Hcy参考值
正常参考值
检验科正常参考值1.白细胞正常参考值成人WBC：（~）×109/L儿童WBC：（~）×109/L新生儿WBC：（~）×109/L 2.红细胞正常参考值成人男性RBC：（~）×1012/L 成人女性RBC：（~）×1012/L 初生儿RBC：（~）×1012/L 3.血红蛋白正常参考值男性Hb为131~172g/L女性Hb为113~151g/L 新生儿Hb为180~190g/L4.血小板正常参考值：（100~300）×109/L5.血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）正常参考值：成人10~35U/L新生儿及婴儿7~40U/L6.血清天冬氨酸氨基转移酶正常参考值（AST）成人10~40U/L婴儿25~95U/L新生儿40~120U/L7.血清γ-谷氨酰转移酶正常参考值0~50U/L8.血清总胆红素正常参考值（TB）~L9.结合胆红素正常参考值（DB）~L10.非结合胆红素正常参考值（TB）~L11.总蛋白正常参考值（TP）60~80g/L12.白蛋白正常参考值（ALB）35~54g/L13.球蛋白正常参考值（TP—ALB=GLB）20~30g/L14.血清总胆汁酸正常参考值（TBA）0~10umol/L15.血清腺苷脱氢酶正常参考值（ADA）5~25IU/L 小时尿蛋白定量正常参考值（PRO）0~120mg/24h 17.血清尿素氮（BUN）正常参考值成人~L婴儿、儿童~L18.血清肌酐（Cr）正常参考值男性53~106umol/L 女性44~97umol/L 19.血清尿酸（UA）正常参考值男性180~440umol/L 女性120~320umol/L20.血浆二氧化碳总量（TCO2）正常参考值24~29mmol/L21.总胆固醇（TC）正常参考值~L22.甘油三酯（TG）正常参考值~L23.高密度脂蛋白胆固醇（HDL）正常参考值~L24.低密度脂蛋白胆固醇（LDL）正常参考值~L25载脂蛋白A-I和载脂蛋白B正常参考值ApoA-I ~LApoB ~L26.总同型半胱氨酸（Hcy）正常参考值5~15umol/L27.淀粉酶（AMY）正常参考值血清AMY 80~220U/L尿AMY＜1000U/L28.血清葡萄糖(GLU) 正常参考值~L29.血清胰岛素（INS）正常参考值4~24uU/ml30.糖化血红蛋白（GHb）正常参考值%~%肽（C-P）正常参考值~ml32.血清钙（Ca）正常参考值~L33.血清磷（P）正常参考值~L34.血清铁（Fe）正常参考值11~30umol/L35.血清镁（Mg）正常参考值~L36.血清钾（K）正常参考值~L37.血清钠（Na）正常参考值135~155mmol/L38.血清氯（Cl）正常参考值98~110mmol/L39.肌酸激酶（CK）正常参考值25~200U/L 40.肌酸激酶同工酶CK-MB正常参考值CK-MB＜25U/L41.肌钙蛋白-I (cTn-I) 正常参考值血清cTn-I＜ml42.肌红蛋白（Mb）正常参考值血清Mb＜70ng/ml43.乳酸脱氢酶（LDH）正常参考值40~240IU/L羟丁酸脱氢酶（a-HBDH）正常参考值80~200IU/L45.血浆凝血酶原时间（PT）正常参考值11~14秒46.活化部分凝血活没时间（APTT）正常参考值26~36秒47.血浆纤维蛋白原（FIB）正常参考值2~4g/L48.凝血酶时间（TT）正常参考值18~25秒二聚体（D-D）正常参考值L50.抗链球菌溶血素“O”（ASO）正常参考值＜200IU/ml 反应蛋白（CRP）正常参考值CRP＜5mg/ml52.促卵泡生成素（FSH）正常参考值女性：卵泡期：~’ml排卵期：~ml黄体期：~ml绝经期：~ml男性：~ml53.促黄体生成素（LH）正常参考值女性：卵泡期：~ml排卵期：~ml黄体期：~ml 绝经期: ~ml男性：~ml54.雌二醇（E2）正常参考值女性：卵泡期：24~114pg/ml黄体期：80~273pg/ml绝经期：20~88pg/ml男性：20~75pg/ml55.孕酮（prog）正常参考值女性非孕妇参考值卵泡期：~ml黄体期：~ml绝经期: ~ml女性孕妇参考值第一孕三周：~ml第二孕三周：~ml男性：~ml56.睾酮（Testo）正常参考值女性：＜~ml男性：＜~ml57.绒毛膜促性腺激素-β亚基（Βhcg）正常参考值男性和非妊娠妇女＜5miu/ml 58.游离T4正常参考值血清FT4 ~dl59.游离T3正常参考值血清FT3 ~ml60.促甲状腺激素（TSH）正常参考值~4uIU/ml61.甲状旁腺激素（PTH）正常参考值12~72pg/ml62.甲胎蛋白（AFP）正常参考值AFP<20ng/ml63.癌抗原19-9（CA19-9）正常参考值37U/ml64.癌抗原125（CA125）正常参考值CA125<35U/ml65.癌抗原15-3（CA15-3）正常参考值CA15-3<28U/ml66.类风湿因子（RF）正常参考值RF<20IU/ml。
化诊正常参考值
＞50：肝纤维化
＞130：肝硬化
##################################
###########################################
Ccr 肌酐清除率
ml/min
80~120
CREA 或 Scr 血肌酐
μmol/L
44~133
UA 血尿酸
μmol/L
%
65~140
FPS 游离蛋白 S 含量
%
70~140
TPS 总蛋白 S 含量
%
70~140
APC-SR 活化蛋白 C 敏感
>2.0
度比值
n- APC-SR 标 准化 活 化
>0.84
蛋白 C 敏感度比值
5
Plasminogen 纤 溶 酶 原 %
活性
Plasminogen 纤 溶 酶 原 g/L
固时间比患者 PPP 加正常 血浆
