角膜炎巩膜炎
巩膜炎的症状和治疗方法
巩膜炎的症状和治疗方法巩膜炎是一种常见的眼部炎症，主要发生在眼球的外层薄膜上，病情严重时可能影响到视力。
本文将介绍巩膜炎的症状以及常用的治疗方法，以便读者更好地了解和处理这一眼部疾病。
症状巩膜炎的症状可以分为以下几个方面：1. 眼部充血：巩膜炎使眼球的外层薄膜发炎，导致眼睛变得红肿。
患者往往会感觉到眼球被刺激或灼热的感觉。
2. 眼部疼痛：巩膜炎疼痛程度因个体差异而有所不同。
一些患者可能只感到轻微的不适，而另一些患者可能会感到剧烈的疼痛。
3. 流泪和异物感：由于外层薄膜的发炎，眼部可能会产生过多的眼泪，并且患者可能感觉眼中有异物，不适。
4. 视觉问题：在巩膜炎的早期阶段，患者的视力可能没有受到明显的影响。
然而，如果疾病进展严重，可能会导致模糊视觉或视力下降。
治疗方法巩膜炎的治疗方法主要包括药物治疗和其他辅助治疗。
1. 药物治疗：医生通常会根据患者的病情和症状来开具适当的眼药水或药膏。
这些药物常常包含抗生素和抗炎成分，以减轻眼部的炎症和不适感。
患者需要按医生的指示正确使用药物，并注意药物的保存期限。
2. 冷敷：对于巩膜炎引起的眼部红肿和痛感，可以采用冷敷的方法缓解症状。
患者可以将湿润的冰袋或冷敷布轻轻敷在患者的眼部。
冷敷可有效减轻痛感，并缩小血管。
3. 避免刺激物：巩膜炎往往容易受到刺激物的影响，例如灰尘、烟雾、异味等。
患者应尽量避免接触这些刺激物，以防加重症状。
4. 视力保护：如果巩膜炎导致视力下降或模糊，患者需要尽量避免进行长时间的眼睛用力，例如长时间看书、使用电子设备等。
此外，患者可以佩戴太阳镜或其他适当的眼部保护措施，以降低眼睛的负担。
5. 定期复诊：治疗期间，患者应按医生安排进行定期的复诊，以便医生了解病情的变化并调整治疗方案。
尽管巩膜炎是一种常见的眼部疾病，但及时的诊断和适当的治疗可以有效控制病情，并避免进一步的并发症。
如果您出现眼部红肿、疼痛等不适感，请及时咨询专业的眼科医生，并按照医生的指示进行治疗和护理。
巩膜炎如何恢复快些的方法
巩膜炎如何恢复快些的方法
巩膜炎是一种常见的眼部炎症，主要会导致眼睛红肿、疼痛和流泪等症状。
以下是一些帮助巩膜炎恢复的快速方法：
1. 手卫生：保持良好的手卫生非常重要，避免用脏手触摸眼睛，以免引起感染或加重炎症。
2. 热敷：用温水浸湿干净的毛巾，轻轻敷在患眼上，每次持续约10-15分钟，每天多次进行。
热敷可以帮助减轻疼痛、促进血液循环，并加速康复过程。
3. 避免刺激：避免戴隐形眼镜、使用化妆品或化学物质，以及接触烟雾或灰尘等刺激物，这些都可能加重巩膜炎的症状。
4. 眼药水：可以使用医生推荐的眼药水来缓解疼痛和炎症，以及帮助恢复。
但请务必在医生的指导下使用，并按照正确的剂量使用。
5. 避免揉眼：避免用手揉搓眼睛，因为这可能会加重炎症，引起更多的不适和感染。
6. 注意休息和饮食：给予眼睛充足的休息时间，避免长时间用眼，也要保持良好的饮食习惯，摄入足够的维生素和营养物质，增强免疫力。
7. 就医咨询：如果症状严重或持续多天没有改善，建议尽快就医咨询眼科专家，以获得正确的诊断和治疗方案。
请注意，这些建议仅供参考，并不能替代医生的建议。
如果您患有巩膜炎，请咨询医生以获取更确切的建议和治疗方案。
巩膜炎会带来哪些并发症
巩膜炎会带来哪些并发症*导读：对于巩膜炎的认识，我们都是因为自己或自己的家人曾经患得过此病，但是，即便如此，我们对于这种病症的了解，也……对于巩膜炎的认识，我们都是因为自己或自己的家人曾经患得过此病，但是，即便如此，我们对于这种病症的了解，也仅限于症状表现上。
专家表示，巩膜炎危害极强，若在治疗时间上拖延了，其所带来的后果就是各种并发症的折磨。
那么，巩膜炎会带来哪些并发症呢?*巩膜炎并发症有以下几方面：*一、角膜溶解或称角质层分离本病特点为在有严重的坏死性巩膜炎或穿孔性巩膜软化时，原来透明的角膜表层，发生角质层分离，溶解脱落，有时脱落范围过数毫米。
重症者，后弹力层膨出菲薄，可一触即破。
在病变的巩膜亦可发生组织溶解脱落。
对于这种溶解，经皮质类固醇激素治疗，可以阻止其发展，说明抑制胶原活性对疾病亦有抑制作用。
*二、硬化性角膜炎硬化性角膜炎患者多为女性，年龄较大，常双眼受累，反复发作，致使全角膜被波及且并发虹膜睫状体炎或青光眼，导致严重后果。
病变特点为围绕角膜缘部的巩膜组织发生水肿及浸润性变化，并形成稠密的血管新生现象，由角膜缘部浸入角膜深层组织，引起角膜混浊，此混浊常发生于角膜缘部。
但也可发生于角膜中央的表面或实质中层，而与巩膜病变部位无联系。
角膜混浊开始呈灰白色或灰黄色，以后变为白色，典型的呈舌状或三角形，尖端向角膜中央。
并常见在角膜基质板层内残留线状混浊，外观如陶瓷状，这种混浊一旦出现便永不消失。
在严重病例混浊可以逐渐发展成环状，仅角膜中央留有透明区，甚至最后此中央透明区亦消失，完全混浊，形成所谓“硬化性角膜”。
亦有个别病例在病变过程中，发展成巩角膜边缘性溃疡。
*三、巩膜缺损仅见于最严重的巩膜坏死病例，如果坏死性巩膜炎合并有炎症，则上巩膜血管消失，其下的巩膜组织变为无灌注区，最终变为坏死组织。
穿孔性巩膜软化的病例，可在无任何先兆的情况下发生组织坏死。
坏死一旦发生则巩膜即变为菲薄透明，时或发生穿孔。
角膜炎是什么_角膜炎的概念简介
角膜炎是什么_角膜炎的概念简介角膜炎一种比较常见的眼科疾病。
下面店铺给大家详细说说角膜炎是什么，供大家阅读!角膜炎的概念简介角膜炎(keratitis)根据病因不同分为感染性、免疫性、外伤性及全身病性角膜炎;根据发展过程分为非溃疡性及溃疡性角膜炎。
多表现为疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等刺激症状及睫状充血、角膜混浊浸润或溃疡的形态特征的一类角膜炎症。
角膜炎的病因1.感染性角膜炎病原体包括：细菌、真菌、病毒、衣原体、棘阿米巴等。
2.免疫性角膜炎自身免疫因素致边缘性角膜溃疡、泡性角膜炎、蚕食性角膜溃疡等，有时巩膜炎也会累及到角膜，如硬化性角膜炎。
