儿科正常参考值
儿童体重、身高、头围、胸围正常值
2岁至青春前期体重=2×年龄+7(或8)(㎏)。
2.身高(长)身高指头顶到足底的全身长度; 3岁以儿童应仰卧位测量(称身长),因立位测量不易准确,立位与仰卧位测量值约相差1~2cm。身高(长)增长与种族、遗传、分泌、营养、运动和疾病等因素有关,但短期的疾病与营养波动不会明显影响身高。身高(长)的增长规律与体重类似,年龄愈小增长愈快,也有婴儿期和青春期2个生长高峰。出生时身长平均为50 cm,生后第一年增长约为25 cm,其中前3个月约增长11~12 cm。第二年身长增长约10 cm左右,即2岁时身长约85 cm。2岁以后身高(长)增长约年均5~7 cm。2~12岁身高(长)的估算公式为: 7×年龄+70 cm。进入青春早期时身高出现第二个增长高峰,其增长速率达儿童期的2倍,持续2~3年。女孩进入青春期较男孩约早2年,故女孩在10~13岁时常较同龄男孩为高;但因男孩的青春发育期虽开始晚,而持续时间较长,故男孩最终成人身高通常较女孩为高。
龄,也有终生不出者),恒牙一般在20~30岁时出齐。具体顺序见表4-1-1
表4-1-1 牙萌出时间程序
乳牙数目(个)萌出年龄牙总数恒牙数目(个)萌出年龄牙总数下中切牙 2 4~10 2 第一磨牙 4 6~7 4
上切牙 4
6~14 8 切牙8 6~9 12
下侧切牙 2 前磨牙8 9~13 20 第一乳磨牙 4 10~17 12 尖牙 4 9~14 24 尖牙 4 18~24 16 第二磨牙 4 12~15 24 第二乳磨牙 4 20~30 20 第三磨牙 4 17~30 32 较严重的营养不良、佝偻病、甲状腺功能减低症、21-三体征等患儿可有出牙迟缓、牙质差等。
一、小儿年龄分期及意义
儿童常用检验参考值
- 1 -新生儿常用检验正常值血常规( x ±s ,n=40)WBC :Nelson :1月5.0~19.5,1~3岁6.0~17.5,4~7岁5.5~15.5[4]。
诊断学(二版):新生儿15 ~20,6月~2岁11~12,成人4~10。
简记为第2天<2万,第2周<1.2万,1岁<1万。
N 与L :在4~6天、4~6岁时相等。
RBC :2月最低,为2.7~4.9×1012/L [4]Hb :贫血暂定为:第1周<145g/L (末梢血)130g/L (静脉血)[1],1~4月<90g/L ,4~6月<100g/L ,6月~6岁<110g/L 。
HCT :出生12小时后,≥0.70(末梢血)或0.65(静脉血),诊断红细胞增多症[1]。
Ret :第1天<5%,第5天<1.5%PL :Nelson :第1周84~478×109/L ,1周后同成人150~400×109/L [4]尿常规:有2/3的正常新生儿出生后2~5天内可有一过性蛋白尿,可达(++)。
有时尿布沾染橙红色的尿酸盐[1]。
大便常规:臭味——蛋白质消化不良;酸而多沫——碳水化合物消化不良;奶瓣——未消化的脂肪与钙或镁化合成的皂块;绿色——①人乳喂养②牛乳喂养时,肠蠕动加快或肠道有炎症[3]。
粪便的颜色和其中所含的胆汁的化学改变有关。
小肠上部胆汁含胆红素及胆绿素,使大便呈黄绿色;到结肠时胆绿素被其中的菌群还原成胆红素,大便变黄色。
人乳喂养时粪便呈酸性,可因氧化性细菌作用氧化为胆绿素,使大便略带绿色;牛乳喂养时粪便呈碱性,使胆红素还原为无色的粪胆原,故大便色较淡。
如牛乳喂养儿排便为绿色,表示肠蠕动加快或肠道有炎症,是腹泻将至的象征[3]。
血生化[1,2]为了便于记忆及执行,全血血糖<2.2mmol/L 均诊断为新生儿低血糖症。
血清钙<1.75mmol/L 诊断为新生儿低钙血症[5]。
(完整版)儿科评估各量表参考分值汇总
94±5
99±1
83±15
62±12
90±8
-36
100
99±2
99±1
95±4
81±8
95±2
-48
100
99±2
99±1
97±3
91±6
97±2
60
100
99±2
99±1
97±3
96±5
99±1
儿科评估各量表参考分值标准
中国—韦氏儿童智力量表
130以上极超常120~129超常110~119高于平常90~109平常80~89低于平常70~79边界69以下智力低下
中国—韦氏婴幼儿智力量表
130以上极超常120~129超常110~119高于平常90~109平常80~89低于平常70~79边界69以下智力缺损1
conner父母问卷
Ⅰ品行问题1.08(0.53±0.39)Ⅱ学习问题1.00(0.50±0.33)Ⅲ心身障碍1.00(0.07±0.15)Ⅳ冲动--多动1.00(1.01±0.65)Ⅴ焦虑1.00(0.60±0.61)Ⅵ多动指数1.00(0.72±0.40)
儿童期孤独症评定量表(CARS)
本量表每项按1~4级评分(4为最重一级),总分大于或等于30-35分可诊断为轻度自闭症,36-41分为中度自闭症,总分达到或大于42分为重度自闭症。
70-79差
35-69非常差
GMFM各年龄组正常儿童各功能区得分
年龄组
a
b
c
d
e
总分
4-6
64±12
3±1
49±9
0
0
23±4
-9
87±11
7±6
74±13
7岁以下儿童生长发育参照表
7岁以下儿童生长发育参照表
7岁以下儿童生长发育参照表是根据儿童的年龄和性别,对身高、体重、头围等生长指标进行统计和参考值制定的表格。
这些参照表可以帮助医生和家长了解儿童是否在正常的生长发育范围内。
以下是美国儿科学会(AAP)发布的男女儿童身高、体重百分位参照表的部分数据,供参考。
请注意,这些数据是根据美国儿童制定的,实际情况可能因地区和种族等因素有所不同。
这些数据仅供参考,如果需要更详细或适用于其他地区的儿童生长发育参照表,建议咨询医生或专业的儿科医生,以获取更准确的信息。
完整版)儿科评估各量表参考分值汇总
完整版)儿科评估各量表参考分值汇总儿童智力评估量表参考分值标准如下:
中国-韦氏儿童智力量表:
130以上为极超常,120-129为超常,110-119为高于平常,90-109为平常,80-89为低于平常,70-79为边界,69以下为
智力低下。
中国-韦氏婴幼儿智力量表:
130以上为极超常,120-129为超常,110-119为高于平常,90-109为平常,80-89为低于平常,70-79为边界,69以下为
智力缺损。
其他量表包括1Gesell量表、贝利婴幼儿发展量表、儿童
适应行为评定量表、儿童体格发育与营养状况评价、儿童行为量表(CBCL)等。
CBCL量表的评分标准为:86及以上为正常,75-85为可疑,52-74为轻度,36-51为中度,20-35为重度,20以下为极重度。
