孕妇用药禁忌
育儿知识：孕期用药禁忌
孕期用药禁忌妊娠期间，胎儿与孕妇血脉相通，孕妇用药胎儿就成了被动用药者。
特别是妊娠前三个月，是器官发育时间，胎儿最易受到致畸原的影响。
为了保障母婴健康，提高人口素质，孕妇用药必须合理选择，原则上选用临床长期使用已知对胎儿无影响的药物为宜。
现列举一些临床常用的而对孕妇禁忌的药物。
1.抗生素、抗结核、抗真菌、抗病毒等类青霉素类：毒性较小，但过敏体质的孕妇使用可使新生儿患奶癣；先锋霉素类：头孢氨苄、头孢唑啉、头孢克罗，孕妇忌用；氨基甙类：可经胎盘进入胎儿引起胎儿第八对脑神经受损、肾脏损害；四环素类：毒性大，导致脂肪肝及肾病，还可致胎儿畸形、抑制骨骼发育、小儿乳齿染色；氯霉素：易通过胎盘进入胎儿循环，可致新生儿灰婴综合征、骨髓抑制而白细胞减少或再生障碍性贫血；磺胺类：可致新生儿高胆红素血症、核黄疸。
长效磺胺使幼鼠发生先天性异常，不用为宜。
喹诺硐类：氟哌酸等动物试验证实对软骨发育有障碍；利福平：可使胎儿致无脑儿，脑积水和四肢畸形；抗真菌药：灰黄霉素对胚胎有毒性和致突变作用，硐康唑也禁用；抗病毒药：金刚烷胺可致胎儿单心室、肺闭锁、骨骼畸形；抗滴虫药：灭滴灵有致细菌基因突变和对子代致癌影响。
2.镇静催眠类安定、利眠宁可致畸胎，如唇裂、腭裂等；巴比妥类长期应用能使新生儿成瘾。
3.精神药物酚噻嗪类此类常用的药物如氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪可致先天性畸形；碳酸锂可致二尖瓣心血管畸形；卡马西平会引起新生儿神经管缺陷以及多指和精神发育迟滞；苯妥英钠会导致多发性先天性缺陷。
另外，解除精神药物锥体外系症状副反应的药物，如安坦、苯海拉明、金刚胺等，都有不同程度的致畸作用。
4.解热镇痛药有报道说阿斯匹林在妊娠早期长期服用，可致腭裂、唇裂，肾、心血管、神经系统畸形；消炎痛则可致动脉导管过早关闭、心力衰竭。
5.泻药凡泻药，在妊娠期均禁用，以免反射性子宫出血引起流产。
6.抗凝血病如肝素、双香豆素，均可能导致胎儿小头畸形，且可能引起胎儿或胎盘后出血，故在分娩前一个月禁用。
孕妇及儿童不宜应用的药物
青霉素类及头孢菌素类：药物可透过胎盘和进入乳汁，孕妇及哺乳期服药偶可致胎儿过敏。
尚未见致畸报导，用药需要权衡利弊。
给哺乳期孕妇服用，最好停止授乳。
阿莫西林克拉维酸钾:动物实验可致畸胎，孕妇混悬剂慎用、注射剂禁用。
凯力达（阿莫西林双氯西林钠胶囊）：孕妇慎用。
氨基糖苷类：孕妇D类，引起先天性耳聋，骨骼发育畸形,用药时需要权衡利弊，哺乳期停止授乳。
早产儿及新生儿慎用。
曲必星针（盐酸大观霉素）：孕妇禁用，因稀释液含苯甲醇新生儿禁用。
奈康（硫酸奈替米星针）：新生儿禁用。
胃炎干糖浆：孕妇及哺乳期妇女慎用。
西索米星针：孕妇禁用。
四环素类：孕妇及准备怀孕的妇女禁用，8岁以下儿童禁用，哺乳期停止授乳。
大环内酯类：有较少的药物可排入乳汁，孕妇及哺乳期妇女慎用，对婴儿影响不大，但最好停止授乳。
卡斯迈欣（克拉霉素片）：动物实验对胎儿有毒性，代谢物可进入乳汁，故孕妇及哺乳期妇女禁用。
6个月以下儿童疗效尚未确定。
其他类：磷霉素钠针：本品可在乳汁中分泌，孕妇、哺乳期妇女及儿童慎用。
氯霉素针：孕妇禁用，哺乳期必须应用时需要停止授乳。
儿童必须应用时最好监测血药浓度。
可林霉素：孕妇慎用，哺乳期要停止授乳。
出生4周以内的儿童禁用。
他格适（替考拉宁针）：除非万不得以，孕妇或可能妊娠的妇女禁用。
稳可信（万古霉素针）：孕妇及哺乳期妇女禁用。
甲硝唑：孕妇及哺乳期妇女禁用。
替硝唑：动物实验对胎儿具有毒性。
妊娠3月内禁用。
3个月以上具有明显指症方可选用本品。
哺乳期用药应停止授乳，停药3日后方可授乳。
12岁以下患者禁用针剂（裕宁），片剂（可立泰）尚不明确。
喹诺酮类：动物实验未证实对胎儿有致畸作用，对孕妇尚没有明确结论，本品可引起未成年动物关节病，故孕妇禁用。
哺乳期停止授乳，此类药物不宜应用于1 8岁以下的小儿及青少年。
司帕沙星胶囊：孕妇、哺乳期妇女、18岁以下的小儿及青少年禁用。
磺胺类：动物实验有致畸作用，孕妇禁用，本品可与胆红素竞争在血浆蛋白上的结合部位，引起黄疸，故新生儿及2个月以下婴儿禁用。
妊娠、哺乳期妇女用药禁忌表
小金丹 玉真散 失笑散 苏合香丸
四环素
烟碱 抗癌药 抗癫癎药 链霉素 氯霉素 抗甲状腺药 抗凝血药 降压药 过量维生素 牛黄解毒丸 大活络丸 小活络丸 紫金丹 黑汤丹 开胸顺气丸
巴比妥酸环素 卡马西平 氯霉素 氯喹 多粘茵素E
可的松类药物
