病理生理学第七章能量代谢复习思考题

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病理生理学复习思考题

第一章绪论基本病理过程：多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。

病理生理学（pathophysiology）：是一门侧重从功能和代谢角度，阐明疾病发生、发展和转归规律的学科。

循证医学（EMB）：指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据，是以证据为基础，实践为核心的医学。

病理生理学的主要任务是什么？对疾病发生、发展的机制进行理论的归纳和总结。

第二章疾病概论健康（health）：健康不仅是没有疾病，而且是一种身体上、精神上和社会上的完全良好状态。

疾病（disease）：在致病因素的损伤与机体的抗损伤作用下，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。

生物性致病因素：病原微生物和寄生虫。

完全康复：致病因素已经清除或不起作用，疾病时的损伤性变化完全消失，机体的自稳调节恢复正常。

亚健康(sub-health)：指介于健康与疾病之间的状态。

举例说明损伤与抗损伤规律在发病学中的作用。

疾病发展过程中机体发生的变化基本上可分为损伤和抗损伤过程，两者相互对立，它是疾病发展的基本动力，它们间的力量对比影响疾病的发展方向和转归。

损伤强于抗损伤时，疾病循着恶性螺旋向恶化方面发展；反之，则向恢复健康方面发展。

损伤和抗损伤虽然是对立的，但在一定条件下，它们又可相互转化。

例如失血性休克早期，血管收缩有助于动脉血压的维持，保证重要器官的血供，但收缩时间过久，就会加剧组织器官的缺血缺氧，使休克恶化造成组织细胞的坏死和器官功能障碍。

试述遗传性疾病与先天性疾病的区别。

遗传性疾病是指由于体内遗传物质的改变或缺陷而引起的疾病，有些遗传病必须到一定年龄后或受到某种因素的诱发才表现出来。

先天性疾病并不是由遗传物质的改变而发生，而是由那些对发育中的胚胎可能引起损害的因素引起，其在出生时就已表现出来的疾病。

什么是脑死亡？试述脑死亡的诊断标准。

机体作为一个整体功能的永久性停止的标志是全脑功能的永久性消失，即整体死亡的标志是脑死亡。

生理学知识点+考研真题解析2018版 07能量代谢与体温

第七章能量代谢和体温考查内容：1.能量代谢：机体能量的来源和利用，能量平衡，能量代谢的测定，影响能量代谢的因素，基础代谢及其测定。

2.体温及其调节：体温及其正常变动，机体的产热和散热，体温调节。

知识点1：机体能量的来源与利用一、可利用的能量形式：ATP（直接供能物质）；磷酸肌酸（ATP的储存库）A型题1.（1992）关于ATP在能量代谢中的作用，哪项是错误的：A 体内合成反应所需的能量均由ATP直接供给B 能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心C ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能以及热能等D ATP通过对氧化磷酸化作用调节其生成E 体内ATP的含量绝少而转换极快答案：A 层次：记忆考点：ATP解析：体内合成代谢所需的能量不是全部由ATP直接供给，例如GTP参与DNA 的复制和转录、UTP参与糖原合成、CTP参与神经细胞脑磷脂和核酸的合成。

2.（1993，1994）人体活动主要的直接供能物质是：A 葡萄糖B 脂肪酸C 磷酸肌酸D GTPE ATP答案：E 层次：记忆考点：ATP解析：ATP是体内活动主要的直接供能物质。

二、能量来源：糖（70%）；脂肪（30%）；蛋白质A型题3.（1995）静息状态时，体内耗糖量最多的器官是：A 肝B 心C 脑D 骨骼肌E 红细胞答案：C 层次：记忆考点：脑的能量来源解析：脑的能量供应主要依赖于糖的氧化分解，是静息状态下消耗糖最多的器官。

三、能量利用：热能（最低形式的能量）；机械能A型题4.（2005）机体各种功能活动所消耗的能量中，最终不能转化为体热的是：A 心脏泵血并推动血液流动B 细胞合成各种功能蛋白质C 兴奋在神经纤维上传导D 肌肉收缩对外界物体做功E 内、外分泌腺体的分泌活动答案：D 层次：记忆考点：能量的转换形式解析：总的来说，体内各种功能活动消耗的能量主要转化为热能，只有肌肉收缩消耗能量可以转化为机械能而非热能。

知识点2：能量代谢的测定一、测定原理：能量守恒定律能量代谢率= 热能+ 机械能二、相关概念1 g某种食物氧化时所释放的能量氧热价：某种食物氧化时消耗1 L O2所产生的热量呼吸商：一定时间内机体呼出的CO2与吸入的O2量的比值影响因素代谢物质：糖1.0；脂肪0.71；蛋白质0.8呼吸运动：深快呼吸增加呼吸商A型题5.（1993）呼吸商数值不同表示：A 耗氧量不同B 产热量不同C 氧化的营养物质不同D 代谢水平不同E 以上都不对答案：C 层次：应用考点：呼吸商的影响因素解析：呼吸商主要受代谢的物质种类影响，因此呼吸上的数值不同可代表代谢的营养物质种类不同。

病理生理学思考题

水、电解质代谢紊乱 1．低容量性低钠血症的原因和机制是什么？ 2．低容量性低钠血症对机体有哪些方面的影响 3．低容量性高钠血症的原因和机制是什么 4．低容量性高钠血症对机体有哪些方面的影响 5．水肿的发生机制有哪些？ 6．影响钾的跨细胞转移的因素有哪些？ 7．引起低钾血症的原因有哪些？ 8．低钾血症对心肌的影响有哪些？ 9．低钙血症对机体的影响有哪些？酸碱平衡和酸碱平衡紊乱 1.代谢性酸中毒对有哪些机体的影响？ 2.引起代谢性碱中毒的原因是什么？ 3.代谢性酸或碱中毒为什么有时会出现反常性碱性尿或反常性酸性尿？ 4.试分析代谢性酸中毒的血气指标变化。

5.代谢性酸中毒时机体有哪些代偿方式？ 6.代谢性碱中毒时机体发生了哪些代偿？ 7.分析代谢性碱中毒的血气指标变化。

缺氧 1.平原地区居民初达西藏,外呼吸功能可发生什么变化?其血氧各指标会发生什么变化?久居高原者又有何变化?循环系各有何变化? 2. 紫绀与缺氧的关系? 3.感染性休克合并ARDS 会发生哪些类型缺氧? 4.缺氧对细胞膜的损伤? 发热 1.为什么近年将"致热原"称为"发热激活物"?内生致热原是怎样引起体温调定点上移的? 2.根据发热的发病机制你认为可设法阻断哪几个环节以达解热目的? 3.根据发热病人的物质代谢特点，应如何补充其营养？应激 1.简述应激原的种类。

2.LC/NE 的基本组成单元及基本效应有哪些？ 3.HPA 的基本组成单元及基本效应有哪些？。

4.试述热休克蛋白的基本功能。

5.急性期反应蛋白的主要生物学功能有哪些？ 6.简述应激性溃疡的发生机制。

凝血与抗凝血平衡紊乱1.弥散性血管内凝血时休克是如何发生的？2.微血管病性的溶血性贫血的发病机制是什么？3.血管内皮细胞损伤是如何引起DIC 的？4.影响DIC 发生发展的因素有哪些？5.试述DIC 引起出血的机理及临床特点。

心功能不全 1.心力衰竭发生的原因和机制有哪些？ 2.心力衰竭时引起机体机能的代谢变化的机制是什么？ 3.肺性脑病的发病机制是什么？ 4.心肌肥大为何最终引起心力衰竭？呼吸功能不全 1.呼吸衰竭发生的原因和机制有哪些？ 2.呼吸衰竭时引起机体机能的代谢变化的机制是什么？ 3.呼吸窘迫综合症的发病机制是什么？ 4.简述I 、II 呼吸衰竭的氧疗原则有什么不同？为什么？ 5.衰竭时肺源性心脏病的发生机制是什么？6.试述呼吸衰竭时肺性脑病的发生机制。

