探讨常用降血脂药物的药理及选用
降血脂药最好的三种药
降血脂药最好的三种药
引言
心血管疾病是全球范围内的主要健康挑战之一，其中高血
脂是其重要的危险因素之一。
为了预防和治疗高血脂，现代医学广泛应用各种降血脂药。
在众多降血脂药中，有几种被广泛认为是最有效的，本文将讨论其中最好的三种药物。
西地那非（西地那非）
西地那非是一种有效的降血脂药，通常用于治疗高胆固醇
或高脂蛋白血症。
它通过抑制胆固醇合成酶来降低胆固醇水平，从而降低血脂。
西地那非通常是口服药物，可以长期使用。
研究表明，西地那非具有较好的疗效和安全性，适用于各种高血脂症状。
阿托伐他汀（阿托伐他汀）
阿托伐他汀是另一种常用的降血脂药，属于他汀类药物。
它通过抑制胆固醇合成酶HMG-CoA还原酶来减少胆固醇的合成，从而有效地降低血脂。
阿托伐他汀被广泛用于高胆固醇和高脂蛋白血症的治疗，具有良好的疗效和耐受性，是许多患者的首选药物。
肌醇磷脂酰胆碱（肌醇磷脂酰胆碱）
肌醇磷脂酰胆碱是一种天然的降脂药，通常从大豆中提取。
它通过促进胆固醇的代谢和排泄来减少血脂，同时还具有抗氧化和抗炎作用。
肌醇磷脂酰胆碱被认为是一种安全有效的降血脂药，特别适用于对化学药物过敏或不良反应的患者。
结论
综上所述，西地那非、阿托伐他汀和肌醇磷脂酰胆碱是目
前公认的降血脂药中最好的三种。
它们具有良好的疗效和安全性，可有效降低血脂，预防心血管疾病的发生和发展。
在选择降血脂药时，建议患者根据自身情况和医生建议进行合理选择，以获得最佳的治疗效果。
常用降脂药物的比较及选择
常用降脂药物的比较及选择在当前现代生活中，高血脂已成为常见的健康问题之一。
高血脂不仅会增加心脑血管疾病的风险，还会给人们的身心健康带来不可忽视的负面影响。
为了降低血脂水平，常用的降脂药物也越来越受到人们的关注。
然而，不同的降脂药物有着不同的作用机制和使用注意事项，用户在选择时需要谨慎，并综合考虑自身情况和医生的建议。
1. 他汀类药物他汀类药物是最常用的降脂药物之一，通过抑制胆固醇合成酶来降低胆固醇水平。
目前市面上常见的他汀类药物包括辛伐他汀、洛伐他汀等。
他汀类药物的优点是降脂效果明显，并能有效降低心血管事件的风险。
然而，他汀类药物也存在一些副作用，如肝功能异常、肌肉痛等。
因此，在使用他汀类药物时需要定期监测肝功能和肌酸激酶水平，并密切关注患者的体验。
2. 胆酸螯合剂胆酸螯合剂是通过结合胆酸，促使其从排泄，从而减少胆酸回收，降低胆固醇水平。
常用的胆酸螯合剂有乙酰水楔胺、柠檬酸胆碱等。
胆酸螯合剂通常用于高胆固醇型脂代谢紊乱的患者，适合那些无法耐受他汀类药物或存在肝功能异常的患者。
然而，胆酸螯合剂也有一些副作用，如胃肠道不适和吸收维生素等。
因此，患者在使用胆酸螯合剂时需要注意这些副作用，并在医生的指导下进行规范使用。
3. 纳米苯妥因纳米苯妥因是一种具有降脂作用的药物，通过抑制胆固醇合成酶来降低胆固醇水平。
该药物具有高安全性和耐受性，并可有效地降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平。
由于其特殊的作用机制，纳米苯妥因常用于合并高胆固醇症和高甘油三酯血症的患者。
然而，纳米苯妥因在一些患者中可能出现肝脏损伤的风险，因此在使用时需要密切监测肝功能指标。
4. 胆固醇吸收抑制剂胆固醇吸收抑制剂是通过抑制肠道中胆固醇的吸收来降低胆固醇水平。
常见的胆固醇吸收抑制剂有依折麦布和可可碱等。
胆固醇吸收抑制剂适用于无法耐受他汀类药物的人群，能有效地降低血脂水平。
然而，胆固醇吸收抑制剂的降脂效果相对较弱，在使用时需要注意调整剂量和进行定期监测。
中药红曲降血脂药理作用及其处方制剂分析
中药红曲降血脂药理作用及其处方制剂分析探讨中药红曲的降血脂作用及其原理,并对市面上各种处方制剂(产品)的各个方面进行分析,对比各种制剂的剂型、处方的组成及药理作用。
结果显示,红曲的降血脂作用明显,并且在食疗和正规治疗用药方面均有疗效。
标签：红曲;降血脂;药理作用;制剂;产品中药红曲在中国的应用源远流长,自古至今就是一个具有药用和食用价值的典型代表。
本品性温、味甘,具有活血化瘀、健脾消食之功效,主治产后恶露不净、瘀滞腹痛、食积饱胀、赤白下痢、跌打损伤等症。
近年来,随着科学技术水平的提高以及人们对传统中药的日益重视,红曲的药用价值也越来越受到人们的关注。
1979年日本学者Endo从泰国出产的红曲米中分离筛选出具有降脂作用活性成分Monaeolin K(又称Ipvastarjn,酸式洛伐他汀)之后,研究还发现红曲中还含有麦角甾醇、生物黄酮、皂苷、膳食纤维、氨基多糖等丰富的生理活性物质,具有降血脂、降血压、降血糖、抗肿瘤、抗疲劳、增强免疫力等广泛的药理作用[1-2]。
美国研制的纯品药物酸式洛伐他汀(lovastiatin,美降脂mevacor)具有很强的降低胆固醇的作用。
我国也有一些红曲制剂问世,如脂必妥、红曲胶囊、血康胶囊、欣脂康胶囊、红曲黄酮片、菊龙饮等,也均有较好的降脂作用[3]。
1 降血脂1.1 食疗上的降脂作用我国福建、台湾、浙江等东南沿海多省一向利用红曲酿制红酒,红曲还能制醋,食醋中混入红曲霉菌发酵液作为高血脂患者的食疗品。
1.2 降血脂的药理作用20世纪70年代,日本从红曲霉的次生级代谢产物中发现了能够降低人体血清胆固醇的物质“Monacolin K”引起了医学界对红曲米的关注。
1985年,美国科学家找出了Monacolin K抑制胆固醇合成的作用机制。
Endo等对含降脂红曲的洛伐他汀及其类似物进行了较为全面的研究,发现了对人体胆固醇合成中的关键HMG-CoA(羟戊二酰酶A)还原酶产生抑制的Monacolins,包括Monacolin J、K、M、X等,其中Monacolin K较其他组分抑制HMG-CoA还原酶能力强。
