葛根汤颗粒

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2. 宋华妮, 毛宗福, 韩定芬, 等. 葛根汤(合剂)治疗感冒(外感风寒证)的随机双盲对照研究[ J] . 临床荟萃, 2005, 20( 6) ：313
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葛根汤颗粒 – 处方资料
【功能主治】
发汗解表，升津舒经。用于风寒感冒； 证见：发热恶寒，鼻塞流涕，咳嗽咽痒，咯痰稀白，汗出，头痛身疼，项背强 急不舒，苔薄白或薄白润，脉浮或浮紧。
14来自百度文库
葛根汤颗粒 - 临床经验
[2]
2. 宋华妮, 毛宗福, 韩定芬, 等. 葛根汤(合剂)治疗感冒(外感风寒证)的随机双盲对照研究[ J] . 临床荟萃, 2005, 20( 6) ：313
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葛根汤颗粒 - 临床经验
[2]
2. 宋华妮, 毛宗福, 韩定芬, 等. 葛根汤(合剂)治疗感冒(外感风寒证)的随机双盲对照研究[ J] . 临床荟萃, 2005, 20( 6) ：313
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葛根汤颗粒的临床应用—儿科
☆小儿病毒性肠炎：小儿病毒性肠炎多见于3个月
至一岁的小儿，中医辨证为太阳阳明合病。《伤寒 论》指出：太阳阳明合病，必自下利，葛根汤主之。 临床证实葛根汤治疗儿童病毒性肠炎疗效确切，安 全性高。
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葛根汤颗粒的临床应用—皮肤科
☆治疗荨麻疹：荨麻疹属于“风痧”、“风疹”之
80%* 68.7%*
95.7% 91.3%
50
48.7% 44.3%
31.3% 24.3%
0
n=36 n=28 n=56 n=51
痊愈
显效
22.6% 15.7%
n=18 n=26 有效
4.3% 8.7%
n=5 n=10 无效
n=92 n=79 愈显
总有效
2. 宋华妮, 毛宗福, 韩定芬, 等. 葛根汤(合剂)治疗感冒(外感风寒证)的随机双盲对照研究[ J] . 临床荟萃, 2005, 20( 6) ：313
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葛根汤颗粒 – 安全性
葛根汤治疗感冒( 外感风寒证)的疗效随机双盲对照：试验组（n=115）和对照组（n=115） 的不良反应发生率均为0.87% ( 1/115) , 两组间差异无统计学意义。两组不良反应均为轻度 消化道反应( 恶心、轻微腹泻) , 不影响治疗, 且24 小时内自行消失。治疗后血、尿、粪常 规, 心电图, 肝、肾功能等实验室检查, 均无与试验药物有关的异常结果[2]。
葛根 1 （君）
诸药分为5组合用，共同发挥发 汗解表、祛风邪、生津液、缓急
麻黄 （臣）
疏散表邪：不论风寒表实无汗，还是 桂 枝 表虚有汗，或是邪郁化热伤津之症。 （臣）
2 发汗解表，宣肺利水
止痛作用，达到治疗风寒感冒的 效果
白芍 （佐）
辛温解表，滋阴和营
3
4 滋阴调和，缓急止痛
甘草 （佐）
调和诸药，
减少多重炎症介质的合成从而起到镇痛的作用。
无嗜睡和过敏 反应
纯中药制剂，不含抗过敏成分，不会引起嗜睡等副作用。
经典组方 科学提取
所有感冒病理相似，治疗方法无根本性区别；葛根汤颗粒源自经典
组方，现代科学可以更具针对性地提取有效成分，使药效更为确切、
显著、安全性高。
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葛根汤颗粒的临床应用—内科
☆治疗感冒：葛根汤作为抗感冒药物，其机制涉及
易发生乳腺炎，葛根汤为辛温解表剂，有消炎镇痛 作用，对一时性乳汁分泌量增加，乳汁郁滞所致的 乳房胀痛疼痛有效，服药后对乳汁分泌也不会造成 不良影响。产妇服用葛根汤还可以增加乳汁分泌而 血中泌乳素水平并不高，西药通过提高泌乳素水平 增加乳汁分泌，葛根汤则通过发表而增加泌乳。
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葛根汤颗粒的临床应用—妇科
出自经典-医圣名方 传承经典-现代制剂
葛根汤颗粒---快速治感冒！
内容提要
葛根汤颗粒简介 葛根汤颗粒组方特性 葛根汤颗粒药理作用 葛根汤颗粒临床研究
2
感冒 ？？？？？
