孕期检查与安排精品PPT课件
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孕妇安全检查常识准妈妈必备知识PPT
• 价格相对便宜 • 还可以检测有无母婴血型不合、有无宫内感染、有无先天性代谢异常、胎儿成熟度、胎儿性别等 • 但具有创伤，有流产和感染的风险
第2次产检：14-20周
唐氏筛查：15-20周
唐氏筛查简称唐筛，通过抽取孕妇血清， 并结合孕妇的预产期、体重、年龄和采 血时的孕周等，计算出孕妇生出先天缺 陷胎儿的危险系数。唐筛的目的是降低 唐氏综合症患儿的出生率。任何孕妇怀 孕均有可能出现唐氏综合症，95%左右 的唐氏综合症患儿父母均为正常且无家 族史，其发生是受精卵早期细胞分裂错
手术史
有无高血压、心脏病、 糖尿病、血液病、肝肾 疾病及做过何种手术
配偶情况
健康状况及有无遗传性 疾病
第1次产检：6-14周
常规检查项目2：推算预产期
• 按末次月经第一日算起，月份减3或加9，日数加7 • 实际分娩日期与推算的预产期可能相差1-2周 • 若孕妇记不清末次月经日期或哺乳期尚未月经来潮而受孕者，可根据早孕 • 反应开始出现时间、胎动开始时间、子宫底高度和B型超声检查 胎囊大小、 • 头臀长度、胎头双顶径、及股骨长度值推算出预产期 • 月经周期延长、缩短或不规律者应及时根据B型超声检查结果重新核对孕 • 周并推算预产期，如月经周期45日的孕妇，其预产期应相应推迟15日。
妊娠11-14周NT增厚与胎儿染色体 异常、先天性心脏病以及其他结构 畸形有关，NT越厚，发生胎儿结构 异常与染色体异常的概率越大。
第三章
14-20周 第2次产检
为了保证孕产妇及胎儿的健康，做到预防为主，减少孕产妇及胎儿新生儿的危险和死亡，顺利地分娩健 康的宝宝，一定要做产前检查。
第2次产检：14-20周
பைடு நூலகம் 第七章
32-37周 第5次产检
第2次产检：14-20周
唐氏筛查：15-20周
唐氏筛查简称唐筛，通过抽取孕妇血清， 并结合孕妇的预产期、体重、年龄和采 血时的孕周等，计算出孕妇生出先天缺 陷胎儿的危险系数。唐筛的目的是降低 唐氏综合症患儿的出生率。任何孕妇怀 孕均有可能出现唐氏综合症，95%左右 的唐氏综合症患儿父母均为正常且无家 族史，其发生是受精卵早期细胞分裂错
手术史
有无高血压、心脏病、 糖尿病、血液病、肝肾 疾病及做过何种手术
配偶情况
健康状况及有无遗传性 疾病
第1次产检：6-14周
常规检查项目2：推算预产期
• 按末次月经第一日算起，月份减3或加9，日数加7 • 实际分娩日期与推算的预产期可能相差1-2周 • 若孕妇记不清末次月经日期或哺乳期尚未月经来潮而受孕者，可根据早孕 • 反应开始出现时间、胎动开始时间、子宫底高度和B型超声检查 胎囊大小、 • 头臀长度、胎头双顶径、及股骨长度值推算出预产期 • 月经周期延长、缩短或不规律者应及时根据B型超声检查结果重新核对孕 • 周并推算预产期，如月经周期45日的孕妇，其预产期应相应推迟15日。
妊娠11-14周NT增厚与胎儿染色体 异常、先天性心脏病以及其他结构 畸形有关，NT越厚，发生胎儿结构 异常与染色体异常的概率越大。
第三章
14-20周 第2次产检
为了保证孕产妇及胎儿的健康，做到预防为主，减少孕产妇及胎儿新生儿的危险和死亡，顺利地分娩健 康的宝宝，一定要做产前检查。
第2次产检：14-20周
பைடு நூலகம் 第七章
32-37周 第5次产检
孕期检查与孕期保健(产科护理课件)
妊娠中晚期检查的目的
1 了解前次产前检查后有何不适
2 确定孕妇和胎儿的健康状况
3
指导此次检查后的注意事项
妊娠中晚期检查的内容
1、询问产妇：
＊有无异常情况出现，如头痛、眼花、水肿、腹痛、阴道流血、 阴道分泌物异常、胎动变化等情况；
＊询问饮食、睡眠及运动情况。
2、全身检查：
＊测量血压、体重 ＊检查有无水肿或其他异常
＊ 妊娠晚期，应尽量避免长时间站立，下肢绑以弹性绷带， 晚间睡眠时应适当垫高下肢以利于静脉回流。
＊ 分娩时应防止外阴部曲张的静脉破裂。
6 贫血：
＊ 自妊娠4～5个月开始补充铁剂，如硫酸亚铁0.3g， 每日1次口服。
＊ 若已出现贫血，应查明原因，以缺铁性贫血最常见， 应加大剂量，口服硫酸亚铁0.6g 。
＊ 若下肢水肿明显，休息后不能消退，应考虑妊娠合并肾脏 疾病、低蛋白血症等。
9 仰卧位低血压：
＊妊娠晚期，孕妇若较长时间取仰卧位姿势，由于增大妊娠 子宫压迫下腔静脉，使回心血量及心排量突然减少，出现 低血压。
＊孕妇改为侧卧位，血压迅速恢复正常。
3 消化系统症状：
＊ 应少食、多餐，忌油腻的食物。 ＊ 维生素B610～20mg，每日3次口服。 ＊ 消化不良者口服维生素B120mg、干酵母3片及胃蛋白酶0.3g，
饭时与稀盐酸1ml同服，每日3次。 ＊ 偏食者在不影响饮食平衡的情况下，可不做特殊处理。 ＊ 若呕吐症状严重，属妊娠剧吐，应住院治疗。
2 触诊：
➢ 测量宫高和腹围
3 触诊：
➢ 四步触诊
4 听诊： 胎心在靠近胎背上方的孕妇腹壁上听得最清楚
（2）骨盆测量
骨盆外测量
骨盆内测量
（3）阴道检查：在妊娠早期初诊时，可作盆腔双合诊检查。
孕期检查及安排PPT课件
脂肪需求
脂肪是孕妇体内重要的能源物质，同时也有助于胎儿的大脑发育。孕 妇应适量摄入富含健康脂肪的食物，如鱼类、坚果和橄榄油等。
维生素和矿物质需求
孕妇需要摄入充足的维生素和矿物质，如钙、铁、叶酸等，以满足胎 儿的生长和发育需要。
孕期饮食建议
多样化饮食
控制体重
孕妇应尽量摄入多种不同的食物，以确保 获得全面的营养素。
常规检查项目
体重、血压、宫高、腹围、胎心等基本指标监测：这些检查有助于了解孕妇和胎儿 的基本健康状况。
血常规、尿常规、肝肾功能等实验室检查：这些检查可以评估孕妇的身体状况，及 时发现并处理潜在的健康问题。
超声波检查：通过超声波检查可以观察胎儿的生长发育情况，排除畸形等问题。
特殊检查项目
唐氏筛查、无创DNA检测
孕妇应注意控制体重，避免过度肥胖或营 养不良，保持适当的体重增长有助于母婴 健康。
适量运动
保持水分平衡
孕妇应适量参加运动，如散步、游泳和孕 妇瑜伽等，有助于控制体重、增强体质和 缓解孕期压力。
孕妇应保持足够的水分摄入，每天至少喝8 杯水，有助于维持身体正常功能和羊水循 环。
孕期保健指导
产前检查
孕妇应定期进行产前检查，了解胎儿和自 身的健康状况，及时发现和处理孕期并发
产检过程中，医生会根据准妈妈的个体情况提供针对性的健康指导，如孕期饮食 营养、孕期运动、孕期心理调适等方面的建议，有助于准妈妈顺利度过孕期。
监测胎儿发育情况
产检通过B超等手段可以监测胎儿的生长和发育情况，了解胎 儿的体重、身长、胎位、心跳等指标，及时发现胎儿生长受 限、先天性畸形等问题，为医生采取相应措施提供依据。
03
04
总结词
胎儿发育监测，母体健康状况 评估，预防并发症。
脂肪是孕妇体内重要的能源物质，同时也有助于胎儿的大脑发育。孕 妇应适量摄入富含健康脂肪的食物，如鱼类、坚果和橄榄油等。
维生素和矿物质需求