氟哌啶醇 去甲阿密替林 苯妥英钠 扑癎酮 丙基硫脲嘧啶 奎尼丁 利血平 链霉素 噻嗪类利尿药 氨砜噻片 万古霉素 紫霉素
苯丙胺类 奎宁
雄激素
止痛药
口服抗凝药
强镇痛药 利血平
抗癌药
止喘药
阿斯匹林（长期或大量
用）
麻醉药
氯霉素
制酸药
已烯雌酚
抗甲状腺药
链霉素
噻嗪类利尿 药 弱安定药
口服抗凝剂
卡马西平 氯霉素
碘化物
巴比妥
万古霉素 环磷酰胺
烟碱
氢化物
紫霉素
麦角胺
呋喃妥英
口服降糖药（三个月
以后）
性激素
卡马西平 氯喹 多粘茵素E
大量维C应用 无味红霉素 大量维K应用 海洛因
妊娠哺乳期妇女用药禁忌表孕前三个月用药哺乳期用药安全避免使用的药物遵医嘱使用的药物完全避免使用的药物遵医嘱服用的药的性激素复方当归注射液苯丙胺类促蛋白合成药苯丙胺类奎宁雄激素止痛药苯丙胺类磺胺类雄激素风湿跌打酒抗癌药阿斯匹林口服抗凝药强镇痛药利血平抗癌药十滴水口服抗凝药苯氧苯丙酸麻醉药链霉素口服抗凝剂阿斯匹林口服避孕药小金丹巴比妥酸环素噻嗪类利尿药卡马西平阿托品孕酮卡马西平庆大霉素抗甲状腺药弱安定药氯霉素巴比妥促进蛋白质合成失笑散氯霉素消炎痛碘化物巴比妥万古霉素环磷酰胺秋水酰碱苏合香丸氯喹烟碱氢化物紫霉素麦角胺咖啡因环磷酰胺呋喃妥英卡马西平无味红霉素水合氯醛四环素可的松类药物烟酰胺氯喹海洛因氯丙嗪烟碱氟哌啶醇口服降糖药性激素放射性碘可的松样药物抗癌药磺胺甲基异恶唑磺胺类可的松类药物异烟肼安定苯妥英钠甲氧苄胺嘧啶四环素环磷酰胺抗凝血药利血平藿香正气丸磺胺药轻泻药降压药链霉素弱安定类药过量维生素噻嗪类利尿药防风通圣丸麻醉药硫脲嘧啶苯妥英钠牛黄解毒丸大活络丸万古霉素氨苄青霉素乙胺嘧啶小活络丸紫霉素苯妥英钠红霉素利血平紫金丹链霉素噻嗪类利尿药开胸顺气丸丙基硫脲嘧啶孕49个月用药应完全避免使用的药物肾炎急心性损害仅在必要时使用有潜在性损害尽量避免减少使用可能存在损害阿斯匹林长期或大量用大量维c应用口服降糖药三个月以后大量维k应用大剂量维生素d大课题维生素c
孕妇用药（附50种孕妇禁用药品）
孕妇用药（附50种孕妇禁用药品）药动学特点妊娠妇女由于新生命的孕育，其心血管、消化、内分泌等系统都将出现各种各样的生理变化，导致此时药物的吸收、分布代谢及排泄都可能出现与正常人有所不同。
吸收胃酸分泌减少，胃肠活动减弱，使口服药物吸收减慢，达峰时间滞后，生物利用度下降；早孕呕吐也影响药物吸收；妊娠晚期血流动力学发生改变，可能影响皮下或肌内注射药物的吸收。
分布血浆容积增加约50%，体重增长，体液总量和细胞外液都有增加，药物分布容积明显增加。
药物还会经胎盘向胎儿分布。
妊娠期药物剂量应高于非妊娠期；血容量增加使血浆白蛋白浓度降低;某些药物的蛋白结合能力下降，造成游离浓度增高。
如苯妥英、地塞米松、地西泮在妊娠26至29周时游离药物达高峰。
代谢激素分泌改变，药物代谢也受影响，这种影响比较复杂，且不同的药物可能产生不同的结果，如蛋白结合能力的下降使药物游离浓度增加，则药物被转运到肝脏代谢的量增多。
许多研究证实妊娠期间需要适当增加苯妥英、苯巴比妥的给药剂量。
排泄肾血流、肾小球滤过率和肌酐清除率均有增加，使药物经肾脏的消除加快，如氨苄西林、红霉素、庆大霉素等抗菌药物的血药浓度在妊娠期有所降低。
为了达到抗菌浓度，需要适当增加给药剂量。
药物通过胎盘的影响因素胎盘是由胚胎的绒毛组织与母体子宫内膜形成的母子间交换物质的过渡性器官，在妊娠12周前后完全形成。
胎盘附着在子宫壁上，建立起母体和胎儿两套血液循环，两者互不相通，藉由胎盘屏障进行母体与胎儿间的物质交换。
胎盘中含有大量的能影响药物代谢的酶，妊娠8周的胎盘便能参与药物的代谢。
(1)大多数药物通过被动扩散透过胎盘，药物扩散的速度与胎盘表面积呈正比，与胎盘内膜的厚度呈反比。
(2) 药物转运的部位在胎盘的血管合体膜，妊娠晚期血管合体膜的面积仅为妊娠振早期的1/10 ，而绒毛面积却为中期妊娠的12倍，故随着妊娠月份的增长，其药物的转运能力也随之增加。
(3)药物的脂溶性、分子量、离子化程度、母体与胎儿体液中的pH不同都会影响药物的通透速度，脂溶性高、分子最小、离子化程度高的药物容易透过。
孕妇用药禁忌一览表
FDA颁布的药品对妊娠的危险性等级标准FDAA类：对照研究显示无害。
已证实此类药物对人胎儿无不良影响，是最安全的。
B类：对人类无危害证据。
动物实验对胎畜有害，但在人类未证实对胎儿有害，或动物实验对胎畜无害，但在人类尚无充分研究。
C类：不能除外危害性。
动物实验可能对胎畜有害或缺乏研究，在人类尚缺乏有关研究，但对孕妇的益处大于对胎儿的危害。
D类：对胎儿有危害。
市场调查或研究证实对胎儿有害，但对孕妇的益处超过对胎儿的危害。
