水痘的防治主题讲座讲义
合集下载
中小学健康教育水痘预防知识普及讲座ppt课件
减轻焦虑和恐惧心理
提供准确信息
通过讲座、宣传册等形式向学生 和家长传递水痘的相关知识，帮 助他们正确认识水痘，减轻因不
了解而产生的恐惧心理。
心理疏导
针对已经出现焦虑、恐惧情绪的 学生，进行心理疏导，引导他们
以积极的心态面对水痘。
成功案例分享
邀请曾经患过水痘并成功治愈的 学生或家长分享他们的经历，让 其他人看到治愈的希望，从而减
观察病情变化
密切关注患者体温、皮疹 变化及有无并发症的出现。
避免抓挠
剪短患者指甲，避免抓破 疱疹引起感染。
皮肤护理及止痒方法
清洁皮肤
保持皮肤清洁干燥，避免 使用碱性肥皂清洗。
止痒方法
可采用局部冷湿敷、外用 炉甘石洗剂等方法缓解瘙 痒。
防止感染
疱疹破溃后可涂抗生素软 膏，预防继发感染。
合理用药指导
疫苗接种政策宣传
疫苗接种重要性
宣传水痘疫苗的重要性，提高家 长和学生对疫苗接种的认识。
疫苗接种时间
告知家长和学生水痘疫苗的接种时 间和接种程序。
疫苗接种注意事项
介绍疫苗接种前后的注意事项，如 接种前告知医生自身身体状况，接 种后留观30分钟等。
集体单位防控措施
01
02
03
04
加强晨检工作
学校等集体单位要加强晨检工 作，发现可疑病例及时隔离治
疗。
保持室内通风
教室、宿舍等场所要保持空气 流通，减少病毒滞留。
定期消毒
对教室、宿舍、食堂等公共场
通过宣传栏、广播等形式加强 对水痘防控知识的宣传教育，
提高学生自我防护意识。
03 家庭护理与治疗方法介绍
家庭隔离观察期管理
01
02
水痘培训专题知识讲座培训课件
水痘培训专题知识讲座
24
并发症
❖ (一)继发皮肤细菌感染 是较常 见的并发症。常见的致病菌为金黄 色葡萄球菌及化脓性链球菌，包括 局部皮疹化脓性感染、蜂窝织炎、 急性淋巴结炎、丹毒、败血症等。
水痘培训专题知识讲座
25
❖ (二)神经系统并发症 常见的 为脑炎，多发生在病程第3～8天， 少数见于出疹前2周或出疹后3周， 症状和脑脊液所见与一般病毒性脑 炎相仿，病死率为5%～25%。 其他少见的神经系统并发症有横断
水痘培训专题知识讲座
37
❖ 发热期应卧床休息，体温高者 可予退热剂。皮肤瘙痒较显著者， 可口服抗组胺药物。疱疹破裂者， 涂以1%甲紫，有继发感染者可局 部应用消炎药。一般忌用肾上腺皮 质激素，但出血性水痘及水痘肺炎
患者可给予肾上腺皮质激素。
水痘培训专题知识讲座
38
❖(二)抗病毒治疗：1、阿昔洛韦 (无环鸟昔)是治疗水痘最常用的药 物，剂量为每次5～l0mg/kg， 8小时1次，口服或静脉滴注，疗 程7日或直至48小时无新的皮损 出现。2、聚肌胞1-2mg/次,qd 或qod肌注。
性脊髓炎、周围神经炎、视神经炎 等。
水痘培训专题知识讲座
26
❖ (三)原发性水痘肺炎 多见于成 人患者、免疫缺陷者和新生儿。轻 者可无症状或只有干咳，重者有咯 血、胸痛、气急、发给等。肺炎症 状多见于出疹后2～6天，亦可见 于出疹前或出疹后10天。X线检 查可确诊。
水痘培训专题知识讲座
27
❖ (四)其他 Reye综合征常发生于 水痘后期，伴呕吐、不安和激惹， 进展到脑水肿。由于阿司匹林也被 认为与Reye综合征有关，因此水 痘感染时禁用阿司匹林退热。
13
❖ 成人水痘，疾病症状常较严重， 多并发有双肺弥散性结节性肺炎， 病死率高达10%～40%。在免 疫功能不足或无免疫力的新生儿， 水痘是一种严重的、涉及多器官的 致死性感染。儿童水痘的中枢神经 系统并发症少见，水痘脑炎的发病 率仅为水痘患儿的1%。
预防水痘ppt课件完整版
疹等症状，应及时带孩子就医。
遵医嘱进行治疗
02
一旦确诊水痘，家长应遵医嘱给予孩子正确的药物治疗和护理，
切勿自行用药或听信偏方。
做好家庭隔离措施
03
水痘患者在治疗期间应做好家庭隔离措施，避免与其他家庭成
员密切接触，防止病毒传播。
共同营造健康环境，降低感染风险
保持个人卫生
养成良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤洗澡、勤换衣，避免用手 触摸口鼻眼等部位。
传播途径与易感人群
传播途径
水痘主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。水痘传染性强，患者为 主要传染源，出疹前1～2天至出疹后5天都有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘，因二者病因同一。 传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。
预防水痘ppt课件完整版
目录
• 水痘概述 • 预防水痘重要性 • 预防措施与建议 • 学校及家庭防控策略 • 应对策略与治疗方法 • 总结回顾与展望未来
01 水痘概述
定义与发病原因
定义
水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒 引起的急性传染病。
发病原因
水痘-带状疱疹病毒通过呼吸道飞 沫或直接接触传播，侵入人体后引 起皮肤及黏膜的损害。
完善学生健康管理制度
建立学生健康档案，定期对学生进行健康检查， 及时发现和隔离水痘患者，防止疫情扩散。
3
加强校园环境整治 保持教室、宿舍等场所的通风换气，定期清洗消 毒，减少病毒在环境中的存活时间。
家庭关注孩子健康状况，及时就诊治疗
密切观察孩子健康状况
01
家长应密切关注孩子的身体状况，一旦发现孩子出现发热、皮
加强免疫力
疫苗能够刺激人体产生免疫力，降低感 染水痘的风险，同时减轻水痘症状。
预防传染病主题班会《水痘治疗知识》PPT班会课件
制品、瘦猪肉等。
多吃新鲜水果，多吃些带叶子的蔬菜，如白菜、芹菜、菠菜、豆
3 芽菜。带叶子的蔬菜中含有较多的粗纤维，可助于清除体内积热
而通大便；也可吃清热利湿的冬瓜、黄瓜等。
水痘初期
（二）水痘食疗
水痘不同时期的症状不同，所采用的食疗方法也不同：
水痘出得多时
发热已退开始结痂时
1）红小豆适量煮汤代茶饮，或适量 加水，慢火煮粥食用。 2 ） 冬 瓜 皮 30 克 或 冬 瓜 子 15 ～ 30 克。水煎汁，加冰糖饮用。 3）大米60克，荷叶1张。先将大米 煮粥，待粥煮好时，把洗净的荷叶 覆盖在粥上，即可食用。
高中主题班会-------