3.外伤性角膜炎严重的眼球钝挫伤、内眼手术等致角膜内皮细胞功能丧失，表现为无菌性炎症和角膜上皮持续性大泡。
4.全身病性角膜炎某些全身病可以累及角膜，如维生素A缺乏引起的角膜软化，糖尿病可导致角膜上皮脱落等。
角膜炎的临床表现主要表现为疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等刺激症状及睫状充血、角膜混浊浸润或溃疡等临床表现。
诊断1.详细询问病史，如眼外伤史、感冒发热史、眼部或全身长期用药史及有无相关的全身疾病。
2.根据典型的临床表现及体征。
3.相关辅助检查，包括实验室检查，共聚焦显微镜及印迹细胞学检查。
综合判断进行诊断。
角膜炎的鉴别诊断1.细菌性角膜炎多起病急、发病快，刺激症状重，伴大量分泌物，可短期内出现角膜溃疡、角膜变薄融解甚至穿孔，角膜刮片检菌，分泌物培养可明确诊断。
2.真菌性角膜炎多有植物外伤、泥土外伤史，应用激素史，临床表现为菌丝苔被、卫星灶、伪足、免疫环、内皮斑等，共聚焦显微镜及角膜刮片检菌可检到真菌菌丝。
3.病毒性角膜炎多有感冒病史，可反复发作，多表现为异物感、流泪等刺激症状相对轻，角膜知觉减退为其特征，上皮型可表现为树枝状或地图状上皮缺损，基质型多表现为视力下降及角膜基质浸润，内皮型多为角膜水肿等表现。
角膜炎的治疗根据不同的病因治疗。
1.感染性角膜炎去除诱因，如慢性泪囊炎、处理睑内翻、剔除角膜异物等。
角膜炎常见症状及治疗方法
角膜炎常见症状及治疗方法角膜炎是一种常见的眼部疾病，主要指角膜层的炎症反应。
它通常由细菌、病毒、真菌或寄生虫感染引起。
本文将介绍角膜炎的常见症状以及治疗方法。
一、常见症状1.眼部疼痛：角膜炎患者常会感到眼睛发痒、灼热和刺痛的感觉。
2.眼睛红肿：角膜炎会导致眼球充血和眼睑水肿，给人眼睛发红、肿胀的感觉。
3.视力模糊：由于角膜受损，患者会出现视觉模糊、敏感光线和看东西时产生的不适感。
4.异物感：患者可能会感觉眼睛里有异物，刺激眼睛，导致频繁的眨眼和流泪。
5.眼屎、分泌物增加：角膜炎病情较重时，患者可能会分泌大量黏稠的眼屎或眼部分泌物。
二、治疗方法1.保持眼部卫生：对于角膜炎，保持眼部卫生是非常重要的。
患者应经常洗手，并避免用手揉眼睛，以防细菌感染加重。
2.使用抗生素眼药水：当角膜炎由细菌感染引起时，医生通常会开具抗生素眼药水。
患者需要按照医生的建议正确使用眼药水，遵循用药剂量和使用频率。
3.局部湿热敷：湿热敷可以缓解眼睛干涩和不适感。
患者可以使用干净的热毛巾或热水袋，轻轻敷在眼睛上方，每次持续15-20分钟，每天多次进行。
4.避免佩戴隐形眼镜：在角膜炎发作期间，最好不要佩戴隐形眼镜，因为它们可能会加重炎症。
5.避免眼部刺激：患者应避免接触刺激眼部的物质，如烟雾、灰尘、有害气体等，以免加重角膜炎症状。
6.口服抗病毒药物：如果角膜炎由病毒感染引起，医生可能会建议患者口服抗病毒药物。
患者需要严格按照医嘱使用药物，并注意副作用和禁忌事项。
7.手术治疗：在部分严重病例中，医生可能建议患者进行手术治疗。
手术治疗包括角膜移植、角膜刮取和凝血块切除等。
三、预防措施1.注意眼部卫生：勤洗手，避免用手揉眼睛；注意用量，正确佩戴和清洁隐形眼镜；避免与眼部有直接接触的污染物。
2.注意眼部休息：长时间使用电脑或其他电子设备容易导致眼睛疲劳和干涩。
适当休息，保持眼部湿润，有助于预防眼部感染和炎症。
3.避免过度疲劳和压力：过度疲劳和压力会减弱免疫系统，增加感染的风险。
中医巩膜炎的诊疗指南
THANKS
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艾灸疗法
通过艾条灸烤患处及穴位，温通气血，缓解疼痛和红肿等症状。
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西医疗法
药物治疗
抗生素
根据巩膜炎的病原体类型选择合适的 抗生素进行治疗，如青霉素、头孢菌 素等。
非甾体消炎药
用于缓解炎症引起的疼痛和红肿，如 布洛芬、吲哚美辛等。
免疫抑制剂
对于一些自身免疫性巩膜炎，可能需 要使用免疫抑制剂来控制炎症，如泼 尼松、甲泼尼龙等。
发病机制
病因
中医认为，外感六淫邪气、内伤 七情、饮食不节、脏腑功能失调 等均可导致巩膜炎的发生。
病机
中医认为，巩膜炎的病机主要为 热毒炽盛、湿热蕴结、肝火上炎 等。
流行病学特点
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发病率
巩膜炎的发病率较低，但 近年来呈上升趋势。
发病群体
巩膜炎可发生于任何年龄 段，但以中老年人和儿童 较为常见。
诊断流程
询问病史
了解患者症状、体征及既往病史。
实验室检查
进行血沉、C反应蛋白、免疫学指标等检查 ，以辅助诊断。
体格检查
观察患者巩膜情况，检查是否有炎症表现。
鉴别诊断
根据患者症状、体征及检查结果，与结膜炎 、角膜炎、葡萄膜炎等进行鉴别。
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中医治疗
中药治疗
中药内服
根据患者病情，选择具有清热解毒、凉血化瘀、养阴润燥等功效的中药进行内 服，如黄连、黄芩、黄柏、生地黄等。
中药外敷
将中药制成药膏或药水，外敷于患处，以缓解疼痛和红肿等症状，如金黄散、 玉露散等。
中医外治法
耳穴压豆
通过在耳穴上贴敷药物豆，刺激相应穴位，调节脏腑功能， 缓解疼痛等症状。
拔罐疗法
巩膜炎注意事项
巩膜炎注意事项巩膜炎是指巩膜发炎引起的眼部疾病。
巩膜是眼球最外层的薄膜，如果不注意护理，就容易引发巩膜炎。
下面是巩膜炎患者需要注意的事项：1.保持眼部清洁：巩膜炎患者需要定期清洁眼部，可使用温水或生理盐水轻轻擦拭眼皮和眼周区域，去除眼部的污垢和分泌物。
同时要避免使用含有刺激性成分的化妆品或洗面奶。
