尿路感染引发的4大并发症
尿路感染的护理评估
尿路感染的护理评估一、疾病概述（一）概念尿路感染（urinary tract infection，UTI）简称尿感，是各种病原微生物感染而引起的尿路急、慢性炎症。
多见于育龄女性、老年人、尿路畸形及免疫功根据感染发生的部位，可分为上尿路感染和下尿路感染。
上尿路感染主要是肾盂肾炎，下尿路感染主要是膀胱炎。
（二）相关病理生理正常情况下，尿道口周围有少量细菌寄居，一般不会引起感染。
尿路通畅时尿液能冲走绝大部分细菌；尿路黏膜可分泌杀菌物质IgA、IgG；尿液含高浓度尿素和有机酸，pH值低，不利于细菌生长；男性排尿时前列腺液有杀菌作用。
当尿道黏膜有损伤、机体抵抗力下降或入侵细菌毒力大、致病力强时，细菌可侵入尿道并沿尿路上行至膀胱、输尿管或肾脏而发生尿路感染。
（三）病因与易感因素1. 基本病因主要为细菌感染，以革兰阴性杆菌为主，其中大肠杆菌占70%以上，其次为副大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯杆菌等。
致病菌常为一种，极少数为两种细菌以上混合感染。
细菌的吸附能力是重要的致病力。
2. 易感因素（1）尿路梗阻：任何妨碍尿液自由流出的因素，如：结石、前列腺增生、狭窄、肿瘤等均可导致尿液积聚，细菌不易被冲洗清除，而在局部大量繁殖引起感染。
（2）膀胱输尿管反流：输尿管壁内段及膀胱开口处的黏膜形成阻止尿液从膀胱输尿管口反流至输尿管的屏障，当其功能或结构异常时可使尿液从膀胱逆流到输尿管，甚至肾盂，导致细菌在局部定植，发生感染。
（3）机体免疫力低下：如长期使用免疫抑制剂、糖尿病、长期卧床、严重的慢性病等。
（4）妊娠：约2%～8%妊娠妇女可发生尿路感染，与孕期输尿管蠕动功能减弱、暂时性膀胱输尿管活瓣关闭不全及妊娠后期子宫增大致尿液引流不畅有关。
（5）性别和性活动：女性尿道较短（约4cm）而宽，距离肛门较近，开口于阴唇下方是女性容易发生尿路感染的重要因素。
性生活时可将尿道口周围的细菌挤压入膀胱引起尿路感染。
（6）医源性因素：导尿或留置导尿管、膀胱镜和输尿管镜检查、逆行性尿路造影等可致尿路黏膜损伤、将细菌带入尿路，易引发尿路感染。
尿路感染有什么并发症
尿路感染有什么并发症*导读：很多人对尿路感染并不重视，觉得这个疾病会慢慢自己好起来的，不用多去理会。
其实这样的想法有可能会让尿路感染……很多人对尿路感染并不重视，觉得这个疾病会慢慢自己好起来的，不用多去理会。
其实这样的想法有可能会让尿路感染带上了其他的并发症，这样对患者的身体损害就会更大的。
如果你觉得尿路感染不是什么疾病的话，可以看看下面尿路感染的并发症资料。
1、肾乳头坏死：肾乳头坏死可波及整个锥体，由乳头尖端至肾皮质和髓质交界处，有大块坏死组织脱落，小块组织可从尿中排出，大块组织阻塞尿路。
因此肾盂肾炎合并肾乳头坏死时，除肾盂肾炎症状加重外，还可出现肾绞痛、血尿、高热、肾功能迅速变坏，并可并发革兰氏阴性杆菌败血症。
如双肾均发生急性肾乳头坏死，病人可出现少尿或无尿，发生急性肾功能衰竭。
2、肾周围炎和肾周围脓肿：肾包膜与肾周围筋膜之间的脂肪组织发生感染性炎症称为肾周围炎，如果发生脓肿则称为肾周围脓肿。
本病多由肾盂肾炎直接扩展而来(90)，小部分(10)是血源性感染。
本病起病隐袭，数周后出现明显临床症状，病人除肾盂肾炎症状加重外，常出现单侧明显腰痛和压痛，个别病人可在腹部触到肿块。
炎症波及横膈时，呼吸及膈肌运动受到限制，呼吸时常有牵引痛，X线胸部透视，可见局部横膈隆起。
