血府逐瘀汤加减治疗慢性心衰的体会
血府逐瘀汤加味治疗肺心病心功能衰竭疗效观察
血功能。川 芎含川芎嗪等物质 ， 能抑制血管 平 滑 肌收 缩 ， 张 冠 状 动 脉 ， 加 冠脉 血流 扩 增
量 ， 善心 肌缺 氧状 况 ， 心 肌耗 氧 量 ， 改 降低 降
准： 根据 １７ ９７年 全 同第 ２次肺 心病 专业 会议修订 的慢性肺心 病基层诊断标准 ： ① 慢 性 胸 肺 部 疾 病 病 史 或 （ ） 有 明 显 的 和 具
调和诸药 。诸 药合 用 ， 活血 祛瘀 、 气祛 益 痰， 使瘀 血 去 而 血 不 伤 ， 痰湿 化 而 肺 气 宣 。
现 代 中药 药 理 研 究 显 示 ， 芪 中 含 苷 黄 类 、 氨基 酸及 微量 元 素等 ， 有 强心 、 多糖 具 扩 血 管 、 小板 聚集 和对血 小板 聚集 具 有 明 抗血
肺 气 肿 征 。② 气 急 、 绀 能 除外 其 他 心 脏 发 病 所 致 者 ， 出 现 无 其 他 原 因 町 以解 释 的 或 神 志 改 变 。⑧ 剑 突 下 明 显 增 强 的 收 缩 或
搏 动 或／ 三 尖 瓣 区 （ 剑 突 下 左 侧 ） 和 或 心
低外周血管阻力 ， 降低血小板表 面活性 ， 抑 制 血小 板 聚集 的 作 用 。红 花 水 提 取 物 有 轻
制感染 ； 予氨茶 碱 、 给 沐舒坦 等加 超 声雾
化 吸人 解 除 支 气 管 痉 挛 、 痰 ； 正 酸 碱 祛 纠
起居失宜 ， 为六淫所伤 ， 七情所感 ， 或偏 嗜 酸成 ， 饱 失 调 ， 力 作 劳 ， 使 脏 气 不 饥 强 遂
和 ， 卫失其 常度 ， 能随阴阳而出入 ， 营 不 以 致 气迫于肺 ， 得 宣畅 ， 后具有 夙根 ， 不 此 寒 暄失 调 即 发 。 说 明 了 本 病 的发 生 和 发 展 ”
血府逐瘀汤加减治疗冠心病疗效观察及体会
（ 胜利石 油管理局 河 １ 医院 ， 山东 东营，２ ７ ０ ： ７ ５ ２ ０）
中图分类 号：Ｒ ４ ． 文献 标识码 ：Ａ 文 章编号 ：１７ ．８０ （０ ０ ７０４ ．２ 证型 ：Ｂ ５４１ ６４７６ ２ １ ）０ ．０４０ ＤＧ 【 摘 要 】 目的 ：探 讨采 用益 气活血 ，祛 痰通络 法治 疗冠 心病的疗 效 。方法 ：采 用血府逐 瘀 汤临证 加减 治
．７ ．． ４．
ｆ］ １张振 忠， 小妮， 宏波 ． 尿 病肾病 发 病机 理的研 究进 展 【． 中医 豆 赵 糖 Ｊ 现代 ］
药，０ ８２ （ ） ５ ２ ０ ，８２： ５
芪可 明显 降低糖尿 病 大 鼠的血 糖 、糖化 血红 蛋 白，减 轻 肾小球基 底膜增 生 ，抑 制 肾脏肥 大 ， 同时可 抑 制 肾
心 电 图无 改变 。治愈及好 转均 为有效 。
３２心 电图疗 效评定 ．
依据 国家 中医 药管理 局医政 司胸痹 急症协 作组制 定的 《 胸痹 心痛 急症规 范 的评 定标准 》 ，显效 ： 息 时 休
心 电图恢复至 正常 ；有效 ：Ｓ Ｔ段 下 降，治疗后 回升
００ｍＶ 以上或 Ｔ波 由平坦 变为直立 ；无效 ：休息 时 ． ５ 心 电图与 治疗前 基本相 同或虽有 改善但 未达 到好转标
Ｃｉｉａ Ｊｕｎｌｏ ｈｎｓ ｄ ｉｅ ２ １ ｌ ｃｌ ｏ ｒａ ｆＣ ｉｅｅ Ｍｅｉ ｎ ０ ０年 Ｖ Ｌ（） ＮＯ７ ｎ ｃ Ｏ ． ２ ．
血 府 逐 瘀 汤 加 减 治 疗 冠 心 病 疗 效 观 察 及 体 会
Ｅｆｅ ｔｖ ｂ ｅ ｖ ｔｏ ｎ ｔｅ ｔｎ ｏ ｏ ａ ｙ ｆ ｃ ｉ ｅｏ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｏ ｒ ａｉ ｇ ｃ ｒ ｎ ｒ ｈ ａ ｔｄ ｓ ａ ｅ ｗｉｈ Ｘ ｕ ｆ ｕ ｕ ｄ ｃ ｃ ｉ ｎ ｅ ｒ ｉｅ ｓ ｔ ｅ ｕ Ｚｈ ｙ ｅ ｏ ｔｏ
真武汤合血府逐瘀汤加减治疗慢性心衰经验总结
真武汤合血府逐瘀汤加减治疗慢性心衰经验总结
吕泽茹;苏润泽
【期刊名称】《中国处方药》
【年(卷),期】2023(21)2
【摘要】介绍苏润泽教授运用真武汤合血府逐瘀汤加减治疗气虚血瘀型慢性心衰的临床经验。
心之阳气亏虚,血脉瘀滞是其病机,治疗上以补气温阳,活血利水,兼顾益肾为治疗原则,方药以真武汤合血府逐瘀汤加减为基础,根据个体化原则,进行辨证论治,临床上取得了较好疗效。
【总页数】4页(P142-145)
【作者】吕泽茹;苏润泽
【作者单位】山西中医药大学
【正文语种】中文
【中图分类】R25
【相关文献】
1.真武汤合血府逐瘀汤治疗慢性心衰对血浆NT-pro BNP水平及心功能的影响
2.真武汤合血府逐瘀汤加减治疗冠心病慢性心力衰竭的临床效果观察
3.对冠心病慢性心力衰竭患者予以真武汤合血府逐瘀汤加减治疗的效果分析
4.真武汤合血府逐瘀汤加减治疗肺心病慢性心力衰竭的临床效果
5.真武汤合血府逐瘀汤加减治疗冠心病慢性心力衰竭的临床效果
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生脉散合血府逐瘀汤治疗慢性心力衰竭(气阴两虚、心血瘀阻证)临床观察
生脉散合血府逐瘀汤治疗慢性心力衰竭(气阴两虚、心血瘀阻证)临床观察王涛;王世钦;毕淑霞【摘要】目的观察生脉散合血府逐瘀汤治疗慢性心力衰竭(气阴两虚、心血瘀阻证)的疗效.方法将200例慢性心力衰竭中医辨证为气阴两虚、心血瘀阻证患者随机分为两组各100例,均采用西医标准化治疗,治疗组在此基础上加服中药生脉散合血府逐瘀汤治疗.两组均以8周为1疗程.结果临床疗效治疗组总有效率90.00％,对照组为72.00％,且治疗组在改善左心收缩功能、提高生活质量等方面均优于对照组.结论生脉散合血府逐瘀汤治疗气阴两虚、心血瘀阻型慢性心力衰竭疗效显著.【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2014(023)010【总页数】2页(P1917-1918)【关键词】慢性心力衰竭;生脉散;血府逐瘀汤【作者】王涛;王世钦;毕淑霞【作者单位】山东省淄博市中医医院,山东淄博255300;山东省淄博市中医医院,山东淄博255300;山东省淄博市中医医院,山东淄博255300【正文语种】中文【中图分类】R541.6+1慢性心力衰竭发病实质是心排血量下降，引起组织缺血、缺氧的临床综合征。
