主管护师试题及答案：外科护理学第四章实践能力

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一、A1

1、采用普鲁卡因局部麻醉时，可以预防患者出现局麻药毒性反应的措施是

A、—次性给足药量

B、麻醉药注射在血流丰富部位

C、对体弱患者应增加药量

D、避免药物直接注入血管

E、普鲁卡因中加入大量肾上腺素

2、对腰麻后头痛的预防措施是

A、给预防性止痛药

B、给镇静剂

C、麻醉后去枕平卧6～8小时

D、静脉输液

E、针刺疗法

3、全身麻醉后应采取的措施是

A、俯卧位

B、半卧位

C、去枕平卧，头偏向一侧

D、垫枕平卧4～6小时

E、去枕平卧6～8小时

4、预防全麻患者发生误吸的主要措施是

A、术前禁食禁水

B、术前放置胃管

C、选择静脉麻醉

D、术前用阿托品

E、术前用止吐药

5、全麻术后未清醒患者，最适宜的体位是

A、仰卧位

B、平卧位头偏向一侧

C、头低足高位

D、侧卧位

E、半坐卧位

6、成人麻醉前禁食的最适宜时间为

A、术前4～6小时

B、术前6～8小时

C、术前2～4小时

D、术前8～12小时

E、术前12～24小时

7、全身麻醉最常见的并发症是

A、低血压

B、高血压

C、心律失常

D、肺不张

E、心搏停止

8、麻醉前禁食禁水的主要目的是

A、预防术中呕吐物误吸

B、防止术中排便

C、防止术后腹胀

D、利于术后胃肠功能恢复

E、防止术后尿潴留

9、为了减少呼吸道分泌物，吸入性麻醉前应给病人使用

A、地西泮

B、吗啡

C、哌替啶

D、阿托品

E、苯巴比妥钠

10、预防蛛网膜下腔麻醉后头痛的主要措施为

A、术前做好心理准备

B、术中注意头部保暖

C、术后服用止痛药

D、术后保持环境安静

E、术后去枕平卧6～8小时

11、全麻术后预防病人发生误吸的有效措施是

A、用止吐药

B、用阿托品

C、留置鼻饲管

D、继续禁食、禁水

E、麻醉清醒前去枕平卧

12、全脊髓麻醉的主要危险是可引起

B、高血压

C、剧烈头痛

D、呼吸、心搏骤停

E、肢体感觉恢复缓慢

13、麻醉前给病人注射哌替啶的目的是

A、抑制呼吸

B、提高痛阈

C、松弛肌肉

D、抑制呼吸道分泌物

E、预防迷走神经兴奋

二、A2

1、男性，57岁，拟行局麻下手部脓肿切开引流术，局部注射适量利多卡因后，不久出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安等表现，首先应考虑其出现了

A、过度紧张

B、高血压危象

C、低血糖反应

D、药物过敏反应

E、局麻药毒性反应

三、A3/A4

1、患者女性，65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术，麻醉穿刺成功注射药液后，立即出现血压下降。

<1> 、分析其原因是

A、麻醉平面过高

B、交感神经阻滞

C、副交感神经阻滞

D、麻醉平面过低

E、中枢交感神经介质释放减少

<2> 、给予吸氧，加快输液速度等处理措施后患者血压仍无明显好转，并又出现恶心、呕吐，提示

A、脑缺氧

B、胃反流

C、肠梗阻

D、麻醉药物过量

E、胸段脊神经阻滞

一、A1

1、

【正确答案】D

【答案解析】

局麻药毒性反应:硬膜外间隙内有丰富的静脉丛，对局麻药的吸收很快;麻醉导管可意外进入血管内，使局麻药直接注入血管内;导管损伤血管也可加快局麻药的吸收。以上原因都可引起不同程度的毒性反应。此外，一次用药剂量超过限量，也是发生毒性反应的常见原因。