膀胱癌动手术后的6个注意事项
膀胱癌病人手术多久能好转吗?术后如何护理
膀胱癌是一种常见的恶性肿瘤,是泌尿系统常见的肿瘤,近年来其发病率和死亡率呈逐渐上升的趋势,引起了越来越多人的关注。
在早期发现并及时治疗,成功率还是很高的。
然而,即使进行手术切除,病人也需要一定的时间来恢复身体机能和精神状态。
那么,膀胱癌病人手术多久能好转呢?首先,需要明确的是,膀胱癌手术后的恢复时间因个体差异而异。
年龄、身体素质、手术方式和病情严重程度等都会影响恢复速度。
因此,具体的恢复时间不应该被一概而论。
一般来说,膀胱癌手术后病人需要留院观察几天,保持卧床休息,并接受必要的生理和心理支持。
术后恢复期间,病人可能会出现一些不适症状,如疼痛、恶心、呕吐、腹泻等。
这些症状多数可以得到控制和缓解,但也需要一定时间。
通常,经过一个月左右的恢复期,病人就可以逐渐开始康复训练,如适度的体力活动、步行、上下楼梯等,有助于加速身体机能的恢复。
同时,也可以进行相应的营养调整,增加蛋白质和维生素的摄入,促进伤口愈合和免疫力提升。
膀胱癌患者手术后除了合理安排患者的饮食,康复训练外,还应重视疗效的巩固,因手术只是局部治疗手段,只能切除肉眼可见的肿块,术后患者体内可能还有残癌,很容易出现复发转移的情况,因此术后的巩固治疗不容忽视。
中医常被用于术后巩固治疗中,而且中医认为膀胱癌是全身性疾病在局部的表现,在治疗时从患者整体出发,以扶正祛邪为原则,把扶正患者元气放在首位,调节患者机体内的环境,改善患者的饮食、睡眠、精神状况,促进机体的恢复,提高患者的免疫力和抵抗力,防治术后并发症,还能在一定程度上抑杀残癌,稳定病情,巩固手术的治疗效果,预防复发转移,进一步延长生存时间。
中医学广泛应用于癌症的治疗,可用于整个抗癌过程,病人在诊断病情时应将中医纳入治疗方案,用药越早效果越好。
作为袁氏第八代传人,袁希福老中医铭记先祖遗训,秉承先人遗志,继承祖业,通过科班、师承、家传学习,以及工作后多年的临床实践经验,创办了郑州希福中医肿瘤医院,现已发展成为一家一级特色中医肿瘤医院。
膀胱癌患者膀胱切除术后的生活质量改善
膀胱癌患者膀胱切除术后的生活质量改善膀胱癌是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤,对于一些病情较为严重的患者,膀胱切除术可能是必要的治疗手段。
然而,这一手术会给患者的身体和生活带来巨大的改变。
如何改善膀胱癌患者膀胱切除术后的生活质量,成为了医疗界和患者共同关注的重要问题。
膀胱切除术后,患者首先面临的是生理上的挑战。
手术本身会带来创伤,术后的恢复期往往伴随着疼痛、虚弱和各种不适。
而且,由于膀胱被切除,患者的排尿方式会发生根本性的改变。
例如,可能需要通过造口来排尿,或者进行尿流改道手术,使用新的器官或装置来储存和排出尿液。
这种排尿方式的改变,给患者的日常生活带来了诸多不便。
造口需要定期护理,以防止感染和其他并发症。
患者需要学会正确处理和清洁造口,选择合适的造口袋,并注意饮食和水分摄入,以避免尿液过度浓缩或产生异味。
对于使用尿流改道装置的患者,还需要熟悉装置的使用和维护方法。
这些额外的护理和操作,无疑增加了患者的生活负担。
除了生理方面,心理上的影响同样不容忽视。
膀胱切除术后,患者可能会感到身体形象受损,产生自卑、焦虑和抑郁等负面情绪。
他们可能会担心自己在社交场合受到歧视,或者在亲密关系中遇到障碍。
这种心理压力会严重影响患者的生活质量,甚至可能导致社交退缩和人际关系紧张。
为了改善膀胱癌患者膀胱切除术后的生活质量,多学科的综合治疗和支持至关重要。
在医疗方面,医生和护士应提供详细的术后护理指导,包括伤口护理、饮食建议、康复训练等。
定期的随访和检查也是必不可少的,以便及时发现和处理可能出现的并发症。
康复治疗师可以为患者制定个性化的康复计划,帮助他们恢复身体功能,提高活动能力。
例如,通过物理治疗来增强肌肉力量,改善身体的平衡和协调能力;通过心理咨询和心理治疗,帮助患者应对心理压力,调整心态,重建自信。
患者的家庭和社会支持也起着关键作用。
家人和朋友的理解、关心和鼓励,能够让患者感受到温暖和关爱,增强他们战胜疾病的信心。
社会应该加强对膀胱癌患者的关注和支持,消除对他们的歧视和误解,为患者创造一个包容和友好的环境。
膀胱癌手术后护理五大注意事项
膀胱癌手术后护理五大注意事项膀胱癌是一种较为常见的肿瘤疾病,在现阶段临床诊治中以手术治疗为该疾病的主要治疗方式。
由于该疾病临床症状及其手术治疗会对患者的身体状况造成较大影响,如何做好膀胱癌术后的护理并实现其良好预后是许多患者及其家属们经常问到的问题。
为此,今天我们就来对膀胱癌手术后护理五大注意事项进行有效科普,希望能够为患者朋友们提供有效参考信息。
1、做好术后的定期复查在膀胱癌手术中保留膀胱的患者,应当听取医生建议在术后2年内做好每3个月一次的膀胱镜等复查工作。
若患者在术后两年内未出现复发情况,这之后便可改为每6个月进行一次复查。
除膀胱镜复查外,患者还可通过接受B超、CT、尿常规、静脉尿路造影以及尿脱落细胞学检查等进行更进一步的术后复查,以此实现可能发生的病情复发情况及时发现以及病情恢复效果的及时了解。
