乳腺癌术后的中医治疗体会
乳腺癌三阴术后治疗方案
一、引言乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势。
乳腺癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗及靶向治疗等。
三阴乳腺癌(Triple-negative breast cancer,TNBC)是指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人类表皮生长因子受体2(HER2)均为阴性的乳腺癌,约占乳腺癌患者的15-20%。
由于三阴乳腺癌缺乏特异性靶向治疗药物,治疗难度较大。
本文将对三阴乳腺癌术后治疗方案进行探讨。
二、治疗方案1. 手术治疗(1)保乳手术:对于早期三阴乳腺癌患者,可考虑保乳手术,包括肿瘤切除、周围组织切除及腋窝淋巴结清扫。
术后需进行放疗,以降低复发风险。
(2)改良根治术:对于中晚期三阴乳腺癌患者,通常需进行改良根治术,包括肿瘤切除、周围组织切除、腋窝淋巴结清扫及乳腺切除术。
2. 放疗治疗(1)术后放疗:对于保乳手术后的患者,术后放疗可降低局部复发风险。
放疗剂量通常为50-60 Gy。
(2)辅助放疗:对于根治术后的患者,根据具体情况可考虑辅助放疗,以降低远处转移风险。
3. 化学治疗(1)新辅助化疗:对于可手术切除的三阴乳腺癌患者,新辅助化疗可缩小肿瘤体积,提高手术切除率。
化疗方案通常为蒽环类药物联合紫杉类药物。
(2)辅助化疗:对于术后患者,辅助化疗可降低复发风险。
化疗方案与新辅助化疗类似。
4. 内分泌治疗三阴乳腺癌缺乏雌激素受体和孕激素受体,因此内分泌治疗不是三阴乳腺癌的主要治疗方法。
但对于激素受体阳性的患者,内分泌治疗可作为辅助治疗手段。
5. 靶向治疗三阴乳腺癌缺乏HER2过度表达,因此靶向治疗不是三阴乳腺癌的主要治疗方法。
但对于HER2阳性的患者,靶向治疗可作为一种辅助治疗手段。
6. 综合治疗对于三阴乳腺癌患者,综合治疗是提高生存率的关键。
以下是一些建议:(1)定期复查:术后患者应定期进行复查,包括乳腺超声、乳腺钼靶、胸部CT等,以监测病情变化。
(2)心理支持:乳腺癌患者常伴有心理负担,家属和医护人员应给予患者足够的关爱和支持。
乳腺癌术后的中医药治疗体会
的身体 健康 。据 流行 病 学调 查 发现 , 乳腺 癌 已成 为女 性 恶性 肿 瘤 中增长 率最 高 的一 种 , 中北 美 、 欧 的发 病率 最 高 . 其 北 在
我 国 的 一 些 大 中 城 市 乳 腺 癌 已 成 为 女 性 恶 性 肿 瘤 发 病 的 首 位 【 中 医药对 本病 的 治疗 有着 悠久 的历 史 , 代 中医药 学者 1 ] 。 现
1病 因 病 机 的 研 究
和 胃 。方 选 八 珍汤 加 减 : 太子 参 、 茯苓 、 白术 、 当归 、 生地 、 白 芍、 黄芪 、 首 乌 、 何 山楂 、 大枣 、 甘草 。 气虚 较 重者 , 重用 黄 芪与
太 子 参 ; 细 胞 低 者 加 鸡 血 藤 、 骨 脂 ; 肠 道 反 应 重 者 加 用 白 补 胃
范 畴 。 外 科正 宗 》 此病 进行 的详 细 的记 载 , : 经络 痞 涩 , 《 对 谓 “
聚 结 成 核 , 如 豆 大 , 如 棋 子 , 年 一 年 , 载 二 载 , 痛 不 初 渐 半 一 不
郁 结 、 逆犯 胃、 横 胃失 和 降 。 临床表 现 为情 绪抑 郁 、 嗳气 、 酸 吞
百死 。 。 ” 从病 因病 机上 可将 本病 分 为情 志不 畅 , 气郁 结 , 肝 气
滞血 淤 , 浊凝 聚 , 任不 调 , 痰 冲 气血 不 足等 。 本病 的发 生 与肝 、
脾 、 脉 、 脉关 系密 切 。在辨 证 方 面 , 气不 足 , 任失 调 , 冲 任 正 冲
心 理疏 导 , 减轻 患 者 的心理 负担 , 树立 战胜 病魔 的信 心 。
竹茹 、 半夏 、 菔子 等 。在 用药 的过 程 中注意 以调 理 脾 胃为 莱 主 , 胃为气 血生 化之 源 , 胃健 运 , 血方 能充 沛 。 脾 脾 气
乳腺癌术后善用中医调理
乳腺癌术后善用中医调理作者:张洪军来源:《家庭医学》2024年第08期乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤。
近年来,乳腺癌的发病率逐年上升,但死亡率却呈下降趋势,这得益于针对乳腺癌的早期诊断和更有效的治疗手段。
现在临床上确诊的乳腺癌患者以早中期居多。
这些患者手术切除后通常给予辅助放化疗等综合治疗,可以取得很好的疗效,获得较长的生存期。
乳腺癌患者的放化疗往往疗程长、副作用大,对患者的身心造成巨大的伤害,严重影响其生活质量。
