血液免疫学检验项目及意义

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.抗抗体:是干燥综合征的血清标记性抗体,阳性率达左右。
.抗-抗体:是多发性肌炎()和皮肤炎()的血清标记性抗体,在中阳性率达。该抗体阳性患者常会出现 肌炎、肺部间质性病变及关节炎等症状,易被临床误诊为慢性肺部感染或类风湿性关节炎。
.抗-抗体:是全身性硬皮病()的血清标记性抗体,阳性率达。
.抗`多肽抗体:仅见于患者中。
免疫球蛋白()
增高:肝脏疾病、结缔组织疾病、型多发性骨髓瘤、肺结核、急性肾炎等。
减低:免疫缺陷病、选择性缺陷病、后天性低丙种球蛋白血症、肾病综合征、慢性淋巴细胞性白血病、何杰金病。
免疫球蛋白()
增高:巨球蛋白血症、病毒性肝炎急性期、结缔组织疾病、恶性肿瘤、传染性单核细胞增多症、伤寒、梅毒、黑热病、疟疾、丝虫病、支 原体肺炎、风疹等。
补体()
增高:风湿热急性期、结节性动脉周围炎、皮肌炎、心梗、综合症和各种类型的多关节炎。
减低:自身免疫性慢性活动性肝炎、活动期、多发性硬化症、类风湿性关节炎、肾病、链球菌感染后、肾小球肾炎早期等。
甲胎蛋白()
阴性
原发性肝癌量可高出正常数十倍至数万倍,急慢性肝炎、重症肝炎、肝硬变肝细胞再生,亦可升高。
癌胚抗原()
阴性
凡内胚层来源的恶性肿瘤如:结肠、直肠、食道、胃、肝和胰腺等的癌肿患者血清中均的存在,并含量明显高于非肿瘤患者。但对 消化道肿瘤无早期诊断或鉴别诊断价值,可作为癌肿术后有无复发的监控指标。
病毒衣壳抗原抗体(-)
阴性
感染病毒后,患者血清均可出现抗抗体,类抗体对鼻咽癌有较高的特异性,但仍需结合临床进行判断。可用于早期筛查 鼻咽癌患者,判断疗效与预后。
减低:免疫缺陷病、、 型的多发性骨髓瘤、何杰金病、慢性淋巴细胞性白血病、先天愚型、蛋白丢失性胃病、网状内皮细胞增生性疾病、尿毒症。
补体()
增高:急性心肌梗塞、皮肌炎、结节性动脉周围炎、急性风湿病、溃疡性结肠炎、组织损伤期及糖尿病等。
减低:急性和某些慢性肾小球肾炎,各种活动性自身免疫病如慢性肝病、、自身免疫性溶血性贫血及链球菌感染后肾炎等。
.抗-抗体:仅见于皮肌炎()患者。
.抗-抗体:仅见于类风湿性关节炎患者,阳性率。
免疫球蛋白()
免疫球蛋白的血清含量与年龄有一定关系,儿童偏低,随着年龄的增长其含量逐渐升高。
增高:见于型多发性骨髓瘤、慢性肝病、慢性感染、结缔组织病、过敏性紫癜、恶性淋巴瘤、牛皮癣、麻风病、疟疾、肾炎。
减低:先天性免疫缺陷病、肾病综合征、病毒感染、蛋白丢失性疾病、免疫抑制治疗。
.伤寒病人发病第一周后才出现肥达氏反应,第一周内阳性率为,第四周可达。
.单凝集价升高而不高者,可能①曾接受过伤寒菌苗接种②患过伤寒③另外少数伤寒患者因凝集价被抗原影响不增高,仅 凝集价高④其他沙门氏菌感染。
.曾预防接种过伤寒混合疫苗,再感染伤寒时, 与 凝集价上升较快,但在疾病恢复时,凝集价并不太高,因为预防接种后体内产生的抗体,再感染时病情缓和。
抗-:阴性
抗`:阴性wenku.baidu.com
抗-:阴性
抗-:阴性
.抗抗体:是系统性红斑狼疮()的血清标记抗体,阳性可达左右。
.抗核糖体抗体():是的又一血清标记抗体,阳率。
.抗 抗体:在混合性结缔组织病()中阳性率高达以上。在中,该抗体阳性与雷诺氏现象有关。
