护理人员关爱服务对稽留流产患者的影响

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关爱服务对人流术后患者的干预价值评定

关爱服务对人流术后患者的干预价值评定

关爱服务对人流术后患者的干预价值评定摘要】目的:探讨关爱服务对人流术后患者的干预价值。

方法:将2016年3月-2017年3月4000例人流术后患者作为对象,依据数字表法分组,各有2000例。

对照组常规告知术后注意事项,关爱服务组则实施关爱服务。

比较两组避孕率;护理满意评分、焦虑情绪评分、正确避孕知识掌握评分;半年内再流产率。

结果:关爱服务组避孕率高于对照组,P<0.05;关爱服务组护理满意评分高于对照组,焦虑情绪评分低于对照组,正确避孕知识掌握评分高于对照组,P<0.05;关爱服务组半年内再流产率低于对照组,P<0.05。

结论:关爱服务对人流术后患者的干预价值高,可减轻患者焦虑情绪,提高其避孕知识掌握水平,提高避孕率和降低再流产率,值得推广。

【关键词】关爱服务;人流术;干预价值【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)35-0327-01人流术是人工终止流产的方法,也是避孕失败常见补救方法,可引起各种并发症和患者心理障碍。

我国是人工流产大国,每年流产人数多且逐年升高,目前,人工流产已经成为威胁我国女性生殖健康以及生活质量的严重社会问题,需通过加强对流产患者特点的分析和健康教育,降低人工流产概率。

我国多数流产女性为未婚未育、年龄轻的女性,且存在反复流产行为,间隔时间短,风险大,这和女性避孕知识缺乏、人流后避孕意识不高等因素相关,因此做好人流术后避孕措施非常关键。

关爱服务可对流产后女性开展关爱护理,加强流产后避孕知识指导和生殖健康指导,促使患者提高相关知识认知和降低重复流产率[1]。

本研究分析了关爱服务对人流术后患者的干预价值,报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料将2016年3月—2017年3月4000例人流术后患者作为对象,依据数字表法分组,各有2000例。

关爱服务组初次人流1878例,再次人流122例;年龄18~31岁,平均(22.18±2.13)岁。

人工流产术后关爱工作总结

人工流产术后关爱工作总结

人工流产术后关爱工作总结
人工流产术后关爱工作是医院护士的重要工作之一,这项工作需要护士们在术后对患者进行全方位的护理和关爱,帮助患者尽快康复,减轻他们的身心压力,让他们能够重新面对生活和工作。

首先,护士需要对术后患者进行密切观察,及时发现并处理术后可能出现的并发症和不适症状,确保患者的身体状况稳定。

同时,护士还需要对患者进行心理护理,倾听他们的心声,给予他们情感上的支持和鼓励,帮助他们排解焦虑和恐惧情绪,重建自信和勇气。

其次,护士还需要对患者进行相关知识的宣教工作,告知他们术后的注意事项和饮食调理,指导他们正确的生活方式和行为习惯,帮助他们建立健康的生活观念和行为习惯,预防术后并发症的发生,促进患者的康复。

此外,护士还需要与患者建立良好的沟通和信任关系,关心他们的生活和工作状态,帮助他们解决生活中的困扰和问题,让他们感受到医护人员的关爱和温暖,增强他们对生活的信心和勇气。

总的来说,人工流产术后关爱工作是一项需要护士们付出耐心和爱心的工作,只有通过细心的护理和关爱,才能让患者尽快康复,重新面对生活和工作。

希望每一位护士都能够用心去对待这项工作,让患者感受到真正的关爱和温暖。

优质护理服务理念在稽留流产护理中的应用

优质护理服务理念在稽留流产护理中的应用


1 9・ 9
优 质 护 理 服 务 理 念 在 稽 留流 产 护 理 中的应 用
丛 美 华
( 南通 大 学 附属 妇 幼保健 院 .2 0 6 2 60 )
[ 摘 要] 目的 : 探讨优质护理服务理念在稽留流产 中的应用情况 。方法 : 13例稽 留流产 患者分 为观察组 5 将 0 0
服 务 理念 护理 效果 良好 。 报告 如下 。 现
1 资 料 与 方 法
术禁忌证。服药前向患者讲 明药物的作用 、 副作用 ,
仔 细讲 解服 药 的方法 与注 意事 项 。服 药后 观察 患者 收 治稽 留流产 患者 13例 ,分为 两 0
有无 腹 痛 、 阴道流 血 、 娠 物排 出等 。清官手 术 操作 妊
前做 好 各种器 械 的准备 , 尤其 是 患者 的心理 准备 。 术
前要 了解 患者 的基 本情 况 和需 求 . 对 患 者 的心 理 针 状态 做 好解 释 安慰 工作 . 向患 者 介 绍清 宫 手术 的步
病 例 年 龄 、 周 比较 差 异 均 无 统 计 学 意 义 f> .5。 孕 P 00 ) 符合 稽 留流 产诊 断标 准 [胚 胎 或胎 儿 已死 亡滞 留宫 2 ] :
例 和对照组 5 , 3例 观察组采取优质护理服 务理 念进行术前准备 、 中配合和术后护理 , 术 对照组采用 常规护理服务法 进行 。 比较两组 患者对疾病 的认知程度 、 相关知识掌握情况 、 患者满意度及再孕 心理准备 。 结果 : 观察组患者对疾病 的 认知程度 、 关知识掌握情况 、 相 患者满意度 及再 孕心理准备 。 两组比较差异均有统计学意义( < . ) 尸 O 5 。结论 : 0 应用优质 护理服务理念 , 留流产患者能掌握相关知识 , 稽 提高满意度 。

护理人员关爱服务对稽留流产患者社会支持和抑郁的影响

护理人员关爱服务对稽留流产患者社会支持和抑郁的影响

护理人员关爱服务对稽留流产患者社会支持和抑郁的影响目的探討護理人员关爱服务对稽留流产患者社会支持和抑郁的影响。

方法选取2014年6月~2016年1月我院收治的120例稽留流产患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组各60例。