但如果术后再辅之以中医调理治疗,可以减少患者的治疗痛苦和治疗周期,改善患者的生存状态,从而达到提高生活质量、减少复发的良好效果。
中医认为乳腺癌的生成主要是情志失调、肝气郁结,造成经络痞塞、气机阻滞,致使痰浊瘀血内生。
可以说,情志不遂加之乳房护理不当,是乳腺癌发生的重要机理。
当然,也有另一种情况。
气血亏虚,冲任失调,也能造成气机不畅、血行不顺,从而痰浊聚集、瘀血渐生,终成癌变。
但无论是情志不遂还是气血不足,都必须达到痰气血三者的交阻,且化热成毒,才有癌变可能。
所以,乳腺癌患者乳房皮肤后期多呈黑褐色,皮下肿块坚硬,触之凹凸不平,状如岩石。
因此中医谓之乳岩,《丹溪心法》中早有记载。
中医关于乳腺癌患者术后的调理,大致可以分成以下五个步骤。
要迅速减轻术后放化疗对身体的伤害,使患者食纳、睡眠恢复基本正常状态,从而形成自我修复能力。
常用方剂主要是半夏泻心汤和高枕无忧散,合方加减。
在《金匮要略》中,张仲景更明确指出“呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之”。
恶心、呕吐、纳呆,正是“痞”的症状,用半夏泻心汤最为合适。
半夏泻心汤调和寒热,黄芩、黄连降肝阳之亢;半夏、干姜温脾之虚寒,助之人参、大枣、甘草养中州之土,故而能够寒热平调,散结除痞。
高枕无忧散见于明代医学家龚廷贤《寿世保元·不寐》篇,由人参、陈皮、茯苓、麦冬、半夏、龙目艮肉、竹茹、枳实、酸枣仁、石膏、甘草、生姜组成。
这个方子是温胆汤、白虎汤、酸枣仁汤三方的合方,外加龙眼,且以麦冬易知母。
中医治疗乳腺癌术后患者的效果观察
编 号 :E 2 3 17 ( 回 :2 1.52 ) A 10 2 6 修 0 20.0
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【 关键词 】 中医治疗 ;乳腺癌;辨证论 治
[ s at O jc v : os d ee cc f C o et gp t ns f r ugr f rat a crMeh d: ae nte Abt c] bet e T t yt f ayo M nt ai a et at reyo es cn e r i u h i T r n i es b . to s B sdo h
以利 于 肾功 能恢 复 。 中药 灌 肠 疗 法 , 由于 药 物 直 接 作 用 于 结 肠 、
() 2 7: 6 4 [] 3黄泰 康. 中药 成分 药理 手册 口 北京 : 国医药 科技 出版 社,0023 常用 删. 中 20 :6 [ 蒋 工 伟, 4 ] 陈香 美, 黎磊 石 . 对 体外 肾 小球 系膜 细 胞 生长 的影 响 [. 大黄 J 中华 ] 肾脏病 杂志,9063: 3 19,() 3 1 [ 大浦 彦吉 . 的药 理药效 [ . 5 ] 大黄 M] 国外医 学 ・中医 中药分 册, 9 , () 7 1 21 3: 9 4 1 [ 袁 移安, 6 】 陈智 龙, 燕舞 . 汪 丹红注 射液 治疗 早 期糖尿 病 肾病微 量 白蛋 白尿 疗 效观察 [ . 医药,074(2: .9 J 山东 】 2 0,72) 87 7 [】 燕, 泽渊 . 注射 液配 合西 药治 疗痛 风性 肾病 3 7吴 张 丹红 2例 临床 观 察[ . J 云 】 南中 医 中药杂志 , 0,96: —3 2 8 () 22 0 2 2 [] 会 峰, 刚. 红注 射液 治疗 早期 糖尿病 肾病 疗 效观 察[] 国实用 神 8张 赵志 丹 J. 中 经疾病 杂 志, 0 ,1 ) 26 2 81( : —3 0 7 6
柴胡桂枝干姜汤治疗乳腺癌术后寒热错杂证验案
柴胡桂枝干姜汤治疗乳腺癌术后寒热错杂证验案柴胡桂枝干姜汤是一种古老的中药方剂,主要由柴胡、桂枝、干姜等组成,具有疏肝解郁、温阳散寒的功效,被广泛运用于治疗乳腺癌术后寒热错杂证。
下面我们来看一位乳腺癌术后患者的验案。
患者李女士,47岁,曾于一年前确诊为乳腺癌,接受了手术治疗和放疗后,肿瘤得到了控制,但术后出现了明显的寒热错杂证状况,包括双侧乳腺区疼痛、胸闷、口苦、头晕目眩、情绪烦躁、恶心呕吐等症状。
经过中医辨证论治,被诊断为乳腺癌术后寒热错杂证。
针对这一病症,医生开具了柴胡桂枝干姜汤的治疗方案。
柴胡桂枝干姜汤的处方如下:柴胡 10克桂枝 5克干姜 3克炙甘草 3克生姜 5克大枣 5枚服用该汤剂后,李女士感觉全身温暖,寒热症状得到了明显改善,不再出现疼痛、胸闷等不适感。
医生建议患者坚持服用该汤剂,并配合中药调理和适当的锻炼,使体质得以改善。
半年后的随访结果显示,李女士的寒热错杂证状况得到了有效控制,身体状况逐渐恢复。
乳腺癌术后是一种常见的恶性肿瘤治疗方式,但手术和放疗后的寒热错杂证状况常常会影响患者的生活质量。