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绪论1．病理生理学的主要任务是：A．诊断疾病 B. 治疗疾病 C. 揭示疾病的机制和规律D. 鉴定疾病的类型E. 描述疾病的表现2．侧重机能、代谢方法研究疾病机制的学科为：A．病理学 B. 病理生理学 C.生理学D. 生物化学E. 遗传学3．下列哪项不属于基本病理过程：A．DIC B. 酸碱平衡紊乱 C. 水肿D. 呼吸衰竭E. 发热4．病理生理学的大量研究成果主要来自A．流行病学研究 B. 临床实验研究 C. 循证医学研究D. 分子生物学研究E. 动物实验研究5．病理生理学研究疾病的主要手段是A．流行病学研究 B. 临床实验研究 C. 动物实验研究D. 分子生物学研究E. 循证医学研究【答案】1.C 2.B 3.D 4.E 5.C?疾病概论1．有关健康的正确概念是A．不生病就是健康 B. 健康是指躯体没有病 C. 健康是指精神上的良好状态D. 健康是躯体上、精神上和社会上处于完好状态E. 健康是指没有疾病2．下列有关疾病的概念哪一项较确切A．疾病是指机体不舒服 B.疾病是不健康的生命活动过程C. 疾病是细胞受损的表现D.疾病是机体对外环境的协调障碍E. 疾病是机体在一定病因损害作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程3．下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的A．条件包括自然条件和社会条件B. 对某一疾病是条件的因素，可能是另一疾病的原因C. 疾病的条件是必不可少的D. 条件可以促进或延缓疾病的发生E. 条件是指在病因作用下，对疾病发生和发展有影响的因素4．色盲的主要致病因素是A.生物性因素B.营养性因素C.遗传性因素D.先天性因素E.免疫性因素5．佝偻病的主要致病因素是A.理化性因素B.营养性因素C.遗传性因素D.先天性因素E.免疫性因素6．决定疾病发生发展和转归因素是A．机体的抵抗力 B.病因的种类 C. 病因的强度D. 损伤与抗损伤力量的对比 E. 机体免疫调节的能力7．死亡的标志是A．脑死亡 B. 心跳停止 C. 呼吸停止D. 脑神经反射消失E. 瞳孔散大8．死亡的概念是指A．脑电波消失 B. 呼吸、心跳停止 C. 意识永久消失D. 机体作为一个整体的功能永久停止 E. 脑神经反射消失9．可促进疾病发生发展的因素为A．疾病的内因 B. 疾病的外因 C. 疾病的原因D. 疾病的条件 E. 疾病的诱因【答案】1．D 2.E 3.C 4.C 5.B 6.D 7.A 8.D 9.E?水电解质代谢紊乱1．正常成人的体液总量约占体重的A．40% B．50%C．60% D．70%E．80%2．正常成人血浆约占体重的A．4% B．5%C．6% D．7%E．8%3．内环境是指：A．细胞外液B．细胞内液C．穿细胞液D．体液E．血浆4．血浆中最多的阳离子是：A．Na+ B．K+C．Ca2+ D．Mg2+E．Fe2+5．细胞内液中最主要的阳离子是：A．Na+ B．K+C．Ca2+ D．Mg2+E．Fe2+6．正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节的？A．神经系统B．内分泌系统C．神经-内分泌系统D．肾、肺E．胃肠道7．以下何种情况可能使机体ADH分泌增多：A．饮水过多B．低渗性脱水早期C．摄入NaCl过少D．严重呕吐腹泻所致休克早期E．以上都不可能8．低渗性脱水时体液减少A．以血浆部分最明显B．以细胞内液部分最明显C．以组织间液部分最明显D．细胞内外液都明显减少E．以上都不对9．下述情况何种易引起高渗性脱水A．小儿消化不良、腹泻尚能饮水B．用速尿大量利尿时C．用输注甘露醇利尿时D．沙漠迷路，水源断绝时E．以上都不对10．高渗性脱水时，体液最明显减少的部位是A．细胞内液B．细胞间液C．血浆D．各部体液都明显减少E．以上都不对11．高钠血症是指血清钠浓度高于A．130 mmol/L B．135 mmol/LC．140 mmol/L D．150 mmol/LE．160 mmol/L12．低容量性低钠血症也称为A．高渗性脱水B．等渗性脱水C．低渗性脱水D．原发性脱水E．水中毒13．低渗性脱水的特点不包括A．失Na+>失水B．血清Na+浓度<130mmol/L C．血浆渗透压<280mmol/L D．细胞外液量减少E．细胞内液量增加14．低渗性脱水的婴儿皮肤弹性降低、眼窝凹陷、囟门下陷主要是由于A．血容量减少B．细胞内液量减少C．细胞外液量减少D．组织间液量减少E．淋巴液减少15．昏迷病人最易出现的脱水类型是A．高渗性脱水B．等渗性脱水C．低渗性脱水D．等容量性低钠血症E．等容量性高钠血症16．下列有关低容量性低钠血症对机体的影响，哪项是不正确的?A．细胞外液减少，易发生休克B．早期无口渴感C．早期便有ADH分泌增多，晚期ADH分泌减少D．有明显失水体征E．肾外因素所致失钠者，尿Na+含量高；肾性因素所致失钠者，尿Na+含量减少17．下列关于低容量性高钠血症对机体的影响，哪项是不正确的?A．易出现渴感B．细胞内液向细胞外液转移C．细胞外液量增加D．尿少，尿比重增加E．不易发生休克18．高热病人容易发生A．低渗性脱水B．等渗性脱水C．高渗性脱水D．水中毒E．低钠血症19．有关等渗性脱水的描述，下面哪项不准确？A．H2O与Na+呈比例丢失B．血清Na+浓度：130～150mmol/LC．血浆渗透压：280～310 mmol/L D．细胞外液量减少，细胞内液量无明显减少E．等渗液大量丢失只引发等渗性脱水20．等渗性脱水如未得到任何处理，易转变为：A．低渗性脱水B．高渗性脱水C．水中毒D．低钾血症E．水肿21．低钾血症时可发生：A．酸中毒B．合成代谢增强C．肠痉挛和腹痛D．心脏自律性减弱E．以上都不对22．过量胰岛素产生低钾血症的机制是：A．大量出汗，钾丧失过多B．醛固酮分泌过多C．肾小管重吸收钾障碍D．结肠分泌钾加强E．细胞外钾向胞内转移23．输入大量库存过久的血液易导致A．高钠血症B．低钠血症C．低钾血症D．高钾血症E．低镁血症24．引起高钾血症的主要原因是：A．急性酸中毒，细胞内K+外移B．血管内溶血，红细胞释放K+ C．缺氧使胞内K+释放D．肾脏排钾减少E．大量使用保钾性利尿剂25．严重高钾血症的主要危险是：A．引起严重碱中毒B．引起肌肉阵挛收缩C．引起心跳突然停止D引起麻痹性肠梗阻E．以上都不对26．下列有关钾跨细胞转移因素的叙述，哪项是不正确的？A．胰岛素直接刺激Na+-K+-ATP酶的活性，促细胞摄钾B．β-肾上腺能受体激动剂可激活Na+-K+-ATP酶，促细胞摄钾C．酸中毒促进钾离子移出细胞，而碱中毒作用正好相反D．细胞外液钾离子浓度升高可直接抑制Na+-K+-ATP酶活性E．细胞外液渗透压的急性升高促进钾离子自细胞内移出27．下述哪项不是高钾血症的原因：A．β-肾上腺素能受体阻断剂B．胰岛素过量使用C．酸中毒D．急性肾功能衰竭少尿期E．溶血28．高钾血症是指血清钾浓度高于：A．3.0mmol/L B．3.5mmol/LC．5.5mmol/L D．5.0mmol/LE．6.0mmol/L29．下列哪一项不是低钾血症的原因：A．过量使用胰岛素B．代谢性酸中毒C．禁食D．肾上腺皮质功能亢进E．剧烈呕吐30．引起低钾血症最主要的原因是：A．钾丢失过多B．碱中毒C．长期使用β-肾上腺素能受体激动剂D．钾摄入不足E．低钾性周期性麻痹31．所谓“毛细血管有效滤过压”是指：A．A端毛细血管血压减去组织间液流体压B．V端毛细血管血压减去组织间液流体压C．A端毛细血管血压减去血浆胶体压D．V端毛细血管血压减去血浆胶体压E．有效流体静压减去有效胶体渗透压32．微血管壁受损引起水肿的主要机制是：A．毛细血管流体静压升高B．淋巴回流不足以清除过多的组织液C．静脉端的液体静压下降D．组织间液的胶渗压增高E．血管口径增大33．水肿时钠潴留的基本机制是：A．毛细血管有效流体静压增高B．有效胶体静压下降C．淋巴回流障碍D．毛细血管通透性增高E．肾小球-肾小管失平衡。

病理生理学复习题(附答案)