对照组给予常规的护理干预,而研究组在对照组的基础上采用护理人员关爱服务进行干预。

于护理前后采用综合医院焦虑评分表(HAS)、抑郁评分表(HDS)以及社会支持量表(SSRS)对患者的焦虑、抑郁状态及社会支持状况进行评价。

比较两组患者干预后的稽留流产认知度、生殖健康知识掌握率、再次妊娠信心率以及患者对本次护理工作的满意度。

结果研究组患者干预后的HAS和HDS评分分别为(8.65±1.81)分和(8.12±1.58)分,均显著低于对照组的(11.06±1.96)分和(10.83±1.98)分,两组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者干预后的SSRS评分为(36.25±3.56)分,显著高于对照组的(28.76±4.78)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者干预后的稽留流产认知度、生殖健康知识掌握率以及再次妊娠信心率分别为91.67%、88.33%和96.67%,均显著高于对照组的73.33%、66.67%和76.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者对护理工作的满意度为90.00%,显著高于对照组的71.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结论护理人员关爱服务可有效缓解稽留流产患者的焦虑、抑郁等不良心理,提高患者的社会支持水平,同时亦可增强患者对稽留流产的认知水平,提高患者对护理工作的满意度,值得应用于临床。

[Abstract] Objective To discuss the impact of care services for nursing staff to the social support and depression in patients with missed abortion. Methods 120 patients with missed abortion from June 2014 to Januaruy 2016 in our hospital were randomly selected and divided into control group and study group wit 60 patients in each.Patients in control group were treated with usual care,and patients in study group were treated with care services for nursing staff on the basis of usual care.The psychological states and social support status by HAS schedule,HDS schedule and SSRS schedule in two groups were evaluated.The missed abortion recognition,rate of reproductive health knowledge and pregnancy rate of confidence again with two groups were compared. Results The scores of HAS and HDS were (8.65±1.81)and (8.12±1.58)in study group,while that in control group were (11.06±1.96)and (10.83±1.98),the differences were statistically significance (P<0.05).The score of SSRS was (36.25±3.56)in study group,which was higher that in control group,the differences were statistically significance (P<0.05).The missed abortion recognition,rate of reproductive health knowledge and pregnancy rate of confidence again were 91.67%,88.33% and 96.67%,which were higher than that in control group,differences were statistically significance (P<0.05).The nursing satisfaction was 90.00% in control group,which was higher than that in control group,the differences were statistically significance (P<0.05). Conclusion Care services for nursing staff for the patients with missed abortion can relieve anxiety and depression,raise social support level,enhance the cognition level of missed abortion,and inprove the nursing satisfaction.It is worthy of clinical use.[Key words] Concerned and lovingservice;Missed abortion;Social support;Psychological state稽留流产是指妇女在怀孕期间胚胎或胎儿已经死亡并滞留在子宫腔内未自然排出的现象,是妇产科常见的疾病之一[1]。

舒适护理在稽留流产患者治疗过程中应用论文

舒适护理在稽留流产患者治疗过程中应用论文

舒适护理在稽留流产患者治疗过程中的应用【摘要】目的:探讨舒适护理在稽留流产患者治疗过程中的应用价值。

方法:选取2012年2月至2013年1月在本院诊治的100例年龄35岁以下的稽留流产患者,随机分为对照组50例及观察组50例;观察组对其采取舒适护理的方式进行护理,对照组给予常规护理。

比较两组患者的清宫手术时间、术中失血量、sas评分、简式mcgill疼痛评分及满意度。

结果:观察组的手术时间较对照组明显缩短,其sas评分、简式mcgill疼痛评分显著低于对照组,而观察组的患者满意度明显优于对照组。

结论:舒适护理服务有利于稽留流产患者的护理质量提高,减轻患者的负面情绪,提高其生活质量及满意度。

【关键词】舒适护理;稽留流产;护理质量【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)06-0186-02稽留流产是指(miss abortion)是指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内尚未自然排出者【1】。

是自然流产的一种特殊类型。

随这近年来的环境、生活方式的改变,稽留流产的患者越来越多,常常给孕妇及其家属带来巨大的情绪创伤,而舒适护理是患者最希望通过护理得到的基本需要之一【2】,是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式,其目的是使患者在生理、心理、社会、灵魂上达到最佳状态,或缩短、降低不愉快的程度【3】。

我科室尝试将舒适护理模式应用于稽留流产清宫术患者治疗护理过程中,效果满意,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取自2012年2月—2013年1月份在我科室就诊的稽留流产患者100例,随机分为对照组及观察组各50例。

观察组年龄19-35岁,平均年龄(27.32±4.21岁);对照组年龄20-35岁,平均年龄(27.02±3.18岁);两者无统计学差异。

所有患者均符合稽留流产的诊断标准:胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内尚未自然排出者;停经后出现腹痛或不规则阴道流血;b超诊断胚胎死亡。

优质护理服务理念在稽留流产护理应用论文

优质护理服务理念在稽留流产护理应用论文

优质护理服务理念在稽留流产护理中的应用及体会【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)12-0249-01【摘要】目的:探讨优质护理服务理念在稽留流产患者护理中的应用及体会。

方法:将我院收治的140例稽留流产的患者随机平分为实验组和对照组,对照组的患者采用常规护理方法,实验组的患者在优质服务理念的指导下进行护理干预。

结果:经过细致、科学的护理干预,实验组患者的对疾病的认知程度、再孕心理准备及满意度均显著高于对照组,p<0.05,具有统计学意义。

结论:在稽留流产护理中应用优质护理服务理念,可显著的提高患者相关知识的掌握程度和满意度。

【关键词】优质服务;稽留流产;护理优质护理服务是医院的形象标志,是文化传播的载体与宣传品牌⑴,是指导护士完成护理工作与实现护理目标的关键⑵。

要求护理人员在护理的过程中尊重、关爱患者,注重自己的言谈与礼貌,规范护理操作,给予患者主动、周到和热情的护理服务。

我院对2011年4月至2012年4月收治的稽留流产的患者的护理中应用优质护理服务理念,取得了良好的效果,现将护理体会总结如下:1资料与方法1.1一般资料我院自2011年4月至2012年4月共收治稽留流产患者140例,年龄20—40岁,平均年龄27.5岁。

