临床流行病学期末考试

一.名词解释（每个分，共分）

1.distribution of disease

2. cause of disease

3.screening

4. matching

5.odds ratio(OR)

二.单选题（以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，每题分，共分）

1.流行病学与临床医学的区别在于流行病学（E）

A 研究疾病病因学

B 不涉及疾病的诊断

C 不开展临床试验

D 不涉及疾病治疗

E 在群体水平上研究疾病现象与健康状况

2.流行病学认为病因是（C）

A 必然导致疾病发生的因素

B 疾病发生必不可少的因素

C 导致人群疾病发生概率升高的因素

D 能够引起疾病的所有因素

E 宿主因素与病原微生物

3.流行病学探讨病因的一般程序是（E）

A 从人为联系到统计学联系

B 从间接联系到因果联系

C 从间接联系到统计学联系

D 从人为联系到因果联系

E从统计学联系到因果联系

4.在传染病的爆发调查中，描述疾病分布特征的主要目的是（C）

A 提供可能暴露地点的线索

B 查明哪些人具有较大的发病风险

C 收集相关信息，以便为形成传染源及传播途径的假说提出依据

D 识别可能引起续发传播的因素

E 判断续发传播是否已经发生

5.在分析某人群中疾病的发生频率时，首先需考虑的个体因素是（B）

A 性别

B 年龄C民族 D 血型 E 宗教

6.描述疾病流行强度的术语有（A）

A散发、流行、爆发 B周期性、季节性、流动性

C 发病率、患病率、死亡率 D传染性、侵袭性、易感性

E以上均错

7.关于现况调查的叙述，下列哪项是错误的（C）

A 抽样调查是一种观察法

B 整群抽样适用于大规模调查

C 单纯随机抽样所得代表性最好

D 普查不适用于发病率很低的疾病

E 现况调查的目的是早期发现病人

8．进行筛检试验时应首先考虑（A）

A 患病率高的疾病

B 发病率高的疾病

C 能早期诊断的疾病

D 病情严重，难以治愈的疾病

E 病死率较高的疾病

9.在500名病例与500名对照的配对病例对照研究中，有400名病例和100名对照有暴露史，OR值应为（B）

A 18

B 16

C 20

D 10

E 无法计算

10．一项饮酒与冠心病的病例追踪研究结果显示：RR=4.5, 对该结果的正确解释是：（D）

A饮酒组发生冠心病的可能性显著高于对照组

B冠心病组饮酒的比例显著高于对照组

C饮酒组发生冠心病的可能性比对照组增高4.5倍

D饮酒组发生冠心病的可能性是对照组的4.5倍

E冠心病组中饮酒的比例是对照组的4.5倍

11. 哪种流行病学研究中，研究人员控制着研究因素 (A)

A实验性研究 B 个案调查 C 现况调查 D 爆发调查 E 病例对照研究

12.临床药物治疗试验中的“双盲法”是指 (A)

A 医务人员、实验组、对照组受试对象都不知道接受的是何种药物

B 医生、护士都不知道接受的是何种药物

C 医务人员和试验组受试对象都不知道接受的是何种药物

D 实验组与对照组受试对象都不知道接受的是何种药物

E 医务人员和对照组受试对象都不知道接受的是何种药物

13.有一病例对照研究，探讨妊娠期母亲的各种暴露史与先天性畸形危险之间的联系。在阅读该研究论文时，你怀疑那些生畸形孩子的母亲由于内疚而少报了她们的吸烟情况，而那些对照儿童的母亲，其报告就要准确些。这是一种：(E)

A．选择偏倚 B.无差异（随机）错误分类 C.回忆偏倚 D.混杂偏倚 E.报告偏倚14.临床试验中，采用随机分组法，是为了 (D)

A 使试验组和对照组人数相等

B 使试验更具有代表性

C 使试验结论更可靠

D 平衡非试验因素对试验组和对照组的作用

E平衡试验因素对试验组和对照组的作用

15.传染病流行病的“三环节”是指 (E)

A 病原体、传染源、易感人群

B 人间分布、时间分布、空间分布

C 病因、宿主、环境

D 病原体、传播途径、易感人群

E 传染源、传播途径、易感人群

16.决定传染病病人隔离期限的重要依据是 (D)

A 临床症状的轻重

B 是否排出大量病原体

C 活动范围的大小

D 该病的传染期

E 该病的潜伏期

17.城市发现甲类传染病及乙类的艾滋病，肺炭疽、病原携带者或疑似病人的报告时限为 (A)

A 6小时以内

B 12小时以内

C 24小时以内

D 36小时以内

E 3天以内

18.疾病监测采用的方法属于 (B)

A 分析性研究

B 描述性研究

C 实验性研究

D 理论性研究

E 生态学研究

19.判断疾病预后，最常用的研究方法是（E）

A 临床经验 B疾病自然史 C 前瞻性观察

D回顾对比 E临床试验

20.判断药物不良反应是否出现的一条必需的原则是 (D)

A 与已知的药物不良反应相符

B 停药后反应停止

C 重新用药反应再现

D 时间顺序合理

三．多选题(下列A、B、C、D、E五个选项中至少有两个正确的选项，每题分，共分)

1. 流行病学的特点有 (ABCDE)

A 群体特征

B 多病因论的特征

C 对比的特征

D 概率论和数理统计学的特征

E 社会医学的特征

2.流行病学研究的用途包括：（BCDE）

A确定有无抽样误差B探讨病因与影响流行的因素

C研究疾病的流行及变化情况

D研究疾病的自然史

E评价现有及新的诊断、治疗或预防手段、方法、模式

3.疾病的时间分布可有以下类型 (BCDE)

A 散发

B 短期波动

C 季节性

D 周期性

E 长期变异

4.在一个稳定的社会，某病呈散发时，病人在时间和空间的分布常不明显集中，这种现象的原因有 (ABCDE)

A 该病常年流行，当地居民有一定的免疫力

B 隐性感染为主的传染病

C 传播机制比较难以实现的传染病

D 潜伏期长的传染病

E 因疫苗接种维持着人群的免疫水平

5.下列哪些因素与发病率的变化有关？ (ACDE)

A 致病因素的作用明显加强和减弱

B 患病率的升高或下降

C 诊断标准的变化

D 疾病诊断水平的提高或下降

E 防疫措施的有效与否

6、多因论的形式正确的是 (ACDE)

A 有果必然有因

B 有因必然有果

C 无因自然无果

D 一因多果

E 多因一果

7. 现况研究的目的有 (ABCDE)

A描述疾病的分布 B描述某些变量与疾病的关系

C做经常性疾病监测 D调查与决定暴露于某疾病危险性因素的人群

E做初步分析，提供一些病因研究的线索

8. 关于普查，正确的是 (ABDE)

A调查时间应该较短 B可较全面描述疾病的分布与特征

C可获得发病率资料 D不适用于发病率很低的疾病

E工作量大不易细致

9.关于抽样调查，正确的是 (ACD)

A 省时间、省人力物力 B可用于变异较大的资料 C 调查范围小

D资料分析比较复杂 E 可用于需要普查普治的计划

10. 诊断试验的可靠性受下列哪些因素影响 (ACD)

A受试对象生物学变异 B变异系数 C观察者

D实验室条件 E符合率

11.病例对照研究的缺点有 (ABCE)

A暴露史可靠程度较低 B一般不能计算发病率 C病例不能代表全部病例 D 不能同时调查多个因素 E回忆偏倚大