人体解剖学腹膜
系统解剖学——腹膜ppt课件
男性腹膜腔为一封闭的腔隙；女性腹膜腔则藉 输卵管腹腔口经输卵管、子宫、阴道与外界相 通。正常情况下，这一通道完全被粘液所封闭， 特别是在子宫颈管和输卵管段形成了粘液栓， 但感染时可使粘液栓溶解，感染可经这一途径 进入腹膜腔。
功能：
1.正常情况下，腹膜可分泌少量浆液，约100～ 200ml，起润滑和保护作用，减少脏器摩擦。
1.大网膜 greater omentum 是悬垂于胃大弯和横结肠网膜缘之间，并覆盖在 腹腔脏器前面的四层腹膜．
连于胃大弯和横结肠之间的大网膜前两层，构成胃结肠 韧带 gastrocolic ligament。 大网膜富含血管、脂肪和吞噬细胞，后者具有防御功能。 大网膜的血管常用作心冠状动脉桥接术中的供体血管。
大网膜
膈 肝右叶 胆囊 肝缘韧带 横结肠 肝左叶 镰状韧带 胃 大网膜
2.小网膜 是由肝门向下移行至胃小弯与 十二指肠上部的双层腹膜。
肝十二指肠韧带: 即肝与十二指肠之间 的部分．有胆总管、肝固有动脉、肝门 静脉及出入肝门的淋巴管、 神经等通过。
肝胃韧带: 即肝与胃小弯之间的腹膜，其 间有胃左、 右动脉、静脉及神经、淋巴 管。
四 腹膜腔的分区和间隙
五
由于腹膜腔内器官和网膜、系膜、韧
带诸结构的存在，将潜在的腹膜腔划分为
许多区域和间隙，常以横结肠及其系膜为
界，将腹膜腔分为结肠上区和osplenic ligament 是脾肾韧带 向上连于膈下面的结构，由膈与脾之间的腹膜构成。
3. 胃的韧带 包括肝胃韧带、胃脾韧带、胃结肠韧带和胃膈韧带等。 前三者如前述，胃膈韧带 是胃贲门左侧、食管腹段 连于膈下面的腹膜结构。
三 腹膜的皱壁 隐窝和陷凹 腹膜皱襞是脏器之间或脏器与腹壁之间的
腹膜
腹膜解剖课件PPT课件
腹膜的防御功能
保护内脏器官
抵御病原体入侵
腹膜能够保护内脏器官免受外界刺激 和损伤，减少感染和炎症的风险。
腹膜中的免疫细胞能够识别和清除病 原体，增强身体对感染的抵抗力。
防止粘连形成
腹膜能够分泌纤维蛋白等物质，防止 组织粘连，保持器官的正常结构和功 能。
04
腹膜的疾病与病变
腹膜炎
急性腹膜炎
急性腹膜炎通常由腹腔内器官穿 孔、炎症或外伤引起，表现为剧 烈腹痛、恶心、呕吐和发热等症
状。
慢性腹膜炎
慢性腹膜炎通常由长期腹腔内炎症 或感染引起，表现为持续的腹痛、 体重减轻和疲劳等症状。
诊断与治疗
腹膜炎的诊断依赖于体格检查、实 验室检查和影像学检查。治疗通常 包括抗生素治疗、手术引流和修复 穿孔等。
腹膜肿瘤
原发性腹膜肿瘤
原发性腹膜肿瘤通常由腹膜上皮 细胞或间叶组织异常增生引起，
较为罕见。
02 腹膜移植的缺点包括免疫抑制治疗的需求、术后 感染和排异反应等并发症，以及术后恢复期较长。
腹腔手术
腹腔手术是一种常见的手术方式，通 过切开腹部，暴露并处理腹腔内的脏 器和组织。
腹腔手术的缺点包括术后疼痛、感染、 出血等并发症，以及术后恢复期较长。
腹腔手术的优点包括手术视野开阔、 操作简便、对周围组织损伤小等，适 用于治疗各种腹部疾病，如胆囊炎、 阑尾炎、肠梗阻等。
血管
腹膜上有丰富的血管，为腹膜和内脏器官提供营养物质 和氧气，并带走代谢废物。
神经
腹膜上有交感神经和副交感神经分布，调节内脏器官的 功能活动。
03
腹膜的功能
腹膜的分泌功能
01
02
03
分泌润滑液
腹膜能够分泌润滑液，帮 助肠道蠕动，减少脏器和 组织之间的摩擦。
人体解剖学腹膜练习题
人体解剖学腹膜练习题
一、名词解释
1．腹膜腔 2. 直肠子宫陷凹（Douglas 腔）
二、填空题
1．根据脏器被腹膜覆盖范围的大小不同，可将腹、盆腔脏器分为3类：
、、。
2．腹膜形成的系膜有、、和。
3. 腹膜腔的最低部位在男性为；在女性为和
三、选择题
1．腹膜腔（）
A．内含大量浆液 B．由衬于腹、盆腔脏器表面的脏腹膜相互移行而成C．由衬于腹、盆腔内面的壁腹膜相互移行而成 D．由壁腹膜与脏腹膜相互移行围成
E．男、女性的腹膜腔都是密闭的腔隙
2．与腹膜腔相通的管道是（）
A．输尿管 B．输精管 C．输卵管 D．食管E．气管
3．属于腹膜外位器官的是
A．子宫 B．十二指肠上部 C．肾 D．脾 E．阑尾
4．属腹膜内位器官的是
A．肝 B．输尿管 C．胰头 D．升结肠 E．胃
5．站立位时，男性腹膜腔的最低部位是
A．十二指肠下隐窝 B．乙状结肠间隐窝 C．肝肾隐窝 D．直肠膀胱陷凹
E．盲肠后隐窝
6．站立位时，女性腹膜腔的最低部位是
A．髂窝 B．膀胱子宫陷凹 C．坐骨肛门窝 D．直肠子宫陷凹 E．直肠膀胱陷凹
7．临床手术切除器官，可不经腹膜腔的是
A．胃 B．阑尾 C．肾 D．脾 E．胆囊。
腹膜
Splanchnology ㈢韧带
韧带是连于腹、盆壁与器官之间或连接相邻器官之间的腹膜结 构，对器官有固定作用。 1. 肝的韧带 镰状韧带：是连于肝的膈面与膈下面的双层腹膜结构，其游离 缘内有肝圆韧带。 冠状韧带：是膈下面与肝上面的腹膜结构，呈冠状位，可分前、 后两层，两层之间为肝的裸区。肝直接与膈相贴。