病理生理学复习题（附答案）一、单选题（共94题，每题1分，共94分）1.丝虫病引起水肿的主要机制是：A、微血管壁通透性增加B、血浆胶体渗透压降低C、毛细血管流体静压增高D、钠水潴留E、淋巴回流受阻正确答案：E2.下列不是急性呼吸窘迫综合征的常见病因的是A、急性心肌炎B、严重创伤.感染和烧伤C、氧中毒D、休克E、急性胰腺炎正确答案：B3.对胎儿生长发育有损伤的因素属于（）A、营养性因素B、遗传性因素C、生物性因素D、先天性因素正确答案：D4.酮症酸中毒时下列哪项不存在：A、血 K +升高B、AG 升高C、Cl -增高D、BE 负值增大E、PaCO2下降正确答案：C5.休克微循环淤血期的血管和血流变化中下列哪项不正确（）A、微静脉开放B、毛细血管网开放C、小静脉收缩D、毛细血管前括约肌松弛正确答案：C6.标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐（SB＜AB）可能有：A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒正确答案：B7.慢性肾衰竭继发甲状旁腺功能亢进与哪项关系最为密切A、血钙下降B、血钾增高C、NPN 增高D、血钠下降E、血磷下降正确答案：A8.慢性肾衰竭患者常出现A、血磷正常，血钙升高B、血磷降低，血钙降低C、血磷降低，血钙升高D、血磷升高，血钙升高E、血磷升高，血钙降低正确答案：E9.关于寒战的描述，下面正确的是：A、全身皮肤立毛肌不随意的节律性收缩B、下肢骨骼肌不随意的节律性收缩C、全身性骨骼肌不随意的僵硬性收缩D、躯干部位骨骼肌不随意的节律性收缩E、全身性骨骼肌不随意的节律性收缩正确答案：E10.慢性肾功能不全时发生出血倾向主要是由于A、红细胞脆性增加B、血小板功能异常C、铁的再利用障碍D、血小板数量减少E、促红素生成减少正确答案：B11.慢性肾衰竭早期尿的变化特征是A、少尿B、高渗尿C、蛋白尿D、多尿.夜尿E、血尿正确答案：D12.急性呼吸性酸中毒时，机体代偿的主要方式是：A、细胞内缓冲B、肺代偿C、肾脏代偿D、骨骼代偿E、细胞外缓冲正确答案：A13.低渗性脱水时体内出现：A、细胞内液减少，细胞外液明显减少B、细胞内液明显减少，细胞外液减少C、细胞内液明显减少，细胞外液变化不大D、细胞内液增多，细胞外液明显减少E、细胞内液明显减少，细胞外液明显减少正确答案：D14.关于“超极化阻滞”的描述，下列正确的是：A、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低B、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高C、低钙血症时的神经-肌肉兴奋性升高D、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低E、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高正确答案：A15.慢性肾衰合并高钾血症主要是因为A、原尿生成过多B、严重呕吐腹泻C、长期使用排钾利尿剂D、代谢性碱中毒E、健存肾单位过少正确答案：E16.血液 pH 主要取决于血浆中：A、［Pr -］/［HPr -］B、［HCO3 -］/［H2CO3］C、［Hb -］/［HHb］D、［HbO2 -］/［HHbCO2］E、［HPO4 2-］/［H2PO4 -］正确答案：B17.导致气体弥散障碍的原因是（）A、喉头狭窄B、多肺叶切除C、小气道广泛阻塞D、呼吸中枢抑制正确答案：B18.AB＞SB表明可能有（）A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒正确答案：B19.呼吸衰竭导致肺性脑病的最重要的发生机制是A、二氧化碳分压升高使脑细胞酸中毒和脑血管扩张B、缺氧使细胞内能量生成障碍C、缺氧使脑血管扩张D、缺氧使细胞内酸中毒E、缺氧使血管壁通透性增加正确答案：A20.下列哪项是引起心力衰竭的基本病因A、发热B、感染C、心肌炎D、肺动脉栓塞E、高钠饮食正确答案：C21.急性肾衰竭患者呕吐.腹泻，补充生理盐水后，尿量增加，但是仍出现低钠血症，其机制是A、肠道钠丢失过多B、尿量增加C、肾小管重吸收障碍D、ADH 分泌减少E、生理盐水补充不足正确答案：C22.高钾血症时可出现：A、反常性酸性尿B、正常性碱性尿C、反常性碱性尿D、正常性酸性尿E、中性尿正确答案：C23.引起肾前性急性肾功能衰竭的病理因素是（）A、休克B、汞中毒C、尿路阻塞D、肾动脉血栓形成正确答案：A24.假性神经介质的毒性作用是A、抑制糖酵解和糖异生B、对抗乙酰胆碱和天冬氨酸C、引起碱中毒和低钾血症D、干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能E、阻碍三羧酸循环和生物氧化正确答案：D25.引起左心室前负荷过重的疾病是A、二尖瓣关闭不全B、三尖瓣关闭不全C、心肌炎D、甲状腺功能亢进E、心肌梗死正确答案：A26.下述哪种情况的体温升高属于过热（）A、中暑B、妇女月经前后C、剧烈运动后D、流行性感冒正确答案：A27.严重酸中毒对心肌收缩力的影响是：A、增强B、减弱C、先减弱后增强D、不变E、先增强后减弱正确答案：B28.血浆中最重要的缓冲系统是（）A、NaHCO3/H2CO3B、NaPr/HPrC、KHbO2/HbO2D、KHb/HHb正确答案：A29.呼吸衰竭必定有（）A、PaO2降低B、PaO2升高C、PaCO2降低D、PaO2升高正确答案：A30.单纯型慢性呼吸性酸中毒时血气参数的改变是：A、pH↓.PaCO2↑.HCO3 -↓.AB＞SB.＋BE↑B、pH↓.PaCO2↑.HCO3 -↓.AB＜SB.＋BE↑C、pH↓.PaCO2↑.HCO3 -↑.AB＞SB.＋BE↑D、pH↓.PaCO2↑.HCO3 -↑.AB＜SB.-BE↑E、pH↓.PaCO2↑.HCO3 -正常.AB=SB.-BE↑正确答案：C31.休克难治期微循环灌流特点A、灌而少流，灌大于流B、不灌不流C、少灌少流.灌大于流D、少灌少流.灌少于流E、少灌多流.灌少于流正确答案：B32.呼吸衰竭导致右心衰竭的早期机制主要是A、慢性缺氧导致血液容量增加B、血液黏滞性增加C、外周血管扩张和阻力降低导致静脉回心血量减少D、肺小动脉壁增厚使管腔狭窄E、肺泡 PO2降低致使肺血管收缩正确答案：E33.肾缺血或中毒时，何种内源因子可引起系膜细胞收缩，从而导致Kf 降低A、腺苷B、前列腺素 E2C、庆大霉素D、硝酸甘油E、血栓素 A2正确答案：E34.下列哪个疾病属于分子病：A、糖尿病B、高血压C、冠心病D、蚕豆病E、肝硬化正确答案：D35.失血性休克的血压下降主要与下列哪项有关A、血液灌流不足.微循环血管大量扩张B、交感神经肾上腺髓质系统衰竭C、低血容量引起回心血量不足.心输出量降低D、细胞严重缺氧能量代谢障碍E、血管紧张度下降.外周阻力降低正确答案：C36.真性分流增加可见于A、支气管哮喘B、支气管扩张C、慢性支气管炎D、肺动脉栓塞E、肺动脉炎正确答案：B37.慢性肾衰晚期可出现的变化为A、血尿素氮↓，血钙↑B、血钾↑，血钙↓C、血钠↓，血钙↑D、血钙↑，血磷↓E、血钾↑，血氯↓正确答案：B38.对缺氧最敏感的器官（）A、脑B、心C、肾D、肺正确答案：A39.在一定范围内，随着肌节长度增加，心肌收缩力会逐渐增大，但肌节长度不能超过A、3.6μmB、1.0μmC、2.5μmD、1.5μmE、2.2μm正确答案：E40.关于ARF描述错误的是（）A、肾前性ARF主要机制是肾血流灌注减少B、肾前性ARF早期无肾实质性的损害C、GFR减少是少尿型ARF少尿发生的关键D、非少尿型ARF在临床上极少见正确答案：D41.炎性水肿的主要发生机制是：A、血浆胶体渗透压降低B、小动脉扩张导致毛细血管压升高C、组织分解引起的组织胶体渗透压升高D、淋巴回流受阻E、毛细血管通透性增高正确答案：E42.限制性通气不足是指（）A、肺泡通气/血流比值失调B、气道阻塞.狭窄C、肺泡扩张受限制D、肺泡膜面积减少.膜厚度增加正确答案：C43.有一筑路工人夏天长时间工作大量出汗，显著口渴，少尿，血液检查：血清钠浓度165 mmol/L，血浆总渗透压325 mmol/L，该工人出现了（）A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、水中毒正确答案：A44.病人 PaO2降低不会引起：A、CaO2降低B、P50降低C、血氧容量降低D、SaO2降低E、PvO2降低正确答案：C45.慢性肾衰竭早期尿量变化的特点是A、夜间多尿B、白天少尿C、白天多尿D、夜间少尿E、全天尿量都减少正确答案：A46.肺性脑病是指A、肺泡通气不足所致脑功能障碍B、肺换气不足所致脑功能障碍C、呼吸衰竭所致脑功能障碍D、“CO2麻醉”所致脑功能障碍E、肺内毒素蓄积致所致脑功能障碍正确答案：C47.低渗性脱水的突出特点是：A、明显口渴B、ADH 分泌增多C、易发生休克D、早期尿量减少E、细胞内液显著减少正确答案：C48.DIC最主要的病理特征是（）A、凝血物质大量消耗B、纤溶亢进C、凝血功能障碍D、大量微血栓形成正确答案：C49.急性呼吸性酸中毒，机体的主要代偿调节方式是（）A、呼吸代偿B、肾脏代偿C、细胞内外离子交换D、血液缓冲正确答案：C50.导致 DIC 发生的机制是A、血液高凝状态B、肝功能障碍C、单核吞噬细胞功能抑制D、微循环障碍E、血管内皮细胞受损正确答案：E51.关于 D-二聚体的表述，哪一项是错误的A、在继发性纤溶亢进时，血中 D-二聚体增高B、在原发性纤溶亢进时，血中 FDP 增高，D-二聚体并不增高C、D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白的产物D、D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白多聚体的产物E、D-二聚体是 DIC 诊断的重要指标正确答案：C52.疾病发生发展方向取决于：A、机体自稳调节的能力B、机体的抵抗力C、存在诱因D、损伤与抗损伤力量的对比E、病因的数量与强度正确答案：D53.严重胸膜病变导致呼吸衰竭的主要机制是A、死腔气量增加B、限制性通气不足C、肺泡表面活性物质受破坏D、阻塞性通气不足E、弥散障碍正确答案：B54.静脉血分流入动脉引起的缺氧属于（）A、淤血性缺氧B、组织中毒性缺氧C、血液性缺氧D、低张性缺氧正确答案：D55.疾病的发展方向取决于（）A、损伤和抗损伤力量的对比B、机体的抵抗力C、存在的诱因D、机体自稳调节的能力正确答案：A56.热限是指发热时：A、内生致热原产生的量受限制B、发热激活物的强度受限制C、体温升高的高度限于一定水平D、体温升高持续时间受限制E、内生致热原的作用受限制正确答案：C57.创伤可引起 DIC，其主要机制是A、凝血因子Ⅻ被激活B、大量红细胞和血小板受损C、继发创伤性体克D、消除活化凝血因子功能E、组织因子大量入血正确答案：E58.休克Ⅱ期血压下降的主要发病机制是A、微循环障碍回心血量不足B、交感神经过度兴奋后衰竭C、心功能不全D、血中儿茶酚胺降低E、外周血管紧张度降低正确答案：A59.关于急性肾衰竭多尿期的病理改变，下列哪项是错误的A、肾小球滤过率逐渐恢复正常B、肾小管阻塞解除C、水中毒D、血中 NPN 导致渗透性利尿E、肾小管上皮细胞功能未完全恢复正常正确答案：C60.下述哪项不是急性功能性肾衰竭时能见到的尿液变化A、尿蛋白增加B、尿渗透压＞700mOsm/LC、尿/血肌酐比值＜40∶1D、尿钠含量＜20mmol/LE、比重＞1.020正确答案：A61.急性呼吸窘迫综合征急性阶段的主要病理变化是A、Ⅱ型肺泡上皮细胞增生B、肺泡腔和肺泡管内液体机化C、肺间质水肿，肺泡水肿D、各种炎症细胞浸润使肺泡间隔增厚E、肺纤维化形成正确答案：C62.高血钾患者发生代谢性酸中毒的可能机制是：A、K +向细胞外转移，H +向细胞外转移B、肾 K +-Na +交换下降，泌 H +减少C、K +向细胞内转移，H +向细胞内转移D、K +向细胞内转移，H +向细胞外转移E、K +向细胞外转移，H +向细胞内转移正确答案：D63.急性肾功能衰竭少尿期不会出现下列哪种变化（）A、水中毒B、低钾血症C、少尿或无尿D、氮质血症正确答案：B64.下列不是导致休克微循环障碍的主要因素的是A、激肽B、组胺C、5-羟色胺D、K +E、儿茶酚胺正确答案：C65.与休克微循环淤血期微循环后阻力增加无关的是A、NO 产生减少B、白细胞贴壁C、血小板黏附聚集D、血流变慢E、红细胞聚集正确答案：A66.发病学研究的内容是（）A、疾病发生的诱因B、疾病发生的条件C、自稳调节紊乱的变化D、疾病发生发展及转归的规律和机制正确答案：D67.休克时组织灌流量减少与下列哪个机制无关A、儿茶酚胺收缩小血管B、肾素-血管紧张素系统激活C、抗利尿激素增加D、微循环动静脉短路开放E、前列环素增加正确答案：E68.死亡的概念是指（）A、呼吸.心跳停止，各种反射消失B、各组织器官的生命活动终止C、机体作为一个整体的功能永久性停止D、脑干以上中枢神经系统处于深度抑制状态正确答案：C69.下列哪种疾病伴有右心室容量负荷过度（）A、高血压病B、心肌炎C、心室间隔缺损D、肺动脉高压正确答案：C70.引起代谢性碱中毒常见的病因是：A、严重腹泻B、严重呕吐C、使用螺内酯等利尿剂D、正常人摄入 NaHCO31000mmol/dE、高血钾正确答案：B71.呼吸衰竭通常是指（）A、二氧化碳排出功能障碍B、血液携带.运输氧障碍C、内呼吸功能障碍D、外呼吸功能严重障碍正确答案：D72.外源性肝性脑病是指（）A、肝细胞广泛坏死时出现的脑病B、门-体型脑病C、急性中毒性肝炎引起的脑病D、急性暴发性肝功能衰竭引起的脑病正确答案：B73.代谢性酸中毒时肾的主要代偿方式是（）A、泌H+.泌NH3及重吸收HCO3-减少B、泌H+.泌NH3及重吸收HCO3- 增加C、泌H+.泌NH3增加，重吸收HCO3-减少D、泌H+.泌NH3减少，重吸收HCO3-增加正确答案：B74.判断休克患者微循环灌流情况较为可靠的指标是（）A、神志B、尿量C、脉搏D、血压正确答案：B75.慢性阻塞性肺疾病病人表现为A、吸气性呼吸困难B、呼吸频率减慢C、进行性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、潮式呼吸正确答案：D76.导致慢性呼吸衰竭最常见的病因是A、慢性阻塞性肺疾病B、上呼吸道急性感染C、肺栓塞D、过量麻醉药.镇静药应用E、异物吸入正确答案：A77.少尿型急性肾衰竭最危险阶段是A、多尿后期B、恢复后期C、多尿早期D、少尿期E、恢复早期正确答案：D78.急性呼吸窘迫综合征的主要发病机制是A、血红蛋白与氧的亲和力下降B、弥散障碍C、阻塞性通气障碍D、通气/血流比例失调E、限制性通气障碍正确答案：D79.慢性肾衰晚期常发生酸中毒的类型为A、AG 正常型代谢性酸中毒B、AG 增高型代谢性酸中毒C、肾小管型酸中毒D、急性呼吸性酸中毒E、慢性呼吸性酸中毒正确答案：B80.下列哪项不是缺氧时 2,3-DPG 增多的机制：A、红细胞内游离 2,3-DPG 减少B、血液 pH 增高促进糖酵解C、2,3-DPG 分解减少D、血温降低使 2,3-DPG 生成增多E、氧合血红蛋白减少正确答案：D81.下列哪项不是引起DIC的直接原因（）A、血管内皮细胞受损B、组织因子入血C、异物颗粒大量入血D、血液高凝状态正确答案：D82.下列哪项无助于休克早期动脉血压的维持A、自身输血B、心输出量增加C、心收缩力增强D、外周小动脉扩张E、自身输液正确答案：D83.有关血氧指标的叙述，下列哪项是错误的（）A、正常动-静脉血氧含量差是5ml/dlB、动脉血氧分压只取决于吸入气中氧分压的高低（肺通气与弥散功能）C、静脉血氧分压可反映内呼吸状况D、血氧含量是指100ml血液中实际含有氧的量正确答案：B84.下列哪项描述与死腔样通气不符A、明显增多时可引起呼吸衰竭B、是部分肺泡血流不足而通气未相应减少所致C、可见于肺内弥散性血管内凝血时D、正常人肺没有死腔样通气E、是因大量肺泡为死腔样通气，其余肺泡的血流多而通气少，因此PaO2降低正确答案：D85.下列哪项伴有右心室压力负荷过度（）A、心室间隔缺损B、主动脉瓣关闭不全C、高血压病D、肺动脉高压正确答案：D86.DIC 患者最初的临床症状常为A、少尿B、出血C、呼吸困难D、贫血E、嗜睡正确答案：B87.纠正呼吸性酸中毒的关键是（）A、输入生理盐水B、改善通气C、吸烟D、输入碳酸氢钠正确答案：B88.肺内分流一般不易引起 PaCO2增加，这是由于A、气道阻力降低B、CO2弥散速度＞O2弥散速度C、分流血液中 CO2通过肺泡排出D、通气增加E、CO2经肺毛细血管扩散的量增加正确答案：B89.呼吸衰竭伴发右心衰竭最主要的机制是A、酸中毒抑制心肌功能B、慢性缺氧血量增多C、外周血管扩张，阻力降低，静脉回流增加D、肺动脉高压E、血液黏滞性增高正确答案：D90.低容量性高钠血症脱水的主要部位是：A、血液B、细胞内液C、体腔D、组织液E、淋巴液正确答案：B91.向心性心肌肥大可见于下列哪种疾病A、高血压性心脏病B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、严重贫血E、甲状腺功能亢进正确答案：A92.氨中毒时，脑内能量产生减少的另一机制是A、磷酸肌酸分解减慢B、酮体利用减少C、糖酵解过程增强D、苹果酸穿梭系统障碍E、脂肪酸氧化不全正确答案：D93.下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因A、严重休克B、重金属中毒C、严重挤压伤D、免疫复合物E、严重溶血正确答案：D94.镰刀型贫血的原因是：A、血红蛋白多基因突变B、血红蛋白单基因突变C、G-6-PD 基因突变D、甲基转移酶基因缺陷E、还原性谷胱甘肽酶单基因突变正确答案：B二、多选题（共8题，每题1分，共8分）1.机体调节酸碱平衡的主要因素是（）A、肾的调节B、皮肤的调节C、胃肠的调节D、肺的调节E、体液的缓冲正确答案：ADE2.下列能引起血液性缺氧的有( )A、亚硝酸盐中毒B、CO中毒C、贫血D、休克E、高铁血红蛋白血症正确答案：ABCE3.下列哪几项是低钾血症的原因（）A、严重腹泻B、应用胰岛素C、急性酸中毒D、使用利尿剂E、剧烈呕吐正确答案：ABDE4.呼吸衰竭的发生机制包括（）A、限制性通气不足B、阻塞性通气不足C、解剖分流增加D、肺泡通气/血流比例失调E、肺泡弥散障碍正确答案：ABCDE5.急性肾功能衰竭的肾前性病因有（）A、急性心力衰竭B、失血性休克C、急性肾小球肾炎D、前列腺肿瘤E、铅中毒正确答案：AB6.下列哪几项是低渗性脱水的原因（）A、严重腹泻只补水B、严重烧伤只补水C、长期使用利钠激素D、大量出汗只补水E、醛固酮分泌增多正确答案：ABD7.影响DIC发生发展的因素有（）A、单核-巨噬细胞系统功能受损B、肝功能严重障碍C、血液的高凝状态D、激肽系统活性增强E、纤溶系统的过度抑制正确答案：ABCE8.下列哪几项是水中毒时机体的变化（）A、细胞内液增多B、细胞内液低渗C、细胞外液增多D、细胞外液高渗E、体重迅速增加正确答案：ABCE三、判断题（共9题，每题1分，共9分）1.大量呕吐未加处理者常发生低渗性脱水。

