输液泵操作流程-微量泵适应症按键介绍注意事项

输液泵操作流程

1.操作者仪表端庄，服装整洁，指甲已修剪，六步洗手法洗手，医嘱单与执行单经两人核对准确无误。(1床王伟0.9%NS 49ml 硝酸甘油注射液5mg/10ml/h泵入)

2.用物准备齐全，检查用物：0.5%碘伏在有效期内，可以使用；棉签在有效期内可以使用；微量延长管有效期内可以使用，包装完好无漏气；一次性头皮针在有效期内，包装完好无漏气可以使用；核对药物（1床王伟 0.9%NS 49ml、硝酸甘油注射液 5mg/10ml/h 泵入）配置时间201

3.11.12.14:00 药液经两人核对无误已签名，检查药品质量，无浑浊、无沉淀、无絮状物，另备微量泵、弯盘、小枕、止血带。

3.核对床位卡，携用物至患者床旁。评估患者，你好先生，能告诉我你的床号、姓名吗？（1床王伟）让我核对一下你的腕带。核对患者床号、姓名、性别、住院号。王伟你好，我是你的责任护士，你现在感觉怎样？有点头晕是吧？刚才给你测量的血压有点高，根据你的病情遵医嘱需要为你输注硝酸甘油，它主要是通过扩张血管来起到降压的作用，这种药物需要严格控制滴速，所以我要用微量泵为你输注，我看一下你的血管情况，右手背皮肤完好无破损，血管无硬结，弹性良好，我一会儿就在右手臂为你输注好吗？你需要去卫生间吗？请你稍等。

4.环境安静安全，光线充足，适合操作。

5.戴口罩，将输液泵安装在输液架上，打开开关，检查输液泵性能良好。

6.医嘱单与执行单经两人再次核对无误。你好先生，能再次告诉我你的床号姓名吗？1床王伟，让我核对一下你的腕带，王伟你好，我现在要为你注射了，你准备好了吗？这种话卧位舒适吗？请稍等。

7.再次检查延长管，药物。连接延长管、排气。将药物安装在微量泵内，连接头皮针。按快速键排气，检查有无气泡（口述对光检查无气泡）。8.准备胶布。9.拿小枕及止血带，请患者轻抬一下手臂，手臂下垫小枕，选择注射部位，消毒，扎止血带，再次消毒，按快注排气，对光检查无气泡。操作中核对，1床王伟是吗？穿刺时有点疼，请不要紧张，穿刺见回血再进针少许。按开始键输入药物，观察局部无肿胀无疼痛，胶布固定。操作后核对，核对药物：1床王伟 0.9%NS 49ml 硝酸甘油注射液 5mg/10ml/h 泵入，检查微量泵每小时泵入量（口述每小时10ml泵入）输液人签字。操作后核对患者，1床王伟是吗？取回小枕及止血带，分类放置在治疗车下。

10.王伟你好，针已经为你打上了，感觉怎么样？我给你讲一下注意事项，穿刺的手臂不要过度活动，以免造成药液外渗，输液泵我已经为你调节好了，请你不要自行调节。在输液过程中如果有什么不适，请及时呼叫，我将呼叫器放于你的床头，我也会随时来巡视的，谢谢配合。

微量泵

微量泵适应症：适用于给药非常精确，总量很小，且给药速度缓慢或长时间流速均匀的情况，主要用于胰腺炎、糖尿病、高血压、休克、肝移植、肿瘤化疗等病人。

禁忌症：禁忌输血。

按键介绍：

1.校正键：安装前需要对默认品牌不一致的注射器进行矫正。

2.总量预设键：注射泵处于停止状态，按压预设键2秒，注射泵面板上的“总量”提示灯熄灭，预设提示灯亮起，对应的显示窗显示0，将预计注射的药量通过上下键调节，再次按压预设键确认，预设灯熄灭，总量提示灯亮，按开始键运行。

3.快注键：停止状态时，持续按压快注键可以排出延长管内的气泡，排空药液量不计入总量内，在注射过程中持续按压快注键可以实现单次快注功能，快速追加药量，并把追加量计入输液总量内，松开后，返回快注前的速度继续运行。

报警指示灯介绍：

1.电量不足报警：按消音键蜂鸣器关闭，提示灯仍闪亮，应尽快接通交流电，以免自动关机。

2.注射器推空阻塞报警：必须按停止键，推空阻塞提示灯熄灭，蜂鸣音消除，检查：注射延长管是否打折，检查注射器药物是否推尽。。

3.药物将尽报警：提示操作者准备更换注射器，按消音键去除蜂鸣音。

注意事项：

1.熟练掌握专业知识及药物作用和不良反应，认真执行医嘱，对特殊药物准确换算。

2.严格执行交接班制度，微量泵上要注明药物名称、剂量、配制时间、泵入速率等，交接班做到三清：口头讲清、书面写清、床边看清。

3.宜单独建立静脉通道。

4.使用期间不能随意中断药液输入，应提前配好药物备用，当报警时应立即更换，因为此时药物泵入的速度仅为设定量的1/4，会影响治疗效果。

5.严格无菌操作，连续使用24小时，需更换注射器和泵管。

6.妥善处理管道回血，更换注射器或病人躁动、咳嗽管道有回血时，严禁按快进键处理回血，可用另外一副注射器将药液回抽，再用生理盐水冲洗，并将延长管内有血的液体排除，调节微量泵后连接。

7.使用前检查其功能是否正常，药液流出是否通畅，使用中观察绿灯是否闪亮。

8.叮嘱病人禁止触摸注射泵，以免造成参数改变。

9.若中途需调节药液泵入速度，应先暂停，调好速度后再进行。

10.若针头出现堵塞应重新进行穿刺。

11.发现报警时应立即进行处理，以免影响治疗。

停用时，应先关电源开关，切断电源，将泵擦拭干净备用。加强保养，定期检查性能，使用后及时清洁除尘，特别是推进器与轨道、针管夹，要用棉签蘸酒精擦洗后，再用清水擦干，如接电源后显示器不关，如泵速有误差、报警失灵严禁给病人使用并及时维修。

使用中出现问题：

1.药液外渗：报警系统不会反应，要经常巡视观察。

2.静脉炎和静脉硬化：一般进行留置针穿刺，药物浓度相对较高时，发生静脉炎和静脉硬化的危险性也较高。

3.静脉回血：与速度过慢、延长管过长或折叠扭曲受压有关。

4.针头堵塞：由于延长管有一定弹性，容量大，针头堵塞后加强巡视观察。