临床医学检验基础知识讲解：胃液成分检查
胃液的主要成分和作用
胃液的主要成分和作用
1.主要成分
盐酸（由壁细胞分泌）、胃蛋白酶原（由主细胞分泌）、黏液（由表面上皮细胞、泌酸腺的黏液颈细胞、贲门腺和幽门腺共同分泌）、碳酸氢盐（由胃黏膜的非泌酸细胞分泌）、内因子（由壁细胞分泌）。
2.作用
（1）盐酸：①杀菌；②激活胃蛋白酶原并为胃蛋白酶作用提供酸性环境；
③使食物蛋白质变性，促进其消化；④引起促胰液素释放，从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；⑤有助于小肠对钙、铁的吸收。
（2）胃蛋白酶：水解食物中的蛋白质，主要作用于蛋白质肽链上含苯丙氨酸或酪氨酸的肽键，主要产物为脲和胨。
（3）黏液和碳酸氢盐：构成黏液-碳酸氢盐屏障，医学`教育网搜集整理具有保护胃黏膜的作用：①阻挡H+的逆向弥散和侵蚀作用；②黏液深层的中性pH 环境使胃蛋白酶丧失活性。
（4）内因子：与进入胃的维生素B12结合并促进其吸收。
简述胃液标本采集的方法
简述胃液标本采集的方法摘要：一、胃液标本采集的重要性二、胃液标本采集方法1.空腹采集2.进食后采集3.刺激胃液分泌采集4.注意事项三、胃液标本采集的临床应用四、胃液标本采集的护理要点正文：胃液标本采集在临床检验中具有重要意义，它可以帮助医生了解患者的胃部健康状况，为诊断和治疗提供有力依据。
本文将简要介绍胃液标本采集的方法及其临床应用。
一、胃液标本采集的重要性胃液标本采集对于检测胃酸分泌功能、胃肠道感染、胃溃疡、胃炎等疾病具有很高的临床价值。
通过对胃液的化验分析，可以了解患者的胃部病变程度，为临床治疗提供指导。
二、胃液标本采集方法1.空腹采集：患者在空腹状态下，胃液分泌相对较少，有利于采集。
采集前应告知患者禁食、禁水至少6-8小时，以确保胃液的准确性。
2.进食后采集：进食后胃液分泌增多，可根据医生的建议，在进食后1小时、2小时、3小时等时间点采集胃液。
此方法适用于了解胃酸分泌反应及胃排空功能。
3.刺激胃液分泌采集：可通过口服刺激物（如组胺、促胃液素等）来增加胃液分泌，从而进行采集。
此方法适用于检测胃酸分泌功能及病因诊断。
4.注意事项：- 采集胃液时应使用无菌容器，避免感染。
- 患者在采集前应停止服用药物，尤其是抗酸药和影响胃液分泌的药物。
- 采集过程中要注意无菌操作，避免胃液污染。
三、胃液标本采集的临床应用胃液标本采集在临床中的应用主要包括：1.检测胃酸分泌功能：通过测定胃液酸度、胃液量等指标，评估患者的胃酸分泌功能。
2.胃肠道感染诊断：通过对胃液中病原体核酸检测、细菌培养等方法，诊断胃肠道感染性疾病。
3.胃溃疡、胃炎等疾病的诊断和鉴别诊断：通过分析胃液成分，了解病变程度，为临床治疗提供依据。
四、胃液标本采集的护理要点1.向患者解释胃液采集的目的、意义及注意事项，取得患者配合。
2.采集前准备好所需物品，如无菌容器、吸管、消毒液等。
3.指导患者正确采集胃液，避免吞咽空气，确保标本质量。
4.采集后及时送检，确保检测结果的准确性。
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相关症状： 反复呕血、上消化道出血、慢性胃痛、左 上腹肿块伴有呕血、黑便 、间歇性胃痛、 呕血与黑便。
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相关疾病：
慢性溃疡性结肠炎、老年人胃癌、非溃疡 消化不良、胃、十二指肠溃疡出血、胃、 十二指肠溃疡急性穿孔、吻合口溃疡、细 菌性角膜溃疡、小儿消化性溃疡、应激性 溃疡、残胃癌、胃癌。
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简介：
NA的损伤。近年来研究表明，胃内各种pH 值不影响Hp感染，pH<3时仍可定居生存， 说明Hp可因尿素酶活性而使它能在胃高酸 环境下定居。
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临床意义：
(1)慢性活动性胃炎的病原菌。 (2) 消化性溃疡的重要致病因子 (3)胃MALT淋 巴瘤的重要致病因子。 (4)可能是胃癌的 协同致癌因子。 (5)与功能性消化不良有 关。 在我国普通人群中Hp的感染率在 50%～80%之间。属于高感染国家，可经口 传播。在胃溃疡患者Hp的检出率为72
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临床意义： %～100%，十二指肠溃疡为73%～100%，活 动性胃炎为71%～94%，流行病学资料支持 其与胃癌的发生密切相关。