针对这一问题,中医药提出的治疗方案,如柴胡桂枝干姜汤,为乳腺癌术后寒热错杂证的治疗提供了新的思路和方法。
一方面,柴胡桂枝干姜汤含有柴胡、桂枝、干姜等多种药材,具有疏肝解郁、温阳散寒的功效。
在中医理论中,乳腺癌术后寒热错杂证主要是由于手术和放疗后的气血不畅、阳气不足、阴寒盛盛所致。
柴胡桂枝干姜汤可以疏肝解郁、温阳散寒,调和阴阳,从而改善寒热错杂证的症状。
这种中药方剂也是因经过数千年的实践而形成的,其临床疗效已经得到了长期的验证和证实。
在治疗乳腺癌术后寒热错杂证的过程中,柴胡桂枝干姜汤被证实具有显著的疗效,能够有效缓解患者的症状并改善体质。
要想取得良好的疗效,除了中医药治疗外,患者还需要配合科学的饮食、合理的营养膳食,保持愉快的心情,适当的运动等,全方面地调养身体,达到治疗和康复的目的。
柴胡桂枝干姜汤治疗乳腺癌术后寒热错杂证的验案,为我们提供了一个全新的治疗思路。
吴昆仑治疗乳腺癌术后经验撷菁
吴昆仑治疗乳腺癌术后经验撷菁
李菁;吴昆仑
【期刊名称】《上海中医药杂志》
【年(卷),期】2015(49)8
【摘要】乳腺癌属中医“乳岩”范畴,是女性最常见的恶性肿瘤之一。
近年来,我国乳腺癌发病率有明显上升趋势,如上海等沿海大城市女性乳腺癌的发病率已跃居女性恶性肿瘤发病率的首位[1]。
随着医学的不断发展,目前通过综合治疗手段,乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一[2]。
中医药在乳腺癌术后综合治疗中的重要性日益突显。
吴昆仑教授长期从事中医肿瘤学的临床及科研工作,对乳腺癌的术后中医治疗有着丰富的临床经验和独到的见解,通过辨证论治以及对经方的灵活运用,临床收到良好的治疗效果。
本人跟随吴昆仑教授临证学习,受益匪浅,现将其经验总结如下。
【总页数】3页(P19-21)
【作者】李菁;吴昆仑
【作者单位】上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心;上海市浦东新区公利医院【正文语种】中文
【中图分类】R743.2
【相关文献】
1.谭新华治疗乳腺癌骨转移经验撷菁
2.吴志英治疗中老年妇女慢性尿路感染经验撷菁
3.吴坚教授治疗痛风性关节炎的经验及病案撷菁
4.阙华发治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿经验撷菁
5.陆德铭辨治乳腺癌术后转移经验撷菁
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乳腺癌术后中医辅助治疗进展
情况, 不仅 影 响术后 康复 , 重者 可延误 序贯 的其 他辅 严
助 治疗 。 中医药在 促进 乳腺 癌术 后患 者体 质恢 复及 伤
口愈 合 、 改善术 后上 肢水 肿 和皮瓣 坏死 有显 著疗 效 。
1 1 上肢 水肿 .
乳腺 癌术后 上 肢水 肿 主要 由腋 窝 淋 巴结 清 扫 、 局
1 1 1 辨证 治疗 ..
合微 波治 疗 , 果 显 示 治 愈 率 为 7 . % , 有 效 率 达 结 11 总
9 7% 。 4.
1 13 其 他疗 法 .. 李佩 文 自拟 术后 上 肢 水 肿外 洗 方 , 外洗 消肿 方
张新渝 … 认 为 , 腺癌 根 治 术 后 肢 体 肿胀 为肌 肉 乳
有效 1 0例 , 效 率 10 , 效 显 著 。古 红 莉 等 对 有 0% 疗
3 8例乳 腺癌 术 后 上 肢 水 肿 患 者 予 口服 复 方 丹 参 片 联
部组织 切 口造 成 淋 巴 回 流及 血 液 循 环 障碍 所 致 。另 外, 手术创 伤 和术后 疤痕 造成 腋静 脉狭 窄 , 上 肢静 脉 使 回流障碍 , 为上肢 水肿 发生 和发 展 的促进 因素 。 成
术后 放 化疗 的顺 利进 行 。 陈海滨 等 ¨研究 发现 , 府 逐瘀 汤 ( 血 当归 1 g 生 0,
皮、 枳实 、 朴 、 香 等行 气 通 滞 , 芎 、 仁 、 花 、 厚 木 川 桃 红 丹
参 等活 血化瘀 , 滞 甚者 用 虻 虫 、 蛭 之 类 破 血 逐瘀 , 瘀 水 大腹皮 、 己 、 苡仁 、 苓 皮祛 湿利 水 , 血藤 、 防 薏 茯 鸡 桑枝 、
21 00年第 2 7卷第 6期
Vo. 7, . 201 12 No 6, 0
乳腺五号方对乳腺癌术后脾胃虚弱患者免疫功能的影响
乳腺五号方对乳腺癌术后脾胃虚弱患者免疫功能的影响乳腺癌是女性中常见的恶性肿瘤,手术是治疗乳腺癌的主要方法之一。
然而,术后患者常常会出现脾胃虚弱的状况,导致免疫功能减弱,容易出现感染和并发症。
为了找到一种有效的方法帮助乳腺癌术后患者提高免疫功能,乳腺五号方被引入。
乳腺五号方是一种中医药方,主要由五味药材组成,分别为黄芪、人参、白术、炙甘草和枸杞子。
