手术室患者交接制度

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手术室与病房(ICU)交接规范

手术室与病房(ICU)交接规范引言概述：手术室与病房(ICU)交接是医疗机构中非常重要的环节，它直接关系到病人的安全和医疗质量。

为了确保交接的准确和规范，医疗工作者需要遵循一定的交接规范。

本文将详细阐述手术室与病房(ICU)交接的规范，包括交接前的准备、交接过程中的注意事项、交接内容的要点以及交接后的处理。

一、交接前的准备1.1 确定交接人员：手术室和病房(ICU)的交接应由相应的负责人或者专业人员进行，确保其具备相关的知识和技能。

1.2 确认病人信息：交接前需要核对病人的身份、姓名、病历号等基本信息，确保交接的对象准确无误。

1.3 准备相关资料和工具：交接人员需要准备好交接所需的资料，如病历记录、手术记录、护理记录等，以及必要的工具，如手持设备、笔记本等。

二、交接过程中的注意事项2.1 交接时间和地点：交接应在肃静、私密的环境中进行，避免干扰和信息泄露。

同时，交接时间应提前安排，确保交接人员有足够的时间进行交接。

2.2 交接方式和形式：交接可以以面对面的会议形式进行，也可以通过电话、电子邮件等方式进行，但面对面交接更为直接和高效。

2.3 交接记录和确认：交接过程中应记录相关信息，如交接时间、交接内容、双方的确认等，以便后续查阅和追溯。

三、交接内容的要点3.1 病人基本情况：交接人员应详细介绍病人的基本情况，包括病情、诊断、手术过程、术后护理等，确保接手人对病人有全面的了解。

3.2 特殊注意事项：交接人员应重点强调病人的特殊需求和注意事项，如过敏史、禁忌症、疼痛管理等，以确保接手人能够针对性地进行护理和治疗。

3.3 医嘱和药物管理：交接人员应详细介绍病人的医嘱和药物使用情况，包括用药剂量、频率、途径等，确保接手人能正确执行医嘱和药物管理。

四、交接后的处理4.1 交接记录的保存：交接记录应妥善保存，确保其可追溯和可查阅，以便后续的交接和沟通。

4.2 问题和异常情况的处理：如果在交接过程中发现问题或者异常情况，交接人员应及时与接手人沟通，并采取相应的措施进行处理。

手术室与病房护士的交接班制度

手术室与病房护士的交接班制度一、引言交接班是医疗机构中非常重要的环节，它涉及到患者的安全和医疗质量。

特别是手术室与病房之间的交接班，更需要高度的准确性和及时性。

本文将介绍手术室与病房护士的交接班制度，包括交接班的内容、时间和方式等。

二、交接班内容1. 患者信息交接：交接班时，手术室护士应向病房护士提供患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、住院号、诊断等。