孕周8—18周,平均时间15.3周。

所有患者均符合稽留流产的诊断标准,将其随机平分为实验组和对照组,两组患者在年龄、孕周及文化程度等方面无显著差异,具有可比性。

1.2治疗方法患者入院后进行血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能、心电图等检查,如果患者存在感染给予抗生素,同时纠正凝血功能异常。

术前,给予患者口服复方米非司酮2d,术前30min给予600μg米索前列醇口服,然后行清宫术。

1.3护理方法对照组的患者采用常规护理方法,实验组的患者在优质服务理念的指导下进行护理干预。

本研究中所有受检者皆自愿签署试验的知情同意书,并通过医院伦理委员会论证批准进行。

护理干预对稽留流产患者的心理影响

护理干预对稽留流产患者的心理影响
2 24 —22 5.
2 0 0 8, 2 1 ( 1 2 ): 6 2 9.
饶 惠清 , 莫北溪 , 周敦荣, 等. 创伤 性休 克进 行肠 内营养的 时
机分析 『 I l 』 . 中国危 重病急救 医学, 2 0 0 6 , 1 8 ( 1 0 ) : 6 2 3~ 6 2 5 .
9 曾裴 , 白奕斌. 肠 内营养在 重型颅脑损 伤 中的应 用[ J ] . 临床
和 实验 医学杂志 , 2 0 0 6 , 5 ( 7 ) : 9 2 3 . 1 0 陈军 , 王丽娜 , 张 玉坤 , 等. 非 胃肠道 手术严重 多发 伤患者早
饶 惠清, 莫北溪 , 周敦 荣, 等. 术后早期 肠 内营养支持 在 胃癌
收 稿 日期 : 2 0 1 2 - 0 8 - 1 3
tp 0; t 0; 0 ; t , t : ; p 、 、 0 、 二 ‘ ≯ t ;
者诉说 , 鼓励患 者进行开放性 沟通 , 使其表达 真实 的内心 情感 ,
从而了解身体和心理的不适 , 根据患者 的思想动 态 , 进行针对性
治疗 中的应用[ J ] . 中国药物与 临床 , 2 0 0 9 , 9 ( 1 ) : 7 9—8 ( ) . 高英 丽 , 朱京 慈, 王庆 军. 早期 肠 内营 养对重 型颅脑损 伤 大 鼠 胃黏膜 能量 代 谢 的 影 响 [ J J . 护 理 研 究, 2 0 0 6 , 2 0 9 ) :
对 交感神经 的兴奋性增加 , 导致流产和 早产 的发生 J 。
响, 稽 留流产 的发病 率不 断上升 , 对患者 及家属 的生理 、 心理方 面造成了很大 的影 响, 反复连续 的流产 不仅使 渴 望生育 的机 体
受到伤害 , 而且造成严重的心理创伤 。我们 自 2 0 0 9年 7月 ~ 2 0 1 1年 3月对 收治的 5 3名稽 留流 产患 者进 行 护理 干预 , 找 出

探讨流产后关爱延续服务对改善人工流产患者生殖健康相关知识的效果

探讨流产后关爱延续服务对改善人工流产患者生殖健康相关知识的效果

探讨流产后关爱延续服务对改善人工流产患者生殖健康相关知识的效果【摘要】目的:观察对人工流产患者进行关爱延续服务对改善生殖健康知识的效果。

方法:选取2021年1月-2021年12月期间72例患者,随机分为两组各36例,观察组实施关爱延续服务,对照组实行常规服务模式,对比两组患者健康知识掌握程度以及SDS(抑郁)、SAS(焦虑)评分。

结果:观察组健康知识掌握程度高于对照组;SDS、SAS评分低于对照组,(P<0.05)。

结论;对人工流产患者实行关爱延续服务,能够有效缓解患者焦虑、抑郁情绪,提高对健康知识的掌握程度,建议推广。

【关键词】关爱延续服务;人工流产;生殖健康在避孕失败后临床中多采用人工流产进行处理,由于部分女性在避孕方面缺乏一定了解,因此临床中发生人工流产以及意外妊娠的事件概率逐年提升[1]。

据研究调查发现,在全球中我国流产总数占20%,而且每年以400万的人数在增长[2]。

在进行人工流产后若不进行有效护理干预会诱发一系列并发症例如:出血、感染等[3]。

而且部分女性在人工流产后极易出现焦虑、抑郁等不良心理状态,不仅不利于患者心理健康,还严重损害了患者生殖健康。

如今部分基层医院对于人工流产后的预后服务做得不是很全面,使患者缺乏对正确避孕知识的认识。

本文将对我院所选的72例患者进行常规服务和关爱延续服务,观察关爱延续服务对患者生殖健康知识掌握程度的影响,见下。

1 资料与方法1.1一般资料选该院2021年1月-2021年12月期间72例患者进行研究,收集所选患者临床资料进行对比,对比差异需要具有可比性,(P>0.05)见表1。

表1两组患者资料对比(n, ±s)组别例数孕周范围(周)平均孕周范围(周)年龄范围(y)平均年龄(y)观察组364-9 6.48±2.3420-2823.65±3.18对照组364-10 6.51±2.3120-2923.67±3.21X2/t--0.054-0.026P--0.956-0.9781.2方法1.2.1对照组对照组患者在人工流产后实行常规服务干预,告知患者术前、术中、术后相关注意事项,术后定期复查1月内不能进行性生活以及盆浴。

流产后关爱对药物流产者产生的影响分析

流产后关爱对药物流产者产生的影响分析

流产后关爱对药物流产者产生的影响分析发表时间:2020-08-11T03:26:18.837Z 来源:《健康世界》2020年7期作者:张华萍[导读] 流产后关爱护理可有效改善药物流产患者的不良情绪,且避孕知识掌握优良率较高,可提升其避孕依从性。

云南省丽江市华坪县兴泉卫生院云南华坪 674801摘要:目的分析流产后关爱对药物流产者产生的影响。

方法于2019年4月-2020年4月抽取我院15例药物流产患者,均行流产后关爱护理,观察护理前后患者情绪变化、避孕知识掌握情况及避孕依从性。

结果护理后,药物流产患者SDS评分(10.17±3.04)分、SAS评分(12.49±3.51)分均低于护理前(24.65±3.92)分、(26.73±3.08)分,P<0.05。

