抗菌药物题(2)
执业药师《药学专业知识二》抗菌药物练习题 (2)
一、最佳选择题1、以下属于抑菌药的是A、多黏菌素B、青霉素类C、酰胺醇类D、氨基糖苷类E、头孢菌素类2、抑制细胞壁黏肽合成酶的药物是A、庆大霉素B、青霉素C、磺胺甲噁唑D、林可霉素E、环丙沙星3、β-内酰胺类抗菌药物的作用靶位是A、细菌核蛋自体50S亚基B、细菌胞浆膜上青霉素结合蛋白C、二氢叶酸合成酶D、DNA螺旋酶E、细菌核蛋白体30S亚基4、对产青霉素酶的金黄色葡萄球菌有较好作用的是A、青霉素GB、哌拉西林C、甲氧西林D、氨苄西林E、阿莫西林5、主要用于抗铜绿假单胞菌的青霉素类药物是A、阿莫西林B、哌拉西林C、氨苄西林D、青霉素GE、苯唑西林6、患者，男性35岁，大面积烧伤后铜绿假单胞菌感染，同时伴肾功能严重损害，应选用的药物是A、氯霉素B、哌拉西林C、庆大霉素D、林可霉素E、氨苄西林7、下列属于广谱半合成青霉素类的药物是A、青霉素VB、甲氧西林C、苯唑西林D、哌拉西林E、氨苄西林8、有关阿莫西林特点的说法不正确的是A、可用于治疗敏感细菌不产β内酰胺酶的菌株所致的尿路感染B、与克拉霉素、兰索拉唑联合治疗幽门螺杆菌感染C、可用于钩端螺旋体病D、广谱青霉素，对革兰阴性菌也有效E、对伤寒感染者无效9、下列对青霉素G的叙述错误的是A、其钠盐可引起代谢性碱中毒B、对革兰阳性菌作用强C、可引起I型变态反应D、杀菌力强大E、口服吸收好10、可以与克拉霉素、质子泵抑制剂联合口服用于治疗幽门螺杆菌的药物是A、哌拉西林B、氨苄西林C、青霉素GD、阿莫西林E、苄星青霉素11、以下对青霉素的描述，正确的是A、半衰期较长B、肌内注射区可发生周围神经炎C、有明显的抗生素后效应D、属于浓度依赖型抗菌药物E、对繁殖期细菌作用小，对静止期细菌作用明显12、青霉素类最严重的不良反应是A、电解质紊乱B、青霉素脑病C、菌群失调D、药疹E、过敏性休克13、青霉素的临床应用不包括A、脑膜炎双球菌B、肺炎球菌C、破伤风杆菌D、伤寒杆菌E、钩端螺旋体14、有关青霉素的临床应用注意事项，说法错误的是A、一旦发生过敏性休克，首选糖皮质激素抢救B、静脉和口服给药，用药前均需做皮肤敏感试验C、青霉素钾或钠与重金属呈配伍禁忌D、有哮喘、湿疹、枯草热等过敏性疾病史者慎用E、青霉素钾盐不可快速静脉滴注及静脉注射15、对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性菌作用弱的药物是A、头孢拉定B、头孢替安C、头孢噻肟D、头孢吡肟E、拉氧头孢16、下列属于第二代头孢菌素的是A、头孢克洛B、头孢他啶C、头孢唑啉D、头孢哌酮E、头孢羟氨苄17、具有较强抗铜绿假单胞菌作用的头孢菌素是A、头孢孟多B、头孢他啶C、头孢唑啉D、头孢克洛E、头孢羟氨苄18、第一代头孢菌素与第三代头孢菌素相比叙述错误的是A、肾毒性大B、对革兰阳性菌作用强C、对G-菌产生的β-内酰胺酶稳定性差D、对耐青霉素金黄色葡萄球菌作用弱E、对革兰阴性杆菌作用弱19、属于第四代头孢菌素的药物是A、头孢哌酮B、头孢噻肟C、头孢吡肟D、头孢噻吩E、头孢呋辛20、对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌等的作用均很强的头孢类药物是A、头孢氨苄B、头孢呋辛C、头孢他啶D、头孢吡肟E、亚胺培南21、以下属于第三代头孢菌素的是A、头孢拉定B、头孢羟氨苄C、头孢克洛D、头孢噻肟E、头孢匹罗22、与注射用头孢曲松钠混合后可产生肉眼难以观测到的白色细微沉淀，有可能导致致死性结果的注射液是A、5%葡萄糖B、10%葡萄糖C、0.9%氯化钠D、0.45%氯化钠+2.5%葡萄糖E、5%氯化钙23、下列药物中，用于肾功能不全而未调整剂量时，会出现脑病、肌痉挛、癫痫的药物是A、头孢氨苄B、头孢唑啉C、头孢他啶D、头孢拉定E、头孢吡肟24、对β-内酰胺酶有抑制作用的药物是A、阿莫西林B、亚胺培南C、氨曲南D、克拉维酸E、替莫西林25、克拉维酸与阿莫西林配伍使用是因前者可A、减少阿莫西林的不良反应B、扩大阿莫西林的抗菌谱C、抑制β-内酰胺酶D、延缓阿奠西林经肾小管的分泌E、提高阿莫西林的生物利用度26、克拉维酸为下列哪种酶的抑制剂A、二氢叶酸还原酶B、DNA回旋酶C、二氢叶酸合成酶D、RNA聚合酶E、β-内酰胺酶27、与丙戊酸钠合用可能引发癫痫的β-内酰胺类药物是A、拉氧头孢B、氨曲南C、头孢西丁D、亚胺培南E、青霉素28、为了保护亚胺培南，防止其在肾中破坏，应与其配伍的药物是A、克拉维酸B、舒巴坦C、他唑巴坦D、西司他丁E、甲氧苄啶29、抗菌活性类似于头孢噻肟的药物是A、头孢孟多B、头孢氨苄C、氨曲南D、拉氧头孢E、头孢美唑30、抗菌谱和抗菌活性与第二代头孢菌素相似的其他β-内酰胺类药物是A、亚胺培南B、氨曲南C、氟氧头孢D、拉氧头孢E、头孢西丁31、对青霉素过敏患者的革兰阴性菌感染宜选用A、头孢氨苄B、头孢噻吩C、双氯西林D、克拉维酸E、氨曲南32、属于单环β-内酰胺类的药物是A、舒巴坦B、甲氧苄啶C、头孢曲松D、哌拉西林E、氨曲南33、下列属于窄谱抗菌药物的是A、环丙沙星B、头孢唑啉C、氨曲南D、阿莫西林E、头孢曲松34、下列对氨基糖苷类抗菌药物叙述错误的是A、胃肠道吸收差，用于治疗全身性感染时必须注射给药B、主要作用机制为抑制细菌蛋白质的合成C、对铜绿假单胞菌无效D、有肾毒性和耳毒性E、可影响细菌细胞膜屏障功能35、氨基糖苷类抗菌药的作用机制不包括A、阻碍细菌细胞壁的合成B、与细菌的30S核糖体结合C、阻止70S核糖体解离D、影响细菌细胞膜屏障功能E、阻碍细菌蛋白质合成36、下列不属于氨基糖苷类抗菌药物主要不良反应的是A、听力减退B、肾小管肿胀C、心肌抑制D、肌痉挛E、嗜酸性粒细胞增多37、氨基糖苷类抗菌药无效的是A、需氧革兰阴性菌B、铜绿假单胞菌C、结核杆菌D、厌氧菌E、金黄色葡萄球菌38、与氨基糖苷类药物合用可能出现呼吸抑制或呼吸停止的是A、西咪替丁B、硫糖铝C、奥美拉唑D、多潘立酮E、甲氧氯普胺39、对革兰阳性菌作用较差，对结核分枝杆菌作用强的氨基糖苷类药物是A、庆大霉素B、奈替米星C、大观霉素D、链霉素E、红霉素40、庆大霉素的抗菌谱不包括A、铜绿假单胞菌B、厌氧菌C、变形杆菌D、葡萄球菌E、敏感革兰阴性杆菌41、有关庆大霉素的临床应用注意事项，叙述错误的是A、不宜与第一代头孢菌素合用B、前庭功能或听力减退者用量应酌减C、不可用于眼内或结膜下给药D、与青霉素混合时可在同部位给药E、重症肌无力患者应避免使用42、红霉素的作用机制是A、与核蛋白30s亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成B、与核蛋白50s亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成C、与核蛋白70s亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成D、抑制细菌蛋白质的合成的全过程E、影响细菌细胞膜的通透性43、患者，女，40岁，医生诊断为军团菌病，首选的治疗药物是A、氯霉素B、四环素C、青霉素D、红霉素E、链霉素44、下列不属于红霉素的主要不良反应的是A、阻塞性黄疸B、心律失常C、抗生素相关性腹泻D、骨髓抑制E、晕厥或猝死45、下列药物不属于大环内酯类的是A、泰利霉素B、大观霉素C、罗红霉素D、阿奇霉素E、克拉霉素46、下述对于大环内酯类药物的叙述，错误的是A、克拉霉素、阿奇霉素的口服吸收相对较好B、克拉霉素在肝、肾、脾、胆汁中的药物浓度较高C、属于时间依赖型抗菌药物D、红霉素对酸稳定，口服吸收好E、应尽量避免与其他肝毒性药物合用47、下列情况不应选用红霉素的是A、支原体肺炎B、空肠弯曲菌肠炎C、军团菌肺炎D、肠道痢疾杆菌感染E、百日咳带菌者48、下列对红霉素的说法错误的是A、属于长PAE的时间依赖型抗菌药物B、有重症肌无力病史者，有病情加重的风险C、偶见间质性肾炎D、与茶碱合用，可导致茶碱血药浓度升高和(或)毒性反应增加E、与地高辛合用，可使后者的血药浓度升高49、大环内酯类对下列哪类无效A、军团菌B、百日咳C、支原体D、衣原体E、念珠菌50、克拉霉素在下列哪种组织中浓度较低A、脑B、肝C、肺D、胆汁E、肾51、属于短PAE，且半衰期短的时间依赖型抗菌药物的是A、红霉素B、阿奇霉素C、克拉霉素D、米诺环素E、依替米星52、关于米诺环素的叙述，错误的是A、属于长PAE的时间依赖型药物B、对革兰阴性菌作用优于革兰阳性菌C、可引起光敏现象D、驾驶员及高空作业者应避免服用E、肾功能不全者不必调整剂量53、对四环素类抗菌药物不正确的描述是A、四环素与食物同服，生物利用度会降低B、多西环素与钙离子同时使用时，其吸收降低C、所有四环素类都可透过胎盘，在胎儿的骨骼和牙齿蓄积D、属于长PAE的时间依赖型抗菌药物E、可致肠道菌群失调54、四环素类药物不良反应中，叙述错误的选项是A、可引起引起维生素缺乏B、长期大量静脉给药可引起严重肝脏损害C、长期应用后可发生二重感染D、与碳酸氢钠合用，增强四环素活性E、幼儿乳牙釉质发育不全55、下列用四环素治疗无效的是A、铜绿假单胞菌B、衣原体C、螺旋体D、肺炎支原体E、布鲁菌56、与核蛋白30s亚基结合，抑制肽链延长和细菌蛋白质的合成的是A、链霉素B、氯霉素C、四环素D、庆大霉素E、克林霉素57、四环素联用麦角生物碱A、口服吸收减少B、肝毒性增加C、增加麦角中毒的风险D、调整抗凝血药的剂量E、吸收增加58、四环素联用钙剂使A、口服吸收减少B、肝毒性增加C、增加麦角中毒的风险D、调整抗凝血药的剂量E、吸收增加59、影响骨和牙齿生长的是A、四环素B、青霉素C、氯霉素D、林可霉素E、克林霉素60、与多种药物存在配伍禁忌，一般应该单独给药的是A、头孢羟氨苄B、头孢西丁C、拉氧头孢D、头孢曲松E、头孢托罗二、配伍选择题1、A.