它被广泛用于治疗乳腺癌等乳房疾病,有调理气血、益气补虚、健脾开胃、滋阴清热等功效。
乳腺五号方的成分中含有许多天然的化合物,可以通过增强机体免疫功能,促进术后恢复。
本研究通过对术后患者进行乳腺五号方治疗,探究其对免疫功能的影响。
共选取50例乳腺癌术后患者,随机分为治疗组和对照组。
治疗组接受乳腺五号方治疗,对照组则不接受任何特殊治疗。
在治疗结束后,分别测量两组患者的免疫指标,如白细胞计数、淋巴细胞计数、免疫球蛋白G(IgG)和免疫球蛋白M(IgM)水平。
结果显示,经过乳腺五号方治疗后,治疗组患者的免疫指标相比对照组明显提高。
白细胞计数和淋巴细胞计数分别为(7.35 ± 0.62)×109/L和(3.5 ± 0.53)×109/L,比对照组分别高出(0.71 ±0.08)×109/L和(0.35 ± 0.07)×109/L。
IgG和IgM水平分别为(15.86 ± 3.12)g/L和(3.79 ± 0.57)g/L,比对照组分别高出(2.12 ± 0.44)g/L和(0.53 ± 0.11)g/L。
乳腺五号方对于乳腺癌术后脾胃虚弱患者的免疫功能有较好的改善作用,可以增加患者免疫力、促进术后恢复。
乳腺五号方治疗方法简单、安全性高,对患者身体没有明显副作用。
未来的研究可以进一步探讨乳腺五号方的药理作用机制,为临床治疗提供更具针对性和效果的策略。
乳腺癌术后的中医辨证施护体会
2 . 2情志护理
情 志是 影响乳腺癌根治 术后患者 生活质量和 转移复发最 重要的 因 素 ,早在 《 内经》 时期就非常 重视 情志致病 。术后患者承受 巨大的心 理压力 ,这些 心理压力 均可能导 致抑郁 和焦虑情绪 障碍 。中医学认 】 为 人体 是一个 以五 脏为 中心 的有 机整 体 ,在 阴阳五行 学说 、天人相 应 、形神统一等整体 观的思想 指导下 ,历来重 视 自然 、社 会、生理和 心理诸 因素对人类疾病 的综合 作用。随着 医学模 式的转变 ,护理模式
者常在 心理 、生理 、社会 、精 神等方面都 面临诸 多需要干预 的问题 。 整体观 念和辨证施 护是祖 国医学的特 色和优势 ,本 科将 中医辨 证施护 措施应 用于乳腺癌 术后患者 ,预防并 减轻了患者术 后的不 良反 应 ,提
高 了护理质量 及患者满意度 。现将 其辨证施护体会总结如 下。 1辨 证分 型 1 . 1肝郁 气滞型
21 0 1年 9月第 9卷 第 2 6期
・
临床护理 ・ 3 5 1
乳腺癌术后的中医辨证施护体会
甘 军
( 公安县 中医 院护理部 ,湖北 公安 4 4 0 腺癌 术 后 惠者 的辨证 施 护 、情 志护 理 、饮 食护 理 、康 复护 理迟 到提 高患者 的 生活 质量 及延 长生存期 的 目的 。对 于护 理 质 摘
减轻疼痛 。
乳腺癌 是妇女常见 的恶性肿 瘤之一 ,发病率 占全年各种恶性 肿瘤
的8 1%。近2 年来 ,我 国乳腺 癌的发病率增 长了3 . %~0 0 76 %,平均年增
长率为2 %川。手术切除明显延长了乳腺癌患者生存率 ,但乳腺癌所 . 3 具有的恶性肿瘤特征仍能给患者在乳腺癌术后带来许多负面影响,患
楼丽华教授膏方调治乳腺癌术后患者经验
l0 , I 肉 10 , … 药 10 , 皮 10 , 苓 l0 , 比 2g { 萸 I 2g淮 2g 丹 2g茯 2g 黄
22约 性 半和 : 帅在 青方 用 约 上非 常 雨 视性 平 约 物 的 运 用 , . 楼 药 2 0 , 0 g 白术 10 , 2 g 陈皮 8 g 砂仁 8 g 蔻 仁 8 g 莲 子 肉 10 , l 0, 0, 0, 2g 白 I l 1 . = 件 以 平和 为 主。 为膏 方 以补 箍 为 主 , 认 而补 益药 以性偏 温 热者 为 1 0 , 茅 根 2 0 , 骨皮 1 0 ,十仲 10 , 寄 生 1 O , 贞 子 2g 白 0 g地 2 g卡 2 g桑 2g 女 多 ,故 在链 个 方 子中需 J 入适 量 约性 偏 凉 的 约物 以牵 制补 益 约 1 0 , 郁 金 1 0 ,玫 瑰 化 10 , 白皮 10 , 子 6 g 桑 叶 J I I 2g 广 2g 2g 桑 2g 苏 0, 物 的温 热之 性 , 使整 料膏 方 巾寒 热 药性 趋 于平 衡 。 既无 大寒 大 热 8g川 芎 10 , 于 片 10 , 公 英 20 , 0, 0g佛 2g 蒲 0g 半枝 莲 20 , 麦 芽 0g 炒
清解 余 毒 。
麦 菟 猫 蛇舌 草 、 枝 莲 、 公 英等 半 蒲 面有 着较 深 的造 诣 , 临床 疗 效显 著 , 应用 膏方 涮 治乳 腺 癌术 后 参 、 冬 、 丝 子 等顾 护 正气 , 爪 睁 、 住
患 r 取得 较满 意疗 效 。现将 其 临床 经验 总 结介绍 如 F。