孕妇需要摄入充足的维生素和矿物质，如钙、铁、叶酸等，以满足胎 儿的生长和发育需要。
孕期饮食建议
多样化饮食
控制体重
孕妇应尽量摄入多种不同的食物，以确保 获得全面的营养素。
常规检查项目
体重、血压、宫高、腹围、胎心等基本指标监测：这些检查有助于了解孕妇和胎儿 的基本健康状况。
血常规、尿常规、肝肾功能等实验室检查：这些检查可以评估孕妇的身体状况，及 时发现并处理潜在的健康问题。
超声波检查：通过超声波检查可以观察胎儿的生长发育情况，排除畸形等问题。
特殊检查项目
唐氏筛查、无创DNA检测
孕妇应注意控制体重，避免过度肥胖或营 养不良，保持适当的体重增长有助于母婴 健康。
适量运动
保持水分平衡
孕妇应适量参加运动，如散步、游泳和孕 妇瑜伽等，有助于控制体重、增强体质和 缓解孕期压力。
孕妇应保持足够的水分摄入，每天至少喝8 杯水，有助于维持身体正常功能和羊水循 环。
孕期保健指导
产前检查
孕妇应定期进行产前检查，了解胎儿和自 身的健康状况，及时发现和处理孕期并发
产检过程中，医生会根据准妈妈的个体情况提供针对性的健康指导，如孕期饮食 营养、孕期运动、孕期心理调适等方面的建议，有助于准妈妈顺利度过孕期。
监测胎儿发育情况
产检通过B超等手段可以监测胎儿的生长和发育情况，了解胎 儿的体重、身长、胎位、心跳等指标，及时发现胎儿生长受 限、先天性畸形等问题，为医生采取相应措施提供依据。
03
04
总结词
胎儿发育监测，母体健康状况 评估，预防并发症。
ppt孕期检查及安排PPT正式版
• 做四维彩超的最佳时间：孕20-24周（因个体差异存在变化，需遵循医生 建议）
温故而知新：
•整个孕期共做多少次产检？ •胎儿畸形筛查是什么时候做？ •整个孕期共做几次B超？ •唐氏筛查的目的是什么？ •做四维彩超的最佳时间是？
孕期检查及安排——孕育聪明猴宝做好产 检很关键
孕期检查的目的：
•了解孕妇的健康状态 •了解胎儿的发育情况 •防止各种孕期并发症及合并症 •有助于得到专业的医学指导
孕期检查次数及阶段
•在正常情况下，整个孕期要求做产检12次 整个孕期分为三个阶段，即是孕早期（1-12周）、孕中期（13-28周）、
孕晚期（29-40）
整个孕期共做多少次产检？
做四维彩超的最佳时间：孕20-24周（因个体差异存在变化，需遵循医生建议）
B超检查重要时机
• 孕32-36周晚期检查目的： • 估计羊水；胎儿体重，前置胎盘，有无畸形，脐带缠绕；子宫-胎盘及胎
儿、提供胎盘血流参数。
• 38周后检查目的： • 了解胎盘成熟度，羊水情况，有无脐带绕颈，再次排除有无胎儿畸形。
GE三屏一体化高清四维彩超
• 四维彩超：能够显示您未出生的宝宝的实时动态活动图像；画面清晰，全 面排查胎儿畸形，为早期诊断胎儿先天性体表畸形和部分性天性脏器疾病 提供准确的科学依据，如：唇裂、脊柱裂、大脑、心脏、骨骼异常等；可 以检测和发现血管畸形及遗传性综合征的一些异常，还可以观察胎儿的发 育情况，这样可以做到早发现早干预。
超声检查：B超、四维彩超
通过B超检查可以看到胎儿的躯体，头部，胎心跳动，胎盘、羊水和脐 带等。可检测胎儿是否存活，是否为多胎等。
B超检查重要时机
•孕10-14周早期检查目的：
•了 解 出 血 原 因 ； 确 定 宫 外 孕 ； 发现孕妇或胎儿有异常情况是，应根据情况入院或增加门诊检查次数。
温故而知新：
•整个孕期共做多少次产检？ •胎儿畸形筛查是什么时候做？ •整个孕期共做几次B超？ •唐氏筛查的目的是什么？ •做四维彩超的最佳时间是？
孕期检查及安排——孕育聪明猴宝做好产 检很关键
孕期检查的目的：
•了解孕妇的健康状态 •了解胎儿的发育情况 •防止各种孕期并发症及合并症 •有助于得到专业的医学指导
孕期检查次数及阶段
•在正常情况下，整个孕期要求做产检12次 整个孕期分为三个阶段，即是孕早期（1-12周）、孕中期（13-28周）、
孕晚期（29-40）
整个孕期共做多少次产检？
做四维彩超的最佳时间：孕20-24周（因个体差异存在变化，需遵循医生建议）
B超检查重要时机
• 孕32-36周晚期检查目的： • 估计羊水；胎儿体重，前置胎盘，有无畸形，脐带缠绕；子宫-胎盘及胎
儿、提供胎盘血流参数。
• 38周后检查目的： • 了解胎盘成熟度，羊水情况，有无脐带绕颈，再次排除有无胎儿畸形。
GE三屏一体化高清四维彩超
• 四维彩超：能够显示您未出生的宝宝的实时动态活动图像；画面清晰，全 面排查胎儿畸形，为早期诊断胎儿先天性体表畸形和部分性天性脏器疾病 提供准确的科学依据，如：唇裂、脊柱裂、大脑、心脏、骨骼异常等；可 以检测和发现血管畸形及遗传性综合征的一些异常，还可以观察胎儿的发 育情况，这样可以做到早发现早干预。
超声检查：B超、四维彩超
通过B超检查可以看到胎儿的躯体，头部，胎心跳动，胎盘、羊水和脐 带等。可检测胎儿是否存活，是否为多胎等。
B超检查重要时机
•孕10-14周早期检查目的：
•了 解 出 血 原 因 ； 确 定 宫 外 孕 ； 发现孕妇或胎儿有异常情况是，应根据情况入院或增加门诊检查次数。
孕期检查及保健PPT课件
。
6
孕期检查内容----病史
月经史：包括月经周期、初潮年龄、经期经量、 末次月经时间、计算预产期。
婚育史：包括有无不良孕产史、是否近亲婚配、 既往流产分娩情况、手术史（手术指征、手术方 式、术后情况。）
现在史：早孕反应情况、有无发热及服药情况、 有无内外科疾病及其严重情况。
过去史：有无高血压、心、肺、脑 、肝、肾、内 分泌及出血情况。
孕期检查及保健
孕妇学校教材
1
爸爸妈妈我来了
2
生命质量链
生命的开始
3
孕期检查内容----妊娠期的划分
整个孕期可分为三个阶段： 妊娠14周以前称孕早期。 妊娠14-27周末称孕中期。 妊娠28周以后称孕晚期。
4
孕期保健
产前检查次数 产科初诊 即孕妇第一次行产前检查，应在早孕时进行。
10
糖尿病对新生儿的影响
④ 新生儿低血糖——发生率20—30%，多发生于产后 1—2小时
⑤ 新生儿RDS——发生率达40%，肺成熟延迟。 ⑥ 先天性糖尿病，发生率5%，IGT12—14%。 ⑦ 胎儿窘迫、胎死宫内、红细胞增多症→30%。 ⑧ 新生儿高胆红素血症→30%。 ⑨ 低钙、镁、高血磷，低钙10—15%。 ⑩ 新生儿智力低下达21%，精神异常达30%。
家族史：有无高血压、糖尿病、双胎、精神病、 遗传病以及丈夫的健康情况。
7
孕期检查内容----查体
全身体格检查 ： 测量身高、体重、血压、头颅、心肺、腹部、脊柱 四肢等检查
妇科检查：包括阴道分泌物的检查，了解子宫大小 是否与孕周符合，骨盆的测量。产科检查 胎位、 胎心及胎儿的生长发育情况、骨盆和软产道情况。
产后干预：新生儿免疫注射
1、 对HBSAg（－）产妇产新生儿，产后24h 接种乙肝疫苗（0.5u)，出生后1、6个月再各 强注射一次（0.5u) 2、对HBSAg（+）产妇产新生儿，生后24h内 射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗各一支，以后再按 6个月接种乙肝疫苗。通过主动+被动免疫，联 干预，使保护效果达95%以上。