同时，还需告知患者的特殊情况，如过敏史、重要检查结果等。

2. 手术过程交接：手术室护士应向病房护士详细介绍手术过程，包括手术名称、手术部位、手术时间、手术器械使用情况等。

如果手术中出现了意外情况或并发症，也需要及时告知病房护士。

3. 用药交接：手术室护士应向病房护士提供患者手术期间使用的药物清单，包括药物名称、剂量、给药途径等。

同时，还需告知药物的不良反应和注意事项，以便病房护士能够及时监测患者的用药情况。

4. 护理措施交接：手术室护士应向病房护士介绍患者的护理措施，包括伤口处理、引流管护理、病情观察等。

特别是对于需要特殊护理的患者，如术后疼痛管理、血糖监测等，需详细交接。

5. 需要注意的事项交接：手术室护士应向病房护士提供需要注意的事项，如患者的特殊需求、家属的关注点等。

同时，还需告知病房护士患者的转归情况和预期护理计划。

三、交接班时间和方式1. 交接班时间：手术室与病房护士的交接班应在患者离开手术室进入病房的前一刻进行，确保信息的及时传递和交流。

2. 交接班方式：交接班可以通过面对面交流、书面记录或电子化系统进行。

面对面交流是最直接和高效的方式，可以实时解答疑问和交流信息。

书面记录可以作为备查资料，确保信息的准确性和完整性。

电子化系统可以提高信息的传递效率和可追溯性。

四、交接班的注意事项1. 交接班的准确性：交接班时，手术室护士应确保提供的信息准确无误，避免遗漏或错误。

病房护士也应仔细核对交接的信息，确保正确理解和执行。

2. 交接班的及时性：交接班应在患者进入病房前完成，避免信息的延迟传递和交流。

手术患者交接制度

手术患者交接制度
（一）接病人
1.手术室工作人员根据手术通知单及手术病人交接记录单与病房护士、病人或家属三方共同核对病人身份、手术部位标识、皮肤完整性、术前准备情况、管道情况等, 核对无误后双方在交接记录单上签字确认。

2、手术病人接入手术间后由巡回护士再次核对病人信息及所带物品药品等, 协助戴好手术帽, 建立静脉通路, 并做好心理护理。

3、巡回护士妥善约束病人, 防止坠床或发生意外。

如中途更换巡台人员, 再次按照病历资料仔细核对病人相关信息, 确保交接清楚才可更换。

（二）送病人
1.手术结束后, 护士整理病人着装, 保护病人隐私, 确保切口周围无血迹、消毒液。

2、与麻醉医生确认手术病人去向。

如需到ICU, 巡回护士提前15分钟通知所到科室。

3.根据病人情况, 术后由巡回护士、麻醉医生、手术医生共同送病人到科室, 并与接收科室护士详细交接病人情况, 在手术病人交接记录单上双签字。

（三）病情交接内容:
1.病人生命体征
2.病人诊断、手术名称、麻醉种类、术中出血、输血情况、出入量
3.检查敷料包扎有无渗出
4.检查各种管路是否通畅、有无脱出、标识、引流液颜色、性状
5、静脉输液药物及滴速, 穿刺周围情况
6.全身皮肤情况
7、病人病历、影像学资料
8、专科需要特殊观察内容。

医院手术室(麻醉科)与ICU、病房之间的患者交接制度

医院手术室（麻醉科）与ICU、病房之间的患者
交接制度
1、手术室人员（护士或护工）携带手术患者转运交接单到病房，将患者接入手术室。

急危重及高龄（70岁以上）的手术患者应有参与手术的医师负责陪送。

2、接患者时，认真核对科室、床号、姓名、性别、年龄、手术名称、部位、住院号、腕带等，同时检查患者皮肤准备情况及术前医嘱执行情况，携带患者病历、影像资料和术前抗菌药物等，贵重物品及首饰不得带入手术室内。

与病房护士交接清楚后，带入手术物品并签字。

3、进入手术室，接送护士（护工）与巡回护士当面交清，严格做好交接手续，患者移至手术床上并固定。

4、术后送至ICU的患者（巡回护士提前20分钟通知ICU）由麻醉医师、手术医师和手术室护士一同护送；并分别与ICU护士、医生交班。

5、送到病房的患者由麻醉医师、手术室护士（经过培训的护工）送至病源科室；高龄（70岁以上）、儿童（3岁以下）及术后需呼吸道管理的患者，由手术医师、麻醉医师、手术室护士或经过培训的护工护送送至病源科室。

6、护送途中，注意观察患者面色、呼吸、脉搏等的变化。

注意保暖，保持输液及管道通畅，防止脱落。

7、送至病房或ICU后，与值班护士再次核对患者基本信息，做
好交接（包括引流管、皮肤、输液输血、衣物、影像资料等情况）并签名。

手术患者转运交接制度

手术患者转运交接制度
1．择期手术的患者，手术科室要及时发送手术通知单，项目必须详细，齐全。

2．手术科室应在手术室接患者前完成各项术前准备和相关检查等。

3．手术室护工进病房接病人时，持手术患者交接单与病房护士到床头交接，逐项核对姓名、科室、床号、住院号、手术名称、术前医嘱执行情况、皮肤完整性、手术部位标记、病历、X线片及特殊物品等，双方在交接单上签字后共同搬运病人至推车上。

4．危重病人，由床位医生和病区护士共同护送病人至手术室。

5．急诊科患者的急诊手术，由急诊科负责患者的初步清洁处理、术前准备，填写急危重病人转科交接登记表，护送患者到手术室，并负责护送途中的救治及安全，在手术室交接签字后，由手术科室和手术室负责救治。

