耳的解剖学ppt课件
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▪ 位于颞骨岩部，有 听觉和位觉功能
▪ 迷路 – 骨迷路 osseous labrinth – 膜迷路 membranous labyrinth
▪ 膜迷路位于骨迷路之内 膜迷路内充满内淋巴液 endolymph 膜迷路与骨迷路之间充满外淋巴液 perilymph
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17
内耳的解剖
the inner ear
（外耳道） 耳轮脚 耳甲腔 耳屏
耳屏间切迹
耳垂
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耳轮 三角窝 舟状窝 对耳轮 对耳屏
4
外耳的解剖
耳廓的解剖特点
耳廓除耳垂为脂肪与结缔组织构成而无软骨外，其余均 以弹性软骨为支架，外覆软骨膜和皮肤
• 前面的皮肤与软骨粘连甚紧，皮下组织少， 在炎症发生肿胀时，感觉神经受压迫而引 起剧痛
• 耳廓的血肿及渗出物极难吸收
▪鼓膜：大小：9mm 8 mm 厚度：0.1 mm
▪结构：上皮层 纤维层 黏膜层
▪鼓膜表面的主要标志 ▪象限划分：四个象限---
意义：定位、穿刺
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11
中耳的解剖
Tympanic cavity 鼓室内容 ： ▪ 听小骨 ossicles：
锤骨(malleus) 砧骨(incus) 镫骨(stapes) ▪ 听骨韧带： 锤、砧、镫 ▪ 鼓室肌肉： 鼓膜张肌
Oss锤ic骨ular chain
镫骨
tensor tympani muscle
镫骨肌
stapedius muscle
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12
中耳的解剖
Anatomy of middle ear
鼓 室 tympanic cavity 咽 鼓 管 eustachian tube
鼓 窦 tympanic antrum 乳 突 mastoid process
乳突 Mastoid process 2岁发育，6岁基本成熟
分成三型 ▪ 气化型 (pneumatic type) ▪ 硬化型（坚实型）(sclerotic type) ▪ 板障型 (diploetic type)
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16
内耳的解剖 Anatomy of the inner ear
内耳又称为迷路(labyrinth)
▪ 内壁
—鼓岬 promontory —卵圆窗 oval window —圆窗 round window —面神经水平段 facial nerve canal —外侧半规管 lateral semicircular
canal
▪ 外壁 — 鼓膜、上鼓室外侧壁
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10
中耳的解剖
Tympanic membrane
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13
中耳的解剖
Pharyngotympanic tube
咽鼓管 是沟通鼓室与鼻咽部的管道 ▪ 起－-止，长约35mm ▪ 外1/3是骨部，内2/3是软 骨部（近咽部侧） ▪ 静止时咽鼓管呈闭合状态, 其主要功能是调节中耳内外 之压力，引流中耳之分泌物 ▪ 小儿的咽鼓管特点？
平、短、宽
▪ 外耳道呈“Ｓ”形弯曲 ▪ 外耳道有二个生理狭窄 ▪ 外耳道皮下组织甚少 ▪ 外耳道皮肤是耳廓皮肤的延续
— 软骨部皮肤富有毛囊， 皮脂腺及耵聍腺-厚 — 骨部皮肤缺乏毛囊结构--菲薄
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6
中耳的解剖
Anatomy of middle ear
鼓 室 tympanic cavity
咽 鼓 管 eustachian tube 鼓 窦 tympanic antrum 乳 突 mastoid process
骨迷路由致密的骨质构成
▪前庭 vestibule
▪骨半规管 semicircule canal
▪耳蜗
cochlear
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18
内耳的解剖
vestibule 前庭
▪后部有五个开口 ▪外壁有前庭窗、圆窗 ▪前庭嵴（vestibule crest）球囊隐窝、椭圆囊隐窝
构建颅中窝和颅后窝
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2
耳的解剖
Anatomy： ▪ outer ear ▪ middle ear ▪ inner ear
耳的解剖划分
Anatomy of the ear
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3
外耳的解剖
Anatomy of the outer ear
▪ outer ear --
— auricle（耳廓） — External auditory meatus