智力评估量表的标准分评价为:130及以上为非常优秀,115-129为中上智能聪明,85-114为中等智能正常,70-84为中下智能偏低,69及以下为低智能低下。
另外,各种评估量表都有自己的评分标准,根据高于或低于1个或2个标准差,可分为中上、中-、中、差等。
自闭症评估量表的评分标准为:总分大于或等于30-35分可诊断为轻度自闭症,36-41分为中度自闭症,总分达到或大于42分为重度自闭症。
最后,文章中的数字部分存在格式错误,需要重新排版。
儿科评估各量表参考分值汇总
〉130及强115~129强85~114平常70~84边界55~69轻度缺损40~54中度缺损25~39重度缺损〈25极度缺损
儿童体格发育与营养状况评价
按高于或低于1个或2个标准差,分中上、中-、中、差等。
儿童行为量表(CBCL)
Ⅰ抑郁1 (参考分界值9~10)Ⅱ躯体诉述1 (参考分界值10~11)Ⅲ分裂样1 (参考分界值8~9)Ⅳ社交退缩11(参考分界值7~8)Ⅴ性问题0 (参考分界值2~3)Ⅵ肥胖0 (参考分界值3~4)Ⅶ攻击3 (参考分界值14~15)Ⅷ多动5 (参考分界值5~6)
儿科评估各量表参考分值标准
中国—韦氏儿童智力量表
130以上极超常120~129超常110~119高于平常90~109平常80~89低于平常70~79边界69以下智力低下
中国—韦氏婴幼儿智力量表
130以上极超常120~129超常110~119高于平常90~109平常80~89低于平常70~79边界69以下智力缺损1
儿童感觉统合检核表
〉40正常30~40轻度异常〈30重度异常
Peabody运动评估(PDMS)
分测验标准分评价
17-20非常优秀
15-16优秀
13-14中等偏上
8-12中等
6-7中等偏下
4-5差
1-3非常差
综合发育商评价
131-165非常优秀
121-130优秀
111-120中等偏上
90-110中等
80-89中等偏下
conner父母问卷
Ⅰ品行问题1.08(0.53±0.39)Ⅱ学习问题1.00(0.50±0.33)Ⅲ心身障碍1.00(0.07±0.15)Ⅳ冲动--多动1.00(1.01±0.65)Ⅴ焦虑1.00(0.60±0.61)Ⅵ多动指数1.00(0.72±0.40)
各年龄小儿的体征指数
各年龄段小儿的体征指数儿科正常参考值心率新生儿:120~140次/分、<1岁:110~130、2~3岁:100~120、4~7岁:80~100呼吸新生儿:40~45、<1岁:30~40、2~3岁:25~30、4~7岁:20~25血压收缩压=80+年龄×2(mmHg)、舒张压=2/3收缩压高血压标准:学龄前:>110/70 mmHg学龄期:>120/80 mmHg≥13岁:>140/90 mmHg正常小儿的血压平均数(收缩压舒张压mmHg年龄段平均血压足月新生儿 65/401岁 85/504岁 90/506岁 94/608岁 95/6210岁 100/6512岁 108/6714岁 112/7016岁 118/75心界年龄左界右界<1岁左锁骨中线外1~2cm 沿右胸骨旁线2-5岁左锁骨中线外1cm 右胸骨旁线与右胸骨线之间5-12岁左锁骨中线上或线内0.5~1cm 接近右胸骨线>12岁左锁骨中线内0.5~1cm 右胸骨线心胸比率 <1岁:<0.6、 1~6岁:<0.55、 >6岁:<0.5心脏横径正常值范围 <1岁:<8cm、1~3岁:<9cm、3~7岁:<10cm、8~13岁:<11cm正常小儿尿量1~3ml/Kg/h、少尿:<1ml/Kg/h、无尿:<0.5ml/Kg/h正常每日尿量(ml)=(年龄—1)×100+400(婴儿每日尿量400~500ml、幼儿500~600、学龄前600~800、学龄期800~1400)肝脏大小:正常:<1岁:肋下2cm内,1~4岁:肋下1cm内,>7岁:肋下不能扪及轻度肿大:肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以上中度肿大:肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以下,但未超过脐平重度肿大:肝脏下缘超过脐平脾大分度:正常:一般肋下不能扪及(10%的1岁以内小儿肋下恰及)轻度:深吸气时,脾缘不超过肋下2cm中度:深吸气时,脾缘超过肋下2cm至脐水平线内重度:深吸气时,脾缘超过脐水平线或前正中线心脏杂音描述:部位、时相、性质、传导、强度收缩期杂音按6级分类法:I级:杂音弱,不易听到II级:较易听到的弱杂音III级:杂音较强,但无震颤IV级:杂音强且伴有震颤V级:杂音很强,但听诊器不接触胸壁就听不到,伴有震颤VI级:杂音很强,听诊器稍离开皮肤亦能听到,伴有明显震颤心功能的分级:I级:仅有心脏病的体征(如杂音),但体力活动不受限制II级:一般体力活动无症状,但较重的劳动后可引起易疲,心悸及呼吸急促III级:能耐受较轻的体力活动,短程平路尚能健步而行,但步行时间稍长,快步或常速登三楼时,发生呼吸急促、心悸等IV级:体力活动能力完全丧失,休息时仍有心力衰竭的症状合体征,如呼吸困难、水肿、肝肿大等,活动时症状加剧婴儿的心功能分级:I级:无症状,吮乳和活动与正常儿无异II级:在乳儿,吮乳时可有轻度呼吸急促或多汗,年长儿活动时有异常的呼吸困难,但生长发育尚正常III级:吮乳和活动有明显的呼吸急促,喂哺时间延长,生长发育因心衰而落后IV级:休息时仍有症状,呼吸急促,有三凹、呻吟和多汗小儿心衰诊断标准:(一)、具备以下四项,考虑心衰:1、呼吸急促:婴儿>60次/分,幼儿>50次/分,儿童>40次/分2、心率增快:婴儿>160次/分,幼儿>140次/分,儿童>120次/分3、心脏增大:体检、胸片、超声心动图证据4、烦躁、喂养困难、体重增加、尿少、水肿、青紫、呛咳、阵发性呼吸困难中两项以上(二)、具备以上四项加以下1项或以上两项加以下2项可确诊:1、肝脏肿大,婴幼儿>3cm,儿童>1cm,若出现进行性肿大伴压痛则更有意义2、肺水肿3、奔马律婴儿心衰分级评分分数0 1 2喂养情况每次喂奶量 >100ml 60-100ml <60ml每次喂奶时间 <40min >40min -体检呼吸次数 <50/min 50-60/min >60/min心率 <160/min 160-170/min >170min呼吸形式正常异常 -末梢充盈正常减少 -第三心音无存在 -肝脏边缘(右肋下缘) <2cm 2-3cm >3cm总分: 0-2,无心衰;3-6,轻度心衰;7-9,中度心衰;10-12,重度心衰头围出生:34cm、6月:43cm、1岁:46cm、2岁:48cm、5岁:50cm胸围出生:32cm、1岁:=头围、>1岁:=头围+岁数—1腹围<2岁:=胸围、>2岁:<胸围身长出生:50cm、3月:60-61cm、1岁:75cm、2-12岁:=岁数×7+70cm体重1~6月=出生体重+月龄×0.7、7~12月=6+月龄×0.25、≥2岁:岁数×2+7(或8)前囟 