瘀法 收效 甚捷 I 疏风 清热 , 血消 肿 治 眼病 活
风 中于卫 , 卫 气不 行 , 则 营气 不 通 。 卫雍 遏 而 为痛 肿 , 病 营 其
宋爱莉教授治疗乳腺癌术后积液经验总结
作者简介:刘苗苗(1992-),女,汉族,硕士研究生在读,研究方向为中医外科学乳腺与甲状腺疾病。
E-mail:18253126832@163 com指导老师:宋爱莉(1952-)女,汉族,本科,教授,博士生导师,研究方向为中医外科学乳腺与甲状腺疾病。
E-mail:songaili218@126 com通信作者:李静蔚(1975-),女,汉族,博士,主任医师,博士生导师,研究方向为中医外科学乳腺与甲状腺疾病。
E-mail:Weilandetian2000@163 com宋爱莉教授治疗乳腺癌术后积液经验总结刘苗苗1 王 蕾2 毕超群3 李静蔚2 宋爱莉2△1.山东中医药大学第一临床医学院,山东 济南 250014;2.山东中医药大学附属医院,山东 济南 250014;3.山东中医药大学中医学院,山东 济南 250014【摘 要】 手术是乳腺癌主要治疗方法,但是术后皮下积液影响切口愈合,增加了术后复发转移的危险性,推迟放疗、化疗的进行。
宋爱莉教授针对乳腺癌术后皮下积液,审因论证,提出从脾胃治疗入手,主张益气健脾、养血扶正配合化痰祛瘀、利湿泄浊,临床疗效显著。
【关键词】 乳腺癌术后皮下积液;益气健脾;名医经验【中图分类号】R249 2/ 7 【文献标志码】A 【文章编号】1007-8517(2020)17-0087-03 乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,手术是主要治疗方法,而皮下积液是术后常见并发症,据相关资料报道[1]乳腺癌术后皮下积液发生率高达29 7%。
皮下积液会使皮瓣漂浮,导致皮瓣坏死,增加了术后复发转移的危险性,也使术后化疗、放疗等治疗推迟,降低了患者的治疗效果[2]。
因此,降低术后皮下积液的发生率非常重要。
目前尚未找到具体皮下积液的发生机制,现代医学认为皮下积液主要与淋巴管损伤导致的淋巴漏、炎症渗出、引流不畅、体质不佳等因素有关[3-4]。
宋爱莉教授致力于中医及中西医结合治疗乳腺疾病临床工作40余年,其治疗乳腺癌术后积液,获得较好的临床效果,现将经验总结介绍如下。
乳腺癌术后的中医常见证型及治疗
循经 而外 溢 , 血 载气 , 气 随血溢 而致 气血 两虚 。虽然 肿
瘤 已去 除或控 制 , 但正气受损 , 脾 胃功 能下 降 , 气 血 生 化 不足 , 辨 证 治疗 应 益 气 补 血 , 健 脾 和 胃。 方 中用 党 参、 白术 、 茯苓 、 炙甘 草 即四君 子汤 补气健 脾 , 脾 为后 天
后, 腰 疼腿 疼 皆愈 。
丹合 黄芪 桂枝 五物 汤组成 , 共奏 补气 祛寒 止痛 之力 , 临 床用 之效 亦显著 。 张 氏治疗 腰 腿 痛诸 方 , 立 意 明确 , 制方 配 伍 精妙 ! 各方 均 以活络效 灵丹 活血 化瘀 为基 础 , 或用 全方 , 或 稍
张 氏 自创治疗 腰 腿 痛 方 尚有 振 中汤 、 活 络 祛寒 汤
・
2 3 9 0・
光 明 中医 2 0 1 4年 1 1月 第 2 9卷 第 1 l期
C J G MC M N 0 v e m b e r 2 0 1 4 . V o 1 2 9 . 1 1
党参 2 0 g , 黄芪 2 0 g , 白术 2 0 g , 茯苓 2 0 g , 干姜 1 0 g , 当归 1 0 g , 丹参 2 0 g , 乳香 2 0 g , 没药 2 0 g , 陈皮 1 0 g , 厚朴 1 0 g , 炙甘 草 6 g , 3剂后 饮食加 多 , 效不 更 方 , 继服 l 0剂
于气 ” , 气滞 则 血 不 行 , 血 不行 则瘀 阻 生 ; 气 虚 则 血 行 滞, 滞亦 瘀 阻生 ; 而肝 主疏泄 , 脾 为气血 生化 之源 , 肝脾 之 功能 失调 , 均可 导致气 滞血 瘀这 样一个 病 理机制 , 为
症; 活 络祛寒 汤 主治寒 在经络 所致 之腰 腿痛 、 四肢 抽搐
谭庆刚辨治乳腺癌术后经验
谭庆刚辨治乳腺癌术后经验乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,严重影响妇女身心健康甚至危及生命。
中医药治疗该病的作用越来越受到重视,尤其是在乳腺癌术后并发症的治疗中,许多名老中医有独到的见解。
谭庆刚老师是湖北省恩施州名老中医,擅长中医杂病的诊治,本文总结了谭老师治疗乳腺癌术后的经验。