药物流产者避孕知识掌握优良率为86.67%(13例),避孕依从率为93.33%(14例)。

结论流产后关爱护理可有效改善药物流产患者的不良情绪,且避孕知识掌握优良率较高,可提升其避孕依从性。

关键词:药物流产;流产后关爱女性思想观念不断改变,对性知识及妊娠知识缺乏了解,导致女性非意愿妊娠率不断上升,为回归正常生活,多数女性会选择流产。

作为常见流产方式,药物流产痛苦小、恢复快,但存在盆腔炎、月经不调等并发症,更甚者会导致女性不孕不育,需在流产时辅以护理干预[1]。

近年来,流产后关爱应用较广,对药物流产女性行健康教育及流产护理,能增强女性对妊娠、流产知识的认识,改善其不良情绪及生活方式,从而避免再次流产。

因而本研究抽取15例药物流产患者,旨在分析流产后关爱的价值。

1.资料与方法1.1一般资料于2019年4月-2020年4月抽取我院15例药物流产患者,均行流产后关爱护理,患者年龄最小为18岁,年龄最大为37岁,平均年龄为(26.14±3.78)岁。

患者均自愿行药物流产,且知晓同意本研究。

排除存在生殖道急性炎症、器质性病变、基础性疾病的患者。

优质护理服务在稽留流产患者中的应用研究

优质护理服务在稽留流产患者中的应用研究
渊 收稿日期院2 01 9- 07 - 2 6冤
优质护理服务在稽留流产患者中的应用研究
吕永红
渊 九江市柴桑区人民医院袁江西 九江 332100冤
揖 摘要】 目的 探讨在稽留流产患者中应用优质护理的效 果遥 方法 从我院妇产科收治的稽留流产患者中选取 85 例为 研究对象袁随机分为对照组尧研究组袁分别实施常规护理和优质 护理袁观察并对比 2 组护理效果遥 结果 研究组焦虑自评量表 渊 SA S冤 尧抑郁自评量表渊 SD S冤 评分低于对照组袁研究组护理满意 度为 95.35%袁高于对照组的 7 8.57 %渊 P< 0.05冤 遥 结论 优质护理 服务有助于改善稽留流产患者焦虑尧抑郁情绪袁提升临床护理 满意度袁具有一定应用价值遥
1 .2 方法 对照组按照常规护理模式展开护理袁 研究组 患者给予优质护理袁具体方法为院①术前心理护理遥 由于患者在 病情尧手术应激以及失去胎儿等因素的影响下袁同时面对手术 可能对身体造成的影响尧术后再孕等担忧袁容易产生不良心理曰 需要在心理评估的基础上袁结合患者个体特征袁给予针对性的 心理疏导遥 ②术前用药指导遥 稽留流产患者通常需要接受米非 司酮治疗袁护理人员需要谨遵医嘱用药袁叮嘱患者用药后不能 立即进食袁同时向患者及其家属说明用药后可能会发生的不良 反应袁使其有一定的心理准备遥 ③术中护理遥 在患者进入手术室 之前袁简单介绍手术室环境尧手术医生以及相关人员袁并保持微 笑或温和的态度袁以减轻患者的陌生感尧不安感袁提高其手术配 合度遥 医护人员要秉持专业的态度袁不讨论与手术无关的话题袁 以免给患者造成不良感受遥 在手术操作过程中袁尽量减少手术 噪声对患者带来的刺激袁 护理人员要注意观察患者生命体征尧 面部表情等变化袁并积极配合医生完成手术遥 ④术后护理遥 做好 术后康复护理工作袁 向患者及其家属说明家庭护理的要点袁给 予运动指导尧饮食指导袁叮嘱其多休息袁避免盆浴尧禁止性行为袁 叮嘱患者按时回院复诊袁并说明再次备孕时应注意的事项遥

人工流产后关爱服务对人流患者心理影响的研究

人工流产后关爱服务对人流患者心理影响的研究
【 摘 要 】 目的 探 讨 P A C服 务对 人 流 惠 者 的心 理 影响 ,评 价 P AC服 务 流 程 。方 法 选择 2 0 1 2年 1月至 2 0 1 4年 1月至云 南省 第一 人 民 医 院 生殖 遗 传 『 l 科 门诊就 诊 的人 流 患 者 2 0 0例 为研 究对 象 ,随 机 分 为 P A C组 和 对 照组 ,对 两组 患 者 的 P A C 了解 情 况 、重要 性 、 获取 途 径 及P AC对 其 心 理 状 态 的影 响 等进 行 问 卷调 查 ,并 采 用 S AS量 表 和 S DS量 表评 定焦 虑状 态 和 抑郁 状 态 。结 果 调 查 对 象 7 3 . 5 %对 P A C 完 全 不 了解 或 了解很 少 ,7 9 %认 为 P A C 对 女性 生 殖 健康 重要 ,8 3 . 5 % 认 为P AC对 其 心 理 状 态 重要 或非 常 重要 。人 流 术 前超 过 6 0 % 的 女性 存 在 焦 虑症 状 , 约 6 0 % 存 在抑 郁 症 状 。术后 试 验 组 S AS评 分和 S D S评 分均较 术前 降低 ( P<0 . 0 5 ) , 术后 试验 组 S AS评 分和 S D S
2 0 1 4年 1 0月第 1 2卷 第 2 8期

临床护 理 ・ 3 1 3
人工流产后关爱服务对人流患者心 理影响的研 究
曹媛 媛 吴锡 南
( 1 云南省第一人民医院生殖遗传 Ⅱ科 ,云南 昆明 6 5 0 0 3 2 ;2昆明医科大学 研究生部 ,云南 昆明 6 5 0 5 0 0 )
评 分均 低 于对 照 组 ( P< O . 0 0 1 ) 。结 论 规 范 的 P A C服 务有 助 于提 高 妇女 的避 孕 意识 , 落实 有效 的避 孕措 施 ,降低 重 复流产 率 ,保 障 妇