1.5岁前闭合、后囟 6-8周前闭合、骨缝3-4月前闭合腕部骨化中心数 1~9岁=年龄+1出牙4~10月萌出(>12月未萌出为异常),最迟2.5岁前出齐,<2岁:乳牙数目=月龄-(4~6)四个能区发育二抬四翻六会坐,八爬十站周岁走四握五抓七换手,九对食拇十五搭积木二月喉音四月呀,六七个月描爸妈,周岁会说简单话2~3月逗笑,6~7月认生,9~10月做再见,周岁表达自我需求体表面积<30公斤小儿体表面积(平方米)=公斤体重×0.035+0.1>30公斤小儿体表面积(平方米)=(公斤体重—30)×0.02+1.05颅内压增高标准新生儿:>80mmH2O、婴幼儿:>100mmH2O、大于3岁:>200mmH2O预防接种出生乙肝、卡介苗1月乙肝2月脊灰三价混合疫苗3月脊灰三价混合疫苗、百白破4月脊灰三价混合疫苗、百白破5月百白破6月乙肝8月麻疹1.5-2岁百白破4岁脊灰三价混合疫苗7岁麻疹、白破`。
儿科正常参考值
儿科正常参考值心率新生儿:120~140次/分、<1岁:110~130、2~3岁:100~120、4~7岁:80~100呼吸新生儿:40~45、<1岁:30~40、2~3岁:25~30、4~7岁:20~25血压收缩压=80+年龄×2(mmHg)、舒张压=2/3收缩压高血压标准:学龄前:>110/70 mmHg学龄期:>120/80 mmHg≥13岁:>140/90 mmHg心界年龄左界右界<1岁左锁骨中线外1~2cm 沿右胸骨旁线2-5岁左锁骨中线外1cm 右胸骨旁线与右胸骨线之间5-12岁左锁骨中线上或线内0.5~1cm 接近右胸骨线>12岁左锁骨中线内0.5~1cm 右胸骨线心胸比率<1岁:<0.6、1~6岁:<0.55、>6岁:<0.5心脏横径正常值范围<1岁:<8cm、1~3岁:<9cm、3~7岁:<10cm、8~13岁:<11cm正常小儿尿量1~3ml/Kg/h、少尿:<1ml/Kg/h、无尿:<0.5ml/Kg/h正常每日尿量(ml)=(年龄—1)×100+400(婴儿每日尿量400~500ml、幼儿500~600、学龄前600~800、学龄期800~1400)肝脏大小:正常:<1岁:肋下2cm内,1~4岁:肋下1cm内,>7岁:肋下不能扪及轻度肿大:肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以上中度肿大:肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以下,但未超过脐平重度肿大:肝脏下缘超过脐平脾大分度:正常:一般肋下不能扪及(10%的1岁以内小儿肋下恰及)轻度:深吸气时,脾缘不超过肋下2cm中度:深吸气时,脾缘超过肋下2cm至脐水平线内重度:深吸气时,脾缘超过脐水平线或前正中线心脏杂音描述:部位、时相、性质、传导、强度收缩期杂音按6级分类法:I级:杂音弱,不易听到II级:较易听到的弱杂音III级:杂音较强,但无震颤IV级:杂音强且伴有震颤V级:杂音很强,但听诊器不接触胸壁就听不到,伴有震颤VI级:杂音很强,听诊器稍离开皮肤亦能听到,伴有明显震颤心功能的分级:I级:仅有心脏病的体征(如杂音),但体力活动不受限制II级:一般体力活动无症状,但较重的劳动后可引起易疲,心悸及呼吸急促III级:能耐受较轻的体力活动,短程平路尚能健步而行,但步行时间稍长,快步或常速登三楼时,发生呼吸急促、心悸等IV级:体力活动能力完全丧失,休息时仍有心力衰竭的症状合体征,如呼吸困难、水肿、肝肿大等,活动时症状加剧婴儿的心功能分级:I级:无症状,吮乳和活动与正常儿无异II级:在乳儿,吮乳时可有轻度呼吸急促或多汗,年长儿活动时有异常的呼吸困难,但生长发育尚正常III级:吮乳和活动有明显的呼吸急促,喂哺时间延长,生长发育因心衰而落后IV级:休息时仍有症状,呼吸急促,有三凹、呻吟和多汗小儿心衰诊断标准:(一)、具备以下四项,考虑心衰:1、呼吸急促:婴儿>60次/分,幼儿>50次/分,儿童>40次/分2、心率增快:婴儿>160次/分,幼儿>140次/分,儿童>120次/分3、心脏增大:体检、胸片、超声心动图证据4、烦躁、喂养困难、体重增加、尿少、水肿、青紫、呛咳、阵发性呼吸困难中两项以上(二)、具备以上四项加以下1项或以上两项加以下2项可确诊:1、肝脏肿大,婴幼儿>3cm,儿童>1cm,若出现进行性肿大伴压痛则更有意义2、肺水肿3、奔马律婴儿心衰分级评分分数0 1 2喂养情况每次喂奶量>100ml 60-100ml <60ml每次喂奶时间<40min >40min -体检呼吸次数<50/min 50-60/min >60/min心率<160/min 160-170/min >170min呼吸形式正常异常-末梢充盈正常减少-第三心音无存在-肝脏边缘(右肋下缘) <2cm 2-3cm >3cm总分: 0-2,无心衰;3-6,轻度心衰;7-9,中度心衰;10-12,重度心衰头围出生:34cm、6月:43cm、1岁:46cm、2岁:48cm、5岁:50cm胸围出生:32cm、1岁:=头围、>1岁:=头围+岁数—1腹围<2岁:=胸围、>2岁:<胸围身长出生:50cm、3月:60-61cm、1岁:75cm、2-12岁:=岁数×7+70cm体重1~6月=出生体重+月龄×0.7、7~12月=6+月龄×0.25、≥2岁:岁数×2+7(或8)前囟1.5岁前闭合、后囟6-8周前闭合、骨缝3-4月前闭合腕部骨化中心数1~9岁=年龄+1出牙4~10月萌出(>12月未萌出为异常),最迟2.5岁前出齐,<2岁:乳牙数目=月龄-(4~6)四个能区发育二抬四翻六会坐,八爬十站周岁走四握五抓七换手,九对食拇十五搭积木二月喉音四月呀,六七个月描爸妈,周岁会说简单话2~3月逗笑,6~7月认生,9~10月做再见,周岁表达自我需求体表面积<30公斤小儿体表面积(平方米)=公斤体重×0.035+0.1>30公斤小儿体表面积(平方米)=(公斤体重—30)×0.02+1.05颅内压增高标准新生儿:>80mmH2O、婴幼儿:>100mmH2O、大于3岁:>200mmH2O预防接种出生乙肝、卡介苗1月乙肝2月脊灰三价混合疫苗3月脊灰三价混合疫苗、百白破4月脊灰三价混合疫苗、百白破5月百白破6月乙肝8月麻疹1.5-2岁百白破4岁脊灰三价混合疫苗7岁麻疹、白破=============================================================================== =新生儿常用检验正常值血常规(x±s,n=40)《中国小儿血液》杂志1997年第6期251页《新生儿期血象十项正常值的动态研究》28周34周足月脐血第1天第2~3天第4~5天第6~7天第2周第3周第4周WBC(109/L) 