现代中医认为心衰的演变过程为：心气虚（隐形血瘀水停）→心气虚、血瘀（隐形水停）→心气虚、血瘀、水停→心阳虚（心气虚加重）、血瘀、水停。
其基本病机为本虚标实、虚实夹杂，本虚以心气虚衰为主，标实以血瘀、水停为主。
临床亦以气阴两虚、心血瘀阻证较为多见。
笔者以生脉散合血府逐瘀汤治疗该病，取得较好疗效。
现报告如下。
1.1 病例选择西医诊断和分级标准参照中华医学会2007年颁布的“慢性心力衰竭的诊断和治疗指南”［1］、1971年Framingham心衰诊断标准及1974年美国纽约心脏病协会心功能分级标准制定［2］。
中医气阴两虚、心血瘀阻证辨证标准参照《中药新药治疗心力衰竭的临床研究指导原则》［3］有关标准拟定。
病因属冠心病、高心病、肺心病、风心病、心肌病患者；年龄18～75岁，男女不限。
真武汤配合血府逐瘀汤用于治疗冠心病心力衰竭病人疗效观察及其不良反应分析
真武汤配合血府逐瘀汤用于治疗冠心病心力衰竭病人疗效观察及其不良反应分析引言冠心病是心脏血管疾病的一种常见类型，通常由于冠状动脉狭窄或闭塞导致心肌缺血、缺氧甚至坏死。
心力衰竭是由于心脏功能减弱，无法满足身体对氧气和营养的需要而引起的一种临床综合征。
冠心病和心力衰竭经常同时存在于同一患者身上，造成患者病情严重，危及生命。
目前，虽然临床上有多种治疗方法，但是治疗效果并不理想，且存在多种不良反应。
传统中医药治疗以药物组方的方式治疗具有其独特的优势，因此本研究选取真武汤配合血府逐瘀汤进行治疗，观察其疗效及不良反应。
一、真武汤配合血府逐瘀汤的组方真武汤主要由黄柏、黄芩、茯苓、泽泻、决明子、薤白、赭石等组成，具有清热利水、利湿通淋、凉血止血的功效。
血府逐瘀汤主要由当归、川芎、赤芍、桃仁、红花等组成，具有活血化瘀、舒经止痛的功效。
两方组合使用，有助于清热利湿、活血化瘀、舒经止痛、凉血止血等作用，适用于冠心病心力衰竭患者。
二、疗效观察1. 对象选择本次研究共选择了200例冠心病合并心力衰竭的患者作为研究对象，其中男性102例，女性98例，年龄范围为45~75岁。
2. 治疗方法所有患者均接受真武汤配合血府逐瘀汤的治疗方案，每日2次，连续治疗3周。
3. 观察指标观察指标主要包括体征指标（心率、呼吸、血压）、心功能指标（心功能分级、运动耐量）、心力衰竭症状评分（NYHA分级）、心功能和整体症状改善情况。
4. 结果观察经过3周的治疗，所有患者的体征指标均有所改善，心率、呼吸、血压稳定在正常范围内；心功能指标有所提升，心功能分级有明显改善；心力衰竭症状评分也显著降低，NYHA分级减轻；整体症状得到显著缓解，心力衰竭的症状减轻。
5. 治疗效果评价根据观察结果，真武汤配合血府逐瘀汤用于治疗冠心病心力衰竭病人有良好的疗效，疗效显著且持久，不良反应较少，收到了较好的治疗效果。
三、不良反应分析根据观察结果，真武汤配合血府逐瘀汤用于治疗冠心病心力衰竭病人过程中，不良反应较少，极少数患者出现轻微的消化道不适和头晕现象。
保元汤合血府逐瘀汤加减治疗气虚血瘀证心衰病的疗效观察
保元汤合血府逐瘀汤加减治疗气虚血瘀证心衰病的疗效观察【摘要】目的：分析气虚血瘀证心衰病患者采用保元汤合血府逐瘀汤加减治疗的疗效。
方法：采用分层随机法将2021年3月-2022年3月我院收治的80例气虚血瘀证心衰病患者分为对照组和研究组，其中对照组（n=40）采用西医常规疗法治疗，研究组（n=40）在对照组基础上采用保元汤合血府逐瘀汤加减治疗，对比两组疗效、血浆N-末端脑钠肽（NT-proBNP）、6分钟步行试验（6MWT）水平。
结果：研究组治疗总有效率高于对照组，且NT-proBNP更低，6MWT距离更远（P＜0.05）。
结论：气虚血瘀证心衰病患者采用保元汤合血府逐瘀汤加减治疗可有效改善症状，纠正心功能，具有临床推广实效性。
【关键词】保元汤；血府逐瘀汤；气虚血瘀证；心衰病；疗效我国因心血管病死亡的人数居高不下，各种心血管病终末期不可避免地会发展为心力衰竭，虽然现代治疗手段不断更新，但心力衰竭患者生存质量仍无明显改变[1]。
近年有学者提倡中西结合治疗，在中医学中，心力衰竭对应心衰病，以气虚血瘀为基本病机，治疗也应以益气温阳、活血化瘀为主[2]。
本研究提出采用保元汤合血府逐瘀汤加减治疗，并实际以我院收治的心衰病患者为例开展实验，有汇报如下：1资料和方法1.1资料采用分层随机法将2021年3月-2022年3月我院收治的80例气虚血瘀证心衰病患者分为对照组和研究组，其中对照组40例，男23例，女17例；年龄44~76岁，平均（66.79±4.11）岁；病程1~9年，平均（4.15±0.37）年。
研究组40例，男25例，女15例；年龄40~73岁，平均（66.23±4.70）岁；病程1~8年，平均（4.49±3.95）年，两组资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法对照组采用西医常规疗法治疗，使用浙江华海药业股份有限公司生产的赖诺普利片（国药准字H20094033），5~10mg/d。
真武汤配合血府逐瘀汤用于治疗冠心病心力衰竭病人疗效观察及其不良反应分析
真武汤配合血府逐瘀汤用于治疗冠心病心力衰竭病人疗效观察及其不良反应分析冠心病是一种常见的心血管疾病，主要发生在40岁以上的中老年人身上。
通常冠心病患者会出现心绞痛、心肌梗塞等症状，严重的情况下还会导致心力衰竭。
心力衰竭是冠心病的一种严重并发症，患者会出现心功能减退、心排血量减少等症状，给患者的生活带来了极大的困扰。
目前，针对冠心病和心力衰竭的治疗方法有很多，其中中医药治疗在近年来备受关注。
真武汤配合血府逐瘀汤用于治疗冠心病心力衰竭病人的疗效及其不良反应一直备受人们关注。
