静脉输液评分标准2019版

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静脉输液评分标准2019版

静脉输液评分标准2019版
5.止血带(口述穿刺点上方6-8cm),选血管,扎止血带,消毒二遍(口述消毒范围大于5cm)
6.再次核对床号、姓名、药物,对光检查有无气泡,排净头皮针针头内空气
7.嘱病人握拳,穿刺一次成功,嘱病人松拳,松止血带、调节输液开关
8.胶布固定,输液帖盖针眼,调节滴速,核对床号、姓名、药物,悬挂执行单,撤止血带
2.(口述)颈部损伤患者开放气道的方法。未口述扣2分
10、助手B采用氧气面罩-复苏球囊做人工呼吸
8
连续按压完30次后转由助手B负责用氧气面罩-复苏球囊施行人工通气:左手采用“E-C”手法固定氧气面罩,氧气面罩放置的位置适当;右手单手捏复苏球囊通气,动作规范;
氧气面罩密闭口鼻、捏皮球时无漏气;患者头后仰到位、气道开放满意;用1~2秒钟时间缓慢捏皮球通气,直到患者胸廓被吹抬起;连续两次球囊通气,中间换气1秒,在5秒钟内完成一组人工呼吸。助手B应在通气过程中密切观察患者的胸廓是否有起伏;助手B全程用左手始终维持患者头后仰姿势、头部无回位,管理好患者气道。
大声报告:发现有人倒地,现场环境安全!
未口述扣0.5分
有缺陷扣0.5分
未报告扣0.5分
3、看表记录抢救
开始时间
1
做看表动作,记录开始抢救的时间。
未做动作扣1分
4、判断患者意识
4
术者A跪于患者右侧,左膝平患者肩部等高、左右双膝分开与自身肩部等宽;低头凑近患者的耳旁大声呼唤(喂,你怎么啦?),并拍打其双肩,要求声音响亮有效;对着左、右两个耳朵各呼唤一遍。
11、术者A负责
全面检查评估
CPR是否成功
5
5
判断心肺复苏是否有效(判断呼吸是否恢复,同时判断大动脉搏动是否恢复,时间5s~10s,口述“自主呼吸恢复,大动脉搏动恢复”,再观察瞳孔、四肢末梢循环情况),报告“患者心肺复苏成功及时间”