加强锻炼 讲究卫生 远离疾病
水痘治疗知识
-水痘治疗知识医学科普宣传主题班会-
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿 童，成人发病症状比儿童更严重。
学校
班级
目录
CONTENTS
PART
水痘的治疗 与处理
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次 感染引起的急性传染病。
远
幼儿和学龄前儿童，成人发病症状比儿童更严重。
离
疾
病
水痘是一种自限性的疾病，即使不采取任何治疗手段，一般 10 天左右也能恢复
1、首先患者需在家隔离。 2、大量喝水，吃容易消化的食物。 3、休息。 4、勤换衣被。 5、限制抓挠，由于皮肤瘙痒，过度抓 挠可能导致皮肤发生细菌感染。 6、缓解瘙痒。
7、不要压挤水痘，否則结痂后会留下小点，持续2~3年。水痘可完全痊 癒，一般不会留下疤痕。 8、合并细菌感染时使用抗生素。 9、抗病毒药。 10、注意病情变化，个别水痘宝宝可合并发生肺炎、脑炎，如发现出疹 后持续高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，惊厥时应及 时送到医院。 11、避免接触孕妇和身体太弱的人。
多吃新鲜水果，多吃些带叶子的蔬菜，如白菜、芹菜、菠菜、豆
3 芽菜。带叶子的蔬菜中含有较多的粗纤维，可助于清除体内积热
而通大便；也可吃清热利湿的冬瓜、黄瓜等。
水痘初期
（二）水痘食疗
水痘不同时期的症状不同，所采用的食疗方法也不同：
水痘出得多时
发热已退开始结痂时
1）红小豆适量煮汤代茶饮，或适量 加水，慢火煮粥食用。 2 ） 冬 瓜 皮 30 克 或 冬 瓜 子 15 ～ 30 克。水煎汁，加冰糖饮用。 3）大米60克，荷叶1张。先将大米 煮粥，待粥煮好时，把洗净的荷叶 覆盖在粥上，即可食用。
高中主题班会-------
加强锻炼 讲究卫生 远离疾病
水痘治疗知识
-水痘治疗知识医学科普宣传主题班会-
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿 童，成人发病症状比儿童更严重。
学校
班级
目录
CONTENTS
PART
水痘的治疗 与处理
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次 感染引起的急性传染病。
远
幼儿和学龄前儿童，成人发病症状比儿童更严重。
离
疾
病
水痘是一种自限性的疾病，即使不采取任何治疗手段，一般 10 天左右也能恢复
1、首先患者需在家隔离。 2、大量喝水，吃容易消化的食物。 3、休息。 4、勤换衣被。 5、限制抓挠，由于皮肤瘙痒，过度抓 挠可能导致皮肤发生细菌感染。 6、缓解瘙痒。
7、不要压挤水痘，否則结痂后会留下小点，持续2~3年。水痘可完全痊 癒，一般不会留下疤痕。 8、合并细菌感染时使用抗生素。 9、抗病毒药。 10、注意病情变化，个别水痘宝宝可合并发生肺炎、脑炎，如发现出疹 后持续高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，惊厥时应及 时送到医院。 11、避免接触孕妇和身体太弱的人。
水痘专题知识讲座培训课件
水痘专题知识讲座
19
►(3)全身用药 可口服抗组胺药物；继发感染 全身症状严重时，可选用有效的抗生素；对 于抵抗力低下者，可肌注丙种球蛋白3ml/日， 连续3天。水痘一般禁用激素以免引起病毒播 散，病前已用激素者应尽快减量或停用。水 痘发热时不用阿司匹林，因其有导致瑞氏综 合征的危险，可选其它药物或物理降温。若 合并脑炎者，可按乙型脑炎治疗。
水痘专题知识讲座
15
鉴别诊断
►（1）脓疱病 多发生于夏秋季，以面部、四 肢多见，易形成脓疱及黄色厚痂，经搔抓而播 散。一般无全身症状。
►（2）丘疹样荨麻疹 系婴幼儿皮肤过敏性疾病。 皮疹为红色丘疹，顶端有小水疱，无红晕，分 批出现，离心性分布，多分布于四肢、躯干， 不累及头部和口腔。多有过敏史及昆虫叮咬或 肠蛔虫感染史。
►（3）带状疱疹 疱疹成簇状排列，沿身体一侧 的皮肤周围神经分布，不对称，疼痛剧烈。
水痘专题知识讲座
16
►（4）手、足、口病：肠道病毒71型（EV71） 和柯萨奇病毒A组16型（Cox Al6）是本病最 为常见的病原。本病好发于夏秋季，以儿童 多见。临床主要表现为初起发热，继之口腔、 手、足、臀等部位皮肤、粘膜出现斑丘疹及 疱疹样损害。一般不痛，不痒，不结痂，不 留疤痕。口腔粘膜疱疹疼痛明显。
►3）同一部位可见不同性状的皮疹同时存在。
水痘专题知识讲座
6
水痘专题知识讲座
8
口 腔 粘 膜 水 痘
水痘专题知识讲座
9
水痘专题知识讲座
10
水痘专题知识讲座
11
重型水痘
►少数体质很弱或正在应用肾上腺皮质激素的 小儿，如果感染水痘，可发生出血性和播散 性皮疹，病儿高热，疱疹密布全身，疱疹内 液呈血性，皮肤粘膜可出现淤点和淤斑，病 死率高。
2024年水痘专题知识讲座培训课件
THANKS
感谢观看
出现皮疹。 • 出疹期：皮疹首先见于躯干和头部，以后延及面部和四肢，初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹。
疱疹为单房性，椭圆形，直径3-5mm，周围有红晕，疱疹壁薄易破，疹液透明后变浑浊。疱疹处常伴瘙痒， 1-2天后疱疹从中心开始干枯、结痂，红晕消失，1周左右痂皮脱落愈合，一般不留瘢痕。 • 恢复期：皮疹按出疹顺序消退，可留有暂时性色素沉着，一般不留瘢痕。
政策法规对水痘防控工作影响分析
相关政策法规的出台背景
为加强水痘防控工作，保障公众健康，国家和地方政府相继出台了一系列相关政策法规。
政策法规的主要内容
包括水痘疫苗的接种政策、疫情监测和报告制度、防控工作责任制等，为水痘防控工作提 供了有力的法制保障。
政策法规对水痘防控工作的影响
政策法规的出台和实施，进一步规范了水痘防控工作，提高了防控效果，降低了水痘的发 病率和传播风险。
校园环境卫生整治要求
01
定期开展全校性大扫除 ，彻底清理卫生死角， 保持校园环境整洁。
02
加强教室、宿舍、图书 馆等公共场所的通风换 气，保持空气流通。
03
定期对公共场所和重点 部位进行消毒处理，如 门把手、课桌椅等。
04
