推拿学简史原理(课堂PPT)

早期的按摩疗法，手法种类很少，而且 仅用于少数疾病的治疗，治疗范围很少， 就手法来说，常用的就是按和摩两种， 按，即“按而留之”，亦即单纯的向下 用力，摩法则是在体表做环形摩擦，属 平动范围。
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背景
按摩这一名称逐渐被推拿这个更为明确 的概念所取代。因此，按摩改称推拿， 标志着推拿发展史上的一个很大飞跃。
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5.治疗范围： 此时期治疗范围也逐渐扩大，《唐六
典》说按摩可除八疾：“风、寒、暑、 湿、饥、饱、劳、逸” 。
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6.与国外的交流： 在这一时期由于社会生产力的发展，我 国经济、文化、交通等均有较大发展，对 外文化交流出现繁荣局面，我国医学在这 一时期传入朝鲜、日本、印度等国。
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宋金元时期：
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先秦至两汉时期
当时的名医扁鹊指导 徒弟运用按摩，针灸， 成功的抢救了尸厥患 者，
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2.最早的按摩工具：在 《内经.灵枢》“九针十 二原”记述针灸的针具 中，也描述了最早的推 拿工具。
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即“九针”中的“圆 针”“鍉针”。这两 针的特点是不刺入皮 下，只在体表揩摩。
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3.推拿发源地：《素问.异法方异论》： “中央者，其地平以湿，天地所以生万 物也众，其民食杂而不劳，故其病，多 痿厥寒热，其治以导引按跷，故导引按 跷者，亦从中央出也”。
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三、目前名称的争议（讨论）：
赞成用推拿的观点： 1、国家教委认可推拿。 2、百科全书命名为推拿。 3、对外交流不至于引起误解。
赞成用按摩的观点： 任何手法都有按和摩的动作。
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四、推拿起源：
起源于原始社会人类 本能的按压、抚摩。
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四、推拿起源：
人类为了生存，双手在他们充满伤痛的 躯体上，进行过无数次的按压，抚摩， 这些简单的本能的动作，就可视为推拿 的起源。
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这里地“中央”据考证属河南洛阳一 带，由此可见，按摩最早发源于河南洛 阳附近。
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4.现存最早的推拿处方：在马 王堆出土的汉代医书《五十 二病方》中记载了最早的推 拿处方，处方曰：“令病者 北火灸之，两人为摩其尻， 癃已。”
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5.著作：这一时期出现了我 国最早的推拿专著《黄帝歧 伯按摩十卷》，此书已失传。
《推拿学》
主讲：王新军 新疆医科大学中医学院
中医骨伤推拿教研室
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第一章 概述、推拿简史
推拿：是指在中医基 础理论指导下，医者 通过手法作用于人体 体表的特定部位进行 治疗的一种方法。
推拿学：是研究中医 推拿起源、发展、治 疗原理和治疗方法的 一门临床学科。
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中医学与传统文化
中医学是构建在古代 朴素唯物主义哲学基 础上，具有丰富的传 统文化底蕴。
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魏晋隋唐时期
1.医政设置：在这个时期，推拿医政设置 开始出现，表现在设立了按摩专科，且 有了按摩有按摩博士之称，唐代又设立 了按摩科，还把按摩医生分成按摩博士， 按摩师，按摩工等等级。
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2.教学活动：此时开始了最早的推拿教学 活动，按摩博士在按摩师、按摩工的辅 助下教按摩生“导引之法以除疾，损伤 折跌者正之。”
1.治疗范围的扩大：宋金元时期，推拿 的治疗范围更加广泛，除了用于外感、 眼科及急救外，突出表现在开始运用按 摩催产法。据记载宋代庞安时“为人治 病十愈八九……有民家妇孕当产，七日 而子不下，百术无所效，……令其家人 汤温其腰腹，自为上下按摩，孕者觉肠 胃微痛，呻吟接间生一男子”。母子皆 无恙，其家惊喜拜谢，敬之如神。
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3.自我按摩盛行：在此时期自我按摩盛 行，近代的《抱朴子.内篇.遐览》中提到 有《按摩经导引经十卷》已佚，隋代的 《诸病源侯论》每卷之末都附有导引按 摩之法。自我按摩的广泛开展，说明按 摩疗法不仅重视治疗，也重视预防。
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4.膏摩进一步发展： 隋唐时期，在人体体表进行按摩时，先涂
上中药制成的膏，这样使得膏摩方法有了 进一步发展。膏摩即可防止病人表皮破损， 又可借手法使药力渗透到体内，膏的种类 很多，如丹参膏，乌头膏，木防己膏等， 可根据病情不同辩证选用不同膏剂。多为 单味中药制成的膏。
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当时的两部医著《黄帝内 经》和《黄帝歧伯按摩十 卷》，第一次完整地建立了 中医学地理论体系，而且确 立了按摩作为一门科学，在 中医学体系中的地位。
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人类治疗手段的演变过程
1.最早均属物理性治法，如 按摩，针灸，热敷等；
2.自然药物的治疗作用 3.化学药物 4.生物药物。
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结论
从物理疗法到自然疗法到化学药物，再到 生物药学标志着医学地进步和发展。但这些药 物又有不可避免的副作用，产生了很多药源性 疾病，使人们认识到药物副作用的危害性，这 样通过反思，医学界对人类传统古老的物理性 质的治疗又逐渐重视起来，因为这些疗法一般 都无副作用，病人无痛苦，且于治疗与预防于 一体，其优点是显而易见的。
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2.重视手法研究： 此时期不仅治疗范围广泛，而且手法也
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中医学的起源
神农尝百草
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玉兔捣药
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二、名称演变：
古称按摩 现称推拿
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背景
推拿一词，首见于我国 明代，明以前又称作按 摩、按跷、案杌等。其 中按摩这一名称沿用至 今。
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背景
推拿一词的出现，不单纯是名称的改变， 更深一步看，它体现了人们对手法的提 高和这一治疗方法的发展。
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背景
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在东汉张仲景的《金匮要 略》中最早出现了“膏 摩”的记载，由此可见， 在先秦两汉时期推拿疗 法已被广泛运用。
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《金匮要略·杂疗方第二十三》介绍“救自 溢死”的方法: 将自溢者“徐徐抱解，不得截绳，上下安被 卧之。一人以脚踏其两肩，手少挽其发，常 弦弦勿纵之；一人以手按揉胸上，数动之； 一人摩捋臂胫，屈伸之；若已僵，但渐渐强 屈之，井按其腹。如此一炊顷，气从口出， 呼吸眼开，而犹引按莫置，亦勿苦劳之”。
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第二节：推拿简史
先秦至两汉时期： 魏晋隋唐时期： 宋金元时期： 明清时期 建国后 近年来
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先秦至两汉时期
推拿疗法是一种古老的医疗方法，在 先秦和两汉时期已被广泛地运用于医疗 实践。
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先秦至两汉时期
1.推拿是当时主要治疗方法之一：在 《内经》中记载了推拿可以治疗痹症， 痿症，口眼歪斜和胃脘痛等。