2、回肠膀胱过道患者的术后护理注意事项该类患者由于尿液经腹壁回肠造口流出等的病情现状,致使该类患者需要在日后生活中永久安装集尿器并注重术后护理。
集尿器由尿袋及底盘两个相关部分组成,通常情况下患者应当在1~2天内更换一次尿袋、底盘也应依据其具体情况进行及时更换。
在此过程中,患者还应做好以下护理注意事项。
其一,术后表现为永久性皮肤造瘘的患者应当通过每天清洗、消毒等确保其造瘘口周围皮肤的清洁、干燥。
此外,患者还可通过氧化锌油膏的外涂使用改善其该处皮肤状况。
其二,当患者发现自己的尿液中出现絮状粘液时,应当通过多饮水并口服应用小苏打片等实现粘液稀释、尿液碱化的护理效果,有效帮助患者改善排尿通畅情况。
其三,该类患者也应做好术后两年内的三月一次全面复查,若两年之内病情无复发则可延长复查周期至六个月。
其四,患者在出现突发性的高热等其他症状时应当及时就医,有效避免泌尿系统逆行感染等不良情况的发生。
其五,当患者发现尿道口血性分泌物的存在应当提高自身警惕意识,通过及时就医有效进行诊断,尽早排除尿道肿瘤等情况的发生。
3、原位回肠代膀胱患者的术后护理注意事项由于该类患者的尿液从原阴茎尿道排出,患者需要通过提肛肌训练、盆底肌肉等锻炼有效防止尿失禁等情况的发生。
膀胱癌患者的术后饮食护理及生活注意事项
家庭保健膀胱癌患者的术后饮食护理及生活注意事项 何素容 (广元市中心医院,四川广元 628000)膀胱癌是泌尿外科常见的肿瘤,多为恶性,男性发病率约为女性的3~4倍,发病年龄以51~70岁为主。
在临床治疗方面,一般采取手术切除,辅以放疗、化疗等预防肿瘤复发。
在手术切除局部病灶的同时,因“峻攻”为害,邪去正伤,患者在术后常常身体虚弱,多表现为“正气亏虚、脾胃气弱”,临床表现为乏力、纳差、腹胀、舌淡等。
而放化疗属“药毒”之邪、“热毒”之品,治疗是用“以毒攻毒”的中医理念,具有无选择性对肿瘤细胞与正常细胞同时全覆盖的特点,进一步导致患者机体气血阴阳失衡、脏腑功能失调,可出现骨髓抑制、胃肠道反应、神经毒性以及器官功能损伤等一系列不良反应,使得患者往往不能按时、足量完成治疗,依从性特别差,从而严重影响生活质量和临床治疗效果。
因此,在术后采取科学有效的饮食护理方法、积极改变生活习惯以及有效的心理疏导和定期复查,对促进患者康复及提高生活质量具有重要的意义。
术后的饮食调理膀胱癌的饮食原则为“三高一低一多”,即高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、多饮开水。
多食有益果蔬多摄入具有抗癌作用的食物,尤其富含维生素A、维生素C、维生素E的绿色果蔬,如叶类蔬菜,包括青菜、笋尖、韭菜、生菜、油菜、小白菜、大白菜、菠菜、空心菜、芹菜等;根茎类蔬菜,包括胡萝卜、白萝卜;瓜茄类蔬菜,如黄瓜、丝瓜、冬瓜、西瓜、茄子、南瓜、苦瓜、西葫芦等;水果类,包括苹果、柠檬、橘子、柚子、橙子、梨子、香蕉、桃子等;谷薯类食物,包括大米、面粉、小米、玉米、红薯等。
清淡饮食烹调方式尽量采用清蒸、慢炖、汆烫、水煮等。
忌食油炸、烧烤、熏制及腌制食品,少吃深加工的肉、鱼类,因这些食物中含有亚硝酸盐、苯并芘等致癌物质。
另外,还要注意食物的外形、大小、材质软硬等,尽量方便患者吞咽。
菜色宜经常变化,也可利用香菜、香草等食材提高食物的气味,以增进患者食欲。
多饮开水膀胱癌患者术后建议每日至少饮2000 mL的水,有助于预防并发症,减少复发的概率。
膀胱癌手术后饮食指南
膀胱癌手术后饮食指南引言膀胱癌是一种常见的泌尿系统肿瘤,其治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等。
尤其是膀胱癌手术后的饮食,对于康复和术后恢复至关重要。
本文将详细介绍膀胱癌手术后饮食指南,以帮助患者更好地调整饮食,促进康复。
饮食建议1. 液体摄入膀胱癌手术后,由于尿道被切除或改造,可能影响患者的排尿能力。
因此,为了避免尿液在残余膀胱内滞留,患者需要保持足够的液体摄入,以充分排尿。
每天饮水量应该保持在1500-2000毫升,但具体的摄入量还需根据个人情况而定,如肾功能和手术后康复情况等。
2. 软食和高纤维食物手术后的膀胱癌患者可能会出现排便不畅或便秘的情况。
因此,建议患者在手术后的早期阶段选择软食和高纤维食物,以促进肠道蠕动和排便。
例如,新鲜水果、蔬菜、全谷类食物、豆类和坚果等富含纤维的食物。
3. 控制饮食的热量摄入膀胱癌手术后,患者可能会面临新陈代谢的改变或长期减少运动,因此容易导致体重增加。
为了维持健康的体重和预防肥胖,患者需要控制饮食的热量摄入。
建议选择低脂肪的食物,减少高热量和高脂肪食物的摄入,例如油炸食品、糖果和甜点等。
4. 增加蛋白质摄入手术过程会导致组织损伤,因此患者需要更多的蛋白质来帮助伤口愈合和恢复。
建议在膀胱癌手术后,适度增加蛋白质的摄入量,以满足身体对蛋白质的需要。
可以选择鱼类、禽肉、豆类、乳制品、蛋类和豆腐等富含蛋白质的食物。
5. 控制盐的摄入高盐饮食与膀胱癌的发生和复发有关。
为了保护残留膀胱的健康,膀胱癌手术后建议控制盐的摄入量。
减少食用加工食品、咸菜和含高盐量的调味品,避免食用过咸的食物,尽量选择新鲜食材和自己做饭。
6. 避免过度饮酒和咖啡因饮酒和摄入过多的咖啡因可能对膀胱产生刺激,增加复发的风险。
因此,建议膀胱癌手术后的患者避免过度饮酒以及限制咖啡因的摄入。