6
孕期检查内容----病史
月经史：包括月经周期、初潮年龄、经期经量、 末次月经时间、计算预产期。
婚育史：包括有无不良孕产史、是否近亲婚配、 既往流产分娩情况、手术史（手术指征、手术方 式、术后情况。）
现在史：早孕反应情况、有无发热及服药情况、 有无内外科疾病及其严重情况。
过去史：有无高血压、心、肺、脑 、肝、肾、内 分泌及出血情况。
孕期检查及保健
孕妇学校教材
1
爸爸妈妈我来了
2
生命质量链
生命的开始
3
孕期检查内容----妊娠期的划分
整个孕期可分为三个阶段： 妊娠14周以前称孕早期。 妊娠14-27周末称孕中期。 妊娠28周以后称孕晚期。
4
孕期保健
产前检查次数 产科初诊 即孕妇第一次行产前检查，应在早孕时进行。
10
糖尿病对新生儿的影响
④ 新生儿低血糖——发生率20—30%，多发生于产后 1—2小时
⑤ 新生儿RDS——发生率达40%，肺成熟延迟。 ⑥ 先天性糖尿病，发生率5%，IGT12—14%。 ⑦ 胎儿窘迫、胎死宫内、红细胞增多症→30%。 ⑧ 新生儿高胆红素血症→30%。 ⑨ 低钙、镁、高血磷，低钙10—15%。 ⑩ 新生儿智力低下达21%，精神异常达30%。
家族史：有无高血压、糖尿病、双胎、精神病、 遗传病以及丈夫的健康情况。
7
孕期检查内容----查体
全身体格检查 ： 测量身高、体重、血压、头颅、心肺、腹部、脊柱 四肢等检查
妇科检查：包括阴道分泌物的检查，了解子宫大小 是否与孕周符合，骨盆的测量。产科检查 胎位、 胎心及胎儿的生长发育情况、骨盆和软产道情况。
产后干预：新生儿免疫注射
1、 对HBSAg（－）产妇产新生儿，产后24h 接种乙肝疫苗（0.5u)，出生后1、6个月再各 强注射一次（0.5u) 2、对HBSAg（+）产妇产新生儿，生后24h内 射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗各一支，以后再按 6个月接种乙肝疫苗。通过主动+被动免疫，联 干预，使保护效果达95%以上。
产前检查及孕期保健PPT课件
)全身检查 注意体态及营养发 育情况，有无浮肿，测体重及血压， 骨盆外测量，检查心、肺、肝、脾 及乳房发育状况。 （四）推算预产期(EDC) 末次月经(LMP)月:+9(或-3) 日:+7(农历+15) (五)宫高腹围、胎位、听胎心音。
宫高的测量：从下腹耻骨联合处 至子宫底间的长度。
腹围的测量：测量平脐部环腰 腹部的长度。
5．腰背痛 妊娠期关节韧带松驰，子宫增大向前突出，重心向后移， 腰椎向前突，背伸肌持续紧张，故有轻微腰背痛。腰背痛明 显者，应及时查找原因，按病因治疗。必要时卧床休息及服止痛 药。 6．贫血 单靠饮食补充不够，应给予铁剂，如硫酸亚铁0.3g。每日 1～2次口服以防贫血。 7．痔 于妊娠晚期多见或明显加重。应多吃 蔬菜，少吃辛辣食物，必要时服缓泻剂纠正便秘。若痔已脱出， 可以手法还纳。痔疮症状于分娩后可减轻或自行消失。 8．下肢浮肿 孕妇于妊娠后期多有轻度下肢浮肿，经休息后消退， 属正常现象。若浮肿明显，经休息后不消退，应想到妊娠高血压 综合征及其他合并症，应针对病因治疗。此外，睡眠时取侧卧位， 下肢稍垫高，浮肿多可减轻。 9．失眠 必要时给予镇静安眠药物，如利眠宁10～20mg或安定10mg， 睡前口服。 10．仰卧位低血压综合征 于妊娠末期，孕妇较长时间取仰卧位时， 巨大的子宫压迫下腔静脉，使回心血量及心搏出量减少，出现低 血压。改为侧卧位后，使下腔静脉血流通畅，血压随之恢复正常。
谢谢大家！
多普勒胎心仪
胎心监护仪
【产前诊断】
产前诊断是通过直接或间接的方法对胎儿的 健康状况进行检测常用的方法如下： *可用B超、胎儿镜、磁共振等观察胎儿体表畸 形。 *创伤性产前诊断取材技术，如绒毛活检、羊 膜腔穿刺、脐带穿刺、 胎儿镜下活检等取出部分 胎儿组织，进行胎儿染色体分析或提取DNA进行基 因分析。 *从孕妇外周血分离胎儿细胞，诊断某些疾病， 这是一项非创伤性产前诊断技术。
宫高的测量：从下腹耻骨联合处 至子宫底间的长度。
腹围的测量：测量平脐部环腰 腹部的长度。
5．腰背痛 妊娠期关节韧带松驰，子宫增大向前突出，重心向后移， 腰椎向前突，背伸肌持续紧张，故有轻微腰背痛。腰背痛明 显者，应及时查找原因，按病因治疗。必要时卧床休息及服止痛 药。 6．贫血 单靠饮食补充不够，应给予铁剂，如硫酸亚铁0.3g。每日 1～2次口服以防贫血。 7．痔 于妊娠晚期多见或明显加重。应多吃 蔬菜，少吃辛辣食物，必要时服缓泻剂纠正便秘。若痔已脱出， 可以手法还纳。痔疮症状于分娩后可减轻或自行消失。 8．下肢浮肿 孕妇于妊娠后期多有轻度下肢浮肿，经休息后消退， 属正常现象。若浮肿明显，经休息后不消退，应想到妊娠高血压 综合征及其他合并症，应针对病因治疗。此外，睡眠时取侧卧位， 下肢稍垫高，浮肿多可减轻。 9．失眠 必要时给予镇静安眠药物，如利眠宁10～20mg或安定10mg， 睡前口服。 10．仰卧位低血压综合征 于妊娠末期，孕妇较长时间取仰卧位时， 巨大的子宫压迫下腔静脉，使回心血量及心搏出量减少，出现低 血压。改为侧卧位后，使下腔静脉血流通畅，血压随之恢复正常。
谢谢大家！
多普勒胎心仪
胎心监护仪
【产前诊断】
产前诊断是通过直接或间接的方法对胎儿的 健康状况进行检测常用的方法如下： *可用B超、胎儿镜、磁共振等观察胎儿体表畸 形。 *创伤性产前诊断取材技术，如绒毛活检、羊 膜腔穿刺、脐带穿刺、 胎儿镜下活检等取出部分 胎儿组织，进行胎儿染色体分析或提取DNA进行基 因分析。 *从孕妇外周血分离胎儿细胞，诊断某些疾病， 这是一项非创伤性产前诊断技术。
产前检查及孕期保健PPT课件
备查项目：
➢ RH阴性者可行抗D滴度的复查。 ➢ 早产高危者进行宫颈阴道分泌物fFN检测。
14
第五次产前检查
• 妊娠30-32周产前检查
15
必查项目：
➢ 血常规 ➢ 尿常规 ➢ 超声检查：胎儿生长、羊水量、胎位、胎盘
备查项目：
➢ 超声测量宫颈长度（早产高危者） ➢ 宫颈阴道分泌物检测fFN（早产高危者）
健康教育及指导：
✓ 分娩相关知识（临床的症状、分娩方式、分娩镇痛） ✓ 胎儿宫内情况的监护，注意胎动 ✓ 产褥期指导 ✓ 新生儿免疫接种指导 ✓ ≥41周，住院并引产
20
常规保健内容
询问： 询问胎动、阴道出血、宫 缩、饮食及运动等情况。
体格检查：
21
B
孕期常见问题及应对
22
消化系统症状
妊娠早期恶心、呕吐，心口灼热
12
第四次产前检查
• 妊娠24-28周产前检查
13
必查项目：
➢ 此期应进行妊娠期糖尿病的宣教，并进行筛检：大部分妊娠糖尿病的筛检，是在 孕期第24周开始做。要先空腹8小时后，再进行抽血，然后喝下75克的糖水，1小 时后抽1次血，2小时后再抽1次。只要有1次以上指数高于标准值的话，即代表准 妈妈有妊娠糖尿病。在治疗上，要采取饮食及注射胰岛素来控制，不可口服药物 来治疗，以免胎儿畸形。
以上方法有利于静脉回流。分娩时应防止外阴部曲张的静脉破裂。
27
下肢肌肉痉挛
