乳腺癌术后的中医治疗体会
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动， 可 化去 体 内一些 湿 气 ， 促进脏腑功能， 对 本 病 的治
疗 有 积极 意义 。
（ 本 文 校对 ： 安玲 收 稿 日期 ： ２ Ｏ １ ２—１ １—２ ６）
行水 ， 气行 则水 行 ， 若 肝 气郁 结 ， 气 滞不 行 ， 则影 响体 内 水 液 正常代 谢 ， 皆可致体 内湿 邪偏 盛 。湿 为 阴邪 ， 其 性 粘滞 ， 最 易阻碍 气机 ， 使 脏腑 气机 升 降失 常 ， 不 能宣 达 、 通降 ， 影 响肠道 传 导 功 能 ， 遂 成 湿 秘 。本 病 病 位 在 肠 ， 临床 特点 是大 便艰 难 ， 粘滞不下 ， 欲便不得 ， 排 便 有 不
土等 ， 皆可 致脾 气虚 弱 ， 无力运化水湿 ； 另一 方 面 气 能
作用 ； 苍术 能促 进肠 壁 肌 肉收缩 ； 莱 菔子 、 厚 朴 能 兴 奋 肠管 、 增强 肠蠕 动 ； 枳 壳 能提高 肠管 收缩 节律 。在 药物 治 疗 的 同时 ， 患 者也要 加 强活 动 ， 因久坐 少动 之人 每致 气 机郁 滞 ， 不 能宣达 通 降 ， 体 内湿 气 偏盛 ， 通过 适 当活
尽感 ， 常伴 胸 闷不 舒 ， 口腻 纳 呆 ， 舌 苔 厚 腻 等 。基 本 病
乳 腺 癌术 后 的 中医治疗 体会
秦 廷 燕
摘要： 目的 观察中药在乳腺癌术后放化疗不同阶段减毒增效的作用。方法 根据术后治疗特点， 分为化疗期、 化疗后期、 放 疗期三期， 结合中药辨证施治。结果 ５ ３ 例患者总有效率为 ８ ３ ％。结论 乳腺癌患者术后通过中西医结合治疗， 可减轻放化疗毒 副作用， 增强人体免疫能力， 提高患者生存质量。 关键词： 乳癌术后； 中医分期辨治； 扶正祛邪
１ 资 料 与 方 法
及现 代 医学诊 疗 技术 日新 月异 的进 步 ， 乳 腺 癌早 发现 、 早治 疗 成为 可能 。西 医治 疗乳 腺癌 的主要方 法 为手术
协会 建议 的 Ｔ Ｎ Ｍ分 期 法 ， Ｉ期 乳 腺癌 ７例 ， Ⅱ期 乳
腺癌 ３ ０例 ， Ⅲ期乳腺 癌 １ １例 ， Ⅳ期乳 腺癌 ５例 。 １ ． ２治 疗 方 法 根据 患 者 化 放疗 不 同 阶段 ， 笔 者 分 三
机 为气滞 湿 阻 ， 传 导 失 司 。治 疗 应 健 脾 化 湿 ， 行 气 助
运 。二 陈平 胃散 出 自《 太平 惠民和剂局方 》 ， 由平 胃
散、 二 陈汤相 合而 成 ， 平 胃散 由苍术 、 厚朴 、 陈皮 、 甘 草 组成， 功 能燥 湿运 脾 、 行 气 和 胃， 是 治疗 湿 滞 脾 胃证 的 基 础方 ； 二 陈汤 由半 夏 、 陈皮 、 茯苓、 甘草组成， 功 能燥 湿 化痰 、 理气 和 中 ， 是 燥湿 化痰 的基础 方 ， 两方相 合 ， 又 加 入 白术 、 枳壳 、 莱菔 子 以加强 健脾 、 行气 之力 ， 众药 合 用 共奏 健脾 化湿 ， 行 气 助 运 之功 ， 切 中本 病 病 机 ， 使 湿
瘤， 是女 性最 常见 的恶 性 肿 瘤 之 一 。近 年 来 在 我 国发
诊及 住 院病房 。年 龄 ２ ７— ６ ５岁 ， 平 均年龄 ５ ４ ． ６岁 ； 病
程 ２月 ～ ５年 ， 平均 １ ９月 ； 乳腺 癌 分期 ： 采 用 国际抗 癌
wenku.baidu.com
病率 呈 逐年 上升 趋势 ， 由 于人 们 的保 健 意 识 不 断提 高
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ — ８ ９ １ ４ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ６ ． ０ ４ ６ 文章编号 ： １ ０ ０ ３ — ８ ９ １ ４ （ ２ ０ １ ３ ） － ０ ６ — １ １ ７ １ — ０ ２
