刺络放血疗法治疗虚证之
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
古 代 临 床 应 用
再如杨继洲治小儿疮疥以四 缝，消渴以海泉三棱针出血； 王国瑞委中刺络治疗夜盲流 泪，视物不明；清代医家傅 青主采用眉心刺血治疗气血 两脱之产后血晕不语等均是 以刺血疗法治疗虚证的代表。
古 代 临 床 应 用
一、古代文献 1.古代文献理论基础 2.古代临床应用 二、现代发展 1.现代研究成果 2.现代临床实验及临床实践
古 代 文 献 理 论 基 础
另外，张从正的学术思想 还体现于： “先论攻其邪，邪去而元气 自复也” “ 陈莝去而肠胃洁， 瘕尽而荣卫昌， 不补之中，有真补者存焉”
“医之道，损有余，乃所以补其不足也” 等
古 代 文 献 理 论 基 础
一、古代文献 1.古代文献理论基础 2.古代临床应用 2二、现代发展 1.现代研究成果 2.现代临床实验及临床实践
古代文献理论基础
《素问· 三部九候论》中“必先度其肥瘦， 以调其气之虚实，实则泻之，虚则补之， 必先去其血脉而后调之，无问其病，以 平为期。” 《素问· 血气形志》篇 古 代 “凡治病先去其 文 献 血……然后泻有余补 理 论 不足。” 基
础
wenku.baidu.com
《儒门事亲卷一· 目疾头风出血最急说》 中谓：“出血者，乃所以养血也”。 两方面的涵义：其一，刺血泻血中之邪， 使血发挥其正常的运载、濡养等功能； 其二，刺络放血，气血通畅，新血乃生。
古 代 临 床 应 用
唐· 孙思邈在《千金方》 中记有“胃虚令人病善 饥不能食，支满腹大， 刺足阳明、 太阳横络出 血”。 即为刺血疗法应 用于虚证之例。
古 代 临 床 应 用
李东垣《脾胃论· 脾胃虚弱随时为病随
病制方》中“凡脾胃虚弱，成湿成痿 者……汗大泄，妨食，三里气街以三棱 针出血；若汗不减不止者，于三里穴下 三寸上廉穴出血。”
现代研究成果
随着全国刺络放血学术研讨会的成立，我 国科研人 员对刺络放 血的研究 越来越深入。 组织细胞 和脏腑器官 缺血缺氧 状态表现出 的症状多 为中医之虚 现 代 证，大量实验资料研究证明刺络放血具有 研 究 促进造血机能，改善微循环等作用。 成
果
现代研究成果如下：
刺络放血可调动人体免疫防御机能，激 发机体自身的抗病防病能力；
刺络放血的泻实补虚作用是通过 调动机体自身的能量而发挥的,打 破了将血液排出体外而使虚者更 虚的一贯思维。
现 代 研 究 成 果
一、古代文献 1.古代文献理论基础 2.古代临床应用 二、现代发展 1.现代研究成果 2.现代临床实验及临床实践
现代临床实验及临床实践
贵阳市李松将35例痿证患者随机分为 刺络补虚针法组22例和常规针刺对照 组13例。经4个疗程治疗后观察组和对 照组有效率分别为91%和77% (P<0.0l)。 提示运用刺络补虚法 治疗痿证简便易行 且疗效明显优于传 统针法。
古 代 临 床 应 用
张从正在《儒门事亲》 中提到“面肿风”医 案“头项遍肿连一目， 状若半壶，其脉洪大， 风肿宜汗，以草茎鼻 中，大出血，立愈。” 古 为阳虚刺血之例。
代 临 床 应 用
《名医类案》与《续名医类案》中亦载 有许多刺血治疗虚证的病案，如：治疗 真气不足的手足麻木的虚证可在“两手 指甲傍 各以三棱针刺之，微见 血 如 黍粘，再与调理而愈。”
古代临床应用
《灵枢· 癫狂》中“短气，息短不属，动作 气索，补足少阴，去血络也。” 《素问· 脏气法时论》中五脏虚证刺血治之， “心病者，胸中痛，胁支满，胁下痛，膺 背肩甲间病，两臂内痛；虚则胸腹大，胁 古 代 下与腰相引而痛，取其经，少阴、太阳舌 临 床 下血者。” 应
用
《素问· 三部九候论》中也有“上实 下虚，切而从之，索其结络，刺出其 血，以见通之。”是刺血疗法对虚实 夹杂病证治疗的记载。
现 代 研 究 成 果
另外，用哲学中的控制论系统论来分析 刺络放血的作用，对于理解刺血疗法能 够治疗虚证的观点很有帮助：将刺络放 血看作是对机体系统调控的一种方法， 利用刺络放血来打破系统病理的稳态， 从而激发机体自身的各个调节系统，尤 其是神经－内分泌－免疫系统，使机体 向生理的稳态矫正。