肌肉痉挛多发生在小腿腓肠肌，是孕妇缺钙的表现，常在夜间发作。 ✓处理：及时补钙，孕中晚期钙的需要量1200-1500g/日。
28
下肢浮肿
孕妇于妊娠后期常有踝部、小腿下半部轻度浮肿，休息后消退，属正常现 象。
✓处理：睡眠取左侧卧位，下肢垫高15度能使下肢血液回流改善，浮肿减轻。 低盐饮食，注意血压变化，尿液改变，以防妊娠高血压疾病和并发 肾脏疾病。
➢ RH阴性者可行抗D滴度的复查。 ➢ 早产高危者进行宫颈阴道分泌物fFN检测。
14
第五次产前检查
• 妊娠30-32周产前检查
15
必查项目：
➢ 血常规 ➢ 尿常规 ➢ 超声检查：胎儿生长、羊水量、胎位、胎盘
备查项目：
➢ 超声测量宫颈长度（早产高危者） ➢ 宫颈阴道分泌物检测fFN（早产高危者）
健康教育及指导：
✓ 分娩相关知识（临床的症状、分娩方式、分娩镇痛） ✓ 胎儿宫内情况的监护，注意胎动 ✓ 产褥期指导 ✓ 新生儿免疫接种指导 ✓ ≥41周，住院并引产
20
常规保健内容
询问： 询问胎动、阴道出血、宫 缩、饮食及运动等情况。
体格检查：
21
B
孕期常见问题及应对
22
消化系统症状
妊娠早期恶心、呕吐，心口灼热
12
第四次产前检查
• 妊娠24-28周产前检查
13
必查项目：
➢ 此期应进行妊娠期糖尿病的宣教，并进行筛检：大部分妊娠糖尿病的筛检，是在 孕期第24周开始做。要先空腹8小时后，再进行抽血，然后喝下75克的糖水，1小 时后抽1次血，2小时后再抽1次。只要有1次以上指数高于标准值的话，即代表准 妈妈有妊娠糖尿病。在治疗上，要采取饮食及注射胰岛素来控制，不可口服药物 来治疗，以免胎儿畸形。
以上方法有利于静脉回流。分娩时应防止外阴部曲张的静脉破裂。
27
下肢肌肉痉挛
肌肉痉挛多发生在小腿腓肠肌，是孕妇缺钙的表现，常在夜间发作。 ✓处理：及时补钙，孕中晚期钙的需要量1200-1500g/日。
28
下肢浮肿
孕妇于妊娠后期常有踝部、小腿下半部轻度浮肿，休息后消退，属正常现 象。
✓处理：睡眠取左侧卧位，下肢垫高15度能使下肢血液回流改善，浮肿减轻。 低盐饮食，注意血压变化，尿液改变，以防妊娠高血压疾病和并发 肾脏疾病。
孕期检查课件
预防贫血和感染。
孕晚期检查项目及时间（29-40周）
01
02
03
04
胎心监测
定期监测胎儿心率，了解胎儿 宫内状况。
B超检查
了解胎儿生长发育情况，评估 胎儿体重和胎位。
骨盆测量
评估孕妇骨盆是否适合自然分 娩。
产前诊断
针对高龄孕妇、既往生育异常 等高危因素，进行产前诊断，
如羊水穿刺或脐血取样。
03 产前筛查与产前诊断
孕期检查可以及早发现胎儿的遗 传性疾病和先天性缺陷，为后续
的产前诊断和治疗提供依据。
02 孕期检查项目及时间安排
CHAPTER
孕早期检查项目及时间（1-12周）
建立孕产妇保健手册
记录孕妇基本信息，包括年龄 、身高、体重、血压等。
血型检查
了解孕妇和胎儿的血型，预防 溶血性疾病。
确定预产期
通过B超检查，确定胎儿大小和 预产期。
孕期检查课件
目录
CONTENTS
• 孕期检查的重要性 • 孕期检查项目及时间安排 • 产前筛查与产前诊断 • 孕期营养与体重管理 • 分娩方式选择与产程中的检查 • 孕期常见问题与解答
01 孕期检查的重要性
CHAPTER
保障母婴健康
孕期检查能够及时发现孕妇的健康问题，如高血压、糖尿病等，以便采取相应的治 疗措施，避免病情恶化对母婴健康造成威胁。
甲状腺功能检查
筛查孕妇甲状腺功能异常，预 防胎儿神经管缺陷。
孕中期检查项目及时间（13-
妊娠糖尿病筛查
血常规检查
通过抽取孕妇血清，检 测胎儿染色体异常的风
险。
通过B超检查，筛查胎儿 是否存在结构异常。
通过糖耐量试验，筛查 孕妇是否患有妊娠糖尿
孕晚期检查项目及时间（29-40周）
01
02
03
04
胎心监测
定期监测胎儿心率，了解胎儿 宫内状况。
B超检查
了解胎儿生长发育情况，评估 胎儿体重和胎位。
骨盆测量
评估孕妇骨盆是否适合自然分 娩。
产前诊断
针对高龄孕妇、既往生育异常 等高危因素，进行产前诊断，
如羊水穿刺或脐血取样。
03 产前筛查与产前诊断
孕期检查可以及早发现胎儿的遗 传性疾病和先天性缺陷，为后续
的产前诊断和治疗提供依据。
02 孕期检查项目及时间安排
CHAPTER
孕早期检查项目及时间（1-12周）
建立孕产妇保健手册
记录孕妇基本信息，包括年龄 、身高、体重、血压等。
血型检查
了解孕妇和胎儿的血型，预防 溶血性疾病。
确定预产期
通过B超检查，确定胎儿大小和 预产期。
孕期检查课件
目录
CONTENTS
• 孕期检查的重要性 • 孕期检查项目及时间安排 • 产前筛查与产前诊断 • 孕期营养与体重管理 • 分娩方式选择与产程中的检查 • 孕期常见问题与解答
01 孕期检查的重要性
CHAPTER
保障母婴健康
孕期检查能够及时发现孕妇的健康问题，如高血压、糖尿病等，以便采取相应的治 疗措施，避免病情恶化对母婴健康造成威胁。
甲状腺功能检查
筛查孕妇甲状腺功能异常，预 防胎儿神经管缺陷。
孕中期检查项目及时间（13-
妊娠糖尿病筛查
血常规检查
通过抽取孕妇血清，检 测胎儿染色体异常的风
险。
通过B超检查，筛查胎儿 是否存在结构异常。
通过糖耐量试验，筛查 孕妇是否患有妊娠糖尿
孕期检查与安排PPT课件
➢ 如果准妈妈为Rh阴性，在生产前医院还要预先备好Rh阴性 的血液，一旦分娩时发生意外，就能够及时输血。
--
12
孕检项目全面分析（七）
淋病的细菌学检查：淋球菌培养
淋病：是由淋病双球菌引起的性传播疾病，通过不 洁性交直接传播，也可通过被淋病污染的衣物、便 盆、器械等传播，也可通过患母的产道传染给新生 儿。
孕期检查的时间安 排及目的
主讲人：
--
1
孕期检查的目的
• 通过全面的健康检查，可以纠正孕妇 身体的某些缺陷，如果发现孕妇有疾 患不宜继续妊娠，或者发现胎儿有明 显遗传性疾病的，可以及早终止妊娠。
• 通过定期检查，可以了解胎儿发育和 母体变化的情况，如有异常，及早治 疗。
• 通过全面系统的观察，可以决定分娩 时的处理方案，保证分娩的安全。
--
8
孕检项目全面分析（三）
尿常规检查：(尿液中蛋白、糖及酮体，镜检红细 胞和白细胞等)
目的：正常情况下，上述指标均为阴性。
看懂检查报告：
➢如果蛋白阳性，提示有妊娠高血压、肾脏疾病的可 能。
➢如果糖或酮体阳性，则提示有尿路感染的
可能，需引起重视，如伴有尿频、尿急等症状，需
看懂检查报告：
➢正常准妈妈这两项试验结果均为阴性反应。
➢当机体受到梅毒螺旋体感染后，表现为RPR阳性和TPHA阳性。 RPR阳性的特异性不高，会受到其它疾病的影响而出现假阳性， TPHA阳性可作为梅毒的确诊试验。
艾滋病血清学检查：（艾滋病(HIV)抗体）
艾滋病：是一种严重的免疫缺陷疾患，其病原体是HIV病毒。 正常准妈妈HIV抗体为阴性。HIV病毒会通过胎盘传播给胎儿， 会造成新生儿HIV病毒感染。
➢肝功能正常值：谷丙转氨酶0—55U/L；谷草转氨酶 0—55U/L。
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12