X类：妊娠期禁用。
在人类或动物研究，或市场调查均显示对胎儿危害程度超过了对孕妇的益处，属妊娠期禁用药。
常用药物的等级标准一、抗组胺药：扑尔敏（B）、西米替丁（B）、苯海拉明（B）、异丙嗪（C）。
二、抗感染药：1．驱肠虫药：龙胆紫（C）；2．抗疟药：氯喹（D）；3．抗滴虫药：甲硝唑（B）；4．抗生素：丁胺卡那霉素（C）、庆大霉素（C）、卡那霉素（D）、新霉素（D）、头孢菌素类（B）、链霉素（D）、青霉素类（B）、四环素（D）、土霉素（D）、金霉素（D）、杆菌肽（C）、氯霉素（C）、红霉素（B）、林可霉素（B）、多粘菌素B（B）、万古霉素（C）；5．其他抗生素：复方新诺明（B/C）、甲氧苄胺嘧啶（C）、呋喃唑酮（C）、呋喃妥因（B）；6．抗结核病药：乙胺丁醇（B）、异烟肼（C）、利福平（C）、对氨水杨酸（C）；7．抗真菌药：克霉唑（C）、咪康唑（C）、制霉菌素（B）；8．抗病毒药：金刚烷胺（C）、阿糖腺苷（C）、病毒唑（X）、叠氮胸苷（C）、无环乌苷（C）。
三、抗肿瘤药：博来霉素（D）、环磷酰胺（D）、瘤可宁（D）、顺铂（D）、阿糖胞苷（D）、更生霉素（D）、噻替哌（D）、柔红霉素（D）、阿霉素（D）、氟尿嘧啶（D）、氮芥（D）、马法兰（D）、氨甲蝶呤（D）、长春新碱（D）。
四、植物神经系统药：1．拟胆碱药：乙酰胆碱（C）、新斯的明（C）;2．抗胆碱药：阿托品（C）、颠茄（C）、普鲁苯辛（C）;3．拟肾上腺素药：肾上腺素（C）、去甲肾上腺素（D）、麻黄碱（ C）、异丙肾上腺素（C）、间羟胺（D）、多巴胺（C）、多巴酚丁胺（C）、间羟舒喘宁（B）、羟卞羟麻黄碱（B）。
孕期药物使用指南与禁忌
孕期药物使用指南与禁忌在怀孕期间，由于孕妇身体发生了很多变化，她们的健康和胎儿的健康成为至关重要的事情。
然而，由于孕妇的身体状态不同，许多常用的药物在孕期是否安全使用仍然存在一定的争议。
因此，了解孕期药物使用的指南和禁忌是必要的，这将对孕妇及胎儿的健康产生积极的影响。
一、孕期常用药物的指南1. 遵循医生的指导和建议在孕期使用任何药物前，孕妇应该咨询医生的建议。
医生可以根据孕妇的个人状况，权衡药物的利弊，并指导合理的使用。
孕妇不应自行决定使用哪种药物，以免产生不良后果。
2. 遵循药物的剂量和频率如果医生建议使用某种药物，孕妇应该严格按照医生的剂量和使用频率使用。
过量使用药物可能对胎儿产生负面影响，而频繁使用则增加了胎儿受到药物影响的时间。
3. 选择孕期安全的药物在孕期，一些常见的症状，如头痛、感冒等可能需要用药来缓解。
然而，并非所有药物在孕期都是安全的。
孕妇应优先选择孕期安全的药物，如扑热息痛、经批准的感冒药等，并避免使用孕期禁忌药物。
二、孕期药物使用的禁忌1. 孕妇通常应避免使用非处方药非处方药的使用在没有医生指导的情况下可能会产生风险。
许多非处方药在孕期的安全性和效果尚未经过充分研究，因此慎用为上策。
孕妇应谨慎使用非处方药，并在使用前咨询医生的意见。
2. 孕妇应避免使用未经批准的药物在孕期使用未经批准的药物，可能会对胎儿产生严重的危害。
孕妇应该特别注意使用处方药，以确保这些药物是经过批准和经验验证的。
未经批准的药物往往缺乏可靠的安全性和效果数据。
3. 孕妇应避免使用孕期禁用药物在孕期，有些药物被严格禁止使用，因为它们已被证实对胎儿产生危害。
例如，某些非甾体抗炎药、某些抗癫痫药以及一些催产素剂和某些维生素A类药物等都属于孕期禁用药物。
孕妇应该避免使用任何被禁用的药物，以确保胎儿的健康。
4. 孕妇应避免过多使用止痛药物一些常用的止痛药物，如非甾体抗炎药和某些处方药，使用过多可能对胎儿的正常发育产生负面影响。
孕妇药物禁忌
孕妇药物禁忌（55条）蛇胆川贝口服液可以用，最好不要用抗生素药物。
另外，可能会对胎儿造成不良影响的药物有：1.青霉素：可破坏胎儿红细胞，引起严重黄疸，使胎儿死亡。
2.链霉素：引起先天性耳聋，骨骼发育畸形。
四环素：致牙釉质形成不全，骨骼、心脏畸形，先天性白内障，肢体短小或缺损(如缺四指)，新生儿溶血性黄疸，最严重者可出现脑核性黄疸甚至死亡。
3.土霉素、强力霉素：使胎儿短肢。
4.氯霉素：致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、发绀、腹胀(即“灰婴综合征”)。
如在妊娠末期大量使用，可引起新生儿血小板减少症、再生障碍性贫血或胎儿死亡。
5.卡那霉素：致耳聋。
6.红霉素：致先天性白内障、四肢畸形、脑膨出。
7.庆大霉素：造成胎儿耳损伤，甚至引起先天性胃血管畸形和多囊肾。
