高密度脂蛋白主要是由肝脏合成
简述血浆脂蛋白的分类及生理功能
血浆脂蛋白的分类及生理功能一、血浆脂蛋白的概述血浆脂蛋白是一类在血液中存在的复合蛋白质，其主要功能是运输和代谢机体中的脂质。
它由脂质和多种蛋白质组成，根据不同的结构和功能特点，可以将血浆脂蛋白分为几个不同的类别。
二、血浆脂蛋白的分类血浆脂蛋白根据其密度的不同，可以分为以下四类：高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、极低密度脂蛋白（VLDL）和乳糜微粒。
2.1 高密度脂蛋白（HDL）高密度脂蛋白是一种较小且密度较高的脂蛋白，其中脂质的含量相对较低。
HDL主要由胆固醇、磷脂、蛋白质等组成，并由肝脏合成。
HDL被认为是一种“好”的血浆脂蛋白，具有以下生理功能：1.胆固醇的逆向转运：HDL可以从组织和动脉壁中收集多余的胆固醇，将其转运回肝脏，促进胆固醇的排出，起到保护心脑血管的作用。
2.抗氧化作用：HDL中富含抗氧化物质，可以减少氧化应激对血管内皮细胞的损伤，预防动脉粥样硬化等疾病的发生。
2.2 低密度脂蛋白（LDL）低密度脂蛋白是一种较大且密度较低的脂蛋白，其主要成分是胆固醇和三酰甘油。
LDL被认为是一种“坏”的血浆脂蛋白，过多的LDL会增加动脉粥样硬化的风险。
LDL的生理功能主要有以下几个方面：1.胆固醇的运输：LDL负责将肝脏产生的胆固醇运输到体内各个细胞，供其正常生理功能所需。
2.氧化损伤：过多的LDL容易被氧化，氧化的LDL会引起炎症反应，损伤血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化的发生。
2.3 极低密度脂蛋白（VLDL）极低密度脂蛋白是一种较大且密度较低的脂蛋白，其中含有大量的甘油三酯。
VLDL 主要由肝脏合成，其生理功能主要有以下几个方面：1.三酰甘油的运输：VLDL负责将肝脏合成的三酰甘油从肝脏运输到其他组织，供能源消耗。
2.脂肪代谢：VLDL中的三酰甘油可以被组织中的酶分解为游离脂肪酸，被吸收利用或者储存起来。
2.4 乳糜微粒乳糜微粒是一种富含脂质的大颗粒，主要由乳糜中形成。
乳糜微粒的生理功能主要是运输脂质和脂溶性维生素，这些物质在肠道中被吸收后，与乳糜结合形成乳糜微粒，通过淋巴系统进入循环系统。
高密度脂蛋白胆固醇
抗氧化作用
LDL-C在动脉粥样硬化形成的始动环节起着重要的作用，而HDL则能延缓这一过程。目前认为，天然LDL-C并 不具有很强的致动脉粥样硬化的作用，当其形成氧化的LDL-C时，才会造成动脉粥样硬化的发生发展。HDL颗粒含 有多种抗氧化酶，研究最多的是卵磷脂胆固醇酰基转移酶、谷胱甘肽硒过氧化酶、血小板激活因子-乙酰水解酶 （PAF-AH）及屏氧酶（PON）等，它们通过不同的化学反应抑制LDL的氧化修饰，破坏LDL氧化修饰过程中相应的 酶或酶的活性及其产生的氧化磷酸酯、降低LDL脂质过氧化物水平及直接破坏LDL的结构，减少氧化修饰的LDL的 形成及其对血管内皮细胞的损伤，同时还能抗HDL氧化，保护HDL的结构和功能，最终达到其抗氧化作用 。
标准范围
标准范围
流行病学及临床研究证明HDL-C与冠心病、动脉粥样硬化等疾病发生机率呈负相关。按我国《血脂异常防治 建议（2015版）》提出的判断标准 ：
成年男性HDL-C多在1.16~1.42 mmol/L（45~55 mg/dl）女性较高，多在1.29~1.55 mmol/L（50~60 mg/dl）；正常人HDL-C约占总胆固醇的25%~30%。
生物疗法
生物疗法是利用蛋白质、DNA、抗体或其它从活组织中提取或合成的物质获得疗效的方法。分子生物学技术 的发展已使重组蛋白作为药物以非肠道应用成为可能。
体内试验中较先进的是由apoA-I Milano和磷脂复合物组成的载脂蛋白，给动物模型和人类输注这些载脂蛋 白，结果证明减少了动脉粥样硬化的发生。通过自身免疫方式产生针对胆固醇酯转运蛋白的中和抗体也正在临床 试验，以降低LDL-C和增加HDL-C为目的的基因疗法已初步建立起来。
因此，仅以升高HDL-C水平并非是开发HDL-C治疗新措施的最佳目标。一些新的治疗措施是以进一步增强HDL 对胆固醇逆向转运作用为目标，直接的apoA-I治疗和ABCA1，ABCG1基因表达调节研究正是这种新观念的重要体 现。
高密度脂蛋白胆固醇偏高[实践]
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高密度脂蛋白胆固醇偏高原因好评率：91%高密度脂蛋白主要是由肝脏合成。
它是由载脂蛋白、磷脂、胆固醇和少量脂肪酸组成。
高密度脂蛋白是帮助胆固醇从血液中转移到肝脏中的一种蛋白，有利于减低血液中的胆固醇。
低密度脂蛋白胆固醇越高患冠心病的概率就月大.而高密度脂蛋白胆固醇高点就没什么不好的.通俗的说在标准范围内高密度脂蛋白越高越好，它对人体起好的,保护的作用.1.检查介绍：高密度脂蛋白主要是由肝脏合成。
它是由载脂蛋白、磷脂、胆固醇和少量脂肪酸组成。
2.正常范围：男＜40岁0.78～1.53mmol／L(30～59mg／dl）；女＜40岁0.86～2.0mmol／L（33～77mg／dl）。
3.临床意义：增高：一般认为无临床意义，可见于原发性高HDL血症（家族性高α－脂蛋白血症），并发现此群家族中长寿者多。
接受雌激素、胰岛素或某些药物（如烟酸、维生素E,肝素等）治疗者，亦可增高。