调脂药的分类及用药原则
调脂药的分类及用药原则调脂药是指用于调节血脂水平的药物，主要用于治疗高血脂症。
根据其作用机制和化学结构的不同，调脂药可以分为多个类别。
本文将详细介绍调脂药的分类及其用药原则。
一、胆固醇吸收抑制剂胆固醇吸收抑制剂是一类通过抑制肠道内胆固醇的吸收而降低血清胆固醇水平的药物。
常见的胆固醇吸收抑制剂包括依折麦布（Ezetimibe）和贝特双（Bempedoic acid）。
这类药物主要通过阻断肠道上皮细胞中的NPC1L1转运蛋白来发挥作用。
在使用胆固醇吸收抑制剂时，应注意以下原则：1. 适应症：适用于原发性高胆固醇血症患者，特别是与他汀类药物联合使用时。
2. 注意禁忌症：对该类药物过敏者、肝功能异常者和孕妇禁用。
3. 副作用：常见的副作用包括胃肠道不适、头痛和肌痛等，一般可耐受。
但少数患者可能出现肝功能异常，需密切监测。
4. 注意药物相互作用：胆固醇吸收抑制剂与他汀类药物联合使用时，可能增加肌病和肝功能异常的风险。
二、他汀类药物他汀类药物是一类通过抑制3-羟基-3-甲基戊二酸还原酶（HMG-CoA 还原酶）来降低胆固醇合成的药物。
常见的他汀类药物包括辛伐他汀（Simvastatin）、阿托伐他汀（Atorvastatin）等。
使用他汀类药物时应注意以下原则：1. 适应症：适用于原发性高胆固醇血症患者，特别是伴有动脉粥样硬化性心血管疾病的患者。
2. 注意禁忌症：对该类药物过敏者、肝功能异常者和孕妇禁用。
3. 剂量选择：根据患者的具体情况和治疗目标，选择适当的剂量。
一般从小剂量开始，逐渐增加至维持剂量。
4. 副作用：常见的副作用包括肌痛、肝功能异常和消化道不适等。
部分患者可能出现横纹肌溶解和肝功能损害，需密切监测。
三、胆固醇合成抑制剂胆固醇合成抑制剂是一类通过抑制胆固醇的内源性合成来降低血清胆固醇水平的药物。
常见的胆固醇合成抑制剂有非诺贝特（Fenofibrate）和贝特妥（Gemfibrozil）等。
使用胆固醇合成抑制剂时应注意以下原则：1. 适应症：适用于高三酰甘油血症患者，特别是伴有低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平的患者。
高血脂治疗药物选择及依折麦布、依洛尤单抗、非诺贝特、阿昔莫司等新型降脂药理机制、药代动力学和注意事项
血脂对心脑血管影响、高血脂治疗药物选择及依折麦布、依洛尤单抗、非诺贝特、阿昔莫司等新型降脂药物药理机制、药代动力学和注意事项血脂对心脑血管影响以动脉粥样硬化性心血管疾病为主心血管疾病是城乡居民的第一位死因，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是ASCVD 的致病危险因素。
患者的胆固醇水平与其发生心梗、脑梗的风险密切相关，胆固醇越高发生心脑血管病的风险越大。
高血脂治疗药物选择总胆固醇超过 7.2 mmol/L 或者低密度脂蛋白胆固醇超过 4.9 mmol/L，未来发生心脑血管病风险明显增高，并且指出要把低密度脂蛋白胆固醇降低到 2.6 mmol/L 以下。
治疗药物首选中等强度他汀，胆固醇不能达标时可联合应用依折麦布或者依洛尤单抗、阿利西尤单抗等。
有糖尿病、高血压或者已经发生心脑血管疾病的人需更积极降治疗。
当他汀类药物不能使患者LDL-C 达标时，可以联合使用非他汀类降脂药物，如胆固醇吸收抑制剂或PCSK9 抑制剂。
对超高危患者，当基线LDL-C 较高，预计他汀类药物联合胆固醇吸收抑制剂不能使患者LDL-C 达标时，可考虑直接采用他汀类药物联合PCSK9 抑制剂，以保证患者LDL-C 早期快速达标。
新型降脂药比较胆固醇吸收抑制剂代表：依折麦布①药理机制主要通过抑制小肠对胆固醇吸收来减少血液中胆固醇的水平。
依折麦布的分子靶点为甾醇载体 Niemann-Pick C1-like 1，这种载体与胆固醇和植物甾醇的肠内吸收有关。
依折麦布附着在小肠绒毛上皮的刷状缘，抑制胆固醇的吸收，从而减少小肠中胆固醇向肝脏转运，使得肝脏胆固醇贮量降低从而增加血液中胆固醇的清除。
②药代动力学依折麦布及依折麦布-葡萄糖苷酸结合物与血浆蛋白结合率分别为 99.7% 及 88%~92% 。
依折麦布主要在小肠和肝脏与葡萄糖苷酸结合，并随后由胆汁及肾脏排出。
从粪便和尿液中分别约可回收服用放射性的 78% 和 11% 。
③使用注意事项轻度肝功能不全患者无需调整用药剂量，不推荐用于中度和重度肝功能不全患者。
治疗高血脂的药物选择与用法
治疗高血脂的药物选择与用法高血脂是一种常见的慢性疾病，指血液中胆固醇和甘油三酯水平升高。
如果不进行及时有效的治疗，高血脂可能会导致严重的心血管疾病，如心肌梗死和中风。
因此，选择合适的药物并正确使用是治疗高血脂的关键。
本文将介绍常用的治疗高血脂的药物选择与用法。
1. 他汀类药物他汀类药物是目前治疗高血脂的首选药物。
它们通过抑制胆固醇的生物合成酶HMG-CoA还原酶，降低血浆胆固醇水平。
常见的他汀类药物包括辛伐他汀、洛伐他汀和阿托伐他汀等。
使用他汀类药物应注意遵循以下原则：- 治疗初期剂量选择适中，随着治疗的进行逐渐增加。
- 遵循医生的建议，坚持长期使用。
- 定期进行相关检查，如肝功能、血脂水平等。
2. 贝特类药物贝特类药物是另一种治疗高血脂有效的药物。
它们通过抑制肝脏合成胆固醇的关键酶类固醇CoA还原酶来降低胆固醇水平。
贝特类药物包括非诺贝特和拉贝特等。
使用贝特类药物时需注意以下几点：- 必须遵循医生指示准确服用剂量。
- 定期检查肝功能和血脂水平。
- 注意与其他药物的相互作用。
3. 贝特酮类药物贝特酮类药物是一类有效的胆固醇吸收抑制剂，通过抑制肠道内胆固醇的吸收，帮助降低血脂水平。
其中最常见的药物是依折麦布和艾塞那布。