孕检项目全面分析（七）
淋病的细菌学检查：淋球菌培养
淋病：是由淋病双球菌引起的性传播疾病，通过不 洁性交直接传播，也可通过被淋病污染的衣物、便 盆、器械等传播，也可通过患母的产道传染给新生 儿。
孕期检查的时间安 排及目的
主讲人：
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1
孕期检查的目的
• 通过全面的健康检查，可以纠正孕妇 身体的某些缺陷，如果发现孕妇有疾 患不宜继续妊娠，或者发现胎儿有明 显遗传性疾病的，可以及早终止妊娠。
• 通过定期检查，可以了解胎儿发育和 母体变化的情况，如有异常，及早治 疗。
• 通过全面系统的观察，可以决定分娩 时的处理方案，保证分娩的安全。
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8
孕检项目全面分析（三）
尿常规检查：(尿液中蛋白、糖及酮体，镜检红细 胞和白细胞等)
目的：正常情况下，上述指标均为阴性。
看懂检查报告：
➢如果蛋白阳性，提示有妊娠高血压、肾脏疾病的可 能。
➢如果糖或酮体阳性，则提示有尿路感染的
可能，需引起重视，如伴有尿频、尿急等症状，需
看懂检查报告：
➢正常准妈妈这两项试验结果均为阴性反应。
➢当机体受到梅毒螺旋体感染后，表现为RPR阳性和TPHA阳性。 RPR阳性的特异性不高，会受到其它疾病的影响而出现假阳性， TPHA阳性可作为梅毒的确诊试验。
艾滋病血清学检查：（艾滋病(HIV)抗体）
艾滋病：是一种严重的免疫缺陷疾患，其病原体是HIV病毒。 正常准妈妈HIV抗体为阴性。HIV病毒会通过胎盘传播给胎儿， 会造成新生儿HIV病毒感染。
➢肝功能正常值：谷丙转氨酶0—55U/L；谷草转氨酶 0—55U/L。
孕期检查意义及指导 ppt课件
五、高危妊娠
1、哪些孕妇属于高危孕妇 2、哪些孕妇容易发生妊娠期高血压疾病 3、哪些孕妇容易发生妊娠期糖尿病 4、哪些孕妇容易发生早产
1、哪些孕妇属于高危孕妇
·年龄＜18岁或＞35岁； ·有异常孕产史者； ·妊娠期接触有害物质 ·母儿血型不合； ·孕期出血； ·妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病；
·妊娠合并内科疾病； ·早产或过期妊娠史； ·胎位、胎盘及脐带异常； ·产道异常（包括骨产道及软产道）； ·多胎妊娠，羊水过多、过少； ·辅助生殖； ·曾患或现患有生殖器官肿瘤者等。
产前诊断的目标人群 ·35岁以上的高龄孕妇； ·生育过染色体异常儿的孕妇； ·夫妇一方有染色体平衡易位者； ·生育过无脑儿、脑积水、脊柱裂、唇裂、腭裂、先
天性心脏病患者； ·性连锁隐性遗传病基因携带者。
四、孕晚期检查
时间：30-32周、33-36周、37-41周 1、询问病史 2、体格检查 3、辅助检查
1、询问病史
·询问母亲和胎儿的情况； 有何不适？ 是否有胎动？
2、体格检查
·常规身体检查（必查项目） 测量血压、体重、宫高和胎心 检查下肢是否有水肿等
·绘制妊娠图 ·骨盆检查评估产道
3、辅助检查
·必查项目 血常规、尿常规 超声检查：胎儿生长发育情况、 羊水量、胎位、胎盘位置
·建议检查项目 妊娠35-37周B族链球菌（GBS）筛查 妊娠32-34周肝功能、血清胆汁酸检测 妊娠34周开始电子胎心监护（无负荷 试验，NST）检查心电图复查
三、孕中期检查
时间：14-19+6周、20-24周、25-28周 1、询问病史 2、体格检查 3、辅助检查
1、询问病史
·询问母亲和胎儿的情况： 有何不适？ 是否有胎动？
孕期检查及安排精品PPT课件
孕期检查及安排——孕育聪明猴 宝做好产检很关键
孕期检查的目的：
了解孕妇的健康状态 了解胎儿的发育情况 防止各种孕期并发症及合并症 有助于得到专业的医学指导
孕期检查次数及阶段
在正常情况下，整个孕期要求做产检12次 整个孕期分为三个阶段，即是孕早期（1-12周）、孕中期
（13-28周）、孕晚期（29-40）
胎心监护：是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩 压力波形记下来供临床分析的图形，是正确评估胎宝宝在 准妈妈宫内状况的主要检测手段。
唐氏筛查——预防宝宝出生缺陷
唐氏综合症产前筛查：是用一种比较经济、简便、对胎儿 无损伤性的检测方法在准妈妈中查找出怀有先天愚型胎儿 的高危个体。最佳筛查时间：15-20周。
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
血常规：主要是判断准妈妈是否贫血，正常值是100g/L160g/L。轻度贫血对准妈妈及分娩的影响不大，重度贫 血可引起早产、胎儿生长受限、死胎、胎儿窘迫等不良后 果。
肝、肾功能检查：主要是为了检查准妈妈有无肝炎、肾炎 等疾病，怀孕时肝脏、肾脏的负担加重，如果上述指标超 过正常范围，提示肝、肾功能不正常，怀孕会使原来的疾 病“雪上加霜”。
超声检查：B超、四维彩超
通过B超检查可以看到胎儿的躯体，头部，胎心跳动， 胎盘、羊水和脐带等。可检测胎儿是否存活，是否为多胎等。
B超检查重要时机
孕10-14周早期检查目的： 了解出血原因；确定宫外孕；评估孕龄；子宫畸形；对盆 腔包块进行诊断。
孕18-24周中期检查目的： 一般在妊娠18-20周筛选胎儿畸形，同时了解胎儿发育。 无脑儿：孕17周可发现，脑积水：严重者16周可发现，先 天性心脏病监测最佳事件是：孕18-24周。
做四维彩超的最佳时间：孕20-24周（因个体差异存在变 化，需遵循医生建议）
孕期检查的目的：
了解孕妇的健康状态 了解胎儿的发育情况 防止各种孕期并发症及合并症 有助于得到专业的医学指导
孕期检查次数及阶段
在正常情况下，整个孕期要求做产检12次 整个孕期分为三个阶段，即是孕早期（1-12周）、孕中期
（13-28周）、孕晚期（29-40）
胎心监护：是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩 压力波形记下来供临床分析的图形，是正确评估胎宝宝在 准妈妈宫内状况的主要检测手段。
唐氏筛查——预防宝宝出生缺陷
唐氏综合症产前筛查：是用一种比较经济、简便、对胎儿 无损伤性的检测方法在准妈妈中查找出怀有先天愚型胎儿 的高危个体。最佳筛查时间：15-20周。
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
血常规：主要是判断准妈妈是否贫血，正常值是100g/L160g/L。轻度贫血对准妈妈及分娩的影响不大，重度贫 血可引起早产、胎儿生长受限、死胎、胎儿窘迫等不良后 果。
肝、肾功能检查：主要是为了检查准妈妈有无肝炎、肾炎 等疾病，怀孕时肝脏、肾脏的负担加重，如果上述指标超 过正常范围，提示肝、肾功能不正常，怀孕会使原来的疾 病“雪上加霜”。
超声检查：B超、四维彩超
通过B超检查可以看到胎儿的躯体，头部，胎心跳动， 胎盘、羊水和脐带等。可检测胎儿是否存活，是否为多胎等。
