盛玉凤治疗不孕症的经验撷菁

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种玉 汤 ( 熟地 、白芍 、当归 各 1 g 2 ,山萸 肉 l g ,加 O)
黄芪 1 g 5 ,党 参 1 g 以益 气 养 血 ,或 加 紫河 车 3 , 2, g
冲任 脉 通 ,胞 宫 气 血 调 和 ,男 女 适 时 交 合 ,两 精 相
搏 ,则胎孕 乃成 。若 先 天 肾气 不 足 ,或 房事 不 节 ,久 病伤 肾 ,肾气 暗耗 ,则 冲任 虚衰 ,胞 脉 失 养 ,不 能摄 精成 孕 。症 见 月 经 不 调 ,经 量 或 多或 少 ,腰 酸 腿 软 ,
2 辨 证施治
2 1 调 经种 子 , 当重 补 肾 :盛 师 分 为 肾气 不 足 、肾 . 阴亏虚 和肾 阳虚衰 三型 辨治 。 2 1 1 肾气 不足 :盛 师认 为 ,肾气 渐 盛 ,天 癸成 熟 , ..
经 闭 ,面色萎 黄 。舌 质淡 红 ,脉 濡 细 。盛师 常 用养 精
故采 用清 热燥 湿 、 毒 除湿 杀虫 之 方 , 合 克霉 唑 栓塞 解 配
阴道 , 到满 意疗效 。 收
修 回 日 期 2 1 — 4O O OO 一 7
肤子、 黄柏 各 3 g 苍 术 、 床 子各 1 g 土茯 苓 、 部各 0, 蛇 5, 百
而未 孕 。1 4岁 月 经 初 潮 , 期 4 周 O天 左 右 , 期 6 7 经 ~
3 病 案举例 洪 某 ,3 3岁 。2 0 0 3年初 诊 。 者结婚 8年未避孕 患
女贞 子 、菟 丝 子各 1 g 5 ,山萸 肉 l g O ,龟版 6 。 g 2 1 3 肾阳虚 衰 :命 门火 衰 ,阳虚气 弱 ,肾失 温 煦 , .. 不能 生发氤 氲乐 育之 气 ,故 不 能摄 精 成孕 。症见 月 经
综 合征 , 曾用 复方 醋酸 环 丙孕 酮 糖 衣 片等 治疗 , 开始 经
转, 后来 则无 效 , 至 盛 师 处 求 治 。证 属 脾 肾 阳 虚 , 故 痰
天 , 中等 , 色淡红 , 痛经 史 , 次 月 经 6月 2 量 经 无 末 8日,
经前 两乳 作 胀 , 腹 时 感 不 暖 , 酸 , 疲 乏 , 便 尚 少 腰 易 纳 调 。舌淡 红 、 薄 白 , 沉 细 。妇科 检 查 : 颈 光 滑 , 苔 脉 宫 宫
阿胶 6 ,鹿 角胶 1 g等 ,以补 肾填精 。 g 2
2 3 疏 肝 解 郁 ,调 理 冲 任 :肝 主 疏 泄 ,性 喜 条 达 。 . 足厥 阴肝经 绕 阴部 ,抵 少 腹 ,其 上 连 目系 ,与任 脉 交 会 ,故 肝 与女子 的生 殖 器官 关 系密 切 。若 妇 女情 志 不 遂 ,致 肝 气 郁 结 ,气 机不 畅 ,疏 泄 失 常 ,气 血 不 调 , 冲任失 和 ,胞 宫 不 能 摄 精 成 孕 。症 见 月经 愆期 量 少 , 行 而不 畅 ,经 前 烦躁 ,两乳 胀 痛 ,脉 弦 细 。治 宜 疏肝
2 4 化 痰祛 湿 以启胞 宫 : 《 岳 全 书 》云 : “ . 景 痰之 化 无不 在 脾 ,而 痰 之本 无 不 在 肾 。 脾 肾素 虚 ,水 湿 难 ”
2 1 2 肾 阴亏虚 :肾 阴不 足 ,精 血 亏 损 ,胞 失 滋润 , .. 甚 或阴虚火 旺 ,血海 蕴热 ,冲 任失 调 ,以致 不 能 摄精 成 孕 。症 见月 经后 期 或 量少 ,色 红 ,或 形 体 消瘦 ,腰
2 2 贵 在 养 血 ,佐 以 益 气 :盖 妇 女 有 经 、孕 、产 、 .
