医院儿科期末考试试卷试题.docx

儿科理论考试第一套试题一、多选题：（50 分，每题 1 分）1 ．婴儿期易患消化紊乱、营养不良的原因是：（A）A．生长发育最迅速，但消化功能未成熟B．母乳不足C．婴儿偏食 D ．未及时添加辅食E．呕吐2 ．学龄前期应注意预防哪些疾病？（E）A．龋齿B．缺铁性贫血C．寄生虫病D ． A 和 B E． A 和 B 和 C3 ．麻疹疫苗初种年龄为：（E）A．出生后 1 ～ 2 天 B ．5 个月C． 6 个月D ．7 个月E． 8 个月4 ．在妊娠的哪一时期，对母亲的不利因素最容易造成胎儿的先天畸形？（A）A．妊娠早期 B ．妊娠中期C．妊娠晚期D ．妊娠早中期E．妊娠中晚期5 ．青春期生长发育最大特点是：（D）A．体格生长减慢B．神经发育成熟C．内分泌调节稳定D ．生殖系统迅速发育，并渐趋成熟E．淋巴系统发育高峰6 ．最能反映骨骼发育的重要指标是：（E）A．头围B．胸围C．牙齿数D．坐高E．身长7 ．下列哪一条是符合于牙齿的一般正常发育的？（DA．乳牙共24 只 B ．最晚于8 个月时开始出乳牙C．9 岁开始换牙 D ．乳牙数 = 月龄 - （ 4 ～ 6 ）E．乳牙最晚于 1.5 岁出齐8 ．先天性心脏病出现左上肢及下半身紫绀、杵状指时，首先考虑是：（C）A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法乐氏四联症E．大血管错位9 ．以下哪一种病毒是小儿最常见病毒性肠炎致病原：（A）A．轮状病毒B．腺病毒C．柯萨奇病毒 D ．埃可病毒E．诺伏克病毒10 ．口服补液盐中葡萄糖的作用是：（D）A．调味 B ．增加渗压C．营养D ．有利于Na +和水吸收E．改善肠道微生态11 ．中度脱水第一日补液量是：（C）A． 60 ～ 90 ml/kg B ．90 ～ 120 ml/kg C． 120 ～ 150 ml/kgD ． 150 ～ 180 ml/kg E． 180 ～ 210 ml/kg12 ．6 个月小儿，咳嗽 2 天，发热 1 天， T 38 ℃，痰多，两肺少量大、中湿罗音，最可能是：（ B ）A．肺炎B．支气管炎C．上呼吸道感染D ．支气管扩张E．哮喘13 ．9 个月的婴儿未接种过卡介苗，结素试验呈阳性反应多表示：（E）A．对结核有免疫力B．近 3 周内初次感染结核C．不会感染结核 D ．体内有陈旧性结核病灶E．体内有活动性结核病灶14 ．结脑最可靠的诊断依据是：（E）A．脑脊液静置24h有薄膜形成B．脑脊液改变呈糖和氯化钠同时降低C．脑脊液外观呈毛玻璃状D．脑脊液中呈细胞数增多，淋巴细胞占大多数E．脑脊液查到结核杆菌15 ．根据 WHO 及我国暂定的标准，贫血是指：（E）A ．新生儿Hb<145g/LB ． 1 ～ 4 个月 Hb<90g/LC ． 6 个月～ 6 岁 Hb<110g/LD ．6 ～ 14 岁 Hb<120g/LE ．以上均是16 ．极重度贫血患儿，每次输血量和输血速度为：（A）A． 5 ～ 10ml/kg速度宜慢B． 7ml/kg，先快后慢C．10 ～ 15ml/kg，速度宜慢 D ． 7ml/kg，速度宜快E．15ml/kg，速度宜慢17 ．营养性幼红巨细胞性贫血哪项检查不会有异常？（A）A．血清铁蛋白B．血清叶酸C．血清 Vit B 12D ．骨髓E．红细胞形态18 ．重型β地中海贫血，以下哪项正确？（C）A． HbA含量增高 B ．HbA 2增高C． HbF 增高D ． HbA 、 HbA 2、HbF 均增高E． HbA 、 HbA 2、 HbF 均降低19 ．急性肾炎病儿出现心力衰竭最先应予哪项治疗？（B）A．立即使用西地兰B．限制水盐，应用速尿C．扩血管药 D ．注射吗啡，使之安静E．吸入通过50% 酒精的氧气20 ．新生儿硬肿症皮肤硬肿发生的顺序是：（B）A．大腿→小腿→上肢→臂部→面颊B．小腿→大腿外侧→整个下肢→臂部→面颊→上肢→全身C．小腿→大腿外侧→上肢→臂部→面颊→全身D ．面颊→小腿→大腿外侧→上肢→臂部→全身E．上肢→面颊→臂部→小腿→大腿外侧→全身21 ．新生儿败血症最常见的并发症是：（D）A．骨髓炎B．尿路感染C．肺炎D ．脑膜炎E．化脓性关节炎22 ．麻疹早期诊断最有意义的是：（C）A．接触麻疹患者10 ～12 天后发热B．发热、流涕、喷嚏、咳嗽、结膜充血和畏光C．Koplik斑D．耳后及枕后淋巴结肿大E．