建立垃圾分类制度，加 强垃圾清运和卫生管理 。
学生健康监测和异常情况报告制度
在孕期接种。
特殊人群接种
对于免疫功能低下、患有严重疾 病或过敏体质的人群，应在医生
指导下进行接种。
免疫效果监测和评估方法
抗体水平监测
01
通过检测接种者血液中的水痘抗体水平，评估疫苗接种后的免
疫效果。
疫苗接种率统计
02
统计某一地区或人群的水痘疫苗接种率，分析接种覆盖情况和
幼儿园儿童预防水痘知识宣讲教育ppt
幼儿园预防水痘
水痘传染性很强,病人是主要的传染源,与之接触的儿童约90%发病。而且从发病前1～2天 到全部皮疹干燥结痂均有传染性。
演讲人：xxx
时间：2022年X月
目录
水痘是什么？ 水痘的表现及治疗 流行病学与预防
01
水痘是什么？
• 水痘是由带状疱疹病毒引|起的,是婴幼儿很常见的 呼吸道传播疾病,发生在脸上、躯干,以红色斑,丘 疹,疱疹和痂疹为特征的疾病。
• 七步洗手法：
第五步（大）：洗拇指 ，一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行 ； 第六步（立）：洗指尖 ，弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋 转揉搓，双手交换进行； 第七步（腕）：洗手腕、手臂， 揉搓手腕、手臂，双手交换进行。
• 特别注意
要彻底清洗戴戒指、手表和其他装饰品的部位 ，注意，应先摘下手上的饰物再彻底清洁，因 为手上戴了戒指，会使局部形成一个藏污纳垢 的“特区”，稍不注意就会使细菌“漏网”。 洗手每一步揉搓时间均应大于15秒。
2.双手被呼吸系統分泌物弄污后(如打噴嚏后)应立即洗手
3、打噴嚏或咳嗽時应掩口鼻，并妥为清理口鼻排出的分泌物。
4.如老师发现学生身.上有皮疹或水泡，应通知家长帶其就医，同時 通知其他家长，让他们能及早知道，預防疾病。
• 七步洗手法：
第一步（内）：洗手掌 ，流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相 对，手指并拢相互揉搓； 第二步（外）：洗背侧指缝， 手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行 ； 第三步（夹）：洗掌侧指缝， 掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓； 第四步（弓）：洗指背， 弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心 旋转揉搓，双手交换进行；
幼儿园预防水痘
水痘传染性很强,病人是主要的传染源,与之接触的儿童约90%发病。而且从发病前1～2天 到全部皮疹干燥结痂均有传染性。
水痘传染性很强,病人是主要的传染源,与之接触的儿童约90%发病。而且从发病前1～2天 到全部皮疹干燥结痂均有传染性。
演讲人：xxx
时间：2022年X月
目录
水痘是什么？ 水痘的表现及治疗 流行病学与预防
01
水痘是什么？
• 水痘是由带状疱疹病毒引|起的,是婴幼儿很常见的 呼吸道传播疾病,发生在脸上、躯干,以红色斑,丘 疹,疱疹和痂疹为特征的疾病。
• 七步洗手法：
第五步（大）：洗拇指 ，一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行 ； 第六步（立）：洗指尖 ，弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋 转揉搓，双手交换进行； 第七步（腕）：洗手腕、手臂， 揉搓手腕、手臂，双手交换进行。
• 特别注意
要彻底清洗戴戒指、手表和其他装饰品的部位 ，注意，应先摘下手上的饰物再彻底清洁，因 为手上戴了戒指，会使局部形成一个藏污纳垢 的“特区”，稍不注意就会使细菌“漏网”。 洗手每一步揉搓时间均应大于15秒。
2.双手被呼吸系統分泌物弄污后(如打噴嚏后)应立即洗手
3、打噴嚏或咳嗽時应掩口鼻，并妥为清理口鼻排出的分泌物。
4.如老师发现学生身.上有皮疹或水泡，应通知家长帶其就医，同時 通知其他家长，让他们能及早知道，預防疾病。
• 七步洗手法：
第一步（内）：洗手掌 ，流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相 对，手指并拢相互揉搓； 第二步（外）：洗背侧指缝， 手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行 ； 第三步（夹）：洗掌侧指缝， 掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓； 第四步（弓）：洗指背， 弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心 旋转揉搓，双手交换进行；
幼儿园预防水痘
水痘传染性很强,病人是主要的传染源,与之接触的儿童约90%发病。而且从发病前1～2天 到全部皮疹干燥结痂均有传染性。
《预防水痘》班会课件
《预防水痘》班会课件CATALOGUE目录•水痘的基本知识•水痘的预防措施•水痘的护理方法•水痘的误区与真相•总结与展望•相关资料与参考文献CHAPTER水痘的基本知识定义症状水痘的定义和症状通过接触水痘患者的皮疹、水疱液、呼吸道分泌物等传播。
水痘的传播途径接触传播空气传播未接种水痘疫苗的人群免疫系统较弱的人群儿童水痘的易感人群CHAPTER水痘的预防措施疫苗接种是预防水痘的重要措施，可以有效提高个体免疫力，降低感染风险。
水痘疫苗通常在儿童12-15个月时接种第一剂，4-6岁时接种第二剂，加强免疫。
接种疫苗后，仍需保持良好的个人卫生习惯，以降低感染风险。
接种水痘疫苗勤洗手避免触摸眼睛、鼻子和口保持皮肤清洁勤换衣物和床上用品保持个人卫生习惯水痘是一种高度传染性疾病，通过直接接触患者或接触被污染的物品或环境而传播。
如果身边有水痘患者，应尽可能避免接触，特别是不要共享个人物品，如毛巾、餐具等。
如果必须接触患者，应佩戴口罩、勤洗手、避免共享个人物品等措施，以降低感染风险。
避免接触水痘患者CHAPTER水痘的护理方法避免直接接触患者患者隔离公共场所注意事项030201隔离治疗增加营养摄入多喝水避免刺激性食物饮食调理保持皮肤清洁可以使用炉甘石洗剂等药物来缓解皮肤瘙痒和疼痛症状。