23.4±5.8 12.9±4.4 10.7±2.6 10.1±2.3 9.9±2.2 9.3±1.78.8±1.7N(%) 78.7±5.8 69.6±6.3 61.5±6.7 51.5±8.8 47.6±8.2 41.1±7.1 36.9±6.0RBC(1012/L) 4.0 4.4 5.25 5.67±0.75 5.52±0.64 5.41±0.82 5.28±0.874.89±0.73 4.65±0.71 4.38±0.77Hb(g/L) 145 150 168 190±24.5 180±16.8 174±19.5 170±20.5 154±17.7 143±17.0 132±18.4HCT(%) 45 47 53 59.2±8.4 55.6±4.9 54.4±6.8 54.2±7.1 47.8±6.244.4±5.6 40.6±5.7Ret(%) 5~10 3~10 3~7 4.0±1.0 3.8±1.4 2.2±0.9 1.2±0.6 1.0±0.7 0.8±0.41.0±0.4PL(109/L) 150~400 252±53.2 260±49.6 260±58.2 280±68.8 392±87.0381±72.4 301±80.4WBC:Nelson:1月5.0~19.5,1~3岁6.0~17.5,4~7岁5.5~15.5[4]。
儿科患儿各种指标正常值与测量方法课件
心电图检查
用于检测心脏电活动,判断心律 失常、心肌缺血、心肌梗死等疾
病。
心电图正常值
P波时限不超过0.12秒,QRS波 群时限不超过0.12秒,QT间期不
超过0.44秒。
心电图测量方法
通过心电图机记录心脏电活动, 测量各波的时限、振幅等参数。
影像学检查
影像学检查
包括X线、CT、MRI等,用于观察患儿内脏、骨骼等结构。
血常规指标
白细胞计数(WBC)
正常值范围为(4-10)×10⁹/L。用于评估 感染情况。
血红蛋白浓度(Hb)
正常值范围为110-160g/L。反映贫血或红 细胞增多症。
红细胞计数(RBC)
正常值范围为3.5-5.5×10¹²/L。反映贫血或 红细胞增多症。
血小板计数(PLT)
正常值范围为100-300×10⁹/L。用于评估出 血风险。
尿蛋白、尿糖、尿酮体等指标异常,应及时就医 。
3
生化指标异常
血糖、血脂、肝功、肾功等指标异常,应及时就 医。
特殊检查指标异常处理
心电图异常
心电图出现心律失常、心肌缺血等异常,应及时就医。
X线检查异常
X线检查发现肺部炎症、心脏疾病等异常,应及时就医。
B超检查异常
B超检查发现肝胆疾病、泌尿系统疾病等异常,应及时就 医。
正常值范围为60-80g/L。反映肝脏 合成功能。
血清白蛋白(ALB)
正常值范围为35-55g/L。反映肝脏 合成功能和营养状况。
谷丙转氨酶(ALT)
正常值范围为5-40U/L。反映肝脏损 伤。
肌酐(CREA)
正常值范围为44-133μmol/L。反映 肾功能状况。
03 儿科患儿特殊检 查指标
儿科常用实验室检查正常参考值
儿科常用实验室检查正常参考值一、小儿各年龄血液细胞成份平均正常值二小儿各年龄血小板BPC、平均血小板体积MPV正常值分组BPC ×109/L MPVflG 95%正常范围x±s0~14天207100~423±15天~288145~571±1岁~195119~320±3岁~17899~320±7~14岁15181~285±成人13084~201±三血液生化检查正常值项目标本正常值旧制单位国际单位换算系数旧—钾血清~/L1~/L钠血清136~146mmol/L1136~146mEq/L 氯血清100~106mmol/L357~379mEq/dl 氯化物血清100~106mmol/L590~625mg/dl 钙血清~/L~/dl镁血清~/L~/L磷血清~ mmol/L~ mg/dl铜血清~μmol/L70~140μg/dl 锌血清~μmol/L50~150μg/dl 氨全血~ mmol/L10~60μg/dl 铁男血清~μmol/L50~160μg/dl 铁女血清~μmol/L40~150μg/dl 总铁结合力血清~μmol/L250~400μg/dl 转铁蛋白成人血清~/L220~400 mg/dl >60岁血清~ g/L180~380 mg/dl 葡萄糖空腹血清~ mmol/L70~105 mg/dl全血~ mmol/L70~100 mg/dl 丙酮酸全血45~140μmol/L114~ mg/dl丙酮血清半定量法血浆阴性< mmol/L阴性<3 mg/dl 定量法血清~ mmol/L~ mg/dl蛋白总量血清60~80 g/L106~8g/dl白蛋白A血清35~55g/L10~/dl球蛋白G血清20~30 g/L10~/dl血清血清蛋白电泳纸上电泳白蛋白~54%~61%α1球蛋白~4%~6%α2球蛋白~7%~9%β球蛋白~10%~13%γ球蛋白~17%~22%肌红蛋白血清6~80μg/L16~80ng/ml巨球蛋白全血~ g/L150~350mg/dl 放射免疫法粘蛋白改良Harriss法血清20~40 mg/L102~4 mg/dl Winzler法血清400~900mg/L1040~90 mg/dl 铜兰蛋白血清~μmol/L30~65 mg/dl 胆红素总量血清2~19μmol/L~1mg/dl直接胆红素血清0~μmol/L0.~/dl总胆固醇血清~/L120~200mg/dl 甘油三酯血清~/L35~100mg/dl尿素氮血清~ mmol/L5~25 mg/dl肌酐血清27~132μmol/L~/dl肌酸男血清~/L~/dl肌酸女血清88~177μmol/L~/dl乳酸脱氢酶血清50~240IU/L肌酸激酶CK血清25~200IU/L血清0~25IU/L肌酸激酶同工酶CK-MBα1-抗胰蛋白酶血清~/L78~200mg/dl血清20~220IU/L碱性磷酸酶King-Armstrong法维生素C血浆23~85μmol/L~/dlC-反应蛋白血清68~8200μg/L168~8200ng/ml 抗核抗体血清<1:160-<1:160免疫荧光滴度法E玫瑰花环形成率淋巴细胞~40%~70%免疫球蛋白血清IgA760~3900mg/L1076~390mg/dl IgD1~4mg/L10~/dlIgE~/L10~/dlIgG6~16g/L600~1600mg/dl IgM400~3450mg/L1040~345mg/dl四出血性疾病常用的实验室检查试验名称正常值临床意义出血时间IVY 