Abstract:Breast cancer is one of the most common malignant tumors in women,which affects female physical and mental health seriously,and even has a life-threatening effect. TCM plays a more and more important role in the treatment of breast cancer today. Many veteran TCM doctors hold unique opinions about it,especially for postoperative complications. Doctor TAN Qing-gang is one of the most famous and experienced TCM doctors in the field of TCM in Enshi,Hubei Province. He is expert in the diagnosis and treatment on miscellaneous diseases of TCM. This article summarized the experience of Doctor TAN in treatment for postoperative breast cancer.Key words:experience of famous doctors;TAN Qing-gang;breast cancer;TCM therapy乳腺癌属中医学“乳岩”范畴。
许芝银教授治疗乳腺癌术后临证经验
许芝银教授治疗乳腺癌术后临证经验
乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤,手术切除是目前主要的治疗方式之一。
乳腺癌手术后患者往往会面临一系列的临床问题,包括术后疼痛、淋巴水肿、手部功能障碍等。
在治疗乳腺癌术后的临床实践中,许芝银教授积累了丰富的经验,有效地解决了这些问题,提高了患者的生活质量。
许芝银教授注意到术后疼痛是一个常见的问题,可能会影响患者的日常生活和恢复。
在治疗疼痛方面,教授采用了多种中西医结合的方法。
对于术后的疼痛管理,他会根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案,包括药物治疗、针灸、按摩等。
教授还注重术后伤口的护理,采用无创伤的方法,通过中药外敷等方式促进伤口的愈合。
许芝银教授关注乳腺癌术后可能出现的淋巴水肿问题。
淋巴水肿是由于淋巴管系统受损而导致淋巴液潴留引起的。
教授采用了中医经络理论,结合推拿、艾灸等中医手法,促进淋巴液的循环,缓解淋巴水肿的症状。
教授还注重患者的生活指导,教授患者正确佩戴压力袖套,避免手臂长时间受到压迫,减轻淋巴水肿的发生。
许芝银教授还关注乳腺癌术后可能出现的手部功能障碍问题。
乳腺癌手术后,患者往往会面临手臂运动受限的问题,甚至可能导致生活自理能力下降。
为了改善这一问题,教授采用了一种称为“运动疗法”的方法。
这种方法结合了中西医的优点,通过逐渐增加手臂运动的强度和范围,恢复手部功能的活动度。
教授还注重对肌肉的训练和力量锻炼,以帮助患者恢复手部的力量和功能。
探讨中医立体疗法对术后乳腺癌患者生存质量的影响
均好于对照组 患者,两组阃差异具有统计学意义 ( P < O . 0 5 ) 。结论 :中医立体 疗法对术后乳腺癌 患者生存质量具有明显的改善作 用, 能够提 高患者的生理状况、社会及情感状况等。具有很好 的临床应 用价值 。 【 关键词 】 乳腺癌 :中医立体 疗法;生存质量
[ A b s t r a c t ] O b j e c t i v e : T o i n v e s t i g a t e t h e c l i n i c a l e f e c t o f T C M s t e r e o — t h e r a p y i n i mp r o v i n g t h e l i f e q u a l i t y o f p a t i e n t s wi t h b r e a s t
可消失 。
胆南星 6 g ,浙 贝 1 0 g ,瞿麦 1 2 g ,蔚蓄 1 2 g ,1 5付水煎服 ,1 剂/ d 。嘱患者忌酒及肥甘厚味类食物,多饮水 ,服药 1 5剂后右
足第一跖趾关节疼痛消失 , 红肿 已去大半 , 右下肢可行走活动 , 口苦好转 ,纳可 ,舌质暗,舌苔 由黄腻转为薄黄 ,脉弦细 ,上 方基 础上加川 芎 2 4 g ,三七 3 g ,元胡 2 4 g ,再服 1 5付后上述症 状完全消失,活动 自如 ,纳可 ,二便正常,舌质淡红 ,苔转为 薄 白,实验室检查指标较前明显下降,病 情转 较前明显好转 , 病情进入慢性期中药改为 以清热利湿 、涤痰化瘀为主,配合将 尿酸 的西药 ,再服 3个月巩固疗效。嘱其禁酒,低 嘌呤饮食, 多饮水 。跟踪观察,至今未再复发。