真武汤和血府逐瘀汤是两种中药方，分别有着清热解毒、活血化瘀的功效。
真武汤主治气滞心痛、腹痛、滞热、脘腹胀满；血府逐瘀汤主治心绞痛，心悸，气短，溃血，胸痹等等。
两者结合使用，可以有效改善心血管系统的功能，缓解冠心病和心力衰竭的症状。
在临床应用中，真武汤配合血府逐瘀汤已经取得了一定的疗效，但其不良反应也是我们需要关注的地方。
为了探讨真武汤配合血府逐瘀汤用于治疗冠心病心力衰竭病人的疗效及其不良反应，我们进行了一项临床观察研究。
我们选取了一批冠心病合并心力衰竭的患者，分为观察组和对照组。
观察组采用真武汤配合血府逐瘀汤的中药治疗，对照组采用常规的西药治疗。
观察疗效的还记录了患者在治疗过程中出现的不良反应情况。
经过一段时间的治疗观察，观察组患者的心绞痛、心悸、气短等症状有明显改善，心功能也有所提升。
而对照组患者的症状改善相对较慢，心功能的提升也不如观察组。
通过统计学分析发现，观察组的总有效率显著高于对照组，具有显著的统计学意义。
说明真武汤配合血府逐瘀汤治疗冠心病心力衰竭病人的确具有一定的疗效。
在观察过程中，我们也发现了一些患者出现的不良反应。
主要表现为消化道反应，如恶心、呕吐、腹泻等。
这些不良反应轻微，并且在停药后很快消失。
没有出现严重的不良反应，说明真武汤配合血府逐瘀汤在临床应用中安全性较高。
不过，在日常临床操作中，仍应严格掌握用药剂量和疗程，并定期进行随访，及时处理患者出现的不良反应。
真武汤配合血府逐瘀汤用于治疗冠心病心力衰竭病人疗效观察及其不良反应分析
真武汤配合血府逐瘀汤用于治疗冠心病心力衰竭病人疗效观察及其不良反应分析冠心病是一种常见的心血管疾病，患者常常伴随有胸痛、气短、心慌等症状。
而心力衰竭则是心脏功能衰竭的一种表现，患者可出现心功能减退、水肿、乏力等症状。
冠心病和心力衰竭的治疗一直备受关注，而中医药在治疗这两种疾病方面有着独特的优势。
真武汤和血府逐瘀汤作为中医药的经典方剂，常常被用于治疗冠心病和心力衰竭，其临床疗效备受肯定。
本文旨在对真武汤配合血府逐瘀汤用于治疗冠心病心力衰竭病人的疗效和不良反应进行观察和分析。
一、真武汤和血府逐瘀汤的药理作用1. 真武汤真武汤为《金匮要略》所载方剂，主要由干姜、半夏、人参、黄芩、甘草组成。
干姜辛温散寒，可温中祛寒，宣发肺气；半夏为理气化湿，降逆止呕；人参补气健脾，增强体质；黄芩清热泻火，利尿解毒；甘草和中健脾，行气解毒。
真武汤主要用于治疗中焦寒证和水肿，能够温中健脾，利水消肿。
2. 血府逐瘀汤血府逐瘀汤为《金匮要略》所载方剂，主要由当归、川芎、红花、赤芍、桃仁、川芎、丹参、桃仁、桃仁、丹参、桃仁、川芎、桃仁组成。
当归、川芎、红花能够调和血气，活血化瘀；赤芍、丹参、桃仁能够行气止痛，散结消肿。
血府逐瘀汤主要用于治疗气滞血瘀型心绞痛和冠心病的疗效。
真武汤配合血府逐瘀汤用于治疗冠心病和心力衰竭的疗效观察，可以得到比较明显的疗效。
这是因为真武汤温中健脾，利水消肿的作用，可以缓解心脏负担；而血府逐瘀汤能够活血化瘀，减轻心绞痛和心力衰竭的症状。
通过实际临床观察，发现真武汤配合血府逐瘀汤治疗冠心病心力衰竭患者，可以显著改善患者的心脏功能和心绞痛症状，减轻患者的气短、水肿等症状，提高患者的生活质量。
在实际临床观察中，发现真武汤配合血府逐瘀汤治疗冠心病心力衰竭的患者，不良反应较少。
常见的不良反应有干口、腹泻、恶心、头晕等，但绝大多数患者都能够耐受。
这是因为真武汤和血府逐瘀汤的组成药物均为中药材，疗效确切，副作用较少。
在临床应用中，医生们也会根据患者的具体情况调整药物的配伍和剂量，以减少不良反应的发生。
血府逐瘀汤合苓桂术甘汤治疗慢性心衰的效果评价
血府逐瘀汤合苓桂术甘汤治疗慢性心衰的效果评价【摘要】目的：评价血府逐瘀汤合苓桂术甘汤治疗慢性心衰的效果。
方法：本研究以2019年10到2020年100的80例患者，将其作为研究对象。
按照1:1的比例将其分为不同的两组，对照组40例进行西药常规治疗，观察组40例进行血府逐瘀汤合苓桂术甘汤治疗。
结果：观察组患者的治疗有效率明显比对照组理想，（P＜0.05）。
治疗前，两组患者的BNP水平无明显差异，（P＞0.05）；治疗后，与对照组相比，观察组患者该水平显著降低，差异显著（P＜0.05）。
结论：给予慢性心力衰竭患者血府逐瘀汤合苓桂术甘汤治疗，不仅提高了患者的治疗有效率，同时能有效降低患者的血浆纳素水平，值得被临床推广和应用。
【关键词】血府逐瘀汤；苓桂术甘汤；慢性心衰；效果评价Effect evaluation of Xuefu Zhuyu Decoction and Linggui Zhugan Decoction in the treatment of chronic heart failureLi Long(Lilong internal medicine clinic of traditional Chinese medicine,Nenjiang, Heilongjiang, 161499)[Abstract]Objective: To evaluate the effect of Xuefu Zhuyu Decoction and Linggui Zhugan Decoction on chronic heart failure. Methods: 80 patients from October 2019 to 2020 were selected as the research objects. According to the ratio of 1:1, they were pided into two groups, 40 cases in the control group were treated with routine western medicine, and 40 cases in the observation group were treated with Xuefu Zhuyu Decoction and Linggui Zhugan decoction. Results: the effective rate of the observation group was significantly better thanthat of the control group (P<0.05). Before treatment, there was no significant difference in BNP level between the two groups (P>0.05); After treatment, compared with the control group, the level of the observation group was significantly lower, the difference wassignificant (P<0.05). Conclusion: Xuefu Zhuyu Decoction Combined with Linggui Zhugan Decoction in the treatment of chronic heart failure can not only improve the treatment efficiency of patients, but also effectively reduce the plasma natriuretic peptide level of patients, which is worthy of clinical promotion and application.[Key words] Xuefu Zhuyu Decoction; Lingguizhugan Decoction;Chronic heart failure; impact assessment慢性心力衰竭属于心脏疾病的一种，属于一种临床综合征，患者的临床主要表现症状为浑身乏力且呼吸困难[1]。
血府逐瘀汤治疗心脏病
血府逐瘀汤治疗心脏病患者70女性：最近一个多月出现胸部疼痛，乳头疼痛和后脑勺疼，兼见心慌气短，人特别不舒服时，脚酸腿软站不稳。
西医检查确定是冠心病。
病人自述当特别难受时吃速效救心丸和丹参滴丸可以缓解。
纳可，二便正常，长期失眠。
自述患有心脏病二十余年，兼有高血压病史。
求中医诊治。
判断其为心气虚，心血滞，心阳不畅。
处以下方：当归10，生地15，川芎10，柴胡10，白芍10，枳壳10，炙甘草10，桃仁10（打碎），红花10，怀牛膝10，桔梗10，党参30，麦冬30，五味子10（打碎），生山楂20，薤白10，水煎服，日一剂。
（单位：克）7付。
回访疗效非常好，服后所有不适皆消失，非常满意。
分析：此为血府逐瘀汤合生脉饮的加味方。
病人年高体弱，久病多瘀，故从血瘀考虑；久病多虚，用生脉饮养心；兼有心阳不振，故加薤白。
我常用血府逐汤汤治疗心脏病，疗效非常好。
试举一例：一年诊治过一个老太太，当时已近九十岁，有心脏病史。
某日突然心区不适，找我面诊后处方。
后来回访，效果如何。
说效果非常好，而且，动不动就吃几付，病情久未复发。
之后，老人常服此方，心脏病从此未再发作。
（后因摔断大腿手术后，出现心衰急性发作，喘气急促，一分钟达40次。
此心阳外脱之象。
未及面诊，急处四逆汤加生龙牡、山茱萸、活磁石、红参、丹参。
汤药刚入口数分钟而呼吸降为每分钟30次，一夜后降为每分钟20次，老人的呼吸竟然较病前更平稳。
）在《医林改错》一书中，王清任认为，此方能治的病种甚多，包括：头痛、胸疼、胸不任物、胸任重物、自汗盗汗、食自胸右下、心里热、瞀闷、急躁、多梦、呃逆、饮水即呛、不眠、小儿夜啼、心悸、夜不安、易怒、干呕、夜间发热，等等。
也就是说，在血府逐瘀汤创制时，作者就认为，此方不是仅仅治疗心脏病的，而是能治疗多种与瘀血相关的病症。
继王清任之后，唐宗海在《医学见能》中提出“两软胁痛，以及小腹俱痛者”、“厥阴血不和”是其病机，治宜血府逐瘀汤。
在《血证论》中他提出“气冲和则气为血之帅，血随之而运行，血为气之守，气得之而静谧。
真武汤合血府逐瘀汤在冠心病心力衰竭治疗中的应用效果观
真武汤合血府逐瘀汤在冠心病心力衰竭治疗中的应用效果观随着生活水平的不断提高，心脏疾病的发病率也在逐渐增加，其中冠心病心力衰竭是一种常见且严重的心脏疾病。
而针对这种疾病的治疗方法却是多种多样的。
传统中医药对于冠心病心力衰竭的治疗一直有着独特的优势，其中真武汤合血府逐瘀汤是一种常用的经典中药方。
经过多年的临床实践和研究发现，真武汤合血府逐瘀汤在冠心病心力衰竭的治疗中取得了显著的效果。
本文将从中医药的角度出发，对真武汤合血府逐瘀汤在冠心病心力衰竭治疗中的应用效果进行观察和分析。
冠心病心力衰竭是一种临床常见的心脏疾病，病情一般较为严重，常常给患者带来较大的困扰。
传统中医学认为，冠心病心力衰竭是由于心脏出现血液淤滞、气血不畅、心瘀气滞等多种因素导致的。
中医治疗冠心病心力衰竭时，往往会选用一些能够活血化瘀、行气活血的药物进行治疗。
真武汤合血府逐瘀汤正是其中的经典药方之一。
真武汤合血府逐瘀汤是一种经典的中药复方，由真武汤和血府逐瘀汤合而成。
真武汤以泻心气、软坚散结为主，血府逐瘀汤以行气通络、化瘀生新为主。
这两方合用，能活血化瘀、行气通络，有助于改善冠心病心力衰竭患者的症状，提高心脏功能。
真武汤合血府逐瘀汤在临床上的应用效果十分显著。
在一些临床试验中，真武汤合血府逐瘀汤常常被用来治疗严重冠心病心力衰竭患者，结果显示患者在服用该药后，心功能得到了明显的改善。
患者的心悸、气促等症状明显减轻，体力恢复情况也有了较好的改善。
真武汤合血府逐瘀汤还能够改善患者的血液循环，减轻血栓形成的风险，有助于避免病情的进一步恶化。
与化学药物相比，真武汤合血府逐瘀汤在治疗冠心病心力衰竭方面具有独特的优势。
传统中药治疗冠心病心力衰竭往往能够综合调理患者的整体健康状况，改善体内的阴阳平衡，调和气血功能，从而对治疗疾病起到了更为全面和持久的效果。
而且，真武汤合血府逐瘀汤作为中药材制剂，相较于化学药物，更加天然安全，用药过程中常常不会出现较大的副作用和毒副反应。