B超检查重要时机
孕10-14周早期检查目的： 了解出血原因；确定宫外孕；评估孕龄；子宫畸形；对盆 腔包块进行诊断。
孕18-24周中期检查目的： 一般在妊娠18-20周筛选胎儿畸形，同时了解胎儿发育。 无脑儿：孕17周可发现，脑积水：严重者16周可发现，先 天性心脏病监测最佳事件是：孕18-24周。
做四维彩超的最佳时间：孕20-24周（因个体差异存在变 化，需遵循医生建议）
孕期相关检查的安排和目的ppt课件
Canwcwewr.nHorodrsidpeistiagnl.1c7om
妊娠中期
LOGO
OGTT：空腹12h后，抽静脉血一次，口服葡 萄糖75g后，分别于1小时、2小时各抽一次 静脉血。其正常上限为：空腹5.1mmol/L,1 小时10.0mmol/L,2小时为8.5mmol/L，其中 有一项达到或超过正常值，可诊断为妊娠期 糖尿病。
阴道分泌物检查
LOGO
白带---是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内 膜腺体分泌物等混合组成。
正常---清洁度为Ⅰ～Ⅱ度， Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。
念珠菌或滴虫阳性说明有感染，需进行相应的 治疗，正常值为阴性。
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妊娠中期
LOGO
LOGO
产科化验---肝、肾功能检查
准妈妈有无肝炎、肾炎 怀孕时肝脏、肾脏的负担加重，如果上述指 标超过正常范围，提示肝、肾功能不正常， 怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。
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产科化验---血型检查
LOGO
检查项目：1.ABO血型 2.Rh血型。
Cawnwcew.rnoHrdorsidpesitiganl.1c3om
妊娠中期
LOGO
目前进行的针对唐氏综合征，18三体综合征以 及先天性神经管畸形的筛查和诊断就是这样的一 种系统方法，首先针对所有的孕妇，通过筛查的 方法把胎儿患有先天愚型、伸舌样痴呆等三种疾 病风险较高的孕妇筛检出来，进行下一步的诊断 性检查，如果胎儿最终确诊是这些先天性疾病的 患者，孕妇可以对是否继续妊娠做出自己的决定
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妊娠中期
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OGTT：空腹12h后，抽静脉血一次，口服葡 萄糖75g后，分别于1小时、2小时各抽一次 静脉血。其正常上限为：空腹5.1mmol/L,1 小时10.0mmol/L,2小时为8.5mmol/L，其中 有一项达到或超过正常值，可诊断为妊娠期 糖尿病。
阴道分泌物检查
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白带---是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内 膜腺体分泌物等混合组成。
正常---清洁度为Ⅰ～Ⅱ度， Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。
念珠菌或滴虫阳性说明有感染，需进行相应的 治疗，正常值为阴性。
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妊娠中期
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产科化验---肝、肾功能检查
准妈妈有无肝炎、肾炎 怀孕时肝脏、肾脏的负担加重，如果上述指 标超过正常范围，提示肝、肾功能不正常， 怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。
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产科化验---血型检查
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检查项目：1.ABO血型 2.Rh血型。
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目前进行的针对唐氏综合征，18三体综合征以 及先天性神经管畸形的筛查和诊断就是这样的一 种系统方法，首先针对所有的孕妇，通过筛查的 方法把胎儿患有先天愚型、伸舌样痴呆等三种疾 病风险较高的孕妇筛检出来，进行下一步的诊断 性检查，如果胎儿最终确诊是这些先天性疾病的 患者，孕妇可以对是否继续妊娠做出自己的决定
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孕期检查流程ppt课件
49
• 第二次，孕期18-23周
• 这时胎儿各器官的结构和羊水 量均最适合胎儿超声的检查，检 测胎儿异常的阳性率高。同时还 可以观察胎盘、羊水和胎儿的大 小。
精选PPT课件
50
• 第三次，孕期28-32周
• 了解胎儿生长发育情况。有些 胎儿结构的异常是在妊娠过程中 逐渐表现出来，例如先天性膈疝、 脑积水等，胎儿这个时期的结构 通过超声能够辨认得很清楚。
准妈妈可以通过平时穿弹性袜睡觉时将双脚抬高垫枕头或者左侧位躺来减轻水肿的发生此阶段开始出现孕妇水肿症状是正常的多注意适当的活动比如坚持每天走路半小时或做腿部按摩但记得脚底是不能按摩的这样以增加血液循环以减轻水肿
精选PPT课件
1
1) 三个月(12周)内,第一次检查;
1) 三个月(12周)内,进行第一次检查
精选PPT课件
18
孕妇在饮食方面要多注意糖份和盐份的摄
取.同时要多了孕期和生产方面的知识了.并 且要随时注意出血和腹痛的症状,以便及早 的发现紧急性早产等情况. 如果阵痛超过 30分钟以上且持续增加，或 有阴道出血或 出水现象时，一定要立即送医院检查。
精选PPT课件
19
从28周以后，孕妇的产检是每2周 检查1次。到了孕期34周左右 ，建议 准妈妈做一次详细的超声波检查， 以评估胎儿当时的体重及发育状况 。 一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就 应多补充一些营养素；若发现胎儿 过重，准妈妈在饮食上就要稍加控 制，以免日后需要剖宫生产，或在 生产过程中出现胎儿难产情形。
精选PPT课件
47
精选PPT课件
No Image
48
• 第一次: 孕期10-14周
• 以往观点认为早孕期不要做 超声检查，其实早孕期也要进行 超声检查，第一次B超主要是听 宝宝心跳,确定胚胎的数量,看是 单胎还是双胞胎;还有确定胚胎 是否出现宫外孕,还有就是可以把 怀孕的精确时间计算出来.