大学生理学第七章习题

大学生理学第七章习题名词解释1.能量代谢2.食物的热价3.食物的氧热价4.呼吸商5.食物的特殊动力效应6.基础代谢率7.体温8.双相基础体温9.辐射散热 10.传导散热 11.蒸发散热12.体温调定点问答题1.影响能量代谢的主要因素有哪些？它们怎样影响能量代谢？2.人体的散热方式主要有哪几种？根据散热原理，如何降低高热病人的体温？3.试述皮肤在维持体温相对恒定中的作用。

4.视前区-下丘脑前部(PO/AH)在体温调节中起哪些作用？5.体温相对恒定有何重要意义？机体是如何维持体温相对恒定的？选择题1.机体摄取并吸收的糖超过它的消耗量时，主要转化为下列哪种物质贮存起来：A.肝糖原B.肌糖原C.脂肪D.蛋白质E.组织脂质2.下列哪种物质既是重要的贮能物质，又是直接的供能物质：A.二磷酸腺苷B.三磷酸腺苷D.磷酸肌酸E.葡萄糖3.食物的生理热价和物理热价相等的是：A.糖B.蛋白质C.脂肪D.糖和脂肪E.糖和蛋白质4.临床用上间接测热法测定能量代谢时，必须取得的数据是：A.食物热价B.氧热价C.呼吸商D.非蛋白呼吸商E.单位时间的耗氧量5.一般情况下，糖提供机体所需能量的：A.40～50%B.50～60%C.60～70%D.70%以上E.80%以上6.食物的氧热价是指：A.1g食物氧化时所释放的能量B.1g食物燃烧时所释放的能量C.食物氧化时，消耗1L氧气所释放的能量D.氧化1g食物，消耗1L氧气时所释放的能量E.以上都不是7.临床上对禁食患者计算每日热量供应量必须参考的依据是：A.食物的物理热价B.食物的生理热价D.非蛋白呼吸商E.食物的氧热价8.长期处于病理性饥饿状态的病人，呼吸商趋向于：A.0.70B.1.00C.0.80D.0.82E.0.859.关于呼吸商的叙述，正确的是：A.指机体的耗氧量与呼出的CO2量的比值B.蛋白质的呼吸商约为1.0C.摄取混合食物时，呼吸商通常为0.82D.糖的呼吸商约为0.80E.求呼吸商可了解同一时间内所氧化物质的数量10.对能量代谢率影响最为显著的因素是：A.寒冷B.炎热C.精神活动D.肌肉活动E.进食11.特殊动力效应最大的食物是：A.糖类B.脂肪C.蛋白质D.混合食物E.高脂食物12.对基础代谢的下列叙述，错误的是：A.指“基础状态”下的能量代谢B.应在清晨、清醒、空腹、静卧时测定C.20～25℃环境下能量代谢最稳定D.基础代谢率与体表面积成正比E.基础代谢是机体最低的代谢水平13.正常人能量代谢率在下列哪种情况下最低：A.完全静息B.熟睡时C.外界温度20℃时D.室温18～25℃时E.进食12小时以后14.关于人在单位时间内的能量代谢率的叙述，错误的是：A.与体表面积呈正比B.青少年高于老年人C.男性略高于女性D.与外界温度的变化呈正相关E.随着劳动强度的加大而增加15.基础代谢率的实测值与正常平均值比较，正常变动范围是:A.±5%B.-5～+15%C.-10～+15%D.±20%E.±20～30%16.患下列哪种疾病时，基础代谢率升高最为明显？A.糖尿病B.红细胞增多症C.白血病D.阿狄森氏病E.甲状腺机能亢进症17.实验研究中，常以下列哪项的温度作为深部温度的指标？A.肝脏B.直肠C.血液D.食道E.口腔18.下述有关体温的生理变异，错误的是:A.清晨2～6时最低，下午1～6时最高B.运动时体温可暂升高1～2℃C.女子基础体温排卵之日最高D.新生儿体温易波动，老年则略有下降E.儿童略高于成人，女性略高于男性19.女性基础体温在月经周期中发生变动，这主要与下列哪种激素有关:A.促肾上腺皮质激素B.胰岛素C.孕激素D.雌激素E.甲状腺激素20.安静状态下，机体产热和散热的主要器官分别是:A.心、肺B.肝、皮肤C.大脑、肾D.消化道、肾E.骨骼肌、皮肤21.在常温下皮肤散热的速度主要取决于:A.皮肤温度B.风速C.环境温度D.皮肤与环境的温度差E.环境湿度22.当环境温度等于或高于机体皮肤温度时，机体散热的主要形式是:A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热E.辐射和对流散热23.用冰袋、冰帽给高热病人降温属于促进:A.传导散热B.对流散热C.辐射散热D.皮肤蒸发散热E.呼吸道蒸发散热24.某一禁食患者体温36.5℃、24小时内尿量为1400ml、排便150ml，据此估计该患者需补液的量至少应为：A.1500mlB.1800C.2000mlD.2500mlE.3000ml25.关于发汗的叙述，错误的是:A.主要发汗中枢位于下丘脑B.汗液是等渗液C.大量出汗后应补水、盐D.精神性发汗与体温调节无关E 汗腺主要受交感胆碱能纤维支配26.大量出汗时，若只补充水分，可能会引起：A.高渗性脱水B.等渗液性脱水C.低渗性脱水D.高血钠 E 低血钾27.与皮肤散热关系最密切的是:A.循环血量B.血流速度C.皮肤血流量D.肌肉紧张度E.微循环迂回通路28.调节体温的基本中枢在:A.脊髓B.延髓C.下丘脑D.脑干网状结构E.大脑皮层29.关于温度感受神经元的叙述，错误的是？A.视前区-下丘脑前部中的热敏神经元在温度信息的整合中起重要作用B.视前区-下丘脑前部存在着冷敏神经元C.局部脑组织温度变动0.3℃以上，温度感受神经元的放电频率才会发生变化D.此类神经元全部存在于中枢神经系统内E.脑干网状结中以冷敏神经元为主30.自主性体温调节活动不包括:A.皮肤血流量增加B.体位改变C.发汗D.皮肤血流量减少E.寒战31.发热开始时病人常自感发冷并出现寒战，最可能的原因是:A.产热量不足B.散热量不足C.调定点上移D.体温调节机制障碍E.皮肤血流量增加32.当体温升至调定点水平以上时，引起：A.皮肤血管收缩B.皮肤温度下降C.汗腺分泌增加D.辐射散热减少E.蒸发散热减少参考答案名词解释1.能量代谢：物质代谢过程中所伴有的能量的贮存、释放、转移和利用的过程称为能量代谢。

(1)病理学--第七章水、电解质代谢紊乱(思考题参考答案)(2013)

思考题参考答案（2013年8月）第七章水、电解质代谢紊乱1•何谓高渗性脱水、低渗性脱水和等渗性脱水？请比较三者的特点、原因、机制和主要表现答：高渗性脱水是指细胞外液量减少，失水大于失钠，血清钠浓度>150mmol/L, 血浆渗透压>310mmol/L。

低渗性脱水是指细胞外液量减少，失钠大于失水，血清钠浓度<130mmol/L, 血浆渗透压<280mmol/L。

等渗性脱水是指细胞外液量减少，水与钠以等渗比例丢失或失液后经机体调节血浆渗透压仍在正常范围，血清钠浓度为130-150mmol/L，血浆渗透压为280-310mmol/L。

