鱼刺卡喉、鼻腔或外耳道异物处理

鱼刺卡喉处理

先弄清楚鱼刺是怎样卡住喉咙的：鱼刺卡住的第一关在舌根和会厌交界处的“舌会厌谷”；第二关是扁桃体隐窝；第三关比较深，在咽喉部两侧的“梨状隐窝”。被卡在“舌会厌谷”和“扁桃体隐窝”部位的鱼刺，一般可以用肉眼看到和取出，而卡在“梨状隐窝”的鱼刺则要用喉镜、食管镜或食管钡絮透视检查才能找到。

吃鱼时，常一时粗心把鱼刺卡在嗓子里，有人大口吞饭、饲养或吞食长条韭菜，打算把鱼刺冲咽下去这种办法不保险，还会使鱼刺刺破咽部、食道造成严重后果。以下列出几个可能有效的处理措施：

1.饮橄榄核水。用橄榄核磨水服下，可以消除卡在嗓子的鱼刺。

2.用维生素C软化。细小鱼刺鲠喉，可取维生素C1片，含服，徐徐咽下，数

分钟后，鱼刺就会软化消除。

3.请人帮忙拔出鱼刺。即请人用汤匙或牙刷柄压住患舌头的前部，在亮光处仔

佃察看舌根部、扁桃体、咽后壁等，尽可能发现鱼刺，再用镊子或筷子夹出。

4.呕吐法吐鱼刺。上法无效则尽可能想法使患者作呕，让鱼刺吐出。

鼻腔异物处理

稍大的孩子，可教他以擤鼻的方法用力将异物擤出。成人可以直接擤出。下面说说对于儿童的处理方法。

让孩子端坐或直立，稍张口。大人张口贴紧孩子的口，趁孩子呼气时猛吹一大口气，异物便会坠落在大人的面颊部。注意，在吹气时应用食指压迫未阻塞一侧的鼻翼，使鼻孔闭塞。此外，操作前应向孩子说明用意，并适当作出某些承诺，以取得孩子的合作。

这种方法可以在家进行，并且安全、有效、无痛苦，孩子比较乐意接受。如果失败了，最好到医院用器械掏取。需要说明的是，如果异物滞留时间过长，其周围的粘膜组织必然会肿胀，妨碍异物排出，因此，应在操作前用0.5％的麻黄素生理盐水2～3滴滴入阻塞的鼻腔（注意不可过量），等3～5分钟，待粘膜消肿、鼻通气改善后再吹。

外耳道异物处理

1.如为昆虫进入外耳道，可以在黑暗处用手电简向外耳道照射，引虫外出。也可以吹

入香烟的烟雾，将小虫呛出来，或者在外耳道滴少许香油、菜油及醋，将小虫杀死，

然后让杀死的小虫跌出来或用小镊子取出来。

2.如果豆类、珠子、纸卷塞进耳中，不要自己用东西向外掏，也不要往外耳道滴油，

以免异物膨胀变大，更难取出。可用95%酒精滴入外耳道，使之缩小，然后让患者

歪着头，患侧耳朵眼向下，单腿跳几下，有时可以出来。

3.如果异物为铁质小东西，可将磁铁放在耳道口，利用磁铁的磁性，将异物吸出来。

i&vk, 百拇医药

4.如果异物为纸屑等柔软的东西，可以用细麻绳或琴弦，把断头散开，粘上粘胶一类

的胶质物，伸入耳道，将异物取出。

5.必须注意的是，在取拿异物时，要谨慎小心地操作，不可乱戳乱捅，以免造成耳膜

损伤，假如异物未取出来，注意不管干什么，都应让患儿耳朵眼向下。