关爱优质服务护理在产妇流产后的应用体会

关爱优质服务护理在产妇流产后的应用体会

关爱优质服务护理在产妇流产后的应用体会目的:研究关爱优质服务护理在妇流产后的应用效果。

方法:我院收治的208例需要进行人工流产的孕妇,A组采取常规护理,B组则进行关爱优质服务护理,比较2组孕妇人流综合征、术后并发症以及情绪稳定情况。

结果:普通护理的104例人流孕妇中12例(11.54%)出现人流综合征,16例(15.38%)出现手术并发症;关爱优质服务护理的104例人流孕妇中3例(2.88%)出现人流综合征,7例(6.73%)出现手术并发症。

关爱优质服务护理和普通护理组在流产后的得分(抑郁得分以及焦虑得分)都显著低于流产前,关爱优质服务护理组流产后的得分(抑郁得分以及焦虑得分)又显著低于普通护理流产后的得分。

结论:关爱优质服务护理对妇流产后护理效果较佳,利于患者恢复,减少患者并发症。

标签:关爱优质服务;流产;应用体会;产妇选择人工流产的孕妇往往为意外妊娠的孕妇,此类孕妇没有进行分娩、哺育婴儿等规划,因而在怀孕以及流产这一系列过程中难免出现恐慌、焦虑等负面情绪,这就会给手术带来很多负面情况,手术后的女性会出现很多妇科疾病,腹痛、生殖系统感染、流产综合反应等都是比较常见的负面影响[1-2]。

为了给予女性以及婴儿更多的人文关怀,减少人工流产给孕妇带来的负面影响,我们研究了关爱优质服务护理在妇流产后的应用效果,现将关爱优质服务护理结果阐述如下:1资料和方法1.1资料:我院2013年9月至2014年8月收治的208例需要进行人工流产的孕妇,年龄在18-49岁之间,平均年龄为28.9±2.2,孕妇怀孕周岁都位于14周以内,手术前进行盆腔B超以及白带常规检查,进行尿HCG定性检查,对孕妇进行术前健康教育、心理辅导,消除孕妇的顾虑,定时进行复诊以及随访。

1.2护理方法:制定好关爱优质服务护理各个环节以及规章制度,单独设置咨询室,保证环境的安静、舒适以及整洁,医护人员进行一对一服务,保证病人的隐私,进行科学护理。

流产后关爱服务对女性健康的促进作用

流产后关爱服务对女性健康的促进作用

2019年8月第26卷第16期流产后关爱服务对女性健康的促进作用钟亚莉王红芳流产后关爱服务(PAC)是根据WHO指南规定以流产并发症医疗服务及流产后计划生育服务、生殖健康综合服务为核心的一种标准化医疗服务流程。

有数据显示,我国每年约有1300万的女性有过人流史,非意愿流产率逐渐增高,且人流人群出现低龄和低文化层次等改变[1]。

故,我科探讨PAC延续服务对人流术后患者生殖健康的效果,现将结果报道如下:1 资料与方法1.1 对象与分组选择2016年7月至2017年7月来我院计划生育手术室接受并行人流手术的1500例女性。

患者均停经6周以上,尿妊娠试验阳性;阴道B超显示宫内妊娠;无手术禁忌证;均为非意愿妊娠并要求行人流术,且自愿签署手术同意书。

将2016年7月至2017年1月接收的750例设为对照组,2017年2—7月接疗的750例设为观察组。

对照组年龄16~43岁,平均(28.7±5.6)岁;大学及以上259例,中学水平297例,中学以下194例;未婚139例,已婚430例,离婚181例;有流产史278例。

观察组年龄16~42岁,平均(28.3±4.9)岁;大学及以上268例,中学284例,中学以下198例;未婚143例,已婚428例,离婚179例;有流产史271例。

两组年龄、婚姻状况、文化程度、流产史等方面接近。

1.2 护理管理方法1.2.1 对照组行常规护理管理及健康教育。

主要包括围术期的宣教:人流术前说明术后可能出现下腹部轻微不适、作者单位:315600 浙江宁海县妇幼保健院婚育中心(钟亚莉),门诊护理(王红芳)通信作者:钟亚莉,Email:1526136973@ 少量阴道出血、疼痛等正常现象,术后如出现发热、阴道出血量过多、时间过长、腹痛剧烈等情况应及时就医。

对于无特殊情况患者1周后到计划生育门诊复查;术后两周内适当休息、避免剧烈运动;1个月内禁止性生活及盆浴。

1.2.2 观察组①成立PAC培训小组,由持有PAC咨询员资格证的主管护师2名担任P AC咨询员,另外还包括副主任医师3名、主治医师4名、护师与护士各1名。

关爱服务对人工流产患者不良情绪及护理满意度的影响分析

关爱服务对人工流产患者不良情绪及护理满意度的影响分析

关爱服务对人工流产患者不良情绪及护理满意度的影响分析摘要】目的:分析流产后关爱服务对人工流产患者不良情绪及护理满意度的影响。

方法:选择我院计划生育科收治的188例行人工流产的患者作为研究对象,随机将188例患者分成对照组与观察组各94例。

两组均由同组医护人员完成人工流产术,其中对照组给予常规护理,观察组患者在人工流产前后实施关爱服务,比较两组护理效果。

结果:实施关爱服务前,两组SAS、SDS评分比较无显著差异(P>0.05);实施关爱服务后,观察组SAS、SDS评分均优于对照组,两组焦虑、抑郁等情绪评分比较有显著差异(P<0.05);观察组护理满意度96.81%,对照组护理满意度79.79%,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:流产后关爱服务可以明显改善人工流产患者的焦虑、抑郁等不良情绪,提高患者护理满意度,值得应用。

【关键词】人工流产;流产后关爱服务;不良情绪;护理满意度;影响【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2019)24-0148-01本次研究中,观察组在人工流产前后对患者实施关爱服务,了解患者心理状态后实施有针对性的心理护理,可以缓解患者心理压力,提高患者生活的信心[1],促进患者在流产后选择正确的避孕方法及掌控生育行为。

本次研究中设立对照组与观察组,分别实施不同护理措施,对比如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选择2018年1月—10月我院计划生育科诊治的188例行人工流产的患者作为研究对象,入选对象均自愿接受人工流产术,存在手术指征,可以配合完成护理与研究工作。