3、感染性肾结石：感染性肾结石由感染而成，是一种特殊类型的结石，约占肾结石的15～20，其主要成分是磷酸镁铵和磷酸磷灰石。
感染性肾结石治疗困难，复发率高，如不妥善处理，则会使肾盂肾炎变为慢性，甚至导致肾功能衰竭。
临床表现除有通常肾结石的表现外，还有它自己的特点。
感染性结石生长快，常呈大鹿角状，X线平片上显影，常伴有持续的或反复发生变形杆菌等致病菌的尿感病史。
通过本篇文章介绍尿路感染的一些并发症知识，希望可以引起大家对这个疾病的警惕。
尿路感染说明了泌尿系统受到了病菌的侵入，免疫系统受到了破坏，如果不及时处理或者治疗的话，对泌尿系统就会大面积的感染情况出现，希望大家可以重视这个疾病。
尿路感染护理诊断与护理措施
尿 路 感 染 护理措施
一般护理
1.休息 急性期卧床休息
2.饮食护理
给予高蛋白、高维生素和易消化的清淡饮食 鼓励病人多饮水，每日饮水量不少于2000ml，保持
尿量在2000～2500ml，以冲洗膀胱、尿道、促进细 菌和炎性分泌物排出，减轻尿路刺激症状
尿 路 感 染 护理措施
病情观察
1.密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、尿量、尿液性状等变化，尤 其体温
2.观察尿路刺激征、腰痛的情况，有无伴随症状 3.观察有无高热持续不退或体温升高，伴腰疼加剧等 4.一旦出现常提示肾周脓肿、肾乳头坏死等并发症，应及时报告医
师协助处理
尿 路 感 染 护理措施
病情观察
尿培养标本采集
1.在应用抗生素之前或停用抗生素5天后留取尿标本 2.留取尿标本时严格无菌操作，充分清洗会阴部，消毒尿道口，再
2. 疗效评价：治疗后复查菌尿转阴为见效；完成抗菌药物疗程后，菌 尿转阴，于停用抗菌药物后2周和6周分别复查1次，如无菌尿，则 可认为尿路感染已治愈；治疗后持续菌尿或复发为治疗失败
尿 路 感 染 护理措施
心理护理
解释说明紧张情绪不利于缓解尿路刺激征，指导病人放松心态、 转移注意力，消除紧张情绪及恐惧心理，积极配合治疗
谢谢!
分析反复发作、迁延不愈原因，让病人知道根源，共同制订护 理计划，克服急躁情绪，保持良好心态，树立战胜疾病的信心
尿 路 感 染 护理措施
健康指导
1.多饮水、勤排尿，是预防尿路感染简单而有效的措施 2.避免劳累、预防呼吸道感染、注意个人卫生，勤洗澡、勤换内衣裤 3.与性生活有关，应注意在性生活后立即排尿 4.嘱病人按时按量按疗程服药，勿随意停药，定期随访 5.教会病人识别尿路感染的临床表现，一旦发生尽快诊治
泌尿外科患者发生尿路感染的危险因素及预防
泌尿外科患者发生尿路感染的危险因素及预防泌尿外科患者在治疗和康复过程中常常面临尿路感染的风险，尿路感染会严重影响患者的生活质量，并可能导致严重的并发症。
对于泌尿外科患者来说，了解尿路感染的危险因素，并采取相应的预防措施至关重要。
本文将对泌尿外科患者发生尿路感染的危险因素及预防措施进行详细介绍。
一、危险因素1.手术操作泌尿外科手术是泌尿外科患者最常见的治疗方式，但手术操作过程中容易受到细菌和其他病原微生物的侵袭，导致尿路感染的发生。
2.导尿泌尿外科患者在手术后和术中常需留置尿管，而尿管的留置会增加尿路感染的风险，因为细菌可以通过尿管进入患者的尿道和膀胱，引发感染。
3.免疫功能低下泌尿外科患者在手术后常需使用抗生素来预防感染，而长期和过量使用抗生素会降低患者的免疫功能，增加感染的风险。
4.尿路解剖异常一些泌尿外科患者可能存在先天性的尿路解剖异常，这些异常使得细菌更容易进入患者的尿路系统，增加感染的风险。