人 PRP 的时间延长≤5s PPP：不含血小板的
血浆
血小板代谢产物的测定
TXB2&DM-TXB2
&11-DH-TXB2 三 种代谢产物。。。略。。。
血小板膜糖蛋白的测定
略。。。
血小板自身抗体的测定
略！
FIB-C:Fibrinogen 纤 维 g/L
2~4
蛋白原定量
0.87~1.12
酶时间比值
TT 凝血酶时间
s
16~18，>3 有意义
备注 外源 内源
3
。。。。。。。。。。。。。。。。出凝血疾病的确诊，so 麻烦。。。我真后悔往上写。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
vWF 含量或功能测定
同型半胱氨酸的检测及临床意义范文
同型半胱氨酸的检测及临床意义一、同型半胱氨酸同型半胱氨酸（homocysteine, Hcy）是一种人体内的含硫氨基酸，为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的重要中间产物，部分以同型半胱氨酸-半胱氨酸二硫化物存在，微量以还原型同型半胱氨酸存在，大部分通过二硫键与白蛋白结合而存在。
大量对Hcy的研究表明Hcy是心脑血管疾病的独立危险因素，危险度随着浓度的升高而增加。
Boushey等的研究结果显示，血浆总Hcy水平每升高5umol/L，相当于胆固醇升高500umol/L。
伴有血浆Hcy升高(>10umol/L)的原发性高血压定义为H型高血压。
二、影响血液Hcy水平的因素1、遗传因素：C667T点突变可引起Hcy升高。
CBS基因多态性。
蛋氨酸合成酶基因多态性。
2、性别与年龄：国内外不少研究发现，Hcy随年龄增长而升高，而且男性>女性。
女性在绝经前的水平较低，绝经后显著升高，认为其机制可能与雌激素水平的变化有关。
3、营养因素：①VitB6、VitB12、叶酸等Hcy代谢辅酶摄入不足时，则Hcy升高。
②饮酒：长期饮酒可引起肝细胞蛋氨酸合成酶活性下降，从而造成Hcy血症。
③饮食中蛋氨酸过高：有报道认为高动物蛋白饮食可能是Hcy血症的危险因素之一。
三、同型半胱氨酸致病机理1、内皮毒性作用。
2、刺激血管平滑肌细胞增生。
3、致血栓作用：Hcy可促进血栓调节因子的表达，激活C蛋白和凝血因子Ⅻ、Ⅴ，血小板内前列腺素合成增加，从而促进血小板粘附和聚集。
4、脂肪、糖、蛋白代谢紊乱：Hcy可促进脂质沉积于动脉壁，泡沫细胞增加，还可改变动脉壁糖蛋白分子纤维化结构，促进斑块钙化。
5、干扰谷胱甘肽的合成：谷胱甘肽是一种重要的高氧化剂，它能防止很多细胞成分的氧化互相作用，对血管产生保护作用。
Hcy干扰谷胱甘肽的合成，从而对机体造成危害。
6、影响体内的转甲基化反应：Hcy浓度的升高会影响体内许多物质的甲基化过程，甲基化能力的降低影响细胞的发育及分化，这可能是Hcy致病的关键因素。
HCY
HCY (血同型半胱氨酸、Homocysteime HCY1．检测原理同型半胱氨酸在胱硫醚β-合成酶催化下和丝氨酸反应生成L-胱硫醚。
L-胱硫醚在胱硫醚β-分解酶催化下又生成HCY、酮和NH3。
该循环反应生成的丙酮酸在乳酸脱氢酶的催化下与NADH+反应，生成的NAD+的速率与样品中的HCY含量成正比。
340nm测定NADH+降低率速可以测得HCY的含量。
2．测试参数方法：酶循环速率法，下降反应波长：主：340nm 副：404nm温度： 37℃样品：新鲜无溶血现象的血清或血浆检测范围： 1.0-50µmol／L3.主要组成成份试剂1：乳酸脱氢酶＞800 KU/L丝氨酸 1.3 mmol/LNADH 1 mmol/L试剂2：胱硫醚β-合成酶＞20 KU/L胱硫醚β-分解酶＞10 KU/L稳定剂适量4.储存条件及有效期开瓶后2～8℃可稳定4周。
密封，2～8℃避光冷藏储存，不可冷冻结冰。
在原包装未打开情况下，可稳定至包装所示日期。
5.适用仪器东芝120全自动生化分析仪6.样品要求样品为空腹血清、血浆（EDTA，肝素、抗凝）。
样品应在低温条件下运输保存，样品采集后需冷藏并迅速离心，样本密封2～8℃下可保存48h。
如果检测延后需冷藏血清。
7.参考值血清4.0-15.4µmol／L8.检验结果的解释同型半胱氨酸在临床上的应用主要作为心血管疾病，尤其是冠状动脉粥硬化和心肌梗塞的危险指标，它的浓度升高程度与疾病的危险性成正比。
另外，根据同型半胱氨酸的代谢特点，维生素B12、叶酸缺乏症以及遗传性N5甲基四氢叶酸转甲基酶、胱硫醚等可得到诊断。
9.检验方法的局限性溶血对测定有干扰，操作过程中要尽量避免溶血样品放置时间对结果也有影响10.产品性能指标线性：本法线性范围为1.0-50µmol／L（r≥0.990）。
如样品测定值超过上限时，应将样品用0.9％氯化钠溶液作1：4稀释，重新测定，结果乘以5。
同型半胱氨酸的致病机理-
什么样的人需要做HCY检查？
37
心脑血管疾病患者 肾病患者 糖尿病患者 高血压，高血脂患者 免疫性疾病患者 长期服用对Hcy有影响的临床用药者 有Hcy遗传变异者 有血栓形成倾向者 孕妇（尤其是有早期妊娠综合症的人）和更年期妇女 有不良生活习惯的人 肿瘤患者和器官移植者 抗叶酸患者 具有上述各种疾病家族史的健康人
1、内皮毒性作用： Hcy可引起内皮细胞损伤，尤其合并高血压时更易受损，并且破坏 血管壁弹力层和胶原纤维。
2、刺激血管、心肌平滑肌细胞增生： Hcy可直接诱导血管平滑肌细胞增殖。
3、血栓、动脉粥样化形成： Hcy可促进血栓调节因子的表达，激活蛋白C和凝血因子Ⅻ、Ⅴ， 血小板内前列腺素合成增加，从而促进血小板粘附和聚集。
血清同型半胱氨酸（HCY）检测 及临床应用
1
主要内容
一、HCY的发展 二、HCY的定义 三、HCY的致病原因 四、HCY的影响因素 五、HCY的临床应用 六、HCY测适用人群 七、小结
2
发展
3
同型半胱氨酸（Homocysteine, Hcy）
4
Hcy代谢