排除了肝肾功能障碍和心功能不全、精神疾病及合并其他严重疾病的患者。

根据随机数字法,随机将188例患者分成对照组与观察组,各94例。

对照组年龄18~39岁,平均(28.1±1.2)岁;观察组年龄18~40岁,平均(27.5±1.8)岁;两组资料比较无显著差异(P>0.05),具可比性,可以比较研究。

护理专科护士门诊的关爱服务在流产后妇女中的应用效果

护理专科护士门诊的关爱服务在流产后妇女中的应用效果

护理专科护士门诊的关爱服务在流产后妇女中的应用效果目的探讨护理专科护士门诊的关爱服务在流产妇女中的应用效果。

方法选取我院2013年5月~2014年5月接受过人工流产的患者200例,采用随机分配的方式分为观察组与对照组,各100例,观察组患者进行护理专科护士门诊的关爱服务,对照组患者则不进行关爱服务。

通过多种方式进行问卷调查,并对比护理结果。

结果观察组患者人工流产后的避孕效率和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组人工流产后避孕方法的选择与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组非安全期避孕频率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者避孕知识得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论护理专科护士门诊的关爱服务可以大大降低重复流产率,提高患者对生殖健康知识的了解,值得推广应用。

[Abstract]Objective To explore the application effect of care services for post-abortion women in nursing clinics by specialized nurses.Methods From May 2013 to May 2014,200 patients with abortion were selected in our hospital and evenly divided into observation group and control group in random.The observation group was provided care service from nursing clinics by specialized nurses,while in the control group was not adopted care service.The questionnaire investigations were carried out in different ways and the nursing outcomes were compared.Results The contraceptive efficiency after abortion in the observation group was significantly different than that in the control group (P<0.05).The contraceptive method in the observation group was greatly different than that in the control group with statistical significance (P<0.05).Frequency of contraception during non-safe period between the observation group was compared with control group,with significant difference (P<0.05).The score of knowledge about contraception in the observation group was higher than that in the control group with great difference in statistical significance (P<0.05).Conclusion Care service in nursing clinics by specialized nurses can greatly reduce re-abortion rate and improve patients′ understanding of reproductive health knowledge,which is worthy of promotion and application.[Key words]Nursing clinics by specialized nurses;Care service;Women after abortion人工流产是目前我国重点关注的生殖健康问题之一。

人工流产后关爱服务对患者不良情绪及护理满意度的影响

人工流产后关爱服务对患者不良情绪及护理满意度的影响

人工流产后关爱服务对患者不良情绪及护理满意度的影响姚燕,卞艳丽(北京市回民医院,北京 100054)【摘要】目的 对人工流产后关爱服务对病患不良情绪及护理满意度予以分析。

方法 2018年7月-2019年7月间,至本院行人工流产病患中挑选90例展开研究,分至两组,施以不同护理手段,对两组病患不良情绪及护理总满意度行比对。

结果 据数据分析,观察组不良情绪、护理总满意度与对照组相比,优势明显(P<0.05),存在统计学差异。

结论 将关爱服务应用至人工流产病患术后护理中,病患不良情绪得以改善,护理满意度得以提升。

【关键词】人工流产;关爱服务;不良情绪【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.41.86.02人工流产为临床中较为常见的一类妊娠终止手段,适用于妊娠期不足3个月的孕妇,人工手术流产及药物流产为人工流产两种主要方式。

但女性经人工流产后易产生诸多并发症,若女性反复流产将会产生输卵管堵塞、痛经及盆腔炎等中远期并发症,对病患生活质量、身心健康造成严重影响,加之受一系列外界因素影响,易产生抑郁及焦虑等不良情绪,影响身体恢复。

因此,本文针对人工流产后关爱服务对病患不良情绪及护理满意度予以分析,详细如下。

1 资料与方法1.1 一般资料2018年7月-2019年7月间,至本院行人工流产病患中挑选90例展开研究,均分至观察及对照两组,即各组均包括45例病患,年龄区间于24-37岁。

据统计学分析,孕妇基线资料未见明显差异,可比。

1.2 方法对照组施以常规护理,即不良反应护理及常规心理疏导等,观察组施以人工流产后关爱服务:一为护理人员应在行人工流产术前1d,引导病患至PAC咨询室,专业咨询员对病患基本资料予以了解,签订知情同意书。

同时还应填写人工流产咨询随访表,主要包括孕产史、年龄及姓名等基本资料。

二为应结合病患实际情况针对病患展开一对一咨询,将人工流产并发症、人工流产注意事项、人工流产方式等向病患告知,帮助病患对人工流产危害形成正确认知,叮嘱病患在手术完成后须坚持使用避孕方式[1]。