• 耳部外伤手术可引起软骨膜炎，甚至引起 耳廓变形
• 耳廓血管表浅，皮肤菲薄，很易受冻
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5
外耳的解剖
External auditory meatus
▪ outer ear --
— auricle（耳廓）
— External auditory meatus
（外耳道）
▪ 长约 2.5--3.5cm，外1/3为软骨部，内2/3为骨部
耳 科 学Otology
耳的解剖、生理、症状学
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1
颞骨解剖
Anatomy of
Temporal bone
颞骨毗邻：
▪ 上方--顶骨 ▪ 前方--蝶骨、颧骨 ▪ 后方--枕骨
颞骨分部:
▪ squamous(鳞部） ▪ mastoid part(乳突) ▪ petrous part(岩部) ▪ tympanic part(鼓部) ▪ styloid process(茎突)
下鼓室约4mm PPT学习交流
8
中耳的解剖 Tympanic cavity ( 鼓室)
▪ 前壁：颈内动脉、鼓膜张肌半管和咽鼓管鼓室开口 ▪ 后壁：面神经垂直段，鼓窦入口 ▪ 上壁：鼓室天盖、岩鳞裂 fissura petrosquamosa ▪ 下壁：颈静脉球、颈内动脉
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9
中耳的解剖 Tympanic cavity ( 鼓室)
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7
中耳的解剖 Tympanic cavity ( 鼓室)
▪ 鼓室容积
容积约1--2ml
▪ 鼓室的划分
图5-1-9
上鼓室 epitympanum 中鼓室 mesotympanum 下鼓室 hypotympanum
▪ 鼓室间距
上下径-15 mm
前后径-13 mm
内外径-上鼓室约 6mm
中鼓室约2mm
为什么小儿容易 患急性中耳炎？
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中耳的解剖
Anatomy of middle ear
鼓 室 tympanic cavity
咽 鼓 管 eustachian tube
鼓 窦 tympanic antrum
乳 突 mastoid process
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中耳的解剖
Mastoid process
▪ 迷路 – 骨迷路 osseous labrinth – 膜迷路 membranous labyrinth
▪ 膜迷路位于骨迷路之内 膜迷路内充满内淋巴液 endolymph 膜迷路与骨迷路之间充满外淋巴液 perilymph
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内耳的解剖
the inner ear
（外耳道） 耳轮脚 耳甲腔 耳屏
耳屏间切迹
耳垂
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耳轮 三角窝 舟状窝 对耳轮 对耳屏
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外耳的解剖
耳廓的解剖特点
耳廓除耳垂为脂肪与结缔组织构成而无软骨外，其余均 以弹性软骨为支架，外覆软骨膜和皮肤
• 前面的皮肤与软骨粘连甚紧，皮下组织少， 在炎症发生肿胀时，感觉神经受压迫而引 起剧痛
• 耳廓的血肿及渗出物极难吸收
▪鼓膜：大小：9mm 8 mm 厚度：0.1 mm
▪结构：上皮层 纤维层 黏膜层
▪鼓膜表面的主要标志 ▪象限划分：四个象限---
意义：定位、穿刺
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中耳的解剖
Tympanic cavity 鼓室内容 ： ▪ 听小骨 ossicles：
锤骨(malleus) 砧骨(incus) 镫骨(stapes) ▪ 听骨韧带： 锤、砧、镫 ▪ 鼓室肌肉： 鼓膜张肌
Oss锤ic骨ular chain
镫骨
tensor tympani muscle
镫骨肌
stapedius muscle
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中耳的解剖
Anatomy of middle ear
鼓 室 tympanic cavity 咽 鼓 管 eustachian tube
鼓 窦 tympanic antrum 乳 突 mastoid process
乳突 Mastoid process 2岁发育，6岁基本成熟
分成三型 ▪ 气化型 (pneumatic type) ▪ 硬化型（坚实型）(sclerotic type) ▪ 板障型 (diploetic type)
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内耳的解剖 Anatomy of the inner ear
内耳又称为迷路(labyrinth)