5~8分钟出血时间延长见于:①血小板显着减少;②血小板功能异常:血小板无力症;③血管功能或结构异常:坏血病、毛细血管扩张症凝血时间试管法6~12分钟凝血时间延长见于:①甲、乙、丙型血友病;②严重的肝损伤、阻塞性黄疸、新生儿出血;③应用肝素等抗凝药毛细血管脆性束臂试验0~5个出血点脆性增加见于:①特发性或症状性血小板减少症;②过敏性紫癜;③维生素C或P缺乏;④感染中毒凝血酶原时间12~14秒超过正常对照3秒以上为异常,见于:①DIC;②肝功能障碍;③维生素K缺乏;④应用抗凝药物凝血酶原消耗试验>25秒消耗不佳见于:①凝血因子减少:甲、乙、丙型血友病、肝脏病等;②血小板减少或功能障碍:血小板减少性紫癜、血小板无力症等;③血中抗凝血活酶增加凝血酶时间16~20秒凝血酶时间延长见于:①纤溶亢进有FDP存在时;②肝素治疗时;③纤维蛋白原显着减少或结构异常时纤维蛋白原测定2~4g/L降低见于:①纤维蛋白原缺乏;②严重肝损害血块退缩试验1/2~1小时开始退缩,24小时完全退缩血块退缩不良见于:①特发性血小板减少紫癜;②继发性血小板减少紫癜;③血小板无力症阿司匹林耐量试验服药后出血时间延长2分钟以上,而4小时不超过2分钟为正常出血时间延长见于:①血管性假性血友病;②血小板功能障碍五血气分析正常值项目标本国际单位换算系数旧制单位pH动脉血~1~氧饱和度动脉血~90%~100%静脉血~64%~88%氧分压动脉血~80~100mmHg氧含量动脉血~/L15~22 vol/%动脉血150~220ml/L1015~22ml/dl静脉血100~160 ml/L1010~16ml/dl二氧化碳分压动脉血男~ kPa35~48 mmHg女~ kPa32~45mmHg二氧化碳总量血清23~31 mmol/L123~31mEq/L二氧化碳结合力静脉血浆22~31 mmol/L50~70 vol/%缓冲碱动脉血45~55 mmol/L145~55 mEq/L 碱剩余全血-3~+3mmol/L1-3~+3mEq/L实际碳酸氢酸血浆25±3mmol/L125±3mEq/L25±3mmol/L125±3mEq/L 标准碳酸氢盐动脉血浆六尿检查正常值项目SI单位正常值传统正常值蛋白定性阴性定量<40mg/24h 糖定性阴性定量新生儿< mmol/L新生儿<20mg/dl儿童< mmol/L儿童<5mg/dl 比重~渗透压婴儿50~700mmol/kg婴儿50~700 mOsm/kg儿童300~1400mmol/kg儿童300~1400 mOsm/kg pH5~7沉渣白细胞<5个/HP红细胞<3个/HP管型无或偶见透明管型/HP Addis计数白细胞<100万/12h红细胞0~50万/12h管型0~5000/12h 钠95~310mmol/24h~/24h钾35~90 mmol/24h~/24h氯80~270mmol/24h~/24h钙~10mmol/24h100~400mg/24h磷16~48mmol/24h~/24h镁~/24h60~200mg/24h肌酸~/24h11~270mg/24h肌酐9~18mmol/24h1~2g/24h尿素250~600mmol/24h15~36g/24h尿胆原1:20以上稀释为阴性<4mg/24h 淀粉酶<64U温氏六尿检查正常值项目SI单位正常值传统正常值蛋白定性阴性定量<40mg/24h糖定性阴性定量新生儿< mmol/L新生儿<20mg/dl儿童< mmol/L儿童<5mg/dl比重~渗透压婴儿50~700mmol/kg婴儿50~700 mOsm/kg儿童300~1400mmol/kg儿童300~1400 mOsm/kg pH5~7沉渣白细胞<5个/HP红细胞<3个/HP管型无或偶见透明管型/HP Addis计数白细胞<100万/12h红细胞0~50万/12h管型0~5000/12h钠95~310mmol/24h~/24h钾35~90 mmol/24h~/24h氯80~270mmol/24h~/24h钙~10mmol/24h100~400mg/24h磷16~48mmol/24h~/24h镁~/24h60~200mg/24h肌酸~/24h11~270mg/24h肌酐9~18mmol/24h1~2g/24h尿素250~600mmol/24h15~36g/24h尿胆原1:20以上稀释为阴性<4mg/24h淀粉酶<64U温氏八小儿心电图特点及正常值一、小儿心电图特点随着年龄增长,心电图正常值有变动;足月新生儿出生时胸前各导联T波均直立,4天后右侧心前区导联T 波倒置;1周内新生儿各心前区导联可不出现Q波;新生儿及婴儿右心占优势,心电轴偏右,V3R、V1导联R/S>1;正常小儿V1或aVR可见Rsr′图型但QRS间期正常,并不表示不完全性右束支传导阻滞;标准Ⅰ中可见Q波,但QⅢ一定大于QⅠ;二、小儿心电图正常值1.P-R间期2.小儿心电图各波正常标准。
hbdh儿童正常值范围
hbdh儿童正常值范围
对于儿童的生长和发育,正常范围会根据年龄、性别和个体差异而有所不同。
以下是一些常见的儿童生理指标和它们的正常范围:
1. 身高:儿童的身高会随年龄增长而逐渐增加。
根据性别和年龄,可以查阅儿童身高百分位数曲线图来确定正常范围。
2. 体重:儿童的体重也会随年龄增长而逐渐增加。
正常范围可以通过儿童体重百分位数曲线图来确定。
3. 头围:婴儿和幼儿的头围可以反映他们的脑部生长和发育情况。
正常范围也可以通过儿童头围百分位数曲线图来确定。
4. 骨龄:骨龄评估可以用来判断儿童的骨骼生长情况,并与其年龄进行比较。
正常的骨龄与实际年龄应该匹配。
5. 发育里程碑:儿童的发育里程碑包括爬行、坐起来、走路和说话等,这些里程碑的达成时间也可以用来评估一个儿童的正常发育情况。
需要强调的是,每个儿童都有自己的发育速度和特点,因此正常范围只是作为参考,个体差异是正常的。
如果对儿童的发育有任何担忧,应该咨询儿科医生以获
取专业的建议和评估。
0-18岁儿童身高、体重百分位与标准差数值表
0-18岁儿童身高、体重百分位与标准差数值表儿童身高、体重百分位与标准差数值表一、引言儿童的身高和体重是家长和社会广泛关注的话题。
它们与孩子的生长发育和健康状况息息相关,也是评估儿童生长发育是否正常的重要指标。
而0-18岁儿童身高、体重百分位与标准差数值表,可以帮助父母更科学地评估孩子的生长发育情况,早期发现并及时纠正生长发育异常。
本文将从浅入深,全面解读儿童身高、体重百分位与标准差数值表,帮助您更好地理解并运用它。
二、0-18岁儿童身高、体重百分位与标准差数值表是什么?1.什么是儿童身高、体重百分位?儿童身高、体重百分位是根据儿童的实际测量值,按照芳龄和性别分别制定的百分位数值。