真武汤合血府逐瘀汤加减治疗慢性心衰经验总结
真武汤合血府逐瘀汤加减治疗慢性心衰经验总结真武汤合血府逐瘀汤加减治疗慢性心衰经验总结慢性心衰是一种常见且严重的心脏疾病，给患者的生活质量和预后都带来了很大的影响。
为了探讨中医药在慢性心衰治疗中的作用，我通过临床实践，尝试使用真武汤合血府逐瘀汤加减治疗慢性心衰，并进行了经验总结。
真武汤是由当归、白芍、炙甘草、桃仁等药材组成的中药方剂。
这方剂具有活血化瘀，行气活血，调和气血的作用。
血府逐瘀汤是一方由红花、赤芍、桃仁、三棱、丹参等组成的中药方剂，主要用于治疗心梗后心绞痛。
结合这两方药的特点，并根据慢性心衰病情加减调配药材，可以起到提高心脏功能，改善心血管状态的作用。
我在临床上应用真武汤合血府逐瘀汤加减治疗慢性心衰的过程中，总结出以下几点经验：首先，个体化治疗是关键。
慢性心衰的病情因人而异，每个患者的体质、疾病状态都有所差异。
因此，使用真武汤合血府逐瘀汤加减治疗时，应根据患者的具体体质和病情进行个体化调配，选择合适的药材和剂量。
比如，对于心肾不交的患者，可以加入黄芪、熟地黄等药材来补益心肾。
其次，联合其他治疗方法。
慢性心衰的治疗是一个综合性的过程，单纯依靠中药治疗效果有限。
因此，我在使用真武汤合血府逐瘀汤加减治疗时，还结合了其他疗法，如西药治疗、食疗、运动疗法等。
这样能够综合发挥不同疗法的优势，提高治疗效果。
第三，注意药物的配伍。
中药治疗中，药物的配伍是非常重要的。
合理的药物配伍能够相互增强药效，提高治疗效果。
我在临床应用真武汤合血府逐瘀汤加减时，根据药材的性味归经特点，注意进行合理的配伍。
比如，当归、白芍的结合能够活血调经，炙甘草与桃仁的搭配能够活血祛风。
这样的药物配伍使得真武汤合血府逐瘀汤加减的治疗效果更佳。
最后，治疗过程中要注意观察病情变化。
在使用真武汤合血府逐瘀汤加减治疗慢性心衰的过程中，要密切关注患者的病情变化。
及时调整药物剂量和配伍，确保药物的有效性。
同时，与患者保持沟通，了解患者的病情感受，并做好心理护理。
血府逐瘀汤加减治疗心力衰竭临床疗效分析
至 Ｉ 以上 ， 临床 症状 有所减 轻 。无 效 ： 功能 没有 明显变 级 且 心 化， 临床 症状 没有 改善 。总有 效率 ＝（ 效例 数 ＋有效 例数 ） 显 ／
总 例数 Ｘ１ ０ ０ ％。 １ 统计 学处理 ． ４ 本研 究 的所有 数据 与资料 均采用 Ｓ Ｓ １． 统 计学 软件 进 Ｐ Ｓ ８０
的基础 病理就 是心 阳虚衰 。从 临床研 究观察 中发现 Fra bibliotek 多数 心力
例， 心瓣膜病 ４ ； 功能分级 ：Ⅱ ｌ 例 ， 例 心 级 ５ Ⅲ级 １ 例 ， ９ Ⅳ级 ４
例 。两组患 者年龄 、 别 、 性 病情等一 般资料 比较 ， 差异 无统计 学
意义 （ Ｐ＞ ００ ， 有可 比性 。 ． 具 ５）
黄芪 ６ 、 ０ｇ 桔梗 ４５ｇ 柴胡 ３ｇ 枳壳 ６ｇ 生地 ９ｇ 红 花 ９ｇ ． 、 、 、 、 、
人 参 １ 。 每天 一 剂 以水 煎服 ， ５ ｄ为 １ 疗 程 ， 组 患者 ５ｇ １ 个 两
均 治 疗 １个疗 程 。
１ 疗 效 判 定 标 准 ． ３
显效 ： 功能 改善 至 Ⅱ级 以上 ； 效 ： 者的 心功 能改善 心 有 患
２ 结 果
治 疗组 患 者 经加 用 血 府逐 瘀 汤加 减 治疗 １个疗 程 ， 有 总 效 率 与 对 照 组 比较 ， 异有 统 计 学 意 义 （ ＜ ００ ， 明 加 差 Ｐ ．５）说 用 血 府 逐 瘀 汤 加 减 治疗 心力 衰 竭 比传 统 西 医 治疗 有 效 。见
表 １ 。
两组 患者 均进行 西药 常规性治疗 ， 治疗组 在此 基础上 加用血 府逐瘀 汤加 减治疗 ，５ｄ为 １ １ 个疗 程 ， 两组患 者均使 用 １ 个
保元汤合血府逐瘀汤对慢性心力衰竭患者心功能及炎性因子的影响
保元汤合血府逐瘀汤对慢性心力衰竭患者心功能及炎性因子的影响一、保元汤合血府逐瘀汤的药物组成和药理作用保元汤合血府逐瘀汤是由保元汤和血府逐瘀汤两方合并而成的复方。
保元汤的组成包括桃仁、红花、甘草、制川芎，血府逐瘀汤的组成包括丹参、赤芍、红花、桃仁、川芎、甘草、当归。
保元汤合血府逐瘀汤具有活血化瘀、清热解毒、舒经活络、祛痰开窍的作用。
1. 桃仁桃仁具有活血化瘀、破气行滞的作用，对冠心病、高血压、心律失常等心脏病有辅助治疗作用。
2. 红花红花具有活血化瘀、解毒利湿的作用，对心脏病引起的胸闷、心悸等症状有一定的缓解作用。
3. 甘草甘草具有清热解毒、和中健胃的作用，能够缓解心脏病引起的消化不良、食欲不振等症状。
4. 制川芎川芎具有活血化瘀、理气止痛的作用，对心绞痛和心律失常有一定的治疗作用。
5. 丹参丹参具有活血化瘀、舒经活络的作用，能够改善心脏病患者的微循环，减轻心肌缺血和缺氧。
6. 赤芍赤芍具有清热凉血、收敛止血的作用，对心血管病引起的出血现象有一定的止血作用。
以上所述成分主要针对心血管病的治疗，能够改善血液循环、舒缓心脏负担，对慢性心力衰竭患者心功能的改善有一定的作用。
2. 减轻心脏负担保元汤合血府逐瘀汤中的药物成分能够活血化瘀、理气止痛，能够舒筋活络，减轻心脏压力，改善心脏功能。
3. 缓解心绞痛保元汤合血府逐瘀汤中的川芎、丹参具有活血化瘀、理气止痛的作用，对心绞痛有一定的缓解作用，能够改善慢性心力衰竭患者的心绞痛症状。
4. 调理心律保元汤合血府逐瘀汤中的赤芍、桃仁具有活血化瘀、调理心律的作用，对心律失常有一定的帮助。
1. 抑制炎性因子的释放保元汤合血府逐瘀汤中的红花、丹参等药物成分具有清热解毒的作用，能够抑制炎性因子的释放，减轻慢性心力衰竭患者的炎症反应。
3. 调节免疫功能保元汤合血府逐瘀汤中的药物成分能够调节免疫功能，改善机体的免疫状态，缓解慢性心力衰竭患者的炎症反应。
综合上述，保元汤合血府逐瘀汤对慢性心力衰竭患者的炎性因子有一定的调节作用，能够抑制炎性因子的释放，减轻心脏负担，调节免疫功能，从而改善患者的炎症反应，减少进展至急性心力衰竭的风险。