使用药物缓解症状避免使用化妆品皮肤护理CHAPTER水痘的误区与真相总结词详细描述水痘不会遗传总结词详细描述水痘不是儿童疾病总结词通过接种水痘疫苗和保持良好的卫生习惯，可以有效预防水痘。
详细描述接种水痘疫苗是预防水痘最有效的方法。
同时，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩、避免接触患者等也可有效降低感染风险。
水痘可以预防CHAPTER总结与展望水痘的危害与预防的重要性避免接触避免与水痘患者直接接触，如拥抱、共用物品等。
勤洗手使用肥皂和水勤洗手，特别是在接触水痘患者后。
保持空气流通保持室内空气流通，避免拥挤、封闭的空间。
个人卫生习惯对预防水痘的作用未来可能出现的疫苗与治疗方法疫苗目前正在研发针对水痘的新型疫苗，未来可能将投入使用。
水痘防治专题知识讲座
亲密接触者应隔离至接触后3周。
水痘防治专题知识讲座
第22页
切断传输路径——消毒
因为VZV在体外生存力较弱，不能在干痂 皮中存活（湿可存活）。所以普通只须 通风即可，可用一些化学消毒剂如过氧 乙酸和含氯消毒剂进行喷洒。
物体表面：含氯消毒剂（康灵消毒液） 衣服、被单等：可煮沸消毒，84消毒液
等。
第24页
流行期办法
托幼机构和中小学校学生和成人易感者 应防止接触水痘患者，必要时在接触者 中口服无环鸟苷、注射高效价人抗VZV血 清或注射水痘疫苗。
水痘防治专题知识讲座
第25页
普通性預防方法
1.维持良好个人及环境卫生。
2.保持双手清洁，并用正确方法洗手。 3. 双手被呼吸系統分泌物弄污后(如打噴嚏后) 应马上洗手。 4. 打噴嚏或咳嗽時应掩口鼻，并妥为清理口 鼻排出分泌物。 5. 如老师发觉学生身上有皮疹或水泡，应通 知家长帶其就医，同時通知其它家长，让他们 能及早知道，預防疾病。
水痘防治专题知识讲座
第11页
成人水痘
水痘防治专题知识讲座
第12页
水痘并发症
1． 肺炎：普通小儿少见，发病率 4％，成年患 者中约33％，在疾病过程中并发肺炎有发烧. 咳嗽. 气急. 有时咳血，X 线检验显示肺部弥 散性结节浸润。儿童多为继发性细菌感染，成 人多为原发性水痘肺炎，可连续数月，形成纤 维化和钙化。
连续2~3年。水痘可完全痊癒，普通不会 留下疤痕。
水痘防治专题知识讲座
第15页
水痘治疗和处理
按規定剂量服用止痛药品，禁用阿斯匹林退热 药!因有增加并发症瑞氏综合征危险；
防止接触孕妇和身体太弱人。
合并细菌感染时使用抗生素；可口服清热解毒 中药如板兰根冲剂；禁用激素，如水痘前已长 久使用激素患儿，应尽快减为生理剂量或停顿 使用，待水痘愈合后再恢复原剂量；病情严重 者能够使用抗病毒药品无环鸟苷治疗。
水痘防治专题知识讲座
第22页
切断传输路径——消毒
因为VZV在体外生存力较弱，不能在干痂 皮中存活（湿可存活）。所以普通只须 通风即可，可用一些化学消毒剂如过氧 乙酸和含氯消毒剂进行喷洒。
物体表面：含氯消毒剂（康灵消毒液） 衣服、被单等：可煮沸消毒，84消毒液
等。
第24页
流行期办法
托幼机构和中小学校学生和成人易感者 应防止接触水痘患者，必要时在接触者 中口服无环鸟苷、注射高效价人抗VZV血 清或注射水痘疫苗。
水痘防治专题知识讲座
第25页
普通性預防方法
1.维持良好个人及环境卫生。
2.保持双手清洁，并用正确方法洗手。 3. 双手被呼吸系統分泌物弄污后(如打噴嚏后) 应马上洗手。 4. 打噴嚏或咳嗽時应掩口鼻，并妥为清理口 鼻排出分泌物。 5. 如老师发觉学生身上有皮疹或水泡，应通 知家长帶其就医，同時通知其它家长，让他们 能及早知道，預防疾病。
水痘防治专题知识讲座
第11页
成人水痘
水痘防治专题知识讲座
第12页
水痘并发症
1． 肺炎：普通小儿少见，发病率 4％，成年患 者中约33％，在疾病过程中并发肺炎有发烧. 咳嗽. 气急. 有时咳血，X 线检验显示肺部弥 散性结节浸润。儿童多为继发性细菌感染，成 人多为原发性水痘肺炎，可连续数月，形成纤 维化和钙化。
连续2~3年。水痘可完全痊癒，普通不会 留下疤痕。
水痘防治专题知识讲座
第15页
水痘治疗和处理
按規定剂量服用止痛药品，禁用阿斯匹林退热 药!因有增加并发症瑞氏综合征危险；
防止接触孕妇和身体太弱人。
合并细菌感染时使用抗生素；可口服清热解毒 中药如板兰根冲剂；禁用激素，如水痘前已长 久使用激素患儿，应尽快减为生理剂量或停顿 使用，待水痘愈合后再恢复原剂量；病情严重 者能够使用抗病毒药品无环鸟苷治疗。
水痘预防讲座内容整理
水痘预防讲座内容整理1. 什么是水痘水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的传染病，主要通过空气飞沫传播。
患者一般在感染后1-2天出现发热、咳嗽等症状，随后出现全身皮肤上出现红色斑点，逐渐发展成水疱。
水痘通常是一种自限性疾病，但对于婴幼儿、孕妇以及免疫系统功能低下的人群来说，水痘可能会带来更严重的并发症。
2. 水痘的传播途径水痘主要通过空气飞沫传播，当患者咳嗽、打喷嚏或说话时，病毒就会进入空气中，其他人吸入被感染的空气即有可能感染水痘病毒。
此外，与患者直接接触水疱、皮损或者接触患者使用过的物品也可能传播病毒。
3. 水痘的预防措施为了预防水痘的传播，我们可以采取以下措施：3.1 接种水痘疫苗水痘疫苗是目前预防水痘最有效和安全的方法之一。
接种水痘疫苗可以帮助我们的免疫系统产生对病毒的保护，减轻或避免患者出现症状。
水痘疫苗一般在1岁以上儿童开始接种，并可以在成年人中接种。
3.2 保持良好的个人卫生习惯及时洗手是预防水痘的重要步骤之一。
我们每天接触很多物品和表面，这些表面可能被其他人接触过，而他们可能携带水痘病毒。
洗手可以有效清除病毒，减少感染的风险。
3.3 避免与已感染水痘的患者密切接触如果人群中有人已经感染水痘，我们应避免与其密切接触，特别是接触其水疱或皮损。
这些接触是传播水痘病毒的主要途径之一。
3.4 避免去人多拥挤的场所水痘病毒在空气中易于传播，所以在人多的场所，特别是封闭的空间中，更容易感染病毒。
应尽量避免到这些场所，减少感染的风险。
3.5 提高免疫力保持良好的体质，饮食均衡，适当运动，保证充足的睡眠，都有助于提高我们的免疫力，减少感染水痘的概率。
4. 水痘的治疗和护理4.1 药物治疗一般来说，对于健康的儿童和成人，水痘是一种自限性疾病，无需特殊治疗，可以通过休息和药物缓解症状。