它反映了儿童身高、体重在同龄同性别儿童中的相对位置,可以用来比较某个儿童与同龄儿童的生长发育水平。
通俗地说,就是用来看孩子在身高、体重方面是属于同龄儿童中的哪个位置,是偏低、正常还是偏高。
2.什么是标准差数值表?标准差是对群体数据分布分散程度的度量,标准差数值表是根据标准差值制定的一张表,可以帮助了解个体数据在总体数据中的相对位置。
在儿童生长发育中,标准差数值表常用来评估个体的生长发育水平,判断是否存在生长发育迟缓或超常发育等情况。
三、如何使用0-18岁儿童身高、体重百分位与标准差数值表?1.获取儿童测量值需要测量儿童的身高和体重,确保测量的准确性。
如果有条件,最好由专业医务人员进行测量,以减少误差。
2.查找身高、体重百分位表根据儿童的实际芳龄和性别,在相应的身高、体重百分位表中查找对应的百分位数值,比如50%代表正好处于中位数,可以初步判断为正常范围内。
3.分析标准差数值还可以借助标准差数值表,对个体数据在总体中的相对位置进行分析,更深入地了解儿童的生长发育水平。
四、儿童身高、体重百分位与标准差数值表的意义1.科学评估生长发育儿童身高、体重百分位与标准差数值表可以帮助父母科学评估孩子的生长发育情况,及时发现并处理生长发育异常,保障孩子的健康成长。
儿童骨密度sos值对照表
儿童骨密度sos值对照表在儿童骨骼发育过程中,骨密度是一个重要的指标,它反映了骨骼的强度和健康程度。
针对儿童的骨密度评估通常使用骨超声检测技术,并采用SOS(speed of sound,声速)值来表示骨骼的致密度。
儿童骨密度SOS值与年龄有关,因此我们可以根据年龄段提供一份儿童骨密度SOS值对照表。
以下是一份参考表格:--------------------年龄段(岁) SOS值(m/s)--------------------1-3 1620-17104-6 1610-16907-9 1605-167510-12 1595-166013-15 1585-165016-18 1575-1635--------------------请注意,该对照表中的数值仅供参考,具体的参考范围可能因个体差异、地区差异等因素而略有不同。
这个表格旨在帮助儿童骨密度评估和比对,但对于确诊骨骼疾病或进行治疗决策,仍需结合医生的具体建议。
对儿童骨密度SOS值的评估在儿科临床中具有一定的重要性。
正常的骨密度水平有助于儿童骨骼的正常发育和生长,而低骨密度可能会导致骨折风险增加,骨质疏松等骨骼疾病的发生。
儿童骨密度SOS值的评估通常是通过骨超声仪器进行,该仪器能够测量穿过骨骼的声速,从而计算出SOS值。
儿童骨密度SOS值的测量是无创的、快速的,并且辐射剂量极低,非常适用于儿科患者。
根据世界卫生组织(WHO)的标准,儿童骨密度SOS值的正常范围应该位于年龄相应的标准差值范围内。
当SOS值与年龄相比偏离正常范围较大时,就需要进一步考虑儿童骨密度的问题,并通过医学专家的评估来判断是否存在异常情况。
除了年龄因素外,儿童骨密度还可能受到其他影响因素的影响。
例如,营养状况、体重、运动情况、遗传因素等都可能对儿童骨密度产生影响。
因此,在评估儿童骨密度时,还应综合考虑这些因素。
总结起来,儿童骨密度SOS值对照表是一个有助于评估儿童骨骼健康的参考工具。
儿科临床常用正常值
正常儿童体重、身高估计公式正常足月婴儿生后第一个月体重增加可达1~1.5kg,生后3月体重约等于出生时体重的2倍;第一年内婴儿前3个月的增加值约后9个月内体重的增加值,即12个月龄时婴儿体重约为出生时的3倍(9kg),是生后体重增长最快的时期,系第一个生长高峰;生后第二年体重增加2.5~3.5kg,2岁时体重约为出生时的4倍(12kg);2岁至青春前期体重增长减慢,年增长值约为2kg。
身高出生时平均为50cm,生后第一年身长增最快,约为25cm,前3个月身长增长约11~12cm,约等于后9个月的增长值,1岁时身长约75cm,第二年身长增长速度减慢,约10cm左右,即2岁时身长约85cm;2岁以后身高每年增长5~7cm。
2岁以后每年身高增长低于5cm,为生长速度下降。
头围:出生时头围相对大,平均32~34cm,第一年前3个月头围的增长(6cm),约等于后9个月头围增长值(6cm),即1岁时头围46cm,生后第二年头围增长减慢,约为2cm,2岁时头围约48cm;2~15岁头围仅增长6~7cm,头围的测量在2岁内测量最有价值。
血压:收缩压(mmHg)=80+(年龄×2),舒张压为收缩压的2/3(mmHg=kPa×7.5)儿科药物剂量计算1、按体重计算每日(次)剂量=病儿体重(kg)×每日(次)每千克体重所需要药量。
2、按体表面积计算小儿体表面积计算公式为:<30kg小儿的体表面积(m2)=体重(kg)×0.035+0.1;>30kg小儿的体表面积(m2)=(体重kg-30) ×0.02+1.05小儿每日水的需要量平均气道压MAP=K×(PIP×TI+PEEP×TE)/(TI+TE),作用提高PaO2。
在考虑增大MAP时,应注意下列几个问题:1、PIP的作用大于PEEP及I/E;2、当PEEP过高,PaO2升高则不明显甚或下降;3、过高的MAP可导致肺泡过度膨胀,静脉回流受阻,心搏出量减少,氧合降低,并可引起肺气压伤。
过敏性休克
儿科常用参考值范围体重参考值:<6个月体重=月龄*0.7+3kg (Kg)>6个月体重=月龄*0.25g+6kg (Kg)2-12岁体重=年龄*2+8kg (Kg)各年龄小儿呼吸、脉搏(次数/分):年龄越小,脉搏越快年龄脉搏年龄呼吸新生儿-1岁160-120 1-3月45-40次/分3-5岁110-90 4-6月40-35次/分5-7岁100-80 6-12月35-30次/分7-12岁90-70 1-3岁30-25次/分窦性心动过速:<1周脉搏>180次/分;脉搏<100次/分:窦性心动过缓窦性心动过速:1周-1月脉搏>180次/分;脉搏<100次/分:窦性心动过缓窦性心动过速:1月-1岁脉搏>180次/分;脉搏<90次/分:窦性心动过缓窦性心动过速:1-6岁脉搏>140次/分;窦性心动过速:6-12岁脉搏>130次/分;窦性心动过速:≤18岁脉搏>110次/分;呼吸增快:<1周呼吸>50次/分呼吸增快:1周-1月呼吸>40次/分呼吸增快:1月-1岁呼吸>34次/分呼吸增快:1岁-6岁呼吸>22次/分不同年龄小儿血压的正常值公式推算:<周岁收缩压(mmHg)=40+(年龄*2)>周岁收缩压(mmHg)=80+(年龄*2)舒张压(mmHg)=收缩压的1/2-2/3高血压:收缩压升高20mmHg低血压:收缩压下降20mmHg儿童心肺复苏指南年龄心脏按压频率按压深度人工呼吸频率按压/呼吸新生儿120次/分2cm 60次/分3:1成人至少100次/分至少5cm 12次/分30:2休克休克概念:机体有效循环血量减少,组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程,是一个多种病因共同引起的综合症。