现 代 研 究 成 果
刺络放血疗法
引言
现今多数医家将虚证列为刺血疗法的 禁忌，本人认为有失偏颇，认为刺血 疗法可以用于治疗虚证。我们将从古 代文献、现代研究等方面认识其补虚 作用，希望能为正确认识刺血疗法的 临床应用范围提供依据。
一、古代文献 1.古代文献理论基础 2.古代临床应用 二、现代发展 1.现代研究成果 2.现代临床实验及临床实践
刺络组 显效率 有效率 62% 94% 中成药组 50% 76%
现 代 临 床 实 验 及 临 床 实 践
山东省莱州市人民医院王学敏刺络放血治 疗老年性肝肾亏虚之舌痛74例，总有效率 为97.3%。 湖南聂绍通，聂晓芸点刺四缝穴治疗成人 脾胃虚弱之厌食症36例，总有效率为 97.2% 。 刘存志、王兆兰刺络拔罐法治疗脉络空虚 之面神经炎46例疗效观察，本组病例全部 有效 。
究 成 果
刺络放血具有脑保护作用。 实验证明，手十二井穴刺络放血可 抑制实验性脑缺血缺血区氧分压的降低， 通过抑制兴奋性氨基酸和一氧化氮以及 胞内Ca2+浓度的升高，和增强快速反应蛋 白FOS和应激蛋白HSP70的表达作用，可以 促进bFGF免疫阳性细胞的增殖表达，从而 起到脑保护作用。
现 代 研 究 成 果
100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 有效率 刺络补虚组 对照组
现 代 临 床 实 验 及 临 床 实 践
浙江省郭春媛治疗脾肾两虚型慢性疲劳 综合征100例临床观察，采用随机对照法 将病例分为刺络拔罐组50例和中成药组 50例。治疗结果：刺络拔罐组显效率为 62%，总有效率为94%，中成药组分别为 50%和76% (P<0.05 )。
刺络放血对血管及血液成分产生积极的 影响，能改善微循环，使组织细 胞得到更充分的血液营养物质 的补充；
现 代 研 究 成 果
刺络放血可对神经肌肉产生良性刺激， 通过刺激体表的外周感受器或神经小体， 来反射性的改善肌肉功能； 刺络放血有助于分泌各种消 化酶，有助于改善脾胃虚 弱引起的厌食、消化不良 现 代 研 等；
再如杨继洲治小儿疮疥以四 缝，消渴以海泉三棱针出血； 王国瑞委中刺络治疗夜盲流 泪，视物不明；清代医家傅 青主采用眉心刺血治疗气血 两脱之产后血晕不语等均是 以刺血疗法治疗虚证的代表。
古 代 临 床 应 用
一、古代文献 1.古代文献理论基础 2.古代临床应用 二、现代发展 1.现代研究成果 2.现代临床实验及临床实践
古 代 文 献 理 论 基 础
另外，张从正的学术思想 还体现于： “先论攻其邪，邪去而元气 自复也” “ 陈莝去而肠胃洁， 瘕尽而荣卫昌， 不补之中，有真补者存焉”
“医之道，损有余，乃所以补其不足也” 等
古 代 文 献 理 论 基 础
一、古代文献 1.古代文献理论基础 2.古代临床应用 2二、现代发展 1.现代研究成果 2.现代临床实验及临床实践
古代文献理论基础
《素问· 三部九候论》中“必先度其肥瘦， 以调其气之虚实，实则泻之，虚则补之， 必先去其血脉而后调之，无问其病，以 平为期。” 《素问· 血气形志》篇 古 代 “凡治病先去其 文 献 血……然后泻有余补 理 论 不足。” 基
础
wenku.baidu.com
《儒门事亲卷一· 目疾头风出血最急说》 中谓：“出血者，乃所以养血也”。 两方面的涵义：其一，刺血泻血中之邪， 使血发挥其正常的运载、濡养等功能； 其二，刺络放血，气血通畅，新血乃生。
古 代 临 床 应 用
唐· 孙思邈在《千金方》 中记有“胃虚令人病善 饥不能食，支满腹大， 刺足阳明、 太阳横络出 血”。 即为刺血疗法应 用于虚证之例。
古 代 临 床 应 用
李东垣《脾胃论· 脾胃虚弱随时为病随
病制方》中“凡脾胃虚弱，成湿成痿 者……汗大泄，妨食，三里气街以三棱 针出血；若汗不减不止者，于三里穴下 三寸上廉穴出血。”
现代研究成果
随着全国刺络放血学术研讨会的成立，我 国科研人 员对刺络放 血的研究 越来越深入。 组织细胞 和脏腑器官 缺血缺氧 状态表现出 的症状多 为中医之虚 现 代 证，大量实验资料研究证明刺络放血具有 研 究 促进造血机能，改善微循环等作用。 成