流产后关爱在意外妊娠女性流产后护理中的应用探讨

流产后关爱在意外妊娠女性流产后护理中的应用探讨

流产后关爱在意外妊娠女性流产后护理中的应用探讨【摘要】意外妊娠和流产对女性的身心健康造成了巨大的冲击,因此对于流产后的护理和关爱显得尤为重要。

本文从心理护理、身体护理、家庭和社会支持、专业医护人员关怀以及宣传教育等方面讨论了在意外妊娠女性流产后的关爱应用。

意外妊娠女性在遭受流产后往往需要更多的心理支持和理解,同时在身体护理方面也需要得到医护人员的细致照顾。

家庭和社会的支持以及专业医护人员的关怀对于流产女性的康复至关重要,而宣传教育也能够提高社会对流产女性的理解和支持度。

在本文强调了关爱在意外妊娠女性流产后护理中的实际意义,以及对流产女性的积极影响,呼吁未来为流产女性提供更加周到的关爱和支持。

通过关怀和支持,帮助这些女性重新站起来,走向更加健康和积极的生活。

【关键词】流产,意外妊娠,关爱,护理,心理,身体,家庭支持,社会支持,医护人员,宣传教育,实际意义,积极影响,未来,女性,关怀,教育,医疗,心理护理,重要性。

1. 引言1.1 意外妊娠与流产的问题意外妊娠与流产是许多女性在生育过程中可能面临的问题,其对女性身心健康以及家庭关系都会产生重大影响。

意外妊娠是指女性在未经计划或不期望的情况下怀孕的现象。

这可能是由于避孕失败、未经意外性生活等原因导致的。

面对意外怀孕,女性往往会感到焦虑、恐惧、困惑甚至自责,因为这种情况可能会影响到她们的生活计划、职业发展以及家庭关系。

而流产则是意外妊娠的一种常见结果,指的是妊娠在怀孕20周之前自然或人为终止的过程。

流产的发生不仅给女性身体带来一定程度的伤害,还可能给她们心理上造成不同程度的冲击和伤痛。

意外妊娠与流产的问题是需要引起社会重视和关注的重要议题。

对于面临意外妊娠和流产的女性来说,除了承受身体上的痛苦和恢复,在心理上也需要得到更多的支持和关爱。

在这样的背景下,流产后关爱成为了一项十分重要的工作,对于帮助女性顺利度过这一困难时期具有积极的意义。

1.2 关爱在流产后的重要性意外妊娠和流产是现代社会中一个普遍存在的问题。

稽留流产护理中应用优质护理服务的临床价值研究

稽留流产护理中应用优质护理服务的临床价值研究

稽留流产护理中应用优质护理服务的临床价值研究摘要:目的分析在对稽留流产患者护理中将优质护理服务进行运用的作用。

方法结合对比护理观察的方式开展,纳入2021年2月至2022年5月收治患者56例,双盲法均分为对照组(28例,常规护理)和观察组(28例,优质护理)。

分析护理效果。

结果观察组患者在心理状态、生活质量评分方面均具备优势,P<0.05。

护理满意度,观察组高于对照组,P<0.05。

结论在对稽留流产患者护理时开展优质护理服务可以提升患者生活质量,改善患者心理状态,有助于患者恢复。

关键词:稽留流产;优质护理服务稽留流产即过期流产,胚胎已经停止发育且无法顺利排出母体。

导致该症的因素较多,会促使孕妇存在有巨大心理压力,甚至出现抑郁、焦虑的情况。

在对该部分患者进行治疗期间,更应当做好对应护理工作,促使患者精神状态可以得到改善[1]。

将优质护理干预运用到该部分患者护理中逐步在临床得到运用。

本研究就对该护理模式的具体价值进行分析。

1资料与方法1.1一般资料结合对比护理观察的方式开展,纳入2021年2月至2022年5月收治患者56例,双盲法均分为对照组(28例,常规护理)和观察组(28例,优质护理)。

在患者组成方面,对照组年龄25—34岁间,均值为(29.83±1.38)。

观察组年龄在24—35岁间,均值为(29.74±1.84)。

对比基本数据,P>0.05。

1.2方法对照组在治疗期间接受常规护理,耐心为患者讲解稽留流产的原因,临床当前对于该症的治疗措施等,并做好患者在恢复期间的常规饮食干预以及生活指导等。

在对观察组进行护理时则将优质护理干预进行运用,干预措施如下:(1)心理干预。

在出现稽留流产后,患者存在有较大心理压力,出现沮丧、失望等心理状态。

护理人员则需要耐心和患者进行交流,评估患者心理状态,引导患者在恢复期间保持良好心理状态。

需指导家属多和患者沟通,给与患者足够鼓励和支持,帮助患者自信心进行建立。

关爱服务对人流术后患者的影响

关爱服务对人流术后患者的影响

关爱服务对人流术后患者的影响
于金梅
【期刊名称】《医疗装备》
【年(卷),期】2016(029)018
【摘要】目的:探究关爱服务对人流术后患者的影响。

方法选取2014年1月至2015年5月在医院进行人流术的88例患者为研究对象,将其随机分为对照组和
观察组,每组44例。

对照组告知术后注意事项,观察组则采用关爱服务的形式,分析并比较两组预后护理效果。

结果观察组有效避孕38例,避孕率为86.4%,对照组的有效避孕人数30例,避孕率为68.2%,观察组的避孕效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。

对照组的半年内妊娠率和重复流产率明显高于观察组,差异有统计学意义(P <0.05)。

结论对进行人流手术的患者采用关爱服务的形式,能有效降低意外妊娠率,保证妇女的身心健康,因此对人流术后患者是非常有必要的,值得临床推广和应用。

【总页数】2页(P178-178,179)
【作者】于金梅
【作者单位】天津市滨海新区大港妇女儿童保健中心天津 300000
【正文语种】中文
【中图分类】R473
【相关文献】
1.关爱服务对人流术后患者必要性的探讨 [J], 苏秀丽
2.流产后关爱服务对人流术后女性心理及避孕效果的影响 [J], 汪雪梅;祝霞君;徐舜
3.分析流产后关爱服务对人流术后患者的必要性 [J], 徐琼开; 李小荣
4.分析流产后关爱服务对人流术后患者的必要性 [J], 徐琼开;李小荣
5.关爱服务(PAC)对人流术后女性患者的应用效果及女性心理健康和术后避孕效果的影响 [J], 何珍英;李玉兰;文静
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流产关爱服务对人工流产患者认知及重复流产率的影响

流产关爱服务对人工流产患者认知及重复流产率的影响

流产关爱服务对人工流产患者认知及重复流产率的影响吴云【期刊名称】《实用妇科内分泌电子杂志》【年(卷),期】2020(7)27【摘要】目的探讨流产关爱服务对人工流产患者认知及重复流产率的影响。

方法选取2018年6月~2019年1月在我院妇科门诊接受人工流产的患者155例作为对照组,予常规人工流产护理;选取2019年1月~2019年7月在我院妇科门诊接受人工流产的患者158例作为观察组,在常规人流护理基础上实施流产关爱服务。

采用自拟的人工流产及避孕知识调查问卷评价并比较两组患者对人工流产及避孕相关知识的掌握情况;统计并比较两组患者人工流产1年内重复流产的发生情况。

结果实施流产关爱服务后,观察组患者对人工流产及避孕相关知识的掌握情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组人工流产1年内重复流产的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论流产关爱服务通过对人工流产患者进行流产及避孕相关知识的宣教,提高患者流产后自我护理能力及避孕能力,有效提高了患者对相关知识的认知,降低了重复流产的发生,对维护女性生殖健康、提高妇科门诊护理质量有着积极意义。