因使用贝特酮类药物存在饮食限制和药物相互作用的问题，需遵循以下原则：- 必须在医生指导下合理使用。
- 注意药物与食物的相互作用，避免影响药物吸收。
- 定期进行相关检查，如肝功能和肌酸激酶水平。
4. 常用联合治疗方案在一些复杂的高血脂患者中，单一药物治疗的效果可能不明显。
此时，常采用多种药物联合治疗的方法，以达到最佳的降脂效果。
常见的联合治疗方案包括他汀类药物和贝特类药物的联合以及他汀类药物与贝特酮类药物的联合等。
在使用联合治疗方案时需注意：- 严格遵守医嘱，按时用药。
- 定期复查相关检查项目。
总结起来，治疗高血脂需要选择合适的药物，并根据医生的建议正确用药。
除药物治疗外，均衡的饮食结构和适度的锻炼也是控制高血脂的重要手段。
降血脂药――血脂康等种
降血脂药――血脂康等种降血脂药是治疗高血脂症的一类药物，其主要作用是通过调节体内脂质代谢，降低血液中的胆固醇和甘油三酯水平，从而减少心血管疾病的风险。
血脂康是一种广泛使用的降血脂药，但在使用过程中需要注意其适应症和不良反应，正确使用才能达到较好的疗效。
一、血脂康的适应症血脂康主要用于治疗高胆固醇、高甘油三酯等血脂异常疾病，以及预防冠心病等心血管疾病的发生。
具体的适应症包括：1.原发性高胆固醇血症：主要指体内胆固醇水平高于正常值，但无其他疾病或症状的情况。
2.家族性高胆固醇血症：由于遗传因素导致的高胆固醇血症，易导致心血管疾病的发生。
3.混合型高脂血症：包括高胆固醇和高甘油三酯的情况，易导致动脉硬化和心血管疾病的发生。
4.冠心病：降血脂可以减少冠心病的风险，适用于治疗稳定型和不稳定型心绞痛以及心肌梗死。
二、血脂康的药理作用血脂康主要成分为西伯利亚人参总皂苷、草食动物甾醇、克拉汀、牛磺酸等多种天然药物提取物。
这些成分具有多种药理作用，主要表现为：1.降低胆固醇：西伯利亚人参总皂苷是一种皂苷化合物，可以抑制胆固醇在肝脏合成的过程，从而减少血液中的胆固醇水平。
2.降低甘油三酯：草食动物甾醇可以抑制甘油三酯的合成和分解，减少血液中的甘油三酯水平。
3.增强代谢：克拉汀和牛磺酸可以促进脂肪酸代谢和合成，加速代谢废物的排出。
三、使用血脂康需要注意的事项虽然血脂康是一种天然的降血脂药，但其使用也需要注意以下一些事项。
1.不宜用于孕妇和哺乳期妇女。
2.应遵医嘱使用，不能随意更改剂量或停用药物。
3.使用过程中要定期监测血脂水平和肝功能指标，以防不良反应发生。
4.血脂康不能替代健康饮食和运动，平时注意控制饮食，增加运动，有助于控制血脂水平。
四、血脂康的不良反应血脂康虽然是一种天然的健康食品，但在使用过程中仍可能发生一些不良反应。
主要反应有：1.头痛、头晕、乏力等。
2.恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适。
3.肝功能异常，如黄疸等。
降脂药的种类及作用原理
降脂药的种类及作用原理1.他汀类药物又称羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂，常用的有普伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀、阿伐他汀、瑞舒伐他汀等，是20世纪80年代后期崛起的一类降血脂药物。
作用原理：这些药物通过抑制胆固醇生物合成的限速酶，减少细胞内游离胆固醇，反馈性上调细胞表面低密度脂蛋白受体的表达，加速了循环中极低密度脂蛋白残粒和低密度脂蛋白的清除，降低总胆固醇、低密度脂蛋白的血浆浓度。
同时也中度提高高密度脂蛋白和降低甘油三酯血浆浓度。
主要适用于高胆固醇血症，对轻、中度高甘油三酯血症也有疗效。
2.贝特类药物又称氯贝丁酯类和苯氧乙酸类和纤维酸类，常用的有氯贝丁酯、苯扎贝特、非诺贝特、吉非贝齐等。
作用原理：这类药物增加脂蛋白活力，使富含甘油三酯的脂蛋白分解代谢加速。
主要适用于高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症。
3.烟酸及烟酸衍生物类药物属B族维生素，有烟酸、阿昔莫司等。
烟酸毒性和不良反应很大，原为二类药物已被降为三类药物。
而阿昔莫司，其结构和作用与烟酸类似，但无烟酸的不良反应，而降脂作用比烟酸强20倍。
作用原理：这类药物可能与抑制脂肪组织的分解和减少肝脏极低密度脂蛋白合成和分泌有关，可降低胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白。
烟酸还可以升高高密度脂蛋白水平，机制不清。
4.胆酸螯合树脂类药物又称胆酸隔置剂，有考来烯胺（消胆胺）、考来替泊、降胆灵、降胆葡胺等，为国外较早使用的降血脂药物，但是由于其较多的不良反应，在国内市场不多见。
作用原理：这类药物通过阻滞胆酸或胆固醇从肠道吸收，使其随粪便排出，使肝细胞内游离胆固醇含量减少。
通过肝细胞自身调节机制加速血中低密度脂蛋白分解代谢降低胆固醇和低密度脂蛋白。
仅适用于单纯高胆固醇血症。
5.鱼油制剂Omeg a-3脂肪酸，有二十五碳五烯酸和二十二碳六烯酸。
作用原理：这类药物可能通过抑制肝合成极低密度脂蛋白起作用，有轻度降低甘油三酯和开高高密度脂蛋白作用，主要适用于轻度的高甘油三酯血症，对胆固醇和低密度脂蛋白无影响。
抗高血脂药物降低血脂的选择性药物及用法指南
抗高血脂药物降低血脂的选择性药物及用法指南高血脂是一种常见的代谢性疾病，长期的高血脂状态会增加心血管疾病的风险。
抗高血脂药物是目前治疗高血脂的主要手段之一。
本文将介绍几种常用的降低血脂的选择性药物，并提供用法指南。
一、他汀类药物他汀类药物是目前降血脂效果最好、应用较广泛的药物，在降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）方面表现出色。