5.尿路结石尿路结石是导致尿路感染的主要因素之一，结石会影响尿液的正常流动，同时也提供了细菌滋生的场所，增加了感染的风险。
二、预防措施1.术前评估医护人员在进行泌尿外科手术前应对患者的尿路情况进行充分的评估，包括尿路解剖异常、是否患有尿路结石、尿路感染史等，以便采取针对性的预防措施和治疗方案。
2.手术操作规范医护人员在进行泌尿外科手术时应严格遵守手术操作规范，减少手术操作过程中细菌的侵袭。
3.合理使用尿管尽量减少留置尿管的时间，及时拔除尿管，并在拔管后密切观察患者的尿液情况，以便及时发现和处理尿路感染。
4.合理使用抗生素医护人员应根据患者的具体情况，合理使用抗生素，避免长期和过量使用抗生素，以免导致免疫功能低下。
5.定期复查泌尿外科患者术后应定期复查尿路情况，及时发现和处理尿路结石等问题，预防尿路感染的发生。
6.良好的个人卫生习惯患者本人也应注意保持良好的个人卫生习惯，如及时更换内裤、勤洗澡、避免尿液停留在尿道口等，以减少细菌的滋生和侵袭。
泌尿系感染病人的护理
护理措施
（四）用药护理 1．合理用药 遵医嘱合理选用抗生素， 注意观察疗效及药物不良反应。 磺胺类药物：口服可引起恶心、呕吐、 厌食等胃肠道反应，经肾脏排泄时易析出结 晶，还可引起粒细胞减少等，服用时应多饮 水减少磺胺结晶的形成和减轻尿路刺激征； 或口服碳酸氢钠，以碱化尿液、增强疗效。
护理措施
（五）心理护理 应向病人解释本病的特点及规律，说明 紧张情绪不利于尿路刺激征的缓解，指导病 人放松心态、转移注意力，消除紧张情绪及 恐惧心理，积极配合治疗。对反复发作、迁 延不愈的病人，应与病人分析其原因，让病 人知道造成疾病久治不愈的根源所在，共同 制订护理计划，克服急躁情绪，保持良好心 态，树立战胜疾病的信心。
泌尿系感染
王玉改
（一）基本概念 尿路感染简称尿感，是由于各种病原微 生物感染所引起的尿路急、慢性炎症。 根据感染发生的部位，可分为上尿路感 染和下尿路感染。 上尿路感染主要是肾盂肾炎， 下尿路感染主要是膀胱炎。 本病多见于育龄女性、老年人、免疫功 能低下者。其中，未婚少女发生率为2％，已 婚女性发生率5％，孕妇菌尿发生率约为7％， 老年人发生率可达10%，且多为无症状性菌 尿。
处理要点
治疗原则是去除易患因素，合理使用抗生 素，在未有药物敏感试验结果时，应选用对革兰阴 性杆菌有效的抗菌药物，获得尿培养结果后，根据 药敏试验选择药物。 1.急性膀胱炎 初诊用药可用3日疗法，疗程完 毕7日后复查； 2.急性肾盂肾炎 抗菌药物疗程通常为10～14 日。 3.无症状细菌尿 妊娠必须治疗 4.再发性尿路感染 是指尿感经过治疗，细菌 尿转阴后再次发生真性细菌尿。
三种主要的尿路感染的症状表现
三种主要的尿路感染的症状表现引言尿路感染是一种常见的疾病，常见于女性。
尿路感染按病原菌分为上尿路感染和下尿路感染。
上尿路感染包括肾盂肾炎和肾脓肿，下尿路感染包括膀胱炎和尿道炎。
本文将详细介绍上述三种主要的尿路感染的症状表现。
一、肾盂肾炎肾盂肾炎是指泌尿系统的肾盂及肾实质的感染和炎症，常由细菌侵入引起。
下面是肾盂肾炎的主要症状表现：1.发热：肾盂肾炎常伴随高热，体温可达39℃以上。
发热常伴有寒战和全身不适感。
2.腰痛：肾盂肾炎的典型症状之一是腰痛，常呈双侧性，位于腰部两侧或腰背交界处，疼痛可向下放射至会阴部。
3.尿频、尿急、尿痛：患者常有尿频、尿急和尿痛的感觉。
小便时伴有刺痛感，疼痛可持续，烦躁不安。
4.尿色异常：患者尿液浑浊，有时可出现血尿或脓尿，甚至出现肉眼可见的血尿。