2.避免眼部过度疲劳：长时间使用电脑、手机或其他电子设备会使眼睛过度疲劳，容易导致巩膜炎的发作。
因此，巩膜炎患者需要注意适当休息眼睛，每隔一段时间闭目休息，进行眼部放松操。
3.防止眼部感染：巩膜炎患者要避免与他人共用毛巾、枕头等个人用品，以免引起眼部感染。
切忌用手揉眼睛，以免将细菌带入眼部导致炎症。
另外，勤洗手也是防止感染的重要措施。
4.注意饮食调理：巩膜炎患者应保持良好的饮食习惯，多食用富含维生素A、C，以及锌、硒等元素的食物，如胡萝卜、西红柿、柠檬、红椒、海鲜等，有助于增强免疫力，促进眼部健康。
5.避免刺激性眼药水：选择使用药师推荐的抗菌眼药水，并按照说明正确使用。
避免使用刺激性的眼药水，以免加重炎症。
遇到症状无法缓解的情况，应及时就医。
6.远离有害物质：巩膜炎患者要注意避免接触有害物质，如尘土、烟尘、化学物质等，这些物质容易刺激眼部引发炎症。
在清洁或做家务时，最好佩戴透明眼镜或护目镜保护眼睛。
7.遵医嘱按时用药：巩膜炎患者要按照医生的嘱咐进行治疗，按时用药，避免漏药或停药，以免炎症复发或恶化。
治疗期间要定期复诊，接受医生的观察和指导。
8.保持情绪稳定：情绪波动会影响人体的免疫力，巩膜炎患者要保持良好的心态，保持情绪稳定，避免情绪过烦躁或过度忧虑，有助于疾病的康复。
总之，巩膜炎患者要保持良好的眼部卫生习惯，避免眼部疲劳，防止感染，调理饮食，避免刺激性物质，遵医嘱用药，并保持情绪稳定。
如有需要，及时就医并接受专业治疗。
只有这样，才能有效预防和治疗巩膜炎，恢复眼部健康。
角膜炎健康宣教
2
诊断与鉴别诊断
诊断方法
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病史询问：了解患者症状、发病时间、
持续时间等
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眼部检查：观察角膜、结膜、巩膜等
03
实验室检查：进行角膜刮片、泪液检
眼部组织的情况
查等，以确定病因
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影像学检查：如角膜地形图、角膜内
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鉴别诊断：与其他眼部疾病进行鉴别，
皮镜等，以了解角膜的形态和功能
如结膜炎、干眼症等
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角膜炎的治疗方法包 括药物治疗、手术治 疗等，具体治疗方案 需根据病情而定。
角膜炎分类
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细菌性角膜炎：由细菌感染引起，常见致病 菌有肺炎链球菌、葡萄球菌等
02
病毒性角膜炎：由病毒感染引起，常见致病 病毒有单纯疱疹病毒、腺病毒等
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真菌性角膜炎：由真菌感染引起，常见致病 真菌有曲霉菌、念珠菌等
宣传资料：制作宣传海报、宣传单页 等资料，介绍角膜炎的症状、预防措 施和治疗方法。
健康讲座：邀请眼科专家进行角膜炎 健康讲座，提高公众对角膜炎的认识 和预防意识。
网络宣传：利用社交媒体、官方网站 等网络平台，发布角膜炎健康教育信 息，扩大宣传范围。
社区活动：组织社区活动，如健康义 诊、健康知识竞赛等，提高社区居民 对角膜炎的关注度和预防意识。
健康促进计划实施
01
制定计划：根据角膜炎的特点和需求，制定 02
宣传推广：通过各种渠道，如网络、媒体、
针对性的健康促进计划
宣传册等，宣传角膜炎的健康知识
03
培训教育：对相关人员进行培训，提高他
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监测评估：定期对健康促进计划的实施效果
们的健康意识和技能
进行监测和评估，及时调整和改进
巩膜炎的病因与治疗
（2）对体内某些全身性的感染性、化脓性病灶或胶原病产生的免疫反应，如对结核、麻风、梅毒、痛风、病毒、类风湿关节炎、红斑狼疮等引起的反应。
（3）外因性原因：致病菌、病毒、真菌通过伤口感染或因化学性刺激引起的。
（4）抵挡力低下或患有某些慢性病可能为诱因。
巩膜炎是一个多因素、多诱因所致的胶原性疾病，目前治疗上还不够满足，缺乏特异疗法，治疗反映迟钝，尚难达到根治目的。一般选用如下方法：
（1）针对病因治疗：巩膜炎应重视病因检查，凡明确病因者应针对病因治疗，如结核引起者，应用链霉素肌注或雷米封、维生素B6口服，也可用结核菌素脱敏治疗。
(2)皮质激素疗法：应用0.5%可的松眼药水，每日4～6次，重者球结膜下注射地塞米松2.5毫克，每周1～2次。疼痛较重者可口服消炎痛25毫克，每日3～4次。
(3)散瞳：局部点用1%阿托品散大瞳孔，并麻痹睫状肌，扩张血管。
(4)局部湿热敷：每日3～4次，每次20分钟，既可减轻疼痛，又可促进炎症吸收。
(5)对症治疗：口服水杨酸钠有止痛抗炎作用。对久治不愈，常常复发，特殊顽固的病例，可应用90锶或X线局部放射治疗以及自血疗法。
(6)中药疗法：以祛邪为主，助为补虚，凉血散结，泻火解毒，代表方剂为导赤散或三仁汤加减。
巩膜炎的病因与治疗
巩膜是由胶原纤维组织组成的，其结构坚韧，不透明，呈乳白色，血管很少，前面与角膜，后面与视神经硬膜鞘相连。巩膜表面被眼球筋膜和结膜覆盖。巩膜包括表层巩膜、巩膜实质、和棕黑层。表层巩膜血管丰富，易形成变态反应性病灶，巩膜深层则血管及神经很少，不易患病。平时我们看到的白眼珠只是巩膜前面的一部分，它的绝大部分在眼眶里，外边看不见，因而很少受细菌或病毒感染而引起化脓性炎症。巩膜炎的共同特点是自觉疼痛、畏光和流泪，炎症局部的深红色结节状隆起，一般不形成溃疡，病程缓慢，对药物治疗反应较顽固，易复发。临床上常见的巩膜炎多是指由于身体其他部位患风湿、结核、梅毒、红斑狼疮和其他原因不明的感染，引起机体变态反应，造成眼巩膜的非特异性炎症，因巩膜裂伤引起的巩膜局部感染的巩膜炎在临床较为少见。