发热 3 ～ 4 天时，耳后发际出现斑丘疹23 ．判断重症肺炎的主要依据：（C）A．肺部罗音多少 B ．血象白细胞总数高低C．有无心力衰竭，中毒性脑病等其它系统功能障碍D ．咳嗽严重程度E．体温的高低24 ．最易产生肺炎合并肺大疱、脓胸、脓气胸的病原体是哪种？（A）A．金黄色葡萄球菌 B ．流感嗜血杆菌C．肺炎支原体D ．衣原体E．腺病毒25 ．肾病综合征诊断标准中尿蛋白的定量是：（A）A． >50mg/kg.d B． >80mg/kg.d C． >1.2mg/kg.dD ． 1.5mg/kg.d E． 2g/kg.d26 ．肺炎支原体肺炎，应使用何种抗生素？（E）A．青霉素类B．头孢霉素类C．磺胺类D ．氨基糖甙类E ．大环内酯炎27 ．新生儿肺透明膜病病因中最重要的因素是：（C）A．剖腹产和异常分娩B．母有糖尿病C．肺表面活性物质缺乏 D ．肺内液体过多E．原发性肺不张28 ．新生儿败血症临床症状下列哪项是错误的？（D）A．皮肤感染灶B．精神萎靡、拒食C．黄疸、肝脾肿大D ．均伴体温升高E．白细胞总数增高29 ．21-3 体综合征患儿的父母是以下哪一种核型时，其子代 100%是 21- 一体患者（ D ）A． 47 ， XX+21 B ．14/21平衡易位携带者C．47 ， XY+21 D ． 21/21平衡易位型携带者E．47 ， XY+21/46XY30 ．对苯丙酮尿症及早给以特殊配方奶的主要特点是：(A)A．低苯丙氨酸含量 B ．不含苯丙氨酸C．高酪氨酸含量 D ．低蛋白配方E．添加了有助脑分化的神经胺类物质31 ．以下哪一种检测是用于判断T 淋巴细胞功能？（A）A．血清 IFN- γ、IL-2 、 IL-4 B ． CD19 ， CD20C．CH50 D ． IgME．CD40L32 ．新生儿生理性黄疸产生的最主要原理为：（D）A．胆红素产量过多及肠肝循环增加B．胆红素产量过多C．肝酶系统发育不完善 D ．胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善E．肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加33 ．新生儿病理性黄疸的特征中，下列哪一项是错误的？（E）A．黄疸可在生后24 小时内出现 B ．血清胆红素可超过12mg/dlC．黄疸持续时间长（足月儿>2周，早产儿>4周） D ．黄疸退而复现，或进行性加重E．主要表现为间接胆红素升高为主34 ． ABO 血型不合引起的新生儿溶血症可在第一胎发生，因自然界的ABO 抗原可使“ O”型妇女血清中含有：（ D）A．抗 A 或抗 B IgA B ．抗 A 或抗 B IgDC．抗 A 或抗 B IgE D ．抗 A 或抗 B IgGE．抗 A 或抗 B IgM35．生后三周的新生儿，用鲜牛奶人工喂养，出现面色苍白，反应差，近一周体重不增，考虑为：（ A）A．牛奶中蛋白质和酪蛋白含量高，致晚期代谢性酸中毒B．牛奶中蛋白质含量低，热卡不足，致体重不增，生长缓慢C．牛奶中蛋白质含量高，酪蛋白比例低，致晚期代谢性酸中毒D．牛奶中蛋白质含量低，酪蛋白比例高，致晚期代谢性酸中毒E．牛奶中蛋白质和酪蛋白含量低，致晚期代谢性酸中毒36 ．法乐氏四联症的杂音强度取决于：（D）A．室间隔缺损的大小 B ．右心室肥厚程度C．主动脉骑跨程度 D ．肺动脉狭窄程度E．右心房、右心室肥厚程度37 ．风湿热的“继发性预防”主要措施是：（D）A．增强体质B．防止呼吸道感染C．避免寒冷 D ．每月肌注长效青霉素E．避免潮湿38 ．营养不良儿输液后出现抽搐，用钙剂无效要考虑：（D）A．低钠血症B．高钠血症C．低钾血症 D ．低镁血症E．高镁血症39 ．川崎病动脉瘤高危因素者应除外：（E）A．男性 B ． <1 岁C． C 反应蛋白明显增高D ．早期血小板数<20 × 10 9 /L E．心电图Q-T 间期延长40 ．治疗川崎病的首选药物是：（D）A．青霉素 B ．强的松C．ATP+CoAD ．阿斯匹林E．丙种球蛋白41 ．营养不良多见于那一时期：CA 青春期B儿童期C 婴儿期D新生儿期E以上都不是42 ．营养不良时最常见缺乏的维生素为：AA 、 VitAB VitBC VitCD VitDE VitE43 ．已知 4 岁男孩平均身高104cm，而身高104cm的男孩平均体重为17kg ，该体重均数减 2 个标准差约为13kg 。