应避免饮用大量含酒精的饮料,例如啤酒和烈酒;此外,咖啡和茶等咖啡因含量较高的饮料也要适量。
7. 补充维生素和矿物质膀胱癌手术后,患者可能因为饮食变化而导致维生素和矿物质的摄入不足。
膀胱癌全切后治疗方案
一、引言膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年上升。
目前,膀胱癌的治疗方法主要包括手术治疗、放疗、化疗和免疫治疗等。
其中,膀胱癌全切术是治疗膀胱癌的主要手段之一。
本文将对膀胱癌全切后的治疗方案进行详细介绍。
二、膀胱癌全切术后治疗方案1. 术后病理分期膀胱癌全切术后,首先应对病理组织进行分期,以便制定合适的治疗方案。
根据美国癌症联合委员会(AJCC)制定的膀胱癌分期标准,将膀胱癌分为以下几期:(1)Tis期:原位癌。
(2)Ta期:肿瘤仅限于黏膜层。
(3)T1期:肿瘤侵犯黏膜下层。
(4)T2期:肿瘤侵犯肌层。
(5)T3期:肿瘤侵犯膀胱周围组织。
(6)T4期:肿瘤侵犯远处器官。
2. 术后辅助治疗(1)放疗放疗是膀胱癌全切术后重要的辅助治疗方法,适用于以下情况:1)T2-3期膀胱癌,尤其是伴有肿瘤侵犯周围组织或淋巴结转移的患者;2)术后病理分期较高的患者;3)放疗与化疗联合治疗,提高治疗效果。
放疗分为外照射和近距离放疗两种方式。
外照射主要用于治疗肿瘤局部和淋巴结转移,而近距离放疗主要用于治疗肿瘤局部。
(2)化疗化疗是膀胱癌全切术后的另一重要辅助治疗方法,适用于以下情况:1)T2-3期膀胱癌,尤其是伴有肿瘤侵犯周围组织或淋巴结转移的患者;2)术后病理分期较高的患者;3)化疗与放疗联合治疗,提高治疗效果。
化疗药物主要包括顺铂、卡铂、多西他赛、紫杉醇等。
化疗方案通常为多药联合化疗,如MVC(顺铂+长春新碱+环磷酰胺)方案。
(3)免疫治疗免疫治疗是一种新型的膀胱癌治疗方法,通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。
适用于以下情况:1)术后病理分期较高的患者;2)对化疗和放疗效果不佳的患者。
目前,常用的免疫治疗药物包括PD-1抑制剂、CTLA-4抑制剂等。
3. 随访与监测膀胱癌全切术后,患者需定期进行随访和监测,以了解病情变化,及时调整治疗方案。
随访内容包括:(1)体格检查:包括腹部、盆腔、肛门指诊等,以了解肿瘤复发或转移情况;(2)实验室检查:包括血常规、尿常规、肾功能、肝功能、肿瘤标志物等,以了解病情变化;(3)影像学检查:包括CT、MRI、超声等,以了解肿瘤复发或转移情况。
膀胱切除术后的路恢复训练
膀胱切除术后的路恢复训练膀胱切除术是一种治疗膀胱癌的常见手术。
手术后,患者需要经过一段时间的康复和恢复训练,以便尽快回归正常生活。
本文将介绍膀胱切除术后的路恢复训练的重要性,并提供一些锻炼的建议和注意事项。
1.术后康复阶段膀胱切除术后,患者需要在医生的指导下逐步进行康复和恢复训练。
初期的康复阶段通常包括休息和伤口护理。
患者需要避免剧烈运动,以免对手术伤口造成伤害。
医生可能会建议进行一些轻柔的活动,如行走和伸展运动,以促进血液循环和预防肌肉萎缩。
2.术后康复训练的重要性膀胱切除术对患者的身体功能和日常生活有很大的影响。
康复训练可以帮助患者逐步恢复身体功能和提高生活质量。
合理的运动能够增加身体的灵活性和力量,减少并发症的发生,促进伤口愈合和康复进程。
此外,适当的锻炼还可以改善心肺功能,增强免疫力,预防肌肉萎缩和骨质疏松。
3.康复训练的推荐锻炼方式膀胱切除术后的康复训练应根据个体情况和医生建议进行。
以下是一些建议的锻炼方式:3.1 步行和有氧运动:从慢步行开始,逐渐增加步行的速度和时间。
有氧运动如慢跑、自行车骑行、游泳等对于改善心肺功能有很好的效果。
患者应根据自身的身体状况,逐渐增加运动的强度和时长。
3.2 盆底肌肉锻炼:膀胱切除术会对盆底肌肉造成一定的损伤,因此盆底肌肉锻炼对于恢复非常重要。
可以采用膀胱憋尿的方法,逐渐增加憋尿时间,以练习盆底肌肉的控制能力。
3.3 身体柔韧性训练:通过进行伸展运动,如瑜伽、普拉提等,可以提高身体的柔韧性,预防肌肉僵硬和关节问题。
3.4 力量训练:适度的力量训练可以增强肌肉力量,预防肌肉萎缩。
可以使用哑铃、弹力带等器械进行练习。
4.康复训练的注意事项膀胱切除术后的康复训练需要注意以下事项:4.1 依医生建议进行:康复训练应在医生的指导下进行,并根据个体化的情况进行调整。
请勿擅自增加运动强度或改变锻炼计划。
4.2 逐渐增加运动强度:初期的康复训练应以轻柔的活动为主,随着康复进展,逐渐增加运动的强度和时长。
膀胱癌术后饮食
美国哈佛大学研究人员对将近5万名40-75岁的美国男性进行了10年追踪研究发现,那些每天喝6大杯白开水的男性,比只喝1大杯者患膀胱癌的危险性减少了一半。
这可能是液体会在致癌物对膀胱发生作用之前,就将它们排出体外。
从而减少附着在膀胱壁上的机会。
另一方面,人们饮用的自来水,是经氯化消毒灭菌处理的.处理过的水中可分离出13种有害物质.其中囟化烃、氯仿具有致癌、致畸作用。
当水温达到90℃时,囟化烃含量由原来的每公斤531zg上升到177μg.超过国家饮用水卫生标准的2倍。
因此,饮未煮沸的水,患膀胱癌的可能性增加91%-38%。