果
现代研究成果如下：
刺络放血可调动人体免疫防御机能，激 发机体自身的抗病防病能力；
刺络放血的泻实补虚作用是通过 调动机体自身的能量而发挥的,打 破了将血液排出体外而使虚者更 虚的一贯思维。
现 代 研 究 成 果
一、古代文献 1.古代文献理论基础 2.古代临床应用 二、现代发展 1.现代研究成果 2.现代临床实验及临床实践
现代临床实验及临床实践
贵阳市李松将35例痿证患者随机分为 刺络补虚针法组22例和常规针刺对照 组13例。经4个疗程治疗后观察组和对 照组有效率分别为91%和77% (P<0.0l)。 提示运用刺络补虚法 治疗痿证简便易行 且疗效明显优于传 统针法。
古 代 临 床 应 用
张从正在《儒门事亲》 中提到“面肿风”医 案“头项遍肿连一目， 状若半壶，其脉洪大， 风肿宜汗，以草茎鼻 中，大出血，立愈。” 古 为阳虚刺血之例。
代 临 床 应 用
《名医类案》与《续名医类案》中亦载 有许多刺血治疗虚证的病案，如：治疗 真气不足的手足麻木的虚证可在“两手 指甲傍 各以三棱针刺之，微见 血 如 黍粘，再与调理而愈。”
古代临床应用
《灵枢· 癫狂》中“短气，息短不属，动作 气索，补足少阴，去血络也。” 《素问· 脏气法时论》中五脏虚证刺血治之， “心病者，胸中痛，胁支满，胁下痛，膺 背肩甲间病，两臂内痛；虚则胸腹大，胁 古 代 下与腰相引而痛，取其经，少阴、太阳舌 临 床 下血者。” 应
用
《素问· 三部九候论》中也有“上实 下虚，切而从之，索其结络，刺出其 血，以见通之。”是刺血疗法对虚实 夹杂病证治疗的记载。
现 代 研 究 成 果
另外，用哲学中的控制论系统论来分析 刺络放血的作用，对于理解刺血疗法能 够治疗虚证的观点很有帮助：将刺络放 血看作是对机体系统调控的一种方法， 利用刺络放血来打破系统病理的稳态， 从而激发机体自身的各个调节系统，尤 其是神经－内分泌－免疫系统，使机体 向生理的稳态矫正。
现 代 研 究 成 果
刺络放血疗法
引言
现今多数医家将虚证列为刺血疗法的 禁忌，本人认为有失偏颇，认为刺血 疗法可以用于治疗虚证。我们将从古 代文献、现代研究等方面认识其补虚 作用，希望能为正确认识刺血疗法的 临床应用范围提供依据。
一、古代文献 1.古代文献理论基础 2.古代临床应用 二、现代发展 1.现代研究成果 2.现代临床实验及临床实践
刺络组 显效率 有效率 62% 94% 中成药组 50% 76%
现 代 临 床 实 验 及 临 床 实 践
山东省莱州市人民医院王学敏刺络放血治 疗老年性肝肾亏虚之舌痛74例，总有效率 为97.3%。 湖南聂绍通，聂晓芸点刺四缝穴治疗成人 脾胃虚弱之厌食症36例，总有效率为 97.2% 。 刘存志、王兆兰刺络拔罐法治疗脉络空虚 之面神经炎46例疗效观察，本组病例全部 有效 。
究 成 果
刺络放血具有脑保护作用。 实验证明，手十二井穴刺络放血可 抑制实验性脑缺血缺血区氧分压的降低， 通过抑制兴奋性氨基酸和一氧化氮以及 胞内Ca2+浓度的升高，和增强快速反应蛋 白FOS和应激蛋白HSP70的表达作用，可以 促进bFGF免疫阳性细胞的增殖表达，从而 起到脑保护作用。
现 代 研 究 成 果
100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 有效率 刺络补虚组 对照组
现 代 临 床 实 验 及 临 床 实 践
浙江省郭春媛治疗脾肾两虚型慢性疲劳 综合征100例临床观察，采用随机对照法 将病例分为刺络拔罐组50例和中成药组 50例。治疗结果：刺络拔罐组显效率为 62%，总有效率为94%，中成药组分别为 50%和76% (P<0.05 )。
刺络放血对血管及血液成分产生积极的 影响，能改善微循环，使组织细 胞得到更充分的血液营养物质 的补充；
现 代 研 究 成 果
刺络放血可对神经肌肉产生良性刺激， 通过刺激体表的外周感受器或神经小体， 来反射性的改善肌肉功能； 刺络放血有助于分泌各种消 化酶，有助于改善脾胃虚 弱引起的厌食、消化不良 现 代 研 等；