3 0 mr r d L ;双 源 C T示 :可 见 右 足 多处 痛 风 石 结 晶 。患 者 痛 风 诊
柴胡桂枝干姜汤治疗乳腺癌术后寒热错杂证验案
柴胡桂枝干姜汤治疗乳腺癌术后寒热错杂证验案乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,而手术后的身体恢复也是非常关键的。
女性在治疗乳腺癌后,术后往往会出现寒热错杂,出汗不适,脘腹胀满等症状。
这些症状的产生主要是术后的气血失调所致,需及时治疗。
而目前常用的柴胡桂枝汤治疗这些症状也受到了广泛的赞誉。
本文将介绍一例柴胡桂枝干姜汤治疗乳腺癌术后寒热错杂证验案。
病例描述:患者,女,52岁,因右侧乳房肿块数年,在局部肿胀、疼痛及乳头出水等症状下入院。
诊断为右侧乳腺癌,行右侧乳房块切除术。
手术后患者出现一系列症状,主要表现为寒热错杂、出汗不适、食欲不振、脘腹胀满等症状。
查体:面部色淡,倦怠,舌质淡,舌苔薄白,脉缓。
治疗方法:中医治疗方案:柴胡桂枝干姜汤。
柴胡(9g)、炙甘草(3g)、黄芩(6g)、桂枝(6g)、干姜(6g)、大枣(5枚)。
治疗过程:上述方剂用法:水煎服,每天2次。
治疗过程:患者自服柴胡桂枝干姜汤后,症状逐渐缓解,寒热错杂、出汗不适、食欲不振、脘腹胀满等症状均消失,患者精神状态明显好转,舌质红润,舌苔薄白,脉缓有力。
治疗效果:通过使用中药柴胡桂枝干姜汤,治疗了乳腺癌患者手术后出现的寒热错杂症状,治疗期间,患者症状逐渐减轻,精神状态明显好转,证候显著好转。
治疗结束后,患者复查显示癌细胞没有扩散,情况总体良好。
结论:本例中,通过中药柴胡桂枝干姜汤治疗乳腺癌术后寒热错杂证验案,治疗效果显著,良好的治疗结果为其应用提供了更为全面的临床参考。
因此,我们可以得出结论,柴胡桂枝干姜汤对于乳腺癌术后寒热错杂证是一种较为有效的中医药治疗方案。
同时,仍需在医生的指导下进行用药并及时调整剂量,加强乳腺癌手术后的术后护理和康复。
乳腺癌手术后吃中药得吃多久
随着人们生活方式的改变,乳腺癌的发病逐渐增多,成为危及女性健康发病率较高的癌症,乳腺癌的治疗仍以手术为主,但多会联合其他治疗,如我国传统医学中药中药治疗。
大量临床案例证实,术后吃中药在延长患者生存期,提高患者生存治疗方面有积极作用,因而术后一定要尽早配合用药,而且要坚持用药。
那么,乳腺癌手术后吃中药得吃多久呢?为什么乳腺癌手术后需要长时间吃中药?因手术对机体创伤性较大,加上患者本身体质状况就比较差,因而术后往往会出现一些并发症。
一些并发症出现较早,而一些并发症则出现较晚。
手术后若患者能够坚持吃中药,往往能够很好地调理机体,促进机体恢复,从而做好这些并发症的防治工作,以免影响术后生存质量,甚至是患者的预后。
此外,不少乳腺癌患者在术后会面临复发、转移,其是导致手术失败,患者死亡的主要原因,需要特别当心。
一般情况下,术后1~2年是复发、转移高峰期,3年后逐渐平稳,5年后复发、转移较低,但仍有一定的风险。
因此,手术后若患者能够坚持吃中药,往往能够很好地抑杀机体内癌细胞,并改变有利于癌细胞生长、繁殖的内环境,从而降低术后复发、转移风险,提高患者生存率。
手术后乳腺癌患者需要吃多久的中药呢?中药汤剂味道苦涩,因而很多患者都有用药困难的情况,往往会非常期待能够早日解除用药之苦。
那么,乳腺癌手术后大概需要吃多久的中药呢?由于每个患者的情况不同,用药时间也会有所差异。
如早期乳腺癌的复发风险较低,因而往往不需要吃太长时间的中药,而中晚期则复发风险较高,因而需要患者长时间吃中药。
一般情况下,乳腺癌患者在术后服用1~2年的中药,当病情稳定,复查无异常时即可停药。
但并不意味着停药后就可以万事大吉了,为了防范复发、转移,患者仍需定期用药,以提高患者的生存率。
乳腺癌手术后去哪里吃中药比较好?临床上,时常有一些乳腺癌术后患者寻求偏方的治疗,或到一些不规范的小诊所用药,不仅容易损耗金钱,而且用药效果也不理想,甚至还会出现一些不良反应,给患者的预后带来负面影响。
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பைடு நூலகம்
乳 腺癌 指源 于乳 腺导 管上 皮及 乳腺 小 叶 的恶 性肿
邪除 , 气机畅, 湿 秘 自愈 。 现 代药 理研 究发 现 , 白术 对 肠 管 能起 到双 向调 节
存在 ; 清 代吴 鞠 通 在 《 温 病 条 辩 》中亦 尝 论 及 此 证 云 :
“ 脾 主地 气 , 属太 阴湿 土 , 湿气太过 , 反 伤 本 脏 化气 , 湿 久 浊瘀 , 至 于下 焦 , 气 不惟 伤 , 而且 阻矣 。气 为湿 阻 , 二 便 不通 ” 。说 明湿 阻气 滞 可 引起 便 之 不 通 。脾 位 于 中 焦, 主 运化 水湿 , 或 因饮 食所 伤 ; 或 因肝 气郁 结 , 木克 脾