当水温达到100℃,这两种有害物质会随蒸气蒸发而大大减少,如继续沸腾3分钟,则可安全饮用。
在日常膳食方面,大量摄入水果、蔬菜的人,膀胱癌发生率下降,尤其摄入十字花科蔬菜如卷心莱、菜花、萝卜、白菜、油莱、荠菜以及猕猴桃、无花果、香蕉、大枣等鲜果者。
膀胱癌与脂肪的摄入呈正相关,而与维生素A和类胡萝卜素呈负相关。
膀胱癌在中医学中属“溺血”、“血淋”等范畴。
其发病多因心火移热于小肠,或湿热下注膀胱,或肾虚气化不利,瘀积成毒等所致。
掌握一些适宜的饮食疗法,对膀胱癌的防治大有裨益,以下介绍几款供参考:1、苡仁30g,赤小豆30g,煮成稀粥食用,常服,抗癌防癌。
2、银耳20g,水炖服,每日1次,抗癌防癌。
3、鲜马齿苋120g,兔肉250g(切块),加水煮熟,盐调味,饮汤食肉,常服,抗癌防癌。
4、粳米lOOg煮粥.调入菱粉30-50g。
红糖适量,常食抗癌。
5、丝瓜100(洗净刮去皮、切块),鸭血块lOOg.加调料煮熟食之,能清热利湿解毒,防治膀胱癌。
6、鲜葡萄榨汁lOOg,鲜莲藕榨汁lOOg,鲜生地榨汁60g,混合放瓦罐中煮沸,调入适量蜜糖温服,可用于膀胱癌血尿及尿痛。
7、鲜萝卜lOOg切片,用白蜜腌一会,放铁板上炙干,再蘸蜜反复炙,至50g白蜜炙尽。
冷后,细嚼慢咽,再喝两口淡盐水,治膀胱癌尿痛。
全膀胱切除护理注意事项
全膀胱切除护理注意事项全膀胱切除是一种重要的手术,对于患有膀胱癌或其他疾病的患者来说是一种必要的治疗手段。
术后的护理对于患者的康复和生活质量有很大的影响,因此需要我们在护理过程中特别注意以下几点。
首先,在手术后的恢复期间,患者需要注意休息,以便于自身的康复和愈合。
需要把患者放置在一个舒适的床上,并保持室内的温度适宜。
同时,需要监测患者的体温、血压等生命体征,及时发现异常并采取相应的措施。
需要保持室内的清洁卫生,为患者提供良好的床上用品和洗漱用品,增强患者的个人卫生习惯。
其次,患者需要注意饮食,特别是需要遵循医生的建议,选择易于消化、富含营养的食物。
在术后的几天里,需要给予流质饮食,逐渐过渡到软食和普通饮食。
患者需要养成吃饭慢、咀嚼细和小口嚼食的习惯,以减少肠胃负担。
另外,在饮食方面还需要注意避免食用刺激性或难于消化的食物,例如油腻、辛辣、烟、酒等。
第三,术后的护理需要注意密切观察患者的尿量、尿液的颜色和气味。
由于患者已经进行了膀胱切除手术,无法正常排泄尿液,需要采用人造尿袋进行排泄。
患者需要经常检查人造尿袋,并注意更换尿袋的时间。
洗手操作也非常重要,需要采用稀释的消毒剂清洗尿袋和患者周围的皮肤,防止感染的发生。
最后,患者需要积极参与身体锻炼,促进身体恢复和康复。
医生会根据患者的情况,制定适当的运动计划。
运动不仅有助于恢复身体机能,还可以缓解疼痛,增强身体的抵抗力。
在运动之前,需要确保患者已经充分休息,运动时监测患者的心率、呼吸和血压。
总之,对于全膀胱切除手术的护理需要我们注重细节,特别是需要密切监测患者的生命体征和环境,以便及时发现和处理问题。
同时,我们还需要注意饮食、人造尿袋和身体锻炼等方面,为患者提供全方位的护理和服务。
只有这样,才能帮助患者尽早康复,回归正常的生活。
膀胱癌术后健康宣教课件
VS
互助小组
参加膀胱癌术后康复互助小组,分享经验 ,互相鼓励,共同应对术后挑战。
专业医疗机构与医生推荐
医疗机构
推荐患者前往专业医疗机构进行术后复查和 治疗,确保获得高质量的医疗服务。
医生选择
指导患者如何选择合适的医生,了解医生的 资质和经验,以便得到更好的术后护理。
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病因与风险因素
总结词
了解膀胱癌的病因和风险因素,有助 于预防和早期发现疾病。
详细描述
膀胱癌的病因较为复杂,吸烟、职业 暴露、遗传因素、慢性炎症等都与其 发病有关。其中,吸烟是最重要的危 险因素,可增加患膀胱癌的风险。
症状与诊断
总结词
了解膀胱癌的症状和诊断方法,有助于及时发现和治疗疾病。
详细描述
膀胱癌的常见症状包括血尿、尿频、尿急、尿痛等。诊断膀胱癌需要进行尿常 规检查、膀胱镜检、CT等检查。其中,膀胱镜检是确诊膀胱癌的金标准。
进身体机能的恢复。
早期 活动 与床 上运
动
在康复锻炼过程中,要 避免剧烈运动和过度劳 累,以免影响术后恢复
。
下床 活动 与行 走锻
炼
术后根据恢复情况,逐步 进行早期的床上活动和简 单的关节运动,有助于预 防血栓形成和肌肉萎缩。
有氧 运动 与耐 力训
练
根据个人情况,选择合 适的有氧运动如散步、 慢跑等,逐步提高心肺
02
手术及术后恢复
手术方式与过程
手术方式
膀胱癌手术通常采用全膀胱切除 或部分膀胱切除的方式,根据病 情和医生建议选择合适的手术方 式。
手术过程
手术过程包括麻醉、手术切除肿 瘤、缝合伤口等步骤,手术时间 因病情和手术方式而异。
术后恢复期注意事项
泌尿外科全膀胱切除的护理
2.2.8健康教育
术后适当锻炼,加强营养,增强体质。禁止吸烟,对密切接触致癌物质者加强劳动保护,可能会防止或减少膀胱肿瘤的发生。病情允许,术后半月行放疗和化疗。灌注时插导尿管排空膀胱尿,以蒸馏水或等渗盐水稀释的药液灌入膀胱后平、俯、左、右侧卧位,每15min轮换体位1次,共2h。浸润性膀胱癌术后定期复查肝、肾、肺等脏器功能,及早发现转移病灶。放疗、化疗期间,定期查血、尿常规,一旦出现骨髓抑制,应暂停治疗。