5
定义
6
大家有疑问的，可以询问和交流
➢ 研究表明：Hcy的升高是与中风有重要关联的危险因子。美国 最新的数据显示中年后期男性中风发病率，处于55-64这个年 龄段的男性相对于45-54年龄段的男性而言，前者患中风的几 率是后者的三倍。
➢ 高HCY是造成老年痴呆症与帕金森的重要因素，英国研究发现， Hcy水平大于11.2μmol/L的病人，三年后随访，发现他们大脑 颞叶（包括海马）快速萎缩。
38
小结
39
✓ 大量临床研究结果表明：同型半胱氨酸是心脑血管疾病的独立 危险因子，与多种常规危险因子（血脂异常、糖尿病、肾病以 及肥胖）具有协同放大作用。
正常参考值
检验科正常参考值1. 白细胞正常参考值成人WBC：（4.0~10.0）× 109/L儿童WBC：（5.0~10.0）× 109/L 新生儿WBC ：（10.0~20.0）×109/L2. 红细胞正常参考值成人男性RBC：（4.09~5.74）× 1012/L 成人女性RBC：（3.68~5.13）× 1012/L 初生儿RBC：（5.2~6.4）× 1012/L3. 血红蛋白正常参考值男性Hb 为131~172g/L女性Hb 为113~151g/L新生儿Hb 为180~190g/L 4. 血小板正常参考值：（100~300）× 109/L5. 血清丙氨酸氨基转移酶（ALT ）正常参考值：成人10~35U/L新生儿及婴儿7~40U/L6. 血清天冬氨酸氨基转移酶正常参考值（AST）成人10~40U/L婴儿25~95U/L新生儿40~120U/L7. 血清γ-谷氨酰转移酶正常参考值0~50U/L8. 血清总胆红素正常参考值（TB ）1.70~17.1umol/L9. 结合胆红素正常参考值（DB ）0.51~3.42umol/L10. 非结合胆红素正常参考值（TB ）1.71~13.8umol/L11. 总蛋白正常参考值（TP）60~80g/L12. 白蛋白正常参考值（ALB ）35~54g/L13. 球蛋白正常参考值（TP—ALB=GLB ）20~30g/L14. 血清总胆汁酸正常参考值（TBA ）0~10umol/L15. 血清腺苷脱氢酶正常参考值（ADA ）5~25IU/L16.24 小时尿蛋白定量正常参考值（PRO）0~120mg/24h17. 血清尿素氮（BUN ）正常参考值成人 3.2~7.1mmol/L婴儿、儿童 1.8~6.5mmol/L18. 血清肌酐（Cr）正常参考值男性53~106umol/L 女性44~97umol/L19. 血清尿酸（UA ）正常参考值男性180~440umol/L 女性120~320umol/L 20. 血浆二氧化碳总量（TCO2）正常参考值24~29mmol/L21. 总胆固醇（TC）正常参考值 3.1~5.7mmol/L22. 甘油三酯（TG）正常参考值0.56~1.70mmol/L23. 高密度脂蛋白胆固醇（HDL ）正常参考值0.91~2.28mmol/L24. 低密度脂蛋白胆固醇（LDL ）正常参考值1.9~3.6mmol/L25载脂蛋白A-I 和载脂蛋白 B 正常参考值ApoA-I 1.0~1.6g/LApoB 0.6~1.1g/L26. 总同型半胱氨酸（Hcy）正常参考值5~15umol/L27. 淀粉酶（AMY ）正常参考值血清AMY 80~220U/L尿AMY < 1000U/L28. 血清葡萄糖（GLU）正常参考值3.9~6.2mmol/L29. 血清胰岛素（INS ）正常参考值4~24uU/ml30. 糖化血红蛋白（GHb）正常参考值 4.8%~6.0%31. C-肽（C-P）正常参考值0.9~4.0ng/ml32. 血清钙（Ca）正常参考值 2.10~2.75mmol/L33. 血清磷（P）正常参考值0.97~1.62mmol/L34. 血清铁（Fe）正常参考值11~30umol/L35. 血清镁（Mg ）正常参考值0.66~1.07mmol/L36. 血清钾（K ）正常参考值 3.5~5.5mmol/L 37. 血清钠（Na）正常参考值135~155mmol/L38. 血清氯（Cl）正常参考值98~110mmol/L39. 肌酸激酶（CK）正常参考值25~200U/L40. 肌酸激酶同工酶CK-MB 正常参考值CK-MB < 25U/L41. 肌钙蛋白-I （cTn-I）正常参考值血清cTn-I < 0.04ng/ml42. 肌红蛋白（Mb）正常参考值血清Mb < 70ng/ml43. 乳酸脱氢酶（LDH ）正常参考值40~240IU/L44. a-羟丁酸脱氢酶（a-HBDH ）正常参考值80~200IU/L45. 血浆凝血酶原时间（PT）正常参考值11~14 秒46. 活化部分凝血活没时间（APTT ）正常参考值26~36 秒47. 血浆纤维蛋白原（FIB ）正常参考值2~4g/L48. 凝血酶时间（TT）正常参考值18~25 秒49. D-二聚体（D-D ）正常参考值0.5mg/L50. 抗链球菌溶血素“ O”（ASO）正常参考值< 200IU/ml51. C反应蛋白（CRP）正常参考值CRP<5mg/ml52. 促卵泡生成素（FSH）正常参考值女性：卵泡期： 3.85~8.78miu/'ml排卵期： 4.54~22.51miu/ml黄体期： 1.79~5.12miu/ml绝经期：16.74~113.59miu/ml男性：1.27~19.26miu/ml53. 促黄体生成素（LH ）正常参考值女性：卵泡期：2.12~10.89miu/ml排卵期：19.18~103.03miu/ml 黄体期： 1.20~12.86miu/ml绝经期:10.87~58.64miu/ml男性：1.24~8.62miu/ml54. 雌二醇（E2）正常参考值女性：卵泡期：24~114pg/ml黄体期：80~273pg/ml绝经期：20~88pg/ml男性：20~75pg/ml55. 