静脉输液操作流程图
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密闭式静脉输液技术操作流程图
自我介绍
服装鞋帽整洁,仪表端庄,
态度和蔼可亲,语言柔和恰当。
核对
(1)带上治疗卡至床尾,核对,床头核对。
(2)询问有无××(胸闷等)不适,解释输液的目的、输入药液的
名称、作用,取得配合。
评估(3)询问病人输液挂哪只手,然后选择粗直、弹性好的静脉,避开
静脉结节、炎症、疤痕组织。
(4)嘱排尿、备输液架。
(5)向老师汇报:病人神志清,能合作,稍有胸闷,手背血管弹性
良好。
治疗室每天紫外线消毒两次,每次30分钟。
环境准备操作前30分钟禁止地面清扫、避免不必要的人员走动,防止尘埃
飞扬。
三擦盘、台、车,洗手、戴口罩
(1)治疗桌:左侧:放治疗盘:边检查边放入:输液皮条2副、头
皮针两副、针筒(选择合适)、胶贴,另备巡回单、止血带、
治疗巾、治疗卡、瓶贴
(2)治疗桌:右上角:砂轮、酒精棉球、安尔碘(检查)、棉签(检
查);右侧:污物盘;中间:百特袋(检查药名、浓度、剂量、
外包装完好),药液(检查药名、浓度、剂量、有效期),检查
后和老师双人核对。
用物准备(3)撕开百特袋外包装,检查药液有效期,质量,百特袋有无破损,
贴瓶贴,检查需加入药液的瓶身无裂缝,药液无混浊、沉淀和
絮状物。
(4)用安而碘棉签消毒百特袋加药口两次,用酒精棉球包裹住,
将安瓿尖端药液弹至体部,取一个酒精棉球消毒瓶口,翻开
棉球消毒砂轮,锯瓶口,另取一个棉球消毒瓶口,翻开后垫
瓶口处,折断安瓿。
(5)打开注射器外包装,将针尖斜面向下,检查注射器刻度清晰,
针头锐利、无弯无钩,衔接紧密,无漏气,抽吸药液,排余气,
安瓿再次核对后扔污物盘内,加药,回抽(至刻度)。
(6)再取一个酒精棉球包裹加药口,查配伍禁忌,签名。
(7)撕开皮条外包装一小口,取出通气管弃去,插皮条(如带针输
液器,先关调节器),放治疗盘内。
(8)处理用物:药液再次核对名称、剂量,其他垃圾分类处理,将
治疗盘放治疗车上层,污物盘放治疗车下层。
(1)床尾核对床号、姓名,床头核对床号,询问姓名、是否已排
空小便,暴露穿刺部位。同时再次解释输液的目的、输入药
液的名称、作用,使用输液泵的目的,取得配合。
(2)再次核对治疗卡与瓶贴上的各项内容,将输液袋挂于输液架,
排气(滴管1/3—1/2满),连接针头,再排气,对光检查无
气泡。
(3)铺治疗巾,扎止血带,握拳,消毒(范围>5cm),待干时备
胶贴。
操作步骤(5)再次排气,进针前再次核对床号,询问姓名,进针,三松,
固定,贴胶贴。
(6)观察局部无肿胀,撤治疗巾、止血带放于污物盘,将病人的
手放于被中。
(7)调节滴速。
(8)询问、观察病人有无不适,记录巡回单,再次核对。
(9)助躺卧舒适,交待注意事项:告知输液的名称、作用及滴速;
嘱患者不随意调节滴速;输液侧肢体不剧烈活动:有不适时
及时打铃(将呼叫器放于病人另一侧枕边)。
(10)床尾再次核对。
用物处理用物分类处理
三擦盘、台、车,洗手、脱口罩
医嘱单上签字、护理病程录中记录
用物:输液架、脸盆、毛巾、剪刀、利器盒、病历卡、医嘱单、床尾卡
巡回补液单、快速消毒剂、治疗卡、瓶贴、治疗盘、输液皮条2副、头皮针2副、针筒、胶贴、
止血带、治疗巾、砂轮、酒精棉球、安尔碘、棉签、药液、百特袋、污物盘