静脉输液操作评分标准

静脉输液操作评分标准

静脉输液操作评分标准1. 背景静脉输液是医疗领域中常见的治疗手段之一。

为了确保输液操作的安全和质量,制定评分标准可以帮助评估医务人员的操作水平,并提供改进的方向。

2. 评分标准以下是静脉输液操作的评分标准,用于评估操作的准确性和效率:2.1 配置药品- 成品药品准备完整:提供的药品符合医嘱要求,包装完好。

- 药品标签清晰可辨:药品标签包含药品名称、规格、生产日期等必要信息,易于识别和核对。

2.2 洗手和穿戴手套- 洗手前完成手表、手环等物品的摘除。

- 使用适量洗手液和清水充分洗手,注意彻底清洗手指缝和指尖。

- 手擦干后,佩戴干净的手套,确保手套没有明显污染或破损情况。

2.3 静脉穿刺- 定位准确:选择适合的穿刺部位,并采用正确的穿刺技术。

- 穿刺无痛或疼痛轻微:操作过程中尽量减少病人的不适感。

- 一次穿刺成功:在穿刺操作中,尽量减少多次穿刺。

2.4 输液质量控制- 滴速控制准确:根据医嘱要求,控制滴液数量和时间。

- 输液过程中无漏液或渗漏:输液管路连接紧密,无渗漏或漏液现象。

- 监测病人输液反应:密切观察病人输液过程中的反应,及时处理异常情况。

2.5 输液完成后处理- 拆除输液设备:在输液结束后,及时拆除输液设备,包括针头、管路等。

- 注射部位无血肿或血液外溢:注意观察穿刺部位,确保无任何异常情况。

- 药残物处理正确:将废弃的药物残留物按照规定的方式进行处理。

3. 评分标准细化以上评分标准为大致的操作要求,具体评分标准可根据实际情况进一步细化和确定。

4. 总结静脉输液操作评分标准可作为诊疗过程中对医务人员操作水平的评估和提升工具。

合理、标准地进行评分将有助于提高静脉输液操作的安全性和质量,提供良好的医疗服务。

一般来说,评分指标应该具备如下特征:1. 可衡量:指标应明确且具体,便于评判。

2. 可操作:指标所需信息可实际获得,操作过程可实现。

3. 可重现:评分标准适用于不同的医疗环境和人员。

4. 可改进:评分结果应通过评估和反馈促进操作改进。

静脉输液法操作评分标准

静脉输液法操作评分标准
治疗盘、弯盘、无菌手套、记录纸、签字笔
缺一项用物扣1分
6
1.□□□□□□取出一个无菌包口内为盛有无菌持物
钳的无菌干罐)
1
2、检查无菌包名称、灭菌日期、灭菌指示胶带,有无口 口或破损
缺一项扣1分
5
3、放于清洁口干燥口,撕开胶带,用拇指口食指揭开包 布外角口左右两角口内角。
一项未作或顺序错
误扣1分,手法错
口吹气时看胸口起伏)
4
每次吹气1秒以上,给予患者足够的口气量(500— 600ml),口对口
吹气2次,2次之间应有空歇
5
人工呼吸胸外按压5个循环(竞赛时一个循环)
5
有效指
征判断
可扪及颈动脉搏动
2
(口述)收缩压60mmHg以上 ,瞳孔由大缩小,口唇紫绀减退,自主呼吸恢复
2
复苏后
体口,观察
患者侧卧位或平卧头口一侧,整理衣服
6
8、治疗口未用完,按原样包好,并注明开包日期及时间,
24h内可再使用;已污染或受潮需重新灭菌
4
9、双手捏住无菌巾一边外面两角,轻轻抖开,双折铺于 治疗盘,上面一层向边端呈扇形三折,开口边向外
手法不规范扣2分,
折叠不正确扣4分
8
10、放入无菌物品(治疗碗及敷料等)
5
11、拉开无菌巾扇形折叠层盖于物品上,上下层边缘对齐
流入口口的1/2—2/3满时,迅速转正口口,使液体缓
慢下降至针头处,关闭调节器。
口壶内液体超过2/3
满或少于1/2口扣5
分,排气一次不成功
或输液管内有气泡
各扣5分
15
7、铺垫巾,口止血带,选择静脉。消毒皮肤(0.5%
碘口消毒2次,75%酒精消毒一次),口胶布。口病