8.磺胺类药物(以长效磺胺和抗菌增效剂为主)：致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。
9.海洛因：使胎儿呼吸抑制、死亡。
10.度冷丁(杜冷丁)：致新生儿窒息。
11.吗啡、安侬痛：抑制新生儿呼吸，使新生儿呈戒断样抑制状态，如在分娩前一周服用，可致新生儿痉挛、兴奋和尖锐的哭声。
12.阿司匹林：致胎儿小、畸形，引起新生儿凝血酶原减少而出血及肝脏的解毒与排泄功能障碍。
13.非那西汀和扑热息痛：引起新生儿高铁血红蛋白血症。
14.消炎痛：引起黄疸和再生障碍性贫血。
15.巴比妥类：影响胎儿脑细胞发育。
16.苯妥英钠：致胎儿心脏先天性畸形、面及手发育迟缓、兔唇、腭裂。
17.扑痫酮：可致胎儿指趾畸形，妊娠后期服用可致胎儿发生窒息、出血及脑损伤。
18.安眠酮：致畸形。
19.安定、安宁、利眠宁、导眠能：可致胎儿畸形和女胎男性化。
20.反应停：使胎儿无肢或短肢、无眼、无耳、唇裂、肠管闭锁、心脏畸形。
21.苯丙酸诺龙：引起腭裂。
22.胰岛素：引起流产、早产、死产和其它先天性畸形。
23.黄体酮：使女胎男性化。
24.可的松和强的松：致胎儿唇裂、腭裂。
可的松还可致胎儿无脑、早产、早死。
中医妊娠用药禁忌及用药原则
中医妊娠用药禁忌及用药原则
妊娠用药禁忌是指妇女妊娠期间治疗用药的禁忌，凡是对妊娠期的孕妇和胎儿不安全及不利于优生优育的药物均属妊娠禁忌药。
在为数众多的妊娠禁忌药中，不同的药物对妊娠的危害程度有所不同，古代对妊娠禁忌药主要提禁用与忌用，较少提慎用。
近代则多根据临床实际和药物对于胎元损害程度的不同。
一、妊娠禁用药
妊娠禁用药是指毒性强的药、攻邪作用峻猛的药以及堕胎作用较强的药，如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑整、马钱子、川乌、雄黄、砒石等。
二、妊娠慎用药
妊娠慎用药主要包括活血化瘀药、行气药、攻下导滞药、药性辛热的温里药以及性质滑利之品，如桃仁、红花、牛膝、实、大黄、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。
三、妊娠用药原则
1.对于妊娠妇女，凡属于禁用的药物是绝对不能使用的。
2.慎用的药物，可根据病情的需要斟酌使用，但要注意辨证准确，掌握好剂量与疗程，并通过恰当的炮制和配伍，尽量减轻药物对妊娠的危害，做到用药有效而安全。
如《金匮要略》以桂枝茯苓丸治妊娠瘀病、吴又可用承气汤治孕妇时疫见阳明腑实证，
此即《内经》所谓“有故无殒，亦无殒也”的道理。
必须强调的是，除非是临床必用，一般应尽量避免使用此类药物，以防发生意外。
妊娠期和哺乳期慎用药品一览表
橘红化痰胶囊
本品不宜久服
儿童禁用
双氯芬酸钠肠溶片
有肝、肾功能损害或有溃疡病史者慎用（尤其是老年人）
妊娠3个月内禁用，对本品过敏者禁用
常见胃肠反应
二氟尼柳片
出血时间延长倾向者、有消化道疾病史患者、心功能不全、肝肾功能不良等慎用
孕妇及哺乳期妇女禁用，12岁以下儿童不推荐使用
西咪替丁注射液
1、不宜用于急性胰腺炎。2、用药期间应注意检查肾功能和血常规。3、突然停药，可能导致慢性消化性溃疡穿孔。
孕妇及哺乳期妇女禁用
腹泻、口干、头痛、头晕、转氨酶升高、骨髓抑制、男性乳房发育等
雷尼替丁胶囊
本品用药7天症状不缓解，请咨询医师或药师.
孕妇及哺乳期妇女禁用8岁以下儿童禁用
恶心、皮疹、头痛、头晕、便秘
对喹诺酮类药物过敏者禁用，妊娠、哺乳期妇女禁用，18岁以下患者禁用
腹部不适、纳差、恶心、口干、轻微头痛、头晕、皮疹等
葡萄糖酸依诺沙星注射液
尿液PH值在7以上时可能发生结晶尿宜多饮水，静滴速度不宜过快，合并使用时不能用含氯化钠溶液稀释
对喹诺酮类药物过敏者禁用，妊娠、哺乳期妇女禁用，18岁以下患者禁用，癫痫病人以及缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者禁用
苯酰甲硝唑胶囊
1、患者在用药期间应戒酒2、服用本品后尿液可能呈暗色3、急症病例的开始治疗应慎用
孕妇及哺乳期妇女禁用
口中异味、舌苔、肠胃不适、头痛、皮疹、瘙痒等
奥硝唑分散片
1、妊娠早期慎用；治疗期间不适宜于哺乳2、不宜和下例药物合用：雷尼替丁、西咪替丁、巴比妥类药
禁用于脑和脊髓发生病变的患者
头晕、头痛、嗜睡、胃肠道反应等
过敏反应、瘙痒、灼热感等
妊娠期合理用药的禁忌与注意事项
妊娠期合理用药的禁忌与注意事项在妊娠期间，女性的身体会发生一系列的变化，这些变化对母体和胎儿的健康都有重要影响。