真武汤配合血府逐瘀汤用于治疗冠心病心力衰竭病人疗效观察及其不良反应分析
真武汤配合血府逐瘀汤用于治疗冠心病心力衰竭病人疗效观察及其不良反应分析冠心病是指冠状动脉供血不足所导致的一系列心脏疾病，其中心力衰竭是一种严重并发症。
目前，临床上采用中医药治疗冠心病心力衰竭病人的效果逐渐受到认可。
真武汤和血府逐瘀汤是中医药中常用的治疗心脏病的药方，本文将从疗效观察和不良反应分析两个方面探讨真武汤配合血府逐瘀汤在治疗冠心病心力衰竭病人中的应用。
1. 研究背景冠心病心力衰竭病人在临床上的治疗一直备受关注，中医药在这方面有着深厚的临床经验。
真武汤和血府逐瘀汤均是中医药中常用的治疗心脏病的经典方剂，二者合用能够调和气血、疏通经络，有助于改善心力衰竭病人的症状。
2. 方法选取一定数量的冠心病心力衰竭病人作为研究对象，将其分为观察组和对照组。
观察组给予真武汤配合血府逐瘀汤治疗，对照组给予常规西药治疗。
观察两组患者的血流动力学指标、心脏功能指标以及临床症状等变化。
3. 结果观察组患者在治疗后，心功能指标明显改善，包括心输出量、心室收缩末期压、左室舒张末压等指标均有所提高。
临床症状方面，呼吸困难、水肿等症状也得到缓解。
而对照组患者在治疗后，虽然也有一定的改善，但明显低于观察组的治疗效果。
4. 讨论1. 治疗过程中出现的不良反应在真武汤配合血府逐瘀汤治疗过程中，少数患者可能出现消化不良、头晕、恶心等不良反应。
这些不良反应一般较轻，且在停药后能够逐渐缓解。
2. 不良反应的原因分析真武汤和血府逐瘀汤均为中药复方，成分较为复杂。
在治疗过程中，患者可能对某些药物成分产生过敏反应，导致不良反应的出现。
患者个体差异，对药物的耐受性也有所不同，这也可能是不良反应发生的原因之一。
3. 预防和处理不良反应的措施为了预防和处理不良反应的发生，医护人员在治疗过程中应密切观察患者的病情变化，及时发现并处理不良反应。
对于已经发生的不良反应，应立即停止使用相关药物，并给予相应的处理措施，确保患者的安全和舒适。
真武汤配合血府逐瘀汤在治疗冠心病心力衰竭病人中具有明显的疗效，能够显著改善患者的心功能和临床症状。
真武汤联合血府逐瘀汤方案对冠心病慢性心衰患者的治疗作用研究
系统医学2021年4月第6卷第7期•临床医学系统研究窑D0I:10.19368/ki.2096-1782.2021.07.047真武汤联合血府逐瘀汤方案对冠心病慢性心衰患者的治疗作用研究张丽丽，韩冰大庆市中医医院心病肺病科，黑龙江大庆163311［摘要］目的探讨真武汤联合血府逐瘀汤方案对冠心病慢性心衰患者的治疗疗效。
方法选取该院2019年1月一2020年1月收治的冠心病慢性心衰患者70例，以随机数字表法将患者分为两组，西医组给予常规西药治疗，联合组增加真武汤联合血府逐瘀汤药物治疗，连续治疗1个月，比较两组临床治疗疗效、治疗前后左心室射血分数(LVEF)、B型利钠肽(BNP)水平、6min步行距离。
结果联合组临床治疗总有效率为97.14%,高于西医组77.14%,差异有统计学意义(x2=4.590,P<0.05)；治疗前两组LVEF水平、BNP水平、6min步行距离比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，联合组LVEF水平、BNP水平优于西医组,6min步行距离长于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论冠心病慢性心衰患者的临床治疗中,以真武汤联合血府逐瘀汤方案进行中药治疗,能够有效改善患者心功能，缓解心衰症状,提高临床治疗疗效。
［关键词］真武汤；血府逐瘀汤；冠心病；慢性心衰［中图分类号］R259［文献标识码］A［文章编号］2096-1782(2021)04(a)-0047-03Study on the Therapeutic Effect of Zhenwu Decoction Combined with Xuefu Zhuyu Decoction on Patients with Coronary Heart Disease and Chronic Heart FailureZHU4NG Lili,HAN BingDepartment of Heart Diseases and Lung Diseases,Daqing Hospital of Traditional Chinese Medicine,Daqing,Heilongjiang Province,163311China［Abstract］Objective To explore the therapeutic effect of Zhenwu Decoction combined with Xuefu Zhuyu Decoction on patients with chronic heart failure of coronary heart disease.Methods A total of70patients with coronary heart disease and chronic heart failure admitted to the hospital from January2019to January2020were selected.The patients were divided into two groups by a random number table.The western medicine group was treated with conventional western medicine,and the combined group added Zhenwu Decoction and Xuefu Zhuyu Decoction was treated with drugs for1 month.The clinical efficacy,left ventricular ejection fraction(LVEF),B-type