耳穴(降压沟)压豆治疗高血压病60例

反应点 ，用 白介子贴 压 以及用 手按揉等 刺激 ，可有 效地 降低血压 ，且可 以间接地刺激 脊神经 ，对脏 腑有一 定 的 调理作用 ，经常按揉 不仅能 降压 ，也能对 人体产 生 良性 刺激 。取耳穴降压 沟压豆 不仅 能降低 血压 ，还能 明显 改善高血压病 人 的主要 临床症状 ，方法简 易 ，既能持续 刺激穴位 ，安全无痛 ，并且 经济有效 ，老 百姓乐于接受 ， 是一种值得广泛推广的临床及家庭保健的治疗方法 。
压≥１ ４ ０ ｍｍ Ｈｇ和舒 张压￣９ ０ ｍｍ Ｈｇ即诊 断为高血压 。 影响血压 的因素众多 ，其 中大脑皮层 下神经 中枢功 能发生变化 ，各种神经 递质浓 度与活性 异常 ，导致交 感 神经系统活动亢 进 ，血 浆儿茶 酚胺浓度 升高 ，阻力小 动
脉收缩增强 。降 压沟 ，位于耳 廓背面 ，是耳 朵上 的降压
耳穴压豆法 ，是用胶布将药豆准确地粘贴于耳穴处 ，
消失 。
给予适度 的揉 、按 、捏 、压 ，使其 产生 酸 、麻 、胀 、痛 等刺激感应 ，以达 到 目的的一 种 中医外 治疗 法 。降压沟 又 叫耳背沟 ，位 于耳廓背 面，由耳 廓 的内上 方斜 向外下 方行走 ，用手 摸时可 以清 晰地摸到一 条 凹沟 ，是降压 反 应点 ，用三棱 针点刺放血 、毫 针针刺 、王不 留行 子贴压 以及用手按揉等刺激 ，皆可有效地降低血压ｌ ＿ １ ］ 。
日自行按压 ３ ～５次 ，每次每 穴 １ ～２分钟 ，三天更换 一 次 ，可随时更换 ，双耳交替 。
３ 讨 论
原发性高血压是 以血压升高 为主要 临床 表现 的综 合 症 ，伴常见症状有 ：头 晕 、头 痛、颈项 强直 、疲 劳 、心 悸等 ，我 国采用 国际上 统一 的高血压诊 断标 准 ，即收 缩
文章编号 ： １ ６ ７ ２ － ２ ７ ７ ９ （ ２ ０ １ ４ ） 一 ０ ７ － ０ ０ ６ ５ — ０ １
关键 词 ：耳 穴 压 豆 ； 降 压沟 ； 高血 压
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｒ ｒ １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ７ ． ０ ４ ７
第 １ ２卷第 ７期 ・ 总第 １ ８ ３期 ２ ０ １ ４年 ４月 ・上 半 月 刊
◎
周 红 芳
（ 湖南省茶 陵县 中医院肿瘤科 ，茶陵 ４ １ ２ ４ ０ ０ ）
耳穴（ 降压 沟 ） 压 豆治疗 高血压病 ６ ０ 例
摘 要：目的 观 察采 用耳 穴压豆 （ 降压 沟）对 高血压病人血压 的影 响。方 法 对符舍标 准 的 ６ Ｏ例 患者进行为 期 ８周 的耳 穴压豆 治
２ 结 果
１ ． １ 一般资料
我科 自 ２ ０ １ ２ 年 １ ２ 月 １日至 ２ ０ １ ３ 年６ 月
１日共收治高血压患 者 ６ ０例 ，其 中男性 ４ ３例 ，女性 １ ７ 例 ，年龄 ３ ５ — ７ ８ 岁 ，所有 的患者 均有不 同程 度 的头 痛 、
６ ０ 例高血压患者 ，经过 ８ 周耳穴压豆 治疗 ，显 效 ４ ２ 例 ，占 ７ ０ ％，有效 １ ２例 ，占 ２ ０ ％，无效 ６例 ，占 １ ０ ％， 总有效率 占 ９ ０ ％。随访 ２ 个 月 ，有效病例无不 良反应 与
（ 本文编辑 ： 杨
杰
本文校对： 李喜云
收稿 日 期： ２ ０ １ ３ － １ ２ － ０ ９ ）
［ ２ ］ 尤黎明， 吴瑛． 内科护理学［ Ⅳ Ｉ ］ ． 北京 ： 人民卫生出版社 ， ２ ０ Ｏ ８ ： １ １ ． ［ ３ ］ 张慧 ， 杨思奇． 耳穴贴压降压沟、 三焦、 肝区对血压变异的影响［ Ｊ ］ ． 陕西 中医， ２ ０ １ １ ，