因此，在怀孕期间，合理用药尤为重要。
一些药物可能对胎儿造成潜在的危害，甚至引发畸形、流产等严重后果。
本文将重点介绍妊娠期合理用药的禁忌与注意事项，帮助准妈妈们在妊娠期间正确用药。
一、妊娠期合理用药的禁忌1. 非处方药禁忌：大部分非处方药虽然可以缓解一些妊娠期不适，但它们并非绝对安全，仍有一定风险。
准妈妈们应避免自行购买和使用未经医生指导的非处方药。
常见的非处方药禁忌包括感冒药、解热镇痛药和咳嗽药等。
这些药物可能会对胎儿的神经发育和器官发育造成损害。
2. 孕期禁用的药物：在妊娠期间，一些药物被严格禁止使用，包括某些抗生素、抗抑郁药、抗癫痫药等。
这些药物可能会对胎儿产生不可逆转的损害，并增加流产和先兆早产的风险。
3. 老年妇女的药物禁忌：对于年长的准妈妈来说，妊娠期合理用药尤为重要。
因为她们可能携带着一些慢性疾病，如高血压、糖尿病等。
在怀孕期间，某些药物可能会加重这些疾病或增加胎儿的风险。
二、妊娠期合理用药的注意事项1. 咨询医生：在怀孕期间，无论是处方药还是非处方药，准妈妈们都应该咨询医生。
医生会根据个体情况评估药物的安全性，并给出合适的用药建议。
2. 定期产检：定期产检是保障母体和胎儿健康的重要措施。
通过产检，医生可以随时关注准妈妈的身体状况，并及时调整用药方案。
3. 避免自行用药：准妈妈们应避免自行购买和使用未经医生指导的药物。
即使是一些看似无害的保健品，也可能对胎儿造成潜在风险。
4. 注意药物剂量：在用药过程中，准妈妈们要严格按照医生的建议用药，并注意遵循药物的剂量，不可随意减少或增大剂量。
5. 了解药物副作用：不同药物会有不同的副作用，准妈妈们需要了解药物的副作用信息，以便在用药过程中及时发现异常反应。
结语：在妊娠期合理用药中，遵守禁忌与注意事项是至关重要的。
准妈妈们应该重视用药安全，并与医生保持密切联系。
用药禁忌的内容
用药禁忌的内容
用药禁忌的内容
用药禁忌是指医生或药剂师在为患者提供药物处方时,必须考虑到患者可能面临的不良反应或药物相互作用,并选择不提供处方或告知患者某些药物的使用方式。
以下是一些常见的用药禁忌及其相关内容:
1. 孕妇、哺乳期妇女和儿童:这些人群应该避免使用某些药物,因为它们可能会对胎儿或婴儿产生不良影响,或者会导致母亲出现不良反应。
2. 对某种药物过敏:如果患者对某种药物过敏,医生或药剂师应该告知患者哪些药物应该避免使用,或者应该采取其他治疗方法。
3. 慢性疾病:某些慢性疾病(如癌症、心脏病和糖尿病等)可能会对某种药物产生不良反应,因此医生或药剂师应该告知患者哪些药物应该避免使用。
4. 药物相互作用:某些药物可能会与其他药物相互作用,导致不良反应或药物失效。
医生或药剂师应该告知患者哪些药物应该避免同时使用。
5. 药物过量:如果患者使用药物过量,可能会产生严重的不良反应,甚至危及生命。
医生或药剂师应该尽快为患者提供治疗,并监测患者的不良反应。
除了以上列举的内容,还有许多其他用药禁忌,例如药物的禁忌症、副作用、药物与食物的搭配等。
了解这些用药禁忌可以帮助医生和药剂师为患者提供更加安全和有效的药物治疗方案。
准妈妈患感冒应慎重用药
准妈妈患感冒应慎重用药
如果患感冒应慎重用药。
因为一般来说，怀孕前3个月禁用一切药物，因为前3个月正是胚胎形成的关键时期。
而抗感冒药大多是复合制剂，这些药大都含组胺药，孕期不宜服用，特别是怀孕4周前;而且感冒药主要是对症药物，治标不治本，对孕妇不是用药，所以建议孕妈比较好不用抗感冒药，若必须使用，则应在医生指导下。
可以采取非药物疗法，如推拿、理疗等。
并要多饮开水，多食用蔬菜水果，保持大便通畅。
怀孕中期要慎用药，像庆大链霉素、链霉素、卡那霉素等对听神经有损害的药物应慎用，比较好尽量不用。
而孕晚期用药，一般来说对母亲和胎儿都没有太大的影响了。
如果是轻型感冒，仅表现为打喷嚏、流鼻涕及轻度咳嗽时，不需特殊治疗，不必服药休息几天就会好转。
多喝水还可以喝一些果汁类饮料，增加维生素C的含量，以稀释细菌、病毒的浓度;或在茶杯内倒入42—60℃左右的热水，将口、鼻部置入茶杯内口，不断吸入热蒸汽，一日数次，休息几天就会好。
孕妇如用药应在医生指导下酌情服用，必要时可服用中成药，如银翘解毒片、板兰根冲剂、感冒冲剂等，效果较好。
如果感冒较重，孕妈出现剧烈咳嗽、胸闷、发烧等症时，应及时去医院治疗，一定要在医生的同意和指导下进行。
消炎药是孕妇禁忌。
退热药、阿斯匹林等怀孕9个月后也不宜使用。
祛痰、止咳药，一般比较，但含碘制剂的止咳药，孕妈不宜使用。
总之，孕期用药要十分小心。
孕妇能服用感冒药吗?