现有一 4 岁男孩身高104cm，体重12.5kg，最可能的是：AA 近期急性营养不良B长期慢性营养不良C 肥胖症D生长迟缓E以上都不是44 ．女婴 4 个月。

冬季出生，足月顺产，单纯鲜牛奶喂养。

近半个月来较烦躁，夜寐欠佳、多汗。

体检应注意的体征为：（ C ）A.方颅B.肋骨串珠C. 颅骨软化D.鸡胸E.“ O形”腿45 ．佝偻病预防措施哪一项是错误的？（E）A.早产儿生后 1-2 周即可给予维生素 D 预防B.婴幼儿维生素 D 预防量为 400u/ 日C.孕妇多晒太阳D.提倡母乳喂养，及时添加辅食E.经常肌注维生素 D46 ．下列哪一项不是肾病综合征的并发症：（B）A．电解质紊乱 B ．严重循环充血C．急性肾衰竭D ．感染E．血栓形成47 ．3 岁，自 1 岁后血红蛋白长期在70g/L左右，肝脏轻度肿大，红细胞形态为小细胞低色素性，有异形红细胞及红细胞碎片，血清铁蛋白在正常值上限，血红蛋白电泳有HbH 带，可能的诊断是：（ C）A．重型β地中海贫血B．重型α地中海贫血C．中间型α地中海贫血 D ．轻型α地中海贫血E．轻型β地中海贫血B 型题：A．动脉导管未闭B．肺动脉高压C．主动脉缩窄 D ．肺动脉狭窄E．右心室肥厚48 ．肺动脉第二音亢进，提示：49．肺动脉第二音减弱，支持：（ D ）50．脉压增宽，伴有毛细血管搏动和股动脉枪击音，提示：（ A）二、名词解释：（ 5 分）1 ．迁延性腹泻：腹泻病程达2 周～ 2 个月。

（1.5分）2．Combined immunodeficiency disease：联合性免疫缺陷病（0.5 分）兼有细胞和体液免疫缺陷，但T 和 B 细胞缺陷不平衡。

(1分 )3．假月经：部分女婴在生后5 ～7 天阴道流出少量血液，持续 1 ～ 3 天自止，此系母亲雌激素在孕期进入胎儿体内，生后突然中断所致，一般不必处理。