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相关检查： 尿尿素、尿总氮、纤维胃镜检查、胃超声 检查、胃钡餐造影、十二指肠钡餐造影。
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简介：
胃液及瘤胃内容物检验：瘤胃内容物检验
一、瘤胃内容物的采取采取瘤胃内容物最简便的办法是，当动物反刍时，借食团随食管逆蠕动送至口腔之际，检查人员突然打开口腔，一手抓住舌头向外拉，另一手伸入舌根部，即可将瘤胃内容物收集在手掌中。
然而这种方法仅对健康牛奏效，且每次采取的数量有限。
在临床上，常用胃管吸引法。
经口或鼻插入胃管，到达食管瘤胃口时，感到有一定的抵抗，此时再继续送入50—80cra，按上电动(或手压式)胃液吸引器，即可吸出瘤胃内容物。
也可在左肷部用消毒后的长针头，穿刺吸取瘤胃内容物。
为检验采样的数量，一般吸取100—200m1即够用。
所采胃内容物，用四层纱布过滤后，及时送化验室进行检验。
二、酸碱度的测定1.方法：可用广泛pH试纸测定，也可用酸度计测定。
2.正常值：瘤胃pH一般在6.0—7.0之间。
3.临床意义：pH在4.0—6.0时，为乳酸发酵所致，常见于过食精料引起的瘤胃酸中毒症。
pH在5.0以下时，多数微生物及纤毛虫死亡，发生严重消化障碍。
pH在8.0以上时，可认为由于蛋白质给予过多，引起消化障碍。
在前胃弛缓时，pH值也升高。
三、发酵试验1.方法，取滤过胃液50.0ml，加入葡萄糖4000mg，置于糖发酵管内(该管为一U字形管，右端有一膨大部，左端有m1刻度数)，在37℃恒温箱中放置60min以上，读取产生气体的毫升数。
2.正常值c健康牛羊的糖发酵试验，60min时气体量为1—2m1，甚至可达5—6m1。
3.临床意义：健康牛羊的瘤胃内，由于微生物的作用发酵产气，通过嗳气而排出，所产生的气体，主要为二氧化碳(占65％左右)。
在营养不良，食欲缺乏，前胃弛缓以及某些全身性发热性疾病时，瘤胃内的微生物活动减弱或停止，使糖发酵能力减低，气体的体积常在lml以下。
据测定，黄牛患前胃弛缓时，24h的发酵气体为0.5ml左右。
四、乳酸含量的测定瘤胃液乳酸的测定，应先按前述胃液乳酸的定性检查有无乳酸，需要定量时，可用比色法或气相色谱法定量，现介绍光电比色法如下。
胃管在胃内的检测方法
胃管在胃内的检测方法
常用的胃管在胃内的检测方法包括：
1. X线检查：将胃管插入胃中后，通过X线照片可以观察到胃管的位置、长度和形状，以及是否存在异常情况，例如管道扭曲或堵塞。
2. 确定胃内pH值：将胃管插入胃中，通过插入端的pH探头测量胃内的pH值，可以了解胃液的酸度水平。
这用于诊断胃酸反流病、胃酸分泌失调等疾病。
3. 抽取胃液：通过胃管可以抽取胃内的液体样本进行检查。
常见的检测包括胃液pH值、胃液组成、胃液中是否存在细菌感染等。
4. 注入药物或营养液：胃管还可以用来给患者注入药物或营养液。
这对于不能口服或需要长时间服用药物、以及需要肠外营养支持的患者非常有用。
5. 测定胃排空时间：在胃管插入胃中后，通过观察放置液体进胃后排空的时间，可以初步了解胃的排空功能是否正常。
需要注意的是，在进行胃管检测时，应严格遵循无菌操作，以预防感染。
插入胃管前应仔细检查患者的咽喉和食管，以确保没有狭窄、炎症或其他异常情况。
另
外，胃管的使用需要严格遵循医嘱和操作规程，以避免不良反应或并发症的发生。
胃液的化学检查-医学检验技师
1.胃酸分泌量测定：以五肽胃泌素等作刺激物，定时留取基础胃液，测定单位时间内胃酸的分泌量。
（1）参考值：BA0（基础胃酸排量）：3.90±1.98mmol／h（很少超过5mmol／h）。
MAO：3～23mmol／h（男），女性略低。
PAO（高峰胃酸排量）：20.60±8.37mmol／h.BAO／MAO （最大胃酸排量）：0.2.（2）临床意义：影响胃酸分泌的因素很多，尽管采集标本、试验方法满意，但其检测仍可受患者的性别、精神、年龄、食欲、酒烟嗜好等影响。
故胃酸分泌量测定对诊断疾病的特异性较差，仅在十二指肠溃疡、胃泌素瘤、胃癌等的诊断中有一定意义。
胃溃疡：胃酸分泌量大多无明显增高，少数可增高，但有的患者降低。
十二指肠溃疡：BAO>5mmol/L有诊断意义，PAO>40mmol/L高度提示合并出血与穿孔。
胃泌素瘤：BAO>15mmol/L，MAO>30mmol/L，BAO/MAO>0.6。