孕酮（prog）正常参考值女性非孕妇参考值卵泡期：0.31~1.52ng/ml 黄体期： 5.16~18.56ng/ml 绝经期: 0.08~0.78ng/ml 女性孕妇参考值第一孕三周：4.73~50.74ng/ml 第二孕三周：19.47~45.30ng/ml 男性：0.1~0.84ng/ml56. 睾酮（Testo）正常参考值女性：< 0.1~0.75ng/ml 男性：< 0.35~2.60ng/ml男性和非妊娠妇女< 5miu/ml58. 游离T4 正常参考值血清FT4 0.8~1.9ng/dl59. 游离T3 正常参考值血清FT3 1.5~4.1pg/ml60. 促甲状腺激素（TSH）正常参考值0.4~4uIU/ml61. 甲状旁腺激素（PTH）正常参考值12~72pg/ml62. 甲胎蛋白（AFP）正常参考值AFP<20ng/ml 63. 癌抗原19-9（CA19-9）正常参考值37U/ml64. 癌抗原125（CA125 ）正常参考值CA125<35U/ml65. 癌抗原15-3（CA15-3）正常参考值CA15-3<28U/ml66. 类风湿因子（RF）正常参考值RF<20IU/ml57. 绒毛膜促性腺激素-β亚基（Β hcg）正常参考值。
正常参考值
检验科正常参考值1.白细胞正常参考值成人WBC：（4.0~10.0）×109/L儿童WBC：（5.0~10.0）×109/L新生儿WBC：（10.0~20.0）×109/L 2.红细胞正常参考值成人男性RBC：（4.09~5.74）×1012/L 成人女性RBC：（3.68~5.13）×1012/L 初生儿RBC：（5.2~6.4）×1012/L3.血红蛋白正常参考值男性Hb为131~172g/L女性Hb为113~151g/L新生儿Hb为180~190g/L4.血小板正常参考值：（100~300）×109/L5.血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）正常参考值：成人10~35U/L新生儿及婴儿7~40U/L6.血清天冬氨酸氨基转移酶正常参考值（AST）成人10~40U/L婴儿25~95U/L新生儿40~120U/L7.血清γ-谷氨酰转移酶正常参考值0~50U/L8.血清总胆红素正常参考值（TB）1.70~17.1umol/L9.结合胆红素正常参考值（DB）0.51~3.42umol/L第1 页10.非结合胆红素正常参考值（TB）1.71~13.8umol/L11.总蛋白正常参考值（TP）60~80g/L12.白蛋白正常参考值（ALB）35~54g/L13.球蛋白正常参考值（TP—ALB=GLB）20~30g/L14.血清总胆汁酸正常参考值（TBA）0~10umol/L15.血清腺苷脱氢酶正常参考值（ADA）5~25IU/L16.24小时尿蛋白定量正常参考值（PRO）0~120mg/24h17.血清尿素氮（BUN）正常参考值成人3.2~7.1mmol/L婴儿、儿童1.8~6.5mmol/L18.血清肌酐（Cr）正常参考值男性53~106umol/L 女性44~97umol/L19.血清尿酸（UA）正常参考值男性180~440umol/L 女性120~320umol/L 20.血浆二氧化碳总量（TCO2）正常参考值24~29mmol/L21.总胆固醇（TC）正常参考值3.1~5.7mmol/L22.甘油三酯（TG）正常参考值0.56~1.70mmol/L23.高密度脂蛋白胆固醇（HDL）正常参考值0.91~2.28mmol/L24.低密度脂蛋白胆固醇（LDL）正常参考值1.9~3.6mmol/L25载脂蛋白A-I与载脂蛋白B正常参考值ApoA-I 1.0~1.6g/L第2 页ApoB 0.6~1.1g/L26.总同型半胱氨酸（Hcy）正常参考值5~15umol/L27.淀粉酶（AMY）正常参考值血清AMY 80~220U/L尿AMY＜1000U/L28.血清葡萄糖(GLU) 正常参考值3.9~6.2mmol/L29.血清胰岛素（INS）正常参考值4~24uU/ml30.糖化血红蛋白（GHb）正常参考值4.8%~6.0%31.C-肽（C-P）正常参考值0.9~4.0ng/ml32.血清钙（Ca）正常参考值2.10~2.75mmol/L33.血清磷（P）正常参考值0.97~1.62mmol/L 34.血清铁（Fe）正常参考值11~30umol/L35.血清镁（Mg）正常参考值0.66~1.07mmol/L36.血清钾（K）正常参考值3.5~5.5mmol/L37.血清钠（Na）正常参考值135~155mmol/L38.血清氯（Cl）正常参考值98~110mmol/L39.肌酸激酶（CK）正常参考值25~200U/L40.肌酸激酶同工酶CK-MB正常参考值CK-MB＜25U/L41.肌钙蛋白-I (cTn-I) 正常参考值血清cTn-I＜0.04ng/ml42.肌红蛋白（Mb）正常参考值血清Mb＜70ng/ml43.乳酸脱氢酶（LDH）正常参考值40~240IU/L第3 页44.a-羟丁酸脱氢酶（a-HBDH）正常参考值80~200IU/L45.血浆凝血酶原时间（PT）正常参考值11~14秒46.活化部分凝血活没时间（APTT）正常参考值26~36秒47.血浆纤维蛋白原（FIB）正常参考值2~4g/L48.凝血酶时间（TT）正常参考值18~25秒49.D-二聚体（D-D）正常参考值0.5mg/L50.抗链球菌溶血素“O”（ASO）正常参考值＜200IU/ml51.C反应蛋白（CRP）正常参考值CRP＜5mg/ml52.促卵泡生成素（FSH）正常参考值女性：卵泡期：3.85~8.78miu/’ml排卵期：4.54~22.51miu/ml黄体期：1.79~5.12miu/ml绝经期：16.74~113.59miu/ml男性：1.27~19.26miu/ml53.