常见的他汀类药物有辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀等。
他汀类药物通过抑制HMG-CoA还原酶活性，从而抑制胆固醇的合成，减少血液中的胆固醇含量。
用法指南：1. 在开始治疗之前，首先要确定患者的基线血脂水平。
一般建议进行全面的血脂检测，包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和LDL-C等指标。
2. 根据患者的具体情况，确定适宜的他汀类药物和剂量。
一般来说，初次治疗建议使用较低剂量，如辛伐他汀20mg/日。
3. 在服用他汀类药物期间，需要定期监测患者的肝功能和肌肉痛等不良反应。
特别是他汀类药物与其他药物的相互作用较多，需要谨慎搭配使用。
二、贝特类药物贝特类药物主要包括非洛贝特、阿拉贝特等，可通过抑制肝细胞胆固醇合成和提高LDL受体的表达，降低血液中的胆固醇水平。
用法指南：1. 贝特类药物适用于那些不能耐受他汀类药物或对他汀类药物存在禁忌症的患者。
2. 初次治疗建议使用较低剂量，如非洛贝特10mg/日。
3. 在服用贝特类药物期间，同样需要定期监测肝功能和肌肉痛等不良反应。
三、降脂纤维酸类药物降脂纤维酸类药物主要包括布洛伐他汀、菊粉酸等，通过可溶性纤维酸对胆汁酸进行结合与排出，从而达到降低胆固醇的目的。
用法指南：1. 适用于轻度或中度的高胆固醇血症患者，效果较轻。
2. 布洛伐他汀常用剂量为6-18g/日，分2-3次口服。
3. 菊粉酸常用剂量为10-16g/日，分2-3次口服。
四、其他药物此外，还有一些其他的降血脂药物，如胆酸螯合树脂、嗜肝细胞生长因子抗体等。
降低血脂的药物
降低血脂的药物大家都知道只有我们体内的血脂值处于正常的状态我们的身体才能健康，所以降低血脂的药物你了解多少呢?下面是店铺为你整理的降低血脂的药物的相关内容，希望对你有用!降低血脂的药物1、降血脂的药物之一苯氧芳酸类此类药物有非诺贝特、吉非罗齐、苯扎贝特等。
苯氧芳酸类药物降血脂作用强,起效快,降甘油三酯的作用比降胆固醇的作用强。
2、降血脂的药物之二多不饱和脂肪酸类多不饱和脂肪酸类包括各种植物种子油。
如橡胶种子油,月见草子,水飞蓟种子的油和海鱼的制剂。
这类药物有降血脂和降低血粘度的作用,但作用比较温和。
3、降血脂的药物之三藻酸双酯钠(PPS)藻酸双酯钠(PPS)是以海藻撮物为原料的类肝素海洋药物。
有搞血长低血粘度、扩张血管和降低血脂,升高HDL水平的作用。
主要用于缺血性心脑血管疾病的防治。
4、其它降血脂的药物4.1、益多酯是安妥明的衍生物,有明显的降脂作用,还有很强的抗微血栓形成和降低血尿酸作用。
用法:口服每次1粒,每日2次。
偶见胃部不适、血清尿素氮增高,有溃疡病和肝、肾功能有损害者慎用。
4.2、呋喃甲氢龙为蛋白同化激素,有降低胆固醇和甘油三酯的作用,降脂效果明显。
用法:口服每次1片,每日3次。
对肝脏功能有损害,并可使血糖增高,原有肝脏疾病或糖尿者慎用。
4.3、降脂平由安妥明、烟酸、肝乐、维生素B6、康力龙等组成,有降脂及降压作用。
用法:口服每次1片,每日3次,本药降脂效果明显,但对肝脏有轻度损害。
而对降脂保肝有相当好的疗效。
降血脂的茶1、复方九叶绞股蓝茶:取九叶甘味绞股蓝5克、杜仲叶5克、山楂10克同泡,代茶饮用。
可显着降低胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白、保护血管内壁细胞,阻止脂质在血管壁沉积,抗动脉硬化的作用。
2、施小墨降脂茶:菊花、金银花、决明子、三七花、生山楂、焦山楂,各10克泡水喝,每日1 剂。
一个月降血脂、降胆固醇。
大便干燥+绿茶;大便不成型+普洱茶。
3、复方降脂乌龙茶:乌龙茶3克,槐角18克,何首乌30克,冬爪皮18克,山楂肉15克。
常用降血脂药物
常用降血脂药物有哪些?降血脂药物分类：降血脂药物主要有：贝特类、他汀类、胆汁酸隔离剂、烟酸类。
贝特类药物对三酰甘油有明显降低作用，如非诺贝特(立平脂)、吉非贝齐(诺衡)和苯扎贝特(必降脂)（1）降脂药的作用机制：降血脂药物是目前治疗高脂血症的主要手段之一，其主要作用机制有如下几个方面：①阻止胆酸和胆固醇从肠道吸收，促进胆酸和胆固醇随粪便排出；②抑制胆固醇的体内合成和促进胆固醇的转化；③促进细胞膜上低密度脂蛋白受体表达，加速脂蛋白分解；④激活脂蛋白代谢酶类，促进三酰甘油的水解；⑤阻止其他脂质的体内合成，或促进其他脂质代谢。
某一种降血脂药的作用机制可以是上述机制中的一种，也可能具有多种降血脂机制。
（2）降血脂药物分类：降血脂药物主要有：贝特类、他汀类、胆汁酸隔离剂、烟酸类。
贝特类药物对三酰甘油有明显降低作用，如非诺贝特（立平脂）、吉非贝齐（诺衡）和苯扎贝特（必降脂）等；他汀类药物对胆固醇和低密度脂蛋白有明显降低作用，如洛伐他汀（美降脂）、辛伐他汀（舒降脂）、普伐他汀（普拉固）、富伐他汀（来适可）和阿托伐他汀（力普妥）等；胆汁酸隔离剂和烟酸类药物现已较少应用。
此外，还有中药制剂，如红衄制剂（脂必妥、血脂康）等。
目前应用最广、疗效最为确定的是他汀类药物。
（3）常用降血脂药物的用法简介如下1）降总胆固醇药①考来烯胺：商品名消胆胺，口服，每次4～5g，每日1～6次；②考来替：商品名降胆宁，口服，每次10g，每日2次；③普罗布考：商品名丙丁酚，El服，每次0．5g，每日2次；④弹性酶：口服，每次0．5g，每日3次。
2）主要降总胆固醇兼降三酰甘油药：①洛伐他汀：商品名美降脂、乐瓦停、洛之达、洛特，每日晚饭后服10～80mg；②普伐他汀：商品名普拉固、美百乐镇、帕瓦停，每日晚饭后服10～40mg；③辛伐他汀：商品名舒降脂，塞瓦停每日晚饭后服5～40mg；④富伐他汀：每日晚饭后服20～80mg；⑤血脂康：口服，每次O．6g，每日2次。