氯霉素B.青霉素类C.四环素类D.磷霉素E.头孢菌素类<1> 、分泌至胆汁的药物浓度较高的是A B C D E<2> 、在骨组织中有较高的浓度或可达治疗水平的是A B C D E<3> 、痰液及支气管分泌液中的药物浓度较高的是A B C D E2、A.青霉素钠B.头孢唑林C. 头孢克洛D. 头孢噻肟E. 头孢吡肟<1> 、抗菌谱窄，易引起变态反应的药物是A B C D E<2> 、对G+菌作用强，对G-杆菌作用弱，用于耐青霉素的金葡菌感染的药物是A B C D E<3> 、对G+、G-菌均有高效，常用于治疗中性粒细胞减少伴发热的药物是A B C D E3、A.对革兰阳性菌作用强，有肾毒性B.对革兰氏阴性菌作用强，几乎无肾毒性C.超广谱的头孢菌素类D.对革兰阴性菌作用较强，肾毒性较小E.对革兰阴性菌作用很强，没有肾毒性<1> 、头孢拉定A B C D E<2> 、头孢他啶A B C D E<3> 、头孢呋辛A B C D E<4> 、头孢吡肟A B C D E4、A.氨苄西林B.美罗培南C.氨曲南D.他唑巴坦E.替莫西林<1> 、常作为氨基糖苷类替代品的药物是A B C D E<2> 、抗菌谱广，对厌氧菌有效，对β-内酰胺酶稳定的药物是A B C D E<3> 、对β-内酰胺酶有抑制作用的药物是A B C D E5、A.萘替米星B.阿米卡星C.庆大霉素D.妥布霉素E.卡那霉素<1> 、对结核分枝杆菌和其他分枝杆菌有良好作用的是A B C D E<2> 、尤其适用于治疗革兰氏阴性杆菌中对庆大霉素耐药菌株所致感染的是A B C D E6、A.多西环素B.红霉素C.磺胺嘧啶D.庆大霉素E.两性霉素B<1> 、可与氨基糖苷类合用治疗布鲁菌病和鼠疫A B C D E<2> 、治疗铜绿假单胞菌感染选用A B C D E7、A.形成不溶性络合物，使口服吸收率减少B.增加中毒风险C.加重肝损害D.使四环素吸收减少，活性降低E.需调整后者的给药剂量<1> 、四环素与碳酸氢钠合用A B C D E<2> 、四环素与麦角生物碱合用A B C D E<3> 、四环素与抗凝药合用A B C D E<4> 、四环素与抗肿瘤药物合用A B C D E<5> 、四环素与钙剂合用A B C D E三、综合分析选择题1、患者男性，29岁，阴茎头部出现下疳两个月就诊。
抗菌药物临床应用考试题2
抗菌药物应用考试试题（二）一、选择题（10×3）1.引起医院院内感染的主要致病菌是（B ）A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D支原体2.在细菌所引起的医院内感染中，以（C ）感染在我国最常见。
A.尿路感染B.术后伤口感染C.肺部感染D.皮肤感染3.喹诺酮药物的不良反应有哪些( D )。
A、中枢神经系统的兴奋性增加和光毒性B、骨关节损害和跟腱炎C、心脏的损害和肝毒性D、以上皆是4.诺氟沙星的禁忌证包括（ D ）A、对喹诺酮类药过敏者B、糖尿病患者C、18岁以下患者D、以上都是5.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选抗生素。
（ A ）A 碳青霉烯类B 氯霉素类C 大环内酯类D 氨基糖苷类6.对于（ D ），红霉素可作为首选药。
A、流感杆菌、铜绿假单胞菌B、金黄色葡萄球菌、变形杆菌C、大肠埃希菌、志贺菌D、军团菌肺炎和支原体肺炎7.在头孢菌素中，抗阳性菌活性最强的是( A )。
A、一代头孢B、二代头孢C、三代头孢D、四代头孢8.下列抗菌药物可导致红人综合征的是（C ）A、克拉霉素B、头孢菌素C、万古霉素D、庆大霉素9.下列头孢菌素类药物中半衰期最长的是（ B ）A、头孢克洛B、头孢曲松C、头孢孟多D、头孢呋辛10.氨曲南的主要抗菌谱有（B ）A、革兰氏阳性菌B、革兰氏阴性菌C、厌氧菌D、真菌二．填空题（15×2）1.头孢哌酮可导致低凝血酶原血症或出血，合用（1）维生素K可预防出血；本药亦可引起戒酒硫样反应，用药期间及治疗结束后（2）72小时内应戒酒或避免摄入含酒精饮料。
2.氨基糖苷类的任何品种均具（3）肾毒性、（4）耳毒性（耳蜗、前庭）和（5）神经肌肉阻滞作用，部分品种会引起（6）过敏反应。
3.牙齿发育期患者（胚胎期至8岁）使用（7）四环素类可产生牙齿着色及牙釉质发育不良，故妊娠期和8岁以下患者不可使用该类药物。
4.早产儿、新生儿应用本药后可发生（8）“灰婴综合征”，应避免使用氯霉素。
《抗菌药物临床应用指导原则》试题(二)
1、具有抗非发酵菌的碳青霉烯类药物不包括（c ）A、亚胺培南/西司他丁B、美罗培南C、厄他培南D、帕尼培南/倍他米隆E、比阿培南和多立培南2、下列关于吸入炭疽的治疗说法错误的是（d）A、环丙沙星为宜选药物B、可选青霉素G 治疗C、宜选磺胺类治疗D、开始治疗时用注射剂E、疗程60 天3、治疗由A 组溶血性链球菌所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为（a）A、头孢唑林B、红霉素C、氨基糖苷类D、多西环素E、利奈唑胺4、抗菌药物临床应用的（a）是抗菌药物管理的核心策略A、分级管理B、处方权限C、信息化管理D、应用监测技术E、技术指导5、治疗气性坏疽宜选药物是（b ）A、红霉素B、青霉素C、氧氟沙星D、磺胺嘧啶E、利福平6、布鲁菌病一旦发现，应于（c）小时内向有关部门报告A、6B、12C、24D、36E、487、治疗肠杆菌属所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为（a）A、头孢吡肟或氟喹诺酮类B、β-内酰胺类C、克林霉素+青霉素D、呋喃类E、大环内酯类8、实施心脏射频消融术的患者，建议预防性使用（e ）类抗菌药物1 次A、磺胺类B、氟喹诺酮类C、氨基糖苷类D、青霉素类E、第一代头孢菌素9、关于脓胸的治疗原则，叙述有误的是（e）A、积极引流，排除脓液，促进肺复张B、首先取脓液做涂片及培养，并结合临床经验用药C、按照治疗效果、细菌培养和药敏试验结果调整用D、急性期宜注射用药，必要时也可胸腔内注射（限用于包裹性厚壁脓肿）E、慢性脓胸患者可口服给药，若无好转可静脉给药10、治疗由腐生葡萄球菌（MRS）引起的肾盂肾炎，宜选药物为（a）A、第二代或第三代头孢菌素B、β-内酰胺类C、碳青霉烯类D、氟喹诺酮类E、糖肽类11、细菌性结膜炎导致的患眼分泌物较多时，可先应用灭菌生理盐水、（b）%硼酸水冲洗结膜囊护言医语，继续教育考试不再愁A、1B、3C、5D、7E、1012、对于实施主动脉内支架植入术的高危患者，建议预防性使用抗菌药物（d ）次A、4 B、3 C、2 D、1 E、013、严重中性粒细胞缺乏持续时间超过（c）天的高危患者和实体器官移植及造血干细胞移植的患者，在某些情况下也有预防用抗菌药物的指征A、2 B、3 C、7 D、5 E、414、红霉素不能作为下列哪种疾病的首选药物（b ）A、白喉带菌者B、肺炎球菌所致的大叶性肺炎C、弯曲杆菌所致的败血症D、支原体肺炎和沙眼衣原体所致的婴儿肺炎和结肠炎E、军团菌病15、浓度依赖性抗菌药氟喹诺酮类和氨基糖苷类等，可采取（d ）给药A、两日一次B、三日一次C、多日一次D、一日一次E、一日多次16、有条件的医疗机构，对临床诊断为细菌性感染的患者应在开始抗菌治疗前，及时留取相应合格标本，尤其是（d）等无菌部位标本，送病原学检测A、唾液B、汗液C、脑脊液D、血液E、痰液17、四环素类抗菌药物不宜用于（c ）岁以下的儿童A、14 B、16 C、8 D、18 E、1218、关于达托霉素，以下说法正确的是（a ）A、不可用于治疗肺炎，因其可被肺泡表面活性物质灭活B、抗菌谱包含革兰氏阴性和阳性菌C、与阿奇霉素同属于一类抗菌药物D、可用于金黄色葡萄球菌感染，但不可治疗复杂性皮肤软组织感染E、不会导致嗜酸粒细胞肺炎19、曲霉病的停药指征是（e）A、免疫抑制状态的逆转B、临床症状基本消失C、影像学病灶基本消失D、微生物学清除E、临床症状和影像学病灶基本消失，微生物学清除以及免疫抑制状态的逆转20、注射用乳糖酸红霉素使用时必须首先以注射用水完全溶解，加入生理盐水或5%葡萄糖溶液中，药物浓度不宜超过（a），缓慢静脉滴注A、0.1%～0.5% B、0.5%～1.0% C、0.5%～1.2% D、0.5%～1.5% E、1.0%～1.5%21、用药3 天仍无效的急性细菌性中耳炎患者应考虑（a ）的可能A、耐青霉素肺炎链球菌感染B、甲氧西林耐药C、青霉素不敏感D、其他感染诱因E、金黄色葡萄球菌感染22、青霉烯类抗菌药物目前临床应用仅有（a）A、口服品种法罗培南B、注射品种法罗培南C、美罗培南D、厄他培南E、亚胺培南23、下列哪项不属于第一代头孢菌素的适应证（c ）A、上、下呼吸道感染B、尿路感染C、鼻炎D、血流感染E、肺炎24、利福平的抗菌作用特点不包括（a）A、对结核杆菌、麻风杆菌有杀菌作用B、是治疗结核病的首选用药C、与其他抗结核病药之间无交叉耐药性D、可以用于治疗麻风病E、对耐药金黄色葡萄球菌有抗菌作用25、治疗肠杆菌科细菌所致的医院获得性肺炎，宜选药物（a ）A、第二代或第三代头孢菌素单用或联合氨基糖苷类B、磷霉素，利福平，SMZ/TMP 与糖肽类联合，不宜单用C、多黏菌素或替加环素D、甲硝唑，克林霉素E、氨苄西林/舒巴坦，头孢哌酮/舒巴坦26、以下哪类抗菌药物主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢，肝功能减退时清除减少，并可导致毒性反应的发生，肝功能减退患者应避免使用此类药物（d ）A、万古霉素B、克林霉素C、林可霉素D、利福平E、磷霉素27、对多黏菌素类药物，错误的描述是（d）A、口服不易吸收，需肌内注射B、静脉给药可致严重肾毒性C、具有结合内毒素作用D、快速杀菌剂E、对铜绿假单胞菌作用强28、对可能已发生侵袭性真菌感染的患者进行（b）A、预防性治疗B、诊断性试验治疗C、经验治疗D、隔离性治疗E、目标治疗29、对青霉素过敏的细菌性脑膜炎病人，可选用（b）A、氯霉素B、卡那霉素C、头孢氨苄D、大观霉素E、多黏菌素30、下列哪种抗菌药物在轻、中度肾功能减退时按原治疗剂量，重度肾功能减退时减量应用（b ）A、乙胺嘧啶B、克拉霉素C、替加环素D、氯霉素E、多西环素31、利福霉素类抗生素的临床应用错误的是（d）A、该类药物抗菌谱广B、对分枝杆菌属有效C、对革兰阳性菌有效D、对革兰阴性菌无效E、对不典型病原体有效32、急性胰腺炎早期的炎症性质为（c ）A、化脓性炎症B、无菌性炎症C、化学性炎症D、免疫性炎症E、变态反应性炎症33、（a）为麻风联合化疗中的主要药物之一A、利福平B、利福喷汀C、利福布汀D、克林霉素E、利福霉素SV34、深部真菌感染不可选用（b）A、氟胞嘧啶B、特比萘芬C、伊曲康唑D、两性霉素BE、氟康唑35、碳青霉烯类抗菌药物临床合理应用的重点不包括（a）A、多重耐药菌感染的重症患者才有使用碳青霉烯类抗菌药物的指征B、多重耐药定植菌或携带状态，不宜使用碳青霉烯类抗菌药物治疗C、有用药适应证的患者应当强调病原学诊断，及时降阶梯治疗D、按病原菌类别及抗菌药物药代动力学/药效学特性选择合适的碳青霉烯类品种E、除厄他培南可用于直结肠择期手术的预防用药之外，碳青霉烯类抗菌药物无其他预防用药指征，不可作为预防用药护言医语，继续教育考试不再愁36、关于急性感染性腹泻治疗原则叙述有误的是（b ）A、根据临床情况及时补充液体及电解质B、病毒及细菌毒素（如食物中毒等）引起的腹泻需用抗菌药物C、血便和明确为产志贺毒素大肠埃希菌感染者，避免使用抗菌药物和抗肠蠕动药物D、结合临床情况给予抗菌药物治疗，临床疗效不满意者可根据药敏试验结果调整用药E、病情严重者应静脉给药，病情好转后并能口服时改为口服37、由铜绿假单胞菌引起的细菌性角膜炎不选的药物是（b ）A、妥布霉素B、更昔洛韦C、左氧氟沙星D、氧氟沙星E、环丙沙星38、（b）是最常见的社区获得性感染A、急性气管—支气管炎B、社区获得性肺炎C、急性上呼吸道感染D、急性感染性腹泻E、细菌性脑膜炎39、脑脊液分流术Ⅰ类手术切口，可能的污染菌是（a）A、金黄色葡萄球菌，凝固酶阴性葡萄球菌B、链球菌C、革兰阴性杆菌D、革兰阳性杆菌E、消化链球菌40、念珠菌病的抗真菌治疗疗程因不同部位感染而异，关节感染的疗程至少为（b）周A、3 B、6 C、9 D、12 E、1541、心脏人工瓣膜置换术、人工关节置换术等，若术前发现有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）定植的可能或者该机构MRSA 发生率高，可选用（a）预防感染，但应严格控制用药持续时间A、万古霉素、去甲万古霉素B、氨曲南、磷霉素或氨基糖苷类C、红霉素、克林霉素D、β-内酰胺类E、氟喹诺酮类42、对于7 天内再次行血管介入手术者、需要留置导管或导管鞘超过（d ）小时者，应预防性使用抗菌药物A、6 小时B、3 小时C、12 小时D、24 小时E、8 小时44、腹腔感染初始治疗时需（a ）A、静脉给药B、口服给药C、外科引流D、肌内注射E、局部消毒防腐45、以下哪类手术Ⅱ、Ⅲ类切口可能含有口咽部厌氧菌（如消化链球菌）（b）A、头颈部手术（经口咽部黏膜）B、胃、十二指肠、小肠手术C、胸外科手术（食管、肺）D、颌面外科（下颌骨折切开复位或内固定，面部整形术有移植物手术，正颌手术）E、乳腺手术（乳腺癌、乳房成形术，有植入物如乳房重建术）46、治疗由流感嗜血杆菌引起的脓胸，宜选药物为（d ）A、第三代头孢菌素±氨基糖苷类B、氟喹诺酮类C、氨苄西林，阿莫西林D、帕尼培南/倍他米隆E、糖肽类+利福平47、下列对β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂使用注意事项描述错误的是（c ）A、对青霉素类药物过敏者或青霉素皮试阳性患者禁用B、有头孢菌素类或舒巴坦过敏史者禁用头孢哌酮/舒巴坦C、应用本类药物时如发生过敏反应，须减少用药剂量D、中度以上肾功能不全患者使用本类药物时应根据肾功能减退程度调整剂量E、一旦发生过敏性休克，应就地抢救，并给予吸氧及注射肾上腺素、肾上腺皮质激素等抗休克治疗48、毛囊炎、疖、痈最常见的病原菌为（b ）A、大肠埃希菌B、金黄色葡萄球菌C、曲霉D、铜绿假单胞菌E、A 组溶血性链球菌49、治疗淋病奈瑟菌所致的细菌性前列腺炎的，宜选药物为（e）A、青霉素G B、诺氟沙星C、第一、二代头孢菌素D、环丙沙星E、头孢曲松（单剂）50、为预防胃、十二指肠、小肠手术Ⅱ、Ⅲ类手术切口感染，围手术期可以预防应用下列哪类抗菌药物（e ）A、第二、三代头孢菌素B、氨基糖苷类C、磺胺药及呋喃类D、两性霉素B E、第一、二代头孢菌素，或头霉素类51、回归热螺旋体引起的中枢神经系统感染可以选青霉素、头孢曲松、头孢噻肟，方式为（d）A、poB、imC、ivD、iv.gttE、ih52、患者服用利福平期间大、小便，唾液，痰，泪液等可呈（d）A、黄色B、蓝色C、绿色D、红色E、乳白色53、氧头孢烯类抗菌药物适应证不包括（c）A、血流感染B、细菌性脑膜炎C、消化道感染D、下呼吸道感染E、腹腔感染54、甲硝唑属于FDA 妊娠期用药中的哪种类别（b ）A、A 类B、B 类C、C 类D、D 类E、X 类55、细菌性角膜炎常见的病原菌不包括（e）A、铜绿假单胞菌护言医语，继续教育考试不再愁B、金黄色葡萄球菌C、肠杆菌科细菌D、肺炎链球菌E、脆弱拟杆菌56、早产儿、新生儿应避免使用（b）A、红霉素B、氯霉素C、青霉素D、吉他霉素E、多西环素57、奴卡菌属所致的皮肤、软组织感染宜选药物（a ）A、SMZ/TMP+亚胺培南B、糖肽类/利奈唑胺C、氨苄西林/舒巴坦D、大剂量青霉素+克霉素E、氨苄西林或青霉素58、治疗拟杆菌属等厌氧菌所致的腹腔感染，宜选药物为（a）A、甲硝唑B、氨曲南C、呋喃类D、糖肽类E、第一代头孢菌素59、对于副溶血性弧菌引起的重症腹泻患者，宜选药物为（a）A、氟喹诺酮、多西环素、第三代头孢菌素B、环丙沙星或左氧氟沙星C、红霉素或阿奇霉素D、氨苄西林或亚胺培南E、古霉素或去甲万古霉素60、关于硝基咪唑类抗生素的使用注意事项，描述错误的是（c）A、禁用于对该药过敏者B、妊娠早期患者应避免应用C、血液病患者慎用D、用药期间禁止饮酒及含酒精饮料E、肾功能减退可使本类药物在肾脏代谢减慢而导致药物在体内蓄积，因此肾病患者应减量应用61、治疗急性牙周脓肿通常不选的药物是（dd）A、阿莫西林B、头霉素类C、甲硝唑D、恩替卡韦E、克林霉素62、为预防脊髓手术I 类手术切口感染，围手术期可以预防应用下列哪类抗菌药物（d）A、氨基糖苷类B、多西环素C、甲硝唑D、第一、二代头孢菌素E、苄星青霉素或青霉素G 63、实施先天性心脏病封堵术的患者，建议预防性使用（a）类抗菌药物1 次A、第一代头孢菌素B、第三代头孢菌素C、磺胺类D、氟喹诺酮类E、氨基糖苷类64、侵袭性真菌病的治疗疗程通常较长，需要考虑患者的免疫状态、感染病原菌和药物种类，一般在（d）周或以上护言医语，继续教育考试不再愁A、2～4B、4～6C、6～8D、6～12E、10～2065、肝病时应减量慎用下列哪种抗菌药物（b ）A、青霉素G B、红霉素C、阿米卡星D、庆大霉素E、头孢他啶66、青霉烯类抗菌药物使用注意事项是（c）A、不适用于皮肤过敏者B、不适用于心脏疾病患者C、禁用于对青霉烯类药物过敏者D、不适用于上尿路感染患者E、不适用于老年患者以及孕妇67、下列关于碳青霉烯类抗菌药物在特殊人群中的使用说法错误的是（c）A、该类药物主要通过肾脏排泄B、肾功能不全患者或存在功能下降的老年人需要减量使用C、肝功能不全患者使用时一般都需要调整剂量D、美罗培南和厄他培南为B 类药物E、美罗培南和厄他培南有明确指征时可用于孕妇68、下列关于破伤风治疗原则说法错误的是（b）A、患者应住院治疗，环境要安静，避免刺激B、皮肤损害的清创应在使用抗菌药物、镇静剂后3 小时内进行C、及早应用抗毒素及抗菌药物D、遇有较深伤口或污秽创伤时应预防注射破伤风抗毒素E、疗程视病情及感染程度酌情而定69、棘白菌素类抗真菌药物对（e ）抗菌活性较弱A、烟曲霉B、黄曲霉C、土曲霉D、黑曲霉E、近平滑念珠菌70、小于5 岁的婴幼儿脓胸，常见病原菌为（a）A、黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌B、厌氧链球菌、A 组溶血性链球菌、拟杆菌属C、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、肠杆菌属D、铜绿假单胞菌、肠杆菌属、变形杆菌属E、肺炎克雷伯菌、A 组溶血性链球菌、黄色葡萄球菌71、静脉滴注治疗深部真菌感染可引起寒战、高热的药物是（B）A、氟胞嘧啶B、两性霉素B C、氟康唑D、特比萘芬E、制霉菌素72、治疗阿米巴肠病宜选药物（A）A、甲硝唑B、呋喃妥因C、阿奇霉素D、环丙沙星E、头孢曲松73、可诱导肝药酶活性的抗结核病药物是（B）A、异烟肼B、利福平C、吡嗪酰胺D、对氨基水杨酸E、链霉素74、首选用于沙雷菌属的氨基糖苷类药物是（B ）A、链霉素B、庆大霉素C、大观霉素D、卡那霉素E、巴龙霉素75、革兰阴性杆菌脑膜炎疗程至少为（d ）A、7 天B、10 天C、2 周D、4 周E、6 周76、对磺胺类药物不敏感的细菌是（c）A、星形诺卡菌B、大肠埃希菌C、立克次体D、克雷伯菌属E、沙眼衣原体77、如晚发性医院获得性肺炎怀疑MRSA，宜加用（A）A、糖肽类或利奈唑胺B、多黏菌素或替加环素C、甲硝唑或克林霉素D、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂E、大环内酯类78、脓肿＞（d ）的脑脓肿患者考虑手术引流A、0.5cmB、1cmC、1.5cmD、2cmE、2.5cm79、治疗沙眼衣原体所致的特异性尿道炎，宜选药物（e ）A、阿莫西林B、阿奇霉素C、头孢曲松D、磷霉素E、替加环素80、钩端螺旋体中、重度感染可选头孢曲松（b）g，静脉滴注，qd A、0.5 B、1 C、1.5 D、2E、2.581、下列关于侵袭性真菌病的治疗说法错误的是（b）A、根据感染部位、致病真菌种类及患者病理生理状态选择用药B、重症患者初始治疗常需要静脉给药，或采用注射和口服给药的序贯疗法，通常推荐常规联合治疗C、严重感染者或初始治疗不能控制的感染，应采用有协同作用的抗真菌药物联合治疗D、在应用抗真菌药物的同时，应积极治疗可能存在的基础疾病，增强机体免疫功能E、有指征时需进行外科手术治疗护言医语，继续教育考试不再愁82、治疗大肠埃希菌（有产ESBLs 菌感染高危因素）所致的皮肤、软组织感染，可选药物为（d）A、头霉素类B、甲硝唑C、碳青霉烯类D、第一代或二代头孢菌素E、青霉素类83、肾功能减退的患者使用链霉素时，应（e）A、轻、中度肾功能减退时按原治疗剂量，重度肾功能减退时减量应用B、轻、中、重度肾功能减退时均需减量C、轻度肾功能减退时按原治疗剂量，中、重度肾功能减退时减量应用D、按原治疗剂量应用E、避免使用，如确有指征应用时需在治疗药物浓度监测下或按内生肌酐清除率调整给药剂量84、头孢菌素类药物划分为四代的特性依据不包括（c ）A、抗菌性B、抗菌活性C、杀菌性D、对β-内酰胺酶的稳定性E、肾毒性85、下列关于细菌性眼内炎治疗说法错误的是（e）A、尽早进行病原学检查B、一经临床诊断细菌性眼内炎，应立即给予经验性抗菌治疗C、首选广谱强效抗菌药物治疗，并应联合用药D、主要给药途径为结膜下注射及玻璃体腔注射给药E、不管在局部或全身应用抗菌药治疗是否有效的情况下，应用糖皮质激素都有助于减轻炎症反应护言医语，继续教育考试不再愁86、急性细菌性鼻窦炎多累及（b ）A、额窦B、上颌窦C、下颌窦D、筛窦E、蝶窦87、治疗放线菌属所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为（a ）A、氨苄西林或青霉素B、第一、二代头孢菌素C、SMZ/TMP+亚胺培南D、糖肽类±氨基糖苷类E、氟康唑，棘白菌素类88、越级应用特殊使用级抗菌药物的使用时间限定在（e）小时之内，其后需要补办审办手续并由具有处方权限的医师完善处方手续A、2 B、4 C、6 D、12 E、2489、结核分枝杆菌感染标准短程化疗方案中强化阶段以（）种药物联合应用（c ）个月A、2，3 B、2，4 C、4，2 D、4，3 E、4，190、急性肾盂肾炎伴发热等明显全身症状的患者，疗程一般为（c）A、7 天B、10 天C、2 周D、4 周E、6 周91、（b ）所致的血流感染多生在社区A、肠球菌属B、肺炎链球菌C、克雷伯菌属D、不动杆菌属E、铜绿假单胞菌92、下列不属于治疗气性坏疽的可选药物是（c ）A、克林霉素B、甲硝唑C、卡泊芬净D、头孢曲松E、多西环素93、关于急性细菌性上呼吸道感染叙述有误的是（e）A、是最常见的社区获得性感染B、多由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒所致C、应立即采取经验治疗，青霉素为首选药物，可选用青霉素G，也可肌内注射普鲁卡因青霉素或口服青霉素V D、抗菌药物仅限于出现细菌感染症状，如咳脓痰或流脓涕、白细胞增高等时才应用E、病程多为自限性，一般不需要使用抗菌药物，予以对症治疗即可痊愈94、以下哪种抗菌药物具有肾、耳毒性（b ）A、头孢唑林B、万古霉素C、多西环素D、阿奇霉素E、克林霉素95、治疗不动杆菌属所致的医院获得性肺炎，宜选药物（a）A、氨苄西林/舒巴坦，头孢哌酮/舒巴坦B、糖肽类、利奈唑胺C、磷霉素，利福平，SMZ/TMP 与糖肽类联合，不宜单用D、甲硝唑，克林霉素E、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂96、关于碳青霉烯类抗菌药物特殊使用级抗菌药物处方与会诊说法错误的是（c ）A、处方由具有高职称的医生开具，须有信息化支持B、及时请院内或院外特殊使用级抗菌药物会诊专家进行会诊，并有会议记录C、越级使用仅限48h 内，并有相应病程记录D、按照相应文件规定进行专档登记管理E、对授予特殊使用级抗菌药物处方权的医师有定期培训及考核并有记录97、麻风分枝杆菌感染主要通过（c）传播A、血液B、空气C、与麻风病患者的长期密切接触D、飞沫E、母婴98、乙胺丁醇与利福平合用的目的在于（c）A、加快药物排泄速度B、有利于药物进入结核感染病灶C、有协同作用，并能延缓耐药性的产生D、延长利福平作用时间E、减轻注射时的疼痛99、治疗淋球菌性宫颈炎宜选的治疗药物是（d）A、四环素B、乙胺丁醇C、甲硝唑D、第三代头孢菌素E、达托霉素100、以下哪项不是抗菌药物联合应用的指征（e ）A、病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染B、需长疗程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染C、病原菌含有不同生长特点的菌群，需要应用不同抗菌机制的药物联合使用D、单一抗菌药物不能控制的严重感染，需氧菌及厌氧菌混合感染E、单一药物可有效治疗的感染。
抗菌药物的试题及答案
抗菌药物的试题及答案一、选择题1. 以下哪种药物属于广谱抗菌药物？A. 青霉素B. 头孢菌素C. 红霉素D. 甲硝唑2. 抗菌药物的主要作用机制是什么？A. 抑制细菌细胞壁合成B. 干扰细菌蛋白质合成C. 阻断细菌DNA复制D. 所有以上选项3. 以下哪种情况不适合使用抗菌药物？A. 细菌感染B. 病毒性感冒C. 手术后预防感染D. 慢性细菌性前列腺炎4. 抗菌药物的不合理使用可能导致什么后果？A. 细菌耐药性增强B. 药物副作用增加C. 正常菌群失衡D. 所有以上选项5. 以下哪种药物属于氨基糖苷类抗菌药物？A. 庆大霉素B. 阿莫西林C. 万古霉素D. 头孢噻肟二、填空题1. 抗菌药物是能够______或______微生物生长的药物。
2. 为了减少细菌耐药性的发展，应遵循______、______、______的原则使用抗菌药物。
3. 临床上常见的抗菌药物分为五大类，分别是______、______、______、______和______。
三、判断题1. 使用抗菌药物时，症状一旦缓解即可停药。
（）2. 抗菌药物可以用于治疗由病毒引起的感染。
（）3. 联合使用多种抗菌药物可以提高治疗效果。
（）4. 抗菌药物的使用不会影响人体的正常菌群。
（）5. 耐药性细菌株的出现主要是由于抗菌药物的滥用和不当使用。
（）四、简答题1. 简述抗菌药物的发展历程及其对现代医学的影响。
2. 阐述抗菌药物的不良反应及其预防措施。
3. 描述细菌耐药性的形成机制和应对策略。
五、论述题1. 分析当前抗菌药物管理中存在的问题，并提出改进建议。
2. 讨论抗菌药物在畜牧业中的应用及其对公共卫生的潜在影响。
答案：一、选择题1. B2. D3. B4. D5. A二、填空题1. 抑制、杀灭2. 合理选择、正确使用、规范停药3. 青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、氨基糖苷类、四环素类三、判断题1. 错误2. 错误3. 错误4. 错误5. 正确四、简答题1. 抗菌药物的发展历程始于20世纪初，最初发现的青霉素开启了现代医学对抗感染性疾病的新纪元。
临床抗菌药物考试题二及答案
临床抗菌药物考试题二一、单选题（60题，每题1分）1、头孢菌素过敏者，预防围手术期感染，针对革兰氏阴性杆菌可选用（）A左氧氟沙星B哌拉西林钠他唑巴坦钠C磺苄西林D氨曲南、磷霉素、氨基糖苷类2、预防围手术期感染首次静脉输注抗菌药物应在（），在输注完毕后开始手术，保证手术部位暴露时局部组织中抗菌药物已达到足以杀灭手术过程中沾染细菌的药物浓度。
A皮肤、黏膜切开前0.5〜1小时内或麻醉开始时给药B皮肤、黏膜切开前1〜2小时内或麻醉开始时给药C术前0.5〜2小时内给药或麻醉开始时给药D术前1〜2小时内给药或麻醉开始时给药3、清洁手术的预防用药时间不超过（），心脏手术可视情况延长至（）A 24小时B 48小时C 72小时D 96小时4、清洁-污染手术和污染手术的预防用药时间不超过（），污染手术必要时延长至（）A 24小时B 48小时C 72小时D 96小时5、预防围手术期感染抗菌药物品种选择，有循证医学证据的第一代头孢菌素主要为（），第二代头孢菌素主要为（）A头孢唑林B头孢硫脒C头孢甲肟D头孢呋辛6、诊断为（）感染者，方有指征应用抗菌药物A、细菌B、病毒C、寄生虫D、以上都对7、清洁手术下列哪种情况不考虑预防使用抗菌药物（）A 手术范围大，时间长，污染机会增加B 手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者C 人工关节置换手术D 术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官8、心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术等经皮肤的手术，通常选择针对（）的抗菌药物预防感染A革兰氏阴性杆菌B金黄色葡萄球菌C厌氧菌D支原体9、结肠、直肠和盆腔手术，应选用针对（）的抗菌药物预防感染A革兰阴性菌和脆弱拟杆菌B金黄色葡萄球菌C支原体D衣原体10、头孢菌素过敏者，预防围手术期感染，针对革兰氏阳性菌可选用（）A美洛西林B氨曲南C左氧氟沙星D万古霉素、去甲万古霉素、克林霉素11、特殊使用级抗菌药物描述错误的是（）A临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征B特殊使用级抗菌药物需要经抗菌药物管理工作机构指定的专业技术人员会诊C特殊使用级抗菌药物需要中级专业技术职务任职资格的医师开具处方D特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用12、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（），有局部病灶者需用药至感染灶控制或完全消散。
