降钙素原检测临床应用

降钙素原(PCT)检测的临床应用

检验科于2013年12月开展降钙素原(PCT)检测，现将标本采集注意事项及临床意义介绍如下。

一．标本要求：

1.检验报告单名称：降钙素原检测。

2.PCT属于急诊项目，使用枸橼酸钠（蓝色）抗凝管，静脉采血3毫升，立即送检。二．检测方法：胶体金法。

三．参考值范围：

1.成人正常值上限为0.1ng/ml。

参考值（ng/ml）说明

PCT＜0.1 正常人（基本没有细菌感染）

0.1≤PCT≤0.5 轻度局部细菌感染/细菌感染早

期

0.5＜PCT≤2 中度全身炎症反应，可能存在感

染，也可能是其他情况，如出生

48h以内的新生儿、严重外伤、

烧伤、较大外科手术、重度心源

性休克等临床状态。建议6--24

小时复查PCT。

2＜PCT＜10 全身感染。建议每天复查PCT。

PCT≥10 严重脓毒症或脓毒性休克。建议

每天复查PCT,以评价治疗效果。

2.新生儿PCT的推荐参考值

出生时＜0.55ng/ml；12～24h＜4.7ng/ml

36～48h＜1.7ng/ml；出生72h＜0.05ng/ml

四．临床应用：

1.诊断脓毒症、判断脓毒症的预后。

2.细菌感染严重程度的判断。

3.鉴别细菌感染与病毒感染。

4.外科术后、大面积创伤、烧伤等患者合并感染的判断。

5.指导抗生素使用。

五．PCT检测的局限性

手术创伤、多处创伤、出生48小时以内的新生儿、使用免疫刺激药物、严重烧伤、血液透析等可能引起的假阳性结果，PCT对细菌性关节炎、骨髓炎升高不明显。