几款新型降脂药简介
几款新型降脂药简介高血脂是心血管疾病危险因素之一，临床常用的降血脂药物有依折麦布、他汀类、贝特类等，随着国外制药技术的创新和进步，近来出现了几款新型降脂药物，本文从药理、不良反应、药物相互作用三方面介绍这几款新药。
依洛尤单抗注射液一、依洛尤单抗注射液1、药理作用：依洛尤单抗是一种针对人前蛋白转化酶枯草溶菌素9（PCSK9）的人单克隆 IgG2。
依洛尤单抗与 PCSK9 结合，抑制循环中的 PCSK9 与低密度脂蛋白受体（LDLR）的结合，从而阻止 PCSK9 介导的 LDLR 降解，使得LDLR 可重新循环至肝细胞表面。
依洛尤单抗通过抑制PCSK9 与 LDLR 结合，导致能够清除血液中低密度脂蛋白的 LDLR 的数量增加，从而降低 LDL-C 水平。
本品主要用于心血管系统疾病的二级预防；联合其它降脂疗法治疗纯合子型家族性高胆固醇血症；单药或联合其它降脂疗法治疗原发性杂合子型家族性高胆固醇血症；单药或联合其它降脂疗法治疗原发性高胆固醇血症。
/2、药物不良反应常见上呼吸道症状、肌肉酸痛、注射部位红斑、头痛、尿路感染、血压升高、腹泻、血糖异常、血管性水肿等3、药物相互作用在合并使用他汀类药物的患者中，观察到本品清除率上升大约20% 。
这一升高作用部分由他汀类药物升高PCSK9 浓度引起，这对本品对脂类的药效学作用无不良影响。
合并使用本品时无须调整他汀类药物剂量。
目前尚未对本品与他汀类药物和依折麦布以外降脂药物之间的药代动力学和药效学相互作用进行研究。
阿利西尤单抗注射液二、阿利西尤单抗注射液1、药理作用本品药理作用与依洛尤单抗注射液类似。
主要用于预防心血管事件：减少有明确心血管疾病的需要住院的患者的心肌梗死、中风和不稳定型心绞痛发作的风险；原发性高脂血症（包括混合性家族性高胆固醇血症）2、药物不良反应常见呼吸道症状、肌肉酸痛、肝酶异常、尿路感染、腹泻、注射部位红斑以及血管性水肿等3、药物相互作用暂无相关数据。
抗高血脂药物降低血脂的常用选择药物及用法指南
抗高血脂药物降低血脂的常用选择药物及用法指南高血脂是一种常见的代谢性疾病，长期不加控制会增加心血管疾病的风险。
为了有效地降低血脂，医生常常会根据患者的具体情况，选择合适的抗高血脂药物。
本文将介绍一些常用的抗高血脂药物及其用法指南，以帮助读者更好地管理高血脂。
一、他汀类药物他汀类药物是目前用于降低胆固醇水平最常用的药物之一。
它们通过抑制胆固醇的合成酶，减少胆固醇的合成，使得血液中的胆固醇水平降低。
常见的他汀类药物有阿托伐他汀、辛伐他汀等，这些药物都是口服药物。
一般情况下，医生会根据患者的具体情况确定初始剂量，并在疗效评估后进行调整。
通常，他汀类药物的使用时间最好在晚上，饭后服用能提高其疗效。
二、贝特类药物贝特类药物是另一类常用的抗高血脂药物。
它们通过激活细胞中一种蛋白质，促使脂肪酸氧化代谢增加，从而减少脂肪酸的合成。
常见的贝特类药物包括费布洛布酮、依普鲁定等。
这些药物通常也是口服药物，与他汀类药物相比，它们的副作用较少，对肌肉和肝脏的影响也相对较小。
三、胆酸饮剂胆酸饮剂是另一种常用的抗高血脂药物。
它们通过与胆盐结合，增加排泄胆固醇的量，从而降低血液中的胆固醇水平。
常见的胆酸饮剂有胆苷胆酸饮剂、草酰胆酸饮剂等。
这些药物通常是口服药物，最好空腹服用，以提高吸收率。
四、非药物治疗除了药物治疗外，非药物治疗在降低血脂方面也起到重要的作用。
患者应该注意改变生活方式，包括调整饮食、增加体育运动等。
合理的饮食结构能帮助减少膳食摄入的胆固醇和脂肪，增加膳食纤维的摄入，从而降低血脂水平。
此外，适当的体育锻炼也有助于提高脂肪代谢率，促进血脂的降解和排泄。
总结起来，抗高血脂药物降低血脂的常用选择药物包括他汀类药物、贝特类药物和胆酸饮剂。
在使用这些药物时，患者应该遵循医生的建议，按照规定的剂量和用法使用。
此外，非药物治疗也是非常重要的，通过改变生活方式和饮食习惯，患者可以更好地管理高血脂，降低心血管疾病的风险。
（约800字）。
高血脂急救药品迅速降低血脂保护心脑血管
高血脂急救药品迅速降低血脂保护心脑血管高血脂是当人体中胆固醇、甘油三酯等血脂物质堆积过多时的一种疾病，它会给心脑血管带来严重威胁。
随着现代生活方式的改变和饮食结构的转变，高血脂症的发病率也呈现上升的趋势。
一旦发生高血脂急性危象，选择合适的急救药品能够迅速降低血脂，有效保护心脑血管的健康。
一、阿伐他汀钙：有效调节胆固醇阿伐他汀钙是一种常用的高血脂急救药品，可以通过抑制甘油三酯生成酶的活性来减少胆固醇的合成。
它主要作用于肝脏，通过抑制3-羟基-3-甲基戊二酸还原酶，有效降低胆固醇的形成。
阿伐他汀钙在高血脂急救中具有较快的降血脂作用，能够显著降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的水平。
针对急性情况，临床上常用较高剂量的阿伐他汀钙进行治疗，以迅速控制血脂。
二、依折麦布：迅速降低甘油三酯依折麦布是一种高效的降血脂药物，其主要成分为依折麦布酯。
它通过抑制肠道内的甘油脂酶活性，减少人体对食物中脂肪的吸收，从而迅速降低甘油三酯水平。
依折麦布具有迅速的降血脂作用，可以显著降低甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的水平。
在高血脂急救中，依折麦布是一种常用的急救药品，可以在短时间内快速调节血脂，避免心脑血管疾病的发展。
三、非诺贝特：降低胆固醇和甘油三酯非诺贝特是一种综合性的降血脂药物，其有效成分为非诺贝特酯。
它能够通过多个途径同步作用于胆固醇和甘油三酯，具有协同的降脂效果。
非诺贝特可以显著降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯的水平，同时增加高密度脂蛋白胆固醇的含量。