医生可能会开一些药物来减轻患者的痒痛症状。
4.2 皮肤护理患者应避免搔抓水疱，以免引起感染和留下疤痕。
保持皮肤清洁，使用温和的洗涤剂和柔软的毛巾洗澡，可以缓解痒感，减少刺激皮肤。
《预防水痘》PPT班会课件
个人卫生习惯。
03
学校和家庭防控策略
加强晨检午检工作，及时发现病例
严格执行晨检制度
每天上学前对学生进行体 温检测和症状观察，发现 异常者及时隔离并通知家 长。
加强午间检查
午间休息时再次对学生进 行体温检测，确保及时发 现潜在病例。
建立病例报告制度
一旦发现疑似水痘病例， 立即向学校卫生部门报告 ，以便及时采取防控措施 。
THANKS
感谢观看
提高免疫力，降低感染风险
01
02
03
04
保持良好生活习惯
保证充足的睡眠，合理饮食， 多吃蔬菜水果，增强身体免疫
力。
加强锻炼
适当的体育锻炼可以提高身体 免疫力，增强抵抗力。
避免接触传染源
在水痘流行期间，尽量避免去 人群密集的场所，减少与患者 的接触，以降低感染风险。
注意个人卫生
保持皮肤清洁干燥，勤洗手、 勤洗澡、勤换衣，养成良好的
心性分布，即躯干多，面部及四肢较少，手掌、足底更少。初为红色斑疹，数 小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹为单房性，椭圆形，直径3-5mm，周围 有红晕，疱疹壁薄易破，疹液透明后变浑浊，疱疹处常伴瘙痒。1-2天后疱疹 从中心开始干枯、结痂，红晕消失。1周左右痂皮脱落愈合，一般不留瘢痕。 如继发感染，则呈脓疱，结痂和脱痂时间延长。水痘皮疹分批出现，同一部位 可见斑疹、丘疹、水疱和结痂同时存在。 • 诊断依据：根据患者的临床表现和实验室检查进行诊断。临床表现包括发热、 皮疹等；实验室检查可通过病毒分离、血清学检查等方法确诊。
疫苗接种程序及注意事项
接种程序
水痘疫苗通常需要在儿童1岁时接种第一剂，4岁时接种第二 剂。对于未接种过疫苗的儿童和青少年，应尽快补种。
注意事项
03
学校和家庭防控策略
加强晨检午检工作，及时发现病例
严格执行晨检制度
每天上学前对学生进行体 温检测和症状观察，发现 异常者及时隔离并通知家 长。
加强午间检查
午间休息时再次对学生进 行体温检测，确保及时发 现潜在病例。
建立病例报告制度
一旦发现疑似水痘病例， 立即向学校卫生部门报告 ，以便及时采取防控措施 。
THANKS
感谢观看
提高免疫力，降低感染风险
01
02
03
04
保持良好生活习惯
保证充足的睡眠，合理饮食， 多吃蔬菜水果，增强身体免疫
力。
加强锻炼
适当的体育锻炼可以提高身体 免疫力，增强抵抗力。
避免接触传染源
在水痘流行期间，尽量避免去 人群密集的场所，减少与患者 的接触，以降低感染风险。
注意个人卫生
保持皮肤清洁干燥，勤洗手、 勤洗澡、勤换衣，养成良好的
心性分布，即躯干多，面部及四肢较少，手掌、足底更少。初为红色斑疹，数 小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹为单房性，椭圆形，直径3-5mm，周围 有红晕，疱疹壁薄易破，疹液透明后变浑浊，疱疹处常伴瘙痒。1-2天后疱疹 从中心开始干枯、结痂，红晕消失。1周左右痂皮脱落愈合，一般不留瘢痕。 如继发感染，则呈脓疱，结痂和脱痂时间延长。水痘皮疹分批出现，同一部位 可见斑疹、丘疹、水疱和结痂同时存在。 • 诊断依据：根据患者的临床表现和实验室检查进行诊断。临床表现包括发热、 皮疹等；实验室检查可通过病毒分离、血清学检查等方法确诊。
疫苗接种程序及注意事项
接种程序
水痘疫苗通常需要在儿童1岁时接种第一剂，4岁时接种第二 剂。对于未接种过疫苗的儿童和青少年，应尽快补种。
注意事项
水痘知识讲座材料
水痘知识讲座材料水痘是一种常见的夏季疾病，尤其易发生在1-14周岁的儿童身上。
由于它是一种极具传染性的皮肤病，因此必须早期发现和治疗，以免影响到其他人。
一、临床症状：1.潜伏期：水痘的潜伏期约为12-21天，平均为14天。
2.早期症状：婴幼儿通常没有早期症状，而年长儿或成人可能会出现发热、头痛、全身不适、纳差和上呼吸道症状。
出疹通常在1-2天后才会出现，有时会出现前驱疹。
3.出疹期：出疹期通常伴随发热或在发热后1-2天出现。
皮疹数量较多，从数百到数千个不等。
皮疹通常先出现在躯干和头部，然后延伸到全身。
它们呈向心性分布，以发际、胸背为主，四肢和面部较少，手掌、足底和鼻咽口腔外阴等部位的黏膜也可能出现皮疹。
皮疹通常呈椭圆形，直径为3-5毫米，周围有红晕，疱疹浅表易破。
皮疹发展迅速，开始为红斑疹，数小时内变为丘疹，再形成疱疹。
疱疹时皮肤会感到痒，然后干结成痂。
这个过程有时只需6-8小时。
如无感染，1-2周后痂皮脱落，一般不留瘢痕。
皮疹分批出现，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。
4.非典型水痘：当存在免疫功能缺陷、凝血机制障碍和继发感染等原因时，常形成非典型水痘皮疹。
融合者为大疱型，直径可达2-7厘米，易继发金葡菌感染和脓毒血症而死亡。
疱疹呈出血性，皮下粘膜有瘀斑为出血型，可伴有身体其他部位的出血。
皮肤大片坏死，全身中毒症状严重者称为坏死型。
病变播散累及内脏者称为播散型，多见于免疫功能低下的患者。
5.先天性水痘综合症：妊娠头三个月内感染水痘可导致胎儿先天性畸形，称为先天性水痘综合症。
预防水痘的方法有两种，其中最有效的是注射水痘疫苗。
在满周岁时，应该去当地社区医院接种。
如果不接种，发病率高达90%。
另外，家庭日常护理也很重要。
水痘会通过飞沫传播，所以要注意身边的人是否有出现水痘的情况。
在发病前的潜伏期，会出现发热等症状，所以要避免去公共场所，发现有病例后应该立即隔离患者并对其物品进行消毒。
对于已经发病的人，多喝水、清淡饮食是很重要的，同时要注意不要抓破水泡，避免感染。
预防水痘等传染病主题班会ppt课件
保持校园环境卫生，定期开展清洁消毒工作，特 别是高频接触的物体表面，如门把手、桌面等。
家庭防治措施及责任义务
健康教育
家长应了解传染病的预防知识，关注孩子的健康状况，培养孩子 良好的卫生习惯。
疫情报告
一旦发现孩子有疑似传染病症状，应及时就医并如实向医生报告 病情。
家庭清洁消毒