降低：常见于脑血管病、冠心病、高甘油三酯血症、肝功能损害，如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、糖尿病、吸烟、缺少运动等。
其降低可作为冠心病的危险指标。
高密度脂蛋白胆固醇偏高的原因是什么?高密度脂蛋白胆固醇的参考范围：男性1.16-1.42mmol/l;女性1.29-1.55mmol/l。
如果在检查中发现高密度脂蛋白胆固醇超出了正常值，就意味着它的偏高。
高密度脂蛋白胆固醇偏高常见于原发性高HDL血症，即为家族性高α-脂蛋白血症。
使用雌激素、胰岛素、烟酸、维生素E、肝素等药物也会导致高密度脂蛋白胆固醇偏高.各种病毒性肝炎、慢性酒精中毒等疾病也可导致高密度脂蛋白胆固醇的偏高。
高密度脂蛋白胆固醇偏高的人在饮食方面应该忌吃高胆固醇食物,高脂肪食物如动物内脏、蛋黄、松花蛋、巧克力、肥肉、油炸食品、蛋糕、点心、油条等,以及辛辣刺激调味品、烟酒等。
除此之外，还需要及时的到正规的专业医院去进行全面的检查和科学的治疗。
饮食上多吃五谷，蔬菜，限制盐和高脂食物的摄入量，多运动，以有氧运动为主，如散步，太极，骑自行车等。
胆固醇——精选推荐
高密度脂蛋白胆固醇HDL-cholesterol;H定义：高密度脂蛋白分子所携的胆固醇，是逆向转运的内源性胆固醇酯，将其运入肝脏，再清除出血液。
高密度脂蛋白从细胞膜上摄取胆固醇，经卵磷脂胆固醇酰基转移酶催化而成胆固醇酯，然后再将携带的胆固醇酯转移到极低密度脂蛋白和低密度脂蛋白上。
高密度脂蛋白含有人胆固醇总量的20%～30%。
也可导致高密度脂蛋白胆固醇偏高中文名称：低密度脂蛋白英文名称：low density lipoprotein;LDL 定义：一种密度较低(1.019～1.063 g/cm3)的血浆脂蛋白，约含25%蛋白质与49%胆固醇及胆固醇酯。
颗粒直径为18～25 nm，分子量为3×106。
电泳时其区带与β球蛋白共迁移。
在血浆中起转运内源性胆固醇及胆固醇酯的作用。
其浓度升高与动脉粥样硬化的发病率增加有关低密度脂蛋白（LDL）是由极低密度脂蛋白（VLDL）转变而来。
主要功能是把胆固醇运输到全身各处细胞，运输到肝脏合成胆酸。
每种脂蛋白都携带有一定的胆固醇，携带胆固醇最多的脂蛋白是LDL。
体内2/3的LDL是通过受体介导途径吸收入肝和肝外组织，经代谢而清除的。
余下的三分之一是通过一条“清扫者”通路而被清除的，在这一非受体通路中，巨噬细胞与LDL结合，吸收LDL中的胆固醇，这样胆固醇就留在细胞内，变成“泡沫”细胞。
因此，LDL能够进人动脉壁细胞，并带人胆固醇。
LDL水平过高能致动脉粥样硬化，使个体处于易患冠心病的危险低密度脂蛋白介绍LDL是富含胆固醇的脂蛋白，其胆固醇主要来自从CE转运的高密度脂蛋白中的胆固醇。
目前认为血浆中LDL的来源有两条途径：①主要途径是由VLDL异化代谢转变而来；②次要途径是肝合成后直接分泌到血液中。
LDL的降解是经LDL受体途径进行代谢，细胞膜表面的被覆陷窝是LDL受体存在部位，即LDL中的ApoB100被受体识别，将LDL结合到受体上陷窝内，其后再与膜分离形成内吞泡，在内吞泡内经膜H+-A TPase作用，pH降低变酸，LDL与受体分离并与溶酶体融合后，再经酶水解产生胆固醇进入运输小泡体，或者又经ACA T作用再酯化而蓄积。
高密度脂蛋白偏低的原因
高密度脂蛋白偏低的原因高密度脂蛋白为血清蛋白之一，缩写为HDL，亦称为a1脂蛋白。
比较富含磷脂质，在血清中的含量约为300mg/dl。
其蛋白质部分A-Ⅰ约为75%，A-Ⅱ约为20%。
今天小编分享了造成高密度脂蛋白偏低的原因，欢迎阅读。
高密度脂蛋白偏低的原因1、临床上肝病、急性感染、慢性肾功能衰竭、糖尿病、肾病综合症等疾病常有密度脂蛋白偏低。
2、部分代谢障碍的患者有密度脂蛋白偏低。
3、非疾病因素：年龄,遗传,运动，吸烟。
通常年龄越大，越容易得高密度脂蛋白偏低，运动少、常常吸烟者，也比较容易得高密度脂蛋白偏低。
高密度脂蛋白偏低的危害1.一旦高密度脂蛋白偏低，血脂及血垢的清运速度小于沉积速度，多余的血脂，沉积在血管壁上，会逐渐形成粥样硬化，最终导致心脑血管病的发生，例如冠心病。
2.高密度脂蛋白主要是由肝脏合成的，如果高密度脂蛋白偏低，则说明肝脏受损。
如果肝脏不能长期修复，肝细胞破坏严重的话，有可能发展为肝硬化，甚至癌变的发生。
高密度脂蛋白的正常比值总胆固醇低而高密度脂蛋白高对健康有利，那么是不是总胆固醇越低越好而高密度脂蛋白越高越好呢?不是的。
总胆固醇与高密度脂蛋白的比值男性最好小于4.5，女性最好小于3.5;即对成年男性来说，高密度脂蛋白应在1.2毫摩尔/升(45毫克/分升)以上，成年女性在1.4毫摩尔/升(55毫克/分升)以上。
如一位男性，总胆固醇为5.2毫摩尔/升(200毫克/分升)，那么他的高密度脂蛋白最低应是1.0毫摩尔/升(40毫克/分升)，最好在1.2毫摩尔/升(45毫克/分升)以上;如果总胆固醇与高密度脂蛋白比值大于5，其患动脉粥样硬化和冠心病的可能性就增加了。
是否总胆固醇低，就能保证不发生冠心病呢?答案是否定的。
我们曾收治过一位急性心肌梗死患者，其总胆固醇值仅4.4毫摩尔/升(168毫克/分升)，但高密度脂蛋白比值为6.7,远远高于正常值5。
那么是不是高密度脂蛋白水平高，就保证不发生冠心病呢?也不是。
高密度脂蛋白
高密度脂蛋白为血清蛋白之一。
缩写为HDL。
亦称为a1脂蛋白。
比较富含磷脂质，在血清中的含量约为300mg/dl。
其蛋白质部分，A－Ⅰ约为75%，A－Ⅱ约为20%。