2.乳酸测定：正常空腹胃液中有少量乳酸，医|学教育网搜集整理但一般方法不易检出。
当胃液呈中性或碱性而食物在胃内潴留6h以上时，由于细菌分解糖类而使胃液中的乳酸、醋酸等增多。
乳酸测定主要用于观察胃内食物潴留及协助诊断胃癌。
3.隐血试验：正常胃液不含血液，显微镜检查无红细胞。
当急性胃炎、胃溃疡、胃癌时可有不同程度胃出血而隐血试验呈阳性，但多次连续检查的意义更大。
溃疡病的隐血试验阳性多为间歇性的，而胃癌则多为持续性。
由于隐血试验比较敏感，插管损伤、牙龈出血咽下后均可呈阳性。
另外，胃液中维生素C过多可抑制颜色反应而出现假阴性。
胃功能四项报告解读案例
根据您提供的信息，我将为您解读胃功能四项报告的一般情况。
注意，我无法查看您实际的报告结果和详细信息，因此以下解读仅供参考，并不能替代专业医生的诊断和建议。
胃功能四项是一项常见的临床检查项目，通常包括以下指标：
1. pH测定：pH测定用于评估胃内酸碱度，主要了解胃酸分泌情况。
正常情况下，胃内pH值应在1.5-3.5之间。
如果pH值过高，可能表示胃酸分泌不足；如果pH值过低，可能表示胃酸分泌过多。
具体解读还需结合其他指标和病史，由医生进行综合判断。
2. 胃液容积测定：胃液容积测定用于评估胃内液体的产量。
正常情况下，胃液容积应在20-100毫升之间。
容积偏高可能表示胃液分泌过多，容积偏低可能表示分泌不足。
但需要注意的是，该指标本身并不能确定具体疾病，还需要结合其他指标和病史进行综合分析。
3. 胃黏膜活检：胃黏膜活检是通过取出一小块胃黏膜组织进行病理学检查，以评估胃黏膜的病变情况。
这
项检查可以帮助诊断和鉴别胃溃疡、萎缩性胃炎、胃癌等病变。
具体结果需要由病理医生进行解读，并结合其他检查结果来进行综合判断。
4. 幽门螺杆菌检测：幽门螺杆菌是一种常见的胃部细菌感染，与胃炎、消化性溃疡等胃病有关。
幽门螺杆菌检测通过采集呼气样本或胃液样本进行检测，可以判断是否存在幽门螺杆菌感染。
阳性结果表示存在感染，阴性结果则表示未检测到感染。
如结果为阳性，可能需要进一步治疗。
需要强调的是，以上仅是一般情况下的胃功能四项指标解读，实际解读结果应该结合个体情况和临床症状进行综合分析。
如果您拥有具体的胃功能四项报告，建议您咨询专业医生进行详细解读和诊断。
胃功能四项指标解读
胃功能四项指标一般指胃酸、胃蛋白酶、胃黏液和胃壁电位四个指标，其解读如下：
胃酸指标：胃酸是胃中最重要的消化液之一，可以帮助消化食物中的蛋白质等物质。
胃酸指标主要反映胃酸分泌的量和质量。
正常情况下，胃酸的分泌量应该在一定范围内，较高或较低的胃酸分泌量都可能导致胃部不适。
胃蛋白酶指标：胃蛋白酶是胃液中的一种酶，可以分解蛋白质。
胃蛋白酶指标主要反映胃液中胃蛋白酶的活性。
正常情况下，胃蛋白酶的活性应该在一定范围内，较高或较低的胃蛋白酶活性都可能导致胃部不适。
胃黏液指标：胃黏液是胃黏膜分泌的一种液体，可以保护胃黏膜不受胃酸和胃蛋白酶的侵蚀。
胃黏液指标主要反映胃黏液分泌的量和质量。
正常情况下，胃黏液的分泌量应该在一定范围内，较高或较低的胃黏液分泌量都可能导致胃部不适。
胃壁电位指标：胃壁电位是胃黏膜上皮细胞和胃液之间的电位差，主要反映胃黏膜的功能状态。
正常情况下，胃壁电位应该在一定范围内，较高或较低的胃壁电位都可能导致胃部不适。
需要注意的是，胃功能四项指标只是对胃部健康的初步评估，如果出现相关症状或异常指标，还需要进一步检查和诊治。
胃液分析报告
胃液分析报告概述本文档是对胃液进行分析的报告。
通过分析胃液的成分和性质，可以了解胃液在消化过程中的作用及相关疾病的诊断和治疗。
胃液的成分胃液是一种酸性液体，主要由以下成分组成：1.盐酸：胃腺细胞分泌的主要成分，具有消化食物和杀死细菌的作用。
2.蛋白酶：由胃腺细胞分泌，用于分解蛋白质。
3.胃蛋白酶：胃壁上皮细胞分泌的酶，用于激活其他酶的活性。
4.粘液：由胃壁上皮细胞分泌的黏稠物质，用于保护胃黏膜，预防胃酸对胃壁的腐蚀。
5.电解质和水：包括钠离子、氯离子、钾离子等，用于维持胃液的酸碱平衡，并提供溶剂作用。
胃液的性质胃液是一种强酸性液体，其主要特点包括：1.酸度高：胃液的pH值通常在1-3之间，是一种很强的酸性液体。
2.消化能力强：胃液中的盐酸和酶能够有效地消化各种食物，尤其是蛋白质。
3.杀菌作用：胃液中的酸性环境可以杀死进入胃部的细菌和其他微生物，保护身体免受感染。
4.保护胃黏膜：胃壁上皮细胞分泌的粘液能够包裹胃黏膜，防止胃液对胃壁的腐蚀。
胃液与消化过程胃液在消化过程中起到重要的作用。
当食物通过食管进入胃部时，胃液开始发挥其消化功能。