乳 的生 理 活 动 ,均 以血 为 用 ,使 机 体 处 于 血 常 不 足 ,
相对 气 有 余 的 状 态 。 如 《 枢 ・五 音 五 味 》 所 说 : 灵 “ 妇女 所 生 ,有 余 于 气 ,不 足 于 血 ,以其 数 脱 血 也 。 ” 由于气 为 血 之 帅 ,血 为 气 之 母 ,所 以要 注 意 养 血 益 气 。若 素体 虚弱 或久 病 ,失血 伤 营 ,或脾 胃虚 弱 ,化 源 不足 ,均 能导 致 营 血 不 足 ,冲 任 空 虚 ,胞 脉 失 养 ,
熟地 、当归 、 白芍 、 肉苁 蓉各 1 g 2 ,枸 杞 子 、墨旱 莲 、
白;痰湿 中阻故 呕恶 胸 闷 ;痰 湿 上 蒙 清 阳则 头 晕 、心
悸 。苔 白腻 ,脉滑 ,均 为痰 湿 内阻 之证 。盛 师 常用 启
宫丸 或苍 附 导 痰 丸 ,加 入 荷 包 草 、平 地 木 各 1 g 5 ,赤 小 豆 3g 0 ,当归 1 g等以活 血化瘀 、燥 湿利 水 。 2
精神疲 倦 ,小便 清 长 。舌 淡 红 、苔 薄 白 ,脉 沉 细 、尺 弱 。治宜补 肾益气 、温养 冲任 ,用 《 岳 全 书 》毓 麟 景 珠 加减 :党 参 、 白术 、炒 白芍 、熟 地 、杜 仲 各 1 g 2,
J 芎 6 ,当 归 l g I i g O ,菟 丝 子 、鹿 角 霜 各 1 g I 、 5 ,川 椒
膜 附有 白色 片状薄膜 , 去 后 阴 道粘 膜 水 肿 、 血 。实 擦 充
验 室检查 : 道 分 泌 物用 悬滴 法镜 下 找 到 芽 孢 和 假 菌 阴 丝 或 白色念 珠 菌 。所 有 患 者 均 有 治 疗 史 , 治疗 后 临 床
症状 及体征 消 失 , 菌 学 检 查 呈 阴性 , 又 出现 症 状 , 真 后
甘 草各 5 。若 子宫 发育 不 良,盛 师常 加 入 紫河 车 3 , g g 鹿 角片 1 g 2 ,茺 蔚 子 、淫 羊 藿 各 1 g等 补 肾 活血 、通 5
补 奇经 。 -
解郁 ,调理 冲任 ,盛师用蒺 麦 散 ( 白蒺藜 1g 麦 芽 、 2, 蒲 公英各 1g 5 ,青皮 、橘核各 6 )合逍遥散 加减 。 g
并 于 1年 内反复 发作 , 即可确诊 为本 病 。
2 治 疗 方 法
2 1 对 照组 : 碳 酸 氢 钠 溶 液 坐 浴 3 . 5 ~5分 钟 , 晚 当 睡前 阴道放 置克霉 唑栓 5 0 , 0 mg 4天后 再塞 入 1粒 。 2 2 治疗 组 : 霉 唑 栓 用 法 同对 照 组 。另用 苦 参 、 . 克 地
史 。随机 分 为 治 疗 组 4 7例 、 照组 4 对 3例 。两 组 患 者
在年龄 、 病程 等方 面 比较无显 著性 差异 ( P>O 0 ) .5 。
3 1 疗效标 准 : 愈 : 阴 、 . 痊 外 阴道 痒 痛 消 失 , 道 分 泌 阴 物检 查转 为正 常 , 药 3个 月 经周 期 无 复发 , 项 检查 停 各 正 常 。有效 : 阴道分 泌物 检 查正 常而 其 他症 状存 在 , 或 其 他症 状 消失 、 减轻 而 阴道 分 泌物 检 查 异 常 。无 效 : 治 疗 后 阴道分 泌 物检查 及症 状较 治疗前 无 明显改 善 。 3 2 治 疗结果 : 1 . 经 ~3个疗 程 治 疗 后 , 治疗 组 4 7例 , 痊愈 3 8例 , 有效 7例 , 效 2例 , 有效 率 为 9 . 。 无 总 57 对照组 4 例 , 愈 3 , 3 痊 2例 有效 4例 , 无效 7例 , 总有效率为 8. 。两组总有效率 比较有显著性差异 ( <O 0) 37 P .5 。
笔者 近年来 采用 中西 医结 合 治疗 复 发 性 念珠 菌 性
2 g 丹参 lg 0, O 。加水 20  ̄3 0 ml 00 0 0 浸泡 1 时后 , 小 煎成 50 , 0 ml去渣后倒入 盆 中, 趁热熏蒸外 阴 , 待水温适 中时再 坐浴 1  ̄2 5 0分钟 , 已婚妇 女可用小纱 布擦洗 阴道 。
化 ,聚湿 成痰 ,痰 阻 冲 任 ,脂 膜 壅 塞 ,遮 隔子 宫 ,不 能摄 精成 孕 。痰湿 内阻 ,气 机不 畅 ,则 经 行 推 后或 停 闭 ;痰湿 下注则 带 多质稠 ;痰 湿 之体 多体 肥 而面 色 咣