.抗抗体:在干燥综合征()中阳性率为,也可见于其它多种自身免疫性疾病,包括 ()、硬皮病、多肌炎和类风湿性关节炎等疾病,该抗体阳性也可引起亚急性皮肤狼疮的皮损,与的广泛光过敏性皮炎也相 关,类抗抗体通过胎盘可引起新生儿狼疮综合征,个别因抗体与心脏的传导系统相结合,可造成先天性心脏传导阻滞。
白细胞抗原(-)
阴性
正常人约有阳性,强直性脊柱炎()病人阳性率可达,可作为该病的诊断指标
结核抗体()
阴性
表示有结核分枝杆菌感染。
梅毒血浆反应素试验()
阴性
己知病史或有梅毒体症者,若本试验阳性,即证实是梅毒病人,如初次试验阴性者,可能反应素抗体尚未升高,可在周后复查。
病史不详或无体征者,未治疗的早期梅毒(Ⅰ、Ⅱ期),在感染后经数周血清学试验仍阴性,反应素效价可急骤上升,一般可达: :,如初次试验效价在:以上,间隔周应复查,如效价上升两个滴度以上或两次试验都是高效价,可作为梅毒病的 证据;潜伏期梅毒除血清学试验阳性外,可无任何梅毒体征,但随时间推移,反应素效价可逐渐下降,早期潜伏梅毒素阳性率仍为 ,晚期为,感染后年未治疗的晚期梅毒病人,有患者的反应素效价自然下降到阴性;梅毒病人经适当治疗后,效价随即 下降,治疗愈早,下降愈快。
.过去曾接种过伤寒菌苗或患过伤寒近期又感染流感、布氏杆菌时,可产生高滴度的 凝集素及较低的 凝集素,此系回忆反应。
.一般应取双份血清(急性期和恢复期)作对比,如呈四倍以上增长则价值更大,凝集素如明显上升,是新近感染伤寒的指征。
可提取核抗原()自身抗体谱带分析
抗:阴性
抗:阴性
抗:阴性
抗:阴性
抗:阴性
抗-:阴性
实验名称
参考范围
临床意义
乙型肝炎表面抗原()
阴性
感染乙肝病毒,为乙肝病毒携带者
乙型肝炎表面抗体()
阴性
保护性抗体,感染乙肝病毒康复后或注射疫苗后
乙型肝炎抗原()
阴性
反映的复制和判断传染性强弱,急性乙肝短暂阳性,持续阳性提示转为慢性。
乙型肝炎抗体()
阴性
出现于急性乙肝后期、慢性感染时。
乙型肝炎核心抗体()
冷凝集素测定()
阴性
凝集价>:具有诊断意义,如在病程中,冷凝集素效价逐渐上升,则对诊断价值更大。支原体肺炎、肝硬化、多发性骨髓瘤 、疟疾、恶性淋巴瘤等冷凝集素有不同程度的升高。冷凝集素效价升高可在传染过程中出现,特别是传染性单核细胞增多症和支原体所致 非典型性肺炎;慢性的冷凝集素升高常继发于淋巴细胞增殖性疾病。双份血清效价有四倍增高者亦有诊断意义。
阴性
出现于急性乙肝急性期,恢复后仍可持续阳性数年或更长时间。
丙型肝炎病毒抗体(抗)
阴性
阳性为丙肝病毒()感染。抗阳性持续六个月以上预示转为慢性丙肝的可能性较大。
戊型肝炎病毒抗体(抗)
阴性
阳性为戊型肝炎病毒()感染。
庚型肝炎病毒抗体(抗)
阴性
病人感染庚型肝炎病毒()。可引起急性和慢性肝炎,病人病毒血症可长期持续年,可通过输血传播。
抗双链脱氧核糖核酸抗体()
阴性
对系统性红斑狼疮()有较高的特异性,但敏感度稍差,抗抗体滴度的升降与疾病的活动程度相关,因此可监测 的病情变化。其他结缔组织病患者,亦可阳性。
肥达氏反应(`)
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及效价均增高时可诊断为伤寒,及、、(其中之一项)效价达以上时,可诊断为副伤寒甲或乙或丙,如效价随 病情逐渐上升,诊断价值更大。
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