促黄体生成素（LH）正常参考值女性：卵泡期：2.12~10.89miu/ml排卵期：19.18~103.03miu/ml黄体期：1.20~12.86miu/ml绝经期: 10.87~58.64miu/ml男性：第4 页1.24~8.62miu/ml54.雌二醇（E2）正常参考值女性：卵泡期：24~114pg/ml黄体期：80~273pg/ml绝经期：20~88pg/ml男性：20~75pg/ml55.孕酮（prog）正常参考值女性非孕妇参考值卵泡期：0.31~1.52ng/ml 黄体期：5.16~18.56ng/ml 绝经期: 0.08~0.78ng/ml女性孕妇参考值第一孕三周：4.73~50.74ng/ml第二孕三周：19.47~45.30ng/ml男性：0.1~0.84ng/ml56.睾酮（Testo）正常参考值女性：＜0.1~0.75ng/ml男性：＜0.35~2.60ng/ml57.绒毛膜促性腺激素-β亚基（Βhcg）正常参考值男性与非妊娠妇女＜5miu/ml58.游离T4正常参考值血清FT4 0.8~1.9ng/dl59.游离T3正常参考值血清FT3 1.5~4.1pg/ml第5 页60.促甲状腺激素（TSH）正常参考值0.4~4uIU/ml61.甲状旁腺激素（PTH）正常参考值12~72pg/ml62.甲胎蛋白（AFP）正常参考值AFP<20ng/ml63.癌抗原19-9（CA19-9）正常参考值37U/ml64.癌抗原125（CA125）正常参考值CA125<35U/ml65.癌抗原15-3（CA15-3）正常参考值CA15-3<28U/ml66.类风湿因子（RF）正常参考值RF<20IU/ml第6 页。
高同型半胱氨酸血症
+内因子(IF)
VB12-IF复合物
VB12-IF受体
VB12运输蛋白
+血浆蛋白 血循环
回肠吸收
具有VB12特异受体的组织如肝、骨髓、红细胞、肾以及胎盘等
高同型半胱氨酸血症的并发症
全身动脉粥样硬化，累及大、中、小动脉，引 起各脏器如心、脑、肺、脾、肾等组织梗塞。
高同型半胱氨酸血症的发病机制
※ 动脉内膜纤维性斑块，弹力层破坏，疏松结缔组
织增生，间质细胞部分溶解，线粒体破坏。
氧自由基
内皮毒性作用
自身氧化
蛋白质损伤，酶、受体功能障碍。
一氧化氮合成酶受到抑制，内皮依赖性血管舒张因子产生减少。 内皮细胞表型发生改变，干扰纤溶酶原激活物的结合位点。
※ 血浆中的同型半胱氨酸约70%与白蛋白结合，为
结合型。其余的游离型则主要以同型半胱氨酸半胱氨酸二硫化物形式存在，只有少量以还原型 同型半胱氨酸存在于血浆中。
※ 我们通常所指的是总的同型半胱氨酸浓度。
Байду номын сангаас
※ 参考范围:4.0-15.4umol/L
影响血液HCY水平的因素
1、遗传因素：缺少参与Hcy新陈代谢的酶基因可导 致血液中Hcy水平的升高。 ①C667T点突变可引起Hcy升高。 ②CBS基因多态性。 ③蛋氨酸合成酶基因多态性。 2、性别与年龄：国内外不少研究发现，Hcy随年龄 增长而升高，而且男性>女性。女性在绝经前的水 平较低，绝经后显著升高，认为其机制可能与雌 激素水平的变化有关。
维生素B6
维生素B6包括三种天然存在的形式即吡哆醇、吡哆醛和吡 哆胺。 食物中的维生素B6主要以5’-磷酸盐的形式存在，在人体 内经非特异性磷酸酶水解后经空肠吸收。大部分被吸收的 非磷酸化维生素B6被转运到肝脏，又转化为各自的磷酸化 形式。 维生素B6主要以磷酸吡哆醛(PLP)的形式参与许多酶系的 代谢反应。 营养水平鉴定:血浆PLP含量(14.6-72.9nmol/L); 色氨酸负荷试验 AI:1.2mg/d
HCY
什么样的人需要做HCY检查？
心脑血管疾病患者 肾病患者 糖尿病患者 高血压，高血脂患者 免疫性疾病患者 长期服用对Hcy有影响的临床用药者 有Hcy遗传变异者 有血栓形成倾向者 孕妇（尤其是有早期妊娠综合症的人）和更年期妇女 有不良生活习惯的人 肿瘤患者和器官移植者 抗叶酸患者 具有上述各种疾病家族史的健康人
护理措施
（一）一般护理： （1）饮食护理：合理饮食，多进食蔬菜、低蛋氨酸饮食。 对于合并有脑梗塞或高血压的患者还应低盐低脂饮食。 （2）生活护理：①对于H型高血压应保证身心休息，保持 病室安静，指导患者合理安排休息与工作，避免过度兴奋， 合理运动，如慢跑或步行。②对于合并脑梗塞者协助卧床 病人完成日常生活护理，恢复期尽量锻炼患者完成生活自 理活动。 （二）病情观察：监测同型半胱氨酸浓度，观察合并症， 如脑梗塞的程度，H型高血压的血压情况。
病因
遗传 染色体中胱硫醚β合 成酶的基因缺陷导致 胱硫酶β合成酶的合 成障碍;甲基四氢叶 酸还原酶的不耐热变 异导致甲基四氢叶酸 还原酶缺乏;遗传性 的甲基化循环异常等 因素均可使血Ｈｃｙ 浓度增高。 年龄 血浆Ｈｃｙ浓度 随年龄增大而逐 渐增加,可能是老 年人辅助因子Ｖ ｉｔ.Ｂ6、Ｖｉ ｔ.Ｂ12及叶酸 缺乏,使各种蛋氨 酸代谢酶活性降 低;老年人还可因 肾功能减退及胱 硫醚活性降低而 致Ｈｃｙ升高 性别 一般来说,男性 Ｈｃｙ浓度比 女性高,其原因 为性激素对蛋 氨酸代谢的影 响;Ｈｃｙ水平 男女均可随年 龄增大而增加, 但女性在绝经 期后Ｈｃｙ可 以增高或不变
主要治疗
早期发现，早期干预：在未发现HCY前重视一级预防，即 更早期预防，早期发现、更经济、有效、安全地用药。如 坚持运动锻炼，合理膳食，保持良好的生活方式，定期健 康体检。 药物治疗：从抑制同型半胱氨酸的生成，促进同型半胱氨 酸的代谢来进行，其中补充叶酸和B族维生素是最常用、 最经济和最有效的方法。
同型半胱氨酸(HCY)质控品产品技术要求mairui
2
2.1外观和性状
2.1.1 颜色性状
澄清透明的液体，无沉淀、悬浮物和絮状物。
2.1.2 包装
试剂瓶应无泄漏；盒贴、瓶贴、标签标识应完整、清晰。
2.2装量
液体质控品装量应不少于标示值。
2.3均一性 2.