交接登记表由急诊科带回保管。

6．一般手术后护工将病人安全送至病房，病房护士核实确认患者手术部位、皮肤、输液、引流管等情况后在手术病人交接单上签字。

需送麻醉恢复室的手术病人由手术医生、麻醉医生、巡回护士共同护送至麻醉恢复室，与医生及护士交接相关内容并签字。

需送ICU的手术病人由手术医师、麻醉医生和手术室护士共同护送，与ICU值班医生及护士分别详细交接相关内容，并在手术患者交接单上签字。

交接单由手术室负责保管。

7．运送途中上好推床护栏、保持平稳，注意观察病情，保持各种管道固定、通畅，保持肢体功能位，必要时约束病人，防止坠床、碰伤，以确保病人运送途中的安全。

手术室交接班制度_手术室交接班制度范文

手术室交接班制度_手术室交接班制度范文手术室交接班制度_手术室交接班制度范文为提高医院的工作效率，保障员工和病患的生命安全，应制定规范的手术室交接班制度。

下面小编为大家整理了有关手术室交接班制度的范文，希望对大家有帮助。

手术室交接班制度篇11.接班人员应提前15分钟接班。

2.手术间交接班内容包括:手术间物品、基础药品、各种仪器设备、无菌物品等。

3.手术病人交接班内容包括:病人诊断、麻醉方式、手术名称、术中情况、输液、输血、用药量、出血量、尿量、纱布、器械、缝针清点数、病区带来的物品，按手术情况做好手术病人护理记录。