5.全身症状：肾盂肾炎患者还常伴有恶心、呕吐、食欲不振、乏力等全身症状。
二、肾脓肿肾脓肿是指肾实质内有脓液积聚形成的一种化脓性病变，常由细菌感染引起。
下面是肾脓肿的主要症状表现：1.发热：肾脓肿常伴有高热，体温可达39℃以上。
患者出现寒战、畏寒等全身不适的症状。
2.腰痛：肾脓肿的疼痛部位通常位于一侧腰部，疼痛的区域比较局限，可向下放射至腹股沟区。
3.尿频、尿急、尿痛：患者常出现尿频、尿急、尿痛等下尿路感染的症状。
4.脓尿：肾脓肿患者的尿液常常呈现浑浊的状态，有时可见到黄绿色的脓液。
5.全身中毒症状：肾脓肿患者可出现乏力、食欲不振、恶心呕吐等全身中毒症状。
三、膀胱炎和尿道炎膀胱炎和尿道炎是最常见的尿路感染，主要由细菌感染引起。
下面是膀胱炎和尿道炎的主要症状表现：1.尿频、尿急、尿痛：患者常有尿频、尿急和尿痛的感觉，每次排尿量较少，尿液呈现浓郁的黄色。
2.下腹痛：膀胱炎和尿道炎常伴有下腹部疼痛，疼痛程度可轻可重，一般位于膀胱区域。
3.尿道分泌物：患者可出现尿道口红肿、瘙痒、灼热感以及白色或黄色的分泌物。
4.尿中带血：膀胱炎和尿道炎患者的尿液中可能出现血尿，呈现红色或粉红色。
《尿路感染简介》课件
1 PCN（青霉素）
2 TMP/SMX
常用于治疗膀胱炎，一 般每日3次，一次500mg。
常用于治疗尿道感染， 一般每日2次，一次 400/80mg。
3 注意事项
在使用抗生素的过程中 需要注意饮食和居住环 境的清洁。
尿路感染的复发
1
影响因素
分娩、手术、减免免疫力、违规用药等。
2
预防方法
合理饮食、养成良好的生活习惯、预防感染、使用抗生素时遵医嘱。
病因
泌尿道解剖结构、免疫功能、使用抗生素等 方面的问题都可能导致尿路感染。
尿路感染的类型及症状
膀胱炎
尿频、尿急、尿痛等症状。
肾盂肾炎
发热、腰痛、恶心、呕吐等症 状。
尿道炎
尿痛、尿道口红肿、排尿困难 等症状。
尿路感染的危险因素
1 女性生理结构
2 使用避孕套
女性泌尿系统与大肠之间距离短，易导致 感染。
3 生活细节方面
不憋尿，及时排尿；穿 着宽松透气、棉制内裤； 不经常洗澡而不洗私处。
孕妇应特别注意的预防方法
1 生活细节方面
不要忍尿，多饮水多排 尿；避免同房过度；
2 个人卫生方面
注意私处卫生；每天更 换卫生巾；穿宽松透气 的内裤；
3 饮食方面
多摄入新鲜蔬菜、水果； 注意饮食卫生，避免食 用过多垃圾食品；
合理使用抗生素的重要性
如何合理使用抗生素？
• 必须经由医生指导 • 依据感染情况使用特定的抗生素 • 严格按照医嘱服用，不可自行停药
为什么要合理使用抗生素？
• 滥用抗生素会导致细菌产生抗药性，影 响治疗效果
• 过多地使用抗生素会破坏人体微生态平 衡，增加其他疾病的发生率
PCN、TMP/SMX等常用抗生素的使用方 法
尿路感染
Complication)
诊断 治疗、预防
(Diagnosis) (Treatment、Prevention)
2
一、尿路感染的流行病学
普通人群 男 性 人 群 女性人群 育龄妇女 妊 娠 妇 女 老 年 妇 女 0.91% 0.23% 2.05% 5.0% 7% 10.0%
3
二、尿路感染的定义（1）
分类，以便指导用药
35
4）尿细菌定量培养 新鲜清洁中段尿细菌培养菌落计数≥ 105个/ml， 有意义的细菌尿，常为尿感；如无症状，需2次培养， 且为同一菌种； 104－105个/ml为可疑阳性；
小于104个/ml，可能为污染；
36
注意：尿培养取正规中段尿
①抗菌前或停药七天；
②尿液在膀胱停留６h；
33