三类脱水的比较：低渗性脱水发生的原因和机制示意图治疗上只补水未注意补钠肾性原因经肾失钠或同时失水过多]卜_____ 低渗性脱水肾外性原因丢失等渗或低渗性体液J H血容量减少后肾脏重吸收水增多高渗性脱水发生的原因和机制示意图③水源断绝④不能或不会饮水①单纯失水（经肺、皮肤、肾）]I高渗性脱水②丧失低渗液（经消化道、出汗、渗透性利尿）⑤渴感丧失等渗性脱水发生的原因和机制示意图呕吐、腹泻，大量丢失接近等渗的消化液-大量胸、腹水形成等渗性脱水大面积烧伤和严重创伤使血浆丢失1.表7-3 三类脱水的比较低渗性脱水高渗性脱水等渗性脱水主要特征：原因细胞外液减少细胞外液减少细胞外液减少失水< 失钠失水〉失钠等渗性体液大量丢失血清钠浓度（mmol/L）<130 >150130-150血浆渗透压（mmol/L）<280 >310280-310对机体的影响：体液减少主要部位细胞间液细胞内液细胞外液口渴早期无，重度脱水者有明显有体温升咼无有有时有血压易降低正常f重症者降低易降低尿量正常f重症者减少减少减少尿氯化物量极少或无正常f重症者减少减少脱水貌明显早期不明显明显2.为什么低渗性脱水易引起外周循环障碍甚至休克？答：因为①在原发病因作用下一体液大量丢失；②细胞外液低渗促使体液向细胞内液转移一使细胞外液进一步减少；③低渗性脱水早期，因为血容量尚未明显减少而细胞外液低渗抑制ADH 合成和释放，使尿量增加或不减少，最后导致血容量明显减少，外周循环障碍甚至休克。

生理学复习思考题参考答案(全)

本科生理学复习思考题参考答案第一章绪论一、名词解释：1.内环境：内环境指细胞生存的环境，即细胞外液。

2.稳态：内环境各种理化特性保持相对稳定的状态称为内环境稳态。

3.刺激：能引起细胞、组织、器官、系统或整个机体发生反应的内、外环境变化统称为刺激。

4.兴奋性：活的组织或细胞对刺激发生反应的能力称为兴奋性。

5.阈强度（阈值）：在刺激作用时间和强度- 时间变化率固定不变的情况下，能引起细胞发生兴奋的最小刺激强度称为阈强度（阈值）。

6.正反馈：干扰信息作用于受控部分使输出变量发生变化，监测装置检测到这种变化并发出反馈信息作用于控制部分，通过改变控制信息来调整受控部分的活动，使输出变量向着与原来变化相同的方向变化，进一步加强受控部分的活动，此种反馈调节即为正反馈。

如排尿，分娩，血液凝固等过程。

7.负反馈：干扰信息作用于受控部分使输出变量发生变化，监测装置检测到这种变化并发出反馈信息作用于控制部分，通过改变控制信息来调整受控部分的活动，使输出变量向着与原来变化相反的方向变化，以维持稳态，此种反馈调节即为负反馈。

如体温调节、血压调节等。

二、问答题：1．人体生理学研究的任务是什么？人体生理学是研究人体正常生命活动规律的科学。

其任务就是要研究组成人体的细胞、器官和系统以至整体的生理功能，例如血液循环、呼吸、消化、腺体细胞的分泌、肌细胞的收缩等，揭示这些生理功能的表现形式、活动过程、发生条件、发生机制以及影响因素等。

2．简述生理学研究的方法。

生理学知识来源于生理学的科学研究，生理学的研究方法包括客观观察和动物实验。

客观观察就是如实地对某些生理功能进行测定，对取得的数据进行分析综合和统计处理，进而做出结论。

动物实验是在一定的人为实验条件下，对不能直接观察到的生理功能进行的研究。

包括急性和慢性实验两大类。

急性实验又可分为离体实验和在体实验两种方法。

急性离体实验是将要研究的器官、组织或细胞从活着的或刚被处死的动物体内取出，置入一种类似于体内的人工环境中，设法保持其生理功能并加以研究。

7能量代谢(生理专升本)名称解释和简答

16.什么是食物特殊动力效应?正常情况下三种营养物质的特殊动力效应各为多少?
答案：进食后机体产热量比正常情况下额外有所增加，叫食物特殊动力效应。其中蛋白质为30％，而糖和脂肪则为4％～6％。
• 17.试述人体体温相对恒定的原理。答案： ①体温相对恒定有赖于体内产热与散热过程的动态
平衡； ②产热主要来自体内食物分解代谢； ③散热方式有四种，辐射、传导和对流是物理性散
• 19.夏季雷雨前为什么感到特别闷热？
答案：夏季雷雨前气候的特点是气温高、湿度大、气压低和风速较小。这些因素对人体的散热方式都有影响。（1）辐射散热取决于皮肤与环境的温度差，气温高使得皮肤与环境温度差减小，散热减少。（2）传导散热取决于皮肤接触物体的面积和温度差，夏季雷雨前气候对此影响较小。（3）对流散热取决于风速大小，风速较小使得空气流动缓慢，散热减少。
⑤人类还存在有行为性调节来保持体温恒定。
18.为什么发热病人常伴有寒战反应? 答案：某些疾病引起发热时，由于细菌生长和组织破坏
所产生的致热原，可以使视前区-下丘脑前部与调定点有关的热敏神经元的阈值升高，使调定点上移，而机体的温度通常需要一段时间才能达到调定点水平，在此之间体温低于调定点温度。由于调定点上移，下丘脑后部产热中枢兴奋加强，骨骼肌出现不随意收缩，并伴有寒冷感觉称为寒战。寒战开始后，产热过程明显加强，加上散热减弱，体温逐渐上升，直到体温升高到新的调定点水平后，产热和散热出现新的平衡，寒战终止。
1.体温
答案：体温是指机体深部的平均温度。
2.基础代谢
答案：人体在基础状态下的能量代谢，即在清醒而又极端安静状态下，室温保持在20～25℃，排除肌肉活动，食物和精神紧张等影响时的能量代谢。

生理学第七章能量代谢与体温练习题及答案

第七章能量代谢与体温一、填空题1.机体活动所需的能量，最终来自①、②和③的氧化分解。

2.能量代谢间接测热法的重要依据是①定律和②定律。

3.临床上测定能量代谢的常用方法是测定机体在一段时间内的①，再乘以混合食物的②，从而计算出③。

4.人体主要的产热器官是①和②。

常温时主要依靠③产热，而在运动或劳动时④产热占极大比例。

5.人体主要的散热器官是①，其散热的方式有②、③、④和⑤ 4种，常温时以⑥散热为主，而在高温时则主要依靠⑦散热。

6.汗液中NaCl的浓度一般比血浆中的①，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于②性脱水。

大量出汗时，除补充足够的水分外，还应补充适量的③。

7.女子的基础体温随月经周期而变动，表现为①期体温降低，②期体温升高,因为此期血液中③激素水平较高。

8.体温调节中枢在①_____，下丘脑的②是整合机构的中心部位，其中的③可能起调定点作用。

9.环境温度低于20℃时，代谢率①，肌紧张②，产热量③，皮肤血管④，汗腺分泌活动⑤，散热量⑥。

10.在致热源的作用下，视前区-下丘脑前部中的热版神经元兴兴奋的阈值①，体温调定点②，导致发热。

二、选择题[A型题]1.体内生物氧化释放的能量,迅速转化为热能者占（）A.30%以上B. 40%以上C.50%以上D.60%以上E.70%以上2.下列中既是重要的储能物质，又是直接供能的物质是（）A.葡萄糖B.磷酸肌酸C.脂肪酸D. ATPE. 蛋白质3.正常人的能量代谢率在下列情况中最低的是（）A.安静时B.熟睡时C.室温为18~25℃时D.进食12h后E.全身肌肉松弛时4.影响能量代谢最显著的因素是（）A.进食B.高温C.肌肉运动D.精神紧张E.寒冷5.基础代谢率的实测值与正常平均值相比较,其正常变动的范围是（）A.士5%~士10%B.士10%~士15%C.土20%~+25,D.土25%~土30%E.土30%~士35%6.患下列哪一种疾病时，对基础代谢率的影响最明显?（）A.白血病B.红细胞增多症C.糖尿病D.甲状腺机能亢进症E.阿狄森病7.临床上用简便方法测定能量代谢必须取得的数据是（）A.食物的氧热价B.非蛋白呼吸商C.一定时间内蛋白质氧化量D.一定时间内的耗氧量E.一定时间内CO2的产生量8.下列食物的特殊动力效应最强的是（）A.蛋白质B.脂肪C.糖D.维生素E.无机盐9.体内温度最高的部位是（）A.肾B.脑C.肝D.肺E.直肠10.促进机体产热的最主要的激素是（）A.生长素B.胰岛素C.肾上腺素D.甲状腺激素E.孕激素11.支配小汗腺的神经纤维属于（）A.胆碱能纤维B.肾上腺素能纤维C.肽能神经纤维D.交感神经节前纤维E.副交感神经节后纤维12.人体24小时内通过皮肤的不感蒸发量为（）A. 100~200mLB.200~400mLC. 400~600mLD. 600~800mLE. 800~1000mL13.人体主要的散改热器官是（）A.消化道B.皮肤C.肾胜D.肺E.汗腺14.在环境温度低于30℃、机体处于安静状态下的主要散热方式是（）A.传导散热B.对流散热C.辐射散热D.不感蒸发E.可感蒸发15.用冰袋和冰帽给高热病人降温属于（）A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.皮肤蒸发散热E.不感蒸发散热16.某人处于寒冷的环境中，下列哪一项反应不会出现?（）A.甲状腺激素分泌增加B出现寒战C.皮肤血管舒张，血流量增加D.织代谢率升高，产热量增加E.肾上腺素和去甲肾上腺素释放增加17.正常人的直肠温、口腔温和腋窝温的关系是（）A.口腔溫>腋窝温>直肠温B.直肠温>腋窝温>口腔温C.直肠温>口腔温>腋窝温D.腋窝温>口腔温>直肠温E.口腔溫>直肠温>腋窝温18.在下列描述中，错误的是（）A.新生儿的体温易波动B.清晨2~6时体温最低C.情绪激动时体温可上升D.午后1~6时体温最高E.女子体温低于同龄男子[B型题]A.辐射B.不感蒸发C.发汗D.传导和对流E. 辐射十传导十对流1. 当环境温度等于或高于皮肤温度时，机体主要的散热方式为（）2. 当环境温度较低时，机体主要的散热方式为（）A.中脑B. 脑干网状结构C.下丘脑后部D.视前区-下丘脑前部E.大脑皮层运动区3.脑内温度敏感性神经元数量较多的部位是（）4.精神性发汗中枢可能位于（）5.寒战中枢位于（）A 35~36℃B.36.0~37.4℃C. 36.7~37.7℃D.36.9~37.9℃E. 38.0~38.9℃6. 正常成人腋窝的温度范围是（）7. 正常成人口腔的温度范围是（）8. 正常成人直肠的温度范围是（）A.清晨2~6时B.上午8~12时C.午后1~6时D.晚间6~9时E.晚间9~12时9. 一昼夜中，人体体温最低时是（）10.一昼夜中，人体体温最高时是（）A.食管温度B.口腔温度C.直肠温度D.腋窝温度E.鼓膜温度11. 实验研究中，可作为深部体温温度指标的是（）12. 实验研究中，可作为脑组织温度指标的是（）[C型题]A.能量守恒定律B. 定比定律C.两者都是D.两者都不是1.直接测热法所依据的定律是（）2.间接调热法所依据的定律是（）A.热敏神经元B. 冷敏神经元C.两者都是D.两者都不是3.放电频率随局部脑温升高面增加的是（）4.放电频率随局部脑温下降而增加的是（）5局部前组织温度变动0.1℃，放电频率就发生改变的是（）6. 参与体温调节的神经元是（）A对输入的温度信息进行整合B. 感受所在部位温度的变化C.两者皆有D.两者皆无7.视前区-下丘脑前部中的温度敏感神经元（）8.外周温度感受器（）A.散热增加B.产热增加C.两者均是D.两者均不是9高热病人体温升高前寒战，是（）10. 体温升高并持续于39.5℃，是（）A.精神性发汗B. 温热性发汗C.两者均有D.两者均无11.在紧急情况下，人跑步#精神紧张时的发汗是（）12. 其发汗量与劳动强度有关的发汗是（）13.参与体温调节的发汗是（）14. 其发汗中枢可能在大脑皮层运动区的发汗是（）[X型题]1.人安静时，下列指标中与体表面积成一定比例关系的有（）A. 每分通气量B. 心指数C.基础代谢率D.肾小球滤过率E.主动脉与气管的横截面2.基础状态是指（）A.清晨未进食前B.清醒、安静C.静卧半小时以上D.环境温度20~25℃E.肌肉松弛，排除精神紧张等因素3.风速能明显影响散热效果的散热方式有（）A.传导B.对流C.辐射D.发汗E.不感蒸发4.与辐射散热直接有关的因素有（）A.风速B.皮下脂肪C.体表面积D.身长和体重E.皮肤与环境的温差5.不感蒸发的特点有（）A. 水分蒸发时不形成液，不为人所知B.持续不断地进行，人体不能控制C.蒸发的水分不是由汗腺分泌的D.环境温度升高时，不感蒸发量增加E.环境温度降低时，不感蒸发量减少5.进行麻醉手术的病人，术中及术后应注意保温护理的理由是由于麻醉剂（）A.抑制温调节中枢的活动B. 增加机体对寒冷刺激的适应力C.可扩张肝脏血管，增加其产热量D.可扩张皮肤血管，增加散热E.抑制神经系统，增强机体对高温的耐受性7.对新生儿应加强保温护理，是由于新生儿（）A.机体抵抗力低B.基础代谢率低C.体温调节能力差D.缺乏行为性体温调节能力E.体温调节机构发育不完善8.影响机体能量代谢的因素有（）A.肌肉活动B.精神紧张C.环境温度D.甲状腺的功能状态E.食物的特殊动力效应9.影响体温的因素有（）A.年龄B.性别C.精神活动D.肌肉活动E.环境温度10.汗液的特点有（）A. 比血浆的渗透压低B.含有少量尿素C.乳酸浓度高于血浆D.不含蛋白质E.是由汗腺主动分泌的11.体温调节反射的效应器有（）A.胃B.骨骼肌C.皮肤血管D.肠E.汗腺12.影响温热性发汗的直接有关因素有（）A.风速B.环境温度C.空气湿度D.衣着E.劳动或运动强度13.当血液温度低于体温调定点规定的数值时,将会出现（）A.寒战B.汗腺活动减弱或停止C皮肤血管收缩D.肾上腺素分泌增加E.甲状腺激素分泌减少14.天气炎热时能引起（）A.皮肤血管舒张B.汗腺活动增强C.散热量增加D.皮肤血流量加E.肌肉紧张度阳降低，产热量减少15.临床上常用的测量体温部位是（）A.口腔温度B.食道温度C.腋窝温度D.鼓膜温度E.直肠温度16.影响正常体温变动的因素有（）A.年龄B.肌肉活动C.性别D.昼夜节律E.情绪激动、精神紧张及进食17.能提高能量代谢的激素有（）A.孕激素B.肾上腺素C.甲状腺激素D.雄激素E.糖皮质激素三、名词解释1.能量代谢(energy metabolism)2.食物的热价(thermal equivalent of food)3.食物的氧热价(thermal equivalent of oxygen)4.呼吸商(respiratory quotient,RQ)5.非蛋白呼吸商(non protein respiratory quotient,NPRQ)6.基础代谢率(basal metabolism rate, BMR)7.食物的特殊动力效应(specific dynamic action of food)8.体温(body temperature)9.氧债(oxygen debt)10.体温调定点(set point of temperature)11.不感蒸发(insensible perspiration)12.发汗(sweeting)13.温度习服(temperature acclimation)四、问答题1.试以调定点学说解释体温调节机制。