Splanchnology
女性： （1）膀胱子宫陷凹（vesicouterine
pouch）： 在膀胱与子宫之间。 （2）直肠子宫陷凹（rectouterine
pouch）：位于直肠与子宫之间， 也称 Douglas 腔。
1. 为什么腹部手术后的病人一多采取半卧位？ 2. 腹膜与腹盆腔器官有哪几种关系？试举例说明。 3. 腹膜形成的与肝有关的韧带有哪些？位于何处？ 4. 直肠子宫陷凹有何临床意义？
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Splanchnology
3. 阑尾系膜（mesoappendix）： 将阑尾连于小肠系膜下端，呈三 角形。阑尾系膜的游离缘内有阑 尾血管、神经、淋巴管等，阑尾 手术时，应从游离缘进行血管结 扎。
阑尾系膜见下页图
Splanchnology
Splanchnology
4. 乙状结肠系膜（sigmoid mesocolon）：是将乙状结肠连于左 下腹的双层腹膜结构，其根部左髂窝和骨盆左后壁。该系膜 也较长，使得乙状结肠的活动度较大，也容易发生扭转。
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（3）再生和修复能力：由于修复能 力强，所以当腹部手术时，操作 不应粗暴，以免造 成肠粘连。
（4）对脏器起固定和支持作用。如 韧带和系膜。
（5）防御功能：腹膜和浆液中有大 量巨噬细胞，具有防御功能。
腹膜解剖学腹膜的结构和功能
腹膜解剖学腹膜的结构和功能腹膜解剖学：腹膜的结构和功能腹膜是人体腹腔内最大的腔隙膜，覆盖着腹腔内部的器官。
它由两层组成，分别是腹膜壁和腹膜腔。
腹膜结构的复杂性以及其在人体内的重要功能使得其解剖学成为医学领域研究的一个重要方向。
本文将探讨腹膜的结构和功能。
腹膜的结构腹膜壁是腹腔内脏器官的外层，由腹膜上皮和结缔组织组成。
腹膜上皮是单层扁平的上皮细胞，包裹着腹腔内器官的表面。
腹膜上皮的主要功能是防止腹腔内器官与腹腔壁摩擦，并产生腹膜腔内的滑液以减少摩擦力。
结缔组织是腹膜壁的主要组成部分，提供腹腔器官的支持和保护。
腹膜壁与腹膜腔之间是腹膜腔，它是一个与腹腔壁分隔开的腔隙。
腹膜腔内充满着腹膜液，可减少腹腔内的摩擦力。
腹膜腔内还存在着腹膜后脂肪和腹膜后淋巴结等结构，它们在腹膜解剖学和腹腔内疾病的诊断中具有一定的重要性。
腹膜的功能腹膜是腹腔内器官的保护层，具有多种重要功能。
首先，腹膜起到了包裹和保护腹腔内器官的作用。
它形成了一个外皮，将腹腔内的脏器包裹在其中，起到保护器官的作用。
其次，腹膜还具备分隔腹腔内器官的功能。
腹膜腔将腹腔内的器官分隔开来，减少了器官之间的相互摩擦，保护器官的正常功能。
另外，腹膜还参与了腹腔内液体和物质的代谢。
腹膜上皮通过腹膜液的分泌和吸收调节腹腔内液体的平衡，维持正常的腹腔环境。
腹膜还具备吸收和排泄废物的功能，有助于维持腹腔内环境的清洁与稳定。
此外，腹膜还与免疫系统密切相关。
腹腔内的腹膜后淋巴结是免疫反应的重要部分，它们能够识别和清除病原体，并起到免疫保护的作用。
腹膜还在手术操作中具有重要意义。
腹膜上皮具有一定的再生能力，能够参与创伤愈合过程。
在腹腔手术中，根据腹膜的解剖学和生理特点，医生可以更好地进行手术操作，减少并发症的发生。
总结腹膜是人体腹腔内最大的腔隙膜，由腹膜壁和腹膜腔组成。
腹膜具有保护器官、分隔器官、代谢调节、免疫保护和手术参考等多种重要功能。
了解腹膜的结构和功能，对于深入理解腹腔内疾病的发生和治疗具有重要意义。
正常人体形态结构腹膜
2023正常人体形态结构腹膜contents •腹膜概述•腹膜的解剖学•腹膜的生理学•腹膜疾病与病理学•腹膜疾病的诊断与治疗•展望目录01腹膜概述腹膜是覆盖在腹、盆壁和腹、盆内脏器表面的一层薄而光滑的浆膜。
定义腹膜位于腹、盆壁和腹、盆内脏器表面，由前向后可分为膈下腹膜、肝周腹膜、脾周腹膜、肾周围腹膜和盆部腹膜。
位置定义与位置组成腹膜由间皮细胞和结缔组织构成，分为壁腹膜和脏腹膜两部分。
结构壁腹膜贴附于腹、盆壁和腹腔内器官表面，脏腹膜覆盖于内脏表面。
腹膜的组成和结构功能腹膜具有分泌、吸收、润滑和保护作用，可以分泌液体，润滑腹腔内脏器表面，减轻摩擦，同时可以吸收腹腔内的积液和毒素。
作用腹膜在人体消化、吸收、分泌和排泄过程中起着重要作用，同时参与免疫应答和防御反应等生理功能。
腹膜的功能与作用02腹膜的解剖学位于膈下和盆膈以上的腹前外侧壁、膈和盆膈以下的腹后壁之间，上界是膈下筋膜，下界是大网膜和输尿管，两侧界是侧壁腹膜。
腹腔位于骨盆壁、膀胱和直肠之间，上界是骨盆膈，下界是大网膜和输尿管，两侧界是侧壁腹膜。
骨盆腹膜腔腹膜腔的分区覆盖脏器表面腹膜覆盖在肝脏、脾脏、胃、小肠、大肠和膀胱等脏器的表面。