休克的分类:1.低血容量性(包括创伤及失血)2.感染性休克3.心源性休克4.过敏性休克过敏性休克概念:过敏性休克是人体对某些生物制品或药品过敏而产生的一种急性全身性反应。
当人体与过敏原接触时,产生抗原-抗体反应,引发肥大细胞和白细胞释放具有强烈作用的物质,包括组胺、过敏性慢作用物质A(SRS-A0)和激肽等,使血管舒缩功能紊乱,血管壁通透性增加,血浆外渗致循环血量骤减,组织灌注不足而引起休克,同时常伴有喉头水肿。
儿童临床常用生化检验项目参考区间
儿童临床常用生化检验项目参考区间在儿童的临床检验中,生化检验项目是非常重要的一部分,可以帮助医生了解儿童的身体健康状况。
对于不同年龄段的儿童,生化检验项目的参考区间也会有所不同。
以下是一些常用的儿童生化检验项目及其参考区间:1. 血红蛋白(Hb):血红蛋白是衡量血液中氧运输能力的重要指标,儿童的血红蛋白参考范围通常在110-160 g/L之间。
2. 白细胞计数(WBC):白细胞是免疫系统中的重要细胞,儿童的白细胞计数参考范围一般在(4-10)×10^9/L之间。
3. 血小板计数(PLT):血小板是血液中的凝血细胞,儿童的血小板计数参考范围一般在(100-350)×10^9/L之间。
4. 肌酐(Cr):肌酐是评估肾脏功能的重要指标,儿童的肌酐参考范围通常在15-35 umol/L之间。
5. 血尿素氮(BUN):血尿素氮是另一个评估肾脏功能的指标,儿童的血尿素氮参考范围一般在(2.5-6.4)mmol/L之间。
6. 血糖(GLU):血糖是评估儿童血糖代谢情况的重要指标,儿童的血糖参考范围在3.3-6.1 mmol/L之间。
7. 肝功能检查:包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)等指标,用于评估儿童的肝功能情况。
儿童的肝功能参考范围会根据具体指标而有所不同。
8. 血脂检查:包括总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标,用于评估儿童血脂情况。
儿童的血脂检测结果需要根据具体指标和年龄段来判断是否正常。
以上列举的是一些常用的儿童临床生化检验项目及其参考区间,这些指标可以帮助医生了解儿童的身体状况,及时发现潜在的健康问题。
在进行生化检验时,医生会根据儿童的具体情况来选择相应的检验项目,以确保检测结果的准确性和可靠性。
如果家长发现儿童出现异常症状或体征,应及时就医并进行相关的生化检验,以帮助医生做出正确的诊断和治疗方案。
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儿科正常参考值儿科正常参考值心率新生儿:120~140次/分、 <1岁:110~130、2~3岁:100~120、4~7岁:80~100呼吸新生儿:40~45、 <1岁:30~40、 2~3岁:25~30、 4~7岁:20~25血压收缩压=80+年龄×2(mmHg)、舒张压=2/3收缩压高血压标准:学龄前:>110/70 mmHg学龄期:>120/80 mmHg≥13岁:>140/90 mmHg心界年龄左界右界<1岁左锁骨中线外1~2cm 沿右胸骨旁线2-5岁左锁骨中线外1cm 右胸骨旁线与右胸骨线之间5-12岁左锁骨中线上或线内0.5~1cm 接近右胸骨线>12岁左锁骨中线内0.5~1cm 右胸骨线心胸比率 <1岁:<0.6、 1~6岁:<0.55、 >6岁:<0.5心脏横径正常值范围 <1岁:<8cm、1~3岁:<9cm、3~7岁:<10cm、8~13岁:<11cm正常小儿尿量 1~3ml/Kg/h、少尿:<1ml/Kg/h、无尿:<0.5ml/Kg/h正常每日尿量(ml)=(年龄—1)×100+400(婴儿每日尿量 400~500ml、幼儿500~600、学龄前600~800、学龄期800~1400)肝脏大小:正常:<1岁:肋下2cm 内,1~4岁:肋下1cm内,>7岁:肋下不能扪及轻度肿大:肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以上中度肿大:肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以下,但未超过脐平重度肿大:肝脏下缘超过脐平脾大分度:正常:一般肋下不能扪及(10%的1岁以内小儿肋下恰及)轻度:深吸气时,脾缘不超过肋下2cm中度:深吸气时,脾缘超过肋下2cm至脐水平线内重度:深吸气时,脾缘超过脐水平线或前正中线心脏杂音描述:部位、时相、性质、传导、强度收缩期杂音按6级分类法:I级:杂音弱,不易听到II级:较易听到的弱杂音III级:杂音较强,但无震颤IV级:杂音强且伴有震颤V级:杂音很强,但听诊器不接触胸壁就听不到,伴有震颤VI级:杂音很强,听诊器稍离开皮肤亦能听到,伴有明显震颤心功能的分级:I级:仅有心脏病的体征(如杂音),但体力活动不受限制II级:一般体力活动无症状,但较重的劳动后可引起易疲,心悸及呼吸急促III级:能耐受较轻的体力活动,短程平路尚能健步而行,但步行时间稍长,快步或常速登三楼时,发生呼吸急促、心悸等IV级:体力活动能力完全丧失,休息时仍有心力衰竭的症状合体征,如呼吸困难、水肿、肝肿大等,活动时症状加剧婴儿的心功能分级:I级:无症状,吮乳和活动与正常儿无异II级:在乳儿,吮乳时可有轻度呼吸急促或多汗,年长儿活动时有异常的呼吸困难,但生长发育尚正常III级:吮乳和活动有明显的呼吸急促,喂哺时间延长,生长发育因心衰而落后IV级:休息时仍有症状,呼吸急促,有三凹、呻吟和多汗小儿心衰诊断标准:(一)、具备以下四项,考虑心衰: 1、呼吸急促:婴儿>60次/分,幼儿>50次/分,儿童>40次/分2、心率增快:婴儿>160次/分,幼儿>140次/分,儿童>120次/分3、心脏增大:体检、胸片、超声心动图证据4、烦躁、喂养困难、体重增加、尿少、水肿、青紫、呛咳、阵发性呼吸困难中两项以上(二)、具备以上四项加以下1项或以上两项加以下2项可确诊:1、肝脏肿大,婴幼儿>3cm,儿童>1cm,若出现进行性肿大伴压痛则更有意义2、肺水肿3、奔马律婴儿心衰分级评分分数0 1 2喂养情况每次喂奶量>100ml 60-100ml <60ml每次喂奶时间 <40min >40min -体检呼吸次数<50/min 50-60/min >60/min心率<160/min 160-170/min >170min呼吸形式正常异常 -末梢充盈正常减少 -第三心音无存在 -肝脏边缘(右肋下缘) <2cm 2-3cm >3cm总分: 0-2,无心衰;3-6,轻度心衰;7-9,中度心衰;10-12,重度心衰头围出生:34cm、 6月:43cm、1岁:46cm、 2岁:48cm、 5岁:50cm胸围出生:32cm、 1岁:=头围、 >1岁:=头围+岁数—1腹围 <2岁:=胸围、 >2岁:<胸围身长出生:50cm、 3月:60-61cm、1岁:75cm、2-12岁:=岁数×7+70cm体重 1~6月=出生体重+月龄×0.7、7~12月=6+月龄×0.25、≥2岁:岁数×2+7(或8)前囟 1.5岁前闭合、后囟 6-8周前闭合、骨缝 3-4月前闭合腕部骨化中心数 1~9岁=年龄+1出牙 4~10月萌出(>12月未萌出为异常),最迟2.5岁前出齐,<2岁:乳牙数目=月龄-(4~6)四个能区发育二抬四翻六会坐,八爬十站周岁走四握五抓七换手,九对食拇十五搭积木二月喉音四月呀,六七个月描爸妈,周岁会说简单话2~3月逗笑,6~7月认生,9~10月做再见,周岁表达自我需求体表面积 <30公斤小儿体表面积(平方米)=公斤体重×0.035+0.1>30公斤小儿体表面积(平方米)=(公斤体重—30)×0.02+1.05颅内压增高标准新生儿:>80mmH2O、婴幼儿:>100mmH2O、大于3岁:>200mmH2O预防接种出生乙肝、卡介苗 1月乙肝2月脊灰三价混合疫苗 3月脊灰三价混合疫苗、百白破4月脊灰三价混合疫苗、百白破 5月百白破6月乙肝 8月麻疹1.5-2岁百白破 4岁脊灰三价混合疫苗7岁麻疹、白破========================================= =======================================新生儿常用检验正常值血常规(x±s,n=40)《中国小儿血液》杂志1997年第6期251页《新生儿期血象十项正常值的动态研究》28周 34周足月脐血第1天第2~3天第4~5天第6~7天第2周第3周第4周WBC(109/L) 23.4±5.8 12.9±4.4 10.7±2.6 10.1±2.3 9.9±2.2 9.3±1.78.8±1.7N(%) 78.7±5.8 69.6±6.3 61.5±6.7 51.5±8.8 47.6±8.2 41.1±7.1 36.9±6.0RBC(1012/L) 4.0 4.4 5.25 5.67±0.75 5.52±0.64 5.41±0.82 5.28±0.874.89±0.73 4.65±0.71 4.38±0.77Hb(g/L) 145 150 168 190±24.5180±16.8 174±19.5 170±20.5 154±17.7 143±17.0 132±18.4HCT(%) 45 47 53 59.2±8.4 55.6±4.9 54.4±6.8 54.2±7.1 47.8±6.244.4±5.6 40.6±5.7Ret(%) 5~10 3~10 3~7 4.0±1.0 3.8±1.4 2.2±0.9 1.2±0.6 1.0±0.70.8±0.41.0±0.4PL(109/L) 150~400 252±53.2 260±49.6 260±58.2 280±68.8 392±87.0381±72.4 301±80.4WBC:Nelson:1月5.0~19.5,1~3岁6.0~17.5,4~7岁5.5~15.5[4]。
诊断学(二版):新生儿15~20,6月~2岁11~12,成人4~10。
简记为第2天<2万,第2周<1.2万,1岁<1万。
N与L:在4~6天、4~6岁时相等。
RBC:2月最低,为 2.7~4.9×1012/L[4]Hb:贫血暂定为:第1周<145g/L(末梢血)130g/L(静脉血)[1],1~4月<90g/L,4~6月<100g/L,6月~6岁<110g/L。
HCT:出生12小时后,≥0.70(末梢血)或0.65(静脉血),诊断红细胞增多症[1]。
Ret:第1天<5%,第5天<1.5%PL:Nelson:第1周84~478×109/L,1周后同成人150~400×109/L[4]尿常规:有2/3的正常新生儿出生后2~5天内可有一过性蛋白尿,可达(++)。
有时尿布沾染橙红色的尿酸盐[1]。
大便常规:臭味——蛋白质消化不良;酸而多沫——碳水化合物消化不良;奶瓣——未消化的脂肪与钙或镁化合成的皂块;绿色——①人乳喂养②牛乳喂养时,肠蠕动加快或肠道有炎症[3]。
粪便的颜色和其中所含的胆汁的化学改变有关。
小肠上部胆汁含胆红素及胆绿素,使大便呈黄绿色;到结肠时胆绿素被其中的菌群还原成胆红素,大便变黄色。
人乳喂养时粪便呈酸性,可因氧化性细菌作用氧化为胆绿素,使大便略带绿色;牛乳喂养时粪便呈碱性,使胆红素还原为无色的粪胆原,故大便色较淡。
如牛乳喂养儿排便为绿色,表示肠蠕动加快或肠道有炎症,是腹泻将至的象征[3]。
血生化[1,2]脐血 1~12 hr ~24 hr ~48 hr ~72 hr钾mmol/L 5.6~12 5.3~7.3 5.3~8.9 5.2~7.3 5.0~7.7钙mmol/L 2.05~2.78 1.82~2.3 1.73~2.35 1.53~2.48 1.48~2.43镁mmol/L[4] 0~6天0.48~1.05 7天~2岁0.65~1.05 2岁~14岁0.60~0.95碱性磷酸酶U/L[4] 1~9岁145~420 10~11岁130~560 儿童106~213IU/L[3]脐血 5~8 hr 24~33 hr 72~100 hr 成人CK(u/L) 70~380 214~1175 130~1200 87~725 5~130CK-MB% 0.3~3.1 1.7~7.9 1. 8~5.0 1.4~5.4 0~2CK-BB% 0.3~10.5 3.6~13.4 2.3~8.6 5.1~13.3 0脐血出生 1周 1~3月总蛋白g/L 47.8~80.4 46~70 44~76 36.4~73.8白蛋白g/L 21.7~40.4 32~48 29~55 20.5~44.6脐血早产儿初生儿新生儿婴儿儿童青少年成人肌酐μmol/L[3,4] 53~106 71~124 27~88 18~35 27~62 44~88 男53~106女44~97尿素氮mmol/L[4] 7.5~14.3 1.1~9 1.1~4.3 1.8~6.4 1.8~6.4 2.5~6.4 2.5~6.4血糖mmol/L [4] 2.5~5.3 1.1~3.3 1.7~3.3 2.8~5.0(<1天2.2~3.3) 3.3~5.53.9~5.8为了便于记忆及执行,全血血糖<2.2mmol/L均诊断为新生儿低血糖症。