孕妇能服用感冒药吗?孕妇能服用感冒药吗？这是一个很多人都会问的问题，因为很多孕妇都很担心生病吃药会对宝宝带来不利的影响。
大部分临床研究数据也告诉我们，怀孕期间用药对于胎儿的影响没有绝对安全的说法，其中也包括一些中成药。
那么孕妇服药有何禁忌？孕妇感冒了怎么办？孕妇如何预防感冒？下面我们一起来看看一下吧！一、孕妇服药禁忌孕妇在整个怀孕期间应避免服用药物，如必须服药可以在医生的指导下慎重用药，特别是怀孕的前三个月，是胎儿生长和发育的关键时期，服用药物不当容易造成胎儿畸形或引发明显的毒性反应。
孕妇妊娠期不建议联合用药，如必须用药要选择疗效经过确定的药物，不用新药。
一些老人听信偏方，孕妇生病时给孕妇胡乱服用偏方，这种行为是错误的，孕妇不能听信任何偏方或秘方，树立起科学防护意识，一切按照医生的医嘱执行。
孕妇服药一般分为禁用药和慎用药两种类型，其中禁用药指的是严禁使用的药物，比如一些抗肿瘤药、抗病毒药、糖尿病药等西药，同时也包括一部分禁用的中成药：益母草膏、牛黄解毒丸、龙胆泻肝丸、大活络丹、小活络丹等；慎用药指的是需要在医生指导下合理使用的药物，比如一些抗生素：青霉素、头孢菌素类和磷霉素等，一些中成药：双黄连口服液、大卫颗粒、四季感冒片、保和丸等。
需要注意的是慎用药并非绝对安全，对于孕妇也是存在着一定的风险，需要在医师或者药师的指导下合理使用。
还有部分孕妇认为中药药性温和，可以在感冒时服用。
其实不然，怀孕期间的妇女是不能随意服用汤药的，这是因为汤药中的一些药材容易造成患者的盆腔或子宫内充血，给子宫的正常收缩造成刺激，进而加大流产的几率，因此孕妇需要对中药敬而远之。
如果生病想用中药治疗，一定要根据中药医师的药方服用，确保胎儿的安全。
二、孕妇感冒了怎么办？孕妇感冒也就是临床上所说的妊娠合并上呼吸道感染症，根据症状和病因的不同可分为普通感冒、病毒性咽炎、细菌性咽炎和急性扁桃体炎等几种类型，一般是由病毒引起，少部分为细菌感染。
妊娠期应禁用慎用的药物
妊娠期应禁用慎用的药物母体在漫长的十月怀胎中，很难做到一次病都不生，而得了病就要用药物治疗。
但孕妇如果乱用药物，又容易导致胎儿畸形、发育不良，甚至死胎；也可能引起流产或早产。
那么，孕妇在怀孕期间生了病，应禁用或慎用哪些药物呢？对此，药店药师应当熟知，以便为前来咨询购药的孕妇做好用药指导。
■西药抗生素类药物四环素、土霉素可造成胎儿短肢畸形、囟门隆起、先天性白内障；妊娠末期服用可造成儿童期牙釉质发育不良。
链霉素、庆大霉素类药物可损害胎儿第八对脑神经，导致先天性耳聋，还可损害肾脏功能。
新霉素可使胎儿骨骼发育异常，肾、肺小动脉狭窄、先天性白内障、智力障碍。
抗菌药物甲硝唑、硝酸咪康唑、甲硝唑复方制剂，对胎儿也有影响，这些药孕妇都要禁用。
抗疟药奎宁、氯喹、乙胺嘧啶，可致胎儿多发畸形，如耳聋、四肢缺损、脑积水等，孕妇应禁用。
治疗糖尿病的药物氯磺丙脲、达美康、糖适平等，可致胎儿肢体畸形、兔唇、死胎等，孕妇应禁用。
抗癫痫药物及镇静催眠药物苯妥英钠、扑痫酮、安宁等，可致胎儿肢体、面部及脑发育畸形，孕妇应禁用。
而且，孕妇也应慎用氯美扎酮(芬那露)。
抗癌药物更生霉素、环磷酰胺、5—氟尿嘧啶、噻替哌等，可致无脑儿，以及胎儿脑积水、兔唇、肾及输尿管缺损、四肢及眼畸形等，孕妇应禁用。
激素类药物乙烯雌酚、黄体酮、雄激素、可的松、口服避孕药等，可致胎儿生殖器官畸形，如女胎男性化，阴蒂肥大，阴唇融合；男胎尿道下裂等，孕妇应禁用。
抗凝药物肝素、双香豆素、阿司匹林、水杨酸等可致胎儿畸形，并可诱发胎儿患出血性疾病，孕妇应禁用。
解热镇痛药布洛芬、双氯芬酸、吲哚美辛等孕妇应禁用；阿司匹林孕妇应慎用，临产前三个月禁用；对乙酰氨基酚及其复方制剂孕妇慎用。
抗过敏及抗眩晕药盐酸异丙嗪(非那根)，孕妇在临产前半个月内禁用；盐酸苯海拉明、色甘酸钠、盐酸地芬尼多、氢溴酸东莨菪碱，孕妇慎用；茶苯海明(乘晕宁)，妊娠1～4个月的孕妇禁用。
抗酸药与胃黏膜保护药盐酸雷尼替丁、法莫替丁，孕妇应禁用。
孕期、哺乳期用药禁忌与用药指南
孕期、哺乳期用药禁忌与用药指南
1、孕妇的用药指南
（1）妊娠期3个月内的用药指南
一般在妊娠期两个月内是用药最为关键的时刻，假如在这个阶段对药物使用不当就会造成对胎儿的损伤亦或是导致胎儿发育畸形，其原因有很多，主要是药物促使发生基因突变的现象或者是造成染色体畸形等。
必须禁止使用的药物主要有以下这些：抗肿瘤药物、抗生素药物、激素类的药物、抗癫痫以及惊厥的药物、抗过敏性药物、镇静的药物以及抗忧郁的药物等。
（2）妊娠期4-9个月内的用药指南
在此阶段用药对于胎儿的大脑发育、神经发育以及生殖器官的发育都具有严重的影响，并且在生育前的一周用药也需要特别的注意，假如使用不当会造成胎儿在分娩的过程中出现各种不良的反应。