孕期产检PPT课件
1. 同14--19周
必查项目
1.GDM筛查 2.血常规 3.尿常规
备查项目
1. 抗D滴度检测（RH血型阴性者）
8
孕晚期(妊娠29~32周产前检查)
健康教育及指导
1. 分娩方式指导 2. 开始注意胎动或计数
胎动 3. 母乳喂养指导 4. 新生儿护理指导。 5. 参加孕妈妈课堂。
常规保健
1. 询问胎动、阴道出血、宫 缩、饮食、运动情况。
19
04 红色
高风险，妊娠风险高。孕妇患有严重的妊娠合并症、并发症，继续妊 娠可能危及孕妇生命，24小时内报送辖区内妇幼保健机构备案。 在按照孕产期保健工作规范及相关诊疗指南、技术规范进行孕期保健 服务基础上酌情增加产检次数，并建议在县级以上危重孕产妇救治中 心接受孕产期保健服务，原则上应当在3级以上医疗机构住院分娩。 对患有可能危及生命的疾病而不宜继续妊娠的孕产妇应当由副主任以 上任职资格的医师进行评估和确诊，告知本人继续妊娠风险，提出科 学严谨的医学建议。
2. 妊娠32~34 周肝功能、血清胆汁酸检 测[妊娠期肝内胆汁淤积症高发病率地 区的孕妇
3. 妊娠32～34周后可开始电子胎心监护[ 无应激试验（NST）检查（高危孕妇）
4. 心电图复查（高危孕妇）。
10
孕晚期(妊娠37~41周产前检查)
健康教育及指导
常规保健
1. 分娩相关知识（临产的 症状、分娩方式指导、 分娩镇痛）
三．规范补充叶酸或含叶酸的复合维生素及时规范补充钙剂和铁剂根据情况可考虑适当增加剂量
13
高龄孕妇是 产前筛查和 产前诊断的 重点人群。
妊娠11～13周+6应行早孕期超声筛查：胎儿NT、有无鼻骨缺如、NTD等；
预产期年龄在35～39岁而且单纯年龄为高危因素，签署知情同意书可先行 NIPT进行胎儿染色体非整倍体异常的筛查。
必查项目
1.GDM筛查 2.血常规 3.尿常规
备查项目
1. 抗D滴度检测（RH血型阴性者）
8
孕晚期(妊娠29~32周产前检查)
健康教育及指导
1. 分娩方式指导 2. 开始注意胎动或计数
胎动 3. 母乳喂养指导 4. 新生儿护理指导。 5. 参加孕妈妈课堂。
常规保健
1. 询问胎动、阴道出血、宫 缩、饮食、运动情况。
19
04 红色
高风险，妊娠风险高。孕妇患有严重的妊娠合并症、并发症，继续妊 娠可能危及孕妇生命，24小时内报送辖区内妇幼保健机构备案。 在按照孕产期保健工作规范及相关诊疗指南、技术规范进行孕期保健 服务基础上酌情增加产检次数，并建议在县级以上危重孕产妇救治中 心接受孕产期保健服务，原则上应当在3级以上医疗机构住院分娩。 对患有可能危及生命的疾病而不宜继续妊娠的孕产妇应当由副主任以 上任职资格的医师进行评估和确诊，告知本人继续妊娠风险，提出科 学严谨的医学建议。
2. 妊娠32~34 周肝功能、血清胆汁酸检 测[妊娠期肝内胆汁淤积症高发病率地 区的孕妇
3. 妊娠32～34周后可开始电子胎心监护[ 无应激试验（NST）检查（高危孕妇）
4. 心电图复查（高危孕妇）。
10
孕晚期(妊娠37~41周产前检查)
健康教育及指导
常规保健
1. 分娩相关知识（临产的 症状、分娩方式指导、 分娩镇痛）
三．规范补充叶酸或含叶酸的复合维生素及时规范补充钙剂和铁剂根据情况可考虑适当增加剂量
13
高龄孕妇是 产前筛查和 产前诊断的 重点人群。
妊娠11～13周+6应行早孕期超声筛查：胎儿NT、有无鼻骨缺如、NTD等；
预产期年龄在35～39岁而且单纯年龄为高危因素，签署知情同意书可先行 NIPT进行胎儿染色体非整倍体异常的筛查。
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看懂检查报告：
一般是取准妈妈的宫颈管分泌物做淋菌培养， 正常孕妇培养结果为阴性。如果为阳性，说 明有淋球菌的感染，需及时治疗。
孕检项目全面分析（八）
乙型肝炎(HBV)病毒学检查：（乙肝病毒抗原和抗体） 乙型肝炎：在病毒性肝炎中，以乙型肝炎发病率最高，在妊
娠早期可使早孕反应加重，且易发展为急性重症肝炎，危及 生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿，母婴传播的概率达到 90%以上。 看懂检查报告： ➢ 正常准妈妈各项指标均为阴性。 ➢ 如果单纯乙型肝炎表面抗体(HBsAb)阳性，说明以前感染过 乙肝病毒，已经痊愈，并且对乙肝病毒具有免疫力。 ➢ 如果其它指标(HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb IgG、 HBcAb IgM)呈阳性则需引起重视，说明目前病毒具有传染 性，应向医生进行咨询。
项目
建立保健手册、B超、血常规、尿常规、血糖、白带常规、 致畸五项、乙肝两对半、肝功、血型全套（ABO血型、RH 血型）梅毒、艾滋、丙肝筛查 、地贫初筛、心电图
13——20周 唐氏综合症 、尿常规、复产检
20——24周 四维彩超（了解胎儿畸形）、复产检、尿常规
24——28周 糖尿病筛查 、复产检、尿常规
100g/L—160g/L。轻度贫血对准妈妈及分娩的影响 不大，重度贫血可引起早产、胎儿生长受限、死胎、 胎儿窘迫等不良后果。 看懂报告： ➢ 白细胞在机体内起着消灭病原体，保卫健康的作用， 正常值是4—10*109/L，超过这个范围说明有感染 的可能，但孕期可以轻度升高。 ➢ 血小板在止血过程中起重要作用正常值100-300*1012/L，如果血小板低于100*1012/L，则会影 响准妈妈的的凝血功能。
30——34周 复产检、尿常规、血常规、B超、胎心监护、心电图 （孕妇 自测24小时胎动）
34——36周 每次检查可做胎Hale Waihona Puke 监护、复产检、尿常规36周后
每周复产检、胎心监护及尿常规一次，查肝肾功能、电解质、 凝血功能、血常规，监产前至少B超检查一次
孕检项目全面分析（一）
测量血压：观测准妈妈是否会得妊娠高血压，每
次测量血压可及时有效地加以控制。
身高、体重：通过体重的变化，了解胎儿发育的
情况，异常的体重增加提示有妊娠高血压综合征的 可能。
腹围、宫高：可了解胎儿的成长情况，异常增大
提示有羊水过多或有双胞胎可能。
孕检项目全面分析（二）
血常规 ： (血红蛋白、血小板、白细胞) 目的：主要是判断准妈妈是否贫血，正常值是
孕期检查次数与阶段
❖在正常情况下，整个孕期要求做产 检10次，东莞要求8次产检
❖整个孕期分为三个阶段，即是孕早 期（1—12周）、孕中期（13—28 周）、孕晚期（29—40周）。
孕期检查时间间隔的安排
通常情况下，怀孕12周的时候就应该到 医院建卡，进行首次全面检查；
❖ 孕中期的检查频率为每四周一次；（1328周）
孕期检查的及目的
主讲人：
孕期检查的目的
❖ 通过全面的健康检查，可以纠正孕妇 身体的某些缺陷，如果发现孕妇有疾 患不宜继续妊娠，或者发现胎儿有明 显遗传性疾病的，可以及早终止妊娠。
❖ 通过定期检查，可以了解胎儿发育和 母体变化的情况，如有异常，及早治 疗。
❖ 通过全面系统的观察，可以决定分娩 时的处理方案，保证分娩的安全。
孕检项目全面分析（三）
❖ 尿常规检查：(尿液中蛋白、糖及酮体，镜检红细胞 和白细胞等)
❖ 目的：正常情况下，上述指标均为阴性。 ❖ 看懂检查报告： ❖ 如果蛋白阳性，提示有妊娠高血压、肾脏疾病的可
能。 ❖ 如果糖或酮体阳性，说明有糖尿病的可能，需进一
步检查。 ❖ 如果发现有红细胞和白细胞，则提示有尿路感染的
可能，需引起重视，如伴有尿频、尿急等症状，需 及时治疗。
孕检项目全面分析（四）
肝、肾功能检查:(谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶 (GOT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)
目的：主要是为了检查准妈妈有无肝炎、肾炎等疾 病，怀孕时肝脏、肾脏的负担加重，如果上述指标 超过正常范围，提示肝、肾功能不正常，怀孕会使 原来的疾病“雪上加霜”。
➢ 如果准妈妈为Rh阴性，在生产前医院还要预先备好Rh阴性 的血液，一旦分娩时发生意外，就能够及时输血。
孕检项目全面分析（七）
淋病的细菌学检查：淋球菌培养
淋病：是由淋病双球菌引起的性传播疾病， 通过不洁性交直接传播，也可通过被淋病污 染的衣物、便盆、器械等传播，也可通过患 母的产道传染给新生儿。