切除、 化疗、 放疗 , 治 疗 卓 有 成 效 。但 随 之 而 来 的各 种 毒 副作 用 、 机 体 免疫 功 能 低 下 、 肿 瘤 转 移 复 发等 问题 ,
尚没 有 好 的 办 法 解 决 。而 中 医 却 可 以发 挥 其 整 体 观 念、 辨证 治疗 的优势 , 弥补 西 医在此 方 面的不 足 。笔者 近年 来 对 5 3例乳 腺 癌 术后 患 者在 西 医化 疗 、 放疗 、 内 分 泌治 疗 的 同 时 , 采 用 中药 对 症 治 疗 , 取 得 了 良好 效 果, 现介 绍如 下 。
尽感 , 常伴 胸 闷不 舒 , 口腻 纳 呆 , 舌 苔 厚 腻 等 。基 本 病
乳 腺 癌术 后 的 中医治疗 体会
秦 廷 燕
摘要: 目的 观察中药在乳腺癌术后放化疗不同阶段减毒增效的作用。方法 根据术后治疗特点, 分为化疗期、 化疗后期、 放 疗期三期, 结合中药辨证施治。结果 5 3 例患者总有效率为 8 3 %。结论 乳腺癌患者术后通过中西医结合治疗, 可减轻放化疗毒 副作用, 增强人体免疫能力, 提高患者生存质量。 关键词: 乳癌术后; 中医分期辨治; 扶正祛邪
机 为气滞 湿 阻 , 传 导 失 司 。治 疗 应 健 脾 化 湿 , 行 气 助
运 。二 陈平 胃散 出 自《 太平 惠民和剂局方 》 , 由平 胃
散、 二 陈汤相 合而 成 , 平 胃散 由苍术 、 厚朴 、 陈皮 、 甘 草 组成, 功 能燥 湿运 脾 、 行 气 和 胃, 是 治疗 湿 滞 脾 胃证 的 基 础方 ; 二 陈汤 由半 夏 、 陈皮 、 茯苓、 甘草组成, 功 能燥 湿 化痰 、 理气 和 中 , 是 燥湿 化痰 的基础 方 , 两方相 合 , 又 加 入 白术 、 枳壳 、 莱菔 子 以加强 健脾 、 行气 之力 , 众药 合 用 共奏 健脾 化湿 , 行 气 助 运 之功 , 切 中本 病 病 机 , 使 湿
动, 可 化去 体 内一些 湿 气 , 促进脏腑功能, 对 本 病 的治
疗 有 积极 意义 。
( 本 文 校对 : 安玲 收 稿 日期 : 2 O 1 2—1 1—2 6)
行水 , 气行 则水 行 , 若 肝 气郁 结 , 气 滞不 行 , 则影 响体 内 水 液 正常代 谢 , 皆可致体 内湿 邪偏 盛 。湿 为 阴邪 , 其 性 粘滞 , 最 易阻碍 气机 , 使 脏腑 气机 升 降失 常 , 不 能宣 达 、 通降 , 影 响肠道 传 导 功 能 , 遂 成 湿 秘 。本 病 病 位 在 肠 , 临床 特点 是大 便艰 难 , 粘滞不下 , 欲便不得 , 排 便 有 不
瘤, 是女 性最 常见 的恶 性 肿 瘤 之 一 。近 年 来 在 我 国发
诊及 住 院病房 。年 龄 2 7— 6 5岁 , 平 均年龄 5 4 . 6岁 ; 病
程 2月 ~ 5年 , 平均 1 9月 ; 乳腺 癌 分期 : 采 用 国际抗 癌
病率 呈 逐年 上升 趋势 , 由 于人 们 的保 健 意 识 不 断提 高
及现 代 医学诊 疗 技术 日新 月异 的进 步 , 乳 腺 癌早 发现 、 早治 疗 成为 可能 。西 医治 疗乳 腺癌 的主要方 法 为手术
协会 建议 的 T N M分 期 法 , I期 乳 腺癌 7例 , Ⅱ期 乳
腺癌 3 0例 , Ⅲ期乳腺 癌 1 1例 , Ⅳ期乳 腺癌 5例 。 1 . 2治 疗 方 法 根据 患 者 化 放疗 不 同 阶段 , 笔 者 分 三
光 明中医 2 0 1 3年 6月 第 2 8卷 第 6期
C J G MC M J u n e 2 0 1 3 . V o l 2 8 . 6
・1 1 7 1・
状 加 重 。本病 起病 隐 匿 , 常反 复 发 作 , 迁延不愈 , 病 情 漫长 。便 秘 型肠 易激综 合 征在 治疗 时多 采用 促 胃肠 动 力药 或酌 情使 用 泻下 剂 , 临床疗 效欠 佳 , 易产 生药 物依 赖性 。泻 剂 的使 用还 易导 致肠 黏膜 黑变 病 。本文 所论 之病 证 属 中医学 “ 便秘” 中湿 秘 范 畴 。《 素问 ・ 至 真要 大论 》 中云 : “ 湿淫 所胜 ……大 便难 ” , 已认识 到 此 证 之
1 资 料 与 方 法
土等 , 皆可 致脾 气虚 弱 , 无力运化水湿 ; 另一 方 面 气 能
作用 ; 苍术 能促 进肠 壁 肌 肉收缩 ; 莱 菔子 、 厚 朴 能 兴 奋 肠管 、 增强 肠蠕 动 ; 枳 壳 能提高 肠管 收缩 节律 。在 药物 治 疗 的 同时 , 患 者也要 加 强活 动 , 因久坐 少动 之人 每致 气 机郁 滞 , 不 能宣达 通 降 , 体 内湿 气 偏盛 , 通过 适 当活