巩膜炎的并发症及其防治方法
流泪：巩膜炎导致眼部 疼痛和不适，刺激泪腺 分泌眼泪
眼睑痉挛：巩膜炎引起 的炎症反应导致眼睑肌 肉痉挛，出现眼睑跳动 和闭合困难等症状
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巩膜炎的防治方法
药物治疗
局部用药：使 用抗炎药和抗 炎眼药水，减 轻巩膜炎症状
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全身用药：口 服或注射抗炎 药物，用于治 疗严重的巩膜 炎
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免疫抑制剂： 用于控制炎症 和预防并发症
巩膜炎的并发症及其防治
方法汇报人：目录来自0102巩膜炎的并发症 巩膜炎的防治方法
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巩膜炎的并发症
眼部疼痛
巩膜炎导致眼部疼痛的原因是 炎症刺激角膜神经末梢
疼痛的性质为刺痛、胀痛或烧 灼感
疼痛的部位多在眼球前部，严 重时可放射至眉弓、后部等
疼痛的时间和程度与炎症的严 重程度成正比，可伴随流泪、 畏光等症状
视力下降
巩膜炎导致眼球壁组织炎症， 影响视力。
巩膜炎引起角膜水肿，导致视 力模糊。
巩膜炎引起眼压升高，导致视 力下降。
巩膜炎引起视网膜病变，影响 视力。
眼红、畏光
眼红：巩膜炎症导致血管扩 张，血流加速，引起眼红的 症状。
畏光：巩膜炎引起眼部疼痛 和不适，导致患者对光线敏
感，出现畏光的症状。
流泪、眼睑痉挛
0 3
抗生素：预防 和治疗感染
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手术治疗
巩膜炎的手术治疗通常是在其 他治疗方法无效时才考虑的最 后手段。
手术方法包括巩膜加固术和部 分巩膜切除术，旨在减轻炎症 和疼痛。
手术并发症包括感染、出血、 眼球穿孔和视力丧失等，需在 专业医生的建议和指导下进行。
手术后需进行长期的抗炎治疗 和定期复查，以确保治疗效果 和眼部健康。
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生活疾病-什么叫巩膜炎
什么叫巩膜炎【导读】巩膜是人们眼球壁上最表层的一层组织，构成成分是密集的胶原与弹力纤维，他在整个眼球当中是属于比较坚硬的组织，巩膜的颜色正常情况下是瓷白色，对眼球起着极其重要的保护作用。
但是巩膜也会生病，比如说巩膜炎，那什么叫巩膜炎呢？什么叫巩膜炎一般来说，巩膜的病变比较少，这是因为巩膜的表面被眼球结膜以及筋膜所覆盖，没有与外界接触的机会，而且在其深层也并无血管组织。
在眼科疾病中，巩膜炎的发病率仅为0.5%。
巩膜炎是因为眼部深层的巩膜组织受到感染而引发的炎症。
巩膜炎发病后，患者有明显的眼球疼痛感，严重情况下，巩膜炎可致患者失明。
一般来说，巩膜炎是双眼同时发生，在研究的前端与后端均可发病。
前段虹膜炎是最常见的一种类型，后段巩膜炎会引起患者眼球后壁水肿，损坏患者的视力。
虹膜炎发病后不仅会使眼球受损，还可能会引起各种并发症，葡萄膜炎，青光眼，白内障以及溃疡性角膜炎等等很多情况下都是巩膜炎发病后所引发。
坏死性巩膜炎是所有骨膜炎类型中引起并发症几率最高的一种。
所以很多患者在治疗骨膜炎时除了眼部局部用药之外，还可能需要进行全身性治疗。
在所有巩膜炎患者中，女性患者所占的比例比男性高。
结膜炎和巩膜炎怎么区分眼结膜由于暴露在眼球的最外端，所以它也是眼部最容易发生感染的组织。
结膜炎出现后，患者的眼睛也会有发红的表现，它和巩膜炎的症状有很多相似之处，非常容易让患者混淆。
但是实际上巩膜炎的危害远远大于结膜炎，如果没有及时治疗会对视力造成不可逆的损伤。
巩膜炎和结膜炎发病后都会出现眼睛发红的症状。
所以有很多人在眼睛发红症状出现之后通常会当成普通的结膜炎，多数人会自己随便到药店购买滴眼液来治疗。
这种疾病类型都没有搞清楚的情况下私自用药，会造成严重的后果。
巩膜炎和结膜炎相同的症状为眼睛水肿、充血。
但发病的位置、程度以及它的一些症状却存在差异。
结膜炎充血通常是整个眼球都发红，而巩膜炎仅眼睛局部会出现充血的现象；结膜炎同时还会伴有分泌物增多、眼部瘙痒、睁眼困难等症状，但巩膜炎这些症状不存在的。
角膜炎的症状表现和治疗方法是什么
角膜炎的症状表现和治疗方法是什么角膜炎是一种常见的眼部疾病，它会给患者带来诸多不适，甚至可能影响视力。
接下来，让我们详细了解一下角膜炎的症状表现以及治疗方法。
角膜炎的症状表现多种多样，主要包括以下几个方面：首先是疼痛。
患者常常会感到眼部有明显的刺痛、灼痛或钝痛，这种疼痛可能会随着病情的加重而加剧，尤其在眨眼或眼球转动时更为明显。
其次是畏光。
角膜炎会导致眼睛对光线变得异常敏感，即使是正常的室内光线，患者也可能觉得刺眼，难以睁开眼睛。
流泪也是常见症状之一。
由于炎症刺激，泪腺分泌增加，患者会不自觉地频繁流泪。
视力下降是较为严重的症状之一。
如果角膜炎累及到角膜的中央区域，或者炎症导致角膜水肿、混浊等，都会影响光线的正常折射，从而导致视力下降。
此外，患者还可能出现眼红、眼睑痉挛、异物感等症状。
眼红表现为眼白部分明显发红；眼睑痉挛则是由于疼痛等刺激导致眼睑不自主地抽搐；异物感就好像眼睛里进了东西，怎么也弄不出来。
角膜炎的症状轻重程度因人而异，取决于病因、炎症的严重程度以及患者的个体差异。
接下来，我们了解一下角膜炎的治疗方法。
治疗角膜炎的关键是去除病因。
如果是感染引起的角膜炎，需要使用相应的抗感染药物。
例如，细菌性角膜炎通常需要使用抗生素眼药水或眼膏，如妥布霉素滴眼液、氧氟沙星眼膏等；病毒性角膜炎则需要使用抗病毒药物，如阿昔洛韦滴眼液等；真菌性角膜炎需要使用抗真菌药物，如那他霉素滴眼液。