病理生理学各章节思考问题

病理生理学和疾病概论课程内容1.病理生理学的学科概念是什么？2.病理生理学与生理学和病理学的区别是什么？3.什么是健康？什么是疾病？什么是病理过程？4.病因学和发病学的概念和区别是什么？5.什么是脑死亡？脑死亡与植物状态有什么区别？为什么要提出脑死亡的概念？水钠代谢脱水中要厘清的问题1.请掌握细胞内液、细胞外液和组织间液的概念（中英文）、组成和比例等问题2.机体各部分维持体液平衡遵循哪三个基本原则？3.请描述机体调节体液平衡的三个水平（层次）、两个系统和三种主要激素。

4.水钠调节紊乱的分类以哪两个只要参数为指标？水钠代谢失衡有哪六种类型？1.脱水的概念是什么？概念中最重要的因素是什么？有哪三种类型的脱水？2.请比较三种类型脱水的发病原因、发病机制、主要表现和对机体的影响、血清钠和尿钠的变化以及治疗原则。

水肿中要厘清的问题1.请描述水中毒和盐中毒的概念和常见原因。

2.什么是水肿，你认为水肿概念中是量（amount），还是发生的部位（location）更重要？3.请通过复习生理学学过的组织液的形成原理，分析局部水肿发生的机制。

4.肾功能变化对全身性水肿的发生具有重要的影响，请通过分析影响球-管平衡的因素，描述球-管失衡在全身性水钠潴留发生中的作用。

5.请了解主要器官功能障碍导致水肿的特点，并把问题记住，在本课程后面的系统病理生理学中再次重温和学习。

钾代谢紊乱中要厘清的问题1.请描述机体正常钾代谢（来源，吸收，分布，排泌，调节和功能等）的特点。

机体哪一部分钾离子浓度对变化最为敏感，在临床上最为重要？2.钾在细胞内外分布的浓度有巨大差别，请分析造成这种差别的机制、这种差别的生物学意义。

3.低钾血症和高钾血症的定义都包含三层含义，请分别分析三层含义的重要性。

4.一严重腹泻伴有高热病人，未经治疗可能出现哪些水、电解质代谢紊乱和酸碱平衡紊乱？（本思考题貌似简单，但内有乾坤。

既可以复习前面的脱水，学习本部分的钾代谢紊乱，也可以预习后面的酸碱平衡紊乱）5.请通过复习钾离子在细胞兴奋等过程中的作用，讨论低钾血症和高钾血症对机体的影响以及临床表现，特别是对心脏的影响。

7 第七章能量代谢与体温生理学复习要点详解+习题

第七章能量代谢与体温复习要点一、能量的来源与利用能量代谢是指物质代谢过程中所伴随的能量的释放、转移和利用的过程。

人体所需的能量来源于糖、脂肪、蛋白质的氧化分解，在一般情况下，糖是人体所需能量的主要来源，机体所需能量的70%是由糖氧化提供的。

其次是脂肪，脂肪是体内能源物质储存的主要形式。

蛋白质只有在特殊的情况下，如长期不能进食或消耗量极大，蛋白质才被分解供能，以维持必要的生命活动。

在机体内，糖、脂肪和蛋白质经过生物氧化释放出的能量，其中约50%转化为热能的形式，用于维持体温；其余不足50%的能量则以化学能的形式贮存在三磷酸腺苷(ATP)分子的高能磷酸键中。

机体细胞能够利用ATP 分解释放的能量，完成各种生命活动。

除了肌肉收缩时，一部分能量以机械能的形式被消耗以外，其他各种形式的能量(化学能、机械能、转运能、电能等)最终都转变成热能向体外发散。

所以，机体所消耗的能量最终等于机体产生的热能和所作的外功。

营养物质氧化分解释放的能量的最终途径：①转变成热能，维持体温；②贮存于ATP 中的化学能；③肌肉收缩完成的机械功。

二、测定能量代谢的原理和方法测定能量代谢的基本原理是测定单位时间内机体所消耗的能量或产热量，即能量代谢率。

能量代谢率以单位时间内每平方米体表面积的产热量来表示，即kJ/(m2.h)。

测定能量代谢率通常有两种方法：直接测热法和间接测热法。

直接测热法虽然精确，但设备复杂、操作繁琐、使用不便。

因而一般采用间接测热法。

间接测热法是根据"定比定律"，测出机体在一定时间内的耗O2量和CO2产生量，间接推算出同一时间内人体中糖、脂肪、蛋白质的氧化量和产热量，从而计算能量代谢率。

1·测定方法首先测定受试者一定时间内的耗O2量和CO2产量，求出混合呼吸商，不考虑蛋白质代谢部分，视混合呼吸商为非蛋白呼吸商，查表得出氧热价，用氧热价乘以耗O2量，得出机体单位时间内的产热量，即能量代谢率。

病理生理学思考题整理

病理生理学思考题整理水电解质代谢紊乱名词解释：低渗性脱水、高渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、高钾血症、低钾血症、脱水热低渗性脱水:特点: 失Na+＞失水血Na+<130mmol/L 血浆渗透压<280 mmol/L 伴有细胞外液的减少。

高渗性脱水 : 特点失水>失钠血清 Na+>150mmol/L 血浆渗透压>310mmol/L 细胞内外液均减少水肿 :过多的体液在组织间隙或体腔内积聚称为水肿。

水中毒:机体的排水能力降低，导致低渗性液体在体内潴留，使细胞内、外液都增多，引起重要器官功能障碍。

特点血清Na+ <130mmol/L，血浆渗透压<280mmol/L, 患者有水潴留，使体液量明显增多脱水热:由于脱水引起皮肤蒸发的水分减少，散热障碍，使体温升高称脱水热，主要见于高渗性脱水的婴幼儿。

低钾血症:指血清钾低于3.5mmol/L高钾血 :血钾浓度大于5.5mmol/L等渗性脱水：特点：钠水呈比例丢失，血容量减少，但血清Na+浓度和血浆渗透压仍在正常范围。

问答：1.哪种类型的脱水易造成低血容量性休克？哪种类型的脱水易造成脑出血？为什么？休克－低渗性脱水:细胞外液减少，细胞外液进入细胞内血浆渗透压降低，无口渴血浆渗透压降低，抑制ADH分泌，尿多，低比重尿脑出血—高渗性脱水：细胞外液高渗（水摄入减少，水丢失过多，失水>失钠）2.高钾血症时心肌四大特性及心电图的变化及其发生机制？特征：三低半高兴奋性升高或降低 [k+]e升高，心肌细胞Em负值减小，Em—Et间距减小，兴奋性在轻度高钾时升高；重度高钾时降低发生去极化阻滞传导性下降 Em减小，0期除极的速度和幅度降低传导性降低自律性下降 [k+]e升高，自律细胞对钾的通透性升高，4期钾外流增加，自动除极减慢，自律性下降收缩性下降 [k+]e升高，2期钙内流减少，收缩性下降3.低钾血症时心肌四大特性及心电图的变化及其发生机制？特征：三高一低兴奋性升高 [k+]e降低，心肌细胞膜对钾的通透性降低，心肌细胞Em下降（负值减小），Em-Et间距缩小，兴奋性升高传导性降低 Em下降，0期除极化速度和幅度降低，传导性降低自律性升高 [k+]e降低，自律细胞对钾的通透性降低，4期钾外流减少，钠或钙内流增加，自动除极加快，自律性升高收缩性升高 k+]e降低，2期钙内流加速，心肌细胞内钙增加，心肌收缩力增强；重者则相反4.水肿的发生机制？1. 血管内外水交换失衡（1）毛细血管流体静压增高（2）血浆胶体渗透压降低（3）微血管通透性增高（4）淋巴循环受阻2.体内外液体交换障碍—钠水潴留（1）肾小球滤过滤下降因肾小球病变或有效循环血量减少（2）近曲小管重吸收钠水增多因心房肽减少，肾小球滤过分数（3）远曲小管集合管重吸收钠水增多因醛固酮与抗利尿激素分泌增加酸碱平衡紊乱名词解释：代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒、反常性酸性尿、反常性碱性尿、 PaCO2、SB、AB、BB、BE、AG动脉血二氧化碳分压PaCO2 : 物理溶解在动脉血浆中的CO2分子所产生的张力。