在高血脂急救中，非诺贝特是一种常用的急救药品，可以全面调节血脂，维护心脑血管的健康。
综上所述，高血脂急救药品是保护心脑血管健康的重要手段。
阿伐他汀钙、依折麦布和非诺贝特是常用的高血脂降脂药物，它们能够迅速降低血脂，有效保护心脑血管的功能。
在使用这些药物时，应遵循医嘱，合理用药，并根据个体情况进行适当剂量的调整，以确保药物的安全和疗效。
同时，饮食结构的合理调整和健康生活方式的养成也是预防和控制高血脂的重要措施，应该与药物治疗相结合，共同保护心脑血管的健康。
他汀类降血脂药品调研报告
他汀类降血脂药品调研报告他汀类降血脂药是目前临床应用较广泛的一类药物，主要用于降低血脂，预防心血管疾病的发生。
本文将对他汀类降血脂药进行调研，主要包括药物的分类、药理作用、适应症、不良反应和临床应用等方面的信息。
一、药物的分类他汀类降血脂药属于HMG-CoA还原酶抑制剂，主要包括辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀等。
这些药物通过抑制肝脏内HMG-CoA还原酶的活性，从而有效降低胆固醇的合成，达到降血脂的目的。
二、药理作用他汀类降血脂药主要通过抑制HMG-CoA还原酶来发挥降血脂的作用。
HMG-CoA还原酶是胆固醇合成的速控酶，他汀类药物的作用就是抑制这一酶的活性，从而减少胆固醇的合成。
此外，他汀类降血脂药还具有抗炎、抗氧化和抗血小板聚集等作用，能够改善血管内皮功能，预防动脉粥样硬化的形成。
三、适应症他汀类降血脂药广泛应用于降低胆固醇和甘油三酯水平，改善血脂异常病人的血脂代谢。
主要适应症包括原发性高胆固醇血症、复发性或家族性高胆固醇血症、混合型高脂血症等。
同时，他汀类降血脂药也可以用于心血管疾病的防治，如冠心病、高血压等。
四、不良反应他汀类降血脂药的不良反应较为常见，主要包括肌肉痛、疲乏、头晕、消化道不适等。
严重的不良反应还包括横纹肌溶解症、肝损伤、肾损害和神经肌肉病等。
特别是个别药物，在长期用药过程中存在一定的肝肌病风险，需要患者和医生密切关注。
五、临床应用他汀类降血脂药在临床上被广泛应用于高胆固醇血症和心血管疾病的防治。
根据不同病情和病人的特点，医生会选择不同的他汀类药物来进行治疗，剂量也会有所调整。
同时，患者在用药过程中需要遵守医生的用药指导，并定期进行血脂检测等监测工作。
综上所述，他汀类降血脂药是一类重要的药物，用于降低血脂、预防心血管疾病的发生。
虽然这类药物在临床上广泛使用，但患者需要在医生的指导下进行合理用药，并注意药物的不良反应。
此外，还需要注意饮食和运动等生活习惯，以提高治疗的效果。
高血脂吃什么药
高血脂吃什么药引言：高血脂是一种常见的代谢性疾病，主要特征是血液中的胆固醇和三酰甘油水平升高。
高血脂不引起明显的症状，但是长期不治疗可能会导致心血管疾病的发生。
药物治疗是控制高血脂的重要手段之一，本文将介绍一些常用的高血脂药物。
一、他汀类药物他汀类药物是目前用于治疗高血脂的一线药物。
这类药物通过抑制胆固醇合成酶，降低肝脏合成胆固醇的能力，从而减少血液中的胆固醇含量。
常见的他汀类药物包括辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀等。
他汀类药物的优点是安全有效，长期用药可有效降低胆固醇水平，减少心血管事件的发生。
但是他汀类药物也有一些潜在的副作用，如肌肉痛、肝功能异常等。
因此，在使用他汀类药物时，应根据患者的具体情况进行评估，并进行必要的监测。
二、胆酸螯合树脂胆酸螯合树脂是一种通过与胆酸结合的方式降低血液中胆固醇水平的药物。
胆酸是人体内产生的一种天然胆汁成分，它在消化过程中帮助吸收脂肪和胆固醇。
胆酸螯合树脂可以与胆酸结合，阻止其被重吸收，从而加速胆固醇的排泄。
胆酸螯合树脂的优点是安全性高，副作用较少。
但是它需要与胆酸结合，因此在使用时需要注意与其他药物的相互作用，如与某些药物（如胰酶、维生素A、D、E和K等）之间可能会影响对胆酸的结合，降低药物的疗效。
三、纤维酸类药物纤维酸类药物通常是指贝特类药物，如烟酸、非参酸和胆碱酸等。
这些药物通过增加脂肪酸的氧化，促进脂肪酸的分解和消耗，从而起到降低血脂的作用。
纤维酸类药物主要副作用是潮红和瘙痒等皮肤反应，因此在使用时需要注意。
此外，纤维酸类药物对胆固醇的降低作用相对较弱，通常需要与其他药物联合使用。
四、其他药物除了以上提到的药物，还有一些其他的药物可以用于治疗高血脂。
如贝特受体阻断剂，可以通过减少肝脏中的甘油三酯合成和增加脂肪酸氧化来降低血脂水平。
此外，还有一些中药和保健品也声称可以降低血脂，但其疗效尚需进一步研究和证实。
结论：高血脂是一种需要长期控制的疾病，药物治疗是重要的手段之一。
降血脂药物的临床使用情况和合理用药分析
降血脂药物的临床使用情况和合理用药分析摘要：目的：探究降血脂药物的临床使用情况和合理用药分析。
方法：选择我院药房中处方600例为研究对象，纳入时间为2015年3月至2016年3月，按对其中使用降血脂药物的数量、名称、剂量以及规格进行统计，同时对其使用的合理性性评价。
结论：降脂药物通常用于慢性长期疾病患者，在整个过程之中，要正确使用血脂药物和适当的进行有氧运动和食用低脂饮食，提高患者的生活质量。
关键词：降血脂药物；临床使用；合理应用前言：根据临床资料显示，高血脂症是一种与患者蛋白质代谢异常有关的慢性代谢疾病。
这种疾病的主要人群是中年人。
在这种基础之上，正确选择药物对高脂血症有着积极的治疗作用，不仅仅能够降低动脉粥样硬化的患病率和死亡率，还可以增加用药指数。
本次针对降血脂药物的临床使用情况进行合理用药分析，现报道如下。