普通感冒与流感症状有什么不同？ 抗感冒药主要有哪些成分？ 感冒后该选择哪种感冒药呢？
………… …………
3
感冒症状表现
症状
发烧 头痛 全身疼痛 鼻塞 流鼻涕 咽喉疼痛 咳嗽 并发症 致病原
金刚烷胺
中枢兴奋药
咖啡因
恶心、呕吐、头痛等；增加胃酸分泌，胃 溃疡者慎用
6
葛根汤颗粒
药品名称 产品类别 成份 规格
葛根汤颗粒 风寒感冒用中成药 葛根，麻黄，白芍，桂枝，甘草，生姜，大枣。 每袋装6g
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葛根汤颗粒简介
“葛根颗粒剂”是以医圣张仲景《伤寒论》 “葛根汤”原方，经现代方法精制而成 的
中成药颗粒剂。 ● 日本新生药品和山之内制药厂生产的葛根汤颗粒制剂, 已于1989年8月批准,
范畴，是临床常见的全身瘙痒性疾病，由于长期瘙 痒可发展成为弥漫性神经性皮炎，或可造成全身感 染性疾病，反复发作。临床有研究用葛根汤治疗荨 麻疹51例，有效率达98%。
☆治疗湿疹及多种皮炎：湿疹、皮炎表现出局部的
红肿热痛时，属于中医学的阳证，可以给与葛根汤 治疗。
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葛根汤颗粒的临床应用—妇科
☆治疗乳腺炎：分娩后因乳汁郁滞、细菌感染等极
流感
普通感冒
普遍，高达39-40℃且持续3-4天
少见
普遍且常延续一段时间
少见
常见且经常很严重
轻微
有时会
常见
有时会
常见
有时会
常见
轻微或中度干咳
普遍且严重
肺炎、心肌炎、支气管炎
鼻窦充血或耳痛
流感病毒
细菌、支原体、病毒等上百种病
原
4
抗感冒药主要成分
类别
作用
代表药物
解热镇痛药
退热、解除头痛
对乙酰氨基酚、布洛芬
组方 成分
葛根 麻黄 桂枝 白芍 生姜 甘草 大枣
抗病毒 流感 合胞 病毒 病毒
♀ ♀
♀
♀
金黄色葡 萄球菌
♀ ♀ ♀ ♀ ♀ ♀
药理作用 抗菌（抗感染）
肺炎 绿脓 伤寒 乙型链 球菌 杆菌 杆菌 球菌
♀
♀
♀
♀
♀♀
♀
♀
♀
♀
♀♀
♀
发汗 解热 降温
♀ ♀ ♀ ♀ ♀
松弛 支气 管平 滑肌
♀
♀ ♀
祛痰 止咳 平喘
1. 湖南中医学院第一附院等葛根汤颗粒治疗感冒风寒证III 期临床试验总结, 未发表
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葛根汤颗粒 - 临床经验
葛根汤治疗感冒( 外感风寒证)三天疗效随机双盲对照结果[2]
100
治疗组：葛根汤（n=115），3d
对照组：荆防合剂（n=115），3d
х2 检验, 愈显率* 差异有统计学意义( P = 0.05)
同年11月上市。主治：感冒、鼻塞、头痛、 肩背痛、肌肉痛、手和肩痛。 ● 瑞阳制药有限公司2003年被批准在中国独家上市葛根汤颗粒。 主要用于治疗
风寒感冒，并被列为国家医保目录品种。 ● 《流行性感冒与人感染禽流感诊疗及防控技术指南》明确推荐药物。
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葛根汤颗粒组方
葛根
麻黄
白芍
桂枝
甘草
生姜
大枣
9
葛根汤颗粒组方分析
对照组：柴胡饮颗粒（n=106），3d
* P<0.01；** P<0.01
93.3%** 85.8%**
49.0% *
50
32.1%
33.0%
20.1%* 26.5%
17.8%
14.2% 6.7%
0
n=154 n=22 痊愈
n=83 n=34 显效
n=56 n=35 有效
n=21 n=15 无效
总有效
♀
♀ ♀
缓解 鼻痒 喷嚏 流涕
♀
♀ ♀ ♀
镇痛
♀
♀ ♀ ♀
调节 免疫
♀
♀ ♀ ♀ ♀
注： “＊”检索2011年-2010年医学核心期刊发表关于葛根汤组方药物与葛根汤现代药理学研究成果文献67篇
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葛根汤颗粒 - 临床经验
葛根汤颗粒治疗感冒与正柴胡饮颗粒三天疗效对照结果[1]
100
治疗组：葛根汤颗粒（n=314），3d
5 温中健脾益胃
生生 姜姜 （（使使））
大枣 （使）
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葛根汤颗粒组方-中医药经典理论
方中七药
1
葛根
2
麻黄
3
桂枝
4
白芍
5
生姜
6
大枣
7
甘草
葛根汤方解方中七药的性味、归经、功效如下：
性味与归经
性凉，味甘、辛。归脾、胃经
功效
解表退热，生津，透疹，升阳止泻