2.2术后护理
2.2.1熟知全膀胱切除,回肠代膀胱的手术方法,要熟悉术后各种引流管在体内引流的部位。一般手术中,在回肠代膀胱腔内置3根导尿管,2根为左右输尿管支架管道,通过输尿管回肠吻合上到二肾盂内;另一根蕈状导尿管置在代膀胱腔内,术后3根导尿管分别接床旁消毒瓶。并分别注明左右肾尿及膀胱尿、计录24小时尿量。耻骨后间隙引流管接负压吸引瓶,并记录引流餐。
1临床资料
2008年6月—2009年12月我科收治膀胱肿瘤病人行全膀胱切除16例,男14例,女2例;年龄53岁~72岁,平均65岁;病理结果均为膀胱移行上皮癌。术前常规膀胱尿道镜检查证实尿道无肿瘤,均行全膀胱切除。
2护理
2.1术前准备
2.1.1增加病人的营养及抵抗力,做好心肺肝肾等重要器官的检查,排除手术禁忌症。
2.2.5注意输尿管回肠吻合口有无漏尿,应观察尿外渗情况,要保持输尿管内支架管的尿液引流通畅,发现尿量减少或阻塞,应及时纠正。如发生吻合口尿外渗,耻骨后负压引流可吸出大量清晰液体,应及时与医生联系处理。
膀胱癌术后的护理
(五)膀胱癌临床表现
排尿困难:由于肿瘤较大,或肿瘤发生于 膀胱颈部,如肿瘤位于一侧输尿管口,可 造成一侧输尿管阻塞,肾积水。
全身症状:恶心、食欲不振、发热、消瘦 、贫血、恶病质等。
(六)膀胱癌诊断
1.症状和体征:年龄40岁以上出现血尿和 尿频等症状应考虑膀胱癌可能。
2.临床检查:常规的全身体格检查。 3.实验室检查: ①血液生化:血常规和肝肾功能等。 ②尿脱落细胞学检查,是诊断膀胱癌的首
一端用来造口。 3.输尿管经腹膜进入腹腔内,被种植在截取的回
肠上。 4.造口完成,同时输尿管也顺利种植入回肠上。
(八)回肠代膀胱术(bricker)
左边的输尿管同右边的连接,右边的输尿管经腹 壁和皮肤拉出,尿液丛肾脏经两条输尿管直接流 到皮肤表面,这些病人需用造口袋收集不断流出 的尿液。
同肾脏直接相通的结果就是导致肾盂肾炎的发生 危险性增加,输尿管狭窄是常见并发症。
排时间、顺序、滴数、方法。
(十)出院宣教及健康指导
教会患者造口自我观察及护理 指导病人每天摄入足够的水分 指导病人选择宽松透气不会阻碍引流的衣服 手术后6周内,避免体力劳动,提重物等 如有下列情况及时与医生联系:尿液颜色改变、
尿液排出量减少、尿液混浊或有恶臭味、或是造 口颜色改变、疼痛、发热等。
为了方便外科手术,造口位置在右侧腹壁(在解 剖上便于双侧输尿管同回肠代膀胱吻合)。理想 的情况下,造口应高出皮肤2.5-3.5cm。由于在术 后一个月,造口会萎缩1.0-1.5cm,皮肤或皮下的 尿流造口几乎总会出现凹陷的问题。
保持伤口、造口部位敷料清洁干燥。
回肠膀胱术后,应密切观察尿路造口的血运情况, 保持红润并及时发现造口并发症。
6、寄生虫病:如发生在膀胱内,亦可诱发膀胱癌 。
泌尿外科健康宣教
泌尿外科健康宣教泌尿外科手术后的健康宣教1.手术回房后,请勿使用枕头4-6小时。
2.术后各种引流管的放置需要注意,不能过度拉扯,保持管道不受压,引流管连接的引流袋应低于伤口。
3.术后6小时左右,虽然不能使用枕头,但可以左右翻身。
如果麻药还未过,感觉双下肢麻木乏力,可以拉灯或者请家属帮忙翻身。
当然,护士会定时巡查和观察病情。
4.手术后回病房,如果您感到不舒服或有不清楚的问题,随时可以叫护士过来,我们很乐意帮助您减轻疼痛或解答问题。
5.术后当天一律不得进食,除非得到医生或护士的同意。
特别是在麻醉还未完全退去的情况下,进食可能会导致误吸引起窒息。
6.术后1-3天,麻醉已经过去,可以随时左右翻身。
不要因为伤口疼痛而害怕转身,否则会有许多并发症,如肺部感染、皮肤压疮等。
老年人的血液黏稠度较高,长时间卧床不动会导致血液循环减慢,引起脑部和双下肢的血栓形成,也会影响伤口的愈合。
7.鼓励有效咳嗽:由于长时间卧床加上伤口疼痛,大多数病人不敢用力咳嗽,导致呼吸道分泌物无法排出,引起肺炎。
有效的咳嗽方法是,病人或家属用力按压伤口以减少张力,然后用力咳出痰液。
此外,患者可以半坐卧位,护士可以协助轻拍患者背部以帮助痰液排出。
8.术后一般会遵照医嘱静脉使用抗菌素3-5天,这些药物可能会影响病人的食欲,引起消化道不良症状。
9.饮食方面:在麻醉过后的第二天,除非有肠管手术,一般都可以进食。
此时应该选择清淡流质食物。
随着术后时间的推移,可以进食高蛋白、搞维生素、易消化的食物。
老年人惯便秘者,可以多进食水果、蔬菜。
10.肾功能良好的患者每天可以喝2-3升水,有结石患者可以饮用磁化水,肾功能不好的患者则需要适当限制饮水量。
11.接受体外振波碎石的病人,回病房后中午不得进食,晚上可以少量进食粥水,第二天早餐禁食,然后空腹拍片。
拍完片后可以进食。
12.如果手术后能下床行走并继续留置引流管,请将引流袋挂在低于伤口或膀胱区以下的位置,以免造成逆行感染。
腹腔镜切除膀胱癌的根治术病房护理
腹腔镜切除膀胱癌的根治术病房护理简介腹腔镜切除膀胱癌的根治术是一种常见的治疗膀胱癌的手术方法。
病房护理在手术后的恢复期间起着至关重要的作用。
本文将介绍腹腔镜切除膀胱癌的根治术病房护理的关键内容。