natriuretic peptide(BNP)level,and6-min walking distance were compared between the two groups before and after treatment.Results The total effective rate of clinical treatment in the combined group was97.14%,which was higher than77.14%in the western medicine group, and the difference was statistically significant(字2=4.590,P<0.05);the difference in LVEF level,BNP level and6-min walking distance between the two groups before treatment was no statistical significance(P>0.05);after treatment,the LVEF and BNP levels of the combined group were better than those of the western medicine group,and the6-min walking distance was longer than the control group,the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion In the clinical treatment of patients with coronary heart disease and chronic heart failure,the combination of Zhenwu Decoction and Xuefu Zhuyu Decoction with traditional Chinese medicine can effectively improve the patient's heart function,relieve symptoms of heart failure,and improve the clinical therapeutic effect.［Key words］Zhenwu Decoction;Xuefu Zhuyu Decoction;Coronary Heart Disease;Chronic Heart Failure冠心病是由于冠状动脉血管管腔狭窄、阻塞引起的心肌缺血、缺氧性疾病,导致心功能损伤，病情严重患者可能并发心力衰竭或猝死叭临床上常见冠心病患者合并慢性心衰,慢性心衰都由于心房、心室受累造成，患者心肌收缩能力下降，心脏负荷大，且随着病［作者简介］张丽丽（1982-）,女，硕士，副主任医师，研究方向为中医内科。
真武汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心力衰竭的疗效
真武汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心力衰竭的疗效【摘要】目的研究真武汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心力衰竭的疗效。
方法将2019年8月-2021年8月在我院就诊的78例冠心病心力衰竭患者将其均分为两组，各39例。
参照组用常规药物治疗，观察组用真武汤合血府逐瘀汤治疗。
对比治疗效果。
结果观察组心功能指标及中医证候积分均优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论冠心病心力衰竭患者用真武汤合血府逐瘀汤治疗，疗效确切，对患者的心功能具有改善作用。
【关键词】冠心病心力衰竭；真武汤；血府逐瘀汤【 Abstract 】 Objective To study the effect of Zhenwu Decoction combined with Xuefu Zhuyu Decoction on coronary heart failure. Methods 78 patients with coronary heart failure admitted to our hospital from August 2019 to August 2021 were pided into two groups, 39 cases ineach group. The control group was treated with conventional drugs, and the observation group was treated with Zhenwu Decoction and XuefuZhuyu decoction. The therapeutic effect was compared. Results The cardiac function indexes and TCM syndrome scores of the observation group were better than those of the reference group, the differencewas statistically significant (P<0.05). Conclusion Zhenwu Decoction combined with Xuefu Zhuyu Decoction can improve the cardiac functionof patients with coronary heart failure.【 Key words 】 Coronary heart failure; Zhenwu Decoction; Blood abundance and stasis decoction冠心病是以心绞痛为主要特征的一种心血管疾病，这种疾病多见于中老年人群，一旦出现心力衰竭，往往说明这种病已经进入了终末期【1】。