味辛苦，性温。入肺、膀胱经。 性味为辛,甘,温.当心,脾,膀胱经 性味归经：甘，辛，温，入肝，心，脾经
发汗，平喘，利水 解肌发汗,温经通阳,祛风除湿 补血和血；活血止痛；润肠通便。
性味辛、温,入肺、胃、脾经 性甘，温。归脾、胃经 性味甘、平，归心、肺、脾、胃经
解表散寒，温中止呕，化痰止咳 补中益气，养血安神 补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。
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葛根汤颗粒组方-现代药理学研究
葛根汤颗粒组方药物的现代药理学研究成果＊
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葛根汤颗粒的临床应用—内科
☆治疗肩周炎：指肩关节的周围软组织发生损伤而
引起的广泛性无菌性的炎症。以肩部疼痛、压痛、 肩关节活动受限，甚至出现肌肉萎缩、痉挛为主要 症状。葛根汤解热生津，以其升阳生津、发汗散寒 以治项背强急，对肩周炎治疗作用显著。患者服用 以后侧颈部皮肤温度会有明显的上升。
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葛根汤颗粒的临床应用—儿科
解热镇痛药
对乙酰氨基酚、布洛芬 易蓄积肝肾损害肝脏，偶有胃肠不适等
抗过敏药
马来酸氯苯那敏
轻微嗜睡作用，开车和高空作业者禁用
呼吸道血管收缩药 镇咳药 祛痰药
伪麻黄碱 右美沙芬 与创木粉甘油醚
升高血压、兴奋中枢神经系统导致失眠头 痛
超量服用会导致大脑损伤、失去意识和心 律不齐
与创木粉甘油醚
抗病毒药
金刚烷胺
☆治疗更年期综合征：更年期综合征常出现肩酸痛、
头痛等症状，与肌肉收缩导致乳酸等代谢物蓄积、 局部pH改变，肌紧张亢进引起肌纤维收缩、痉挛， 导致肌肉压升高、局部循环不良有关。祖国医学认 为，皮肤、肌肉分属表、半表半里，葛根汤正是以 该部位为作用目标的方剂。葛根汤除含有大豆黄素 等黄酮类化合物外，还含有甘露醇等，具有松弛肌 肉、缓解痉挛的作用。
【用法用量】
开水冲服，一次6g（1袋），一日3次，三天一疗程。
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总结
四大功效 标本兼治
抗病毒、 有效对抗多种感冒、流感病毒和细菌。通过调节多种病毒产生的细
抗菌二合一
胞因子而发挥治疗作用。
解热与镇痛 并重
通过抑制机体白细胞介素（IL-1α）的产生而减轻发热，不同于其 他药物会作用于丘脑下部的COX（环氧化酶）；葛根汤颗粒还可以
抗过敏药
减少鼻腔分泌物，改善流涕打喷嚏症状
马来酸氯苯那敏
呼吸道血管收缩药 镇咳药
缓解鼻粘膜充血肿胀、减轻鼻塞 强烈镇咳作用
伪麻黄碱 右美沙芬
祛痰药
促支气管腺体分泌增加，稀释痰液
与创木粉甘油醚
抗病毒药
阻止病毒合成
金刚烷胺
中枢兴奋药
解除身体疲乏、加强镇痛效果
咖啡因
5
抗感冒药主要成分
类别
代表药物
不良反应
☆治疗儿童感冒：儿童不同与成年人，其组织器官
尚未发育成熟，在选择药物时，安全性是其优先考 虑的重要因素。在治疗风寒感冒时，常用的感冒西 药多为布洛芬、尼美舒利、对乙酰氨基酚等退热药 物，这些药物使用不当，会导致儿童肝肾损害。而 葛根汤是纯中药制剂，诸药经过药理实验及临床验 证，没有发现对儿童有明显的不良反应，而且不会 发生过敏，相对于大多数西药来说，该药安全、可 靠，儿童可以放心使用。
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葛根汤颗粒的临床应用—妇科
☆治疗老年妇女尿失禁：老年妇女被尿失禁困扰的
人数在不断增加，一般认为多为压力性尿失禁。葛 根汤中麻黄所含的麻黄素作用于尿道内括约肌上的 肾上腺-α受体使尿道内括约肌收缩，芍药中所含有 的芍药苷可以松弛膀胱平滑肌和尿道外括约肌，麻 黄与芍药的相乘作用可以有效改善尿失禁。
抗病毒、解热和免疫调节。通过调节因感染流感病 毒而产生的细胞因子而发挥治疗作用，研究认为， 葛根汤虽然不能直接作用于流感病毒，但对流感病 毒所引起的肺炎却有改善和解热作用，可能与葛根 汤不影响干扰素生成有关。
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葛根汤颗粒的临床应用—内科
☆治疗颈椎病：葛根汤能疏通太阳经脉之气，而重
用葛根可以增强其辛甘凉润之力，更增强其解肌、 润筋、解痉之功，使颈项肩背强硬疼痛等症明显缓 解，对消除神经根炎性水肿、缓解肌肉痉挛、增强 肌肉张力、改善小关节功能有明显作用。