六、尿路感染的临床表现(3)
3、实验室检查
1）尿常规
白细胞为主及其管型， 红细胞，微量蛋白。 2) 尿白细胞 脓尿：白细胞≥ 5个/HP ( 2小时以上不排尿后留 标本或晨尿)
不能依靠脓尿确诊尿感：污染、间质性肾炎、特殊细菌感染
34
尿路感染的确立，主要依靠细菌学检查
3)
尿沉渣镜检细菌
清洁中段尿用高倍镜找细菌，初步对细菌
尿 路 感 染
Urinary Tract Infection
1
内
容
(Epidemiology) (Definition) (Etiology) (Pathogenesis) (Pathology)
流行病学 定义 病因 发病机制 病理改变
临床表现、并发症 (Clinical Presentation,
及时解除梗阻非常重要！
13
浅谈尿路感染病理知识
浅谈尿路感染病理知识摘要：尿路感染（urinary tract infection，UTI简称尿感），是指伴有或不伴有临床症状的尿路内大量致病微生物繁殖而引起的尿路炎症。
最多见的致病微生物是细菌，其次是真菌，其他如病毒、支原体、衣原体、寄生虫等也可引起尿路感染。
关键词：尿路感染；类型；感染途径；治疗方法；易感因素第一节尿路感染类型临床上根据清洁中段尿定量培养明确其是否存在真性菌尿，有者称为尿路感染。
有真性菌尿而无尿路感染的临床症状，称之为无症状菌尿；有真性菌尿同时又有临床症状者，称之为有症状尿路感染。
根据尿路感染发生的部位不同可分为上尿路感染和下尿路感染，前者主要为肾盂肾炎，后者主要为膀胱炎。
肾盂肾炎、膀胱炎又可分为急性和慢性。
根据有无尿路功能或解剖的异常，尿路感染又可分为复杂性尿路感染和单纯性尿路感染。
伴有尿路梗阻、尿流不畅、结石、尿路先天性畸形及膀胱输尿管反流，或在其他慢性肾脏实质性疾病及某些全身性疾病的基础上发生的尿路感染，通常为复杂性尿路感染。
单纯性尿路感染则无上述情况。
根据尿路感染是初发还是再发，分为初发性尿路感染和再发性尿路感染。
再发性尿路感染又可分为复发和再感染。
第二节感染途径1 上行感染绝大多数尿路感染是由上行感染引起的，病原菌经由尿道上行至膀胱，甚至输尿管、肾盂引起的感染称为上行感染，约占尿路感染的95%。
正常情况下前尿道和尿道口周围定居着少量细菌，如链球菌、乳酸菌、葡萄球菌和类白喉杆菌等，但不致病。
某些因素如性生活、尿路梗阻、医源性操作、生殖器感染等可导致上行感染的发生。
正常人，膀胱以上的尿路无细菌生长，后尿道也基本上是无菌的，但是前尿道和尿道口周围则有细菌寄生，因尿道黏膜本身有抵抗细菌侵袭的能力，且常有尿流冲洗，所以在正常情况下不易致病。
寄生细菌多来自粪便，女性也可来自阴道分泌物的污染。
依据为：（1）尿路感染的常见致病菌，多数为肠道内平时寄生的菌群；（2）女性特别是已婚女性尿路感染的发生率很高，这与女性尿道口靠近肛门和阴道，易受粪便和阴道分泌物污染有关；而且女性尿道短而宽，细菌易进入膀胱，性交不仅可将前尿道口细菌挤入后尿道和膀胱，而且可以引起尿道损伤，便于细菌侵入，女性性交后，尤其是中老年女性，阴道酸性环境的变化，如行膀胱穿刺尿培养，多数能培养出与尿道口相同的寄生菌；（3）尿路感染再发者，其尿道口周围的细菌较对照组多，且经常存在，其菌株与引起尿路感染者相同。
5.尿路感染
实验室检查：
尿常规 尿沉渣细胞计数 尿细菌学检查 其它检查
尿常规：
白细胞尿（白细胞>5个/HP）、血尿（镜下及肉眼血 尿，均一红细胞尿）、蛋白尿（阴性～微量）、白细
胞管型（肾盂肾炎）。
尿沉渣细胞计数：
1小时尿白细胞大于30万； 12小时尿白细胞大于100万。