静脉输液护理评分标准

静脉输液护理评分标准

静脉输液护理评分标准一、引言静脉输液是临床护理工作中常见的一项技术操作,正确的静脉输液护理能够有效促进患者的康复,预防并发症的发生。

本文档旨在制定一套静脉输液护理评分标准,来指导护士进行操作和评估护理质量。

二、评分指标1. 静脉通畅性:评价静脉置管是否通畅,包括测量静脉前向压、观察输液速度、观察输液管是否有阻塞等。

2. 静脉注射药液合适性:评价使用的药液是否正确,包括药物浓度、药物种类等。

3. 静脉注射药物进导效果:评价药液进导效果是否良好,包括静脉内药物溶解情况、启动时间等。

4. 空气隔离性:评价输液系统是否有良好的空气隔离措施,包括静脉注射时是否突然插空气、输液瓶上是否有空气冒出等。

5. 安全性:评价护理过程中是否注意安全措施,包括是否戴手套、是否进行适当的消毒等。

三、评分标准根据评分指标,采用1-5分的等级评分,具体标准如下:- 5分:静脉通畅,使用的药液正确,药液进导效果良好,有良好的空气隔离措施,并且注意了安全措施。

- 4分:静脉通畅,使用的药液准确,药液进导效果良好,有较好的空气隔离措施,注意了安全措施。

- 3分:静脉通畅,使用的药液基本正确,药液进导效果一般,有一定的空气隔离措施,略有不足的安全措施。

- 2分:静脉通畅,使用的药液存在错误,药液进导效果不理想,空气隔离措施较差,安全措施不到位。

- 1分:静脉通畅度差,使用的药液错误,药液进导效果差,空气隔离措施严重不足,安全措施忽略。

四、使用方法1. 在每次进行静脉输液操作时,护士应根据评分标准评估操作过程的合理性和质量。

2. 每项评分指标进行评估后,根据得到的分数总和,来评估护理操作的质量等级。

五、总结本文档制定了针对静脉输液护理的评分标准,旨在提高护理操作的质量和安全性。

护士通过使用该评分标准,能够更加准确地评估自己的护理水平,并及时改进不足,提升患者护理质量。

静脉输液操作流程及评分标准

静脉输液操作流程及评分标准

静脉输液操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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2019留置针静脉输液考核评分标准

2019留置针静脉输液考核评分标准
消毒皮肤两遍(消毒棉签与皮肤接触15秒),待干--2分
3
再排气,检查空气已排尽
2
穿刺:松动留置针针芯(左右松动)--2分;
左手固定皮肤,右手握留置针与皮肤呈以15~30°角刺入静脉, 见回血后(降低角度)再进少许,左手固定透明针柄,右手退针芯退至导管内后固定皮肤,左手将导管全部推送入血管内--12分(穿刺未成功扣10分)
2
选择健侧肢体,评估病情及血管情况,告知有关事项,取得合作
2
环境清洁、光线充足,备输液架
2
戴口罩、再次核对药物
2
备胶布,撕开留置针及透明敷贴外包装
1
挂输液瓶,固定排气管
1
螺口输液器排气(勿排出液体,排到近接头处即可)
2
将输液器螺口与留置针的Q-Syte接头相连接,挂起
2
戴手套,垫小枕,扎止血带--1分
口述:在满足治疗方案的前提下选择型号最小,最短的导管(2分)
10
环境评估:治疗室环境
1
实施70分
(计时开始)
(口述已核对医嘱、输液卡) 按要求准备药物(配药过程省略)
核对药物,签字
2
消毒瓶塞,插入输液器
2
再次核对无误后放入治疗盘
2
取口罩、洗手
1
携用物至床旁,核对患者信息(两种或两种以上的方式),确认身份
2
总分
100
监考人_______ _______监考日期________年____月_____日
2
取舒适体位,整理床单位
1
健康宣教
2
用物及垃圾分类处理(口述)
1
输液结束,冲封管护理:
关闭输液器开关,将螺口端与无针接头分离--1分
检查预冲式导管冲洗器的容量与导管型号相符--2分

静脉输液操作评分标准

静脉输液操作评分标准
静脉输液技术操作考核评分标准
科室:姓名:得分:
项目
总分
技术操作要求
标准
扣分及原因
仪表
5
仪表端庄、服装整洁
5
核对
5
双人查对医嘱及药物,查药名、浓度、剂量及有效期等,查液体瓶口有无松动、瓶身有无裂痕、药液是否混浊、沉淀或有絮状物
5
评估
10
1.评估患者(姓名、年龄、诊断、病情、意识状态、合作程度及穿刺部位的皮肤、血管状况,用药史、过敏史、药物对血管的影响)
6.再次排气
7.查对、穿刺:查对患者,按无菌技术原则进行穿刺(穿刺角度:头皮针与皮肤呈15℃~30℃),见回血再进针小许,松止血带,嘱患者松拳头,打开调节器
8.固定
9.调滴速:根据药物及病情、年龄调速(成人40-60滴/min,儿童20-40滴/min)
10.交待:交待所输药物,输液中的注意事项,叫患者不要自行调节输液速度
2.评估患者周围环境
3.告知患者:对清醒患者,要告知输液目的、方法及配合,药物的作用及副作用,问二便。
5
1
4
操作前
10
1.洗手,戴口罩
2.用物准备:治疗盘内放安尔碘、一次性输液器2付、一次性注射器、无菌棉签、弯盘、止血带、垫巾、输液贴、剪刀、必要时备夹板
3.配药:按医嘱、无菌操作要求配药
2
3
5
操作中
3
5
5
5
3
2
20
2
5ห้องสมุดไป่ตู้
5
操作后
5
1.整理用物(按医疗垃圾分类处理)及床单位
2.协助患者取合适体位
3.洗手,再次核对患者及药物,输液卡记录时间、速度、签名