在使用药物治疗时，一定要严格按照医生的建议按时按量使用，不能自行增减药量或停药。
同时，要注意药物的正确使用方法，比如滴眼药时要避免药瓶接触到眼睛，以免污染药液。
对于病情较为严重的角膜炎患者，可能需要进行手术治疗。
常见的手术方式包括角膜移植术和角膜清创术等。
角膜移植术是将病变的角膜组织替换为健康的角膜组织，以恢复角膜的透明度和功能；角膜清创术则是通过清除角膜表面的坏死组织和病原体，促进角膜的愈合。
除了药物和手术治疗，患者在日常生活中还需要注意眼部护理。
巩膜炎引起的并发症有哪些？
巩膜炎引起的并发症有哪些？*导读：眼睛，对于我们来说是十分重要的，它是我们识却十方世间的通道，微睁虹睛，红尘的繁华与苍凉，世外的清寥与疏淡……眼睛，对于我们来说是十分重要的，它是我们识却十方世间的通道，微睁虹睛，红尘的繁华与苍凉，世外的清寥与疏淡，都在我们的眼前汨汨流过。
而巩膜炎，是一种对我们的眼睛伤害较大的疾病。
所谓的巩膜，是一细胞与血管均少，大部由胶原组成的组织。
其表面为球结膜及球筋膜所覆盖，不与外界环境直接接触，所以很少患病。
前巩膜炎病变位于赤道前方的巩膜。
常见于青年人，女性多于男性。
病发时，会自觉眼部疼痛十分剧烈，有刺激症状。
巩膜炎如果没得到及时有效的处理，会引起其他的一些并发症，对眼部造成更大的伤害。
*那么，巩膜炎引起的并发症有哪些呢?巩膜炎的眼部合并症较多，且多发于炎症的晚期，合并症依炎症轻重及性质而定，表层巩膜炎约占15，巩膜炎则高过57，特别多发于重症坏死性巩膜炎，在炎症扩散及继发眼内炎时，合并症有各种角膜炎或角膜病变，白内障，葡萄膜炎，青光眼及巩膜薄变(缺损)等。
*(一)硬化性角膜炎硬化性角膜炎(sclerosing keratitis)，也称进行性巩角膜周围炎(esclero-perikeratitis)，患者多为女性，年龄较大，常双眼受累，反复发作，致使全角膜被波及且并发虹膜睫状体炎或青光眼，导致严重后果。
病变特点为围绕角膜缘部的巩膜组织发生水肿及浸润性变化，并形成稠密的血管新生现象，由角膜缘部浸入角膜深层组织，引起角膜混浊，此混浊常发生于角膜缘部，但也可发生于角膜中央的表面或实质中层，而与巩膜病变部位无联系，角膜混浊开始呈灰白色或灰黄色，以后变为白色，典型的呈舌状或三角形，尖端向角膜中央，并常见在角膜基质板层内残留线状混浊，外观如陶瓷状，这种混浊一旦出现便永不消失，在严重病例混浊可以逐渐发展成环状，仅角膜中央留有透明区，甚至最后此中央透明区亦消失，完全混浊，形成所谓“硬化性角膜”，亦有个别病例在病变过程中，发展成巩角膜边缘性溃疡。
巩膜炎吃什么药
巩膜炎吃什么药文章目录*一、巩膜炎吃什么药*二、巩膜炎的典籍偏方*三、巩膜炎的护理知识巩膜炎吃什么药1、普南扑灵(普拉洛芬滴眼液) 功效主治:外眼及眼前部的对症治疗(眼睑炎、结膜炎、角膜炎、巩膜炎、浅层巩膜炎、虹膜睫状体炎、术后炎症)。
用法用量:滴眼每次1-2滴,每日4次。
根据症状可以适当增减次数。
化学成分:普拉洛芬,还含有硼酸、硼砂、聚山梨酸酯80、依地酸钠、氯化苄烷铵等添加物。
不良反应:在使用效果调查的5,843例患者中,其中79例出现了眼部副作用。
发生率为0.1-5%的有:刺激感、结膜充血、瘙痒感、眼睑发红、肿胀、眼睑炎、分泌物 ;发生率小于0.1%的有:流泪、弥漫性表层角膜炎、异物感、结膜水肿。
禁忌:对普拉洛芬滴眼液成分有过敏史的患者禁用。
2、复方硫酸新霉素滴眼液功效主治:要用于急、慢性结膜炎、角膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎、急性巩膜炎、白内障、青光眼、角膜移植术后及眼部机械或化学烧伤处理。
本品也可用于外耳炎症处理。
用法用量:外用,滴眼。
一次1-2滴,一日3-5滴。
禁忌:霉菌性角膜溃疡,树枝状、地图状角膜炎禁用。
3、氟米龙滴眼液功效主治:外眼部及前眼部的炎症性疾病(眼睑炎、结膜炎、角膜炎、巩膜炎、表层巩膜炎、虹膜炎、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、术后炎症等)。
用法用量:用时充分摇匀,一般1次1-2滴,1日滴眼2-4次。
可根据年龄、症状适当增减。
化学成分:9-氟-11β,17-二羟基-6α-甲基-1,4-孕二烯-3,20-二酮。
禁忌:(下列患者禁止用药)对本制剂的成分有过敏史的患者。
原则上禁忌(对下述患者原则上不使用,但在有特殊需要时,需慎重用药)2.1、角膜上皮剥离或角膜溃疡的患者(有可能使这些疾病加重。
此外,有可能引起角膜穿孔)2.2、病毒性角结膜疾病、结核性眼疾病、真菌性眼疾病或化脓性眼疾病的患者(有可能使这些疾病加重。
此外,有可能引起角膜穿孔。
)巩膜炎的典籍偏方1、犀黄散点眼:西月石粉15克、冰片0.5克、麝香0.9克、犀黄1.2克,共研极细末,瓷瓶收装。
眼睛巩膜炎的症状和治疗方法
眼睛巩膜炎的症状和治疗方法眼睛巩膜炎，又称为巩膜炎，是一种常见的眼部疾病。
巩膜是眼球白色的外壳，巩膜炎指的是巩膜发生炎症的情况。
本文将介绍巩膜炎的症状以及常见的治疗方法。
一、巩膜炎的症状巩膜炎的症状可以根据炎症的不同程度和范围有所不同。
以下是一些常见的症状：1. 眼红与充血：巩膜炎会导致眼球充血，红血丝明显。
有些患者可能会感到眼睛灼热或疼痛。
2. 流泪与发胀：巩膜炎病人常会出现眼泪不断流出的情况，眼睛也会有一种沉重感。
3. 异物感：患者可能会感到眼睛有异物感，常常想揉搓眼睛。
4. 光敏感：巩膜炎病人对光线会更加敏感，暴露在明亮光线下会产生刺激感。
5. 视力模糊：巩膜炎会导致视力模糊，视线不清。
6. 分泌物增多：一些患者可能会有眼屎增多或分泌物发炎溢液的情况。
注意：巩膜炎的症状多种多样，不同患者可能会表现出不同的症状，且症状也会因个体差异而有所不同。
如果发现以上症状，应尽早就医并由专业眼科医生进行确诊。
二、巩膜炎的治疗方法巩膜炎的治疗方法主要针对炎症的原因和程度。
