放射科应急预案

放射科应急预案（一）

一、总则

根据国家《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》及《放射诊疗管理规定》（以下简称《规定》）的要求，在一旦发生放射诊疗事件时，能迅速采取必要和有效的应急响应行动，保护工作人员及公众及环境的安全，制定本应急预案。

二、建立放射事件应急处理机构。

三、放射性事故应急救援应遵循的原则：

（一）迅速报告原则；

（二）主动抢救原则；

（三）生命第一的原则；

（四）科学施救，控制危险源，防止事故扩大的原则；

（五）保护现场，收集证据的原则。

四、放射性事故应急处理程序：

（一）事故发生后，当事人应立即通知同工作场所的工作人员离开，并及时上报卫生行政部门；

（二）应急处理领导小组召集专业人员，根据具体情况迅速制定事故处理方案；

（三）事故处理必须在单位负责人的领导下，在有经验的工作人员和卫生防护人员的参与下进行。未取得防护检测人员的允许不得进入事故区

（四）各种事故处理以后，组织有关人员进行讨论，分析事故发生原因，从中吸取经验教训，采取措施防止类似事故重复发生。凡严重或重大的事故，向上级主管部门报告。（作者：南京市鼓楼医院刘容）

放射科应急预案（二）

为了加强对放射科医疗质量和安全医疗的管理，防止发生医疗事故和医疗争议，根据相关的法规、制度，并结合放射科的特点，主要

抓好以下几个方面的工作。

一、认识放射科工作特点

1、放射科工作量大，检查设备和种类多，各类检查和报告均限时完成，容易忽视检查和诊断细节，造成不同程度的技术和诊断缺陷，甚至误漏诊。

2、各种检查都有其适应症和禁忌症，禁忌症患者易因工作疏忽接受检查。

3、各类造影、增强所使用的碘剂可能引起不同程度的过敏反应。

4、尽管各类介入诊疗技术创伤小，也都难以避免不同程度的不良反应和并发症。

5、不少放射检查需要预约进行，有些检查预约时间较长，可能引起病人及家属的不理解。

6、放射检查是整个诊疗工作的一部分，与其他环节相互影响。其他环节的问题也可能引起对放射检查的不理解或不满。

二、放射科常见的医疗事故争议

1、各个窗口的服务态度。

2、各类检查的误漏诊。

3、未能按限时要求检查或出报告。

4、同一病人前后报告不一致。

5、碘过敏反应。

6、介入诊疗的不良反应或并发症，如：肠穿孔、异位栓塞、栓塞综合征等。

三、放射科医疗事故争议的防范措施

1、科主任以身作则，做好各方面的工作，严格履行职责，遵守制度，优化工作流程，制定诊疗方案，对疑难病例及时组织会诊。

2、各专业组长做好本组内各方面的工作，对本组下级医师做好指导工作，遇到疑难病人及时提请全科讨论。

3、坚持每日早会后。

4、严格技术操作常规，牢固树立无菌消毒观念，熟练无菌技术，经常监督、检查，做到一丝不苟。

5、密切科室间的协作关系，放射科业务涉及全院各临床科室，及时与临床科室做好沟通工作，及时得到我科的一些缺陷，同时积极予以处理。

6、各类介入月新日异，要及时开展新技术、新项目，同时对各类可能出现的不良反良做好防范措施。

7、加强放射科教学、科研工作，对低年资医生加强临床指导。

8、对放射科的医疗质量、医疗安全管理做到有组织、有制度、有计划、经常性的检查督导，随时发现医疗缺陷和安全隐患并及时整改。

四、医疗事故争议发生后，应依照下列程序处理

1、立即向班组长和科主任汇报，并采取措施保护现场

a 保管好原始申请单、报告、各类检查和影像数据。

b 保存各类介入治疗的相关谈话记录、操作记录。

c 保存从病人取得的组织，送病理检查。

d 尸体移送太平间备验。

2、立即口头向医患关系办公室（质控部）汇报，并组织科内讨论，48 小时内上交书面材料，内容包括：

a 病员发病情况、检查、诊断、治疗经过。

b 疾病检查和诊断依据，有无技术差错、误诊、漏诊、延误检查和诊断，诊疗过程中有无缺陷。

c 手术适应症、手术经过、手术方法，有无手术操作失误。

d 病情变化后的抢救是否积极、是否请示上级医生，上级医生有无提出意见或表示态度，下级医生是否正确执行上级医生意见。

e 科室对此事件的初步结论和处理意见。