尿培养：清洁中段尿、导尿、膀胱穿刺做细菌培养
发生无症状细菌尿，如不治疗，约20%会发生急性肾 盂肾炎。
并发症：
肾乳头坏死 肾盂肾炎严重并发症之一，常发生于严重者伴糖 尿病或尿路梗阻，可并发G-菌血症、ARF。高热、剧烈腰痛、 血尿等
肾周围脓肿 由严重肾盂肾炎直接扩展而来，G-，多有糖尿 病、尿路结石等。原症状加重，并出现明显的单侧腰痛，向 健侧弯腰时加剧。
第五篇 泌尿系统疾病
第七章
尿路感染
（Urinary Tract Infection）
讲授目的和要求
1、掌握尿路感染的临床表现、并发症、诊断与鉴 别诊断、治疗原则。掌握尿路感染常用实验室检 查的意义
2、熟悉尿路感染的病因，感染的易感因素及感染 途径。熟悉常用X光检查方法及B型超声波检查的 意义
概述
尿路感染的定位诊断
全身症状 体征 NAG酶 膀胱灭菌试验 尿白细胞管型 疗效覌察
肾盂肾炎 重 肾区叩痛等 升高 阳性 可有 症状逐渐减轻
膀胱炎 轻或无 膀胱区压痛 正常 阴性 无 大多3天有效
复杂尿感者或细菌为变形杆菌、绿脓杆菌等少见
细菌者，应多考虑肾盂肾炎。
慢性肾盂肾炎
反复发作尿路感染病史，结合影像学及肾脏功能检查。 肾外形凹凸不平，且双肾大小不等； 静脉肾盂造影可见肾孟肾盏变形、缩窄； 持续性肾小管功能损害。
泌尿系统感染
下一步如何进行治疗，两者的治疗是否相同？
42
Company Logo
治疗要点
一般治疗
卧床休息 多饮水，勤排尿
发热者给予易消化、高 热量、富含维生素饮食
尿感反复发作者寻找病 因、去除诱因 颠茄、泌尿灵，缓解膀 胱刺激征 碱化尿液， 减轻刺激症 状，增加药物疗效
44 Company Logo
易感因素
1、女性 2、尿流不畅或尿液反流 3、尿路器械检查 4、机体抵抗力下降 5、尿道口周围器官炎症 6、细菌致病力
13
Company Logo
1、女性: 本病好发于女性，女：男约10：1，尤以婚育龄妇女， 女幼婴和老年妇女多见。 婚育龄妇女： 1.孕妇增大子宫压迫输尿管第二狭窄处。 2.性生活不卫生。 女幼婴：输尿管膀胱壁内段发育不全，贪玩，憋尿。 老年妇女： 1.尿道肌组织松弛，管道开放。 2.逼尿肌无力，尿液残留。 3.尿路粘膜退形性变。
37
Company Logo
尿 路 感 染
实验室和其他检查
尿的细菌学检查 1.中段尿培养 ≥ 105 /mL（真性菌尿） 尿细菌量 104 -105 /mL（可疑污染） ＜103 /mL（正常） 另：103 -104 /mL（球菌在尿中繁殖较慢） 注意事项： 1) 使用抗生素之前或停药5天以上的尿标本。 2) 清晨第一次尿（保留在膀胱6-8小时），清洁、新鲜中断尿。 3)留取尿液时要严格无菌操作，先充分清洁外阴、包皮，清洁尿道口，再留 取中段尿液。 4)中段尿培养要作药物敏感实验。（中段尿本取到1小时内培养）。 5)标本中勿混入消毒药液；女性患者勿混入白带。 2.膀胱穿刺 查到细菌即为尿路感染 3.尿涂片镜检 ≥1个/油镜即为尿路感染 4.亚硝酸盐实验 （细菌消耗尿中硝酸盐产生亚硝酸盐） Company Logo
尿路感染的危害
尿路感染的危害
*导读：尿路感染又叫做泌尿生殖系统感染，显而易见这种疾病大多数都是由于某种细菌或其它原因感染而引起的，它给人们带……
尿路感染又叫做泌尿生殖系统感染，显而易见这种疾病大多数都是由于某种细菌或其它原因感染而引起的，它给人们带来了很大的影响，因此我们一定要在日常生活中做好预防，并且在生病后好好进行治疗，那么尿路感染的危害有哪些呢?