主要步骤包括：1.食物进入胃部后，胃壁上皮细胞分泌粘液，保护胃黏膜。
2.胃壁继续分泌胃蛋白酶，激活其他酶的活性。
3.盐酸的分泌被刺激，降低胃液的pH值，形成酸性环境。
4.酵素开始发挥作用，将蛋白质分解成小肽和氨基酸。
5.经过一段时间的混合和搅动，胃液和消化产物形成一种半流体的状态，称为胃内容物。
6.胃内容物在一定时间后被推入小肠，进一步消化和吸收。
胃液分析的临床应用通过对胃液的分析，可以帮助医生判断一些胃相关疾病的诊断和治疗。
以下是一些常见的临床应用：1.胃酸分泌功能检查：通过检测胃液中的盐酸含量，可以评估胃酸的分泌功能是否正常。
这对于胃酸过多或过少的病情鉴别非常有帮助。
2.幽门螺杆菌感染诊断：幽门螺杆菌是导致慢性胃炎和消化性溃疡的主要病因之一。
采集胃液进行幽门螺杆菌的检测，有助于疾病的早期诊断和治疗。
临床执业助理医师考试生理学知识点：胃液
临床执业助理医师考试生理学知识点：胃液一、胃液的性质、成分、作用1. 纯净的胃液是一种无色酸性液体，pH 在 0.9～1.5，正常成年人每日分泌 1.5～2.5 L，其主要成分有：(1)盐酸也称胃酸，由壁细胞分泌。
作用：激活蛋白酶原，为蛋白酶提供适宜的酸性环境;促使食物蛋白质变性，有利于蛋白质水解;杀灭细菌;促进促胰液素和缩胆囊素分泌，进而引起胰液和胆汁和小肠液的分泌;酸性环境有助于小肠对钙铁的吸收。
(2)胃蛋白酶原主要由主细胞合成与分泌，颈粘液细胞，贲门腺和幽门腺的粘液细胞也可以分泌。
胃蛋白酶原以无活性的酶原形式储存在细胞内。
当其被盐酸激活后，变成胃蛋白酶，消化水解蛋白质，已被激活的胃蛋白酶可自我激活胃蛋白酶原，这是一种正反馈。
(3)内因子壁细胞分泌。
与 VitB12 结合，保护其不被肠内水解酶破坏。
若内因子缺乏，会导致 VitB12 缺乏，引起巨幼红细胞性贫血。
(4)黏液和碳酸氢盐黏液由胃粘膜表面的上皮细胞、泌酸腺、贲门腺和幽门腺的粘液细胞共同分泌，主要成分是糖蛋白，HCO3- 由胃粘膜内的非泌酸细胞分泌。
HCO3- 与黏液结合形成黏液-碳酸氢根屏障，能有效保护胃黏膜免受胃酸和胃蛋白酶损害。
2. 消化期的胃液分泌(1)根据消化道感受食物刺激的部位，将消化期的胃液分泌分为头期、胃期、肠期三个时期。
(2)头期头期的胃液分泌，也就是食物的色香味以及咀嚼、吞咽的动作，可以刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等处的感受器，传入冲动反射性引起胃液分泌，成为头期分泌，也就是食物还没有进入胃。
引起头期胃液分泌的.机制包括条件反射和非条件反射，迷走神经是条件反射和非条件反射的共同传出神经，其末梢主要支配胃腺和胃窦部 G 细胞，既可以直接促进胃液分泌，也可以通过促胃液素间接促进胃液分泌。
头期胃液分泌持续时间长(2～4 小时)，分泌量大(约占消化期分泌总量30%)，酸度及胃蛋白酶原含量高。
(2)胃期胃期的胃液分泌是食糜通过食道进入胃内，刺激胃壁上的机械感受器和化学感受器，促进胃液大量分泌，冲动沿着迷走神经的传入纤维到中枢，在通过迷走神经中的传出纤维引起胃液分泌，食物的化学成分主要是蛋白质的消化产物肽和氨基酸，可直接作用于 G 细胞，引起促胃液素的分泌。
医学检验--胃液和十二指肠引流液检验
胃液和十二指肠引流液检验胃液检验（一）理学检查1.量在空腹不受刺激的情况下，24h胃液分泌量为1.2～1.5L，正常空腹12h的胃液残余量约为50ml。
在插管成功后持续负压吸引1h所得的胃液总量称为基础胃液量，正常为10～100ml。
若大于100ml为增多，常见于胃分泌增多、胃排空障碍、十二指肠液反流等。
若胃液量小于10ml为减少，主要见于萎缩性胃炎、胃蠕动功能亢进等。
2.颜色正常胃液为无色透明液体，不含血液、胆汁，无食物残渣。
①混浊灰白色：混有大量黏液所致。
②鲜红血丝：多因插胃管时损伤胃黏膜所致。
③棕褐色：胃内出血与胃酸作用所致，见于胃炎、胃溃疡、胃癌等。
④咖啡渣样：胃内有大量陈旧性出血，见于胃癌、胃溃疡及糜烂性胃炎等。
⑤黄色、黄绿色：混有胆汁，见于插管时引起的恶心、呕吐，以及幽门闭锁不全、十二指肠狭窄等所致的胆汁反流等。
3.黏液正常胃液中有少量分布均匀的黏液。
当胃液中出现大量黏液时，提示胃有炎症，特别是慢性炎症。
4.气味正常胃液可略带酸味，而无其他臭味。
①发酵味：消化不良或明显的胃液潴留、有机酸增多时可出现发酵味，见于幽门梗阻、胃张力高度缺乏。
②氨味：见于尿毒症。
③恶臭味：见于晚期胃癌。
④粪臭味：见于小肠低位梗阻、胃大肠瘘等。
5.食物残渣空腹12h后的正常胃液内无食物残渣。