术后护理1. 观察病情术后第一时间将患者转入病房后,护理人员应密切观察患者的病情变化。
特别注意术后出血、感染、尿液排出情况及其他并发症的发生。
2. 输液与药物管理根据医嘱,按时给予患者静脉输液,并监测液体入量和出量。
同时,按时给予患者术后所需的药物,如止痛药、抗生素等。
3. 疼痛管理术后患者常伴有一定的疼痛感。
护理人员应定期询问患者的疼痛程度,并按照医嘱给予相应的止痛药物。
还可以采用非药物疼痛管理方法,如冰敷、按摩等,以缓解患者的不适感。
4. 导尿管理术后患者常需要导尿管来排尿。
护理人员应根据医嘱定时清洁导尿管,注意观察尿液颜色、量和质地的变化,及时记录并报告医生。
5. 饮食护理术后患者可能会出现食欲不振、恶心、呕吐等情况。
护理人员应根据患者的食欲和医嘱,逐步给予清淡易消化的饮食,并注意观察患者的饮食情况和消化道反应。
6. 活动护理术后患者需要逐渐进行活动,以恢复身体功能。
护理人员应帮助患者进行被动活动和轻度活动,如翻身、抬腿等,并注意观察患者的疲劳程度和体力恢复情况。
7. 心理支持术后患者可能会出现焦虑、恐惧等心理问题。
护理人员应积极开展心理支持工作,与患者进行交流,鼓励患者积极面对手术后的恢复过程,并及时向医生反馈患者的心理状态。
总结腹腔镜切除膀胱癌的根治术病房护理需要密切观察患者病情、合理管理液体和药物、有效缓解疼痛、规范导尿、合理饮食、适当活动和提供心理支持。
通过科学的护理措施,能够帮助患者尽快康复,并降低并发症的发生率。
膀胱癌患者的术后护理
膀胱癌患者的术后护理现阶段,经过调查发现,膀胱癌占整个泌尿系统中癌症的首要位置。
社会的发展,医学也在不断发展,膀胱癌的技术也在不断完善与改进,这就对护理人员提出更加严格的要求。
膀胱癌手术过后,护理人员需要对患者进行全方位的照顾,这就需要护理人员提升自身的专业能力与服务质量,在关注患者身体健康的同时,对患者的心理进行必要的安抚与劝导。
1 观察患者生命体征膀胱癌的的发生对象老年群体占多数。
由于老年人的肺功能的代偿功能较差,在进行膀胱癌手术之后,患者很容易出现呼吸困难、心脏的前区不舒适,还有部分年老患者会产生低血压。
因此,就需要护理人员对患者进行严密的观察与分析。
手术过后,患者会经常出现一些并发症状例如出血。
通常来说,100毫升的尿液中会有1毫升血液,用肉眼是看不到血液的;如果100毫升尿液中出现2毫升血液,就会在尿液中出现微血色;同样,出现4毫升血液时,就会出现明显的红色。
护理人员加强观察尿液的颜色,并且还需要观察患者的面部,如果患者面部也还能出现冷汗、面色苍白、焦虑明显或者是尿液的颜色不断加深,就需要引起护理人员的大量重视。
2 心理健康的护理患者在得知自身是膀胱癌后,大部分人就会产生恐惧,他们普遍的心理状态,都会认为癌症是治不好的,是绝症。
因此,护理人员就需要对患者进行必要心理问题的疏导。
护理人员可以根据患者的实际情况与患者对于膀胱癌的认识水平,来采取不同的措施。
护理人员需要根据患者的承受力来劝导患者。
护理人员需要首先了解患者担心的问题,如果只是纯粹担心癌症治不好,就可以运用先进技术的运用、早治疗早好的方法来安慰患者不安与焦虑的心理,也可以根据不同患者不同的问题来进行对患者心理上的疏导,将患者的紧张焦虑的情绪,通过与患者交流的方法达到消除的目的,调动患者积极治疗的主观能动性。
促使患者能够与癌症进行积极对抗,配合护理人员与医生的治疗,这对患者康复提供必要的保障。
3 保障引流管通畅膀胱癌手术之后,引流管的通畅对于整个手术的治疗效果有着重要的影响,引流管的通畅问题过分严重的话,可能危及到患者的生命安危,因此,就需要护理人员加强检查,如果在检查过程中,发现引流管出现问题,就需要进行及时的处理。
膀胱癌术后化疗方案
膀胱癌术后化疗方案引言膀胱癌是一种常见的恶性肿瘤,在治疗中外科手术是主要的治疗方法之一。
然而,手术后的膀胱癌患者面临着肿瘤复发和转移的风险。
为了降低复发和转移的概率,化疗在膀胱癌手术后的治疗中起着重要的作用。
本文将介绍膀胱癌术后化疗的方案及相关内容。
术后处理术后处理对于膀胱癌化疗方案的效果起着重要的影响。
以下是一些术后处理的注意事项:•术后恢复:膀胱癌手术后需要适当的休息和恢复时间。
患者需要遵守医生的建议,注意伤口护理,防止感染和其他并发症的发生。
•营养摄入:膀胱癌手术后的患者需要合理的饮食,以促进身体的康复和免疫功能的提高。
建议患者摄入足够的营养,包括蛋白质、维生素和矿物质。
•康复锻炼:适当的锻炼有助于促进术后恢复和提高身体的抵抗力。
根据患者的具体情况,可由专业的康复医师设计适合的锻炼方案。
化疗方案选择化疗是膀胱癌手术后的重要治疗方式,选择适合的化疗方案对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。
一般来说,膀胱癌术后化疗方案的选择受以下几个因素的影响:分期和病理类型•分期:根据膀胱癌的分期结果,化疗方案会有所不同。
通常来说,对于早期膀胱癌(非肌层浸润),化疗主要用于降低复发率。
而对于晚期膀胱癌(肌层浸润或淋巴结转移),化疗更多地用于减小肿瘤负荷、控制病情和延长生存期。
•病理类型:膀胱癌的病理类型包括尿路上皮癌、腺癌和其他罕见类型。
不同类型的膀胱癌可能对化疗药物的敏感性不同,因此病理类型也会影响化疗方案的选择。