保持家庭环境卫生，定期开展清洁消毒工作，特别是高频接触的 物体表面，如家具、玩具等。
疫情上报制度
要求各级医疗机构和相关单位及时上报传染病疫情，确保信息畅通，及时采取 防控措施。
学校防治措施及责任义务
健康教育
学校应开展健康教育，普及传染病预防知识，提 高学生和教职员工的自我保护意识和能力。
疫情报告
一旦发现传染病疫情，学校需立即向有关部门报 告，并协助开展调查和防控工作。
校园清洁消毒
预防意识教育的实践案例分享
01
学校开展水痘等传染病预防意识 教育活动，通过多种形式宣传， 提高了学生的预防意识。
02
某地区政府组织开展水痘等传染 病预防意识教育活动，通过公益 广告、宣传片等方式，提高了公 众的预防意识。
04 水痘等传染病的防治政策 与法规
政府防治政策及法规概述
传染病防治法规
国家制定了一系列关于传染病防治的法规，如《中华人民共和国传染病防治法 》等，明确规定了传染病的分类、报告、监测、预防、控制和治疗等要求。
05 水痘等传染病的预防与控 制展望
水痘等传染病的预防和控制现状分析
发病率和传播途径
水痘等传染病在儿童和青少年中发病率较高，主要通过空气飞沫传 播。
疫苗接种情况
虽然已有针对水痘的疫苗，但接种率并不高，需要加强疫苗接种宣 传和推广。
防控措施
家庭防治措施及责任义务
健康教育
家长应了解传染病的预防知识，关注孩子的健康状况，培养孩子 良好的卫生习惯。
疫情报告
一旦发现孩子有疑似传染病症状，应及时就医并如实向医生报告 病情。
家庭清洁消毒
保持家庭环境卫生，定期开展清洁消毒工作，特别是高频接触的 物体表面，如家具、玩具等。
疫情上报制度
要求各级医疗机构和相关单位及时上报传染病疫情，确保信息畅通，及时采取 防控措施。
学校防治措施及责任义务
健康教育
学校应开展健康教育，普及传染病预防知识，提 高学生和教职员工的自我保护意识和能力。
疫情报告
一旦发现传染病疫情，学校需立即向有关部门报 告，并协助开展调查和防控工作。
校园清洁消毒
预防意识教育的实践案例分享
01
学校开展水痘等传染病预防意识 教育活动，通过多种形式宣传， 提高了学生的预防意识。
02
某地区政府组织开展水痘等传染 病预防意识教育活动，通过公益 广告、宣传片等方式，提高了公 众的预防意识。
04 水痘等传染病的防治政策 与法规
政府防治政策及法规概述
传染病防治法规
国家制定了一系列关于传染病防治的法规，如《中华人民共和国传染病防治法 》等，明确规定了传染病的分类、报告、监测、预防、控制和治疗等要求。
05 水痘等传染病的预防与控 制展望
水痘等传染病的预防和控制现状分析
发病率和传播途径
水痘等传染病在儿童和青少年中发病率较高，主要通过空气飞沫传 播。
疫苗接种情况
虽然已有针对水痘的疫苗，但接种率并不高，需要加强疫苗接种宣 传和推广。
防控措施
水痘预防知识科普知识讲座PPT
水痘的表现症状
什么是水痘呢？
水痘有哪些症状呢？
水 痘
是由水痘带状疱疹病毒感染引起 的急性传染病，是小儿的常见传 染病。
水痘的表现是以患者身上皮肤分 批出现丘疹、疱疹为特点，因其 疱疹的形状如豆，色泽明净如水 疱，故而得名。
典型 水痘
不典型 水痘
水痘的表现症状
（一）典型水痘
潜伏期为12~21天，以14~16天为多见。典型水痘可分为两期：
垂直传播
妇女在怀孕期间感染了水痘，也 可直接传给胎儿，这叫垂直传 播。
水痘的流行病学
3、易感人群 1 人群对水痘普遍易感。但学龄前儿童发病最多。
易感儿童接触后90%发病，6个月以内的婴儿由于获得母体抗
2 体，发病较少，孕妇患水痘时，胎儿可被感染。
病后可获持久免疫，二次感染发病者极少见，但多年以后可
水痘的流行病学
2、传播途径 水痘-带状疱疹病毒主要存在于病人的疱疹液内，血液中及口鼻咽分泌物中， 如唾沫、鼻涕等。
飞沫传播
主要传播途径，当病人打喷嚏、 擤鼻涕时，就把疱疹病毒散布在 空气中，健康小儿吸入呼吸道， 就会发病。
接触传播
也是传染的重要方面。可以直接 接触疱疹液传染，也可接触疱疹 液污染的用物间接传染。
水痘的表现症状
（二）不典型水痘 不典型水痘少见，可有以下类型:
先天性水痘综合征或新生儿水痘
母亲于产前4日以内患水痘，新生儿出生后5～10日时发病者，易形成播散性水痘，甚至因此引起死亡。先天性水 痘综合征表现为出生体重低、瘢痕性皮肤病变、肢体萎缩、视神经萎缩、白内障、智力低下等，易患继发性细菌 性感染。
PART 03
如何诊断水痘
病例讨论/护理查房/医疗生物
如何诊断水痘？
水痘科普讲座PPT课件
水痘的病因
水痘的病因
水痘是由水痘病毒Varicella zoster virus (VZV)引起的。 VZV属于疱疹病毒家族，具有很 强的传染性。Fra bibliotek水痘的病因
感染水痘病毒后，人体会产生免疫反应 ，但病毒仍会潜伏在体内，可能会在以 后的某个时候引发带状疱疹。
水痘的症状
水痘的症状
水痘的典型症状包括发热、头 痛、咳嗽和疲劳感。 一至两天后，身体出现红色丘 疹，随后迅速变成疱疹。
水痘的症状
水痘疱疹会在几天内不断增多，并出现 瘙痒感。
水痘疱疹通常会结痂，并在一至两周内 干燥和脱落。
水痘的传播途 径
水痘的传播途径
水痘主要通过空气中的飞沫传 播，当一个感染水痘的人咳嗽 或打喷嚏时，病毒会进入空气 中并被其他人吸入。
水痘还可以通过接触传播，当 一个感染水痘的人触摸到他人 或物体时，病毒也可以传播给 其他人。
水痘的预防措 施
水痘的预防措施
预防最有效的方式是接种水痘疫苗，疫 苗能够提供长期的保护。 另外，避免与水痘患者接触也是一种预 防措施。
水痘的预防措施
如果您已经感染了水痘，应尽 量避免与他人接触，以防止传 播病毒。
谢谢您的观赏聆听
水痘科普讲座 PPT课件
目录 引言 水痘的病因 水痘的症状 水痘的传播途径 水痘的预防措施
引言
引言
欢迎到场的各位，今天我们将 为大家介绍一种常见的传染病 ——水痘。
水痘是一种由水痘病毒引起的 传染病，主要通过飞沫传播和 接触传播。
引言
在本课件中，我们将介绍水痘的病因、 症状、传播途径及预防措施。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
在1967至1977年期间死亡的88个患者中， 48％是成人，而在1978至1985年期间死 亡的120个患者中，64％是成人。 (Pediatrics 2000,105 (1).