静脉输液评分标准

静脉输液评分标准
带、调节器,观察液体滴入是否通畅及患者反应
3 未排气扣2分
8
持针方法扣2~4分;穿刺方法不当扣 3~5分
输液敷贴妥善固定 调节滴速、再次核对
交代注意事项,处理用物,洗手,记录
输液过程中巡视患者,观察患者有无不适反应、 输液速度、液体剩余量 轻揭输液敷贴,关闭输液器,拔针、用无菌干棉 签或输液敷贴按压、再次核对
消毒皮肤两次,自然待干
再次核对药液及患者
2 3 少一步扣1分 2 不核对扣1分;未备胶布扣1分
10 排气不成功扣5~8分
3
选择不正确扣1分;止血带应用不当 扣2分
3
消毒方法不正确扣2分;未自然待干 扣1分
4 不核对扣4分,核对不全扣1-2分
操作 流程
再次排气,嘱患者握拳 60
静脉穿刺,见回血后平行进入少许,松拳、止血
静脉输液操作考核评分参考标准
项目 总分
具体内容
分值
评分参考
评估
自我介绍,核对患者,告知操作目的、配合要 点,态度和蔼,语言恰当 10 评估:年龄、病情、意识、穿刺部位的皮肤、血 管及肢体活动度、过敏史
3
未自我介绍扣1分;未核对扣1分;告 知内容不全扣1分
7 未评估扣7分;评估不全酌情扣2~6分
患者准备:患者理解操作目的、方法、注意事项

、配合要点、输液前排尿或排便、配合取合适体 2 不理解扣2分;不配合扣2分
备 工
10 位 护士准备:着装符合要求、洗手
4 着装不符合要求和/或不洗手扣4分

用物准备:根据评估结果准备
4 少1件或1件不符合要求扣1分
转抄医嘱,核对并检查药物,倒贴输液贴
3 少一步扣1分
消毒瓶口两遍待干 检查输液器,关闭调节器,将针头插入瓶塞 备物至床旁,再次核对患者,备胶布 初次排气,将药液排至头皮针,无液体排出,检 查输液管中有无气泡,并妥善放置 在穿刺点上方6-8cm扎止血带

静脉输液培训考核评分标准

静脉输液培训考核评分标准

静脉输液培训考核评分标准
评分标准:
1. 技术操作(40分):
- 静脉输液前准备(10分):准备静脉输液所需器材,清洁注
射部位等。

- 静脉输液操作规范(15分):正确选择输液器材,正确穿刺
注射部位,准确调节输液速度等。

- 输液后处理(15分):及时清理输液器材,处理注射部位等。

2. 安全与卫生(30分):
- 注射部位消毒(10分):使用正确的消毒方法进行注射部位
消毒。

- 输液器材消毒(10分):使用正确的消毒方法进行输液器材
消毒。

- 无菌操作(10分):遵守无菌操作规范,确保输液的无菌性。

3. 文书记录(20分):
- 静脉输液记录单填写(10分):正确填写静脉输液记录单,包括时间、输液速度、输液剂量等。

- 异常情况记录(10分):对异常情况进行正确记录,包括输液不良反应等。

4. 专业知识(10分):
- 静脉输液知识掌握情况(10分):对静脉输液相关的基础知识了解和掌握情况。

考核评分标准根据每个项目的要求,评分由0分到满分给予评定,总分满分为100分。

评分标准的范围是根据静脉输液操作及相关知识的掌握情况进行评分,目的是评估培训人员在操作静脉输液时的技能水平和专业素养。

静脉输液法操作评分标准

静脉输液法操作评分标准

静脉输液法操作评分标准项目标准分操作要求扣分说明操作前准备18分1.着装整齐,佩戴胸卡、手表;2.查对医嘱,、输液卡;3.语言和蔼、查对床号、姓名,向病人或家属解释操作目的及过程;4.洗手,戴口罩5.物品准备:配药间操作台上:输液卡、大输液药物、一次性注射器、输液管、弯盘、消毒纱布、持物钳、启瓶器、砂轮、碘伏、棉签、笔、手表治疗车上备:静脉输液盘、压脉带、输液管、一次性头皮针(备用)、小枕、胶布、碘伏、棉签、弯盘、急救药品、注射器、输液贴。