1、资料与方法1.1临床资料选择我院药房中处方600例，纳入时间为2015年3月至2016年3月，按对其中使用降血脂药物的数量、名称、剂量以及规格进行统计，同时对其使用的合理性性评价。
其中男性 326 例，女性 274 例，年龄46~90岁，平均（67±9）岁。
1.2方法用回顾性方法统计 600例降血脂药物处方，并对其进行药物利用评价。
统计每种降脂药物的使用频率（DDDs），降脂药物的使用频率=所选时间每种药物或单一药物的总消耗量/ DDD值。
使用的DDD越小，这种药物临床使用的频率越低。
平均每日药品费用（DDDC）=在选定期间/特定期间的DDDs花费在特定药品上的总金额；每种药物使用指数（DUI）都是评估适当剂量的主要方法。
DUI =药物的DDDs值/药物的使用时间。
如果DUI值大于1，则意味着患者的剂量超过了每日极限剂量，并且是错误的剂量。
如果DUI小于1，则表明患者的剂量在1天的有限剂量范围内，使其成为合适的剂量。
1.3观察指标对各类降脂药物的使用频率（DDDs）进行比较；对各类降脂药物均每日药品费用（DDDC）进行分析；对各类降脂药物使用指数（DUI）进行分析。
常见降血脂药物
常见降血脂药物一、常识判断：高血脂症是指血浆中的胆固醇、甘油三酯含量高于正常含量，大约70%的中老年人患有这种病症。
它常引起动脉硬硬化，冠心病，中风等严重的心脑血管疾病。
用药原则：降血脂类+保健品先问清患者胆固醇和甘油三脂哪一项高?然后对症用药。
一般用药：地奥脂必妥、普伐他汀、阿伐他汀，非诺贝特，降脂排毒胶囊，脂脉康，脉通。
联合用药：1辛伐他汀+降脂排毒胶囊+天然维生素EC丸;2非诺贝特+降脂排毒胶囊+天然维生素EC丸。
建议顾客：少吃高脂食物，如黄油、奶酪、猪油、蛋黄、动物内脏等，少吃油炸食品和甜食。
多吃含丰富纤维的食物，如燕麦、豆类、水果和蔬菜等，少喝酒、不要吸烟、酒精会使血脂升高。
坚持适当的体育锻炼，有助于减轻体重，降低血压和血脂，从而降低罹患心血管疾病的可能性。
二、病因：由肥胖、环境、遗传、糖尿病、胰腺症等引起;病症：肥胖/胸闷气短/心慌/肢体麻木。
处方组成：降血脂类/抗血栓类+增加免疫类+益气活血类：处方一：康尔心胶囊+银杏叶片+深海鱼油+卵磷脂;处方二：辛伐他汀片+脂脉康+银杏叶+卵磷脂+深海鱼油;处方三：辛伐他汀片+山楂降脂+银杏叶+卵磷脂+深海鱼油。
预防与保健：1、山楂、丹参煲冰糠;2、金针菇、木耳、红枣煲瘦肉;3、灵芝、田七、山楂煎水代茶。
备注：禁止暴饮暴吃和油腻吃物，多做体育煅炼。
的副作用洛伐他汀的副作用1、最常见的不良反应为胃肠道不适、腹泻、胀气，其它还有头痛、皮疹、头晕、视觉模糊和味觉障碍。
2、偶可引起血氨基转移酶可逆性升高。
因此需监测肝功能。
3、少见的不良反应有阳痿、失眠。
4、罕见的不良反应有肌炎、肌痛、横纹肌溶解，表现为肌肉疼痛、乏力、发烧，并伴有血肌酸磷酸激酶升高、肌红蛋白尿等，横纹肌溶解可导致肾功能衰竭，但较罕见。
与免疫抑制剂、叶酸衍生物、烟酸、吉非罗齐、红霉素等合用可增加肌病发生的危险。
5、有报道发生过肝炎、胰腺炎及过敏反应如血管神经性水肿。
禁忌症1、对洛伐他汀过敏的患者禁用。
药理学调血脂药.精选PPT
胆固醇水平下降后肝脏的代偿性改变
• 胆固醇肝细胞LDL受体血浆LDL向 肝内转移血LDL-C和TC
• HMG-CoA还原酶活性增加，使肝脏合成胆固醇 增多（故本类药物与HMG-CoA还原酶抑制剂合 用，降脂作用增强）
临床应用
IIa型 、 II b型、 杂合子家族高胆固醇血症 纯合子家族性高胆固醇血症无效。 用药后4~7天起效（ TC、LDL-C） 2周接近最大效应。 与HMG-CoA还原酶抑制剂合用，有协同作用。
COO
(-) 羟
胆
酰
O
甲
固
辅 HMG-CoA
酶
合成酶
SCoA
HMG-CoA 还原酶
戊 酸
醇
A
HMG-CoA
药理作用
• 降血脂作用明显： TC (20-25%) ；LDL-C(26-35%);
大剂量 TG (10-14%) ； HDL-C(5-8%)
–抑制HMG-CoA还原酶肝内胆固醇合成 肝脏LDL受体表达↑血浆LDL及IDL的清除↑
饮食疗法：早期或轻症患者多采用低胆固醇 和低动物脂肪食物，限制热量的摄入， 并辅以适当的体力劳动和体育锻炼；
药物治疗：无效或较重患者，考虑调血脂药治疗
• 降低LDL、VLDL 调血脂药的作用 • 降低TG、TC
• 升高HDL
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 调血脂药的分类
一、主要降低TC和LDL 的药物 1、HMG-CoA还原酶抑制剂：他汀类 2、胆汁酸结合树脂： 考来烯胺、考来替泊
高脂蛋白血症分型
分型
全称
升高的脂 TG TC 蛋白
I 原发性高乳糜微粒血症
CM
IIa 家族性高脂蛋白血症
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探讨常用降血脂药物的药理及选用
摘要】目的研究分析常用降血脂药物的药理作用、临床意义及如何选用。
方法
通过降血脂药物的分类、药理作用、安全性及毒副作用进行阐述。
高脂血症是动
脉粥样硬化和缺血性心脏病的危险因素。
为临床安全用药、合理用药提供参考和
依据。
结果选用降血脂药物应根据高脂血症（HLP）的分型、安全性和毒副作用、有效性选用降血脂药物。
结论合理选用降血脂药物可明显减少缺血性心脏事件的
发生率和心脑血管病的死亡率。
【关键词】降血脂药物；高脂血症；冠状动脉粥样硬化；安全性；药理作用HLP是冠心病和动脉粥样硬化、脑血管疾病等心脑血管病的首要危险因素之一，目前心脑血管疾病的发病率、致残率、致死率日益增高，因此合理选择治疗
高脂血症的降血脂药物是临床医务工作者的重要课题[1]。