由于可输出胆固醇促进胆固醇的代谢，所以现在作为动脉硬化预防因子而受到重视。
高密度脂蛋白运载周围组织中的胆固醇，再转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出，动脉造影证明高密度脂蛋白胆固醇含量与动脉管腔狭窄程度呈显著的负相关。
所以高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白，是冠心病的保护因子。
俗称“血管清道夫”。
HDL主要由肝和小肠合成。
肝合成的新生HDL以磷脂和ApoAⅠ为主。
在LCAT作用下，游离胆固醇变成胆固醇酯，脂蛋白则变成成熟球形HDL3，再经LPL作用转变成HDL2。
HDL可将蓄积于末梢组织的游离胆固醇与血液循环中脂蛋白或与某些大分子结合而运送到各组织细胞，主要是肝脏。
实际上是胆固醇逆转（RCR），RCT促进组织细胞内胆固醇的清除，维持细胞内胆固醇量的相对衡定，从而限制动脉粥样硬化的发生发展，起到抗动脉粥样硬化作用。
Golmset指出，LCAT通过转酯化反应完成新生盘状HDL向HDL3、HDL2的转化，减少血浆HDL中游离胆固醇的浓度，构成胆固醇从细胞膜流向血浆脂蛋白的浓度梯度，降低组织胆固醇的沉积。
分类HDL是多向分散体系，基于水化密度、颗粒大小、带电荷及构成的载脂蛋白种类的不同可将其进行不同分类。
通过密度梯度离心，HDLs可分为HDL2、HDL3和VHDL；通过梯度凝胶电泳又可将HDL分为HDL2b，2B，3a．3b，3c。
通过磁共振可将个体HDL脂蛋白基于颗粒大小进行分类。
此外，双向凝胶电泳也是一种非常有效的分类方法，它可将HDL颗粒分为乏脂的前-β1，与前-β2：脂蛋白以及成熟的含a-HDL的球形胆固醇酯。
基于构成的载脂蛋白不同将HDL进行分类的方法还为进一步理解HDL功能及其代谢提供了重要的帮助。
脂蛋白(Lp)A-I与LpA-I：A-II是HDL中富含最多的两种蛋白，而LpE与LpE：A-I,贝lJ是HDL 中最为重要的较小脂蛋白[1]。
高密度脂蛋白与低密度脂蛋白与2型糖尿病的相关性研究
58中外医疗 CH IN A F OR EI G N ME DI C AL T R EA TM EN T临 床 医 学糖尿病患者的心血管疾病的发病率和死亡率高风险管理,是执业医师的挑战。
减少糖尿病心血管疾病的负担,应该开始高密度脂蛋白及低密度脂蛋白胆固醇的评估和管理开始[1]。
随着积极的血糖和血压的控制,强化治疗糖尿病患者的低密度脂蛋白及高密度脂蛋白胆固醇水平,可以极大地影响患者长期的健康结果[2]。
Framingham心脏研究证实,糖尿病患者有一个比非糖尿病患者的心血管事件的风险高出2～3倍[3],本文试图研究高密度脂蛋白及低密度脂蛋白与2型糖尿病的相关关系。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2008年1月至2011年3月同期入院的1770例患者,其中,男性840例,女性930例,年龄最小为21岁,年龄最大为64岁,平均年龄(39.34±10.21)岁。
将这1770例患者分为2型糖尿病组和非2型糖尿病组,其中,2型糖尿病患者241例,非2型糖尿病患者1529例。
2组的性别比例及年龄构成等一般资料无统计学差异。
1．2 诊断标准糖尿病按1999年WH0糖尿病诊断标准:FBG>7．0mmol／L和(或)服糖后2h血糖(OGTT)≥11．1mmol／L为糖尿病(DM)。
血脂按国内血脂异常建议:TCI>5．72mmol/L为升高,TG≥1．70mmol/L 为升高,HDL≤1．04mmol／L为降低,LDL≥3．64mmol／L为升高。
1.3 评价指标分别测定2型糖尿病组及非2型糖尿病组患者的高密度脂蛋白(HDL)及低密度脂蛋白(LDL)的水平,研究2组患者的高密度脂蛋白及低密度脂蛋白水平。
1.4 统计学处理采用SPSS 13.0统计学分析软件包进行数据处理,计量资料采用均值±标准差表示,计量资料行t 检验,计数资料用 2检验,当P <0.05时,认为具有显著差异。
下列血浆脂蛋白由低到高的正确顺序
下列血浆脂蛋白由低到高的正确顺序血浆是人体中液体部分中含有丰富营养和生物活性物质的成分，其中所含的脂蛋白是一类重要的血浆蛋白。
脂蛋白是由脂质和蛋白质组成的复合物，可以在体液中进行脂质运输。
根据脂蛋白的密度和电泳迁移率的不同，可以把它们分成不同类别。
在这篇文章中，我们将按照脂蛋白浓度由低到高的顺序来介绍它们。
1. 前β脂蛋白（preβ-lipoprotein）：前β脂蛋白是指在电泳迁移率上介于β脂蛋白和预β脂蛋白之间的一类脂蛋白。
它是由低密度脂蛋白（LDL）和极低密度脂蛋白（VLDL）等脂质组成，主要负责体内的胆固醇运输。
2. 高密度脂蛋白（HDL）：高密度脂蛋白是一类由蛋白质和脂质构成的颗粒，具有较高的密度。
它主要通过逆向胆固醇转运途径从外周组织收集过剩的胆固醇，将其运回肝脏代谢和排泄，所以被认为是一种“好的”脂蛋白。
3. 低密度脂蛋白（LDL）：低密度脂蛋白是一种密度较低的脂蛋白，具有较高的脂质含量。
它负责将胆固醇和甘油三酯从肝脏向外周组织输送，并且在这个过程中参与胆固醇的氧化反应，所以被认为是一种“坏的”脂蛋白。
4. 极低密度脂蛋白（VLDL）：极低密度脂蛋白是一种密度较低的脂蛋白，含有富集的甘油三酯和胆固醇。
它主要由肝脏合成并向全身输送脂质，特别是三酰甘油。