▪ 内壁
—鼓岬 promontory —卵圆窗 oval window —圆窗 round window —面神经水平段 facial nerve canal —外侧半规管 lateral semicircular
canal
▪ 外壁 — 鼓膜、上鼓室外侧壁
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中耳的解剖
Tympanic membrane
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中耳的解剖
Pharyngotympanic tube
咽鼓管 是沟通鼓室与鼻咽部的管道 ▪ 起－-止，长约35mm ▪ 外1/3是骨部，内2/3是软 骨部（近咽部侧） ▪ 静止时咽鼓管呈闭合状态, 其主要功能是调节中耳内外 之压力，引流中耳之分泌物 ▪ 小儿的咽鼓管特点？
平、短、宽
▪ 外耳道呈“Ｓ”形弯曲 ▪ 外耳道有二个生理狭窄 ▪ 外耳道皮下组织甚少 ▪ 外耳道皮肤是耳廓皮肤的延续
— 软骨部皮肤富有毛囊， 皮脂腺及耵聍腺-厚 — 骨部皮肤缺乏毛囊结构--菲薄
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中耳的解剖
Anatomy of middle ear
鼓 室 tympanic cavity
咽 鼓 管 eustachian tube 鼓 窦 tympanic antrum 乳 突 mastoid process
骨迷路由致密的骨质构成
▪前庭 vestibule
▪骨半规管 semicircule canal
▪耳蜗
cochlear
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内耳的解剖
vestibule 前庭
▪后部有五个开口 ▪外壁有前庭窗、圆窗 ▪前庭嵴（vestibule crest）球囊隐窝、椭圆囊隐窝
构建颅中窝和颅后窝
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耳的解剖
Anatomy： ▪ outer ear ▪ middle ear ▪ inner ear
耳的解剖划分
Anatomy of the ear
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外耳的解剖
Anatomy of the outer ear
▪ outer ear --
— auricle（耳廓） — External auditory meatus
• 耳部外伤手术可引起软骨膜炎，甚至引起 耳廓变形
• 耳廓血管表浅，皮肤菲薄，很易受冻
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外耳的解剖
External auditory meatus
▪ outer ear --
— auricle（耳廓）
— External auditory meatus
（外耳道）
▪ 长约 2.5--3.5cm，外1/3为软骨部，内2/3为骨部
耳 科 学Otology
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颞骨解剖
Anatomy of
Temporal bone
颞骨毗邻：
▪ 上方--顶骨 ▪ 前方--蝶骨、颧骨 ▪ 后方--枕骨
颞骨分部:
▪ squamous(鳞部） ▪ mastoid part(乳突) ▪ petrous part(岩部) ▪ tympanic part(鼓部) ▪ styloid process(茎突)
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中耳的解剖 Tympanic cavity ( 鼓室)
▪ 前壁：颈内动脉、鼓膜张肌半管和咽鼓管鼓室开口 ▪ 后壁：面神经垂直段，鼓窦入口 ▪ 上壁：鼓室天盖、岩鳞裂 fissura petrosquamosa ▪ 下壁：颈静脉球、颈内动脉
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中耳的解剖 Tympanic cavity ( 鼓室)
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中耳的解剖 Tympanic cavity ( 鼓室)
▪ 鼓室容积
容积约1--2ml
▪ 鼓室的划分
图5-1-9
上鼓室 epitympanum 中鼓室 mesotympanum 下鼓室 hypotympanum
▪ 鼓室间距
上下径-15 mm
前后径-13 mm
内外径-上鼓室约 6mm
中鼓室约2mm
为什么小儿容易 患急性中耳炎？
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中耳的解剖
Anatomy of middle ear
鼓 室 tympanic cavity
咽 鼓 管 eustachian tube
鼓 窦 tympanic antrum
乳 突 mastoid process
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15
中耳的解剖
Mastoid process