形成网膜大网膜和小网膜是腹膜形成的结构，大网膜是胃大弯和横结肠之间的腹膜，小网膜是胃和十二指肠之间的腹膜。
腹膜与脏器的关系形成壁层腹膜腹前外侧壁、膈下筋膜和后纵隔的胸骨心包等处的腹膜形成壁层腹膜。
与肌肉相连腹膜与腹部肌肉相连，包括腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌等。
腹膜与体壁的关系03腹膜的生理学分泌滑液腹膜能够分泌滑液，减少脏器之间的摩擦，保护腹内脏器。
参与消化腹膜能够分泌消化液，促进食物的消化吸收。
腹膜的分泌功能吸收营养物质腹膜能够吸收营养物质，为人体提供能量。
吸收腹腔内积液腹膜能够吸收腹腔内的积液，维持腹腔内的稳定。
腹膜的吸收功能产生免疫细胞腹膜能够产生免疫细胞，对抗感染。
参与全身免疫反应腹膜的免疫细胞能够参与全身免疫反应，对抗外来病原体。
人体解剖学课件：腹膜1
甘胜伟
重庆医科大学人体解剖学教研室
一、腹膜
间皮及少量结缔组织构成的一层 薄而光滑的浆膜，分为
壁腹膜
脏腹膜
二、腹腔和腹膜腔的概念
1、腹腔的概念：
膈肌以下、骨盆入口以上、腹前外侧壁 和腹后壁之间的巨大腔隙，内容肠管、 肝、胆、胰、脾、肾等腹腔脏器。
2、腹膜腔的概念：
腹膜壁层和脏层之间的潜在裂隙，内容 少量浆液。
直肠膀胱陷凹(男) 直肠子宫陷凹(女) 膀胱子宫陷凹(女) 等
5、腹膜的皱襞：
脐正中襞 脐内、外侧襞等
附:内分泌系统
神经系统外一个重要的调节系 统,包括内分泌腺和内分泌组 织。 其组成如下 垂体 甲状腺 甲状旁腺 肾上腺 松果体 胰岛 胸腺 生殖腺
3 、男女腹膜腔的区别
三、腹膜与腹盆腔脏器的 关系
1、腹膜内位器官：
表面几乎全被腹膜所包绕的器官。 如：胃、十二指肠上部、空肠、 回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙 状结肠、脾、卵巢、输卵管等。
2、腹膜间位器官：
表面大部分覆盖有腹膜的器官。 如：肝、胆囊、升结肠、降结肠、 子宫、直肠上段、充盈时的膀胱 等。
3、腹膜外位器官：
表面仅一面覆盖腹膜的器官。如： 肾、肾上腺、输尿管、十二指肠的形成物
大网膜
1、网膜
小网膜 小肠系膜 阑尾系膜
2、系膜 横结肠系膜
乙状结肠系膜 肝胃韧带 肝十二指肠韧带
3、韧带：脾肾韧带
胃脾韧带
肝冠状韧带、镰状韧带 等
4、腹膜的陷凹：
正常人体解剖学》课件-腹膜
固定关系
腹膜通过结缔组织将各脏 器固定在相应的位置上， 如脾、胃、肠等。
通道关系
腹膜形成许多间隙和隐窝， 如网膜囊、网膜孔等，使 各脏器之间存在相互通行 的通道。
腹膜的血液供应和神经支配
血液供应
腹膜的血液供应主要来自腹腔动脉和其分支，如胃动脉、 脾动脉等。
神经支配
腹膜的神经支配主要来自交感神经和副交感神经，这些 神经影响腹膜的运动和分泌功能。
控制慢性疾病
如糖尿病、高血压等慢性疾病，应积极治疗和控制，以降低腹膜 疾病的风险。
避免接触有害物质
如某些化学物质、放射性物质等，可能对腹膜造成损伤，应尽量 避免接触。
腹膜疾病的康复护理
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术后护理
对于接受手术治疗的腹膜疾病患者，术后应密切 观察病情变化，定期复查，确保手术效果。
心理支持
腹膜疾病可能给患者带来心理压力和焦虑情绪， 应注意心理支持，帮助患者树立信心，积极配合 治疗。
02
腹膜的解剖结构
腹膜的层次结构
01 壁腹膜
紧贴腹壁和盆壁的内面，分为较厚的腹膜壁层和 盆壁的壁腹膜层。
02 脏腹膜
覆盖在各脏器的表面，即系膜或器官的被膜，如 肝被膜、大网膜等。
03 网膜
连接壁腹膜与脏腹膜之间的双层腹膜，分为小网 膜和横膈的膈网膜。
腹膜与脏器的关系010203覆盖关系
腹膜覆盖在各脏器的表面， 形成各种系膜或器官的被 膜，如胃被膜、肝被膜等。
腹膜具有一定的分泌、吸收、润滑和免疫等功能。 03
腹膜的功能
分泌功能
腹膜能够分泌浆液， 润滑和保护腹腔内脏 器表面，减少摩擦和
损伤。
吸收功能
腹膜能够吸收腹腔内 的液体和有害物质， 维持腹腔内环境的稳
《人体解剖学》腹膜、腹膜腔解剖 ppt课件
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腹腔干
胃左动脉 脾动脉
肝总动脉
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腹腔干
胃左动脉 脾动脉
肝总动脉
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二、肝脏