若胃排空障碍，如胃扩张、胃下垂、幽门溃疡、幽门梗阻及胃蠕动功能减退时，胃液中常出现食物残渣，甚至呈食糜样。
6.组织碎片正常胃液中无组织碎片。
胃癌、胃溃疡患者胃液中有时会出现组织碎片，必要时可将组织碎片做病理检查以协助诊断。
7.酸碱度正常胃液pH值为0.9～1.8。
pH值3.5～7.0为低酸，pH值＞7.0为无酸。
①胃酸减少：萎缩性胃炎、胃癌、继发性缺铁性贫血、胃扩张、甲状腺功能亢进等。
②胃酸增多：十二指肠球部溃疡、胃泌素瘤、幽门梗阻、慢性胆囊炎等。
8.分层正常胃液放置片刻后形成不很明显的两层，上层为少量黏液（多为咽下的鼻咽部黏液），下层为无色透明的胃液层。
家畜胃内容物检查的方法和意义
家畜胃内容物检查的方法和意义胃内容物检查是一种常见的动物医学诊断方法，通过检查家畜的胃内容物，可以帮助兽医师了解家畜的营养状况、消化系统功能以及消化疾病的发生发展情况等，对于家畜的健康管理和疾病诊断具有重要意义。
1.胃内容物采集方法通常采集胃内容物可以通过两种方法进行：胃穿刺或真空进胃管吸取。
(1) 胃穿刺法：适用于较大型家畜，如牛、马等。
胃穿刺需要兽医师经过专业培训和具备丰富的经验，采用消毒好的注射器和针头穿刺家畜的胃壁，在胃液中抽取胃内容物。
胃穿刺的位置一般选择在腹部左下方。
采集到的胃液需要立即送至实验室进行检测。
(2) 真空进胃管吸取法：适用于较小型家畜，如猪、绵羊等。
兽医师会给家畜使用安全的真空进胃管，通过导管插入家畜的食道，进入胃部，将胃液吸取出来。
采集到的胃液同样需要立即送至实验室进行检测。
2.胃内容物检查的意义(1) 饲料消化与营养评价：通过分析胃内容物中的饲料残留物和推测消化程度，可以评价饲料的消化率和吸收率，了解家畜对饲料的消化能力，从而指导合理的饲养和喂养管理。
(2) 消化系统疾病诊断：胃内容物检查可以帮助确定家畜是否患有消化系统疾病，例如胃溃疡、肠道感染等。
通过观察胃液的颜色、气味和PH值等指标的变化，可以初步判断胃酸分泌功能是否正常，进一步指导疾病的治疗和预防。
(3) 肠道寄生虫感染诊断：胃内容物检查可以检测家畜的肠道寄生虫感染状况，通过观察胃内容物中是否有寄生虫卵或幼虫，可以及早发现和诊断肠道寄生虫感染问题，并采取相应措施进行治疗和预防。
(4) 饲料成分调整：通过胃内容物检查可以了解家畜对不同饲料的喜好和消化效果，根据家畜的胃内容物检查结果，可以调整饲料的种类、质量和营养成分，以提高饲料的利用率和家畜的生产性能。
胃蛋白酶三项检测解读
胃蛋白酶三项检测解读
胃蛋白酶三项检测是一种通过检测胃液中的蛋白酶活性来评估胃功能的方法。
该检测主要包括胃酸、胃蛋白酶和胰蛋白酶的测定。
1. 胃酸测定：胃酸是胃液中最主要的消化液之一，能够促进食物的消化和杀灭进入胃内的细菌。
胃酸测定可以评估胃酸分泌功能。
正常情况下，胃酸浓度应在一定范围内，过高或过低均可能引起胃肠道疾病。
2. 胃蛋白酶测定：胃蛋白酶是一种由胃壁细胞分泌的蛋白酶，主要参与蛋白质的消化。
胃蛋白酶测定可以评估胃蛋白酶分泌功能，当胃蛋白酶活性异常时，可能出现胃肠道消化不良等问题。
3. 胰蛋白酶测定：胰蛋白酶是由胰腺分泌的蛋白酶，也是参与蛋白质的消化。
胰蛋白酶测定可以评估胰腺功能。
当胰蛋白酶活性异常时，可能出现胰腺炎、胆道阻塞等问题。
通过胃蛋白酶三项检测的结果，医生可以评估胃蛋白酶和胰蛋白酶的分泌功能、胃酸的分泌状态，进而判断胃肠道消化功能是否正常，对胃肠道疾病的诊断和治疗有一定参考价值。
然而，需要注意的是，胃蛋白酶三项检测的结果仅为一种辅助诊断工具，临床诊断还需综合考虑其他临床症状、体征以及其他相关检查结果。
最终的诊断和治疗方案应由医生根据具体情况来确定。
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胃液胃组织癌胚抗原、胃液乳酸脱氢酶同 工酶、胃液β-葡萄糖醛酸苷酶、胃液γ谷氨酰转移酶、胃液潜血试验、胃液乳酸 测定。
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相关症状： 胃酸减少、胃酸过多、胃酸缺乏、生理性 厌食、胃容纳性减弱、胃石形成。
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相关疾病：
胃肠道间质瘤、胃病、药物性胃病、胃、 十二指肠溃疡出血、胃、十二指肠溃疡急 性穿孔、胃肠道伴癌综合征、急性胃粘膜 病变、急性单纯性胃炎、幽门梗阻、急性 腐蚀性胃炎、诺沃克类病毒胃肠炎、胃肠 型食物中毒、轮状病毒所致胃肠炎 基础胃液分泌量/高峰胃