脂蛋白在人体内扮演着重要的角色，它们参与了脂质代谢、胆固醇平衡以及炎症应答等生理过程。
了解脂蛋白的顺序和功能对于人体健康非常重要。
通过适当的饮食和锻炼习惯，我们可以提高高密度脂蛋白水平，降低低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白的水平，从而维持良好的血脂代谢水平。
总结起来，根据血浆脂蛋白的浓度由低到高的顺序，前β脂蛋白位于最低的位置，其次是高密度脂蛋白，然后是低密度脂蛋白，最后是极低密度脂蛋白。
了解这些脂蛋白的含义和功能，可以帮助我们更好地了解血脂代谢的过程，从而采取适当的生活方式和饮食习惯，保持健康的血脂水平。
血脂成分及其原理分析
血脂成分及其原理分析一概念定义血脂指血浆中的脂质成分。
胆固醇和甘油三脂是血浆中主要血脂成分。
胆固醇大部分（60-80%）由身体合成，少部分来源于食物。
甘油三酯大部分由食物摄取，少部分由身体合成。
胆固醇和甘油三脂都是机体必需的营养物质，不能太多，也不能太少。
血脂主要包括：(1)胆固醇(简写为Ch)，约占血浆总脂的1/3，有游离胆固醇和胆固醇酯两种形式，其中游离胆固醇约占1/3，其余的2/3与长链脂肪酸酯化为胆固醇酯。
(2)磷脂(简写为PL)，约占血浆总脂的1/3，主要有卵磷脂、脑磷脂、丝氨酸磷脂、神经磷脂等，其中70%～80%是卵磷脂。
(3)甘油三酯，又称中性脂肪(简写为TG)，约占血浆总脂的1/4。
(4)游离脂肪酸(简写FFA)，又称非酯化脂肪酸，约占血浆总脂的5%～10%，它是机体能量的主要来源。
脂质不溶或微溶于水，必须与蛋白质结合以脂蛋白形式存在才能在血液中循环，因此“高血脂”是通过高脂蛋白血症表现出来的。
血脂的来源有二：一是外源性的，即消化道吸收来的；二是内源性的，即由体内组织动员或由肝脏合成而来。
在正常情况下，它易受食物成分及体内代谢的影响。
血脂水平的变化极大，一般在餐后3～6h渐趋稳定。
测定血脂水平应于餐后12～14h为宜。
引起的原因有很多，如：饮食没有节制、缺乏运动、肥胖、年龄增高、精神紧张等。
用电泳法可把血浆脂蛋白分为以下四类：乳糜微粒、前β-脂蛋白、β-脂蛋白、α-脂蛋白。
乳糜微粒的功能是转运外源性脂肪(极低密度脂蛋白的功能是转运内源性脂肪；低密度脂蛋白的功能是转运胆固醇；高密度脂蛋白的功能是转运内源性胆固醇和磷脂)。
血液中的胆固醇、甘油三脂与血液中的蛋白质分别结合成高密度脂蛋白(高密度脂蛋白)和低密度脂蛋白(低密度脂蛋白)。
其中高密度脂蛋白防止动脉粥样硬化的形成，而低密度脂蛋白则促使心血管疾病发生。
各类脂蛋白的主要成份、来源和功能列于表1。
表1 脂蛋白的特性及功能若超过下列标准值，便属异常。
脂蛋白的种类和功能
脂蛋白的种类和功能
脂蛋白是一类在血液和组织中广泛存在的复合蛋白质，其主要功能是运输和代谢脂类。
根据它们的密度和电泳迁移速度的不同，脂蛋白可分为以下几种类型：
1. 高密度脂蛋白（High-Density Lipoprotein, HDL）：HDL是体内胆固醇的主要运载体，它从组织和血液中收集多余的胆固醇并将其转运至肝脏，从而帮助清除血液中的胆固醇，降低动脉粥样硬化的风险。
2. 低密度脂蛋白（Low-Density Lipoprotein, LDL）：LDL主要负责将肝脏合成的胆固醇和脂肪酸运送到其他组织，供能和合成细胞膜等功能。
然而，高水平的LDL胆固醇与动脉粥样硬化和心血管疾病的发生风险密切相关。
3. 极低密度脂蛋白（Very-Low-Density Lipoprotein, VLDL）：VLDL主要用于肝脏和肠道合成和运输三酰甘油。
在血液中，VLDL逐渐转化为IDL（Intermediate-Density Lipoprotein）和LDL，同时释放出游离的脂肪酸。
4. 乳糜微粒（Chylomicrons）：乳糜微粒主要由肠道吸收的脂肪和脂质组成，它们将脂肪转运至肝脏和其他组织，供能和储存。
综上所述，脂蛋白的功能包括运输脂质、供能、合成细胞膜和调控胆固醇代谢等。
不同种类的脂蛋白在脂质代谢和心血管健康中发挥不同作用。
-西医综合(脂肪代谢)模拟试卷5(题后含答案及解析)
西医综合（脂肪代谢）模拟试卷5(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．作用于溶血磷脂2生成磷酸甘油的是A．磷脂酶A1B．磷脂酶A2C．磷脂酶B1D．磷脂酶B2正确答案：D解析：磷脂酶A1作用于甘油磷脂生成溶血磷脂2，磷脂酶B2作用于溶血磷脂2生成磷酸甘油。
知识模块：脂肪代谢2．合成卵磷脂时所需的活性胆碱是A．ADP—胆碱B．GDP—胆碱C．CDP—胆碱D．UDP—胆碱正确答案：C解析：合成卵磷脂时所需的胆碱以活性形成CDP胆碱提供，再经过胆碱转移酶的作用能与活化的脂肪酰甘油结合生成卵磷脂。
知识模块：脂肪代谢3．磷脂酰肌醇4，5—二磷酸经磷脂酶C作用后的产物是A．磷脂酸和二磷酸肌醇B．溶血磷脂酰肌醇和脂肪酸C．甘油二酯和三磷酸肌醇D．磷酸甘油、脂肪酸及二磷酸肌醇正确答案：C解析：磷脂酶C是水解磷脂分子中甘油的羟基与磷酸基间形成的酯键，所以产物应为甘油二酯和磷酸—含氮化合物，而磷脂酰肌醇4，5—二磷酸分子中的含氮化合物是4，5—二磷酸肌醇，因此这里的磷酸—含氮化合物应为三磷酸肌醇(1，4，5—三磷酸肌醇)。
磷脂酸和二磷酸肌醇是磷脂酶D作用的产物；溶血磷脂酰肌醇和脂肪酸是磷脂酶A1或A2作用的产物；磷酸甘油、脂肪酸及二磷酸肌醇是需磷脂酶A和B与磷脂酶D联合作用的结果。