3.1 瓶内均一性
质控品瓶内均一性应不大于表2的要求（SD和CV值满足其一即
表2质控品瓶内均一性要求
2.3.2 瓶间均一性
可）。
质控品瓶间均一性应不大于表3的要求（SD和CV值满足其一即可）。
表3质控品瓶间均一性要求
2.4参考值及参考范围
每批质控品均应提供本批产品的参考值表。
经迈瑞校准品校准的BS系列生化分析仪及配套试剂对质控品进行测定,测定结果应在给定的参考范围内。
2.5生物安全性
质控品使用国家权威管理机构认可的、且不低F我国法定用于血源筛查体外诊断试剂灵敏度的检测试剂，HBsAg、HIV抗体、HCV抗体、梅毒螺旋体TP抗体检测应为阴性。
正常参考值
检验科正常参考值180~190g/L为Hb1.白细胞正常参考值新生儿99/L /L 100~300）×104.血小板正常参考值：）×成人WBC：（4.0~10.010（9）正常参考值：血清丙氨酸氨基转移酶（/L ALT5.0~10.0儿童WBC：（）×105.9成人10~35U/L （新生儿WBC：10.0~20.0）×10/L7~40U/L红细胞正常参考值新生儿及婴儿2.12）6.血清天冬氨酸氨基转移酶正常参考值（（RBC成人男性：4.09~5.74）×10/L AST12成人10~40U/L 103.68~5.13：成人女性RBC（）×/L1225~95U/L /L 婴儿10）×（RBC初生儿：5.2~6.440~120U/L新生儿血红蛋白正常参考值3.0~50U/L 131~172g/L 为Hb男性谷氨酰转移酶正常参考值- 血清γ7.1.70~17.1umol/L）TB血清总胆红素正常参考值（8.113~151g/L为Hb女性．）正常参考值19.血清尿酸（结合胆红素正常参考值（DB）0.51~3.42umol/L UA9.120~320umol/L女性10.非结合胆红素正常参考值（TB）1.71~13.8umol/L180~440umol/L 男性24~29mmol/L 正常参考值TCO2）20.血浆二氧化碳总量11.总蛋白正常参考值（TP）60~80g/L （3.1~5.7mmol/L ）正常参考值总胆固醇（21.TC）12.白蛋白正常参考值（ALB35~54g/L 0.56~1.70mmol/L TG20~30g/L ））正常参考值22.甘油三酯（TP13.球蛋白正常参考值（—ALB=GLB值14.血清总胆汁酸正常参考值（TBA 考正常参胆固醇（HDL）白密23.）0~10umol/L 高度脂蛋0.91~2.28mmol/L5~25IU/L ADA15.血清腺苷脱氢酶正常参考值（）值考正常参）小时尿蛋白定量正常参考值（16.24PRO0~120mg/24h LDL胆度密脂蛋白固醇（）低24.1.9~3.6mmol/L）正常参考值BUN血清尿素氮（17. 正常参考值B25载脂蛋白3.2~7.1mmol/L 成人A-I和载脂蛋白ApoA-I 1.0~1.6g/L1.8~6.5mmol/L 婴儿、儿童0.6~1.1g/LApoB Cr血清肌酐（18.）正常参考值5~15umol/L）正常参考值Hcy总同型半胱氨酸（26.44~97umol/L女性53~106umol/L 男性．98~110mmol/L ）正常参考值38.血清氯（淀粉酶（AMY）正常参考值Cl27.25~200U/L）正常参考值肌酸激酶（CK血清AMY 80~220U/L 39.25U/L ＜正常参考值CK-MB40.肌酸激酶同工酶CK-MB尿AMY＜1000U/L＜清cTn-I 血值蛋钙白-I (cTn-I) 正常参考(GLU) 28.血清葡萄糖正常参考值3.9~6.2mmol/L 41.肌0.04ng/mlINS）正常参考值4~24uU/ml 29.血清胰岛素（70ng/ml ＜血清Mb42.肌红蛋白（Mb）正常参考值GHb30.糖化血红蛋白（）正常参考值4.8%~6.0%40~240IU/L LDH）正常参考值肽（31.C-C-P0.9~4.0ng/ml ）正常参考值43.乳酸脱氢酶（80~200IU/L a-HBDH2.10~2.75mmol/L Ca32.血清钙（）正常参考值）正常参考值44.a-羟丁酸脱氢酶（秒PT血浆凝血酶原时间（）正常参考值11~1445.）正常参考值（血清磷33.P0.97~1.62mmol/L26~36）正常参考值11~30umol/L Fe血清铁（34.）正常参考值活化部分凝血活没时间（APTT46. ）正常参考值血清镁（35.Mg0.66~1.07mmol/L 秒2~4g/L ）正常参考值47.血浆纤维蛋白原（FIB3.5~5.5mmol/L ）正常参考值K血清钾（36. 秒18~25）正常参考值TT凝血酶时间（48.135~155mmol/L）正常参考值Na血清钠（37.2.12~10.89miu/ml 卵泡期：）正常参考值0.5mg/L49.D-二聚体（D-D19.18~103.03miu/ml 排卵期：（ASO）正常参考值＜200IU/ml 50.抗链球菌溶血素“O”1.20~12.86miu/ml 5mg/ml 黄体期：）正常参考值CRP＜51.C反应蛋白（CRP10.87~58.64miu/ml 绝经期52.促卵泡生成素（FSH）正常参考值:男性：女性：1.24~8.62miu/mlml 3.85~8.78miu/卵泡期：' 排卵期：E2）正常参考值54.雌二醇（4.54~22.51miu/ml1.79~5.12miu/ml 黄体期：女性：24~114pg/ml 16.74~113.59miu/ml 绝经期：卵泡期：80~273pg/ml 黄体期：男性：20~88pg/ml 绝经期：1.27~19.26miu/ml53. ）正常参考值LH促黄体生成素（男性：20~75pg/ml女性：5miu/ml 男性和非妊娠妇女＜孕酮（prog）正常参考值55. 正常参考值游离T4女性非孕妇参考值58.0.8~1.9ng/dl FT4 0.31~1.52ng/ml 血清卵泡期：黄体期：5.16~18.56ng/ml T3正常参考值59.游离1.5~4.1pg/ml: 绝经期0.08~0.78ng/ml FT3 血清0.4~4uIU/ml ）正常参考值女性孕妇参考值TSH60.促甲状腺激素（12~72pg/ml ）正常参考值第一孕三周：4.73~50.74ng/ml 61.甲状旁腺激素（PTHAFP<20ng/ml19.47~45.30ng/ml 第二孕三周：）正常参考值62.甲胎蛋白（AFP37U/ml CA19-9）正常参考值癌抗原63.0.1~0.84ng/ml 男性：19-9（CA125<35U/ml CA125）正常参考值125）正常参考值睾酮（56.Testo 64.癌抗原（CA15-3<28U/ml ）正常参考值15-3（0.1~0.75ng/ml 女性：＜CA15-3 癌抗原65.RF<20IU/mlRF66.0.35~2.60ng/ml男性：＜类风湿因子（）正常参考值）正常参考值hcgβ亚基（Β-绒毛膜促性腺激素57.。