【总页数】2页(P97-98)【作者】吴云【作者单位】常州市第二人民医院妇科门诊【正文语种】中文【中图分类】R473.71【相关文献】1.流产后关爱服务对人工流产后重复流产率的影响2.流产后关爱门诊护理对人工流产患者避孕依从性及重复流产率的影响3.流产后关爱门诊护理对人工流产患者避孕依从性及重复流产率的影响4.基于微信随访的流产后关爱服务对重复人工流产患者避孕意识及满意度的影响5.流产后关爱对人工流产术后患者意外妊娠率及重复流产率的影响因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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护理人员关爱服务对稽留流产患者的影响
发表时间:2019-01-22T13:16:23.923Z 来源:《心理医生》2019年第1期作者:屠敏李敏
[导读] 探讨护理人员关爱服务在稽留流产患者护理中的临床应用价值。

(陕西省南郑区人民医院陕西汉中 723100)
【摘要】目的:探讨护理人员关爱服务在稽留流产患者护理中的临床应用价值。

方法:选取2015年7月—2018年9月在我院的156例稽留流产患者,随机分为两组。

对照组采用常规的稽留流产护理干预,观察组联合给予护理人员关爱服务。

结果:观察组护理后的生殖健康知识掌握率、稽留流产相关知识认知度以及再次妊娠信心率均明显高于对照组(P<0.05);两组护理后的HDS量表、HAS量表评分均明显降低(P<0.05),SSRS量表评分均明显升高(P<0.05),且观察组更为明显(P<0.05)。

结论:护理人员关爱服务在稽留流产患者护理中具有较好的应用价值,可以提升患者对相关知识的认知程度,提高对护理服务的满意度,减轻抑郁和焦虑程度,提高社会支持水平。

【关键词】护理人员;关爱服务;稽留流产
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2019)01-0272-02
稽留流产指的是由于胎儿或者胚胎死亡而尚未自然排出,滞留于患者的宫腔内[1]。

稽留流产手术作为一种强烈的应激原,会使患者出现焦虑、紧张、抑郁、恐惧等心理应激反应,需要给于心理关怀服务[2]。

本研究主要对护理人员关爱服务在稽留流产患者护理中的临床应用价值进行了分析。

1.资料与方法
1.1 资料
选取2015年7月—2018年9月在我院就诊的156例稽留流产患者,随机分为两组,观察组78例,年龄21~37岁,平均(27.41±3.59)岁;孕周9~18周,平均(14.39±3.12)周;其中,无痛人工流产者48例,一般人工流产者30例。

对照组78例,年龄21~38岁,平均(28.53±2.46)岁;孕周9~18周,平均(14.26±2.73)周;其中,无痛人工流产者51例,一般人工流产者27例。

两组的基线资料具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法
对照组采用常规的稽留流产护理干预,观察组联合给予护理人员关爱服务,具体方法如下:患者入院后由专门的护理人员负责入院接待,全程陪伴患者进入住院病房,然后耐心、细致地向其讲解住院病房的环境、临床医师和病房的各项规章制度;主动与患者进行交流,认真倾听患者的心声,在倾听的观察中掌握患者多方面的需求,采取认同性的语言、点头和关注性的眼神表明对患者倾诉的支持、理解以及回应,当患者绝望时进行积极的鼓励,当患者伤心时耐心进行安抚;在进行流产手术前耐心向稽留流产患者讲解手术的具体操作流产和围手术期必须引起注意的事项,临床医师具备的技术水平以及专业程度,增强患者对医护人员的信赖感,打消其恐惧感;手术完成后,向每位患者发放关于稽留流产手术的健康宣教手册,耐心、详细地向患者及其家属讲解术后的避孕知识、保健知识和术后注意事项,告知患者手术后需要过半年的时间才能再次怀孕。

1.3 观察指标
统计两组稽留流产患者在护理后的生殖健康知识掌握率、稽留流产相关知识认知度以及再次妊娠信心率。

并且分别在护理前后采用HDS量表、HAS量表以及SSRS量表评分患者的抑郁程度、焦虑程度和社会支持情况[3]。

1.4 统计学分析
采用SPSS19.0软件,组间对比用t检验,组间率的比较用χ2检验,P<0.05表明差异有统计学意义。

2.结果
2.1 两组生殖健康知识掌握率、稽留流产相关知识认知度以及再次妊娠信心率对比
观察组护理后的生殖健康知识掌握率、稽留流产相关知识认知度以及再次妊娠信心率均明显高于对照组(P<0.05),见表1。

表1 两组生殖健康知识掌握率、稽留流产相关知识认知度
与对照组相比,*P<0.05,与护理前相比,#P<0.05。

3.讨论
稽留流产发生的原因主要包括胎儿遗传基因缺陷、妇科疾病、母体全身性疾病、内分泌异常、环境因素影响以及不良生活习惯等[4-5]。

稽留流产后胎儿失活会对患者的心理和身体产生极大的伤害,患者常常会产生一系列的心理障碍问题。

护理人员关爱服务以患者为中
心,其实施内容主要包括心理护理、健康宣教以及围手术期护理等。

本研究结果发现,护理人员关爱服务可以提高患者的生殖健康知识掌握率、稽留流产相关知识认知度以及再次妊娠信心率,减轻抑郁和焦虑程度,提高社会支持水平。

综上所述,护理人员关爱服务在稽留流产患者护理中具有较好的应用价值,可以提升患者对相关知识的认知程度,提高对护理服务的满意度,减轻抑郁和焦虑程度,提高社会支持水平。

【参考文献】
[1]顾华芬,衣欢,赵海红,等.1945例稽留流产的流行病学及高危因素分析[J].生殖与避孕,2016,36(3):195-201.
[2]丁太峰,王继红,李富琴.两种清宫方法治疗稽留流产临床分析[J].中国现代药物应用,2016,10(15):281-282.
[3]徐洁,张丹萍,邵红珠,等.心理支持联合互动式健康教育用于稽留流产患者[J].护理学杂志,2016,31(16):84-85.
[4]朱红艳.优质护理服务理念在稽留流产护理中的应用[J].中国继续医学教育,2017,9(25):156-158.
[5] 陈小莉,王明明,付丽群.护理人员关爱服务对稽留流产患者社会支持和抑郁的影响[J].中国医药科学,2017,7(11):113-116.。

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