呼吸内科学-1试题

呼吸内科学-1

(总分：100.00，做题时间：90分钟)

一、单选题 (总题数：35，分数：35.00)

1.抢救大咯血窒息时最关键的措施是

（分数：1.00）

A.立即输血

B.立即吸氧

C.呼吸兴奋剂

D.立即解除呼吸道梗阻√

E.人工呼吸

解析：

2.内源性哮喘最常见的类型是

（分数：1.00）

A.感染性哮喘√

B.精神性哮喘

C.阿司匹林哮喘

D.运动性哮喘

E.过敏性哮喘

解析：

3.支气管激发试验中，最严重的并发症是

（分数：1.00）

A.头痛

B.咽痛

C.哮喘急性重度发作√

D.面红

E.声嘶

解析：

4.外源性哮喘发作的主要特点是

（分数：1.00）

A.秋冬发作

B.先有呼吸道感染，继而发生哮喘

C.多在中年发作

D.吸入过敏原后迅速发作√

E.无家族过敏史

解析：

5.COPD患者为改善气急，需要训练和改变呼吸方式，应选择

（分数：1.00）

A.腹式呼吸

B.深而慢呼吸

C.缩唇呼气

D.不用胸部辅助呼吸肌参与呼吸

E.以上四点综合运用√

解析：

6.呼气性呼吸困难见于

（分数：1.00）

A.支气管哮喘√

B.气管异物

D.喉头水肿

E.白喉

解析：

7.发作性呼吸困难，临床上最常见的原因是

（分数：1.00）

A.自发性气胸

B.支气管内异物或阻塞

C.肺气肿

D.喘息性支气管炎

E.支气管哮喘√

解析：

8.女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续1天，患者大汗淋漓，说不出话，神情焦急；查体：呼吸30次/分，脉搏118次/分，血压75/60mmHg，听诊两肺满布哮鸣音，下列抢救措施中意义最小的是

（分数：1.00）

A.给予糖皮质激素

B.根据失水和心脏情况予以补液

C.给予抗生素√

D.氧疗

E.气管插管

解析：

9.腹腔穿刺抽液最常用部位为

（分数：1.00）

A.右下腹脐与髂前上棘连线的中外1/3处

B.左下腹脐与髂前上棘连线的中外1/3处√

C.下腹脐与髂前上棘连线的内1/3处

D.压痛最明显的部位

E.下腹正中部

解析：

10.男性，33岁，哮喘急性发作2天，自服氨茶碱、吸入倍氯米松气雾剂无效。体检：神志恍惚，发绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，心率120次/分。其紧急处理应当是

（分数：1.00）

A.静脉推注氨茶碱并监测血药浓度

B.静脉注射地塞米松和β受体激动剂

C.吸氧、静脉注射氢化可的松琥珀酸钠、雾化吸入沙丁胺醇溶液√

D.静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂

E.大量补液，气管插管和机械通气

解析：

11.不属于嗜酸性粒细胞性肺疾病的是

（分数：1.00）

A.单纯性肺嗜酸细胞浸润症

B.慢性嗜酸性粒细胞性肺炎

C.支气管中心性肉芽肿病

D.变应性支气管肺曲霉病

E.支气管哮喘√

解析：

12.不用于支气管激发试验的药物为

（分数：1.00）

B.组胺

C.高渗盐水

D.蒸馏水

E.抗胆碱能药√

解析：

13.正常人潮气容积为500ml，其中无效腔气有

（分数：1.00）

A.100m1

B.125ml

C.150ml √

D.50ml

E.250ml

解析：

14.不属于介入肺脏病学技术的是

（分数：1.00）

A.硬质支气管镜技术

B.经支气管针吸活检术

C.自荧光支气管镜技术

D.适形放疗√

E.支气管内超声

解析：

15.患者，女，20岁，反复发热3个月，并出现面部蝶形红斑，活动后气促，ANA 1:320，胸部X线片示斑片状阴影，HRCT示毛玻璃样改变。诊断首先考虑

（分数：1.00）

A.肺部感染

B.皮肌炎

C.特发性肺间质纤维化

D.系统性红斑狼疮√

E.硬皮病

解析：

16.男性，62岁，反复咳嗽、咳痰10余年，气促3年。1周来咳嗽气急加重伴尿少住院。体检：神志淡漠，气急，轻度发绀，眼睑水肿，球结膜充血水肿。颈静脉充盈，于呼气相尤其明显。肝上界第6肋间水平，肋下2.5cm，质尚软，肝颈回流试验(±)，下肢轻度水肿。血气分析(不吸氧)：pH 7.45，PaCO 2 80mmHg，

50mmol/L，PaO 2 55mmHg。下列哪种诊断更符合实际

（分数：1.00）

A.右心衰竭

B.不足以证明右心衰竭√

C.全心衰竭

D.呼吸衰竭合并右心衰竭

E.左心衰竭

解析：

17.关于脾肿大的分级，以下哪项正确

（分数：1.00）

A.中度肿大——深吸气时，脾下缘超出左肋缘3cm至脐平线√

B.中度肿大——深吸气时，脾下缘超出脐平线

C.高度肿大——深吸气时，脾下缘超出髂前上棘连线

D.轻度肿大——深吸气时，脾下缘超出左肋缘1cm以内