放置有序。

①着装不齐、未佩戴胸卡、手表各扣2分②未查对医嘱扣2分③未解释扣2分④未洗手或戴口罩不符合要求各扣2分⑤少准备一件物品扣1分⑥放置零乱扣2分操作步骤67分(1)查对输液卡、对床号、姓名、过敏物、查看皮试结果。

(2)查对药物名称、剂量、浓度、时间、用法、查对配伍禁忌、有效期、药物质量。

(3)取注射器,查看型号、出厂日期、有效期、密封度。

(4)打孔消毒瓶盖,锯安瓿,按常规消毒安瓿,用纱布包折安瓿。

(5)用正确方法抽吸药液,注入瓶内摇匀。

(6)再次核对各种药物安瓿,检查澄明度。

(7)取输液管,查型号、出厂日期、有效期、密封度。

(8)剪开包装,取出输液管将插瓶针头,插入瓶内,将包装袋套住瓶口,置于治疗车上。

(9)推治疗车至床边,核对床号、姓名,向病人解释用药目的。

(10)挂瓶排气一次成功,将输液管挂在输液架上。

[1]未对查药液配禁忌扣3分[2]未查对注射器扣2分[3]未消毒瓶口、安瓿消毒方法不对各扣2分[4]抽药方法不对扣2分[5]未查澄清度扣2分[6]未核对输液管扣2分[7]未核对床号、姓名、未解释各扣2分[8]排气不成功或排气时将水排在地上各扣5分[9]选择血管未做到从远端到近端或关节处动作过重或用手拍打血管部位各扣3分(11)选择穿刺血管(应从远端到近端)系上扎脉带,碘伏棉签从下向上环形消毒注射部位,范围﹥5厘米,(应消毒2遍)。

(12)取下输液管,拧紧针栓,再次排气、核对床号、姓名,嘱病人握拳,左手绷紧皮肤,右手持针与皮肤呈20°角度进针,见回血后再沿静脉进针少许,嘱病人松拳。

静脉输液技术操作评分标准

静脉输液技术操作评分标准

静脉输液技术操作评分标准
考评者:时间:
目的:按照医嘱正确地为患者实施输液治疗。

注意事项:1、对长期输液的患者,应当注意保护和合理使用静脉。

2、防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针。

3、根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。

4、患者发生输液反应时应及时处理。

评分等级:
A级表示操作熟练、规范、无缺项、无污染,与病人沟通自然,语言通俗易懂;B级表示操作熟练、规范,有1~2处缺项、污染,与病人沟通不够自然;
C级表示操作欠熟练、规范,有2~3处缺项、污染,与病人沟通较少;
D级表示操作欠熟练,有4处以上缺项、污染,与病人没有沟通。