乳 腺癌 指源 于乳 腺导 管上 皮及 乳腺 小 叶 的恶 性肿
光 明中医 ２ ０ １ ３年 ６月 第 ２ ８卷 第 ６期
Ｃ Ｊ Ｇ ＭＣ Ｍ Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ ｌ ２ ８ ． ６
・１ １ ７ １・
状 加 重 。本病 起病 隐 匿 ， 常反 复 发 作 ， 迁延不愈 ， 病 情 漫长 。便 秘 型肠 易激综 合 征在 治疗 时多 采用 促 胃肠 动 力药 或酌 情使 用 泻下 剂 ， 临床疗 效欠 佳 ， 易产 生药 物依 赖性 。泻 剂 的使 用还 易导 致肠 黏膜 黑变 病 。本文 所论 之病 证 属 中医学 “ 便秘” 中湿 秘 范 畴 。《 素问 ・ 至 真要 大论 》 中云 ： “ 湿淫 所胜 ……大 便难 ” ， 已认识 到 此 证 之
切除、 化疗、 放疗 ， 治 疗 卓 有 成 效 。但 随 之 而 来 的各 种 毒 副作 用 、 机 体 免疫 功 能 低 下 、 肿 瘤 转 移 复 发等 问题 ，
尚没 有 好 的 办 法 解 决 。而 中 医 却 可 以发 挥 其 整 体 观 念、 辨证 治疗 的优势 ， 弥补 西 医在此 方 面的不 足 。笔者 近年 来 对 ５ ３例乳 腺 癌 术后 患 者在 西 医化 疗 、 放疗 、 内 分 泌治 疗 的 同 时 ， 采 用 中药 对 症 治 疗 ， 取 得 了 良好 效 果， 现介 绍如 下 。
邪除 ， 气机畅， 湿 秘 自愈 。 现 代药 理研 究发 现 ， 白术 对 肠 管 能起 到双 向调 节
存在 ； 清 代吴 鞠 通 在 《 温 病 条 辩 》中亦 尝 论 及 此 证 云 ：
“ 脾 主地 气 ， 属太 阴湿 土 ， 湿气太过 ， 反 伤 本 脏 化气 ， 湿 久 浊瘀 ， 至 于下 焦 ， 气 不惟 伤 ， 而且 阻矣 。气 为湿 阻 ， 二 便 不通 ” 。说 明湿 阻气 滞 可 引起 便 之 不 通 。脾 位 于 中 焦， 主 运化 水湿 ， 或 因饮 食所 伤 ； 或 因肝 气郁 结 ， 木克 脾
疗 有 积极 意义 。
（ 本 文 校对 ： 安玲 收 稿 日期 ： ２ Ｏ １ ２—１ １—２ ６）
行水 ， 气行 则水 行 ， 若 肝 气郁 结 ， 气 滞不 行 ， 则影 响体 内 水 液 正常代 谢 ， 皆可致体 内湿 邪偏 盛 。湿 为 阴邪 ， 其 性 粘滞 ， 最 易阻碍 气机 ， 使 脏腑 气机 升 降失 常 ， 不 能宣 达 、 通降 ， 影 响肠道 传 导 功 能 ， 遂 成 湿 秘 。本 病 病 位 在 肠 ， 临床 特点 是大 便艰 难 ， 粘滞不下 ， 欲便不得 ， 排 便 有 不
土等 ， 皆可 致脾 气虚 弱 ， 无力运化水湿 ； 另一 方 面 气 能
作用 ； 苍术 能促 进肠 壁 肌 肉收缩 ； 莱 菔子 、 厚 朴 能 兴 奋 肠管 、 增强 肠蠕 动 ； 枳 壳 能提高 肠管 收缩 节律 。在 药物 治 疗 的 同时 ， 患 者也要 加 强活 动 ， 因久坐 少动 之人 每致 气 机郁 滞 ， 不 能宣达 通 降 ， 体 内湿 气 偏盛 ， 通过 适 当活
尽感 ， 常伴 胸 闷不 舒 ， 口腻 纳 呆 ， 舌 苔 厚 腻 等 。基 本 病
乳 腺 癌术 后 的 中医治疗 体会
秦 廷 燕
摘要： 目的 观察中药在乳腺癌术后放化疗不同阶段减毒增效的作用。方法 根据术后治疗特点， 分为化疗期、 化疗后期、 放 疗期三期， 结合中药辨证施治。结果 ５ ３ 例患者总有效率为 ８ ３ ％。结论 乳腺癌患者术后通过中西医结合治疗， 可减轻放化疗毒 副作用， 增强人体免疫能力， 提高患者生存质量。 关键词： 乳癌术后； 中医分期辨治； 扶正祛邪
１ 资 料 与 方 法
及现 代 医学诊 疗 技术 日新 月异 的进 步 ， 乳 腺 癌早 发现 、 早治 疗 成为 可能 。西 医治 疗乳 腺癌 的主要方 法 为手术