抗菌药物合理应用试题 (2)
抗菌药物合理应用试题一、单选题（2分x30=60分）1、I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过（）。
A、10%B、20%C、30%(正确答案)D、 50%2、医疗机构住院患者抗菌药物使用率不超过（）。
A、40%B、50%C、60%(正确答案)D、80%3、医疗机构抗菌药物使用强度力争控制在（）DDDs以下。
A、40(正确答案)B、35C、45D、604、二级医院抗菌药物采购品种原则上不超过（）种。
A、50B、35(正确答案)C、40D、305、根据《抗菌药物临床应用指导原则》（2015年版），下列推荐用于I类切口手术预防用的第Ⅱ代头孢菌素是（）。
A、头孢呋辛(正确答案)B、甲硝唑C、万古霉素D、头孢唑肟6、I类切口手术预防用药一般不超过（）。
A、手术后3天B、术后24小时(正确答案)C、术后1周D、用至患者出院7、引起医院内感染的主要致病菌是（）。
A、革兰阳性菌B、革兰阴性菌(正确答案)C、真菌D、支原体8、Ⅰ代、Ⅱ代、Ⅲ代头孢菌素类药物之间的主要差别是（）。
A、从Ⅰ代到Ⅲ代，对G+菌作用逐渐增强，肾毒性逐渐增强B、从Ⅰ代到Ⅲ代，对G+菌作用逐渐减弱，肾毒性逐渐增强C、从Ⅰ代到Ⅲ代，对G-菌作用逐渐增强，肾毒性逐渐减弱(正确答案)D、从Ⅰ代到Ⅲ代，对G-菌作用逐渐减弱，肾毒性逐渐较弱9、下列药物不属于第Ⅲ代头孢菌素类的是（）。
A、头孢曲松B、头孢他啶C、头孢克洛(正确答案)D、头孢哌酮10、抗菌谱和抗菌作用与第Ⅱ代头孢菌素相似，且对厌氧菌作用强的是（）。
A、头孢克肟B、头孢替胺C、头孢噻肟D、头孢西丁(正确答案)11、头孢菌类抗菌药物的抗菌谱不包括下列（）。
A、衣原体、支原体、立克次体(正确答案)B、甲氧西林敏感葡萄球菌、肺炎链球菌等G+菌C、敏感肠杆菌科等G-菌D、铜绿假单胞菌12、肺炎衣原体、支原体感染不宜选用下列哪个药物（）。
A、阿莫西林克拉维酸钾(正确答案)B、阿奇霉素C、克拉霉素D、四环素13、氨曲南只对以下哪种细菌有效（）。
临床抗菌药物考试题二及答案
临床抗菌药物考试题二一、单选题（60题，每题1分）1、头孢菌素过敏者，预防围手术期感染，针对革兰氏阴性杆菌可选用（）A左氧氟沙星B哌拉西林钠他唑巴坦钠C磺苄西林D氨曲南、磷霉素、氨基糖苷类2、预防围手术期感染首次静脉输注抗菌药物应在（），在输注完毕后开始手术，保证手术部位暴露时局部组织中抗菌药物已达到足以杀灭手术过程中沾染细菌的药物浓度。
A皮肤、黏膜切开前0.5～1小时内或麻醉开始时给药B皮肤、黏膜切开前1～2小时内或麻醉开始时给药C术前0.5～2小时内给药或麻醉开始时给药D术前1～2小时内给药或麻醉开始时给药3、清洁手术的预防用药时间不超过（），心脏手术可视情况延长至（）A 24小时B 48小时C 72小时D 96小时4、清洁-污染手术和污染手术的预防用药时间不超过（），污染手术必要时延长至（）A 24小时B 48小时C 72小时D 96小时5、预防围手术期感染抗菌药物品种选择，有循证医学证据的第一代头孢菌素主要为（），第二代头孢菌素主要为（）A头孢唑林B头孢硫脒C头孢甲肟D头孢呋辛6、诊断为（）感染者，方有指征应用抗菌药物A、细菌B、病毒C、寄生虫D、以上都对7、清洁手术下列哪种情况不考虑预防使用抗菌药物（）A 手术范围大，时间长，污染机会增加B 手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者C 人工关节置换手术D 术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官8、心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术等经皮肤的手术，通常选择针对（）的抗菌药物预防感染A革兰氏阴性杆菌B金黄色葡萄球菌C厌氧菌D支原体9、结肠、直肠和盆腔手术，应选用针对（）的抗菌药物预防感染A革兰阴性菌和脆弱拟杆菌B金黄色葡萄球菌C支原体D衣原体10、头孢菌素过敏者，预防围手术期感染，针对革兰氏阳性菌可选用（）A美洛西林B氨曲南C左氧氟沙星D万古霉素、去甲万古霉素、克林霉素11、特殊使用级抗菌药物描述错误的是（）A临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征B特殊使用级抗菌药物需要经抗菌药物管理工作机构指定的专业技术人员会诊C特殊使用级抗菌药物需要中级专业技术职务任职资格的医师开具处方D特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用12、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（），有局部病灶者需用药至感染灶控制或完全消散。
抗菌药物合理应用考试题 2
抗菌药物合理应用考试题科室姓名得分一、填充题（每空格1分，共15分）1、2012年全国抗菌药物临床应用专项整治目标要求，综合性医院住院患者抗菌药物使用率不得高于 % ，住院患者抗菌药物使用强度力争控制在每百人天 DDDs 以下，门诊患者抗菌药物处方比例不超过 %，急诊患者抗菌药物处方比例不超过 % 。
2、2012年全国抗菌药物临床应用专项整治目标要求，I类清洁切口手术预防用抗菌药物百分率不得超过 %，血管内介入诊断预防使用抗菌药物。
3、手术预防性应用抗菌药物应在术前小时内给药，或麻醉开始时给药，如果手术时间超过小时，或失血量大于，允许手术中给予第2剂，总的预防用药时间不超过小时，特殊情况可延长至小时。
4、2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案规定，三级综合医院抗菌药物品种原则上不超过种。
5、根据菏医58号令，抗菌药物使用病原学检测送检率，限制使用级抗菌药物为，特殊使用级抗菌药物为。
特殊使用级抗菌药物二、单选题（每题6分）。
1.Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗菌药物的总预防使用时间不应超过：（）A．24小时 B．48小时 C．72小时 D．5天2. 围术期术前预防使用抗菌药物最佳时机：A．术前1天 B．皮肤切开前0.5-2小时C．皮肤切开时立即使用 D．手术结束返回病区后（）3. 病原学标本留取后送检最长不应超过：（）A.1小时B.2小时C.半小时D.4小时4. 围手术期预防用抗生素选择的原则不正确的：（）A.选用覆盖每一种可能病原体的广谱抗生素B.应结合手术部位及切口类别进行针对性选择C.具有良好的药代动力学特性D.首选β-内酰胺类抗生素5. β-内酰胺类抗生素过敏者清洁手术围手术期预防使用抗菌药物首选:（）A.氨基糖苷类B.磷霉素C.左氧氟沙星D.克林霉素E.阿奇霉素三、多选题（每题4分）1、抗菌药物临床使用病历记载应包括：（）A 使用指征B 药品种类以及选择依据C 具体使用方法D 相应级别查房医生签名2、外科围手术期抗菌药物预防使用的原则：（）A 根据手术切口类别和污染程度决定使用方案B 首选针对性强的一、二代头孢菌素类C 保证在整个手术过程血清及组织中药物达到有效浓度D 不能以抗菌药物代替无菌操作E 依据切口类别和感染危险因素决定是否需要预防使用3、下列哪些手术围术期原则上不必预防使用抗菌药物？（）A 甲状腺、乳腺疾病手术B 腹股沟疝修补术（包括补片修补术）C 颅骨肿物切除手术D 关节镜检查手术E 髋关节置换术4、下列手术及其最可能手术污染菌哪些正确？（）A. 心脏手术——金黄色葡萄球菌，凝固酶阴性葡萄球菌B. 胃次全切除术——革兰阴性杆菌，链球菌，消化链球菌C. 胆道手术——革兰阴性杆菌，脆弱类杆菌D. 开颅手术——金黄色葡萄球菌，凝固酶阴性葡萄球菌5、手术切口感染常见的原因有：（）A. 术前准备不合格;B. 术中止血不彻底，缝合留有死腔；C．未严格执行无菌技术； D．病人免疫功能低下； E．围术期抗生素预防使用不规范6、预防术后切口感染应采取的措施包括:（）A.择期手术尽量缩短术前住院时间，术前的感染应得到诊断和控制；B.术前有潜在疾病应得到正确处理；C.手术前应做好皮肤的清洁，需要备皮的患者应在手术当天进行，尽量避免皮肤损伤；D.手术室严格无菌操作；E．围术期规范使用抗生素。
抗菌药物试题及答案