患者特点和临床病情•对于一些高风险的膀胱癌患者,如病理分级高、淋巴结转移或肿瘤残留等,可能需要更强效的化疗方案。
•患者的身体状况和耐受性也是化疗方案选择的考虑因素。
有些患者可能对某些化疗药物过敏或耐受性较差,这时需要选择合适的化疗药物和剂量。
化疗药物的选择常用的化疗药物包括: - 蒽环素类药物:如顺铂(Cisplatin)、多西他赛(Docetaxel)等。
- 抗代谢药物:如甲氨蝶呤(Methotrexate)、依托泊苷(Etoposide)等。
膀胱手术后的饮食建议
膀胱手术后的饮食建议一、引言膀胱手术是一种常见的医疗程序,通常用于治疗膀胱癌、膀胱结石或其他与膀胱相关的健康问题。
手术后的康复和饮食至关重要,可以加速愈合并减轻患者的不适感。
本文将介绍膀胱手术后的饮食建议,帮助患者更好地管理自己的健康,恢复身体功能。
二、手术后的饮食建议膀胱手术后,合理的饮食计划可以有助于预防感染、促进伤口愈合、维持身体免疫力,并减轻手术后的不适。
以下是膀胱手术后的饮食建议:2.1保持充足的水分摄入饮水对于膀胱手术后的患者至关重要。
合理的水分摄入可以帮助排除体内废物和毒素,减少尿液中的细菌滋生。
然而,饮用大量水时,应分次而饮,以避免在短时间内过多排尿,减轻对手术区的刺激。
水分摄入的重要性:在膀胱手术后,尤其是膀胱切除手术后,保持充足的水分摄入是非常重要的。
水有助于稀释尿液,减少刺激,同时促进体内废物的排出。
患者应该每天喝足够的水,但最好将水分分散在一天的不同时间段,以减轻频繁排尿带来的不适。
2.2增加膳食纤维摄入膀胱手术后,适度增加膳食纤维摄入可以帮助防止便秘,减少腹胀的发生。
膳食纤维主要存在于水果、蔬菜、全麦面包和燕麦等食物中。
患者应谨慎选择高纤维食物,以避免引起过多的气体产生,增加腹部不适感。
膳食纤维的作用:膳食纤维有助于保持正常的肠道功能,减少便秘的风险。
对于膀胱手术后的患者,避免便秘很重要,因为用力排便可能对手术区域产生不利影响。
通过选择富含膳食纤维的食物,如燕麦、红豆、胡萝卜和苹果,患者可以提高肠道健康,减轻不适感。
2.3限制刺激性食物和饮料某些食物和饮料可能会刺激膀胱,导致不适感或尿频。
这些食物包括咖啡、茶、碳酸饮料、辛辣食物和酒精。
患者应该减少或避免摄入这些刺激性物质,以减轻膀胱的刺激,促进康复。
刺激性食物的影响:咖啡因和辛辣食物等刺激性食物和饮料可能会引发膀胱刺激,导致尿频或尿急。
这对于膀胱手术后的患者来说可能特别不适。
因此,限制这些食物和饮料的摄入是有益的,可以减轻膀胱的不适感。
腹腔镜下膀胱癌根治手术后的病房护理
腹腔镜下膀胱癌根治手术后的病房护理
1. 观察患者的生命体征:包括血压、心率、呼吸频率和体温等。
定期记录这些生命体征,并及时报告医生对异常情况进行评估和处理。
2. 疼痛管理:术后患者可能会出现不同程度的疼痛。
根据医生
的嘱咐,及时给予镇痛药物,并监测患者的疼痛程度和药物效果。
3. 导尿管理:术后患者通常会留置导尿管,以便排尿和监测尿
液量。
护士应定期检查导尿管通畅性和尿液颜色、量以及质地,并
确保导尿袋的固定和清洁。
4. 卧床休息:术后的患者需要适当的卧床休息来促进伤口愈合
和康复。
护士应协助患者改变体位,定期翻身,预防压疮和深静脉
血栓形成。
5. 饮食管理:根据医生的嘱咐,护士应监测患者的饮食摄入情况,并确保患者的饮食营养均衡。
如果患者出现恶心、呕吐或食欲
不振等情况,应及时报告医生。
6. 管路护理:术后患者可能会有引流管、胃管等留置管道。
护士应定期检查管路通畅性,保持留置管道的清洁,并注意引流液的性状和量。
7. 感染预防:术后患者的免疫力较弱,容易感染。
护士应加强手卫生,严格执行无菌操作,定期更换患者的床单和衣物,并监测患者是否出现发热和其他感染症状。
8. 心理支持:术后的患者可能会面临身体和心理的困扰。
护士应给予患者充分的关心和支持,与患者进行交流,帮助其缓解焦虑和恢复信心。
以上是腹腔镜下膀胱癌根治手术后的病房护理要点。
护士应根据患者的具体情况和医生的嘱咐进行综合护理,提供良好的护理质量,促进患者的康复。
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膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤疾病,近年发病率有增加的趋势。
膀胱癌恶性程度较高,临床上多数患者确诊就已经到了晚期,大大增加治疗难度。
临床上手术是治疗膀胱癌常用的方法,能够直接切除病灶,快速控制病情,但是手术也是一种创伤性较大的治疗,而且有一定的局限性,因而膀胱癌动手术后的6个注意事项也要引起注意。
膀胱癌患者动手术后,需要注意的6个事项有:
1、由于手术是一种有创治疗,因而术后会出现各种并发症和后遗症,如出血、疼痛、切口感染、吻合口瘘等。
因此,膀胱癌患者动手术后一定要密切观察患者的生命体征,及时掌握和处理病情变化,避免严重并发症的发生,保证患者安全度过术后危险期,以及术后恢复期。
2、膀胱癌是一种消耗性疾病,而手术也会对机体造成损伤,导致术后出现营养不良、消瘦、贫血、乏力等,影响术后机体恢复,增加术后并发症风险。