酸 ,头晕 目花 ,耳 鸣 ,五 心烦 热 。舌 红 ,脉 细数 。治
宜 滋 肾养 阴、调 补 冲任 ,用 大 补 阴丸 合 左 归 丸 加 减 :
浙江中医杂志 21 0 0年 7月 第 4 5卷 第 7期
盛 玉凤 治疗 不 孕 症 的经验 撷 菁
陆 莺
浙 江省 台州 市第一人 民医院 浙江 台州 3 8 2 10 0
关 键 词 不 孕 症 盛 玉 凤 临床 经 验
ห้องสมุดไป่ตู้
盛 玉凤 主任 中医师 为 全 国老 中医 药专 家 学术 经 验 继承工 作指 导 老 师 ,从 事 中 医 妇 科 临 床 4 O余 年 ,积 累 了丰 富 的临床经 验 ,笔 者有 幸 侍 诊 于侧 ,现 将 盛 师 治疗不 孕症 的经验 介绍 如下 。
4 体会 复发 性念 珠 菌 性 阴 道 炎 多 系 湿 毒 壅阻 胞 宫所 致 ,
1 2 诊 断标 准 : . 临床症 状 为外 阴瘙 痒 、 痛 、 重 时坐 灼 严
卧不安 , 个别 伴 有 性 交 痛 , 性 期 自带 增 多 , 稠 厚 呈 急 质
凝 乳或 豆渣样 。妇科 检 查 : 阴 、 阴唇 内侧及 阴道 粘 外 小
湿 阻宫 。治 拟温 肾运 脾 , 痰祛 湿 。苍 附 导 痰丸 加 减 : 化 苍术、 香附、 制 制半 夏 、 茯苓 、 仙茅 、 仙灵 脾各 9 , g 大豆 卷
1 g 赤小 豆 3 g 荷 包草 、 2, 0, 平地 木 、 当归各 1 g 川 芎 6 。 5 ,I g
体后倾 , 大小 正常 , 动好 , 压 痛 , 侧 附件 正 常 。证 活 无 双 属 肾阳不足 , 门火 衰 , 宫 虚 寒 , 能 受 精 成 孕 。治 命 胞 不
以致 不 能受精 成孕 。症 见月 经 量 少 ,经 期后 退 ,甚 则
气虚 衰 ,损 及 天癸 ,冲任 失调 ,不 能 摄 精成 孕 ;或 痰 湿 内 留 ,阻 滞 冲 任 胞 宫 ,不 能 摄 精 受 孕 ;或 瘀 血 内 阻 ,胞 脉 不 畅 , 冲任 不 通 而 不 能 受 孕 ;或 肝 气 郁 结 , 疏 泄失 常 ,气 血不 调 ,冲任 不和 ,胞 宫亦不 能受 孕 。
浙 江 中医 杂 志 2 1 0 0年 7月 第 4 卷 第 7 5 期
中西 医结 合 治疗 复发 性 念 珠 菌 性 阴道 炎 4 7例
蔡 明 翠 浙 江省长 兴 县 中医院 浙 江 长 兴 3 3 0 1 10
关 键词 复发 性念 珠 茵性 阴道 炎 中药 熏洗 克霉 唑栓 中西 医结合 疗法
以温 肾填精 ,调 和 冲任 ,胎孕 可成 。
不 孕症 分 为 原 发 性 和 继 发 性 。前 者 指 结 婚 2年 ,
夫妇 同居 ,男 女生殖 功 能 正常 ,未 采 取 避孕 措 施 而没 有受 孕者 ;后者 指 曾生 育或 流 产 ,又 2年 以上 未 避孕 而不 再受 孕者 。对此 病 之病 因病机 ,盛师 认 为 或 因 肾
1 病 因 病 机
迟 发或 经闭 ,带 下 量多 ,清 稀 如水 ,腰 膝 酸 软 ,夜 尿
频 多 ,恶寒怯 冷 。舌 淡 润 ,脉沉 细 、尺脉 弱 。治 宜温 肾暖宫 、调补 冲 任 。盛师 以经 验方— — 巴仙 汤 ( 灵 仙
脾 、肉苁 蓉 、 巴 戟 天 、菟 丝 子 各 1 g 5 ,紫 石 英 2 g 0, 仙茅 l g O ,牡丹皮 、当归 各 1 g 合 五子 衍 宗 丸加 减 , 2)
用 药期 间禁止 性生 活 , 日更换 内裤 , 伴 侣有 症 每 性 状者 同 时给予 抗真 菌治 疗 。治疗 7天 为 1 程 。 疗
3 治 疗 结 果
阴道 炎 4 7例 , 得满 意疗 效 , 报告 如下 。 取 现
1 临 床 资 料
1 1 一般 资料 :O例 中 , 龄 2 ~ 5 . 9 年 2 2岁 ; 程 最 短 3 病 天 , 长达 4个月 ; 最 已婚 7 5例 , 婚 1 未 5例 ; 有 性 生 活 均
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