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简介：
临床上关于胃酸分泌的检查方法有多 种：不给任何刺激剂的情况下做胃分泌功 能观察，如基础胃酸分泌试验。给刺激剂 使直接或间接刺激胃黏膜的分泌细胞，以 观察其分泌功能，如五肽胃泌素试验等。 还有通过对迷走神经的刺激，进行对胃分 泌功能的观察，如胰岛素刺激胃分泌试验， 根据临床需要选择使用。
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临床意义： (1)正常：胃溃疡、胃癌。 (2)升高
(>0.6)：胃溃疡及十二指肠溃疡、胃泌素 瘤(卓-艾综合征)。
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正常值： <0.2 (<20%)。
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医学院大学--胃液与十二指肠引流液检验-精选文档
3、引流液透明度
[正常参考值] 清晰透明略粘稠。
3、引流液透明度
[临床意义] 1．混浊：常见于胃液混入、十二指 肠炎或胆道感染等。 2．胆汁浓厚：常见于胆石症所致的 胆囊液淤积。 3．胆汁稀淡：常见于慢性胆囊炎所 致的浓缩功能低下。
4、引流液酸碱度(pH值)
[正常参考值] D液：pH7.6； A胆汁：pH7.0； B胆汁：pH6.8； C胆汁：pH7.4。
1、胃液量
[正常参考值] 50-70ml。
1、胃液量
[临床意义] 1 100ml为异常，见于十 二指肠溃疡、卓一艾综合征(胃泌素瘤)、 胃蠕动功能减退、幽门梗阻或痉挛。 2．减少：＜10m1为异常，见于胃蠕 动功能亢进等。
2、胃液颜色
[正常参考值] 清晰无色。
2、胃液颜色
[临床意义] 1．少量红色：因咽管擦伤粘膜所致。 2．咖啡残渣样：提示胃内有陈旧性出血， 常见于胃癌、十二指肠溃疡、急性胃炎、胃外伤 等。 3．灰白色：见于胃内粘液增多(如胃炎)。 4．黄绿色：见于胆汁返流。 5．食物残渣：见于胃扩张、胃下垂、幽门 溃疡、肿瘤所致阻塞或部分阻塞等。
13、胃蛋白酶(Pep)测定
[正常参考值](4-6)×104U/L。
13、胃蛋白酶(Pep)测定
[临床意义] 1．减少：常见于胃炎、慢性胃扩张、 慢性十二指肠炎等。 2．胃癌、恶性贫血等胃液内无游离 盐酸者，常无胃蛋白酶分布。
二、十二指肠引流液检验：
1、引流液量
[正常参考值] D液：10-20m1； A胆汁：10-20m1； B胆汁：30-60m1； C胆汁：随引流 时间而异。
11、隐血试验(OB)
[正常参考值]阴性。
11、隐血试验(OB)
《临床检验基础》解读
❖ 5、内因子（intrinsic factor）：胃粘膜分泌的一种 糖蛋白，其主要功能是促进肠道对Vit B12的吸收， 内因子缺乏可引起恶性贫血。
❖ 6、胃泌素（gastrin）：由胃粘膜G细胞分泌，其 主要作用是促进胃酸分泌。还有刺激胃蛋白酶和内 因子分泌及营养胃肠粘膜的作用。
❖ 2、胃液检查的禁忌症有：
（1）食管V曲张，食管狭窄，食管肿瘤等； （2）严重心脏病，高血压，主动脉瘤等； （3）休克或妊娠晚期； （4）胃大出血患者。
❖ 三、胃液标本的采集
一般由临床医师或有经验的护士采集。采 用插胃管法，检验前12小时禁食，禁水和禁服抗 酸分泌的药物，插管成功后抽胃液，连续抽１小 时的胃液，全部作为空腹胃液送检，然后再给五 肽胃泌素刺激剂连续采胃液１小时，（每１５分 钟留一份，共４份）用于测MAO与PAO。
2、颜色 正常胃液为无色透明液体或略带乳 白色，含液及粘液多时可呈灰白色．有胆 汁返流液时呈黄绿色，见于幽门关闭不全 或十二指肠狭窄，红色表示有鲜血，少量 红色丝多由插管或抽吸时损伤粘膜所 致．咖啡渣样则为胃癌，胃溃疡及胃炎等 病的陈旧性出血．
３ 粘液 正常胃液有少量分布均匀的粘 液．若出现大量粘液提示胃有炎症，特别是 慢性胃炎．
化学检查
❖ 主要是对胰腺外分泌功能进行检查，为促胰 酶素－促胰液素试验。
❖ 检查原理：给患者注射促胰酶素和促胰液素， 通过十二指肠引流管采集胰液，检查胰液流 出量，胰液中HCO3－浓度和淀粉酶的排出量 用于评价胰腺的外分泌功能。
❖ 参考值：
1）胰液流出量：70~230ml/h。 2）最高HCO3－浓度：70~125ml/L。 3）淀粉酶：880~7400U/kg体重。
西医综合知识考点：胃液的性质、成分和作用
西医综合知识考点：胃液的性质、成分和作用胃液的性质胃液(gastric juice)胃内分泌物的总称。