抗菌药物试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1. 下列哪种药物属于β-内酰胺类抗生素？A. 四环素B. 红霉素C. 阿莫西林D. 万古霉素答案：C2. 抗菌药物的作用机制不包括以下哪一项？A. 抑制细菌细胞壁的合成B. 增强细菌的代谢C. 干扰蛋白质的合成D. 抑制DNA复制答案：B3. 抗菌药物的分类中，下列哪项不属于抗菌药物？A. 抗生素B. 合成抗菌药C. 抗病毒药D. 抗真菌药答案：C4. 以下哪种药物是广谱抗菌药？A. 氨苄西林B. 磺胺嘧啶C. 头孢噻肟D. 阿奇霉素答案：C5. 以下哪种药物属于抗真菌药？A. 利福平B. 甲硝唑C. 酮康唑D. 阿莫西林答案：C6. 抗菌药物的合理使用原则不包括以下哪一项？A. 根据病情选择合适的药物B. 根据药物的抗菌谱选择药物C. 根据药物的价格选择药物D. 根据药物的副作用选择药物答案：C7. 抗菌药物的耐药性主要是指？A. 药物对细菌的抗性B. 细菌对药物的抗性C. 细菌对环境的适应性D. 药物对病毒的抗性答案：B8. 下列哪项是抗菌药物使用时需要特别注意的？A. 药物的剂量B. 药物的有效期C. 药物的副作用D. 所有选项答案：D9. 抗菌药物的联合用药可以？A. 提高疗效B. 减少副作用C. 降低耐药性的产生D. 所有选项答案：D10. 下列哪项是抗菌药物使用时的常见误区？A. 随意更换药物B. 随意增减剂量C. 随意停药D. 所有选项答案：D二、多选题（每题4分，共20分）1. 抗菌药物的不良反应可能包括以下哪些？A. 过敏反应B. 胃肠道反应C. 肝肾功能损害D. 耐药性增强答案：ABCD2. 以下哪些情况需要使用抗菌药物？A. 细菌性感染B. 病毒性感染C. 寄生虫感染D. 真菌感染答案：AD3. 抗菌药物的联合用药原则包括以下哪些？A. 作用机制相似的药物不宜联合B. 作用机制不同的药物可以联合C. 联合用药可以提高疗效D. 联合用药可以减少耐药性的产生答案：BCD4. 抗菌药物的耐药性产生的原因可能包括以下哪些？A. 药物剂量不足B. 药物使用时间过长C. 药物使用不规范D. 细菌的自然变异答案：ABCD5. 抗菌药物的合理使用包括以下哪些方面？A. 根据病情选择合适的药物B. 根据药物的抗菌谱选择药物C. 根据药物的价格选择药物D. 根据药物的副作用选择药物答案：ABD三、判断题（每题2分，共20分）1. 抗菌药物可以随意更换以避免耐药性的产生。
抗菌药物100题(2)
抗菌药物练习题（100题）1、正确的抗菌治疗方案需考虑(D )A、患者感染病情B、感染的病原菌种类C、抗菌药作用特点D、以上3项2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：(C )A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛3、下列情况有抗菌药联合用药指征(B )A、慢支急性发作B、病原菌尚未查明的严重细菌感染C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确(D )A. 是否存在感染B. 感染的部位及病原体C. 病原体可能存在的耐药性D. 以上都对5、下列情况何种是预防用药的适应(D )A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染D、人工关节移植手术6、下列说法正确的是(D )A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B. 使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK/PD特点，等时分次给药C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D. 治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：(B )A. 12~24小时B. 24~48小时C. 48~72小时D. 2小时以上8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理?(C )A.24hB.48hC.72～96hD.96h9、抗菌药物的范畴不包括（ D ）A、抗细菌、真菌感染药物B、抗生素类C、合成抗菌药物类D、植物成分抗菌药10、以下关于革兰阴性菌说法错误的是（B ）A、产生ESBL的大肠杆菌、肺炎克雷伯菌B、耐万古霉素的肠球菌（VRE）C、耐药的非发酵糖菌（绿脓杆菌、不动杆菌等）D、耐碳氢霉烯肠杆菌11、以下哪项不是抗生素滥用的不良影响（C ）A、耐药细菌引起的院内感染B、过敏和毒性作用C、增加医院经济效益D、增加医疗花费12、以下哪项不属于推荐使用碳青霉烯的情况（D ）A、多重耐药革兰阴性菌的治疗B、危及生命的严重感染的经验性治疗C、需氧、厌氧混合的严重感染D、非难治菌感染13、下列哪项属于推荐使用万古霉素的情况（D ）A、中性粒细胞伴发热，经验性治疗B、预防导管相关感染C、消化道灭菌治疗D、致死性感染，且对β内酰胺过敏14、据调查，我国住院患者中大概有多大比例的患者在接受抗菌药物的治疗( C )。
抗菌药物题(2)
一、单选题1. 以下属于第三代头孢菌素的是A.头孢噻吩B.头孢羟氨苄C.头孢克洛D.头孢噻肟E.头孢匹罗正确答案：D2. 具有最强抗绿脓杆菌作用的头孢菌素是A.头孢孟多B.头孢孟多C.拉氧头孢D.头孢呋辛E.头孢氨苄正确答案：B3. 下列哪种头孢菌素为口服剂型A.头孢吡肟B.头孢哌酮C.头孢克洛D.头孢替安E.头孢他啶正确答案：C4. 头孢克洛不宜用于A.脑膜炎B.中耳炎C.呼吸道感染D.泌尿系感染E.皮肤软组织感染正确答案：A5. 与注射用头孢曲松钠混合后可产生肉眼难以观测到的白色细微沉淀，有可能导致致死性结局不良事件的注射液是A.5%葡萄糖B.10%葡萄糖C.0.9%氯化钠D.0.45%氯化钠+2.5%葡萄糖E.乳酸钠林格液正确答案：E答案解析：E本题头孢曲松使用注意事项。
头孢曲松严禁与含钙溶液同时使用。
乳酸林格液中含钙离子，故答案选E。
=6. 抗菌谱和药理作用特点均类似于第三代头孢菌素的药物是A.头孢孟多B.头孢氨苄C.氨曲南D.拉氧头孢E.头孢吡肟正确答案：D答案解析：D本题考查β-内酰胺类药物的作用特点和抗菌谱。
氧头孢烯类药物拉氧头孢抗菌谱和药理学特点均类似于第三代头孢菌素类。
故答案选D。
7. 下列对铜绿假单胞菌作用最强的抗菌药物是A.头孢曲松B.头孢噻肟C.头孢甲肟D.头孢哌酮E.头孢美唑正确答案：8. 主要经胆汁排泄的抗生素是A.青霉素B.美洛西林C.头孢甲肟D.头孢哌酮E.氨曲南正确答案：D9. 头孢吡肟的抗菌谱不包括A.阴沟肠杆菌B.肺炎克雷伯菌C.肺炎链球菌D.脆弱拟杆菌E.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌正确答案：E10. 某患者，55岁，诊断为“慢性支气管炎急性发作”，痰培养为“铜绿假单胞菌”，下列哪种药物对铜绿假单胞菌无效A.哌拉西林B.头孢曲松C.头孢哌酮D.头孢他啶E.亚胺培南正确答案：B11. 下列头孢菌素药物中，半衰期最长的药物是A.头孢克洛B.头孢孟多C.头孢曲松D.头孢氨苄E.头孢唑啉正确答案：C12. 抗菌药物联合用药的目的不包括A.提高疗效B.扩大抗菌范围C.减少耐药性的发生D.延长作用时间E.降低毒性正确答案：D二、配伍题( 150 题,共64.5分)[13-16]A.影响叶酸代谢B.影响胞浆膜的通透性C.抑制细菌细胞壁的合成D.抑制蛋白质合成的全过程E.促进细胞膜合成答案解析：13. 磺胺的抗菌机制是正确答案：A14. 多粘菌素B的抗菌机制是正确答案：B15. 氨基苷类抗生素的抗菌机制是正确答案：D16. β-内酰胺类抗生素的抗菌机制是正确答案：C [17-20]A.影响胞浆膜通透性B.与核糖体30s亚基结合，抑制蛋白质的合成C.与核糖体50s亚基结合，抑制移位酶的活性D.与核糖体50s亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性E.特异性地抑制依赖于DNA的RNA多聚酶的活性答案解析：17. 利福平的抗菌作用机制正确答案：E18. 红霉素的抗菌作用机制正确答案：C19. 四环素的抗菌作用机制正确答案：B20. 氯霉素的抗菌作用机制正确答案：D[21-24]A.阿莫西林B.亚胺培南C.氨曲南D.克拉维酸E.替莫西林答案解析：C,B,D,E本组题考查非典型β-内酰胺药物的应用。
抗菌药物的合理应用(二)_真题-无答案
抗菌药物的合理应用(二)(总分30,考试时间90分钟)一、B型题是一组试题（2至4个）公用一组A、B、C、D、E五个备选。
选项在前，题干在后。
每题只有一个正确答案。
每个选项可供选择一次,也可重复选用，也可不被选用。
考生只需为每一道题选出一个最佳答案。
A．苄星青霉素B．SDC．异烟肼D．周效磺胺E．复方SMZ-TMP1. 菌尿症2. 结核病3. 风湿热复发4. 疟疾5. 流行性脑脊髓膜炎A．万古霉素B．酮康唑C．林可霉素E．复方新诺明6. 干扰细菌细胞壁的合成7. 损害细菌细胞膜8. 制核酸合成9. 影响细菌的蛋白质合成10. 抑制细菌叶酸的代谢A．繁殖期杀菌剂B．静止期杀菌剂C．快效抑菌剂D．慢效抑菌剂11. 氨基糖苷类12. 磺胺药13. 四环素类14. 青霉素15. 大环内酯类B．红霉素C．哌拉西林D．诺氟沙星E．头孢唑林16. 百日咳杆菌首选药17. 大肠杆菌首选药18. 肺炎球菌首选药19. 军团菌属首选药20. 肺炎杆菌(轻、中度感染)首选药一、X型题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