1.肝的形态 肝呈不规则的楔形 。 两面 1.上面（膈面）：被镰状韧带分为左、右两叶，后部无腹膜覆盖 部分称“裸区”。 2.下面（脏面）：被“H”形沟分为4叶：左叶、右叶、方叶、尾 状叶。 （1）横沟：称肝门，有肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、 右支，肝左、右管，神经和淋巴管等出入 。 （2）左纵沟：前方容纳肝圆韧带，后方容纳静脉韧带。 （3）右纵沟：前方是胆囊窝，容纳胆囊；后方是腔静脉沟， 容纳下腔静脉。 （4）下缘：是肝膈面和脏面之间的分界线，后方和右侧圆钝， 前方和左侧锐利， 前方有胆囊切迹和肝圆韧带切迹。 第二肝门
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三、肝外胆道系统
包括：肝左、右管，肝总管、肝右管 胆总管 、胆囊。 1.肝左、右管与肝总管 肝左管 肝总管
胆囊
胆总管
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2．胆囊gallbladder 位置：位于肝下面胆囊窝内。 胆囊底： 体表投影在右锁骨中线与右肋弓交点处 。 分部 胆囊体 胆囊颈 胆囊管 胆囊颈的起始部 膨大，称为Hartmann 囊，为胆囊结石滞留 的常见部位。胆囊颈 和胆囊管内有特征性 的螺旋状粘膜皱襞， 即Heister瓣，有控制 胆汁流入和流出的作 用。
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3.肝的分叶与分段
肝静脉系统
肝内存 在四套 管道形 成两个 系统
门静脉系统
(Glisson系统)
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在门静脉系统中，门静脉的 分支较粗大且恒定，故以肝 门静脉的分支为依据将肝分 为： 左、右半肝，五叶，六段 五叶： 右前叶、右后叶、 左内叶、左外叶、 尾状叶。 六段： 左外叶上、下段， 右后叶上、下段， 尾状叶左、右段。
正常人体解剖学腹膜课件
3．网膜囊和网膜孔
网膜囊（小腹膜腔）
Hale Waihona Puke 小网膜和胃后壁与腹后壁的 腹膜之间的一个扁窄间隙。
胃 网膜囊 胰
前壁
胃脾韧带
小网膜、胃后壁的腹膜和胃结肠 韧带；
后壁
横结肠及其系膜以及覆盖在胰、
左肾、左肾上腺等处的腹膜；
上壁
脾肾韧带
肝尾状叶和膈下方的腹膜；
下壁
第十二胸椎
大网膜前、后层的愈合处
左侧
脾、胃脾韧带和脾肾韧带
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二、腹膜与腹盆腔脏器的关系
（一）腹膜内位器官 表面几乎都被腹膜所覆盖
胃、十二指肠上部、空肠、回肠、 盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、 卵巢和输卵管。
（二）腹膜间位器官 表面大部分被腹膜覆盖
肝、胆囊、升结肠、降结肠、子 宫、充盈的膀胱和直肠上段。
（三）腹膜外位器官 仅一面被腹膜覆盖
肾、肾上腺、输尿管、空虚的膀 胱、十二指肠降部、下部和升部、直 肠中、下段及胰。
上部的双层腹膜结构。从肝门连于胃小弯的部分称 肝胃韧带 ，其内含有胃左、右血管、胃上淋巴结及 至胃的神经等。从肝门连于十二指肠上部的部分称 肝十二指肠韧带，其内有进出肝门的三个重要结构 通过，胆总管位于右前方，肝固有动脉位于左前方， 两者之后为肝门静脉。上述结构周围伴有淋巴管、 淋巴结和神经丛。小网膜的右缘游离，其后方为网 膜孔，经此孔可进入网膜囊。
• ④防御功能。腹膜和腹膜腔内浆液中含有大量的巨噬细胞， 可吞噬细菌和有害物质
• 。⑤腹膜有较强的修复和再生能力，所分泌的浆液中含有纤 维素，其粘连作用可促进伤口的愈合和炎症的局限化。但若 手术操作粗暴，或腹膜在空气中暴露时间过久，也可因此作 用而造成肠袢纤维性粘连等后遗症。
人体解剖学腹膜系统习题无答案
人体解剖学腹膜系统习题一、单项选择题1.不属于腹膜形成的结构是（）儿肝圆韧带B.小肠系膜C.肝镰状韧带D.大网膜E.小网膜2.有关腹膜和腹膜腔，正确的描述是（）A.腹膜腔为完全封闭的浆膜腔B.腹膜有保护、支持脏器及分泌、吸收功能C.仰卧时最低处为直肠子宫陷凹D.下腹部腹膜的吸收力较上部强E.腹膜内含有平滑肌纤维3.属于腹膜内位器官的是（）A.子宫B.肾上腺C.卵巢口.肝E.膀胱4.腹膜内位器官有（）A.盲肠、肝B.脾、卵巢C.直肠上部、乙状结肠D.输尿管、子宫E.胆囊、阑尾5.腹膜间位器官有（）A.肾B.胰C.膀胱D.直肠中段E.十二指肠下部6.腹膜外位器官有（）A.胆囊B.盲肠C.输尿管D.十二指肠上部E.胃7.小网膜包括（）儿肝胃韧带和肝圆韧带8.肝胃韧带和胃结肠韧带二肝胃韧带和肝十二指肠韧带上肝于二指肠韧带和胃脾韧带£肝胃韧带和胃脾韧带9.小网膜（）A.附于胃小弯和于二指肠降部8.游离缘内有肝门静脉、肝固有动脉和胆总管C.网膜孔位于其左侧D.由肝肾韧带和肝胃韧带组成E.前方为网膜囊9.肝十二指肠韧带内含（）A.肝总动脉B.胆囊动脉C.肝静脉D.下腔静脉£.肝门静脉10.大网膜（）A.位于肝门与胃小弯之间B.由4层腹膜构成C.