以下是常见的治疗方法：1. 药物治疗（1）抗生素眼药水：对于细菌感染引起的巩膜炎，医生可能会开具抗生素眼药水。
患者需要按照医嘱进行眼部抗生素滴眼。
（2）抗炎药物：巩膜炎还可能会伴随着眼眶疼痛和不适感，医生可能会开具一些抗炎药物来缓解症状。
（3）人工泪液：对于眼眶干涩、充血和异物感明显的患者，使用人工泪液可以有效缓解症状。
2. 温敷温敷是一种简单有效的巩膜炎治疗方式。
患者可以用温水浸湿干净的毛巾，轻轻敷在患眼上，每次约10-15分钟，每日2-3次。
温敷可以缓解炎症引起的眼睛不适感，促进眼部血液循环。
3. 避免刺激巩膜炎病人在治疗期间应避免使用眼部化妆品，并远离烟尘、空气污染和刺激性气味。
患者还应避免长时间盯着电脑屏幕或其他强光源，以免加重眼部炎症。
4. 饮食调整改善饮食有助于巩膜炎的康复。
食物富含维生素A、C和E、Omega-3脂肪酸等有助于眼部健康的营养素可以多摄入。
《结膜、角膜、巩膜病》课件
过敏性结膜炎
眼部痒、红肿、流泪等症状，可能 伴有鼻塞、打喷嚏等过敏症状。
结膜炎的诊断方法
症状观察
观察患者的眼部症状，如充血、分泌 物增多、疼痛等症状。
医生检查
实验室检查
对于一些特殊类型的结膜炎，需要进 行实验室检查，如细菌培养、抗体检 测等。
角膜发炎，常见病因包括 感染、外伤等，表现为眼 部疼痛、畏光、流泪等症 状。
巩膜炎
巩膜发炎，常见病因包括 感染、自身免疫性疾病等 ，表现为眼部疼痛、充血 、水肿等症状。
02
结膜炎的诊断与治疗
结膜炎的分类与症状
急性结膜炎
眼部充血、疼痛、流泪、分泌物 增多等症状，可能伴有发热、头
痛等全身症状。
慢性结膜炎
定期进行眼部检查，及早发现疾病
每年进行一次眼部检查，特别 是对于高风险人群。
留意眼部异常症状，如红肿、 疼痛、流泪等，及时就医。
了解家族眼病史，以便及早采 取预防措施。
科学合理用眼，减轻眼部疲劳
控制用眼时间，适当休息，避免长时 间连续使用电子产品。
进行眼部保健操或热敷，缓解眼部疲 劳和不适感。
保持正确的用眼姿势，如调整屏幕高 度和角度，适当离开电子屏幕等。
角膜荧光素染色
将荧光素钠染色液滴入眼内，观察角膜上皮是否 破损，有助于诊断角膜炎。
角膜共显微镜
通过角膜共焦显微镜观察角膜组织结构，可发现 早期病变和微小病变。
角膜炎的治疗方案
药物治疗
根据角膜炎的类型和严重程度，选择适当的药物治疗，如抗生素 、抗炎药、抗病毒药物等。
手术治疗
对于严重的角膜炎，如角膜溃疡和穿孔，可能需要进行手术治疗， 如角膜移植等。
外眼与眼眶疾病概述
外眼与眼眶疾病概述外眼与眼眶疾病是指眼球外部和周围组织发生的疾病，涵盖了许多不同类型的疾病和症状。
这些疾病通常会导致眼部不适，如疼痛、痒和发炎等，严重的情况下还会导致视力受损。
接下来我们将详细介绍几种常见的外眼和眼眶疾病。
眼周皮肤疾病眼周皮肤疾病通常出现在眼睑周围，包括眼睑皮炎、干燥性皮肤炎和皮炎。
这些疾病通常会导致皮肤红肿、瘙痒、脱屑和疼痛等症状，而且经常会影响到眼球和视力。
为了预防和治疗这些疾病，我们建议保持良好的卫生习惯，避免使用刺激性和敏感的化妆品，及时治疗皮肤病变。
结膜炎、角膜炎和巩膜炎结膜是眼球上红色部分的前方，结膜炎是指结膜发炎的情况。
角膜是眼球透明外皮，在结膜上方，角膜炎是指角膜发炎的情况。
巩膜位于眼球的白色硬膜下面，巩膜炎是指巩膜发炎的情况。
这些炎症常常出现在同一患者身上，且通常由细菌、病毒或过敏引起。
其症状包括眼球红肿、刺痛和分泌物，甚至会导致视力丧失。
对于这些疾病，我们的医生通常会给予抗生素和抗炎症药物治疗。
泪道疾病泪道是连通眼眶坑和鼻腔的管道，在泪液产生时会引导泪液流动并排出该管。
若此管道受到损伤或阻塞，泪液将无法正常流动，产生眼泪过多的情况，称为流泪症。
对于先天性泪道阻塞的婴儿和幼儿，须手术矫正。
眼睑肿瘤眼睑肿瘤通常是一些良性或恶性皮肤肿瘤类别之一，发生于眼睑周围皮肤。
大多数情况下，这些肿瘤通常是良性的，但是一旦变得恶性，将会威胁患者的生命。
有时候肿瘤的外观可能看起来很普通，但如果持续增大或与其他症状相伴出现，患者必须寻求专业的医疗帮助。
眼肌病变眼肌是控制眼球移动和保持视线稳定的肌肉，当眼肌发生疾病时，会引起眼运动和视力异常的问题。
最常见的眼肌病是老年人病性眼肌麻痹，具有向上或向下注视凝视困难、上斜肌或人字斜肌麻痹的特点。
治疗方案通常包括眼肌手术和治疗患病神经基础疾病等。
总结各种外眼和眼眶疾病都有可能影响到人们的视力和视觉舒适感。
除了避免不健康的环境和生活方式外，我们还应该关注让医生进行眼科检查，避免自我暴露和暴力，避免接触可能会引起眼部损伤和疾病的物品。
儿童巩膜炎常见症状和治疗方法
儿童巩膜炎常见症状和治疗方法巩膜炎是儿童常见的眼部疾病之一，其主要特征是巩膜发炎，引起眼部红肿、疼痛和视力模糊等症状。
对于如何准确识别儿童巩膜炎的症状以及选择适当的治疗方法，对于儿童眼健康至关重要。
一、儿童巩膜炎的症状儿童巩膜炎的症状多种多样，以下为常见症状：1. 眼部红肿和疼痛：巩膜发炎导致眼部充血和肿胀，患儿可能感觉到刺痛或灼热感。
2. 泪水增多：巩膜发炎时，泪液分泌增加，可能导致眼睛频繁流泪。
3. 视力模糊：巩膜炎引起眼部炎症，影响眼球正常的对焦，导致视力模糊或模糊不清。
4. 光敏感：患儿可能对强光敏感，对日常光线产生不适和过度的眨眼反应。
5. 分泌物增多：巩膜炎引起眼球分泌物增多，可能表现为黄色或绿色的眼屎。
二、儿童巩膜炎的治疗方法针对儿童巩膜炎的不同病因和严重程度，以下是常用的治疗方法：1. 细菌感染导致的巩膜炎：对于由细菌感染引起的巩膜炎，通常会使用抗生素眼药水来治疗。
儿童在使用眼药水时需妥善保护眼球，避免接触到细菌污染的物品。
2. 病毒感染导致的巩膜炎：目前尚无特定的抗病毒药物可用于治疗病毒性巩膜炎，因此治疗重点是帮助患儿减轻症状。
通常会采取保湿眼药水或人工泪液来缓解眼部干涩和不适感。
3. 过敏引起的巩膜炎：针对过敏性巩膜炎，首要措施是避免接触过敏源。