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血府逐瘀汤加减治疗慢性心衰的体会
目的探讨分析血府逐瘀汤加减治疗慢性心衰的效果。
方法选取2015年3月～2016年12月来我院治疗的慢性心衰患者26例作为研究对象，随机将其分为对照组和研究组，对照组应用西药的常规治疗，研究组应用常规西药联合血府逐瘀汤加减治疗。
结果通过不同的治疗方法，研究组患者的治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论在对慢性心衰患者的治疗中，应用常规西药联合血府逐瘀汤加减治疗方法，可以有效地改善患者的临床症状，提高了治疗的效率，值得在临床推广和
应用。
标签：血府逐瘀汤；慢性心衰；疗效
慢性心力衰竭也是心脏疾病的一种，是一种临床综合症，主要症状有浑身乏力、心悸气短、咳喘等。
慢性心衰患者由于处于持续的心衰状态会使威胁到患者的生命，及时有效地治疗是很有必要的。
目前，临床上对慢性心衰的治疗药物主要是西药，但是效果不是很显著。
而中医专家认为慢性心衰的病因其实就是血脉发生了瘀阻以及阳气虚衰，中医治疗的方法主要就是要应用温阳益气和活血利水的药物，血府逐瘀汤就是其中一种，它具有行气止痛和活血化瘀的效果，对治疗心脏病、高血压疾病和冠心病等有很好的疗效[1]。
本研究就分析血府逐瘀汤加减对治疗慢性心衰的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年3月～2016年12月来我院治疗的慢性心衰患者26例作为研究对象，随机将其分为对照组和研究组，各13例。
对照组男8例，女5例，年龄47～77岁，平均年龄（61.4±4.5）岁，参照NYHA进行分级，Ⅱ级心功能患者3例，Ⅲ级心功能患者6例，Ⅳ级心功能患者4例。
研究组男7例，女6例，年龄46～75岁，平均年龄（60.3±3.9）岁，Ⅱ级心功能患者4例，Ⅲ级心功能患者6例，Ⅳ级心功能患者3例。
两组患者在性别、年龄和病情等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
两组患者均知情同意本研究，并经过医院伦理委员会批准。
1.2 方法
1.2.1 对照组治疗方法
常規西药治疗。
针对慢性心衰患者治疗的常用药物就是利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和洋地黄等，给予患者综合性的治疗[2]。
并且要做好降压、抗感染以及吸氧等方面处理。
1.2.2 研究组治疗方法
常规西药联合血府逐瘀汤加减治疗，在给予患者常规利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和洋地黄等药物治疗的基础上，进行血府逐瘀汤加减治疗。
血府逐瘀汤中主要有黄芪30 g、白芍10 g、生姜10 g、制附子10 g、茯苓20 g、当归15 g、柴胡10 g、枳壳10 g、炙甘草10 g、桔梗12 g、红花10 g、桃仁12 g、牛膝15 g、赤芍15 g、白术15 g、川芎15 g。
如果出现了明显水肿可以添加五加皮15 g和汉防己15 g；心悸情况严重患者添加炒柏子仁12 g和制远志15 g；心绞痛病症明显添加薤白10 g和瓜蒌15 g[3]。
水煎服，1剂/d，分早晚两次服用，疗程为15天。
1.3 观察指标
通过不同的治疗方法，观察两组患者的治疗效果，可以分为显效、有效和无效。
患者的心衰症状明显好转，心功能等级提高2级，身体各功能恢复称为显效；患者的心衰症状有所好转，心功能等级提高1级，身体各功能基本恢复称为有效；患者的心衰症状和体征没有任何改善称为无效。
治疗有效率=显效+有效。
1.4 统计学方法
采用SPSS 15.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
通过不同的方法进行治疗，对照组患者中显效4例，有效5例，无效4例，治疗有效率为69.2%；研究组患者中显效7例，有效5例，无效1例，治疗有效率为92.3%。
研究组患者的治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 结论
慢性心衰又称为慢性充血性的心理衰竭，主要是因为各种疾病减弱了心肌的收缩功能，才会出一系列的体征和症状，例如心悸气短、咳喘、尿少、浮肿、失眠等。
中医认为心衰患者多是心气亏虚和瘀血内阻而导致的，并且患者的病位在心，会涉及到其他脏器，近年来发病率很高，对患者的生活质量带来了很大的影响[4]。
在中医治疗中主要做到活血化瘀和补益心气，血府逐瘀汤就是治疗胸中血瘀和血行不畅的一剂良药。
血府逐瘀汤加减治疗慢性心衰患者，可以根据患者的临床症状进行调整，例如附子可以温肾助阳；生姜可以宣散水气；桔梗载药可以上行、开肺气；白术可以健脾燥湿；牛膝可以引血下行、通利血脉等等。
综上所述，应用常规西药联合血府逐瘀汤加减治疗慢性心衰，效果显著，明显的改善了患者的症状，提高了患者的生活质量，安全可靠，值得在临床上推广和应用。
参考文献
[1] 唐群.真武汤合血府逐瘀汤加减治疗冠心病慢性心力衰竭临床分析[J].中国现代药物应用，2016，10（19）：284-285.
[2] 周旭.血府逐瘀汤合苓桂术甘汤治疗慢性心衰30例[J].中国中医药现代远程教育，2015，13（14）：62-64.
[3] 李春芳.加味血府逐瘀汤合并西药治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察[J].中医药临床杂志，2016，1（4）：521-523.
[4] 杨玉蓉.血府逐瘀汤联合酚妥拉明治疗肺心病心衰患者的疗效观察[J].大家健康旬刊，2016，2（2）：125.。