并且在新生儿的出生后期，会出现药物的代谢，但是由于幼儿的代谢不完全性，不能及时有效的将药物排出体外，就会使幼儿产生药物过敏的反应，对于早产儿而言，更是一种巨大的威胁。
必须禁止使用的药物主要有以下这些：能够促进蛋白质合成的药物、四环素类的药物、性激素药物、烟草、降压药物、抗凝药物、磺胺药物、氯霉素以及碘化物等。
遵照医嘱可以使用的药物：维生素类的药物、苯丙胺类药物、麻醉药物、卡那霉素药物、抗甲状腺药、腹泻药、苯妥因纳、利血平、链霉素以及去甲阿米替林等。
2、哺乳期妇女用药
哺乳期妇女用药后，有些药物分布至乳汁，一般药物在乳汁的浓度含量较少，不足用药量的1％～2％，对授乳儿可视为无害。
但是，有些药物从乳汁排出量较大，如红霉素、氯霉素、林可霉素、青霉素类、巴比妥盐、地西泮、水合氯醛、溴化物、卡马西平、甲巯咪唑、环磷酰胺等，这些药物可能对乳儿产生不良反应。
孕妇用药注意事项
4. 妊娠期糖尿病治疗
首选方式：生活方式的干预（饮食干预及运动疗法）
首选药物治疗：胰岛素（对于生活方式干预后血糖未达标的首选）。
普遍认为妊娠期不宜应用口服降糖药，磺酰类可导致严重的新生儿低血糖。
5. 妊娠期甲亢用药
首选用药：妊娠早期优先选择丙硫氧嘧啶（PTU）；妊娠中晚期优先选择甲巯咪唑（MMI）。初始用量 PTU 400 mg/d，病情减轻或稳定后（一般4~6 周）应逐渐减量至初始剂量的 25%，不可骤然停药。
6. 妊娠期滴虫性阴道炎：甲硝唑为首选用药（B 类），哺乳期如需全身用药则建议用药 24 h 内暂停哺乳。
14、其他：环磷酰胺、他莫昔芬、放射性碘、雄激素等。
二、妊娠期常见疾病用药：
1. 妊娠期使用抗生素
首选推荐药物：
（1）青霉素类（如哌拉西林、阿莫西林、氨苄西林、甲氧西林、青霉素 G 和青霉素 V）；
（2）头孢菌素类（妊娠期广泛应用）；
（3）克林霉素；
（4）大环内脂类（红霉素、阿奇霉素等）。
10、抗癫痫药：所有长期应用的抗癫痫药物（AED）可引起相似的畸形（口面部裂，先天性心脏病，开放性神经管畸形等）；
11、链霉素、卡那霉素：可引起神经性耳聋；
12、酮康唑（全身用药）：目前全身治疗可影响男性胎儿的生殖器发育；
13、胺碘酮：母亲长期应用胺碘酮有引起新生儿甲状腺功能障碍或甲状腺肿的潜在危险，这种危险与母亲的用药剂量和用药时间有关；
甲基多巴：该药物能透过胎盘屏障，目前尚未发现胎儿毒性，孕期可以应用。其可导致产后抑郁，分娩后应该用其他降压药物，该药起效较慢，需要迅速降压时不宜选用。
孕妇禁忌用药表
伊布曲特、地尔硫卓（注射剂禁用）、卡维地洛、美托洛尔（中晚期禁用）、索他洛尔（中晚期禁用）、比索洛尔、阿罗洛尔、丁咯地尔、阿托伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀、非诺贝特、辛伐他汀、阿西莫司、氯贝丁酯、非诺贝特、普萘洛尔（中晚期禁用）、吲哒帕胺（妊娠高血压者禁用）、尼索地平、尼群地平、非洛地平、马尼地平、阿折地平、赖诺普利（中晚期禁用）、卡托普利、依那普利、咪达普利、贝那普利、培哚普利、福辛普利、希腊普利、雷米普利、喹那普利、佐芬普利、氯沙坦（中晚期禁用）、缬沙坦、厄贝沙坦（中晚期禁用）、替米沙坦、奥美沙坦酯、坎地沙坦西酯、依普罗沙坦、特拉唑嗪、肼屈嗪、盐酸乌拉地尔、利血平、曲匹地尔（初始3个月禁用）、盐酸米多君、前列地尔
抗变态反应药及免疫调节药
苯海拉明（妊早期禁用）、茶苯海明（妊早期妊晚期）、西替利嗪（妊早期禁用）、左西替利嗪、异丙嗪（临近分娩禁用）、依巴斯汀、司他斯汀、左卡巴斯汀、青霉胺、环孢素、他克莫司、硫唑嘌、咪唑立宾、匹多莫德（初始3个月禁用）、来那度胺、抗人淋巴细胞免疫球蛋白、来氟咪特、吗替麦考酚酯、干扰素、重组人白细胞介素Ⅱ、雷公藤多苷
孕妇禁忌用药表
类别
药物
抗感Байду номын сангаас药物
链霉素、盐酸大观霉素、依托红霉素、琥己红霉素、氯霉素（妊晚期禁用）、米诺环素、多西环素、喹诺酮类抗菌药、磺胺嘧啶（临近分娩禁用）、磺胺甲噁唑（临近分娩禁用）、磺胺异噁唑（临近分娩禁用）、甲硝唑(初始三个月禁用)、呋喃唑酮、利福平（初始三个月禁用）、伊曲康唑、阿糖胞苷、利巴韦林、伐昔洛韦、膦甲酸钠、阿巴卡韦、依非韦伦、甲苯咪唑、盐酸左旋咪唑、阿苯达唑、噻苯唑、噻嘧啶、乙胺嘧啶、沙利度胺、司他夫定、奎宁、盐酸氯喹、喷他脒、阿糖胞苷
抗肿瘤药物
【孕期禁忌】孕妇用药禁忌3
孕妇用药禁忌3准妈妈不宜用哪些药物？有些药物可通过胎盘进入胎儿体内，对胎儿产生不良影响，故妊娠期不能滥用药物。
抗生素抗生素对胎儿的发育影响很大。