医生可能会建议不要摩擦眼部，使用抗过敏眼药水或口服抗过敏药物来缓解症状。
4. 对症治疗：在特定的情况下，医生可能会推荐对症治疗，如使用眼贴布来缓解疼痛感，或进行冷敷来减轻眼部红肿。
5. 遵医嘱的用药：儿童巩膜炎需要密切遵循医生的建议和用药方案。
如果眼睛症状没有明显改善或持续加重，应尽快咨询专业医生。
三、预防儿童巩膜炎的措施除了正确治疗儿童巩膜炎外，以下预防措施也非常重要：1. 讲究个人卫生：教育儿童养成勤洗手的好习惯，避免用手揉眼。
2. 避免眼部受伤：鼓励儿童在进行户外活动时佩戴适当的护目镜，避免眼部受到外部伤害。
3. 避免共用眼部用品：避免儿童共用眼镜、毛巾等个人用品，以减少感染风险。
巩膜炎有哪些症状？
巩膜炎有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍巩膜炎症状，尤其是巩膜炎的早期症状，巩膜炎有什么表现？得了巩膜炎会怎样？以及巩膜炎有哪些并发病症，巩膜炎还会引起哪些疾病等方面内容。
……*巩膜炎常见症状：眼痛、周期性发作的巩膜充血、眼充血、巩膜水肿、早晨上下眼睑粘连*一、症状一、症状巩膜炎（scleritis）或称深层巩膜炎。
较表层巩膜炎少见，但发病急，且常伴发角膜及葡萄膜炎，故较表层巩膜炎更为严重，预后不佳。
一般表层巩膜炎极少侵犯巩膜组织，巩膜炎则侵犯巩膜本身。
巩膜炎多好发于血管穿过巩膜的前部巩膜，而伴于赤道后部的巩膜炎，因不能直接见到及血管少，发病亦少，容易被忽略。
巩膜炎依部位可分为前巩膜炎及后巩膜炎。
前巩膜炎是巩膜炎中常见的。
多发于青年或成年人，女性多于男性，双眼可先后或同时发病。
巩膜炎主为内源性抗原抗体免疫复合物所引起，且多伴有全身胶原病，故属于胶原病范畴，与自身免疫有关。
Benson（1988）将免疫原性归结为：炎症直接侵犯胶原本身或巩膜基质（氨基葡聚糖）。
原发性坏死性前巩膜炎病人对巩膜特异性抗原的耐受性可能有改变，并对巩膜可溶性抗原呈迟发型超敏反应。
在类风湿关节炎中发现免疫复合物就是对这种理论的支持。
但多数巩膜炎却难查到原因。
*二、前巩膜炎（1）弥漫性前巩膜炎（diffuse anterior scleritis）：本病是巩膜炎中最良性的，很少合并严重的全身性疾病。
临床症状为突发弥漫性充血及巩膜上组织肿胀，而无法查清巩膜的情况，对严重病例结膜可高度水肿，因而需滴1∶1000肾上腺素于结膜囊，以便确认有无深层血管充血及结节。
弥漫性比结节性更容易扩散。
病变范围可限于一个象限或占据全眼球前部，且多伴发巩膜表层炎。
（2）结节性前巩膜炎（nodular anterior scleritis）：临床症状为自觉眼痛颇为剧烈，且放射到眼眶周围。
占半数病人有眼球压痛。
炎性结节呈深红色完全不能活动，但与其上面之上巩膜组织分界清楚。
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四、单纯疱疹病毒性角膜炎
Herpes simplex virus, HSV
• 由单纯疱疹病毒引起 • 病原学：DNA病毒HSV-1感染多见 • 发病机制：原发感染后病毒进入三叉神经神经
元并潜伏在细胞核内。当机体抵抗力下降或受 刺激后，病毒活化，沿神经轴突逆行到角膜， 引起复发感染。
临床表现
• 反复发作，单眼或双眼。 • 症状：异物感、畏光、流泪、视力下降 • 体征：点状角膜炎起病，逐渐融合成树枝状或地图状，
常位于角膜中央，常伴角膜感觉减退。 • 分为:
上皮型角膜炎: 上皮小疱 树枝状 地图状
神经营养性角膜病变: 基质型角膜炎: 盘状角膜炎、坏死性基质角膜炎 角膜内皮炎：
盘状角膜炎（角 膜中央区盘状水肿， 上皮完整），严重者 可出现上皮水肿甚至 大泡，可有KP。
单疱病毒角膜炎分类
分型
发病机理
基质损害 特点 其他病变 处理原则
单纯性——
• 突然起病，巩膜表层和球 结膜呈扇形、局限性或弥 漫性水肿。
• 轻微疼痛和灼烧感，一般 不影响视力。
• 一般持续1～数天，可复发， 复发部位不固定。
• 偶有瞳孔扩约肌和睫状肌 痉挛。
治疗
• 自限性，通常可在1-2周内自愈。 • 血管收缩剂 • 激素或非甾体消炎药
巩 膜 炎（scleritis）
挛，视力下降。
signs ：睫状充血、角膜浸润、上皮缺损或
溃疡形成、房水闪辉、前房积脓、 瞳孔缩小、虹膜后粘连。
睫状充血与结膜充血的比较
睫状充血：
• 为表层巩膜血管 的充血
• 暗红色 • 近角膜缘处明显 • 不随结膜移动而
移动 • 滴肾上腺素后不
消失 • 多见于角膜和虹
膜病变
结膜充血：
为表层结膜血
病理演变：浸润期、溃疡期、溃疡消退期、愈合期
病理转归
角膜浸润(Corneal
溃疡形成(Corneal ulcer)
角膜云翳 角膜斑翳 角膜白斑 粘连性角膜白斑 角膜葡萄肿
炎症消退 瘢痕形成
深部浸润 角膜穿孔
临床表现
Symptoms ：眼痛、畏光、流泪、眼睑痉
诊断与治疗
• 诊断：反复发作史+典型体征， • 抗病毒眼液频繁点眼:阿昔洛韦、更昔洛韦、
干扰素 • 树枝状和地图状角膜炎禁用糖皮质激素 • 盘状角膜炎应使用糖皮质激素 • 治疗性角膜移植手术 • 减少复发：口服阿昔洛韦400mg 2/日
五、角膜基质炎
Interstitial keratitis
• 位于角膜基质深层的非化脓性炎症。 • 主要表现为角膜基质水肿、淋巴细胞
慢，症状较轻。
• 体征：溃疡形成 （灰
白色、无光泽、表面干 燥粗糙且微隆起、伪足、 卫星灶）、粘稠的前房 积脓。
诊断
• 植物损伤史 • 病灶特征 • 实验室检查： ❖ 角膜刮片染色 ❖ 真菌培养 ❖ 组织活检
治疗
• 抗真菌眼液频繁点眼：氟康唑、二性霉素B、 那他霉素，治疗数周。
• 全身用抗真菌药物：咪康唑、氟康唑等 • 扩瞳，忌用糖皮质激素 • 结膜瓣遮盖或治疗性角膜移植手术 • 眼内容物剜出或眼球摘除手术
(band-shaped keratopathy)
• 主要累及前弹力层的表浅角膜钙化变性 • 慢性葡萄膜炎、钙磷代谢疾病