包括水、电解质、脂类、蛋白质和多肽激素。
纯净胃液为无色透明液体，pH0.9～1.5，比重为 1.006～1.009，每日分泌量为1.5～2.5升，含固体物约0.3～0.5%，无机物主要为Na+、K+、H+和Cl-。
离子浓度随胃液分泌率而异，分泌率增加时，Na+浓度下降，H+迅速上升，最高可达150毫克当量/升，Cl-也稍有升高，而K+基本稳定。
H+和Cl-结合成盐酸。
有机物有胃蛋白酶原、粘液蛋白和“内因子”。
这些成分由胃粘膜层各种不同上皮细胞分泌，壁细胞分泌HCl和内因子，主细胞分泌胃蛋白酶原。
胃液的成分及作用纯净的胃液是一种无色透明的酸性液体，pH值约为0.9～1.5。
正常成人每日胃液分泌量约1.5～2.5L。
胃液所含的固体物中的重要成份有盐酸、胃蛋白酶原、黏液和“内因子”。
盐酸由胃腺壁细胞分泌的盐酸又称胃酸。
胃酸存在着两种形式：一种为游离酸;另一种为结合酸，即与蛋白质结合的盐酸蛋白质。
二者的浓度合称为总酸度，其中游离酸占绝大部分。
盐酸的分泌机制在正常情况下，胃液中的H+浓度比血液中的高三、四百万倍，壁细胞分泌H+的过程必然是逆浓差的主动转运过程。
根据生物化学的研究，已知H+来源于壁细胞内物质氧化代谢所产生的水、H2O解离成OH-和H+。
H+借存在于细胞内小管。
膜上的H+泵的作用，主动转运入小管内，合成HCl所需要的Cl-来自血浆，它一部分是顺着浓度差弥散入壁细胞内，一部分则借载体转运。
当Cl-进入壁细胞后，则依靠细胞内小管膜上的Cl-泵，主动转运入小管内。
H+和Cl-在细胞内小管中形成HCl，然后进入腺腔(图8-4)。
壁细胞在分泌盐酸过程中所需能量来自ATP。
盐酸的作用①能激活胃蛋白酶原，使之转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境;②可抑制和杀死随食物进入胃内的细菌;③盐酸进入小肠后能促进胰液、胆汁和小肠液的分泌;④分解食物中的结缔组织和肌纤维，使食物中的蛋白质变性，易于被消化。
临床医学诊断基础：胃液一般性状检查
化验介绍：胃液一般性状检查，包括色、量、味、粘液。
临床意义：胆汁反流时胃液呈蓝色或草绿色，胃内新鲜出血胃液鲜红色，陈旧出血是咖啡色。
胃液大于100毫升为增多，见于十二指肠溃疡、胃泌素瘤、幽门梗阻或胃蠕动功能减退；小于10毫升为减少，见于胃运动功能增强。
晚期胃癌胃液有恶臭味，小肠低位梗阻有粪臭味，尿毒症时有氨味。
胃内有炎症时粘液增多，慢性胃炎明显增多。
参考值：正常胃液清晰无色，量约10－100ml（毫升），平均50ml（毫升），平均50ml（毫升），轻度酸味，含少量粘液。
简述胃液标本采集的方法。
胃液标本采集是一种用于检测胃内酸度、蛋白质、消化酶等生化参数的方法，通常用于胃疾病的诊断和治疗过程中。
以下是一般情况下胃液标本采集的方法简述：注意：在进行任何医疗过程之前，请务必咨询医生或医疗专业人士，以确保采集过程的正确性和安全性。
1.空腹采集：胃液标本通常在早晨空腹时采集，这样胃内的液体不会被食物稀释，能够更准确地反映胃的生理状态。
2.禁食和禁药：在采集前，通常需要禁止进食、饮水和口服药物。
具体的禁食时间和禁药指导应当根据医生的建议来执行。
3.采集方法：胃液的采集一般有两种方法：吸引法和导管法。
在医疗机构内，医生或护士会进行胃液采集，以下是两种常见的采集方法：吸引法：这是通过一个特殊的导管（称为胃管）插入患者的鼻腔或口腔，进入胃部。
导管连接到一个容器，胃液会被吸引出来并收集到容器中。
这种方法需要专业人员进行，确保导管的正确放置和采集过程的安全。
导管法：这种方法通常需要在胃镜检查（胃内镜检查）的过程中进行。
医生会通过喉咙插入一根柔软的导管，然后通过导管将胃液抽取出来。
这种方法的采集效果较好，但需要设备和专业医师的操作。
4.采集后注意事项：采集完成后，导管或胃管会被小心地取出。
患者可能会感到一些不适，但通常情况下这种不适会很快缓解。
如果在采集过程中或之后出现异常症状，应立即告知医生。
5.标本保存和送检：采集的胃液标本会被送往化验室进行分析，以获取相关的生化信息。
标本采集完后，应按照医生或医疗机构的指示进行适当的保存和送检。
胃液标本的采集是一项专业的医疗操作，必须在医生或专业医疗人员的指导下进行。
不正确的采集方法可能会引起不适或并发症。
人工胃液成分
人工胃液成分
人工胃液是一种模拟胃液的液体，通常用于实验室研究或临床应用中。
其主要成分包括：
1. 盐酸：模拟胃液中的盐酸，是胃中消化食物的重要物质之一。
人工胃液中盐酸的浓度通常为0.1 mol/L。