常见化验项目正常参考值及临床意义
铁
TRON 80-120ug/dl 70-215ug/dl
肌酐
CRE 50-180umol/L 50-180umol/L
尿酸
URIC 2.0-7.0mg/dl 2.5-7.7mg/dl
血糖
GLU
60-110mg/dl 70-150mg/dl
尿素氮
BUN 10.0-25.0mg/dl 17.0-30.0mg/dl
增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等 。
增高：见于溶血性黄疸，新生儿黄疸，血型不符的输 血反应。
增高：常见于高度脱水症（如腹泄、沤吐，休克，高 热）及多发性骨髓瘤。 降低：常见于恶性肿瘤，重症 结核，营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症，烧 伤，失血。
增高：常见于严重失水而导致血浆浓缩，使白蛋白浓 度上升。 降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏，肾 脏疾病更为明显。
FSM PHL
T EL TOXO
CMC
HLG
HCY FA VB12
同上 依据病理 阴、阳性 阴、阳性 阴、阳性 阴、阳性 阴、阳性
流产畸形 胎量功能 阳性阳性 <15μmol/L
临床意义 增高：常见于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功 能不全，皮肌炎等。 增高：原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活 动期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黄疸，新生 儿黄疸，胆石症等。
抗体
四项诱导血小 板聚集功能测
试 （Mulitipleagen
t Platelet Aggregation
Test）
1.结核印迹试验 2.血管紧张素转
化酶 3.过敏原检测 （1）吸入组Ⅰ （2）吸入组Ⅱ （3）食物组Ⅲ （4）食物组Ⅳ 4.肺炎支原体
IgM 5.肺炎支原体
同型半胱氨酸(HCY)测定试剂盒（酶循环法）说明书
同型半胱氨酸(HCY)测定试剂盒（酶循环法）说明书【产品名称】同型半胱氨酸(HCY)测定试剂盒（酶循环法）【包装规格】a)试剂1：1×18mL试剂2：1×5mLb)试剂1：1×33mL试剂2：1×9mLc)试剂1：2×66mL试剂2：2×18mLd)试剂1：1×66mL试剂2：1×18mL【预期用途】用于体外定量测定人血清中同型半胱氨酸的含量。
高HCY水平可导致动脉血管壁内皮片状脱落，同时刺激平滑肌细胞增生，引起血管损伤，出现类似动脉粥样硬化性病理改变。
测定同型半胱氨酸常用于冠心病、中风、高血压、老年痴呆等疾病的辅助诊断[1]。
【检验原理】同型半胱氨酸被转化为游离型后，通过与共价底物反应，同时产生腺苷。
腺苷立即水解成氨和次黄嘌呤，氨在谷氨酸脱氢酶的作用下，使β-烟酰胺腺嘌呤二核苷酸还原性（NADH）转化为NAD+，样本中的同型半胱氨酸的浓度与NADH的变化率成正相关。
【主要组成成分】试剂1主要组分磷酸盐缓冲液100mmol/L S-腺苷甲硫氨酸盐（SAM）0.1mmol/L β-烟酰胺腺嘌呤二核苷酸还原性（NADH）0.2mmol/L 三（2羧乙基）磷氯化氢（TCEP）0.5mmol/L α-酮戊二酸 5.0mmol/L 修饰化的HCY甲基转移酶（HMTase） 5.0KU/L 谷氨酸脱氢酶（GLDH）10.0KU/L ProClin300适量试剂2主要组分磷酸盐缓冲液100mmol/L 修饰化的S-腺苷同型半胱氨酸（SAH）水解酶 3.0KU/L 腺苷脱氨酶（ADA） 5.0KU/L ProClin300适量注：不同批号试剂盒中各组分未经试验不可互换。
【储存条件及有效期】1.试剂原包装在2～8℃储存，有效期为12个月，生产日期、有效期见标签。
2.开口后的试剂在仪器仓中（2～8℃）可稳定30天。
【适用仪器】艾威德AS-420/AS-660/AS-1200；日立HITACHI7020型/7060型/7180型/7600型/LABOSPECT008AS型；贝克曼AU400/AU480/AU640/AU680/ AU2700/AU5400/AU5800/AU5811/AU5821；佳能TBA-FX8/TBA-120FR/ TBA-2000FR；罗氏cobas8000c702/cobas8000c701/cobas8000c502；西门子SIEMENS ADVIA1800/ADVIA2400；雅培ABBOTT ARCHITECTc8000/ARCHITECT c16000/ARCHITECT ci8200；西森美康SYSMEX BM6010/C；科华KHB卓越310/卓越330/卓越400/卓越450/ZY-1200/ ZY-1280；迪瑞CS-240/CS-T300/CS-300B/CS-380/CS-400A/CS-400B/ CS-600A/CS-600B/CS-800A/CS-800B/CS-1200/CS-1200ISE/CS-1300B/ CS-1400；迈瑞MINDRAY BS-220/BS-330/BS-350E/BS-380/BS-390/ BS-400/BS-430/BS-600/BS-800/BS-2000M；颐兰贝ES-200/ES-380/ES-480；赛诺迈德SUNMATIK-9050型；雷杜Chemray420；英诺华D280；特康TC6010L；锦瑞GS400；普康6066。
107项检验项目的临床意义！
107项检验项目的临床意义！血脂类检查项目临床意义（13项）项目名称缩写 临床意义 总胆固醇CHO 参考值：0～5.2mmol/L （90～200mg/dL ）高胆固醇血症与动脉粥样硬化的形成有明确关系,血液胆固醇增高多见于甲状腺功能减低,糖尿病等;胆固醇降低见于营养不良,肝功能严重低下等。
血清胆固醇的测定可用作肝脏功能、胆汁功能、肠吸收功能和冠状动脉疾病的诊断指标。
它在高脂蛋白血症的诊断和分类方面也有着重要的意义。
血清总胆固醇超过 5.70mmol/L 可考虑为高胆固醇血症，高胆固醇血症容易引起动脉粥样硬化，造成堵塞性心脑血管疾病，病理性高胆固醇血症见于肾病综合症、糖尿病、甲状腺功能减退。
胆固醇降低常见于：贫血、肝硬化、甲亢、营养不良等。
因此，胆固醇的测定对于血脂疾病的诊断具有重要的临床意义。
甘油三酯 TG 参考值：0.7~1.7mmol/L高甘油三酯血症为心血管疾病的危险因素,降低则见于甲状腺功能亢进,肝功能严重低下等。