复习思考题(下)

生理学复习思考题（下）第七章能量代谢与体温一、名词解释：能量代谢、体温、食物的氧热价、食物的热价、呼吸商、基础代谢率、食物的特殊动力作用、蒸发、体温调定点、温度感受器二、问答题1、简述人体能量的来源与去路。

2、三大类营养物质各自的供能特点如何？3、简述影响能量代谢的主要因素。

4、不同生理状态下，人体主要的产热器官有哪些？5、简述机体主要散热部位及其散热方式。

6、何谓调定点。

说出体温调节方式及体温调节中枢部位？7、根据人体散热原理，提出（举例）对高热病人的四种降温措施。

8、体温的概念及体温相对恒定的意义。

体表温度和深部温度变化有哪些特点？第八章泌尿系统一、名词：肾单位、滤过膜、滤过分数、有效滤过压、管-球反馈、原尿肾小球滤过率、滤过平衡、水利尿、渗透性利尿、球-管平衡、肾糖阈、尿失禁、尿潴留二、问答题1.肾血流量受哪些因素的调节？各有何意义？2.简述影响肾小球滤过率的因素。

3.简述肾小管和集合管对Na+和Cl+重吸收的机制。

4.大量失血的病人其尿量会发生什么变化？为什么？5.大量饮清水及后尿量会发生什么变化？为什么？6.大量出汗后尿量会发生什么变化？为什么？7.抗利尿激素、肾素－血管紧张素－醛固酮系统的合成分泌部位、生理作用、调节因素是什么？8.简述尿生成的过程。

9.简述肾髓质渗透压梯度的形成及维持原理。

10.试述排尿反射的过程。

第九章感觉器官一、名词解释：感受器、适宜刺激、感受器的换能作用、感受器的适应、视敏度、暗适应、明适应、瞳孔近反射、瞳孔对光反射、近点、听阈、视野、简化眼、眼震颤二、问答题1.试述感受器的一般特征。

2.简述视近物时眼的调节过程。

3.简述视锥细胞和视杆细胞的主要特点。

4.试述视杆细胞感光色素的光化学反应过程，分析夜盲症和暗适应的机制。

5.在光刺激下，视网膜感光细胞的膜电位有何变化？机制如何？6.简述常见屈光不正的种类、原因及矫正方法。

7.简述声波传入内耳的途径和听觉产生的过程。

生理学试题及答案第七章-能量代谢和体温

第七章能量代谢和体温一、名词解释1、能量代谢2、食物的热价3、食物的氧热价4、呼吸商5、食物的特殊动力效应6、基础代谢7、基础代谢率8、体温9、基础体温二、填空题1、机体活动所需的能量,最终来自食物的、和的氧化分解。

一般情况下,机体所需的能量70%来源于。

2、体内最重要的贮能物质是。

3、人体主要的产热器官是和。

常温时主要依靠产热,而在运动或劳动时产热占极大比例。

4、人体主要的散热器官是,其散热方式有、、、。

常温时以散热为主,而在高温时则主要依靠散热。

5、当环境温度在℃范围内变动时,能量代谢水平较低,也较稳定。

6、汗液中NaCl的浓度一般比血浆中的,所以机体因大量发汗而发生的脱水属于脱水。

大量出汗时,除补充足够的水分外,还应补充适量的。

7、女子的基础体温随月经周期而变动,表现为排卵前(卵泡期)期体温降低,排卵后(黄体期)期体温升高,因为此期血液中的水平较高。

8、人体体温之所以能维持在37℃左右,生理学中以学说加以解释。

三、选择题第七章能量代谢和体温第一节能量代谢一、能量代谢的来源和去路(一)能量的来源1、机体70%的能量来自( A )A、糖的氧化B、脂肪的氧化C、蛋白质的氧化D、核酸的分解E、脂蛋白的分解2、机体能量的主要来源是( C )A、蛋白质B、脂肪C、糖类D、氨基酸E、甘油三脂3、机体的直接供能物质是( E )A、蛋白质B、脂肪C、糖类D、氨基酸E、ATP4、下列哪种物质即是重要的贮能物质,又是直接供能的物质? CA、葡萄糖B、肝糖原C、三磷酸腺苷D、脂肪酸E、磷酸肌酸(二)能量的去路二、能量代谢的测定(一)与能量代谢测定有关的几个概念5、食物的氧热价是指( B )A、1克食物氧化时消耗的02量B、某物质氧化时,消耗1升02所产生的热量C、1克食物氧化时所产生的热量D、1克食物氧化时所产生的C02量E、以上都不是6、呼吸商是指同一时间内( D )A、耗02量/混合食物B、混合食物/耗02量C、耗02量/C02产生量D、C02产生量/耗02量E、C02产生量/非蛋白食物(二)能量代谢的测定方法三、影响能量代谢的主要因素(一)肌肉活动7、对能量代谢影响最为显著的是( B )A、进食B、肌肉活动C、环境温度D、精神活动E、性别(二)精神活动(三)食物的特殊动力效应8、进食以下哪种食物的产热量最多( A )A、蛋白质B、脂肪C、糖类D、氨基酸E、甘油三脂(四)环境温度9、环境温度在( A )能量代谢相对稳定。

病理生理学思考题与答案

《病理生理学》思考题及答案一、单项选择题1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是A、Na＋B、K＋C、有机酸D、蛋白质2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是A、细胞液无丢失，仅丢失细胞外液B、细胞液无丢失，仅丢失血浆C、细胞液无丢失，仅丢失组织间液D、细胞外液无丢失，仅丢失细胞液3、对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确?A、高热患者易于发生B、口渴明显C、脱水早期往往血压降低D、尿少、尿比重高4、某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5％葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是A、低血钠B、低血钙C、低血磷D、低血钾5、各种利尿剂引起低钾血症的共同机理是A、抑制近曲小管对钠水的重吸收B、抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收C、通过血容量的减少而导致醛固酮增多D、远曲小管Na＋－K＋交换增强6、下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制?A、毛细血管压增加B、血浆胶体渗透压升高C、组织间液胶体渗透压升高D、微血管壁通透性升高7、高钙血症患者出现低镁血症的机制是A、影响食欲使镁摄入减少B、镁向细胞转移C、镁吸收障碍D、镁随尿排出增多8、慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐急诊入院，血气检测表明PH7.39，PaCO25.9Kpa(43.8mmHg),HCO 3ˉ26.2mmol/L,Na＋142mmol/L,Clˉ96.5mmol/l,可判定该患者有A、正常血氯性代性酸中毒B、高血氯性代性酸中毒C、正常血氯性代性酸中毒合并代性碱中毒D、高血氯性代性酸中毒合并代性碱中毒9、血浆【HCO 3ˉ】代偿性增高可见于A、代性酸中毒B、代性碱中毒C、慢性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性碱中毒10、严重的代性碱中毒时，病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于A、脑H＋含量升高B、脑儿茶酚胺含量升高C、脑r－氨基丁酸含量减少D、脑血流量减少11、血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是A、动脉血氧分压正常B、动脉血氧含量下降C、动脉血氧饱和度正常D、动脉血氧容量降低12、急性低性缺氧时机体最重要的代偿反应是A、心率加快B、心肌收缩性增强C、肺通气量增加D、脑血流量增加13、下述哪种不属于生致热原A、干扰素B、淋巴因子C、肿瘤坏死因子D、巨噬细胞炎症蛋白14、发热激活物的作用部位是A、下丘脑体温调节中枢B、产印细胞C、淋巴细胞D、血管皮细胞15、下列哪项是DIC的直接原因A、血液高凝状态B、肝功能障碍C、血管皮细胞受损D、单核吞噬细胞功能抑制16、下述哪项功能障碍不可能是DIC引起的?A、急性肾功能衰竭B、黄疸及肝功能障碍C、席汉综合症D、再生障碍性贫血17、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是A、儿茶酚胺B、血栓素A 2C、皮素D、血管紧素Ⅱ18、成年人急性失血多少才能引起失血性休克?A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500ml19、休克期微循环灌流的特点是A、多灌少流B、少灌多流C、多灌多流D、少灌少流20、下述哪项关于心肌肥大的叙述是不正确的?A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大B、心肌肥大是一种较经济和持久的代偿方式C、肥大心肌总的收缩力增加D、心肌肥大能有效地防止心力衰竭的发生21、低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生?A、心肌收缩力减弱B、休息时心率加快C、心室残余血量增多D、外周血管阻力降低22、肺泡通气、血流比例大于0.8，可见于A、肺不B、肺水肿C、肺动脉栓塞D、慢性支气管炎23、二氧化碳潴留对下列血管的作用是A、皮肤血管收缩B、脑血管收缩C、广泛外周血管收缩D、肺小动脉收缩24、以下各种说法中，哪一种是错误的?A、血氨可刺激呼吸，导致呼吸性碱中毒B、肝功能严重障碍，妨碍尿素合成以致血氧升高C、PH降低使血氨易于通过血脑屏障D、低钾时肾产氨增加25、乳果糖治疗肝性脑病的机理是A、抑制肌肉产NH 3B、抑制肠道产NH 3和对NH 3的吸收C、抑制肾产NH 3和促进NH 3向原尿分泌D、加强鸟氨酸循环，促进尿素合成26、酯型胆红素性黄疸的共同发病机制是A、胆红素生成过多B、肝对胆红素摄取障碍C、肝对胆红素结合障碍D、酯型胆红素排泄障碍返流入血27、下述哪项变化在功能性肾功能衰竭时不应出现A、肾血流量减少B、肾小管上皮细胞对Na＋水重吸收减少C、血尿素氮含量增高D、血钾升高28、下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见A、低比重尿B、尿钠含量减少C、氮质血症D、高钾血症29、判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是A、血压高低B、血NPNC、生肌酐清除率D、贫血程度30、现认为影响尿素毒性的有关因素是A、血中尿素液度B、血氨浓度C、血中氰酸盐浓度D、血液H＋浓度二、填空题1、高渗性脱水时脱水的主要部位是（），对病人的主要威胁是（）。

病理生理学30道复习思考题 (1)

第 1 页共 9 页病理生理复习思考题发热1、简述发热的基本发病环节。

第一环节：信息传递，激活物作用于产致热原细胞，产生和释放EP ，EP 作为“信使”，经血流将其传递到丘脑体温调节中枢；第二环节：中枢调节，即EP 以某种方式改变下丘脑温敏神经元的化学环境，使体温调节中枢的调定点上移。

于是，正常血液温度变为冷刺激，体温调节中枢发出冲动，引起调温效应器的反应；第三环节：效应部分，一方面，通过运动神经引起骨骼肌紧张度增高或寒战，使产热增加，另一方面，经交感神经系统引起皮肤血管收缩，使散热减少。

于是，产热大于散热，体温升高至与调定点相适应的水平。

2、试述3种主要的内生致热原。

3、单核-巨噬细胞系统功能受损对DIC 的发生有何影响？（1）任何使单核-巨噬细胞系统功能（MPS ）受损的因素：凝血、纤溶物质增加；MPS 功能受损；MPS 功能受抑制——均可引起DIC 发生（2）Shwartzman （施瓦兹曼）反应时，全身性单核-吞噬细胞系统被封闭，使再次注入内毒素时容易引起DIC 样病理变化，同时出现休克的各种临床症状。