4.晨交班内容包括:当日手术总数、急诊手术、医`学教育网搜集整理术中抢救病人情况及术前访视特殊情况。

5.节假日值班交接还包括手术室的安全工作内容。

6.工作中遇有特别情况，应向护士长或有关人员交接清楚。

手术室交接班制度篇2总则:交班中如发现病情、治疗、器械、物品，交代不清，应立即查问，接班时如因交班不清，接班者有权拒绝接班。

各班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工作准确及时进行。

一、夜班交接班制度1、值夜班护士必须在交班前完成本班工作，如有手术未完时，必须按术中交接班制度与接班者详细交班。

2、主班护士应认真填写交班报告，要求字迹整齐、清晰。

3、次日早上8:00分，主班护士详细报告昨天全天手术量及物品、器械、贵重仪器等的使用情况及当天手术器械、敷料准备的大概情况。

二、手术中交接班制度(一)洗手护士交接班制度:1、洗手护士于交班前自己要清点器械、敷料、缝针等一遍，分类放好，做到心中有数，以便交班。

2、交班者首先向接班者报告手术的名称及手术进展情况。

3、交班者必须与接班者共同清点核对器械、敷料、缝针等物品。

双方认为准确无误后，交班者方可离开。

4、特殊器械、贵重仪器、材料等要交代清楚，接班者须检查其性能情况，做到心中有数。

5、手术切下的标本要交代清楚，以免遗失。

(二)巡回护士交接班制度1、向接班者交待手术的名称、麻醉方式，病人的一般情况，手术进展情况。

手术室患者交接制度

手术室患者交接制度患者交接是手术室工作中非常重要的环节，它关乎患者的安全和手术的顺利进行。

为了确保手术室患者交接的准确和高效，制定患者交接制度是必要的。

本文将详细介绍手术室患者交接制度的相关内容，包括患者信息核对、术前准备、交接要点等。

一、患者信息核对在手术室患者交接中，首要的任务是核对患者的基本信息，以确保患者的身份准确无误。

交接时，护士应配合专业人员进行患者信息核对，包括患者姓名、年龄、性别、住院号等方面的信息。

同时，还需要核对患者的手术类型、手术部位、手术时间等具体的手术信息。

只有确保信息的准确无误，才能进行后续的手术准备工作。

二、术前准备患者交接不仅涉及到信息的核对，还包含了术前准备工作。

术前准备主要包括准备手术室、准备手术器械、准备麻醉药物等方面。

在交接过程中，需要核对手术室的清洁情况，确认手术器械是否齐全、无损坏，并核对麻醉药物的种类和剂量是否正确。

只有确保术前准备的充分，才能为手术的顺利进行奠定基础。

三、交接要点在手术室患者交接过程中，有一些重要的要点需要特别关注。

首先是患者的身体状况，包括患者的血压、心率、体温等重要生命体征的监测。

同时，需要确认患者是否有特殊的禁忌症或过敏史，以便在手术过程中能够及时应对。

其次是手术部位的标记，确保手术部位正确无误，避免手术错误。

此外，需要核对手术器械的数量和型号，确保手术中器械的准确使用。

最后，还需要特别关注手术室环境的净化和无菌操作的要求，确保手术室的卫生和安全。

手术室患者交接制度的实施不仅需要手术室内各个工作人员的积极配合，还需要有相关的管理制度和标准操作流程的支持。

有了完善的制度和规范的操作流程，才能保证手术患者的安全和手术工作的顺利进行。

四、注意事项在手术室患者交接过程中，需要特别注意以下几个方面。

首先是沟通的重要性，团队成员之间应进行清晰有效的沟通，确保信息的准确传递。

其次是记录的规范性，患者交接过程中的关键信息和操作要点应详细记录，以备后续参考。

手术室患者交接制度

手术室患者交接制度手术室是医院中一个非常重要的部门，其具有复杂精密的工作环境和高度专业化的操作流程。

为了确保手术室内的患者安全和手术过程的高效性，手术室患者交接制度被广泛采用。

本文将介绍手术室患者交接制度的意义、重要内容以及推行该制度的挑战和应对措施。

一、患者交接制度的意义手术室患者交接制度是指在患者在手术室内不同环节之间进行交接，以确保患者得到持续的关怀和安全护理。

该制度的意义主要体现在以下几个方面：1. 提高患者安全性：手术室是一个高风险环境，患者的安全是最重要的。

通过患者交接制度，可以确保患者在手术室内各个环节中的信息连续性和安全性，减少患者在操作过程中的风险。

2. 促进协同合作：手术室工作需要多个医护人员的协调合作，患者交接制度鼓励医护人员之间的交流和沟通，提高整个团队的责任感和工作效率。

3. 优化手术室资源利用：手术室资源有限，通过患者交接制度可以更好地规划手术室的使用，避免资源浪费和时间冲突。

二、患者交接制度的重要内容患者交接制度主要包含以下几个重要内容：1. 术前准备信息交接：包括患者的基本信息、手术前的检查结果、患者的过敏史和药物使用情况等。

这些信息对于手术室的医护人员来说是必要的，以便了解患者的基本情况并采取相应的措施。

2. 术中交接：手术中，医护人员应及时交接术前准备、患者的麻醉情况、手术进展和特殊情况等相关信息。

这有助于手术过程的连贯性和患者安全的保障。

3. 术后交接：手术结束后，手术室的医护人员应将术中的重要情况、手术操作细节、术后检查结果和医嘱等信息交接给接班的医护人员。

这有助于接班人员了解患者的手术情况，进而采取相应的后续处理和护理措施。

三、推行手术室患者交接制度的挑战与应对措施要推行手术室患者交接制度并使其有效实施并不容易，面临以下挑战：1. 缺乏交接制度的统一标准：不同医院或手术室对于患者交接制度的要求和流程可能存在差异，而缺乏统一标准可能会导致实施不一致。

为应对此挑战，应加强不同单位间的交流和合作，共同推动制度标准化。

手术患者交接制度

手术患者交接制度
运送患者途中注意保暖；保护患者的头部及手足，防止撞上、坠床；保持输液管道及各种引流管畅通，防止脱落。

1.接手术患者
(1)手术室护士使用交接车接手术患者,并将患者提前30分钟接到手术室，
病情危重的患者由经治医生护送。

手术室护士应在手术室接待患者前完成各项术前准备和相关检查，尤其是术前定位拍片等。

(2)到手术科室接患者时，要根据手术通知单及手术患者交接记录单，核对
科室、床号、住院号、患者姓名、手术名称、手术部位（重点核对左右侧）、手术时间及手术准备情况，做好随带物品（如病历、X线片及特殊用品等）的清点交接工作并签名。