看懂检查报告：如果感染了HIV病毒，则结果为阳性。
孕检项目全面分析（六）
血型检查：（ABO血型 Rh血型） 目的：孕妇了解自己的血型很重要，以备生产时输血。
看懂检查报告：
➢ 如果准爸爸为A型、B型或AB型血，准妈妈为O型血，生出 的小宝宝有ABO溶血的可能。
➢ 在亚洲人中Rh血型阴性的较少，大多数为Rh血型阳性。如 果男女Rh血型不合，也有可能发生小宝宝溶血。
看懂检查报告：
➢ 正常准妈妈这两项试验结果均为阴性反应。
➢ 当机体受到梅毒螺旋体感染后，表现为RPR阳性和TPHA阳 性。RPR阳性的特异性不高，会受到其它疾病的影响而出现 假阳性，TPHA阳性可作为梅毒的确诊试验。
艾滋病血清学检查：（艾滋病(HIV)抗体）
艾滋病：是一种严重的免疫缺陷疾患，其病原体是HIV病毒。 正常准妈妈HIV抗体为阴性。HIV病毒会通过胎盘传播给胎儿， 会造成新生儿HIV病毒感染。
看懂检查报告：
➢ 肝功能正常值：谷丙转氨酶0—55U/L；谷草转氨酶 0—55U/L。
➢ 肾功能正常值：尿素氮9-20mg/dl；肌酐0.51.1mg/dl。
孕检项目全面分析（五）
梅毒血清学试验：（螺旋体抗体血凝试验、快速血浆反应素 试验）
梅毒：由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。可通过胎盘 直接传给胎儿，有导致新生儿先天梅毒的可能。
❖ 孕晚期为每两周一次，（29-36周）
孕期检查时间间隔的安排
❖ 在36周以后孕妇、胎儿变化大，容易出 现异常，就应该每周一次，直至分娩；
❖ 检查的项目也包括常规项目和依照个人 不同情况的特殊检查项目。发现孕妇或 胎儿有异常情况时，应根据情况入院或 增加门诊检查次数。
妊娠时间 12周以内
孕产妇常规检查项目 及适合时间
一般是取准妈妈的宫颈管分泌物做淋菌培养， 正常孕妇培养结果为阴性。如果为阳性，说 明有淋球菌的感染，需及时治疗。
孕检项目全面分析（八）
乙型肝炎(HBV)病毒学检查：（乙肝病毒抗原和抗体） 乙型肝炎：在病毒性肝炎中，以乙型肝炎发病率最高，在妊
娠早期可使早孕反应加重，且易发展为急性重症肝炎，危及 生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿，母婴传播的概率达到 90%以上。 看懂检查报告： ➢ 正常准妈妈各项指标均为阴性。 ➢ 如果单纯乙型肝炎表面抗体(HBsAb)阳性，说明以前感染过 乙肝病毒，已经痊愈，并且对乙肝病毒具有免疫力。 ➢ 如果其它指标(HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb IgG、 HBcAb IgM)呈阳性则需引起重视，说明目前病毒具有传染 性，应向医生进行咨询。
项目
建立保健手册、B超、血常规、尿常规、血糖、白带常规、 致畸五项、乙肝两对半、肝功、血型全套（ABO血型、RH 血型）梅毒、艾滋、丙肝筛查 、地贫初筛、心电图
13——20周 唐氏综合症 、尿常规、复产检
20——24周 四维彩超（了解胎儿畸形）、复产检、尿常规
24——28周 糖尿病筛查 、复产检、尿常规
100g/L—160g/L。轻度贫血对准妈妈及分娩的影响 不大，重度贫血可引起早产、胎儿生长受限、死胎、 胎儿窘迫等不良后果。 看懂报告： ➢ 白细胞在机体内起着消灭病原体，保卫健康的作用， 正常值是4—10*109/L，超过这个范围说明有感染 的可能，但孕期可以轻度升高。 ➢ 血小板在止血过程中起重要作用正常值100-300*1012/L，如果血小板低于100*1012/L，则会影 响准妈妈的的凝血功能。
30——34周 复产检、尿常规、血常规、B超、胎心监护、心电图 （孕妇 自测24小时胎动）
34——36周 每次检查可做胎Hale Waihona Puke 监护、复产检、尿常规36周后
每周复产检、胎心监护及尿常规一次，查肝肾功能、电解质、 凝血功能、血常规，监产前至少B超检查一次
孕检项目全面分析（一）
测量血压：观测准妈妈是否会得妊娠高血压，每
次测量血压可及时有效地加以控制。
身高、体重：通过体重的变化，了解胎儿发育的
情况，异常的体重增加提示有妊娠高血压综合征的 可能。
腹围、宫高：可了解胎儿的成长情况，异常增大
提示有羊水过多或有双胞胎可能。
孕检项目全面分析（二）
血常规 ： (血红蛋白、血小板、白细胞) 目的：主要是判断准妈妈是否贫血，正常值是
孕期检查次数与阶段
❖在正常情况下，整个孕期要求做产 检10次，东莞要求8次产检
❖整个孕期分为三个阶段，即是孕早 期（1—12周）、孕中期（13—28 周）、孕晚期（29—40周）。
孕期检查时间间隔的安排
通常情况下，怀孕12周的时候就应该到 医院建卡，进行首次全面检查；
❖ 孕中期的检查频率为每四周一次；（1328周）
孕期检查的及目的
主讲人：
孕期检查的目的
❖ 通过全面的健康检查，可以纠正孕妇 身体的某些缺陷，如果发现孕妇有疾 患不宜继续妊娠，或者发现胎儿有明 显遗传性疾病的，可以及早终止妊娠。
❖ 通过定期检查，可以了解胎儿发育和 母体变化的情况，如有异常，及早治 疗。
❖ 通过全面系统的观察，可以决定分娩 时的处理方案，保证分娩的安全。
孕检项目全面分析（三）
❖ 尿常规检查：(尿液中蛋白、糖及酮体，镜检红细胞 和白细胞等)
❖ 目的：正常情况下，上述指标均为阴性。 ❖ 看懂检查报告： ❖ 如果蛋白阳性，提示有妊娠高血压、肾脏疾病的可
能。 ❖ 如果糖或酮体阳性，说明有糖尿病的可能，需进一
步检查。 ❖ 如果发现有红细胞和白细胞，则提示有尿路感染的
可能，需引起重视，如伴有尿频、尿急等症状，需 及时治疗。
孕检项目全面分析（四）
肝、肾功能检查:(谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶 (GOT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)
目的：主要是为了检查准妈妈有无肝炎、肾炎等疾 病，怀孕时肝脏、肾脏的负担加重，如果上述指标 超过正常范围，提示肝、肾功能不正常，怀孕会使 原来的疾病“雪上加霜”。
➢ 如果准妈妈为Rh阴性，在生产前医院还要预先备好Rh阴性 的血液，一旦分娩时发生意外，就能够及时输血。
孕检项目全面分析（七）
淋病的细菌学检查：淋球菌培养
淋病：是由淋病双球菌引起的性传播疾病， 通过不洁性交直接传播，也可通过被淋病污 染的衣物、便盆、器械等传播，也可通过患 母的产道传染给新生儿。
看懂检查报告：如果感染了HIV病毒，则结果为阳性。
孕检项目全面分析（六）
血型检查：（ABO血型 Rh血型） 目的：孕妇了解自己的血型很重要，以备生产时输血。
看懂检查报告：
➢ 如果准爸爸为A型、B型或AB型血，准妈妈为O型血，生出 的小宝宝有ABO溶血的可能。
➢ 在亚洲人中Rh血型阴性的较少，大多数为Rh血型阳性。如 果男女Rh血型不合，也有可能发生小宝宝溶血。
看懂检查报告：
➢ 正常准妈妈这两项试验结果均为阴性反应。
➢ 当机体受到梅毒螺旋体感染后，表现为RPR阳性和TPHA阳 性。RPR阳性的特异性不高，会受到其它疾病的影响而出现 假阳性，TPHA阳性可作为梅毒的确诊试验。
艾滋病血清学检查：（艾滋病(HIV)抗体）
艾滋病：是一种严重的免疫缺陷疾患，其病原体是HIV病毒。 正常准妈妈HIV抗体为阴性。HIV病毒会通过胎盘传播给胎儿， 会造成新生儿HIV病毒感染。
看懂检查报告：
➢ 肝功能正常值：谷丙转氨酶0—55U/L；谷草转氨酶 0—55U/L。
➢ 肾功能正常值：尿素氮9-20mg/dl；肌酐0.51.1mg/dl。
孕检项目全面分析（五）
梅毒血清学试验：（螺旋体抗体血凝试验、快速血浆反应素 试验）
梅毒：由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。可通过胎盘 直接传给胎儿，有导致新生儿先天梅毒的可能。
❖ 孕晚期为每两周一次，（29-36周）
孕期检查时间间隔的安排
❖ 在36周以后孕妇、胎儿变化大，容易出 现异常，就应该每周一次，直至分娩；
❖ 检查的项目也包括常规项目和依照个人 不同情况的特殊检查项目。发现孕妇或 胎儿有异常情况时，应根据情况入院或 增加门诊检查次数。
妊娠时间 12周以内
孕产妇常规检查项目 及适合时间