协会 建议 的 Ｔ Ｎ Ｍ分 期 法 ， Ｉ期 乳 腺癌 ７例 ， Ⅱ期 乳
腺癌 ３ ０例 ， Ⅲ期乳腺 癌 １ １例 ， Ⅳ期乳 腺癌 ５例 。 １ ． ２治 疗 方 法 根据 患 者 化 放疗 不 同 阶段 ， 笔 者 分 三
机 为气滞 湿 阻 ， 传 导 失 司 。治 疗 应 健 脾 化 湿 ， 行 气 助
运 。二 陈平 胃散 出 自《 太平 惠民和剂局方 》 ， 由平 胃
散、 二 陈汤相 合而 成 ， 平 胃散 由苍术 、 厚朴 、 陈皮 、 甘 草 组成， 功 能燥 湿运 脾 、 行 气 和 胃， 是 治疗 湿 滞 脾 胃证 的 基 础方 ； 二 陈汤 由半 夏 、 陈皮 、 茯苓、 甘草组成， 功 能燥 湿 化痰 、 理气 和 中 ， 是 燥湿 化痰 的基础 方 ， 两方相 合 ， 又 加 入 白术 、 枳壳 、 莱菔 子 以加强 健脾 、 行气 之力 ， 众药 合 用 共奏 健脾 化湿 ， 行 气 助 运 之功 ， 切 中本 病 病 机 ， 使 湿
瘤， 是女 性最 常见 的恶 性 肿 瘤 之 一 。近 年 来 在 我 国发
诊及 住 院病房 。年 龄 ２ ７— ６ ５岁 ， 平 均年龄 ５ ４ ． ６岁 ； 病
程 ２月 ～ ５年 ， 平均 １ ９月 ； 乳腺 癌 分期 ： 采 用 国际抗 癌
wenku.baidu.com
病率 呈 逐年 上升 趋势 ， 由 于人 们 的保 健 意 识 不 断提 高
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ — ８ ９ １ ４ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ６ ． ０ ４ ６ 文章编号 ： １ ０ ０ ３ — ８ ９ １ ４ （ ２ ０ １ ３ ） － ０ ６ — １ １ ７ １ — ０ ２
乳 腺癌 指源 于乳 腺导 管上 皮及 乳腺 小 叶 的恶 性肿
光 明中医 ２ ０ １ ３年 ６月 第 ２ ８卷 第 ６期
Ｃ Ｊ Ｇ ＭＣ Ｍ Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ ｌ ２ ８ ． ６
・１ １ ７ １・
状 加 重 。本病 起病 隐 匿 ， 常反 复 发 作 ， 迁延不愈 ， 病 情 漫长 。便 秘 型肠 易激综 合 征在 治疗 时多 采用 促 胃肠 动 力药 或酌 情使 用 泻下 剂 ， 临床疗 效欠 佳 ， 易产 生药 物依 赖性 。泻 剂 的使 用还 易导 致肠 黏膜 黑变 病 。本文 所论 之病 证 属 中医学 “ 便秘” 中湿 秘 范 畴 。《 素问 ・ 至 真要 大论 》 中云 ： “ 湿淫 所胜 ……大 便难 ” ， 已认识 到 此 证 之
切除、 化疗、 放疗 ， 治 疗 卓 有 成 效 。但 随 之 而 来 的各 种 毒 副作 用 、 机 体 免疫 功 能 低 下 、 肿 瘤 转 移 复 发等 问题 ，
尚没 有 好 的 办 法 解 决 。而 中 医 却 可 以发 挥 其 整 体 观 念、 辨证 治疗 的优势 ， 弥补 西 医在此 方 面的不 足 。笔者 近年 来 对 ５ ３例乳 腺 癌 术后 患 者在 西 医化 疗 、 放疗 、 内 分 泌治 疗 的 同 时 ， 采 用 中药 对 症 治 疗 ， 取 得 了 良好 效 果， 现介 绍如 下 。
邪除 ， 气机畅， 湿 秘 自愈 。 现 代药 理研 究发 现 ， 白术 对 肠 管 能起 到双 向调 节
存在 ； 清 代吴 鞠 通 在 《 温 病 条 辩 》中亦 尝 论 及 此 证 云 ：
“ 脾 主地 气 ， 属太 阴湿 土 ， 湿气太过 ， 反 伤 本 脏 化气 ， 湿 久 浊瘀 ， 至 于下 焦 ， 气 不惟 伤 ， 而且 阻矣 。气 为湿 阻 ， 二 便 不通 ” 。说 明湿 阻气 滞 可 引起 便 之 不 通 。脾 位 于 中 焦， 主 运化 水湿 ， 或 因饮 食所 伤 ； 或 因肝 气郁 结 ， 木克 脾