因此,膀胱癌患者动手术后一定要重视患者的营养支持,给予高蛋白、高热量、高维生素、清淡、易消化的高营养食物,满足患者营养所需,改善患者体质。
3、患上膀胱癌后,患者往往会遭受极大的打击,心理较为脆弱,而术后又时常担心手术效果,很容易出现紧张、焦虑、抑郁、绝望等负面情绪,影响术后生活质量,甚至治疗效果。
因此,手术后一定要注意患者的心理,给予患者充分的精神、心理支持,鼓励患者说出心中感受,给予纠正、指导,让患者保持积极、乐观的心态。
4、膀胱癌患者的体质普遍较差,尤其是经过损伤较大的手术时,因而术后往往会长时间卧床,不仅影响生活质量,而且还会增加术后并发症风险。
因此,膀胱癌患者动手术后一定要注意适当活动,初期时可在家属帮助下活动,随后可鼓励患者自主活动,活动量以不产生劳累感为度。
5、临床上,很多患者和家属都误认为手术后就可以万事大吉了,殊不知手术只能切除局部可见病灶,即使是根治性手术也存在复发、转移风险。
因此,膀胱癌动手术后一定要重视防复发工作,如坚持服用中药,既可以促进机体的恢复,又可以清除残留微小、转移病灶,巩固手术治疗效果,降低术后复发、转移风险。
6、目前的医疗水平还无法使膀胱癌达到根治效果,因而即使做好防复发工作也无法完全杜绝复发的出现。
由于术后复发、转移是导致患者治疗失败,患者死亡的主要原因之一,因而在做好防复发工作的同时,还需要注意术后复查,以做到早检查、早发现、早确诊、早治疗,改善复发患者的预后。
对于动手术的膀胱癌患者和家属来说,最担心的莫过于复发、转移,其是导致患者治疗失败,患者死亡的主要原因之一,因此,膀胱癌动手术后一定要做好巩固治疗工作。
在预防复发、转移方面,中医治疗可以发挥独特的优势,一方面是其可以清楚残留术后微小、转移病灶,另一方面可以调理机体,恢复气血、阴阳、脏腑平衡,增强机体免疫力,从而杜绝癌细胞的复发环境,促进患者早日实现临床康复或长期带瘤生存。
因此,膀胱癌动手术后一定要尽快配合中医治疗,
而且要到正规医院寻求专业中医治疗。
在位于河南省会郑州的郑州希福中医肿瘤医院,有很多动过手术后,寻求该院特色“三联平衡疗法”中医中药治疗的患者。
该疗法是出生中医世家的袁希福院长结合30多年临床抗癌实践经验,创立的专业治疗各种恶性肿瘤的中医疗法。
目前,该疗法的治疗过程已得到大量临床案例的证实。
如在郑州希福中医肿瘤医院先后举办的五届百位抗癌明星康复经验交流大会上,数百位经该疗法治疗获得满意疗效的患者参会,其中不乏一些已生存5年、10年,甚至更久的患者。
三联平衡疗法突出了中医药在癌症治疗中比较灵活、具有个体化的特性,避免了千人一方或千人一药的弊病,而且副反应小,尤其对于年高、体弱、广泛转移,不能进行手术、放疗、化疗者,或放、化疗后反应严重等中晚期患者容易接受,不仅能够改善生活质量,而且可以延长生存期,长期带瘤生存,还可以配合其它方法提高治疗效果和减轻毒副反应。
【病例分享】膀胱癌患者服用三联平衡疗法后病情好转,生活质量提高
【病例1】刘东永,男,40岁,膀胱癌,河南新乡人
2010年7月份,突然在小便发现血尿的情况,到医院做检查,化验尿液血是肾炎。
后又到新乡三院做了彩超,彩超发现膀胱上有个肿块,做了加强磁共振之后,确定膀胱上有肿瘤需要进一步做手术,手术后医生说是膀胱癌,医生建议刘东永进一步做化疗治疗,后刘东到省肿瘤医院做了全部的检查发现肝功能不好,不能立即做放化疗。
输保肝药降低转氨酶,输了半个月的保肝药,转氨酶并没有降低,依然不能做化疗。
最后医生说先一边做化疗,一边观察情况,刘东永知道化疗的毒副作用大,后决定使用中医中药进行保守治疗,经多方打听到郑州希福中医肿瘤医院治疗效果不错,因此决定去试试。
随后来到郑州希福中医肿瘤医院求治,袁希福院长根据患者自身实际情况依据其独创的“三联平衡疗法”为其开取中药进行治疗。
手术后未做其他治疗就一直坚持在希福医院吃中药,两年来一直没有间断过,中间每年都会做两三次复查,复查结果也显示一切正常,没有发现复发和转移,而且身体一直都是健健康康的,没有什么不适。
如今六年过去了康复后的刘东永,也能干活了,家里开的卖肉的店也一直都是他在打理,生活也走上了正常的轨道。
【病例2】王超银,膀胱癌,男,70岁,河南省虞城县稍岗乡魏庄村
2002年12月14日王超银因无痛性血尿,到商丘市一院检查,12月15日检查了CT、12月17日检查了MRI、12月25日检查了彩超,2003年1月7日B超均提示:膀胱三角区浸润型癌肿。
考虑到患者年龄较大,身体抵抗力以及免疫力较弱,因此其家人决定使用中医中药进行保守治疗,经多方打听到郑州希福中医肿瘤医院治疗效果不错,因而决定去试试。
于2003年1月23日到郑州希福中医肿瘤医院求治,袁希福院长根据患者自身实际情况依据其独创的“三联平衡疗法”为其开具中药进行治疗。
服药到3月4日B超复查显示:占位肿块消失,膀胱未见
异常,后继续服药其身体、饮食状况如常人,体重较以前增加20斤,目前仍然正常生活着,且状态良好。
通过上文介绍,相信大家对膀胱癌动手术后的6个注意事项都有了一定的了解。
近年来,膀胱癌在我国的发病率一直呈上升趋势,由于手术是治疗膀胱癌的常见手段,因而术后注意事项,尤其是术后复发、转移的防治工作受到广泛关注。
在促进患者康复,防治术后并发症和后遗症,以及预防术后复发、转移方面,中医治疗可以发挥独特的优势,因而手术后切勿忽视中医治疗,一定要尽早配合用药。