左侧界的游离缘称肝十二指肠韧带D.有横结肠系膜参与构成£.含胃左、右血管11.网膜囊（）A.前壁为肝B.后壁为肠C.下壁为横结肠系膜D.左侧壁为胰E.借网膜孔与腹膜腔相通12.网膜孔（）A.位于小网膜前方B.上界为肝方叶C.下界为胃幽门窦D.后界为下腔静脉表面的腹膜E.前界为大网膜13.有肠系膜的肠管是（）A.升结肠和横结肠B.乙状结肠和直肠C.十二指肠、空肠、回肠D.阑尾、盲肠、结肠E.空肠、回肠、横结肠14.关于右肠系膜窦，错误的说法是（）A.位于肠系膜根与右结肠之间B.为一三方形间隙C.下方有回肠末端相隔D.向左通左肠系膜窦E.间隙内的炎性渗出物常积存于局部15.关于网膜孔的正确描述是（）A.是小网膜与腹腔相通的孔B.上界为肝的方叶C.下界为十二指肠降部D.后界是下腔静脉表面的腹膜E.前界为肝圆韧带16.胃脾韧带内有（）A.脾韧带B.胰尾C.胃短动脉D.胃左动脉E.胃网膜动脉17.参与构成网膜囊后壁的结构是（）A.胃后壁腹膜B.横结肠系膜C.肝尾状叶D.膈下面的腹膜E.大网膜的第2、3层18.关于网膜囊的正确说法是（）A.前壁是大网膜和胃的后壁B.后壁为覆盖在大、小肠表面的腹膜C.不与腹膜腔相通D.前壁是小网膜、胃后壁和胃结肠韧带E.囊内有胰、左肾和左肾上腺等19.关于腹膜腔的正确说法是（）A.由浆膜围成B.由黏膜围成C.由腹壁围成D.腹膜腔即腹腔E.呈负压20.关于腹膜腔错误的说法是（）A.男性是封闭的B.在女性可借输卵管、子宫、阴道等与外界相通C.腔内含有少量浆液D.腔内含有胃、肠等器官E.腔内不含有任何器官21.女性腹膜腔的最低部位是（）A.直肠膀胱陷凹B.膀胱子宫陷凹C.直肠子宫陷凹D.坐骨直肠窝E.以上都不是22.仰卧位时，腹膜腔最低的陷窝是（）儿肝肾隐窝B.盲肠后隐窝C.膀胱子宫陷凹D.直肠膀胱陷凹E.直肠子宫陷凹23.与直肠子宫陷凹相邻的是（）A.阴道前穹B.阴道后穹二左侧穹D.右侧穹E.结肠24.属于腹膜形成的结构是（）A.子宫阔韧带B.子宫圆韧带C.胆囊窝D.骶子宫韧带£.肝圆韧带25.下列不属于肝的韧带是（）A.小网膜B.三角韧带C.冠状韧带D.镰状韧带E.横结肠系膜26.关于小网膜，正确的是（）A.在胃大弯与横结肠之间B.由两层壁腹膜构成C.包括十二指肠空肠曲D.由肝胃韧带和肝十二指肠韧带组成E.内含腹腔干动脉27.下列关于大网膜正确的叙述是（）儿是胃到小肠之间的两层腹膜B.是网膜囊的前壁C.是胃大弯与横结肠之间的4层腹膜D.是小网膜的直接延续E.以上都不是28.肛门指检时不能触到（）A.前列腺B.阴道C.卵巢D.子宫颈E.直肠子宫陷凹29.肝的裸区位于（）A.冠状韧带与镰状韧带之间B.冠状韧带与肝圆韧带之间C.镰状韧带与肝圆韧带之间D.冠状韧带前后层之间E.以上都不是30.关于系膜的描述错误的是（）A.小肠系膜将肠管悬吊于腹后壁B.阑尾血管走行于阑尾系膜的游离缘内C.阑尾系膜呈三角形D.以横结肠系膜划分结肠上区和结肠下区E.乙状结肠系膜较短不易发生肠扭转31.仅由腹膜形成的韧带是（）A.骶子宫韧带B.子宫圆韧带C.子宫阔韧带D.子宫主韧带£.肝圆韧带二、多项选择题1.腹后壁的皱襞和隐窝是（）儿肝肾隐窝B.膀胱上窝C.十二指肠上襞D.乙状结肠间隐窝E.腹股沟外侧窝2.肝十二指肠韧带内有（）A.胆囊管B.胆总管二肝固有动脉D.胰管£.肝门静脉3.不属于腹膜形成的结构有（）儿肝圆韧带B.膈结肠韧带C.肝镰状韧带D.肝十二指肠韧带E.静脉韧带4.属于小网膜的结构是（）A.胃结肠韧带8.肝圆韧带二肝胃韧带D.十二指肠降部E.肝十二指肠韧带5.有系膜的器官是（）儿空、回肠B.升结肠C.横结肠D.乙状结肠E.阑尾6.属腹膜内位器官的是（）A.胰B.阑尾C.卵巢D.胃E.膀胱7.属于腹膜间位器官的是（）儿肝8.盲肠C.子宫D.卵巢E.降结肠8.属于腹膜外位器官的是（）A.肾9.胰C.输尿管D.脾E.肾上腺10由腹膜形成的结构有（）A.大网膜B.肠系膜C.腹股沟韧带D.静脉韧带E.直肠子宫陷凹11.由腹膜形成的韧带有（）A.胃脾韧带B.脾肾韧带二肝圆韧带D.冠状韧带E.镰状韧带12.关于腹膜腔，正确的是（）A.由脏、壁腹膜共同围成B.在女性与外界相通C.呈负压D.在男性是密闭的E.腹膜的陷凹是壁腹膜形成的三、填空题1.网膜孔的前界为肝十二指肠韧带，韧带内有3个重要结构，分别是、和 O2.肝十二指肠韧带右侧的后方为由此可进入小网膜后方的。
腹膜ppt-系统解剖学优质课件PPT
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3、网膜囊：小网膜、胃后壁和腹
后壁腹膜之间的扁窄间隙叫做网膜
囊 omentalbursa （ 又 称 Winslow’s 囊 ） 网 膜
孔 omentalforamen( 又 称 Winslow’s 孔 ) 上 界 为肝尾叶，下界为十二指肠的上部起始
概念：小网膜是自肝脏下方的肝门
移行至胃小弯和十二指肠上部的双层腹膜