Pediatr Infect Dis J.199817,265)
我国的发病情况
近些年我国水痘发病率明显增多， 90年代比80年代增加4倍， 2000年统计，水痘发病年龄后 移，中小学生发病率升高，重症 患者及并发症明显增多。
水痘可引致口腔黏膜發炎
水痘的预后
水痘一般呈自限性，10天左右自愈，成 人、免疫缺陷小儿和新生儿患水痘症状 严重，常形成播散性和持续性水痘。
水痘的并发症
1． 肺炎：一般小儿少见，发病率 4％，成年患 者中约33％，在疾病过程中并发肺炎有发热. 咳嗽. 气急. 有时咳血，X 线检查显示肺部弥 散性结节浸润。儿童多为继发性细菌感染，成 人多为原发性水痘肺炎，可持续数月，形成纤 维化和钙化。
水痘的临床表现
潜伏期： 10一23天，多为14一16天。 前驱期：幼儿有低热，全身不适的同时，
即有皮疹出现；年长儿开始有发热，头 痛，全身不适和上呼吸道症状，1--2天 后才出现皮疹。此期偶见前驱皮疹。
水痘的临床表现
出疹期：皮疹首先见于患儿躯干和头部， 为3--5mm的斑疹，12--24小时左右，经 丘疹发展成为水疱疹,脓疱疹。在水疱疹 和脓疱疹阶段有明显搔痒。水痘表浅而 壁薄易破，呈椭圆形，周围有红晕。1-2天后中心干枯，红晕消失并结痂，痂可 持续一周，继发感染时可持续数周，痂 皮脱落后皮肤完全恢复，一般不留瘢痕。
近年水痘发病情况(一)
在美国,1996年 报告了400万的水 痘病例。
(Pediatrics 2000,105 (1). Pediatr Infect Dis J.199817,265)
近年水痘发病情况(二)
1995至1997年，英格兰和威尔士，每 年平均有25个水痘患者死亡，死亡人数 多于麻疹、腮腺炎、百日咳、流感嗜血 杆菌性脑膜炎患者的总和。
水痘的皮肤表面
水痘的临床表现
皮疹在1一6天内分批出现，同一部位可见斑丘 疹，水疱、脓疱及结痂同时存在。后期出现斑 丘疹未发展成水疱即隐退。皮疹分布呈向心性， 躯干最多，其次头. 面及四肢近端，远端稀少， 手掌，足底更少。疱亦可出现于粘膜，如口腔、 软腭. 结膜. 咽部及阴道，易破裂形成白色表 浅溃疡、疼痛、预后不结痂。
全身使用止痒镇静剂； 不要压挤水痘，否則结痂后会留下小点，
持续2~3年。水痘可完全痊癒，不会留下 疤痕。
水痘的治疗和处理
按規定剂量服用止痛药物，禁用阿斯匹林的退 热药!因有增加并发症瑞氏综合征的危险；
避免接触孕妇和身体太弱的人。
合并细菌感染时使用抗生素；可口服清热解毒 的中药如板兰根冲剂；禁用激素，如水痘前已 长期使用激素的患儿，应尽快减为生理剂量或 停止使用，待水痘愈合后再恢复原剂量；病情 严重者可以使用抗病毒药物无环鸟苷治疗。
水痘的防治主题讲座
什么是水痘？
水痘是由水痘和带状疱疹病毒 （Varicella-herpes Zoster virus, VZV） 引起的经呼吸道和直接接触传播的急性 病毒性传染病。
水痘90%或以上为显性感染。
非法定传染病。
什么是带状疱疹？
患水痘后VZV长期潜伏于机体神经节内， 在机体免疫力降低时病毒被激活，皮疹 多沿某一感觉神经支的皮肤分布称为带 状疱疹，带状疱疹痛感明显。
4． 其它：有心肌炎，肾炎. 睾丸炎、关节
炎和子宫内膜感染，眼部可并发角膜炎. 葡萄 膜炎. 视网膜炎. 白内障、视神经炎等。妊娠 早期 患水痘可导致先天性水痘综合症，表现为胎儿 畸形，如四肢萎缩,皮肤疤痕形成、神经系统 缺陷和眼部异常等。
水痘的治疗和处理
患者不能上学。大量喝水，休息。 保持皮肤清洁干爽。 在患处涂上龙胆紫，每天三次。局部或
物体表面：含氯消毒剂。
衣服、被单等：可煮沸消毒，84消毒液 等。
过氧乙酸配制方法
欲配制过氧乙酸溶液 需20%过氧乙酸原液量
浓度（%）
(1000ml)
0.2
10ml
0.3
15ml
0.4
20ml
0.5
25ml
1.0
50ml
保护易感者
高效价人抗VZV血清：在接触96小时内注 射能减轻或阻断水痘和并发症的发生， 主要用于免疫抑制的个体。
水痘的治疗和处理
患儿发热时应卧床休息，多喝水，吃容 易消化的食物，勤换内衣，保持皮肤清 洁，但不宜洗浴，由于皮肤瘙痒，为防 止小儿抓破疱疹引起继细菌感染和瘢痕， 应剪短指甲，可以戴手套或用纱布包住 手指
水痘的三个流行环节
传染源：病人是唯一的传染源。传染性强， 出疹前1~2日至最后一批疱疹结痂时，均 具有传染性。
病人：预防感染，出疹24小时内口服无 环鸟苷对减轻症状有效，并应隔离至疹 后6天。儿童患者避免服用阿斯匹林，因 服用阿斯匹林后可引起Reye综合症，该 综合症主要表现为脑水肿、肝大、神经 系统紊乱，是一种罕见的致死性疾病。 密切接触者应隔离至接触后3周。
切断传播途径——消毒
由于VZV在体外生存力较弱，不能在干的 痂皮中存活（湿的可存活）。所以一般 只须通风即可，勿需进行终未消毒。在 集体儿童机构可采用紫外线照射对空气 进行消毒。无此条件可用一些化学消毒 剂如过氧乙酸和含氯消毒剂进行喷洒。
水痘的并发症
2. 水痘脑炎：轻. 重型患者均可发生，与其 它传染后脑炎相似，小儿多有小脑性共济失调， 预后较好,病死率5％，少数有中枢神经后遗症。
疤痕形成、神经系统缺陷和眼部异常等。
水痘的并发症 3． 水痘肝炎：多表现为转氨酶升高，免疫障
碍的重病患者，可有黄疽和持续性呕吐，儿童 可于水痘后发生肝脂肪变性，伴发肝性脑病 （Reye综合症）。
传播途径 1．经呼吸道飞沫 2．人与人直接接触(直接接触疱疹液污
染的物品) 3．垂直传播
水痘的三个流行环节
人群易感性：人群对水痘普遍易感，10岁 以下儿童发病为多。患水痘后终身免疫， 但可患带状疱疹 。
预防措施 管理传染源 切断 Nhomakorabea播途径 保护易感者
管理传染源—病人、接触者的 管理