1. 属于快效抑菌剂的是A. 利福霉素B. 林可霉素C. 四环素D. 氯霉素E. 红霉素2. 主要供皮肤和黏膜等局部应用的抗菌药物有A. 头孢拉定B. 新霉素C. 青霉素D. 杆菌肽E. 莫匹罗星3. 不可以联合应用的药物是A. 青霉素+氯霉素B. 磺胺药+TMPC. 红霉素+氯霉素D. 多黏菌素+头孢噻啶E. 氨基糖苷类+四环素4. 肝功能减退时可使用的抗菌药物A. 两性霉素BB. 氯霉素C. 青霉素D. 庆大霉素E. 万古霉素5. 属于缓效杀菌剂的是A. 氨基糖苷类B. 利福霉素类C. 多黏菌素类D. 青霉素类E. 红霉素6. 对磺胺嘧啶正确的叙述是A. 属中效类磺胺B. 属长效类磺胺C. 血浆蛋白结合率低易透过血脑屏障D. 血浆蛋白结合率高易透过血脑屏障E. 为治疗流脑的首选药7. 下列对喹诺酮类药物哪些叙述是正确的A. 目前临床应用的多为氟喹诺酮类B. 抗菌谱广C. 耐药性发生率低D. 大多数制剂可口服，使用方便E. 可与咖啡因合用8. 下列可以联合应用的药物是A. 青霉素+四环素B. 青霉素+链霉素C. 亚胺培南+西司他丁D. 头孢哌酮+舒巴坦E. 庆大霉素+氯霉素9. 联合用药的适应证A. 病因未明的严重感染B. 单一抗菌药不能控制的严重感染C. 使毒性较大药物的毒性减少D. 长期用药细菌可能产生耐药性E. 腹膜炎及胸、腹严重创伤后10. 下列叙述错误的为A. 尽量局部用抗菌药B. 肝功能减退者应用主要经肝脏排泄药物应减量C. 抗菌药剂量过小则无治疗作用易产生耐药性D. 老年人和婴幼儿对药物的耐受性较差E. 病毒性感染或发热原因不明者用抗菌药便于正确诊断和治疗11. 四环素为下列哪些感染的首选药A. 金黄色葡萄球菌感染B. 立克次体感染C. 斑疹伤寒D. 伤寒E. 支原体肺炎12. 属于速效杀菌剂的是A. 四环素B. 多黏菌素C. 杆菌肽D. 万古霉素E. 头孢菌素13. 喹诺酮类药物适用于治疗A. 泌尿系统感染B. 呼吸道感染C. 肠道感染D. 前列腺炎E. 淋病14. 细菌耐药性产生机制的方式有产生灭活酶A. 改变细菌胞浆膜通透性B. 改变细菌细胞膜通透性C. 产生灭活酶D. 减少灭活酶E. 改变菌体内靶位结构增加抗菌药对抗物的产量15. 能引起二重感染的药物是A. 青霉素B. 土霉素C. 四环素D. 多烯环素E. 氯霉素16. 减退感染时不宜应用的抗菌药物A. 四环素B. 哌拉西林C. 呋喃妥因D. 萘啶酸E. 阿莫西林17. 理想的抗菌药物应具备A. 细菌对其不产生耐药性B. 对致病病原微生物有高度选择毒性而对宿主无毒或毒性极低C. 具有优良的药动学特点D. 性状稳定E. 使用方便价格低廉18. 支原体肺炎患者可选用哪些药物A. 氯霉素B. 红霉素C. 四环素D. 青霉素E. 磺胺嘧啶19. 外科领域较常用的预防用药有A. 头孢唑林B. 青霉素C. 阿莫西林D. 氨苄西林E. 哌拉西林20. 易引起过敏休克的药物A. 青霉素GB. 卡那霉素C. 红霉素D. 链霉素E. 庆大霉素。
抗菌药物试题 (2)
测试题一(单选题)1. 正确的抗菌治疗方案需考虑：①患者感染病情②感染的病原菌种类③抗菌药作用特点④以上3项2. 可辅以抗菌药局部应用的情况有：①化脓性胸膜炎大量胸腔积液②反复发作性尿路感染③隐球菌脑膜炎④化脓性腹膜炎3. 下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：①慢支急性发作②病原菌尚未查明的严重细菌感染③急性肾盂肾炎④急性细菌性肺炎4. 抗菌药分三类管理是为了①规范抗菌药按一、二、三线使用②按感染病情轻重分别用药③抗菌药合理临床使用的管理5. 限制使用类抗菌药是限制：①抗菌药应用适应证和适用人群②限制抗菌药作二线使用③限制抗菌药用于重症感染患者6. 下列情况何种是预防用药的适应①昏迷②中毒③上呼吸道感染④人工关节移植手术7. 预防用药用于何种情况可能有效①用于预防任何细菌感染②长期用药预防③晚期肿瘤患者④风湿热复发8. 外科手术前预防用药应在何时使用①手术开始前24小时②术前60分钟内③手术开始后2小时④手术结束后2小时9. 手术前预防用药目的是预防①切口感染②手术深部器官或腔隙的感染③肺部感染④切口感染和手术深部器官或腔隙感染10. 外科手术预防用药多数不超过①手术后3天②术后24小时③术后1周④用至患者出院参考答案：1 ④以上3项2. ③隐球菌脑膜炎3.②病原菌尚未查明的严重细菌感染③急性肾盂肾炎④急性细菌性肺炎4. ③抗菌药合理临床使用的管理5. ①抗菌药应用适应证和适用人群6.④人工关节移植手术7.④风湿热复发8②术前60分钟内9. ④切口感染和手术深部器官或腔隙感染10.②术后24小时1. 应用头孢哌酮时应给患者补充①VitA ②VitB1 ③VitC ④VitK12. 肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为①糖肽类②克林霉素③利福平④大环内酯类3. 肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为:①氯霉素②庆大霉素③红霉素酯化物④利福平4. 厌氧菌感染不可以选用：①亚胺培南②氨基糖苷类③甲硝唑④克林霉素5. 治疗肠球菌属感染首选①氯霉素②氨苄西林③左氧氟沙星④头孢唑林6. 下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：①氨苄西林②头孢曲松③头孢他啶④头孢呋辛7. 有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：①青霉素②氟喹诺酮类③氨基糖苷类④头孢菌素8. 新生儿感染治疗不宜选用：①环丙沙星②头孢曲松③青霉素④头孢曲松9. 妊娠期不宜选用的抗菌药有：①青霉素②头孢呋辛③环丙沙星④磷霉素10. 氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：①大肠埃希菌②肺炎链球菌③铜绿假单胞菌④肺炎克雷伯菌《抗菌药物临床应用指导原则》测试题三1.在骨组织中浓度高的药物为：①克林霉素②亚胺培南③庆大霉素④青霉素2. 老年感染患者一般不宜选用：①青霉素类②克林霉素③氨基糖苷类④头孢菌素类3. 肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为:①克林霉素②利福平③红霉素④头孢他啶4. 属于FDA妊娠期分类B类，孕妇可使用的抗菌药为：①环丙沙星②庆大霉素③青霉素④四环素5.氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染：①肺炎链球菌②厌氧菌③革兰阴性菌④以上都是6.大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用:①阿奇霉素；②SMZ/TMP；③氨苄西林/舒巴坦；④环丙沙星7. 下列哪个药物的皮疹发生率最高：①头孢唑林②红霉素③氨苄西林④磷霉素8. MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：①甲氧西林或苯唑西《抗菌药物临床应用指导原则》测试题四1. 治疗产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）菌感染首选第三代头孢菌素（T,F）2. 应用头孢菌素前应进行皮内试验（T,F）3. 肾功能不全时禁用氨基糖苷类抗菌药（T,F）4.所有β内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染，即使体外药敏结果显示敏感（T,F）5. 两性霉素B静滴容易发生发热、高钾血症、肾功能不全等不良事件（T，F）6. 头孢唑啉可用于治疗MSSA、溶血性链球菌、肠球菌属所致感染（T，F）7.氟喹诺酮类药物不宜用于未成年人（T，F）8. 肾功能不全患者禁用万古霉素（T，F）9. 应用碳青霉烯类药物无需合并抗厌氧菌药物（T，F）10. 治疗不典型病原体感染可选用大环内酯类、氟喹诺酮类或碳青霉烯类（T, F）11. 两性霉素B静滴时较少发生肝肾功能损害等不良事件（T，F）12. 氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗（T, F）13. 某些头孢菌素如头孢哌酮较大剂量使用时可有出血倾向（T，F）14.SMZ-TMP适用于治疗卡氏肺孢菌肺炎（T, F）【答案】1. F，2. F，3. F4. T,5 F6 F7. T8. F9. T10. F11. F12. F13. T14. T抗菌药物合理应用培训试题－是给院里新入员工做培训时的试题，都是单选题。
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单选题1. 以下属于第三代头孢菌素的是A. 头孢噻吩B. 头孢羟氨苄C. 头孢克洛D. 头孢噻肟E. 头孢匹罗正确答案：D2. 具有最强抗绿脓杆菌作用的头孢菌素是A. 头孢孟多B. 头孢孟多C. 拉氧头孢D. 头孢呋辛E. 头孢氨苄正确答案：B3. 下列哪种头孢菌素为口服剂型A. 头孢吡肟B. 头孢哌酮C. 头孢克洛D. 头孢替安E. 头孢他啶正确答案：C4. 头孢克洛不宜用于A. 脑膜炎B. 中耳炎C. 呼吸道感染D. 泌尿系感染E. 皮肤软组织感染正确答案：A5. 与注射用头孢曲松钠混合后可产生肉眼难以观测到的白色细微沉淀，有可能导致致死性结局不良事件的注射液是 A.5% 葡萄糖B. 10%葡萄糖C. 0.9%氯化钠D. 0.45%氯化钠+2.5%葡萄糖E. 乳酸钠林格液正确答案：E答案解析：E本题头孢曲松使用注意事项。
头孢曲松严禁与含钙溶液同时使用。
乳酸林格液中含钙离子，故答案选E。
=6. 抗菌谱和药理作用特点均类似于第三代头孢菌素的药物是A. 头孢孟多B. 头孢氨苄C. 氨曲南D. 拉氧头孢E .头孢吡肟正确答案：D答案解析：D本题考查3■内酰胺类药物的作用特点和抗菌谱。
氧头孢烯类药物拉氧头孢抗菌谱和药理学特点均类似于第三代头孢菌素类。
故答案选D。