测定甘油三酯的重要意义在于诊断和处理高脂血症。
这些疾病可能是原发性的，或是继发于其它疾病如肾病、糖尿病和内分泌失调。
甘油三酯增高常见于：高脂血症、肾病综合症、糖尿病、肝胆疾病、动脉粥样硬化、甲减等。
甘油三酯降低常见于：严重营养不良、脂肪消化吸收障碍、甲亢。
甘油三酯升高已被证实是冠状动脉硬化性心脏病的危险因素。
因此，甘油三酯的测定是对于血脂疾病的诊断具有重要的临床意义。
高密度脂蛋白胆固醇HDL-C参考值：0.77～2.25mmol/L （47～65mg/dl ）降低见于急、慢性肝病,糖尿病,慢性贫血等高密度脂蛋白胆固醇的主要生理功能是转运磷脂和胆固醇，它是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白，是冠心病的保护因子，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量与动脉管腔狭窄程度呈显著的负相关。
临床上以不同种类脂蛋白比例的分析作为不同类型的高脂蛋白症的鉴别诊断。
高密度脂蛋白胆固醇增高常见于：饮酒、长期体力活动等。
HCY参考值及临床意义
HCY参考值及临床意义
一、羟基四聚体（HCY）参考值
羟基四聚体（HCY）是一种具有微量生物活性的氨基酸，它是一种抗
氧化剂，在血液中的正常参考值范围为2.7至15.0微摩/升（μmol/L）。
HCY的参考值是按年龄分组的，如下所示：
1.儿童：
0-6岁：2.7-9.9 μmol/L
7-12岁：3.0-10.4 μmol/L
2.成年人：
13-19岁：3.2-11.0 μmol/L
20-71岁：3.0-13.0 μmol/L
3.老年人：
72-90岁：2.8-15.0 μmol/L
二、HCY的临床意义
1.羟基四聚体（HCY）与心血管疾病相关
HCY是血液中的一种谷氨酸类氨基酸，它与心血管疾病的发生有关。
一项关于HCY和心血管疾病的研究表明，血清HCY水平的增加与心脏血管
病的发生呈正相关，即血清HCY水平升高，心血管疾病的发生率也明显增加。
另外，一项对英国女性的研究表明，血清HCY水平高于8.2 μmol/L 时，与心血管疾病风险增加有关。
研究人员指出，血清HCY超过8.2
μmol/L的女性患心血管疾病的风险比血清HCY水平低于8.2 μmol/L的女性高得多。
2.羟基四聚体（HCY）与神经系统疾病相关
HCY也与神经系统疾病有关。
研究表明，高水平的血清HCY与阿尔茨海默病（Alzheimer's disease）和脑卒中有关。
Cys-c、Scr、HCY、NGAL和KIM-1在慢性肾病中的诊断价值
Cys-c、Scr、HCY、NGAL和KIM-1在慢性肾病中的诊断价值摘要：本研究旨在探讨血胱抑素-C、血肌酐、同型半胱氨酸、人脂质运载蛋白2和肾损伤分子-1在慢性肾病诊断中的作用及其机制。
结果表明慢性肾病患者五种标志物的水平都高于健康对照组，且这些差别具有统计含义（P<0.05）。
此外，随着慢性肾病的进展，五种标志物的水平都明显升高（P<0.05）。
分析结果显示，各项指标综合检测的确诊率明显高于单个指标的检测。
关键词：血胱抑素-C；血肌酐；同型半胱氨酸；肾损伤分子-1慢性肾脏病（Chronic kidney disease，CKD）是指各种原因引起的慢性肾脏的结构和功能障碍超过3个月的一种肾脏慢性损伤性疾病[1]，是临床常见病和多发病，其主要临床表现因其不同的分期而各异，可以无任何症状或表现为腰酸、乏力以及水肿等，严重者可出现肾衰竭、尿毒症等。
慢性肾病已成为世界公共健康问题，因其高患病率、高医疗费用、高并发症及高病死率而备受重视[2,3]。
本病在发病早期的患者大多数没有明显的不适或症状，非常容易导致漏诊[4]，因此，对慢性肾病的研究一直是国内外检测研究的重要课题，大量研究表明[5,6]，同型半胱氨酸（HCY），血清胱抑素C（Cys-c），中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL），肾损伤分子-1（KIM-1）以及血肌酐（Scr）在慢性肾病的诊断与分期中发挥着不可或缺的重要作用。
作为临床肾功能诊断及评估的重要指标，Scr的出现率较高，有着良好的效果，但是该指标也存在一定的不足，特别是反映肾功能状况的及时性、准确性缺乏，单独Scr检测作为慢性肾病的诊断指标存在局限[6]，严重影响了其在早起诊断慢性肾病中的进一步推广。
因此本研究着重于Scys-c，Scr，HCY，NAGL和KIM-1的联合检测。
能准确反映肾功能的损伤程度，可以提高诊断慢性肾病患者肾损害程度的检出率和灵敏度，为临床对慢性肾病的诊断提供可靠依据。
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一、材料与方法
1．标本来源
以临床确诊的无任何疾患的健康人血清或血浆为检测标本，200例，采晨空腹静脉血2ml，分离血清或血浆测定。
2．使用仪器
Microlab300半自动生化分析仪。
3．试剂盒
北京有限公司同型半胱氨酸测定试剂盒（酶法）。
4．质量控制
使用北京公司高低值两水平质控品，测定标本前先做质控，质控测定值在靶值的±20%范围内方进行标本测定。
5．参考值确定方法
取检验合格的同型半胱氨酸测定试剂盒（酶法），按照试剂盒成品检验规程的要求和方法，对200例无相关疾病的健康人群的血清进行检测，经统计学方法计算出均值（X）和标准差（SD），结果的分布区间（X±2SD）即为参考范围。
二、实验结果(结论)
对200例无相关疾病的健康人群的血清进行检测，经统计学方法计算出均值(X)为9.00，标准差（SD）为2.99，结果的分布区间（X±2SD）即参考值范围为3.02—14.98 umol/L。
参考其他生化试剂厂家如北京九强、四川迈克等公司的同型半胱氨酸生化试剂盒使用说明书中的参考值范围，确定：
同型半胱氨酸测定试剂盒（酶法）的正常值参考值范围为：3—15umol/L
备注：详细实验数据资料见附件1。
三、讨论
1．某项目的临床参考值是指在特定条件用特定方法所得到的生理生化参数，不同的
条件（如地区，时间，性别，年龄，生活水平，测定方法等）测出的参考值范围可能有所差异，建议用户建立自己实验室内的参考值范围。
2．不能盲目地把参考值范围作为正常与异常的分界点，因参考值通常采用95％可信区间，此范围仅覆盖研究人群的95％，有5％的健康人群落在参考值范围之外。
3．参考值在作为诊断与监测疾病时的判断依据时，还应考虑年龄、性别、饮食、锻炼、个人喜好等多种因素的影响，综合评价，仔细判定。
附件1：
实验数据单位：umol/L
计算：X= 9.00 SD= 2.99 X-2SD=3.02 X+2SD=14.98。