HLP是指血清中胆固醇（TC）大于5.7 mmol/L和甘油三酯（TG）>1.69 mmol/L，伴有或不伴有高密度脂
蛋白胆固醇（HDL-C）<1 mmol/L[2]。
现就治疗高脂血症的降血脂药物的药理和选
用阐述如下
1 降血脂药物分类及药理作用
1.1 氯贝丁酯类
主要药物有非诺贝特、苯扎贝特（必降脂）、吉非罗齐、安妥明等。
此类药
物能降低TG水平，加速TG的水解促进TC的排泄，同时抑制血小板聚集，增强
纤溶酶活性，降低血浆纤维蛋白原和血浆黏度等作用。
1.2 HMGRI类（MHG-CoA还原酶抑制剂）
主要药物有普伐他汀（美百乐镇）、洛伐他汀（美降脂）、辛伐他汀等。
此
类药物通过竞争性抑制还原酶而使TC合成减少。
1.3 不饱和脂肪酸类
主要药物有亚硝酸、月见草油、益寿宁、心脑康等。
不饱和脂肪酸的主要药
理作用可使胆固醇酯化，降低血液中胆固醇和甘油三酯，降低血液黏稠度，改善
血液微循环。
1.4 烟酸类
主要药物有烟酸、阿西莫司（乐脂平）、烟酸肌醇酯等。
烟酸类调脂药物是
通过烟酸衍生物来起到调脂、降脂作用，可作为单一或辅助治疗用药，用于TG
高和混合性高脂血症患者，在HDL-C降低或合并TG增高时尤为适用。
烟酸肌醇
酯是传统的降脂药，在降低TG方面有明显疗效，但对降低TC作用较差，且有副
作用。
烟酸对肠道、皮肤、肝脏有较大的副作用，用药时应谨慎。
1.5 天然药物
主要药物有多烯糖、脂必妥、绞股蓝、鱼油烯康丸、降脂平等。
其药理作用
为抑制肝内脂肪酸和TG及VLDL的合成，促进脂肪酸氧化，降低血液粘度。
有研
究对高脂血症患者30例服用鱼油烯康丸4丸/次，3次/d，连服3个月，疗程结
束后复查血清中TG和TC浓度，结果显示30例患者治疗前后血清TG浓度比治疗前明显降低，TC含量也明显降低。
其治疗机制为，该药可减少低密度脂蛋白胆固醇，增加HDL-C，抑制血小板聚集，降低血粘度等作用。
此类药物副作用极少或
无副作用，可长期服用。
脂必妥其主要成分是红曲等天然药物，有显著调脂，改善动脉粥样硬化、血
液流变状态、微循环等作用，显著降低TC、TG，升高HDL-C，无明显毒副作用。
该药调节治疗高血脂水平，降低动脉硬化程度，对改善心肌缺血缺氧，缓解冠心
病心绞痛发作有显著疗效。
1.6 其他
如泛硫乙胺、藻酸双酯钠（PSS），在降血脂过程中，增强纤维蛋白溶解活
性相当重要。
2 药物选用原则
2.1 根据HLP的分型选用降血脂药物
HLP临床上分为Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型。
较常见的有Ⅱa、Ⅱb和Ⅳ型，而Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ型较为少见。
在降血脂药物中氯贝丁酯类药物，因较强的降TG作用，较适合Ⅳ型，而HMGRI类有较强的降TC作用，成为Ⅱa、Ⅱb型的首选。
2.2 降血脂药物的安全性和毒副作用
服用降血脂药物时有的患者会产生一些不良反应，主要表现为胃肠道症状、
对肝肾功能有毒性作用，因此临床上治疗高脂血症时一定要做到安全用药、合理
用药。
目前降血脂药物的安全性有较大提高，在降血脂药物中，不饱和脂肪酸类
和天然药物类无明显的毒副作用，具有较大的安全性，选用降血脂药物时值得考虑。
据统计我院2014年3月～2015年门诊及住院病房降血脂药物处方3689张，显示常用药物为多烯康、烟酸肌醇酯、绞股蓝、月见草油、非诺贝特等药物，其
中在处方中出现的频率绞股蓝为36.79%最大，其次为多烯康16.94%，最少的是
烟酸肌醇酯为3.86%。
表明安全性较高、毒副作用较小的天然类降血脂药物，在
临床上的应用日益广泛。
3 讨论
近年来大规模的临床试验已证实，高脂血症是动脉粥样硬化和缺血性心脏病
的危险因素[3]。
血清TC的增高，TG及低密度脂蛋白的增多，促进动脉粥样硬化
的发生和发展，而动脉粥样硬化和冠心病是严重威胁人类生命和健康的主要疾病
之一，因此降低TC、TG，升高HDL-C可明显减少缺血性心脏事件的发生率和心脑血管病的死亡率。
有研究认为，高脂血症是冠状动脉粥样硬化形成的因素之一，但其确切机制
尚未阐明。
据报道，高血脂及脂质过氧化作用，对血管内皮细胞损伤、泡沫细胞
形成和血小板聚集及其功能障碍等均有明显作用，从而认为，冠脉的脂质过氧化
是促进冠状动脉粥样硬化的环节之一[4]。
研究表明，血脂水平不仅与脂质过氧化
密切相关，而且提高机体的抗氧化能力有关。
目前，降血脂药物种类繁多，但尚无一种完全满意的血脂调节药。
随着我国
物质文化生活水平的提高，心脑血管疾病的发生率逐年增加，长期以来观察与动
物实验均证明，高脂血症是冠心病和缺血性脑血管病的重要危险因素。
因此在临
床上选用疗效好、起效快、服用方便、安全可靠的调脂药物则成为临床研究的重点。
某些降血脂药物只能纠正某种类型的血脂代谢紊乱；有的药物疗效较好，但
副作用太多或价格昂贵。
高脂血症患者通常都是长期服药，因此疗效显著、服用
方便、价格便宜、安全可靠的降血脂药物是临床首选。
在临床用药时要根据患者
的个体差异、病情程度合理选用降血脂药，对改善患者生活质量，降低心脑血管
疾病发生率具有重要的临床意义。
参考文献
[1] 韩超央.调整生活方式配合降三高药物治疗高脂血症疗效观察.中国医药科学，2015，3（4）：96-97.
[2] 王祥生，刘丹丹.中西医结合治疗肾病综合征高脂血症疗效观察.山西中医，2015，31（3）：21-23.
[3] 王先涛.老年高血压合并高血脂症并发缺血性心脏病的危险因素.临床医学.2014，16（30）：126-127.
[4] 刘淑贤.冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗，中外健康文摘，2011，8（36）：118-119.。