7. 下列对铜绿假单胞菌作用最强的抗菌药物是A.头孢曲松B. 头孢噻肟C. 头孢甲肟D. 头孢哌酮E. 头孢美唑正确答案：8. 主要经胆汁排泄的抗生素是A. 青霉素B. 美洛西林C. 头孢甲肟D. 头孢哌酮E. 氨曲南正确答案：D9. 头孢吡肟的抗菌谱不包括 A.阴沟肠杆菌B. 肺炎克雷伯菌C. 肺炎链球菌D. 脆弱拟杆菌E. 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌正确答案：E10. 某患者，55 岁，诊断为“慢性支气管炎急性发作”，痰培养为“铜绿假单胞菌”，下列哪种药物对铜绿假单胞菌无效 A. 哌拉西林B. 头孢曲松C. 头孢哌酮D. 头孢他啶E. 亚胺培南正确答案：B11. 下列头孢菌素药物中，半衰期最长的药物是A. 头孢克洛B. 头孢孟多C. 头孢曲松D. 头孢氨苄E. 头孢唑啉正确答案：C12. 抗菌药物联合用药的目的不包括A. 提高疗效B. 扩大抗菌范围C. 减少耐药性的发生D. 延长作用时间E. 降低毒性正确答案：D二、配伍题( 150 题,共64.5 分)[13-16]A. 影响叶酸代谢B. 影响胞浆膜的通透性C. 抑制细菌细胞壁的合成D. 抑制蛋白质合成的全过程E. 促进细胞膜合成答案解析：13. 磺胺的抗菌机制是正确答案：A14. 多粘菌素B 的抗菌机制是正确答案：B15. 氨基苷类抗生素的抗菌机制是正确答案：D16. 钠酰胺类抗生素的抗菌机制是正确答案：C [17-20]A. 影响胞浆膜通透性B. 与核糖体30s亚基结合，抑制蛋白质的合成C. 与核糖体50s亚基结合，抑制移位酶的活性D. 与核糖体50s亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性E. 特异性地抑制依赖于DNA的RNA多聚酶的活性答案解析：E17.利福平的抗菌作用机制正确答案：18.红霉素的抗菌作用机制正确答案：C19.四环素的抗菌作用机制正确答案：B20.氯霉素的抗菌作用机制正确答案：D[21-24]A. 阿莫西林B. 亚胺培南C. 氨曲南D. 克拉维酸E. 替莫西林答案解析：C,B,D,E本组题考查非典型3-内酰胺药物的应用。
氨曲南抗菌范围类似氨基糖苷类，但副作用少，常作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠道杆菌的作用。
亚胺培南属于碳素霉烯类抗生素，该类抗生素是迄今已知的抗菌药物中抗菌谱最广、抗菌作用最强的，对3-内酰胺高度稳定的一类抗生素，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大的抗菌活性。
克拉维酸属氧青霉烷类广谱3-内酰胺不可逆的竞争性抑制剂。
替莫西林对大多数3-内酰胺稳定，对革兰阳性菌缺乏活性，临床主要用于敏感革兰阳性菌所导致的尿路和软组织感染。
而阿莫西林为广谱抗生素，对革兰阳性菌作用不及青霉素，但并非作用差。
故答案选CBDE 。
21. 作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用的药物是正确答案：C22. 对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性的药物是正确答案：B23. 对3-内酰胺酶有抑制作用的药物是正确答案：D24. 主要用于革兰阴性菌感染，而对革兰阳性菌作用差的药物是正确答案：E[25-28]A. 对G+、G-球菌、螺旋体等有效B. 对G+、G-球菌，特别是对G-杆菌有效C. 对支原体有效D. 抗菌作用强，对绿脓杆菌、厌氧菌有效E. 耐酸、耐酶、对耐青霉素酶金葡菌有效答案解析：25. 青霉素G 正确答案：A26. 哌拉西林正确答案：D27. 苯唑西林正确答案：E28. 氨苄西林正确答案：B[29-32]A. 用于非典型病原体感染B•与庆大霉素合用于绿脓杆菌感染时不能混合静脉滴注C. 脑脊液中浓度较高，酶稳定性高，适用于严重脑膜感染D. 肾毒性较大E. 口服吸收好，适用于肺炎球菌所致下呼吸道感染答案解析：29. 头孢噻吩正确答案：D30. 阿莫西林正确答案：E31. 头孢曲松正确答案：C32. 阿奇霉素正确答案：A [33-35]A. 庆大霉素B. 链霉素C. 奈替米星D. 妥布霉素E. 小诺米星答案解析：B, A,C本组题考查氨基糖苷类药物的应用。
链霉素为最早用于临床的抗结核病药，但易耐药，应与其他抗结核药联合应用。
素口服可以用于肠道感染或肠道术前准备。
奈替米星对多种氨基糖甙类钝化霉稳定，庆大霉素、西索米星和妥布霉素耐药菌也有较好活性。
故答案选BAC 。
庆大霉因而对33. 与其他抗结核病药联合应用的是正确答案：B34. 口服可用于肠道感染的药物是正确答案：A35. 对多种氨基糖苷类钝化酶稳定的药物是正确答案：C[36-37]A. 甲硝唑B. 磺胺甲恶唑C. 呋喃妥因D. 夫西地酸E. 磺胺米隆答案解析：36. 硝基呋喃类正确答案：C37. 硝基咪唑类正确答案：A[38-41]A. 双氯西林B. 苄星青霉素C. 万古霉素D. 阿莫西林E. 羧苄西林答案解析：38. 患者，男，22 岁，诊断为风湿热，可选用正确答案：B39. 患者，男，45 岁，因“咳嗽、咳痰1 周，发热2 天”入院，诊断为社区获得性肺炎，两次痰培养为金黄色葡萄球菌(MSRA) ，适合选用的是正确答案：C40. 患者，女，65 岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，气喘2年，再发加重伴发热2 天”入院，多次因上述症状住院治疗，诊断为AECOPD ，痰培养示铜绿假单胞菌，可以选用正确答案：E41. 患者，女，十二指肠溃疡，幽门螺杆菌(+) ，可选用正确答案：D[42-45]A. 替硝唑B. 万古霉素C. 克林霉素D. 红霉素E. 多粘菌素答案解析：42. 对衣原体有效的是正确答案：D43. 属于多肽类的慢性杀菌药是正确答案：E44. 伪膜性肠炎可用哪种药物治疗正确答案：B45. 在骨组织中分布浓度高，可用于骨和关节的感染的是正确答案：C[46-49]A. 阿奇霉素B. 链霉素C. 甲硝唑D. 两性霉素BE. 替考拉宁答案解析：46. 对军团菌有效的药物是正确答案：A47. 临床常用于治疗结核病的药物是正确答案：B48. 抗真菌作用最强的是正确答案：D49. 可用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的是正确答案：E[50-51]A. 氯霉素B. 青霉素C. 磺胺嘧啶D. 红霉素E. 呋喃妥因答案解析：C,A本组题考查抗菌药物的临床应用。
治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是磺胺嘧啶。
治疗伤寒、副伤寒的首选药物是氯霉素。
故答案选CA 。
50. 治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是正确答案：C51. 治疗伤寒、副伤寒的首选药物是正确答案：A[52-55]A. 头孢曲松B. 头孢呋辛C. 拉氧头孢D. 头孢唑林E. 头孢吡肟答案解析：52. 头孢一代正确答案：D53. 头孢二代正确答案：B54. 头孢三代正确答案：A55. 头孢四代正确答案：E[56-59]A. 头孢噻肟B. 头孢哌酮C. 庆大霉素D. 阿莫西林L 十十—.卜、.E. 替考拉宁答案解析：56. 血浆蛋白结合率高正确答案：E57. 主要经胆汁排泄正确答案：B58. 肾毒性大正确答案：C59. 有口服剂型正确答案：D[60-63]A. 伤寒、副伤寒B. 斑疹伤寒C. 鼠疫、兔热病D. 钩端螺旋体病E. 军团菌病答案解析：60. 链霉素用于正确答案：C61. 青霉素G 用于正确答案：D62. 四环素用于正确答案：B63. 氯霉素用于正确答案：A[64-66]A. 磺胺嘧啶B. 链霉素C. 红霉素D. 苯巴比妥E .水杨酸钠答案解析：A,B,C本组题考查各药物的体内过程。
链霉素临床用其硫酸盐，在pH7.8 的碱性环境其抗菌活性最强。
红霉素在酸性环境中会被破坏降效，故同服碳酸氢钠，防止胃酸对其分解。
磺胺药物在肝中被乙酰化，其乙酰化物溶解度都不高，尤其在偏酸性的尿液中，口服等量碳酸氢钠，可增加磺胺药及其乙酰化物的溶解度，加速排泄。
故答案选ABC 。
64. 口服碳酸氢钠，增加其乙酰化代谢物溶解度的药物是正确答案：A65. 碱性环境可增加其抗菌活性的药物是正确答案：B66. 同服碳酸氢钠，防止胃酸对其分解的药物是正确答案：C[67-70]A. 四环素B. 青霉素C. 氯霉素D. 多西环素E. 米诺环素答案解析：67. 抑制骨髓造血功能正确答案：C68. 可引起可逆性的前庭反应正确答案：E69. 影响骨和牙齿生长正确答案：A70. 静脉注射可出现舌头麻木及口内特殊气味正确答案：D [71-74]A. 甲氧苄啶B. 氧氟沙星C. 磺胺嘧啶D. 呋喃唑酮E. 环丙沙星答案解析：71. 抗菌增效剂正确答案：A72. 口服吸收少，用于肠道感染正确答案：73. 对绿脓杆菌无效的喹诺酮类正确答案：74. 对绿脓杆菌活性良好的药物正确答案：[75-78]A. 磺胺嘧啶B. 磺胺米隆C. 柳氮磺吡啶D. 磺胺甲噁唑E .磺胺醋酰钠答案解析：75. 可用于烧伤及伤后感染正确答案：B76. 流行性脑脊髓膜炎首选药正确答案：A77. 用于眼部感染如沙眼、结膜炎和角膜炎正确答案：E78. 口服难吸收，用于治疗溃疡性结肠炎的药物正确答案：C[79-80]A. 氟康唑B. 伊曲康唑C. 伏立康唑D. 两性霉素BE. 卡泊芬净答案解析：79. 对曲霉无效的药物是正确答案：A80. 对隐球菌无效的是正确答案：E[81-83]A. 链霉素和异烟肼B. 链霉素和磺胺嘧啶C. 青霉素和链霉素D. 青霉素和磺胺嘧啶E. 氯霉素和丙种球蛋白答案解析：B,A,C本组题考查抗菌药物的联合应用。
链霉素或四环素与磺胺类联用治疗布氏杆菌病。