静脉输液法评分标准

静脉输液法评分标准

1
1、患儿输液治疗类型、周期、用药情况及过敏史
4
评估 2、患儿的年龄、病情、意识状态及配合程度
2
10分 3、患儿的穿刺部位皮肤,血管状况和肢体活动度
2
4、解释静脉输液的目的、作用及注意事项,取得患儿及家属配合
2
1、护士:仪表端庄,衣帽整洁
2
2、患儿:按需大小便,输液部位皮肤清洁,体位舒适
2
3、环境:清洁、安静、安全、光线适宜,必要时屏风遮挡
静脉输液评分标准
日期:
科室:
姓名:
监考官:
项目
质量标准
标准分值 扣分 扣分原因
1、按照医嘱输入药物,达到治疗疾病的目的
1
2、恢复和维持患儿的体液电解质平衡
1
目的 3、补充营养,维持热量
1
5分 4、输入脱水剂,提高血浆渗透压,达到利尿消肿、降低颅内压、改 善中枢神经系统功能
1
5、急救,增加循环血量,维持血压
1
2、备齐用物。
ห้องสมุดไป่ตู้
2
3、双人核对患儿信息(药名、浓度、剂量、方法及时间),并查对 药物有效期、包装完整度、药物性质等
5
4、检查药液,开启瓶盖,常规消毒瓶塞,按医嘱加入药物,双签名
2
5、将备齐的用物置于注射盘内推治疗车至患儿床边
1
6、核对患儿信息(至少两种核对方法,开放式提问)协助采取舒适 体位
5
7、(1)排尽输液器内空气
1
2、注意止血带结扎时间应控制在2min内
1
3、若有沉淀、浑浊、真菌污染、破损及超过有效期等,应弃之不用
1
注意 4、输注两种以后药物时注意配伍禁忌
1
事项 5、留置针超过96h,应每班评估、交接,必要时记录

2019静脉输液技术评分标准

2019静脉输液技术评分标准
4.固定不符合要求扣2分
5.余一项不符合要求扣1分
10.按病情和药品性质等调节滴速。一般成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分(口述)。撤小枕,输液瓶注明滴速
5
1.滴速不符合要求扣2分
2.未调滴速扣3分
3.未口述扣2分
11.再次核对,并在护理治疗项目单上签字
5
未核对扣3分,未签字扣2分
12.协助患者取舒适卧位;将呼叫器放于患者可及位置;整理床单位;交待注意事项
7
1.消毒方法不对扣2分
2.消毒不严密扣2分
3.消毒范围未达到要求扣3分
9.再次核对;检查空气是否排尽,夹紧螺旋夹;鼓励患者,绷紧皮肤,穿刺(一次性成功);见回血,松止血带、螺旋夹,嘱患者松拳,输液贴“S”型固定
20
1.核对不全扣1分,未核对扣2分
2.空气未排尽扣2分,未夹紧扣1分
3.一次穿刺不成功扣10分
3
漏1项扣1分
6.卫生手消毒;检查药液;消毒瓶塞
8
1.未执行手卫生扣3分
2.未检查药液扣2分,未对光检查扣2分
3.消毒方法不对扣2分,污染一处扣2分
7.检查并打开输液器;插入瓶塞至针根部;排3分
3.一次排气不成功扣5分
8.消毒皮肤,消毒范围直径不小于5cm
5
1.评估少一项扣2分,扣完此项分值为止
2.未评估不得分;缺一项扣1分,扣完此项分值为止
3.洗手或卫生手消毒,检查用物:输入药物、一次性输液器、止血带、输液小枕、棉签、碘伏、输液贴、弯盘、表、吊轨或输液架、锐器盒、速干手消毒剂、可复用物品盛装容器、医疗垃圾桶、可回收物垃圾桶
10
1.未执行手卫生扣3分,6步洗手法漏1步扣1分
5
1.卧位不舒适扣1分,交代不全扣1分,未交待扣2分

