一起小学生误食蓖麻子中毒事件调查

一起小学生误食蓖麻子中毒事件调查
2012年11月5日政和县石屯镇中心小学突发多名学生恶心，呕吐、腹部不适，在政和
县医院抢救，经调查是误食野生蓖麻子引起中毒。

现将调查结果报告如下：
1.事件经过
1.1 2012年11月5日上午石屯镇中心小学放学后，三（1）学生张某（男，8岁）采集
野生蓖麻子数十例，下午13：00～15：00分发给22名同学生食。

三（1）班学生叶×生食12粒（数量最多）后约1小时首例出现恶心、呕吐、腹部不适等症状。

于当晚20：40直送县
医院抢救。

至11月6日上午县医院陆续接诊中毒学生22名。

1.2 经调查22名学生生食蓖麻子数量：食用量分别是：7～10粒4人，4～5粒4人；1
粒14人。

由于该毒物毒性强，无特殊解毒药品，容易引起肝、肾损害及溶血，病情变化情
况较难掌握。

经南平市第一医院医学专家会诊意见：患孩病情较轻、服蓖麻子1粒转南平市
第一医院，共14人，于11月9日出院；患孩病情较重、服蓖麻子4粒以上转南京军区福州
总院，共8人，于11月16日出院。

2.临床资料
2.1 22名中毒学生中三级18人，一年级4人。

男生18人，女生4人；7岁3人，8岁6人，9岁13人。

均来自本镇各村。

2.2 中毒22名学生中有恶心、呕吐、腹部不适的10名，无明显症状12名。

中毒症状与
食用数量有关。

食用4粒以上症状表现明显，食用1粒无明显症状，食后出现临床症状平均
时间2.9小时。

2.3 治疗过程：对入院中毒学生均进行洗胃、灌肠、导泻、保肝、护肾、及对症等处理；食用1粒转南平市第一医院治疗的14名中毒学生，病情轻微，各项生化指标无明显异常。

入院后予“复合辅酸、维生素C、复方甘草酸”改善细胞代谢、补液、保肝等治疗。

住院4天
后康复出院；食用4粒以上的8名患儿因出现不同程度的心肌损害，肝损害及肾损害转解放
军福州总院进行血浆置换等治疗，住院11天后康复出院。

3.应急处置措施
中毒事件发生后，县卫生、公安、教育、石屯镇人民政府等相关部门，立即启动预案，
明确部门责任，落实相关措施。

县医院组织骨干医务人员进行抢救；县疾控中心、卫生监督
所查清毒物、个案调查，采集毒物、呕吐物等样品。

并与教育部门石屯小学连夜开展食用学
生排查，防止疏漏赢得抢救时间。

并深入石屯小学指导老师开展心理疏导，防止心因性臆病
集体发生。

4.讨论
蓖麻是一年生高大草本植物，蓖麻子是其成熟的种子。

其内含蓖麻碱、蓖麻毒素、蓖麻油。

蓖麻子毒素毒性极强，是一种蛋白毒素，蓖麻子毒素可损害肝、肾细胞，并有凝集、溶
解红细胞作用，儿童生食蓖麻子5～6粒即可致死[1]。

本次事件是因误食野生蓖麻子而发生
22名学生中毒。

事件发生后，卫生、教育、公安、石屯镇政府立即启动应急预案，部门协调
合作好，措施及时、有利，事件得到平稳有序处理。

中毒学生均康复出院。

事件给予警示，
应加强学生安全教育，不要食用识别不清的野果。

【参考文献】
[1]杨晓敏等.《实用急性中毒手册》.四川科学技术出版社1990.。