肝胃韧带：连于肝下面和胃小弯之间的部分
肝十二指肠韧带：连接肝与十二指肠上部的部分。 其右缘游离，小网膜游离缘后方为网膜孔，通过网
膜孔可进入胃后方的网膜囊。
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2、大网膜greateromentum：自胃
大弯双层垂下至盆腔上口高度再向 后上反折至横结肠的共四层腹膜构 成。成人大网膜四层互相愈合，此 时，自胃大弯下降至横结肠前方的 腹膜，叫做胃结肠韧带 gastrocolicligament，大网膜组织内 含有吞噬细胞，有重要的防御功能。
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1、肠系膜：是将空、回肠连于腹后壁的双层腹膜结 构，呈扇形，附着于肠壁的一缘与小肠长度一致，可 达6-7米，而附于腹后壁的一端，长度仅16厘米左 右——即肠系膜根。由于回肠的系膜较长，所以肠系 膜扭转多发生于该部。
2、阑尾系膜：呈三角形，是肠系膜下端延续至阑尾 的部分。在其游离缘中有阑尾血管走行。
3、横结肠系膜：将横结肠系于腹后壁，系膜根为横 位，右端起自结肠右曲，向左至结肠左曲。横结肠系 膜根常做为将腹膜腔划分结肠上、下区的标志。
4、乙状结肠系膜：位于左髂窝，将乙状结肠系于盆 壁的结构。由于乙状结肠活动度较大，加之系膜较长，故易
人体解剖学试题-腹膜
第五章腹膜一、选择题：（一）A型题1．腹膜腔：A．由壁腹膜和脏腹膜围成 B．腹膜腔有大量浆液 C．有消化吸收功能 D．男性腹膜腔与外界相通 E．包裹所有腹腔脏器2．属于腹膜间位器官的是：A ．空肠、横结肠 B．阑尾、盲肠 C．输卵管、卵巢 D．胆囊、肝E ．十二指肠上部、回肠3．腹膜外位器官有：A ．胃B ．阑尾C ．脾D ．肾E ．肝4．小网膜A ．参与构成网膜囊后壁 B．左侧游离缘后方是网膜孔C ．肝胃韧带有胃网膜右动脉 D．肝十二指肠韧带有肝总管E ．由肝胃韧带和肝十二指肠韧带构成5．连于胃小弯的韧带是：A．胃脾韧带 B．胃膈韧带 C ．胃结肠韧带 D．脾肾韧带 E．肝胃韧带6．大网膜：A．成人的大网膜下部可分为四层 B．有吸收功能 C．内有胃左右动脉 D．小儿大网膜较长 E．连于胃小弯与横结肠之间的双层腹膜7．无系膜的器官是：A．空肠 B．回肠 C．升结肠 D．横结肠 E．乙状结肠8．有脾血管通过的韧带是：A．肝胃韧带 B．脾肾韧带 C．胃脾韧带 D．膈脾韧带 E．胃膈韧带9．哪一条韧带不是由腹膜形成的？A ．肝圆韧带B ．镰状韧带C ．三角韧带D ．肝胃韧带E ．肝十二指肠韧带10．网膜囊：A．由脏腹膜围成 B．位于肝的前方 C．内含胃及胃床D．下端有网膜孔 E．借网膜孔与腹膜腔其余部分相通（二）X型题1．属于腹膜内位器官的是：A．空肠 B．胃 C．阑尾 D．升结肠 E．降结肠2．网膜孔：A．连接大小腹膜腔 B．上界为肝尾状叶 C．下界为十二指肠上部 D．前界为肝胃韧带 E．后界为覆盖下腔静脉的腹膜3．有系膜的脏器有：A．空肠 B．回肠 C．盲肠 D．横结肠 E．阑尾4．胃的韧带有哪些？A．肝胃韧带 B．胃脾韧带 C．胃膈韧带 D．脾肾韧带 E．胃结肠韧带5．网膜囊的前壁有：A．肝圆韧带 B．小网膜 C．胃后壁腹膜 D．脾肾韧带 E．大网膜后两层二、填空题1．腹膜间位器官有、、、、、和等。
腹膜(人体解剖学)
(二)系膜
1.肠系膜: 肠系膜根
2.阑尾系膜
3.横结肠系膜 4.乙状结肠系膜
(二)韧带
1.肝的韧带 肝胃韧带、肝十二指肠韧带 镰状韧带、肝圆韧带 冠状韧带、左、右三角韧带Leabharlann 2.脾的韧带 胃脾韧带、脾肾韧带
（四）隐窝与陷凹 1.隐窝
肝肾隐窝
2.腹膜陷凹
男性 直肠膀胱陷凹 女性 膀胱子宫陷凹
直肠子宫陷凹 (Douglas腔)
3.腹膜外位器官 肾、肾上腺 输尿管、胰 十二指肠降部和 下部、直肠中下部 空虚的膀胱
临床意义：腹膜外手术
（避免术后感染和粘连）
腹膜内位器官 腹膜间位器官
腹膜外位器官
二、腹膜形成的结构
(一)网膜 双层腹膜 1.小网膜
肝胃韧带 肝十二指肠韧带
胆总管 肝固有动脉 肝门静脉
2.大网膜 胃结肠韧带
3.网膜囊（小腹膜腔） 上壁 下壁 前壁 后壁 右侧：网膜孔 左侧
概述
浆膜:间皮＋少量结缔组织
薄而光滑、半透明状
分部：壁腹膜 脏腹膜
腹膜腔
特点：潜在、不规则 含少量浆液
男性：封闭 女性：通体外
功能： 分泌、润滑、减少摩擦 吸收：液体（腹部手术-半卧位）、空气 支持固定： 修复： 防御：
一、腹膜与腹盆腔器官关系 1.腹膜内位器官
胃、十二指肠上部 空肠、回肠、盲肠 阑尾、横结肠 乙状结肠、脾 卵巢、输卵管 2.腹膜间位器官 肝、胆囊、升结肠 降结肠、子宫 充盈的膀胱
腹膜—系统解剖
腹膜—系统解剖一、概述腹膜（peritoneum）是衬贴于腹、盆壁内面和覆盖于腹盆腔各脏器的表面的浆膜。