(3)患者仅穿病号服，随身物品（如首饰、手表、现金等贵重物品以及假牙
等）一律不得带入手术室。

(4)患者到手术室后应佩戴隔离帽。

进入手术间后，工作人员安排患者卧于
手术台上或坐于手术椅上，必要时在床旁守护，防止坠床或发生其他意外。

(5)若病史术前准备不完善，手术室可拒绝接患者，待完善术前准备后由病
房护送至手术室。

2.送手术患者
(1)手术后患者，由麻醉医师和手术医师护送回病房；对全麻术后未清醒，重大手术后呼吸、循环功能不稳定，危重体弱、高龄、婴幼儿患者实施大手术，以及其他需要监护的特殊监护患者，术后均送至麻醉复苏室或ICU病房。

必要时，手术室护士陪同护送。

(2)患者送病房后，麻醉医师应向手术科室的值班人员详细交代患者术中情况、术后(麻醉后)注意事项及输液等情况。

医院手术患者交接制度

手术患者交接制度
1、手术科室事先通知手术室，准备迎接手术就诊者。

病房护士充分做好术前准备完善护理记录，以确保手术顺利进行。

2、急诊手术转入时，先电话通知手术室，以便手术室做好抢救和手术准备。

3、根据手术通知单手术室护士与病房护士、就诊者三方核对就诊者腕带信息、姓名、性别、床号、住院号、诊断、手术部位，准确无误后方可接入手术室，同时携带病历及所需物品。

4、手术结束后，由麻醉医师、手术室护士共同将就诊者送回病房。

护送途中注意患者病情变化，保持输液通畅。

交接双方共同将患者安全转至病床上，安置好各管道，严防坠床和管道脱落。

5、巡回护士在交接记录单上记录患者的皮肤、输液、尿管及患者的药物和物品，并签字。

6、患者入病房后手术室护士与病房护士共同查对腕带，并做好床边相应交接事项。

交接内容包括：①麻醉方式、实施手术名称、患者术中情况及麻醉后注意事项；②输液、各种引流管的放置及伤口包扎情况；
③输液、输血及用药情况，病历、X片或CT片等物品；④皮肤等。

7、交接后病房护士与手术室护士共同在交接记录单签字，确认无误。

参考文献：
【1】《护士条例》
【2】《医疗机构管理条例》
【3】《医院手术部（室）管理规范（试行）》卫医政发〔2009〕90号
手术患者交接制度执行流程
是
**市妇幼保健院患者转科交接记录单入院时间：年月日住院号：
注：适用于所有转科住院病人。