四环素可导致软骨发育受阻、棕黄色齿、肢小畸形及先天性白内障，还可使孕妇发生急性脂肪肝。
氯霉素可引起胎儿血小板减少或胎儿死亡。
链霉素、庆大霉素、卡那霉素等可引起听神经损害而发生先天性耳聋，前庭损伤，后两种药能引起胎儿肾功能障碍。
红霉素可致胎儿肝脏损伤。
磺胺类药物，特别是长效磺胺在体内可存留6～7天，孕期应用可致畸，还可引起新生儿溶血性贫血、巨幼红细胞贫血。
故应避免在孕期及临产前应用。
激素类妊娠早期服用过量的孕酮，或睾丸酮，可使女性胎儿男性化。
孕妇服用大量雌激素可使胎儿发生脑积水、脑脊膜膨出等各种内脏畸形。
据报道，早期应用雌激素的孕妇娩出的女孩，在青春期及青春后期，可发生阴道腺癌。
在妊娠14周以前如果大剂量或持续应用肾上腺糖皮质激素(考的松、强的松等)，可引起死胎、早产、腭裂、无脑等畸形。
催眠镇静剂长期服用冬眠灵可致胎儿视网膜病变;眠尔通可致胎儿发育迟缓;苯巴比妥可抑制新生儿的呼吸及胃肠道张力，还可引起肝脏损害。
孕期服用苯妥英钠可引起叶酸不足而致畸胎。
维生素类维生素A及叶酸缺乏可致胎儿畸形。
如果孕妇吃了过量的维生素A也可引起胎儿骨骼畸形及并指、腭裂、眼畸形。
维生素D过量，可引起胎儿钙质过多，主动脉、肾脏动脉狭窄，主动脉发育不全，智力发育迟缓及高血压。
大量维生素K可引起新生儿黄疸。
四大类中药应当慎用孕妇尤其是怀孕在3个月内的孕妇，应慎用的中药材主要有以下四大类：活血破气类、滑利攻下类、大辛大热类、芳香开窍类。
活血类中药材会刺激子宫收缩、加速血液循环，血随气行，气息一乱胚胎就有流产危险;滑利攻下类的更是作用剧烈，能刺激平滑肌，通利泻下、伤阴耗气，使胎儿不稳;大辛大热类中药辛热而燥，迫血伤津，对胎儿十分不利;芳香开窍类则辛温香躁、疏通气机，易损胎儿之气。
“慎用”不等于不用需先权衡利弊要提醒的是，“慎用”并不等于盲目地一味不用，如果病情实在需要，应该先权衡用药的利弊，因为当用药时不用，可能对身体伤害更大。
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银杏叶胶囊（月经期禁用）、安神补心胶囊（月经期禁用）、痛风定胶囊
麻仁软胶囊、地奥心血康胶囊
外用制剂
消痛贴膏、马应龙痔疮膏、京万红烫伤膏
皮肤康洗液、麝珠明目滴眼液
注射剂
丹参注射液（月经期禁用）
表3哺乳期妇女需禁用的中成药品种
剂型
说明书(标明)
2005年版中国药典一部《临床用药须知》收载
喷剂
西瓜霜喷剂
注射剂
柴胡注射剂、醒脑静注射液
表2妊娠期妇女需慎用的中成药品种
剂型
说明书(标明)
2005年版中国药典一部《临床用药须知》收载
丸剂
除痰止嗽丸、舒肝丸、牛黄清心丸、牛黄上清丸、沉香舒气丸、知柏地黄丸、连翘败毒丸、活血消炎丸、乌鸡白凤丸、舒肝止痛丸、气管炎丸、加味保和丸、防风通圣丸、黄氏响声丸、越鞠保和丸、摩罗丹、清咽滴丸
片剂
脂必妥片
新清宁片
胶囊剂
复方芦荟胶囊
平肝舒络丸、地榆槐角丸、牛黄降压丸、参苓白术丸、石斛夜光丸、清音丸、养阴清肺丸、石斛明目丸、通宣理肺丸、羚羊清肺丸
片剂
丹参片、活血通脉片、脂必妥片
消炎利胆片
口服液/膏剂/喷剂
舒心口服液（经期慎用）、金喉健喷剂
复方鲜竹沥液、鼻渊舒口服液、养阴清肺膏
颗粒剂
口炎清颗粒、气滞胃痛颗粒、枣仁安神颗粒
乐脉颗粒、乙肝清热解毒颗粒、银翘解毒颗粒、胃苏颗粒、养血清脑颗粒
表1妊娠期妇女需禁用/忌用的中成药品种20080917整理
剂型
说明书(标明)
2005年版中国药典一部《临床用药须知》收载
丸剂
大活络丸、复方小活络丸、牛黄清胃丸、麻仁润肠丸、金匮肾气丸、牛黄解毒丸、益肾蠲痹丸、栀子金花丸、脑立清丸、左归丸、华佗再造丸、西黄丸、木香顺气丸
安坤赞育丸、附子理中丸、艾附暖宫丸、开胸顺气丸、复方丹参滴丸、速效救心丸、大黄蛰虫丸、八珍益母丸（月经过多者禁用）
片剂
牛黄解毒片、雷公藤多苷片、西瓜霜润喉片、眩晕宁片
消银片、三黄片、正清风痛宁片、愈风宁心片（月经期忌服）、新清宁片（月经期忌服）、心可舒片
散剂
云南白药散、痰咳净散、回生第一散
口服液/膏剂/喷剂
西瓜霜喷剂、保济口服液
复方益母草膏、血俯逐瘀口服液
外用制剂
伤湿止痛膏、麝香壮骨膏、寒痛乐熨剂
保妇康栓
颗粒剂
正柴胡饮颗粒、少腹逐瘀颗粒、根痛平颗粒、川芎茶调颗粒、排石颗粒
枫蓼肠胃康颗粒、尫痹颗粒
胶囊剂
冠心苏合胶囊、活血通脉胶囊、活血止痛胶囊、通心络胶囊、七厘胶囊、附桂骨痛胶囊、胆石通胶囊、复方芦荟胶囊、六味安消胶囊、云南白药胶囊、宫血宁胶囊、血脂康胶囊（不推荐使用）、妇平胶囊
妇科千金胶囊（月经期禁用）、藿香正气软胶囊、诺迪康胶囊（月经期慎用）、强力天麻杜仲胶囊