知识模块：脂肪代谢4．胆固醇合成的限速酶是A．HMG—CoA合成酶B．HMG—CoA裂解酶C．HMG—CoA还原酶D．乙酰乙酰硫解酶正确答案：C解析：除脑组织和成熟红细胞外，几乎全身各组织均可合成胆固醇，肝脏的合成能力最强，占总量的3／4以上。
乙酰CoA是起始原料，需ATP供能和NADPH 供氢。
合成酶系存在于胞液和内质网。
HMG—CoA还原酶是胆固醇合成的限速酶。
知识模块：脂肪代谢5．下列有关HMG—CoA还原酶的叙述中错误的是A．它是胆固醇合成过程中的限速酶B．胰岛素诱导肝HMG—CoA还原酶合成C．甲状腺素能诱导肝中该酶的合成D．HMG—CoA还原酶经磷酸化活性增强正确答案：D解析：HMG—CoA还原酶受化学修饰调节，该酶经磷酸化后活性丧失，脱磷酸后恢复酶活性。
高密度脂蛋白与胆固醇逆转运
胆固醇逆转运过程详解
▪ 胆固醇逆转运的过程
1.胆固醇从外周细胞通过ABCA1/ABCG1转运到HDL颗粒中， 形成盘状HDL。 2.盘状HDL在血浆中被酯化酶修饰形成球状HDL，更加稳定并 能够更好地转运胆固醇。 3.球状HDL将胆固醇转运回肝脏，通过肝脏代谢和排泄，完成 胆固醇逆转运过程。
Байду номын сангаас
▪ 影响胆固醇逆转运的因素
▪ 改善高密度脂蛋白水平与心血管疾病风 险的干预措施
1.饮食、运动等生活方式干预可以提高高密度脂蛋白水平，降 低心血管疾病的风险。 2.目前已有一些药物（如CETP抑制剂）能够升高高密度脂蛋白 水平，并显示出对心血管疾病的保护作用。 3.未来仍需要更多研究以探索更有效、安全的改善高密度脂蛋 白水平的方法，以降低心血管疾病的风险。
▪ 高密度脂蛋白亚类与心血管疾病风险
1.高密度脂蛋白包含多种亚类，不同亚类在胆固醇逆转运中的效率不同，对心血管 疾病风险的影响也不同。 2.一些特定的高密度脂蛋白亚类可能更具保护作用，而其他亚类则可能无效或甚至 有害。 3.针对高密度脂蛋白亚类的研究有助于更精确地评估心血管疾病的风险，并为开发 新的治疗方法提供依据。
▪ 高密度脂蛋白与心血管疾病的风险
1.大量流行病学研究和临床试验表明，高密度脂蛋白水平升高 可以降低心血管疾病的风险。 2.高密度脂蛋白的水平是一个独立的预测心血管疾病的因素， 其预测价值独立于其他传统的心血管风险因素。 3.通过提高高密度脂蛋白水平来预防和治疗心血管疾病是当前 研究的热点之一，多种药物和治疗方法正在临床试验阶段。
▪ 身体活动
1.适度的身体活动可以提高高密度脂蛋白胆固醇的水平。 2.有氧运动和力量训练都可以对高密度脂蛋白胆固醇产生积极 影响。 3.长期久坐的生活方式会导致高密度脂蛋白胆固醇水平的下降 。
血脂异常试题
血脂异常[单项选择题]1、关于极低密度脂蛋白（VLDL）描述错误的是（）A.主要由肝合成，其次是小肠B.主要功能是将内源性甘油三酯运送至肝外组织C.在VLDL合成过程中ApoC是主要的D.VLDL是LDL的主要前体物质E.血浆VLDL水平升高是冠心病的危险因素参考答案：C[单项选择题]2、关于低密度脂蛋白（LDL）描述错误的是（）A.VLDL是LDL的降解产物B.主要作用是将胆固醇从肝内运送至肝外组织C.LDL含量升高不引起血浆混浊D.LDL义可分为LDL1和LDL2两个亚型E.血浆LDL水平升高与心血管病患病率和病死率升高有关参考答案：A[单项选择题]3、关于高密度脂蛋白（HDL）描述错误的是（）A.HDL颗粒最小，密度最高B.主要作用是在血浆中促进乳糜微粒和VLDL分解并合成胆固醇酯C.HDL主要在肝合成，部分来自小肠乳糜微粒的代谢D.HDL又可分为两个亚型，HDL2较HDL3更小E.HDL被认为是抗动脉粥样硬化因子参考答案：D[单项选择题]4、中国高胆固醇血症的诊断标准是（）A.TC>5.72mmol／L（220mg／dl）B.TC>5.20mol／L（200mg／dl）C.TC>4.68mmol／L（180mg／dl）D.TC>6.24mol／L（240mg／dl）E.TC>7.02mol／L（270mg／dl）参考答案：A[单项选择题]5、对于有冠心病危险因子的患者以下血脂水平应考虑调脂药物治疗（）A.TC>6.24mmol／L（240mg／dl）；LDL-C>4.16mmol／L（160mg／dl）B.TC>5.20mmol／L（200mg／dl）；LDL-C>3.12mmol／L（120mg／dl）C.TC>5.72mmol／L（220mg／dl）；LDL-C>3.64mmol／L（140mg／dl）D.TC>4.68mmol／L（180mg／dl）；LDLC>2.60mmol／L（100mg／dl）E.TC>7.02mmol／L（270mg／dl）；LDL-C>4.16mmol／L（160mg／dl）参考答案：C[单项选择题]6、调脂治疗的首要目标是（）A.降低TCB.降低TGC.升高HDLD.降低LDL-CE.预防心血管病的发生参考答案：D[单项选择题]7、以下关于他汀类药物的描述正确的是（）A.他汀类药物能有效地降低TG水平，稍降低LDL-C水平和升高HDL-C水平B.这类药物是细胞内胆固醇合成限速酶即HMG-CoA还原酶的激动剂，是目前临床上应用最广泛的一类调脂药C.因HMG-CoA还原酶在凌晨活性最高，故该类药物应在晨起顿服D.除调节血脂外，他汀类药物还可逆转动脉内中膜增厚，稳定粥样硬化斑块，发挥抗动脉粥样硬化作用E.与贝特类药物合用时不易引起横纹肌溶解参考答案：D[单项选择题]8、特类药物的不良反应不包括（）A.