静脉输液考核评分标准1-1-1

静脉输液考核评分标准1-1-1
3
棉棒倒置、棉棒蘸碘酊过饱、过少扣1分,跨越消毒区域污染扣2分,消毒范围不够扣1分,其它不符合要求一项扣0.5分;
6.再次消毒皮肤以穿刺点为中心,逆时针方向用力摩擦,直径大小不能超过第一遍,待干。
3
跨越消毒区域污染扣2分,其它不符合要求一项扣1分;
7.在距穿刺点上方6~10cm处,扎止血带。
4
止血带位置大于10cm或小于6cm扣1分,扎止血带时间>2分钟扣2分,其它不符合要求一项扣0.5分;
8.去掉针套,再次排气,关闭调节阀。
3
未检查气泡、污染、排出液体大于5毫升各扣2分,1个大气泡或5个以上小气泡各扣1分,以此类推,其它不符合要求一项扣0.5分;
9.再次核对患者、巡视单、输液贴、安慰鼓励患者,嘱握拳。
7
未查对或无效核对扣5分,一处不规范扣1分;
10.穿刺:左手紧绷皮肤,右手持针翼,针尖斜面朝上,在血管上方以15-30°角度进针,见回血后降低角度进针,穿刺成功。
5
未指导扣2分,一项不符合要求扣1分;
15.整理床单位,爱护体贴患者;现场整洁。
2
一项不符合要求扣1分;
16.操作限时8分钟
1
操作时间每延长30秒扣1分考核者签Fra bibliotek:15
瓶口消毒不合格,跨越无菌区各扣2分,未全插入,插入口错误或污染各扣2分,未检查药物、污染或液体排出头皮针扣2分,液体排出头皮针需更换头皮针方可继续操作,茂菲滴管液面低于1/2、垃圾分类错误扣1分,其余不符合要求一项扣1分;
5.消毒皮肤(用力摩擦)以穿刺点为中心,顺时针方向,直径大于5cm,待干。准备输液贴。
8
手法错误或污染一处扣2分,针头倒退一次扣2分,3次倒针未成功、穿刺不成功全扣;

静脉治疗质量考核评分标准

静脉治疗质量考核评分标准
3.采血:血液标本量适当、注入容器的顺序正确、采血管种类正确、无凝血溶血、采血后局部按压时间5-10分钟。
5
一项不符合扣1分
4.配药:配药环境符合规范、遵循无菌技术原则、有配药人签名及配制时间、使用PDA扫描、存放静脉治疗用药液的环境适宜。
10
Hale Waihona Puke 一项不符合扣2分维护(22
分)
1PVC头皮针留置时间不超过4小时、留置时间不超过72-96小时、用生理盐水推入判断是否在位、螺旋接口连接导管、封管液浓度及用量符合标准、采用脉冲式及正压封管、敷料包裹完整、无并发症或并发症处理得当。
3
一项不符合扣1分
治疗
(28分)
1.静脉输液:根据药物性质选择滴速、根据患者情况选择静脉、观察输液过程中患者的病情变化。
3
一项不符合扣1分
现场抽
S2例操作。
2.静脉注射:是否确保针头或导管在血管内再注射、根据药物性质选择推注速度、听取病人的主诉、观察注射部位局部情况、观察患者用药反应。
10
一项不符合扣2分
输血(22
分)
1.配血:检查输血申请单及知情同意书、按规范采集血标本。
4
一项不符合扣2分
现场抽查1例操作。
2.取血:护士取血、血液运输过程规范、取血后30分钟内将输入。
3
一项不符合扣1分
3.输血:做到三查八对、科学安排输注速度、密切观察15分钟后酌情调快输注速度、总输血时间控制得当、无自行加热及存储等违规操作。
10
一项不符合扣2分
4.输血后:用生理盐水有效冲管、血袋用无菌棉签封口、用双层黄色塑料袋捆扎、捆扎后有标示、保存24小时后返还输血科。
5
一项不符合扣1分,漏处理不得分。