Pediatr Infect Dis J.199817,265)
我国的发病情况
近些年我国水痘发病率明显增多， 90年代比80年代增加4倍， 2000年统计，水痘发病年龄后 移，中小学生发病率升高，重症 患者及并发症明显增多。
水痘可引致口腔黏膜發炎
水痘的预后
水痘一般呈自限性，10天左右自愈，成 人、免疫缺陷小儿和新生儿患水痘症状 严重，常形成播散性和持续性水痘。
水痘的并发症
1． 肺炎：一般小儿少见，发病率 4％，成年患 者中约33％，在疾病过程中并发肺炎有发热. 咳嗽. 气急. 有时咳血，X 线检查显示肺部弥 散性结节浸润。儿童多为继发性细菌感染，成 人多为原发性水痘肺炎，可持续数月，形成纤 维化和钙化。
水痘的临床表现
潜伏期： 10一23天，多为14一16天。 前驱期：幼儿有低热，全身不适的同时，
即有皮疹出现；年长儿开始有发热，头 痛，全身不适和上呼吸道症状，1--2天 后才出现皮疹。此期偶见前驱皮疹。
水痘的临床表现
出疹期：皮疹首先见于患儿躯干和头部， 为3--5mm的斑疹，12--24小时左右，经 丘疹发展成为水疱疹,脓疱疹。在水疱疹 和脓疱疹阶段有明显搔痒。水痘表浅而 壁薄易破，呈椭圆形，周围有红晕。1-2天后中心干枯，红晕消失并结痂，痂可 持续一周，继发感染时可持续数周，痂 皮脱落后皮肤完全恢复，一般不留瘢痕。
近年水痘发病情况(一)
在美国,1996年 报告了400万的水 痘病例。
(Pediatrics 2000,105 (1). Pediatr Infect Dis J.199817,265)
近年水痘发病情况(二)
1995至1997年，英格兰和威尔士，每 年平均有25个水痘患者死亡，死亡人数 多于麻疹、腮腺炎、百日咳、流感嗜血 杆菌性脑膜炎患者的总和。
水痘的皮肤表面
水痘的临床表现
皮疹在1一6天内分批出现，同一部位可见斑丘 疹，水疱、脓疱及结痂同时存在。后期出现斑 丘疹未发展成水疱即隐退。皮疹分布呈向心性， 躯干最多，其次头. 面及四肢近端，远端稀少， 手掌，足底更少。疱亦可出现于粘膜，如口腔、 软腭. 结膜. 咽部及阴道，易破裂形成白色表 浅溃疡、疼痛、预后不结痂。
全身使用止痒镇静剂； 不要压挤水痘，否則结痂后会留下小点，
持续2~3年。水痘可完全痊癒，不会留下 疤痕。
水痘的治疗和处理
按規定剂量服用止痛药物，禁用阿斯匹林的退 热药!因有增加并发症瑞氏综合征的危险；
避免接触孕妇和身体太弱的人。
合并细菌感染时使用抗生素；可口服清热解毒 的中药如板兰根冲剂；禁用激素，如水痘前已 长期使用激素的患儿，应尽快减为生理剂量或 停止使用，待水痘愈合后再恢复原剂量；病情 严重者可以使用抗病毒药物无环鸟苷治疗。
水痘的防治主题讲座
什么是水痘？
水痘是由水痘和带状疱疹病毒 （Varicella-herpes Zoster virus, VZV） 引起的经呼吸道和直接接触传播的急性 病毒性传染病。
水痘90%或以上为显性感染。
非法定传染病。
什么是带状疱疹？
患水痘后VZV长期潜伏于机体神经节内， 在机体免疫力降低时病毒被激活，皮疹 多沿某一感觉神经支的皮肤分布称为带 状疱疹，带状疱疹痛感明显。
4． 其它：有心肌炎，肾炎. 睾丸炎、关节
炎和子宫内膜感染，眼部可并发角膜炎. 葡萄 膜炎. 视网膜炎. 白内障、视神经炎等。妊娠 早期 患水痘可导致先天性水痘综合症，表现为胎儿 畸形，如四肢萎缩,皮肤疤痕形成、神经系统 缺陷和眼部异常等。
水痘的治疗和处理
患者不能上学。大量喝水，休息。 保持皮肤清洁干爽。 在患处涂上龙胆紫，每天三次。局部或
物体表面：含氯消毒剂。
衣服、被单等：可煮沸消毒，84消毒液 等。
过氧乙酸配制方法
欲配制过氧乙酸溶液 需20%过氧乙酸原液量
浓度（%）
(1000ml)
0.2
10ml
0.3
15ml
0.4
20ml
0.5
25ml
1.0
50ml
保护易感者
高效价人抗VZV血清：在接触96小时内注 射能减轻或阻断水痘和并发症的发生， 主要用于免疫抑制的个体。
水痘的治疗和处理
患儿发热时应卧床休息，多喝水，吃容 易消化的食物，勤换内衣，保持皮肤清 洁，但不宜洗浴，由于皮肤瘙痒，为防 止小儿抓破疱疹引起继细菌感染和瘢痕， 应剪短指甲，可以戴手套或用纱布包住 手指
水痘的三个流行环节
传染源：病人是唯一的传染源。传染性强， 出疹前1~2日至最后一批疱疹结痂时，均 具有传染性。
病人：预防感染，出疹24小时内口服无 环鸟苷对减轻症状有效，并应隔离至疹 后6天。儿童患者避免服用阿斯匹林，因 服用阿斯匹林后可引起Reye综合症，该 综合症主要表现为脑水肿、肝大、神经 系统紊乱，是一种罕见的致死性疾病。 密切接触者应隔离至接触后3周。
切断传播途径——消毒
由于VZV在体外生存力较弱，不能在干的 痂皮中存活（湿的可存活）。所以一般 只须通风即可，勿需进行终未消毒。在 集体儿童机构可采用紫外线照射对空气 进行消毒。无此条件可用一些化学消毒 剂如过氧乙酸和含氯消毒剂进行喷洒。
水痘的并发症
2. 水痘脑炎：轻. 重型患者均可发生，与其 它传染后脑炎相似，小儿多有小脑性共济失调， 预后较好,病死率5％，少数有中枢神经后遗症。
疤痕形成、神经系统缺陷和眼部异常等。
水痘的并发症 3． 水痘肝炎：多表现为转氨酶升高，免疫障
碍的重病患者，可有黄疽和持续性呕吐，儿童 可于水痘后发生肝脂肪变性，伴发肝性脑病 （Reye综合症）。
传播途径 1．经呼吸道飞沫 2．人与人直接接触(直接接触疱疹液污
染的物品) 3．垂直传播
水痘的三个流行环节
人群易感性：人群对水痘普遍易感，10岁 以下儿童发病为多。患水痘后终身免疫， 但可患带状疱疹 。
预防措施 管理传染源 切断 Nhomakorabea播途径 保护易感者
管理传染源—病人、接触者的 管理