胃痛、腹胀、腹泻等胃肠道反应B.一过性ALT升高C.轻度肾功能损害D.孕妇及哺乳期妇女应禁用E.肌病参考答案：E[单项选择题]9、下列关于脂蛋白的说法不正确的是（）A.脂蛋白是蛋白质、胆固醇、甘油三酯所组成的球形大分子复合体B.含甘油三酯多者密度高，少者密度低C.能介于水／脂的交界面而溶于血浆D.超速离心法可将血浆脂蛋白分为5大类，即：CM、VLDL、IDL、LDL和HDLE.CM和VLDL被称为富含甘油三酯的脂蛋白参考答案：B[单项选择题]10、下列脂蛋白中易诱发胰腺炎的是（）A.乳糜微粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白E.E.脂蛋白参考答案：A[单项选择题]11、下列脂蛋白中致动脉粥样硬化作用最强的是（）A.乳糜微粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白E.E.脂蛋白参考答案：C[单项选择题]12、下列关于胆固醇的说法不正确的是（）A.食物中的胆固醇主要为自由胆固醇，约有40％被小肠吸收B.内源性胆固醇在肝和小肠黏膜由醋酸合成而来C.乙酰辅酶A是合成胆固醇的基质，合成过程受HMG-CoA还原酶催化D.胆固醇的去路包括构成细胞膜、生成类固醇激素、维生素D、胆酸盐、储存于组织等E.饥饿、低热量饮食或肝吸收胆固醇较多时，可增强HMG－CoA还原酶活性，从而减少胆-固醇合成参考答案：E[单项选择题]13、继发性高脂血症的治疗方案，合理的有（）A.以总胆固醇升高为主者，选用HMG-CoA还原酶抑制剂B.以甘油三酯升高为主者，选用贝他类C.甘油三酯和总胆固醇均升高，选用考来烯胺加氯贝丁酯D.TC、LDL-C与TG均显著升高者选用辛伐他汀加氯贝丁酯E.以上均合理参考答案：E[单项选择题]14、无论哪一项高脂蛋白血症，首要的基本治疗措施是（）A.基因治疗B.血浆净化疗法C.外科手术D.饮食治疗E.药物治疗参考答案：D[单项选择题]15、血浆各种脂蛋白中，按它们所含胆固醇及其酯的量从多到少的排列顺序是（）A.HDL，LDL，VLDL，CMB.CM，VUDL，LDL，HDLC.LDL，HDL，VLDL，CMD.VLDL，VLDL，HDL，DME.LDL，VLDL，HDL，CM参考答案：C[单项选择题]16、患者，女性，68岁，3年前因急性下侧壁心肌梗死接受PTCA治疗，左心功能正常，无高血压及糖尿病史。
低密度脂蛋白高密度脂蛋白代谢生理
低密度脂蛋白高密度脂蛋白代谢生理低密度脂蛋白和高密度脂蛋白是我们常常提到的两个与心脏健康相关的生理指标。
在这篇文章中，我将对低密度脂蛋白和高密度脂蛋白的代谢生理进行全面评估，并分享我的个人观点和理解。
1. 什么是低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）？低密度脂蛋白是血液中的一种类型的脂质，它是主要的胆固醇载体，在血液中分布广泛。
高密度脂蛋白则是另一种类型的脂质，它主要负责从细胞和组织中收集和运输多余的胆固醇。
LDL通常被称为“坏”的胆固醇，因为过多的LDL会在血管壁上沉积，并最终导致动脉硬化和心血管疾病的发生。
相比之下，HDL被认为是“好”的胆固醇，因为它们能够清除多余的胆固醇并将其转运到肝脏进行代谢。
2. LDL和HDL的代谢过程LDL和HDL的代谢过程都是由一系列复杂的生化反应和途径组成的。
我们来看一下LDL的代谢过程。
LDL是由肝脏合成后在血液中运输的。
在血液中，LDL会通过受体介导的内吞作用被细胞摄取。
细胞内的酶会分解LDL并释放出胆固醇。
如果细胞中的胆固醇超过了需要，那么它会被转运到其他细胞或者组织中，尤其是血管壁上，这就是动脉硬化的起因。
接下来，我们来看一下HDL的代谢过程。
HDL主要由肝脏合成并释放到血液中。
HDL中富含一种叫做载脂蛋白A-I的蛋白质，它能够与组织中的胆固醇结合并形成胆固醇酯，然后HDL将这种胆固醇酯转运回肝脏进行代谢。
HDL还可以通过直接与细胞表面上的胆固醇结合并将其转移，从而减少胆固醇在组织中的沉积。
3. 影响LDL和HDL代谢的因素LDL和HDL的代谢过程受到多个因素的影响，包括遗传、饮食、生活方式和药物治疗等。
遗传因素在个体对LDL和HDL的代谢以及血脂水平的影响中起着重要作用。
一些基因突变可以导致LDL受体功能异常，从而影响LDL的摄取和代谢。
同样，一些基因突变也可以影响HDL的合成和转运。
饮食对LDL和HDL的代谢也有重要影响。
高胆固醇和高饱和脂肪酸含量的饮食会增加LDL的合成和血液中的LDL水平，增加通过氧化作用将LDL转变为更容易在血管壁上沉积的形式。
ALT肝功解读
肝功能检查：1.谷丙转氨酶(ALT)，主要分布在肝脏，其次是骨骼肌、肾脏、心肌等组织中，ALT 主要存在于肝细胞浆内，其细胞内浓度高于血清中1000-3000倍。
只要有1%的肝细胞坏死，就可以使血清酶增高一倍。
因此，GPT被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。
但它并不具器官专一性，许多疾病都可以引起它的增高。
明显升高见于急性病毒性肝炎，中度升高见于慢性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、肝脓肿，心梗、心肌炎、心衰等也可轻度升高。
因此对GPT升高的评价应密切结合临床。