2. 胃蛋白酶：胃中主要的蛋白酶，能够分解蛋白质为小肽和氨基酸。
人工胃液中胃蛋白酶的浓度通常为0.1 g/L。
3. 胃酸性蛋白酶抑制剂：防止胃蛋白酶被自身消化，保持其对食物的消化作用。
常用的胃酸性蛋白酶抑制剂包括胰蛋白酶抑制剂和α1-抗胰蛋白酶。
4. 氯化钠和氢氧化钠：用于调节人工胃液的pH值，使其达到模拟胃液的酸性环境。
通常调节为pH 1.2。
5. 甲基红：作为指示剂，可以指示人工胃液的酸碱度。
总之，人工胃液的成分主要包括盐酸、胃蛋白酶、胃酸性蛋白酶抑制剂、氯化钠、氢氧化钠和甲基红等。
这些成分模拟了胃液的酸性环境和消化酶的作用，可用于实验室研究和临床应用。
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胃粘膜具有复杂的分泌功能，胃液是由胃壁粘膜各种细胞分泌物组织成的液体。
人的纯净胃液是一种无色透明酸性液体，其成分有无面物如盐酸、钾、钠、碳酸氢盐等；有机物有胃蛋白酶原、凝乳酶、内因子、分泌素、粘蛋白等。
1.盐酸：由壁细胞分泌，通常甩谓的胃酸即指盐酸。
壁细胞可以从血浆中摄取氢离子分泌到胃液中，使胃液中氢离子浓度高出血浆百万倍以上。
其分泌浓度即在未被其它分泌物稀释以前约为150mmol/L，在胃中和食物等其它物质混合后下降。
胃盐酸的最林分泌量怀粘膜壁细胞量呈现正相关，可从盐酸分泌量推测壁细胞量，壁细胞分泌盐酸的机制尚不十分清楚，但至少知道它是一个跨膜的主动运输过程。
胃液中盐酸以解离的游离酸与结合的结合酸两种形式在，两者加在一起为交响曲盐酯。
此外胃液中还有极少的可以忽略不计的其它酸性物质，如有机酸乳酸、乙酸等及酸性盐酸性磷酸盐。
这些酸总和起来以总酸度表示，但目前多以总盐酸分泌量表示胃液酸排出量。
盐酸的主要消化功能是胃蛋白酶原的激活提供所必须的高度酸化条件，同时也能有限地水解少许多肽和多糖。
胃酸还杀死食入细菌的能力，此钱盐酸进入小肠后可以促进胰液、肠液和胆汁的的分泌促进对钙和铁等物质的吸收。
胃液过多或过少均可出现许多症状，或成为疾病的原因之一。
测定胃盐酸分泌量是常用的测量胃分泌功能的试验。
2.胃蛋白酶：由胃腺的主细胞分泌，先以下具活性的酶原形式分泌出来，在盐酸的作用和已激活的胃蛋白酶的自身催化下转变具有活性的胃蛋白酶，胃蛋白酶是胃液内几种消化酶中最主要的一种，因此以胃液中胃蛋白酥含量代表胃液的消化力。
胃蛋白酶能水解除蛋白质，其最适合反应PH为2.随着PH的升高活性降低，池达到PH6以上时即可发生不可逆的变性。
因此当胃内容物进入小肠以后，胃蛋白酶即失去作用。
患者胃酸缺乏和疾病，特别是恶性贫血患者可无胃蛋白酶。
这是因为胃粘膜萎缩，使胃蛋白酶原分泌减少；又由于低酸或无酸，即使有少量酶原分泌，也不能成为吸活性的酶。
3.粘液：胃粘膜以常处于与胃液接触中，而只有食物被消化，胃组织不受损伤，其部分原因是因为覆盖于全胃表面的一层胶状粘液的保护作用。
这种胶状物形成一种粘液屏障与胃粘膜屏障不同，保护胃沾膜免受酸、胃蛋白酶及其它的害物质侵蚀。
这还人滑润作用，使胃粘膜不受机械性损伤。
粘液不能阻挡水和电解质的通透。
在基础状况下对胃酸有一定的中和作用，但在刺激后胃酸分泌时，此时作用微不足道。
4.碳酸氢盐：是覆盖于胃表面的粘液一碳酸氢盐屏障，对粘膜起保护作用，这个屏障作为含有PH梯度的胶状物为上皮表面提供了一处中性微环境。
碳酸氢盐由胃表面粘液细胞所分泌。
5.内因子：是胃粘膜分泌的一种分子量为1.7万的粘蛋白，其主要功能是促进肠胃对维生素B12的吸收，1单位内因子可使1ng维生素B12被吸收。
内因子缺乏可引起恶性贫血。
萎缩性胃炎、胃酸缺乏的病人内因子分泌量减少。
刺激内因子分泌之物质与刺激胃酸分泌者相同，如五肽胃泌素、组织胺、胆碱能兴奋剂等，但内因子对刺激反应的程度与胃酸分泌封无关。
正常情况下内因子不被蛋白分解酶和胃酸所破坏。
胃液中的成分很复杂，除胃泌素外还有许多内泌素。
全身契约的电解质几乎都在胃液中出现。
除消化酶外还有一些非消化酶。
如LDH、AST、ALT、ALP等。
除胃粘膜分泌物质外，胃液中还人少冼唾液中的物质，如淀粉酶等，但在胃液的PH下，淀粉酶已失去活性。
若有十二反映肠的反流，胃液中还会出现胆汁酸。
胃液分析可以了解胃的分泌，运动才消化功能；还可协助检查与胃液亿分改变有关的疾病如恶性贫血等，是多年来临床上研究与诊断胃肠疾病的重要手段。
胃液分析包括空腹与给刺激剂后的胃液，其中胃酸分泌的检查占重要位置。
虽然近年来有了内镜等更为直观的检查手段，胃液检查的必要性有所下降，但仍然是一个不能取化的检查项目。