静脉输液技术评分标准

静脉输液技术评分标准

是否扣分 □是 □否
裁判签名
(5)
处理用物,正确垃圾分类
1
人文关怀(5)
5
无菌观念(5) 跨越无菌区两次或以上全扣
5
总分
100
如严重违反无菌原则及治疗安全原则(以下任意一项或多项),在总分上扣除 50 分(请打钩) □无菌操作未戴口罩 □ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ射前未消毒 □操作中无菌用物或手套污染后直接使用 □操作中使用过期无菌物品 □注射药物名称、剂量、使用途径中任一错误
6
请人核对
3
介绍自己,核对交代、取得配合
3
再次核对,挂于输液架上
3
备胶布,固定通气管
2
戴手套
1
暴露穿刺部位,放小枕、止血带
3
选择静脉,扎止血带
3
消毒皮肤两遍,待干
6
输液器排气
6
操作过程 (75)
嘱患者握拳,绷紧皮肤及血管,针梗与皮肤成 20° 快速刺入皮下,沿静脉方向潜行 10
刺入血管,见回血后再进少许
嘱患者松拳,松开止血带及调节器开关,观察滴入是否通畅
8
妥善固定且美观
5
取小枕和止血带
2
脱手套,洗手,取口罩
5
调节输液速度,询问并观察输液后反应
5
再次核对
2
签执行时间和签名,挂输液卡
3
核对、询问、解释
1
戴口罩
1
拔针 关闭输液器,撕开胶布
1
拔针、按压
1
记录
1
妥善安置患者,整理床单位
2
操作后处理
健康宣教
2
静脉输液技术评分标准
项目(分)
具体内容和评分细则
满分 得分 备注
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5.止血带(口述穿刺点上方6-8cm),选血管,松止血带,消毒,扎止血带,再次消毒(口述消毒范围大于5cm)
6.再次核对床号、姓名、药物,对光检查有无气泡,排净头皮针针头内空气
7.嘱病人握拳,穿刺一次成功,嘱病人松拳,松止血带、调节输液开关
8.胶布固定,输液帖盖针眼,调节滴速,核对床号、姓名、药物,悬挂执行单,撤止血带
一项不符合要求
1
评价
10
1.操作熟练,遵守无菌原则
2.手法正确,穿刺一次成功
3.顺序正确
一项不符合要求
一项不符合要求
顺序颠倒1次
3
1
0.5
静脉输液评分标准
序号:姓名:得分:
注:碘伏棉签过少或过饱和扣1分,针头、棉签倒置扣1分,跨越无菌区一次扣3分,液面过高、过低扣1分,棉签取出又放回的扣1分,碘伏未及时盖盖子扣1分
项目
分值
技术操作要求
扣分原则
扣分
仪表
5ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
仪表端庄、服装整洁、洗手、双人核对医嘱
一项不符合要求
0.5
评估
10
1.核对患者,向患者解释,以取得合作
2.评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况
3.询问过敏史,嘱患者做输液前准备
4.环境安静、整洁
5.交流语言文明,态度和蔼
一项不符合要求
(开始计时)
2
2
2
2
2
操作前
准备
未交代注意事项
1
2
3
1
2
1
1
1
各1
2
3
2
2
1
10
2
1
1
2
操作后
15
1.协助病人取合适体位,整理床单位,放置呼叫器于病人可及处
2.整理用物,垃圾分类,洗手记录
一项不符合要求
(结束计时,操作时间9分钟)
1
拔针
5
1.核对,给予病人解释
2.拔针,按压针眼,交代注意事项
3.整理床单位,放置呼叫器于病人可及处
4.整理用物,垃圾分类,洗手
3.将输液标签倒贴在输液瓶上
未查对
未查对药物
查对漏一项内容
未贴输液标签
2
3
0.2
2



35
1.携用物至床旁,再次核对床号、姓名,向病人解释,询问大小便,备胶布
2.消毒瓶塞,取出输液器,将针头插入瓶塞至针头根部,将药瓶挂于输液架上
3.排气一次成功(液体不能排出头皮针),对光检查有无气泡
4.合适体位,选择静脉,止血带置于穿刺部位下面
10
1.洗手、戴口罩
2.检查用物:注射盘内放一次性输液器(2个)、止血带、弯盘、安尔碘、棉签、胶布、执行单、剪刀、输液标签(标明床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间)、输液帖,备输液架
一项不符合要求
用物缺一件
2
0.5




准备
药液
10
1.查对医嘱、输液帖、执行单
2.备齐用物,查对药物(药名、浓度、剂量、有效期),瓶盖有无松动、破裂、浑浊、沉淀或絮状物
9.向病人交代注意事项,观察输液反应
一项不符合要求
瓶塞消毒不符合要求
输液器污染未更换
针头未全插入
排气一次不成功
液体排出头皮针
未对光检查气泡
一项不符合要求
止血带扎过早或过
紧,未口述止血带
扎位置或不符合要求
污染穿刺部位
未查对
查对漏一项内容
头皮针内有空气
未握拳
穿刺一次未成功
穿刺每倒退一次、
未嘱病人松拳
一项不符合要求
监考老师考核日期年月日
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