腹膜是人体内面积最大和配布最复杂的浆膜，由间皮和少量的结缔组织构成，薄而光滑。
其中，衬贴于腹、盆壁内面的腹膜称壁腹膜（parietal peritoneum），覆盖于脏器表面的腹膜称为脏腹膜（visceral peritoneum）。
壁腹膜和脏腹膜互相移行，形成一个不规则的潜在间隙，称为腹膜腔（peritoneal cavity）男性腹膜腔完全密闭，与外界不通；女性腹膜腔可经输卵管、子宫和阴道通外界，故女性生殖道感染可扩散至腹膜腔，发生盆腔炎和腹膜炎。
腹腔与腹膜腔是两个完全不同的概念。
腹腔是指小骨盆上口以上由腹壁和膈围成的腔。
而腹膜腔则是壁腹膜和脏腹膜之间的潜在间隙。
实际上，腹腔内的脏器均位于腹膜腔之外。
腹膜对脏器具有支持、固定、保护和防御功能。
正常情况下，腹膜可分泌少量浆液，以湿润脏器并减少脏器之间或脏器与腹壁之间的摩擦。
另外，腹膜还具有很强的吸收能力，使腹膜分泌的浆液不断更新，保持动态平衡。
腹膜各部的吸收能力有所不同，一般认为，腹上部的腹膜吸收能力较强，而下部的吸收能力则较差。
因此，腹膜炎和腹腔手术后的患者多采取半卧位，以减少对腹膜渗出液和毒素的吸收。
二、腹膜与腹盆腔脏器的关系脏腹膜构成多个脏器的外膜，但各脏器表面的被覆情况不全一样。
根据腹膜包被脏器的程度不同，可将腹、盆腔脏器分为三类。
（一）腹膜内位器官是指脏器表面均被腹膜包被的器官。
如胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢和输卵管等。
腹膜内位器官一般活动性较大。
（二）腹膜间位器官是指脏器表面大部分被腹膜包被的器官。
如肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上部、膀胱和子宫等。
（三）腹膜外位器官亦称腹膜后位器官，是指仅有一面被覆腹膜的器官。
如十二指肠的降部和水平部、胰、肾上腺、肾、输尿管及直肠下部等。
了解脏器被覆腹膜的情况，有重要的临床意义。
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脾
胃
右前:胆总管 左前:肝固有动脉 肝右叶 后:肝门静脉 肝十二指肠韧带
十二指肠
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大网膜
胃结肠韧带
横结肠
2、大网膜：形似围裙覆盖于空、回肠和横结肠的前方，其左缘与胃脾韧
带相连续。
• 胃结肠韧带
（三）腹膜外位器官 仅一面被腹膜覆盖
肾、肾上腺、输尿管、空虚的 膀胱、十二指 了解脏器与腹膜的关系，有重要的临床 意义，如腹膜内位器官的手术必须通过 腹膜腔，而肾、输尿管等腹膜外位器官 则不必打开腹膜腔便可进行手术，从而 避免腹膜腔的感染和术后粘连。
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三、腹膜形成的结构 （一）网膜 与胃小弯和胃大弯相连的双层腹膜皱襞 l．小网膜：由肝门向下移行于胃小弯和十二指肠上部的双层腹膜结构 •肝胃韧带 •肝十二指肠韧带
肝左叶
肝圆韧带
胆囊 肝右叶 肝十二指 肠韧带 横结肠 升结肠 盲肠 小肠
肝胃韧带 膈 胃底
脾 胃结肠韧带
大网膜 膀胱
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3．网膜囊和网膜孔
网膜囊（小腹膜腔） 小网膜和胃后壁与腹后壁的 腹膜之间的一个扁窄间隙。 前壁 后壁
胃脾韧带 网膜囊 肝十二指 肠韧带
胃 胰
小网膜、胃后壁的腹膜和胃结肠 韧带；
横结肠及其系膜以及覆盖在胰、 左肾、左肾上腺等处的腹膜； 上壁 脾肾韧带 肝尾状叶和膈下方的腹膜； 第十二胸椎 下壁 大网膜前、后层的愈合处
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第十二胸椎 下腔静脉
肝
（二） 系
膜
网膜囊上隐窝 肝静脉 冠状韧带 右三角韧带 肝门静脉
食管
左三角韧带 左肾 胰 横结膜 系膜根 空肠 输尿管
由于壁、脏腹膜 相互延续移行，形成 了将器官系连固定于 腹、盆壁的双层腹膜 结构称为系膜，其内 十二指肠降部 含有出入该器官的血 管、神经及淋巴管和 淋巴结等。
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下腔静脉 冠状韧带
肝裸区
（三）韧带
腹膜形成的韧带指连接腹、 盆壁与脏器之间或连接相邻脏 器之间的腹膜结构，多数为双 层，少数为单层腹膜构成，对 脏器有固定作用。有的韧带内 含有血管和神经等。
肝右叶
镰状韧带
肝圆韧带 下缘
胆囊
肝左叶 肝胃韧带 膈 脾 胃
1、肝的韧带 肝胃韧带 肝十二指肠韧带 胆囊 镰状韧带 肝圆韧带 肝右叶 冠状韧带 肝十二指 左、右三角韧带 肠韧带
内脏学
腹 膜
一、腹膜概述 二、腹膜的功能
三、腹膜与腹盆腔脏器的关系
四、腹膜形成的各种结构