首先，迁延日久的尿路感染会导致慢性肾衰。
尿路感染最大的特点是容易转为慢性感染，严重者可引起慢性肾衰竭。
据资料统计，25的慢性肾衰都由泌尿系统感染引起。
其次，尿路感染会造成男性不育。
由于尿路感染会导致尿道狭窄和射精功能障碍，可直接影响尿道的上皮，在感染的局部形成疤痕，这种情况严重时可造成排尿困难，同时也可以造成射精障碍，导致不育。
资料统计，性功能障碍、不育患者近80都与尿路感染的病变有关。
最后，尿路感染还会引起肾乳头坏死、肾周围脓肿等并发症。
同时由于隐伏于尿道内的细菌进入尿道隐窝，尿道旁腺，尿道球部，前列腺及精囊部，输精管，附睾及睾丸，引起尿道旁脓肿、尿道瘘等一系列并发症，这些对于男性生殖健康都有着非常大的损伤。
看了以上的内容，相信大家对尿路感染的危害已经有了一定的了解，它不仅有可能导致肾衰竭，还会造成男性不育，更有可能导致肾乳头坏死等并发症，从这里就可以看出尿路感染的危害是十分巨大的，因此一定要尽早去治疗。
泌尿系统感染需要注意什么
泌尿系统感染需要注意什么泌尿系统感染是指泌尿系统内的各种细菌、病毒、真菌等感染性疾病。
泌尿系统包括肾脏、尿路和生殖器官，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、尖锐湿疣等都属于泌尿系统感染范围。
以下是关于泌尿系统感染需要注意的方面：预防、症状、诊断、治疗和饮食。
预防方面:1.保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免将细菌带入泌尿系统。
2.避免过度疲劳和抵抗力下降。
充足的休息和健康的生活方式有助于提高免疫力，预防感染。
3.注意适当清洁外阴，女性应该从前往后擦拭以避免细菌进入尿道。
4.多饮水，尤其是多喝水有助于稀释尿液，减少细菌滋生的环境。
5.定期排尿，避免憋尿。
过长的尿液停留在泌尿系统中增加了感染的风险。
症状:泌尿系统感染的常见症状包括:1.尿频: 尿液排出的次数明显增多。
2.尿急: 尿液排出的感觉紧迫，常常伴随尿频。
3.尿痛: 排尿时感到疼痛、灼热或刺痛。
4.尿道刺激: 尿道口周围瘙痒或灼热感。
5.腰痛: 腰部不适或疼痛，可能是肾脏感染引起的。
6.发热: 体温升高，可能是细菌感染引起的典型症状。
诊断:泌尿系统感染的确诊需要通过以下方法：1.病史询问: 医生会询问病人的病史，包括症状出现的时间、持续时间、有无复发等。
2.身体检查: 医生会触摸腹部、腰部和耻骨区域，检查是否有肿胀或压痛等症状。
3.尿液检查: 医生会要求病人进行尿液分析或尿培养，以确定是否有细菌感染。
4.影像学检查: 可能会进行B超、CT扫描等检查，以帮助医生了解感染的程度和病因。
治疗:泌尿系统感染的治疗一般包括以下几方面：1.抗生素治疗: 根据尿液培养结果指导选择适当的抗生素，一般需按时、按量服用，直到症状缓解并连续几天没有发热。
2.止痛药物: 可以用来减轻尿痛和腰痛的不适，如非处方药物阿司匹林、布洛芬等。
3.充足饮水: 多喝水有助于稀释尿液，减少细菌滋生的环境。
4.遵医嘱: 患者需按医生的嘱咐进行治疗，并及时复诊以确保治疗效果。
饮食:饮食方面需要注意以下几点来帮助泌尿系统感染的康复：1.饮食清淡: 避免辛辣、油腻和刺激性食物，以免刺激泌尿系统。