新生儿科转科交接单。

手术患者交接制度

手术患者交接制度作为医疗机构的一项重要操作规范，手术患者交接制度对于确保患者的手术安全具有至关重要的作用。

该制度主要涉及手术前、手术中和手术后的患者交接过程，旨在保障患者的连续护理和顺利的术后恢复。

以下是手术患者交接制度的详细内容。

一、手术前的交接1.病史沟通：接班护士应详细了解患者的病史情况，包括疾病诊断、用药情况、过敏史等，特别是与手术相关的疾病或禁忌症。

2.术前准备：接班护士应确认手术准备工作是否完成，如查房、血常规、心电图、X光等，确保手术顺利进行。

3.饮食禁忌：接班护士应告知术前禁食的时间和内容，以确保患者正常术前禁食。

4.皮肤准备：接班护士应了解术前是否完成了皮肤准备，如剃毛、洗澡等，以防止手术感染。

5.心理关怀：接班护士应与患者沟通，解答其相关疑虑和焦虑，提供必要的心理支持。

二、手术中的交接1.术前核对：手术室护士与接班护士核对患者相关信息，包括姓名、日期、手术部位等，确保患者身份正确。

2.安全核查：手术室护士向接班护士交代手术中的安全要点，如气道管理、体位调整、监测仪器使用等，确保手术过程中的安全。

3.药物核对：手术室护士向接班护士确认手术过程中用药的情况，包括药物名称、剂量、给药时间等，避免药物错误。

4.交班记录：手术室护士应将手术中的重要事项记录下来，包括出血量、输液情况、手术过程中出现的问题等，为接班护士提供参考信息。

三、手术后的交接1.术后情况：手术室护士向接班护士交代患者的术后情况，包括手术部位的处理、护士需要注意的事项等，确保术后护理的连续性。

2.术后监测：手术室护士向接班护士交代术后监测项目，如生命体征、意识状态、排尿情况等，确保对患者的及时观察和反应。

3.术后护理：手术室护士向接班护士交代术后护理措施，如疼痛管理、伤口护理、协助转床等，确保术后护理的正确执行。

4.转出准备：手术室护士应配合接班护士完成患者的转出准备工作，包括病历整理、医嘱执行情况核查等，保证患者平稳转出。

医院手术患者交接制度

医院手术患者交接制度
一、为保证手术患者交接安全，减少差错和隐患，病房或急诊科与手术室之间要认真进行手术患者交接。

二、患者离开病房或急诊科之前，护士评估患者意识状态、皮肤完整性、药物过敏史、留置管路、禁食、术区皮肤准备情况，帮助患者摘除首饰、发卡和义齿，完成术前准备、备好带入手术室的病历、影像资料、药物等物品，特殊情况需重点说明。

交接情况记录在《手术患者交接记录单》术前部分。

三、患者手术完毕，离开手术室之前，手术室护士评估患者生命体征、意识状态、皮肤完整性、镇痛方式、留置管路等情况，备齐带回病房的物品和药物，特殊情况需重点说明。

交接情况记录在《手术患者交接记录单》术后部分。

四、病房或急诊护士与手术室人员在患者交接中如有疑问需当时询问交班人员，当时解决。

五、《手术患者交接记录单》项目填写完整，内容正确，妥善保管。

六、交接人员在《手术患者交接记录单》上签全名。

手术室患者的转运与交接流程制度

手术室患者的转运与交接流程制度01定义手术患者的转运，指患者术前从病房、急诊室、监护室等区域到手术室及术后从手术室到麻醉复苏室、病房、监护室的整个过程。

02转运目的在安全的前提下保护患者的隐私，避免患者心理、生理、自尊受到伤害，安全的转运患者，使其顺利完成手术并安全返回患者所在科室或监护室。

03转运原则转运人员应为有资质的医院工作人员转运交接过程中应确保患者的身份正确转运前确认患者的病情适合旦能耐受转运转运前确认转运需要携带的医疗设备及物品，并确认其性能良好转运过程中应确保患者安全、固定稳妥应明确交接内容及职责，井按照(手术患者交接核对单}记录04交接流程1.手术患者入手术室的转运：术前一日由手术室护士访视患者，了解患者状况;手术室护士根据术前评估选择合适的转运工具，持手术通知单到病区接手术患者（特殊急诊手术可由手术医生带入手术室与手术室护士交按）；到病房接病人，由责任护士同手术室护士到床头交楼：共同核对手术通知单、病历、交接核对单的逐项信息（采用问答式）确认患者身份、手术部位标示，皮肤情况等；交接患者术前生命体征，术中所需用物，无误后双方签名，注意锁住平车和病床刹车，共同搬运病人至转运车上，必要时手术医生协助。

2.手术患者出手术室的转运：手术结束后应由手术室护士或护理员、麻醉师、手术医生在不影响手术结果的情況下，取患者功能体位共同搬运患者至转运车上，再次检查患者皮肤有无受压;注意患者意识、生命体征；整理好患者输液、引流各管路，防止受压脱出；整理好病历和术中使用的各项检查报告影像学资料及患者转运交接单等。

转运途中由手术医生、麻醉师和手术室护士共同关注患者生命体征和意识，防止室息、躁动、坠床等意外发生。

3.患者转运至病房或监护室，根据麻醉方式给予相应的体位，由病区护士，手术室护王、麻醉师。

手术医生共同床旁交接麻醉、手术方式、术中情况、术后注意事项；检查患者意识、遵医嘱给予监护，吸氣、测量生命体征，查看患者皮肤、伤口引流管等并固定各管道;调节好输液速度；交接物品；执行医嘱;完成相关护理记录。