１ ０： １ ３ ８ ８ － １ ３ ８ ９ ．
１ 资料 与方 法
显效 ：舒张压降低 １ ０ ￣２ ０ ｍｍＨｇ ，Ｉ 临床伴 随症状 消 失 ；有效 ：血压 降低 ，ｌ 临床伴 随症状 减轻 ；无 效 ：血 压 无 明显变化 ，临床伴 随症状无改善 。 １ ． ４ 统计学方 法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ统计软件 进行分 析 ，数 据
资料为正态分布 的用 配对 ｔ 检 验 ，不成正 态分 布的用 两 配对样本非参 数检验 。
疗，时 比患者 治疗前后血压及症状的 改善情 况。结果 经过 ８周耳穴压豆于降压沟治疗，患者血压下降 ，伴随症状明显 改善 ，差异 有 统计 学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） 。结论 耳 穴压 豆贴 于降压 沟治疗 高血压对血压 、症状影响 明显 ，没有 副作 用，值得 临床推 广应 用。
副作用 。见表 １ 。
表１ ８ 周 后耳 穴压 豆治 疗前 和 治疗 血压 、 症 状 的变化 （ ｊ 土 ， ）
头晕 、疲劳、心悸 、耳鸣等症状 。 １ ． ２ 入 选 标 准 ① 患 者 清 醒 安 静 状 态 下 收 缩 压 ≥ １ ４ ０ ｍ ｍＨ ｇ或 和 舒 张 压 ≥９ ０ ｍ ｍＨｇ ；② 年 龄 ３ ５ ～７ ８岁 ， 不分男女 ；③病程 ９ 个月～３ ０年 ；④无合并症 ：糖尿病 、 脑血管意外 、肝 肾损 害、冠 心病 、孕 妇 ；⑤服用 降压药 只限利 尿剂 与 Ｂ 受 体阻滞剂 ；⑥ 神志清楚 ，配合 治疗或 有专人照顾 ，依从性好 ；⑦不 分证型 ，不分 期 ；⑧禁忌 症者 ：耳部炎症 、冻伤 、酒精过敏者。 １ ． ３ 治疗 方法 ６ ０例患 者采用 白芥 子耳穴 压豆 于降压 沟 ，每 Ｅ ｔ 按揉 ３ ～５次 ，每次每 穴按 揉 １ ～２分钟 ，治疗 疗程为 ８ 周 ，具体 治疗方法 ：① 向入 选 的患 者详细解 释 耳穴压 豆于 降压 沟 的作 用 、方法 。② 由医 生开 出 医嘱 ， 护士转 抄核对。③用物 准备 ：选择表 面光滑 、大小合 适 的 “ 白芥子”数颗 ，粘 于大小适 宜 的布胶 中央 ；７ ５ ％酒 精 ，棉签 ，探棒 ，镊子 ，弯盘 ，治疗盘 。④ 向患者解 释 ， 取坐位或侧 卧位 ，女 性 患者 扎好 头 发 ，露 出整个 耳 部 。 ⑤按 中医操作标 准在上耳廓背 面摸到 降压沟 ，用探棒 探 寻敏感痛点 ，边探边 询问感受 ，取 ５ ～７穴 。⑥用 ７ ５ ％酒 精棉签擦拭降压沟处 局部皮肤 以消毒脱 脂 ，再 以镊子 夹 取备好 的已粘有 白芥子 的胶布 ，对准 穴位紧紧贴 压 ，并 轻轻揉按 １ ～ ２分 钟 ，揉 按 过 程 中询 问 有 无 微 热、麻 、 胀 、痛 的感觉 。⑦教会 患者或 照顾者按压 方法 ，告之 每
参 考文 献
［ １ ］ 袁小兰， 刘宇宏 卡托普利注射液配合降压 沟放血治疗高血压急症 的ｌ 临 床疗效ｌ ＿ Ｊ ］ ．
中 国医 药导 报 ， ２ ０ １ １ ， ２ １ ： １ ４ ９ － １ ５ １ ．
１ ． ４ ８周 观察 ：
①血压 。同一血压计 ，同一部 位 ，同一种体 位 ，在 同一 状态 同一时间 ，同一 护理人员 测量患 者血压 ，第一 响音 为收缩压 ，第一变音 （ 有 的无 变音就 为消失 音）为舒 张 压 。②症状 。患者 自主症 状如 眩晕耳 呜、头 目胀 痛、面 红耳赤 、急躁 易怒 、颈项板 紧 、一 ０悸等 症状 明显减轻 或