部分GPT升高与脂肪肝、饮用酒精有关。
ALT 10-40u/l2.谷草转氨酶（AST），正常情况下，谷草转氨酶存在于组织细胞中，其中心肌细胞中含量最高，其次为肝脏，血清中含量极少。
谷草转氨酶主要存在于肝细胞线粒体内，当肝脏发生严重坏死或破坏时，才能引起谷草转氨酶在血清中浓度会偏高。
谷草转氨酶偏高[5]，肝炎患者转氨酶数值老是居高不下，反映肝细胞炎症始终未停止，肝细胞肿胀、坏死持续存在。
测定血清中此酶含量可用以协助诊断疾病和观察预后。
AST 10-40u/l肝细胞坏死时ALT和AST就会升高。
其升高的程度与肝细胞受损的程度相一致，因此是目前最常用的肝功能指标。
这两种酶在肝细胞内的分布是不同的。
ALT主要分布在肝细胞浆，AST主要分布在肝细胞浆和肝细胞的线粒体中。
因此，不同类型的肝炎患者的ALT和AST升高的程度及其AST/ALT 的比值是不一样的。
急性肝炎和慢性肝炎和轻型，虽有肝细胞的损伤，肝细胞的线粒体仍保持完整，故释放入血的只有存在于肝细胞浆内的ALT，所以，肝功能主要表现为ALT的升高，则AST/ALT的比值＜1。
重型肝炎和慢性肝炎的中型和重型，肝细胞的线粒体也遭到了严重的破坏，AST从线粒体和胞浆内释出，因而表现出AST/ALT≥1。
肝硬化和肝癌患者，肝细胞的破坏程度更加严重，线粒体也受到了严重的破坏，因此，AST升高明显，AST/ALT ＞1，甚至＞2。
高密度脂蛋白与高密度脂蛋白胆固醇的区别
少冠心病的发生。一直以来很多研究 HDL 抗 与细胞表面结合，这个过程由识别 Apo A 的 抑制 LDL 氧化，抑制内皮炎症反应，促进内
冠心病均用 HDL-C 表示。因此就有这种现 象出现，有些研究显示升高 HDL-C 能够促
ATP 结合盒转运子 A1(ABCA 1) 及 B 族 I 型清 道夫受体（SR-BI）介导。诱导细胞内的游离
皮细胞一氧化氮生成，提高前列环素的生物 利用度以及抗血栓和促纤溶 [2] 等。有研究提
进抗冠心病的进展，有些研究则是得出升高 HDL-C 不能改善甚至促进冠心病的进展。
胆固醇向细胞表面转移，在 LCAT 的作用下 示，高密度脂蛋白对动脉壁有直接的保护作 酯化成胆固醇酯，后者向 HDL 核心部位转移， 用，并可使动脉粥样硬化斑块消退 [3]。
1 HDL 的结构组成
以使 LCAT 作用的活性部位能进一步接受游 4 升高 HDL-C 对冠心病的影响的研究
离胆固醇，从而导致细胞内多余胆固醇的外
HDL 是人体血浆脂蛋白的一种，主要有 胆固醇、磷脂和蛋白质组成，大多是在肝脏 和小肠合成，经肝脏进行代谢。HDL 中蛋白质、 磷脂及胆固醇分别占 50%、30% 和 20%[1]。 HDL 按密度和电泳不 同， 可 进 一 步 再 分 为 HDL2 和 HDL3 两个亚组分。HDL2 颗粒大于 HDL3， 而 其 密 度 则 小 于 HDL3。HDL 的 外 壳含有磷脂、游离胆固醇和载脂蛋白 (Apo)。 HDL 颗粒中还含有少量的 Apo C、Apo E 和 Apo F。 虽 然 HDL 中 Apo C 含 量 仅 占 其 蛋 白 质 的 1-5%， 但 血 液 中 一 半 的 Apo C 位 于 HDL 颗粒中。不过 HDL 颗粒中的 Apo C 含 量也是经常变化的，当乳糜微粒和极低密度 脂蛋白 (VLDL) 新分泌入血液循环时，Apo C 即从 HDL 颗粒上转移到这两种脂蛋白中；当 这两种脂蛋白发生脂溶时，Apo C 则又从其 残粒上回到 HDL 颗粒上。
高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白室内的质量控制管理
高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白室内的质量控制管理目的探讨高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白室内的质量控制管理，为临床上使用高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白和血清测定提供科学理论依据。
方法查阅近五年的文献，总结研究高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白室内的质量控制管理方法。
结果在使用高密度脂蛋白和低密度脂蛋白胆固醇时可能会出现漂移和失控现象，主要原因有操作人员缺乏相应的质控观念、操作不按正规程序进行、仪器设备缺乏必要的保养等。
结论在质控血清的使用过程中有时会出现漂移和失控情况，在经过查找原因并对症处理后，高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的使用效果较好，值得在临床上应用推广。
标签：高密度脂蛋白；胆固醇；低密度脂蛋白；室内质量控制；管理低密度胆固醇（LDL-c）是存在于低密度脂蛋白（LDL）中的胆固醇之一，其可反映人体低密度脂蛋白的多少。
低密度脂蛋白主要具有将胆固醇转运至肝外组织细胞，以满足其所需的胆固醇。
高密度脂蛋白胆固醇（HDL）主要在人体的肝脏中合成，主要具有转运磷脂和胆固醇的生理功能。
HDL是抗动脉粥样硬化的脂蛋白之一，可以保护人体免受冠心病的困扰。
目前临床上检查人体血清中HDL和LDL指标经常使用英国朗道定值中值生化质控血清为参考数值，但是在使用过程中有时会出现漂移和失控现象，影响患者疾病的诊断，浪费检验医师的时间，增加工作量。