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一、概述
• 定义：为覆盖于腹、盆腔壁内和腹、盆腔脏器表面的一层薄而光滑 的浆膜，由间皮和少量结缔组织构成，呈半透明状。
壁腹膜 衬于腹、盆腔壁的腹膜。 脏腹膜 由壁腹膜返折并覆盖于腹、 盆腔脏器表面的腹膜。 腹膜腔 壁腹膜和脏腹膜互相延续、 移行，共同围成不规则的潜 在性腔隙。
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二、腹膜与腹盆腔脏器的关系 （一）腹膜内位器官 表面几乎都被腹膜所覆盖
胃、十二指肠上部、空肠、回 肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、 脾、卵巢和输卵管。
腹膜内位器官 腹膜壁层 腹膜脏层
（二）腹膜间位器官 表面大部分被腹膜覆盖
肝、胆囊、升结肠、降结肠、 子宫、充盈的膀胱和直肠上段。
腹膜间位器官 腹膜外位器官
1、肠系膜 2、阑尾系膜 3、横结肠系膜 4、乙状结肠系膜
腹主动脉
小肠系膜根
直肠 子宫 膀胱
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乙状结 肠系膜根
• 肠系膜是将空肠和回肠系连固定于腹后壁的双层腹膜 结构，面积较大，整体呈扇形，其附着于腹后壁的部 分称为肠系膜根 • 阑尾系膜呈三角形，将阑尾系连于肠系膜下方。阑尾 的血管走行于系膜的游离缘，故阑尾切除时，应从系 膜游离缘进行血管结扎 • 横结肠系膜是将横结肠系连于腹后壁的横位双层腹膜 结构，其根部起自结肠右曲，向左跨过右肾中部、十 二指肠降部、胰头等器官的前方，沿胰前缘达到左肾 前方，直至结肠左曲 • 乙状结肠系膜是将乙状结肠固定于左下腹的双层腹膜 结构，其根部附着于左髂窝和骨盆左后壁。该系膜较 长，故乙状结肠活动度较大，因而易发生肠扭转
腹腔是指骨盆上口以上，腹前壁和腹后壁之间的腔。 腹膜腔则指脏腹膜和壁腹膜之间的潜在性腔隙，腔内仅含少量浆液。
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• 男性腹膜腔为一封闭的腔隙 • 女性腹膜腔则借输卵管腹腔口，经输卵 管、子宫、阴道与外界相通 • 腹后壁和腹前壁下部的腹膜外组织中含 有较多脂肪，临床上亦叫腹膜外脂肪 • 脏腹膜紧贴脏器表面，从组织结构和功 能方面都可视为脏器的一部分，如胃和 肠壁的脏腹膜即为该器官的外膜
网膜孔
左侧
右侧
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脾、胃脾韧带和脾肾韧带 借网膜孔通腹膜腔的其余部分
网膜孔（ Winslow孔） 约平T12 ～ L2椎体高度，成人可容l～2指通过
上界：肝尾状叶 下界：十二指肠上部 前界：肝十二指肠韧带 后界：覆盖在下腔静脉表面的腹膜 胰 网膜囊 肝十二指肠韧带 网膜孔
网膜囊是腹膜腔的一个盲囊， 位置较深，毗邻关系复杂， 器官的病变相互影响。当胃 后壁穿孔或某些炎症导致网 膜囊内积液（脓）时，早期 常局限于囊内，给诊断带来 一定困难。晚期，或因体位 变化，可经网膜孔流到腹膜 腔的其它部位，引起炎症扩 散。
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腹膜的功能：
分泌、吸收、保护、支持、修复等功能
• ①分泌少量浆液（正常情况下维持约100～200ml），可润滑和保 护脏器，减少摩擦 • ②支持和固定脏器 • ③吸收腹腔内的液体和空气等。 一般认为，上腹部，特别是膈下区的腹膜吸收能力较强，这是 因为该部的腹膜面积较大，腹膜外组织较少，微血管较丰富，腹膜 孔（为淋巴孔的一种）较多，以及呼吸运动的影响较明显。所以腹 膜炎症或手术后的病人多采取半卧位，使有害液体流至下腹部，以 减缓腹膜对有害物质的吸收 • ④防御功能。腹膜和腹膜腔内浆液中含有大量的巨噬细胞，可吞 噬细菌和有害物质。 • ⑤腹膜有较强的修复和再生能力，所分泌的浆液中含有纤维素， 其粘连作用可促进伤口的愈合和炎症的局限化。
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肝圆韧带
十二指肠
镰状韧带：呈矢状位，是上腹前壁和膈下面连于肝上面的双 层腹膜结构，位于前正中线右侧，侧面观形似镰刀。镰状韧 带下缘游离并增厚，由脐连于肝下面的肝圆韧带裂，内含肝 圆韧带，后者乃胚胎时脐静脉闭锁后的遗迹。由于镰状韧带 偏中线右侧，脐以上腹壁正中切口需向下延长时，应偏向中 线左侧，以避免损伤肝圆韧带及伴其走行的附脐静脉。 冠状韧带呈冠状位，由膈下面的壁腹膜返折至肝膈面所形成 的双层腹膜组成。前层向前与镰状韧带相延续，前、后两层 之间无腹膜被覆的肝表面称为肝裸区。 冠状韧带左、右两端，前、后两层彼此粘合增厚形成左、右 三角韧带