4、简述应激时机体儿茶酚胺增多的意义（1）刺激中枢神经系统的兴奋和警觉，使机体处于最佳状态来抵抗突发的有害事件；（2）对心血管的兴奋作用：心率增快，心肌收缩力增强；外周阻力增加，从而提高心输出量和血压；（3）支气管扩张：利于改善肺泡通气，以满足应激时机体对氧的需求；（4）血液重新分布：皮肤、腹腔内脏及肾等血管收缩，保证心、脑血供；（5）促进糖原及脂肪分解：儿茶酚胺通过促进胰高血糖素分泌、抑制胰岛素分泌而升高血糖、使血浆游离脂肪酸升高，从而满足应激时机体增加的能量需求；（6）影响其它激素的分泌：儿茶酚胺对绝大多数激素的分泌有促进作用，如生长激素、促红细胞生成素等，以便更广泛的动员机体来应付应激时的各种变化。

【不利方面】（1）紧张、焦虑、抑郁等情绪反应及行为改变。

（2）腹腔内脏器官缺血，胃肠粘膜的糜烂、溃疡、出血（应激性溃疡）。

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第七章能量代谢复习思考题一、单项选择题：1.糖、脂肪和蛋白质分子结构中蕴藏着大量能量的化学键是A.氢键B.碳氢键C.氮键D.氯键E.氧键2.人体所需要能量的70％主要来自A.核酸的分解B.糖蛋白的分解C.糖的氧化D.脂肪的氧化E.蛋白质的氧化3.1 mol葡萄糖经有氧氧化完全分解净合成的ATP为A.2 molB.10 molC.28 molD.38 molE.56 mol4.1 mol葡萄糖经无氧酵解所释放的能量为有氧氧化的A.1/5B.1/10C.1/15D.1/18E.1/255.激烈运动时，骨骼肌能量代谢的主要途径是A.葡萄糖的有氧氧化B.葡萄糖的无氧酵解C.脂肪酸代谢D.氨基酸代谢E.蛋白质代谢6.脑组织消耗的能量主要来自A.氨基酸B.胆固醇C.蛋白质D.甘油E.葡萄糖7.关于脂肪供能的描述，错误的是A.人体所需的能量约30%～40%来自脂肪B.脂肪酸在肝内可生成酮体C.内源性脂肪由糖和氨基酸转变而来D.饥饿时脑组织不能利用酮体E.心肌可利用酮体8.长期不能进食或能量消耗过大时，维持必要的生理活动的主要能源物质是A.葡萄糖B.脂肪酸C.甘油三酯D.蛋白质E.乳酸9.机体内既能贮存能量又能直接供能的物质是A.磷酸肌酸B.ADPC.ATPD.环磷酸腺苷E.葡萄糖10.1g某种食物氧化时所释放的能量称为A.食物的热价B.食物的氧热价C.呼吸商D.非蛋白呼吸商E.能量代谢率11.食物的thermal equivalent of oxygen 是指A.1g食物氧化时所产生的热量B.某种营养物质氧化时，消耗1LO2所产生的热量C.1g营养食物氧化时消耗的O2量D.1g营养食物氧化时产生的CO2量E.机体CO2产生量与耗O2量的比值12.有关respiratory quotient 的描述，哪一项是错误的？A.糖的respiratory quotient为1.0B.脂肪的respiratory quotient为0.71C.蛋白质的respiratory quotient为0.80D.计算respiratory quotient时，CO2产生量和耗O2量的单位可用L或molE.respiratory quotient是指一定时间内机体耗O2量与CO2产生量的比值13.测定呼吸商的数值接近于1.0，提示体内氧化的营养物质主要是A.糖B.脂肪C.蛋白质D.氨基酸E.混合食物14.国人的饮食习惯是混合食物，其呼吸商通常为A.1.00B.0.85C.0.80D.0.71E.0.5015.临床上用简便方法测定能量代谢时，必须取得的数据是A.呼吸商B.非蛋白呼吸商C.食物的氧热价D.单位时间内的耗O2量E.身高和体重16.下列哪一项是呼吸商降低的主要原因A.酸中毒B.碱中毒C.肺过度通气D.糖转变为脂肪E.剧烈运动17.关于能量代谢的影响因素的描述，下列哪一项是错误的?A.肌肉运动是影响能量代谢最显著的因素B.环境温度在30～35℃时，能量代谢最稳定C.情绪激动、烦恼、愤怒、恐惧及焦虑等，能量代谢可显著增高D.环境温度＜10℃时，能量代谢明显增加是由于寒战和肌肉张力增高所致E.进食全蛋白质食物，可使机体额外增加30%的热量18.衡量能量代谢率的标准是A.身高B.体重C.年龄D.性别E.体表面积19.影响能量代谢最为显著的因素是A.激素水平B.肌肉活动C.高温D.精神活动E.年龄20.能量代谢量稳定的环境温度是A.5～10℃B.10～15℃C.15～20℃D.20～30℃E.30～35℃21.食物特殊动力效应最强的食物是A.蛋白质B.糖C.脂肪D.矿物质E.无机盐22.关于基础代谢率测定条件，下列哪项是错误的?A.清晨、空腹B.清醒、静卧C.肌肉放松D.环境温度在10～15℃E.以上都不是23.有关基础代谢率的叙述，正确的是A.女子的基础代谢率高于男人B.成年人的基础代谢率高于儿童C.基础代谢率与体表面积成比例关系D.身高相同的人，基础代谢率基本相等E.体重相同的个体，他们的基础代谢率较为接近24.用相对数值表示基础代谢率，其正常变动范围是A.0～±5％B.±5％～±10％C.±10％～±15％D.20％～±25％E.±25％～±30％25.basal metabolism rate的单位一般是A.kJ/(m.h)B.kJ/( cm.h)C.kJ /(kg .min)D. kJ /hE.kJ/(m2·h）26.测定某人的基础代谢率相对值为+60%，你认为该患者可能患有下列哪种疾病?A.垂体功能低下B.甲状腺功能亢进C.肾上腺皮质功能不全D.阿狄森氏病E.肾病综合征二、名词解释1. 能量代谢；2. 食物的热价；3. 食物的氧热价；4. 呼吸商；5. 食物的特殊动力效应；6. 基础代谢率。

三、问答题1．简述机体能量的来源及其ATP的作用。

2．间接测热法的基本原理是什么？如何测算机体的产热量？3．影响能量代谢的主要因素有哪些？举例说明之。

4．测定BMR的基本条件是什么？有何临床意义？能量代谢复习题参考答案一、选择题1.B2.C3.D4.A5.B6.E7.D8.D9. C 10.A 11.B 12.E 13.A 14.B 15.D 16.B 17.B 18.E 19.B 20.D 21.A 22.D23.C 24.C 25.E 26.B二、名词解释1.能量代谢：是指生物机体内物质代谢过程中所伴随的能量释放、转移、贮存和利用等过程。

2.食物的卡价：1g某种食物在体内氧化（或在体外燃烧）时所释放的能量。

3.食物的氧热价：某种营养物质在体内氧化时消耗1升氧所产生的热量。

4.呼吸商：是指在一定时间内，机体的CO2产量与耗O2量的比值（CO2/O2）。

5.食物的特殊动力效应：机体在进食后的一段时间内产热量“额外”增加的现象。

6.基础代谢率：单位时间内每m2体表面积的基础代谢。

体温复习思考题一、单项选择题：1.生理学中的体温是指机体的A.表层温度B.深部平均温度C.腋窝温度D.口腔温度E.直肠温度2.腋窝温度的正常值为A.35.0～36.4 ℃B.36.0～37.4 ℃C.36.7～37.7 ℃D.36.9～37.9 ℃E.37.0～38.2 ℃3.人体内营养物质代谢释放出的化学能，约有----以上用于维持体温A.20％B.30％C.40％D.50％E.60％4.机体活动时，最主要的产热器官是A.脑B.肾C.骨骼肌D.皮肤E.肝5.机体安静时，最主要的产热器官是A.脑B.肾C.骨骼肌D.皮肤E.内脏6.人在寒冷环境中主要依靠----方式来增加产热A.穿衣B.皮肤血管收缩C.寒战D.停止发汗E.提高代谢率7.机体的散热器官不包括A.肺及呼吸道B.泌尿道C.消化道D.皮肤E.肝8.皮肤的散热方式不包括A.辐射B.传导C. 对流D. 蒸发E.加温吸入气9.安静时散发热量最多的方式是A.辐射B.传导C. 对流D. 蒸发E.加温吸入气10.关于传导散热的叙述，错误的是A.以直接传导的方式散热B.皮肤的热量传给衣服C.与皮肤温度有关D.脂肪的热导率很高E.与接触物的热导率有关11.关于辐射散热的叙述，错误的是A.以热射线的形式散热B.与有效散热面积有关C.与风速有关D.与皮肤和气候的温差有关E.安静时散热量约占总散热量的60％12.关于蒸发散热的叙述，错误的是A.以蒸发水分的形式散热B.与发汗有关C.与不感蒸发有关D.与气温、湿度无关E.蒸发1g水可带走2.43kJ的热量13.关于对流散热的叙述，错误的是A.将热量传给液体B.将热量传给气体C.风速越大，散热越多D.穿衣越少，散热越多E.与皮肤温度无关14.安静状态下，当气温升至----左右时，人体汗腺便开始发汗A.21℃B.24℃C.27℃D.30℃E.33℃15.发汗的基本中枢位于A.脊髓B.延髓C.中脑D.下丘脑E.大脑皮质16.----，发汗量越少A.劳动强度越大B.环境温度越高C.环境湿度越大D.风速越大E.活动汗腺数量越多17.支配小汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.甘氨酸E.ATP18.在寒冷环境中，机体不会出现下列哪项反应？A.交感神经紧张性增高B.皮肤小动脉收缩C. 皮肤血流量降低D.皮肤温度降低E.皮下动-静脉吻合支开放增多19.调节体温的基本中枢位于A.脊髓B.延髓C.脑桥D.下丘脑E.大脑皮质20.关于体温调节的过程，错误的是A.温度信息多途径输入B.整合中枢在下丘脑C.以PO/AH为中心D.传出信息多途径输出E.与调定点无关21.调节体温的中枢整合机构中心部位是----A.脊髓B.延髓C.中脑D.下丘脑的PO/AHE.大脑皮质二、问答题1. 在实际应用中，应怎样合理选用测定体温的部位？2.体温的正常值及体温与人体生命的关系如何?3.试述产热器官和产热方式。

4.机体深部的热量是如何传到皮肤的？5.试述机体散热的方式及其影响因素与日常应用。

6.按照辐射原理，试想人体如何可以改变自己的有效辐射面积？7.衣服与散热的关系如何?8.在40℃的环境中，人体的机能会发生那些变化？为什么？9.试述温度感受器的分布及其作用。

10.PO/AH在体温调节中的作用如何?有何依据?11.试述调定点学说及体温调节过程。

12.试述发热、中暑的产生机制及救治设想。

13.试述低体温目前在医学上的应用及未来应用的设想。

14.低温医学的应用前景如何？体温复习题参考答案一、单项选择题：1.B2.B3.D4.C5.E6.C7.E8.E9.A 10.D11.C 12.D 13.E 14.D 15.D 16.D 17.C 18.E 19.D 20.E 21.D。