该文通过大量查阅文献，总结高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇室内使用中存在的问题及管理对策，现报道如下。
1 存在问题在质控血清的使用过程中有时会出现LDL和HDL的漂移和失控情况，在查阅大量文献查找原因[1-3]，发现主要有以下几方面的原因。
1.1 检验人员操作问题①分装体积少。
有些医师在检验HDL和LDL时，使用质控血清和校准血清时，没有严格按照说明书复溶，而且在分装小瓶时分装体积少于常用量，则会造成HDL和LDL的检验结果失控。
②新、旧质控物混用。
在HDL和LDL的检验时，有些医师会将新融化的质控物和已经用过的质控物混在一起使用，同样也会造成HDL和LDL的检验结果失控。
载脂蛋白的种类及主要作用
载脂蛋白的种类及主要作用
载脂蛋白（lipoprotein）是由脂质和蛋白质组成的复合物，主
要的作用是在体内运输和代谢脂质。
载脂蛋白的种类及其主要作用包括：
1. 高密度脂蛋白（HDL）：HDL是一种质量较小、比重较高
的载脂蛋白，其主要作用是收集体内过剩的胆固醇，从组织细胞中提取并运送到肝脏，进一步参与胆汁酸合成和胆固醇排泄。
2. 低密度脂蛋白（LDL）：LDL是一种质量较大、比重较低
的载脂蛋白，其主要作用是运输肝脏合成的胆固醇和脂质到组织细胞，供能和构建细胞膜。
但当LDL水平过高时，容易形
成血管内壁上的斑块，引发动脉粥样硬化。
3. 极低密度脂蛋白（VLDL）：VLDL主要由肝脏合成，其主
要作用是运输来自肝脏的三酸甘油酯和胆固醇到组织细胞，供能和构建细胞膜。
4. 乳糜微粒（chylomicron）：乳糜微粒主要在肠道内形成，
其主要作用是运输来自饮食中的脂质到肝脏和组织细胞，供能和脂质合成。
这些载脂蛋白在体内相互转化和交互作用，起到维持脂质代谢平衡的重要作用。
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高密度脂蛋白：主要是由肝脏合成。
它是由载脂蛋白、磷脂、胆固醇和少量脂肪酸组成。
在我们体内有高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,用我们通俗的话来说,高密度脂蛋白胆固醇是"好东西",而低密度脂蛋白胆固醇就是"坏东西"了.
一、低密度脂蛋白偏高的危害
1、斑块形成动脉粥样硬化性
如果血液中LDL-C浓度升高，它将沉积于心脑等部位的动脉壁内，逐渐形成动脉粥样硬化性斑块，阻塞相应的血管。
2、引发多种疾病
引起、脑卒中和外周动脉病等致死致残的严重性疾病。
3、危机心脏
LDL-C水平如果超出正常范围时就会使的危险性增加。
因此LDL-C常被称为是“坏”胆固醇，降低LDL-C水平，则预示可以降低冠心病的危险[3]。
二、低密度脂蛋白偏高的原因
其实低密度脂蛋白偏高的原因与日常生活饮食及习惯有很大的关系，通常情况下，以下情况可引起低密度脂蛋白偏高。
1.饮食不合理。
饱和脂肪和反式脂肪酸是导致体内低密度脂蛋白偏高的主要原因，而动物产品，如牛肉，猪肉，全脂牛奶和蛋黄都是饱和脂肪酸丰富的来源，而加工和油炸食品含有高浓度的反式脂肪酸。
如果吃这类食品，会增加血液中的胆固醇水平，并导致其指数偏高。
2.运动少，肥胖。
因为人体经常不运动，或者作为肥胖者，体内常常会有很多热量，而身体得到高于实际需要的热量，就会将多余热量储存为脂肪，引起甘油三酯偏高。
3.精神压力过大，心情郁闷。
很多人倾向于吃大量脂肪类食物，饮酒和吸烟，以帮助缓解紧张情绪。
所有这些都会导致低密度脂蛋白偏高。
4.遗传因素。
因为基因对于血液中低密度脂蛋白的生产和处理速度发挥了关键作用。
二、低密度脂蛋白高的治疗和保健
通常情况下低密度脂蛋白(LDL)以非氧化状态存在，LDL的氧化将加速动脉粥样硬化的发生[4]。
因此防止低密度脂蛋白被氧化和适度降低【低密度脂蛋白】对预防和治疗动脉粥样硬化意义重大。
高【低密度脂蛋白】血症的药物治疗，可考虑使用调节药。
血脂调节药品种很多，效果各异，但就其作用原理而言不外乎干扰代谢过程中某一个或几个环节，如减少脂质吸收，加速脂质的分解或排泄，干扰肝内或阻止脂蛋白从肝内传送进入血浆等。
1.以降低血浆【低密度脂蛋白】胆固醇为主的调脂药物。
包括：
① 螯合剂：如考来烯胺（）和考来替泊（降胆宁）。
② (他汀类)，已在临床上使用的有、辛伐他汀、、佛伐他汀。
还有如力平之，，等。
缺陷是可能导致横纹肌溶解，尤其是与贝特类药物合用时。
2.防止【低密度脂蛋白】胆固醇被氧化的药物主要有：
、、b-胡萝卜素、CoQ10、、、等，其中以虾青素最强，临床研究也证实了当志愿者每天服用1.8、3.6、14.4和21.6mg虾青素连续2，LDL氧化的时间分别被延长了5.0％、26.2％、42.3％和30.7％[4]；从而可预防动脉粥样硬化的发生。
3、如何提升你的高密度脂蛋白胆固醇
1）减肥为首要。
体重每减轻 3公斤，高密度提升0.03；快走每1万～1.25万步/周，高密度提升0.026，要记住运动持续时间长短比运动强度更重要。
2）饮食为次。
不注意控制总热量，高密度可下降20%。
不同脂肪对血脂有不同影响，例如含单不饱和脂肪酸较多的橄榄油、坚果等食品，可提升高密度而不提升总胆固醇；玉米、豆油等多不饱和脂肪酸含量高的食品在降低低密度的同时，高密度也随之下降。
另外，每日半两到1两的酒可提升高密度5～10%。
最后是药物，其中以B族维生素烟酸疗效最佳，其它尚有他汀类降脂药等。