原因：
慢性眼部疾病、 甲亢 遗传性疾病 慢性肾衰
临床表现： 治疗：
三、大泡性角膜病变 （bullous keratopathy）
• 角膜内皮细胞严重损 毁
• 角膜内皮细胞失去液 体屏障和主动液泵功 能
• 是巩基质层的炎症，其病情和预后远比表层巩。 膜炎严重，对眼的结构和功能有潜在的破坏性。
• 女性多见，好发于20～60岁。 • 50％以上累及双眼 • 与全身感染性疾病、结绨组织疾病、代谢性疾
病、外伤等可能有关。 • 分为前巩膜炎和后巩膜炎
前巩膜炎（anterior scleritis）
• 病变位于赤道前，双眼先后发病。 • 每次发病持续数周，反复发作。 • 眼部疼痛、压痛、刺激症状、头痛。 • 视力可轻度下降，眼压可略升高。 • 巩膜充血可呈紫罗兰色外观。 • 可并发葡萄膜炎、角膜炎、白内障、继发性青
第五节、角膜先天异常
1、圆锥角膜(Keratoconus)
一种先天性角膜发育异 常，为常染色体隐性遗 传，青春期发病。
临床表现：
• 视力进行性下降 • 角膜锥状突起 • 锥尖部基质变薄 • 后弹力层破裂角膜水
肿
诊断：
•角膜地形图检测 •角膜锥状突起
治疗： 戴硬性接触镜
穿透性角膜移植 术
角结膜皮样瘤
表现和治疗方法。 4.细菌性、真菌性和病毒性角膜炎的鉴别
诊断。
第八章 巩 膜 病
Sclera Diseases
本章重点 • 浅层巩膜炎的临床表现和治疗原则 本章难点 • 巩膜炎症的诊断
第一节 概 述
• 巩膜由胶原和弹力纤维交织组成 • 细胞成分和血管少——病变单纯 • 多为肉芽肿性增殖 • 代谢不活跃，不易发病。 • 一旦发生炎症，病程缓慢，修复能力差，
疗效不隹，易复发。 • 炎症主要分为:表浅巩膜炎和巩膜炎
一、表层巩膜炎 episcleritis
• 是一种复发性、暂时性、 自限性的巩膜表层组织的 非特异性炎症。
• 以无明显剌激症状眼红为 特征。
• 多见于角膜缘至直肌附着 点之间、睑裂暴露部位。
• 反复发病，可出现在原部 位或其他部位。
• 女性 ：男性 = 1：3倍，好发于20～50岁 青壮年。
二、细菌性角膜炎(Bacterial keratitis)
• 常见的角膜炎 • 化脓性角膜炎，病情多较危重，治疗不及时可发
生角膜溃疡穿孔，甚至眼内感染，眼球萎缩等。 • 即使病情控制，也可能遗留角膜斑痕，新生血管
或角膜葡萄肿等。
病因及诱因
• 感染细菌：葡萄球菌、绿脓杆菌、淋球菌、 链球菌等。
• 诱发因素：角膜外伤、刮除角膜异物后、 戴接触镜、慢性泪囊炎、倒睫、糖尿病、 长期使用免疫抑制剂等。
药敏，要在抗生素使用前！
治疗原则及方法
• 治疗原则：积极控制感染、减轻炎症反
应、促进溃疡愈合、减少瘢痕及并发症。
1、针对不同病因,相应眼液频繁点眼。 ２、减少破坏：胶原酶抑制剂，抗炎剂减轻炎症
反应，（感染性溃疡禁用激素） 3、促进愈合：生长因子，血清制品眼液 4、减少并发症：扩瞳 5、结膜瓣遮盖或治疗性角膜移植手术
角膜病理生理
• 角膜疾病是第二位致 盲眼病,感染性角膜 炎为主。
• 无血管， “免疫赦” 角膜移植成功率高。
• 屈光力占眼球全部屈 光力的3/4,是角膜屈 光手术的基础。
第二节 角膜炎症(keratitis)
一、总 论
病因 • 感染性：细菌、真菌、病毒、衣原体、棘
阿米巴及梅毒螺旋体 • 内源性：维生素A缺乏、自身免疫性疾病 • 局部蔓延：眼睑、结膜
诊断
• 外伤史或戴接触镜，典型症状、体征 • 角膜刮片：见大量中性粒细胞，行G氏染
色鉴定细菌类型 • 细菌培养+药敏
治疗
• 抗生素眼液频繁点眼，根据细菌学检查及时调整 有效抗生素。
• 扩瞳 • 促进溃疡愈合：贝复舒、金因舒、小牛血清，维
生素。 • 胶原酶抑制剂：依地酸二钠、半胱氨酸 • 治疗性角膜移植手术 • 眼内容物剜出或眼球摘除手术
三、真菌性角膜炎(fungal keratitis)
较常见，治疗困难，致盲率高。抗菌素和皮质 激素滥用，其发病率不断升高。
病因：
❖ 感染真菌：镰刀菌属、念珠菌属、曲霉菌属等 ❖ 诱发因素：植物性角膜外伤、角膜手术后、全
身或眼局部长期大量使用广谱抗生素及免疫抑 制剂等。
临床表现
• 症状：起病缓慢、发展
眼科
Ophthalmology
第七章 角膜病 corneal diseases
本章重点及难点 重点：
1.细菌性、真菌性、病毒性角膜炎的临床 表现及治疗方法
2.角膜炎后遗症与并发症
难点：
角膜炎症的鉴别诊断
第一节 概 述
解剖生理特点
• 球壁外层 • 透明、重要屈光间质 • 屈光力约43.25D • 组织学上分五层 • 无血管、神经丰富
可恢复透明或厚薄不一 瘢痕，幻影血管
• 治疗：抗梅毒、结核，
其同角膜炎治疗
第三节、角膜变性 与角膜营养不良
一、角膜老年环
(Cornea arcus senilis)
• 位于角膜周边基质内的 类脂质沉着。
• 常见于老年人，环呈白 色，约1mm宽。
• 通常是一种有遗传倾向 的退行性改变。
二、带状角膜病变
光眼。
分类
• 结节性前巩膜炎 • 弥漫性前巩膜炎 • 坏死性性前巩膜炎：破
坏性大、常累及双眼、 可伴有自身免疫疾病、 并发症多。
后巩膜炎（posterior scleritis）
• 角膜基质和上皮下持 续性水肿的疾病
原因： 内眼手术 白内障手术 青光眼手术 角膜手术 角膜变性
临床表现:
眼痛、流泪、畏光、睁 眼困难、视力下降。
治疗：
高渗剂+角膜营养，必 要时角膜移植手术治疗。
四、角膜营养不良
(corneal dystrophy)
斑
颗
点
粒
状
状
角
角
膜
膜
营
营
养
养
不
不
良
良
第四节、角膜软化症
临床表现
• 症状：发病急，眼痛、视力下降、畏光、流泪、眼睑
痉挛，多伴较多脓性分泌物。
• 体征：
1、淋菌性：严重眼睑及结膜水肿、大量脓性分泌物，
新生儿常角膜穿孔。
2、葡萄球菌性：椭圆溃疡，葡行性边缘，前房积脓。 3、绿脓杆菌性：发病迅猛，疼痛明显，角膜迅速坏死