孕期检查与安排精品PPT课件

孕检项目全面分析（三）
❖ 尿常规检查：(尿液中蛋白、糖及酮体，镜检红细胞 和白细胞等)
❖ 目的：正常情况下，上述指标均为阴性。 ❖ 看懂检查报告： ❖ 如果蛋白阳性，提示有妊娠高血压、肾脏疾病的可
能。 ❖ 如果糖或酮体阳性，说明有糖尿病的可能，需进一
步检查。 ❖ 如果发现有红细胞和白细胞，则提示有尿路感染的
30——34周 复产检、尿常规、血常规、B超、胎心监护、心电图 （孕妇 自测24小时胎动）
34——36周 每次检查可做胎心监护、复产检、尿常规
36周后
每周复产检、胎心监护及尿常规一次，查肝肾功能、电解质、 凝血功能、血常规，监产前至少B超检查一次
孕检项目全面分析（一）
测量血压：观测准妈妈是否会得妊娠高血压，每
孕期检查次数与阶段
❖在正常情况下，整个孕期要求做产 检10次，东莞要求8次产检
❖整个孕期分为三个阶段，即是孕早 期（1—12周）、孕中期（13—28 周）、孕晚期（29—40周）。
孕期检查时间间隔的安排
通常情况下，怀孕12周的时候就应该到 医院建卡，进行首次全面检查；
❖ 孕中期的检查频率为每四周一次；（1328周）
看懂检查报告：如果感染了HIV病毒，则结果为阳性。
孕检项目全面分析（六）
血型检查：（ABO血型 Rh血型） 目的：孕妇了解自己的血型很重要，以备生产时输血。
看懂检查报告：
➢ 如果准爸爸为A型、B型或AB型血，准妈妈为O型血，生出 的小宝宝有ABO溶血的可能。
➢ 在亚洲人中Rh血型阴性的较少，大多数为Rh血型阳性。如 果男女Rh血型不合，也有可能发生小宝宝溶血。
可能，需引起重视，如伴有尿频、尿急等症状，需 及时治疗。
孕检项目全面分析（四）
肝、肾功能检查:(谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶 (GOT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)
目的：主要是为了检查准妈妈有无肝炎、肾炎等疾 病，怀孕时肝脏、肾脏的负担加重，如果上述指标 超过正常范围，提示肝、肾功能不正常，怀孕会使 原来的疾病“雪上加霜”。
看懂检查报告：
一般是取准妈妈的宫颈管分泌物做淋菌培养， 正常孕妇培养结果为阴性。如果为阳性，说 明有淋球菌的感染，需及时治疗。
孕检项目全面分析（八）
乙型肝炎(HBV)病毒学检查：（乙肝病毒抗原和抗体） 乙型肝炎：在病毒性肝炎中，以乙型肝炎发病率最高，在妊
娠早期可使早孕反应加重，且易发展为急性重症肝炎，危及 生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿，母婴传播的概率达到 90%以上。 看懂检查报告： ➢ 正常准妈妈各项指标均为阴性。 ➢ 如果单纯乙型肝炎表面抗体(HBsAb)阳性，说明以前感染过 乙肝病毒，已经痊愈，并且对乙肝病毒具有免疫力。 ➢ 如果其它指标(HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb IgG、 HBcAb IgM)呈阳性则需引起重视，说明目前病毒具有传染 性，应向医生进行咨询。
看懂检查报告：
➢ 正常准妈妈这两项试验结果均为阴性反应。
➢ 当机体受到梅毒螺旋体感染后，表现为RPR阳性和TPHA阳 性。RPR阳性的特异性不高，会受到其它疾病的影响而出现 假阳性，TPHA阳性可作为梅毒的确诊试验。
艾滋病血清学检查：（艾滋病(HIV)抗体）
艾滋病：是一种严重的免疫缺陷疾患，其病原体是HIV病毒。 正常准妈妈HIV抗体为阴性。HIV病毒会通过胎盘传播给胎儿， 会造成新生儿HIV病毒感染。
❖ 孕晚期为每两周一次，（29-36周）
孕期检查时间间隔的安排
❖ 在36周以后孕妇、胎儿变化大，容易出 现异常，就应该每周一次，直至分娩；
❖ 检查的项目也包括常规项目和依照个人 不同情况的特殊检查项目。发现孕妇或 胎儿有异常情况时，应根据情况入院或 增加门诊检查次数。
妊娠时间 12周以内
孕产妇常规检查项目 及适合时间
100g/L—160g/L。轻度贫血对准妈妈及分娩的影响 不大，重度贫血可引起早产、胎儿生长受限、死胎、 胎儿窘迫等不良后果。 看懂报告： ➢ 白细胞在机体内起着消灭病原体，保卫健康的作用， 正常值是4—10*109/L，超过这个范围说明有感染 的可能，但孕期可以轻度升高。 ➢ 血小板在止血过程中起重要作用正常值100-300*1012/L，如果血小板低于100*1012/L，则会影 响准妈妈的的凝血功能。
孕期检查的及目的
主讲人：
孕期检查的目的
❖ 通过全面的健康检查，可以纠正孕妇 身体的某些缺陷，如果发现孕妇有疾 患不宜继续妊娠，或者发现胎儿有明 显遗传性疾病的，可以及早终止妊娠。
❖ 通过定期检查，可以了解胎儿发育和 母体变化的情况，如有异常，及早治 疗。
❖ 通过全面系统的观察，可以决定分娩 时的处理方案，保证分娩的安全。
次测量血压可及时有效地加以控制。
身高、体重：通过体重的变化，了解胎儿发育的
情况，异常的体重增加提示有妊娠高血压综合征的 可能。
腹围、宫高：可了解胎儿的成长情况，异常增大
提示有羊水过多或有双胞胎可能。
孕检项目全面分析（二）
血常规 ： (血红蛋白、血小板、白细胞) 目的：主要是判断准妈妈是否贫血，正常值是
看懂检查报告：
➢ 肝功能正常值：谷丙转氨酶0—55U/L；谷草转氨酶 0—55U/L。
➢ 肾功能正常值：尿素氮9-20mg/dl；肌酐0.51.1mg/dl。
孕检项目全面分析（五）
梅毒血清学试验：（螺旋体抗体血凝试验、快速血浆反应素 试验）
梅毒：由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。可通过胎盘 直接传给胎儿，有导致新生儿先天梅毒的可能。
项目
建立保健手册、B超、血常规、尿常规、血糖、白带常规、 致畸五项、乙肝两对半、肝功、血型全套（ABO血型、RH 血型）梅毒、艾滋、丙肝筛查 、地贫初筛、心电图
13——20周 唐氏综合症 、尿常规、复产检
20——24周 四维彩超（了解wenku.baidu.com儿畸形）、复产检、尿常规
24——28周 糖尿病筛查 、复产检、尿常规
➢ 如果准妈妈为Rh阴性，在生产前医院还要预先备好Rh阴性 的血液，一旦分娩时发生意外，就能够及时输血。
孕检项目全面分析（七）
淋病的细菌学检查：淋球菌培养
淋病：是由淋病双球菌引起的性传播疾病， 通过不洁性交直接传播，也可通过被淋病污 染的衣物、便盆、器械等传播，也可通过患 母的产道传染给新生儿。