什么原因才会导致前置胎盘
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什么原因才会导致前置胎盘
什么原因才会导致前置胎盘
1.子宫内膜病变与损伤。子宫内膜受到创伤或炎症等有害因素的损害后,犹如沃土受到干旱而沙漠化一样,子宫内膜基底层受损伤,长不出“肥沃”的功能层内膜,受孕后,这些由“干瘦”的宫内膜转变的蜕膜,也是发育不良,“营养”缺乏。受精卵在这片贫瘠的蜕膜中着床、发育,为了摄取足够的营养,以确保胚胎的正常发育,就必须向下扩展,通过扩大胎盘的面积,来达到获得足量的营养。宫内感染、人工流产、引产、刮宫等均可伤及子宫内膜,其中,最主要的病因当属人流,尤其是反复多次人流者,更易发生前置胎盘,资料显示,前置胎盘患者中有人流史者占7
2.73%。近10多年来,青少年未婚先孕,反复人流者人数众多,她们中的多数人将是前置胎盘的“后备队员”,应引起重视。
2.胎盘面积过大。这种情况,多见于双胎(包括多胎)。正常大小的胎盘,通常能保证一个胎儿生长发育的需要,现在多了一个胎儿,单靠原先大小的胎盘所摄取的营养养活不了二个胎儿。要确保二个胎儿都能较好地生长发育,就必须扩大地盘,以便能获取更多营养,于是胎盘就向下去开垦子宫下段的“处女地”了。
3.副胎盘。位于宫体部位的正常胎盘,有时也会向外长出一个小胎盘,这个小胎盘就叫副胎盘。有时副胎盘向下长,接近或达到宫颈内口,形成了前置胎盘。
4.受精卵的滋养层发育迟缓。偶尔,受精卵已到达宫腔,本该着床了,可滋养层还没有发育到能“挖开”子宫内膜钻进去着床的程度,于是受精卵继续向下走,到达子宫下段时,滋养层具备了着床条件,就在子宫下段“安家落户”,胎盘也只能长在子宫下段,形成了前置胎盘。
前置胎盘怎么办
1、孕妇应减少活动,卧床休息以左侧卧位为宜,如有腹痛、出血等不适症状,立即就医。
2、避免进行增加腹压的活动,如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等,避免用手刺激腹部,变换体位时动作要轻缓。
3、保持外阴清洁,会阴部垫卫生清洁垫,勤换内裤,预防感染。
4、饮食应营养丰富、全面多食含铁较高食物,如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入,养成定时排便的习惯。
5、长期卧床者应适当肢体活动,家属可协助给予下肢按摩,以预防肌肉萎缩,防止血栓形成。同时每日进行深呼吸练习,锻炼肺部功能,预防肺炎的发生。
6、进行胎儿自我监护——自数胎动。
前置胎盘的护理措施
1.需立即终止妊娠者,孕妇左枕侧卧位,开放静脉,配血,做好输血准备。在抢救休克的同时,做好术前准备,监测母儿生命体征。
2.接受期待疗法孕妇的护理:
①孕妇需绝对卧床休息,以左侧卧位为佳,定时、间断吸氧。进行腹部检查时动作要轻柔,禁作阴道检查及肛查。
②纠正贫血。除用药或输血等措施外,还应加强营养指导。
③监测病情变化。严密观察并记录孕妇生命体征,阴道流血的量、色,监测胎儿宫内状态。
④预防产后出血和感染。