尿路感染的五个症状
伴侣2022.11.弯腰提重物很多人搬东西时，习惯直接弯腰下去，腿不屈，膝盖不动，这样会使腰椎小关节负荷增加。
正确姿势：最好采用双腿下蹲、背部挺直的取物方式，不仅可减少腰部压力，还能利用腿部力量，更安全省力。
拿起后让物体紧贴胸部，越近越省力，且不易摔倒。
老人或有腰部疾患病史的人要量力而行，不可搬运过重物体。
2.跷二郎腿这时两侧骨盆受力不均，脊柱会发生代偿性的左右侧弯，同时身体前倾，脊柱会向后凸。
久而久之，使原本正常位置的腰椎间盘受力不均，受力多的部位就容易产生椎间盘退化、损伤。
纠正办法：跷二郎腿的时间不要过长，15分钟左右换个姿势或起身活动一会儿。
3.久坐不动久坐让肌肉伸缩性变差、血液循环不畅、控制脊柱运动的椎间关节变硬，长此以往会导致连接骨头的椎间盘老化，容易引发腰痛。
缓解办法：站立时，双脚微宽于肩，不要弯曲膝盖，将两手肘和双手背到后面，向前推骨盆，上半身向前弯，下颚不要往上抬，吐气，坚持3秒，做1~2次。
4.不良坐姿（1）窝在沙发里质地柔软的沙发会让人臀部下陷，身体窝起，背部拱起，腰部肌肉会受到牵拉，久坐腰肌容易疲劳，引起腰痛。
（2）椅子只坐一半这种坐姿令脊椎拱起，腰部失去椅背的支撑，压力会很大，容易引起腰背痛。
（3）盘腿坐长时间盘腿会引起腿部左右两侧肌肉失衡，进而影响到腰部肌肉。
正确坐姿：躯干挺直，两肩呈水平状，躯干与大腿垂直，两小腿与地面垂直或向前伸，两足平放地面，使膝关节后面的肌肉、血管、神经不受压迫，这样坐时人会感到舒适且不易产生疲劳感。
5.长时间站立长时间站立会引起关节、腰背和双脚疼痛，长此以往会导致永久性肌肉损伤。
缓解办法：可做一些类似踩缝纫机踏板的小幅度腿部运动，左右腿交替进行，或者可适当把腿抬高，并用手拍打腿部或做简单的按摩。
6.弯腰洗头弯腰或身体前倾时，腰部会受到比直立时更大的压力。
正确姿势：建议淋浴时尽量直立洗头。
刷牙洗脸时应先膝部微屈下蹲，然后再向前弯腰，这样可减小腰椎间盘所承受的压力。
女性尿路感染症状及尿路感染的原因
女性尿路感染症状及尿路感染的原因1.尿频女性尿路感染时常出现排尿次数增加的症状。
2.尿急尿路感染女性有排尿感觉时需要马上去厕所，觉得很难控制。
3.尿痛尿痛主要是尿路感染时排尿出现尿路疼痛，较难耐受。
腰痛、低热等全身症状。
由于炎症的作用，患者常表现各种类型的全身不适症状，如头痛、血压增高、胃肠道不适、发烧、下腹疼痛等。
一、上尿路感染，在女性极为常见：①女性尿道短，细菌上行较男性更容易。
②女性尿道口有大肠杆菌存在，性交是引起感染的重要原因。
③一般约有4.5%孕妇有细菌尿，其发病率较无妊娠的同龄女性组高，年龄大的孕妇和经产孕妇的发病率更高。
因此妊娠是尿路感染的重要诱因。
二、尿路畸形或功能缺陷，可导致膀胱输尿管反流，即排尿时尿液从膀胱逆流至肾盂的反常现象等，亦易发生尿路感染。
三、尿路梗阻，是诱发尿路感染易于上行感染的重要原因。
据统计，尿路梗阻者的尿路感染发生率较无阻塞者高12倍。
由于结石、肿瘤、狭窄等原因，出现尿流不畅，细菌不易由膀胱排出而大量繁殖，易发生感染。
四、滥用非那西丁者，可发生肾乳头坏死，病变的肾组织更易感染，可能是由于防御机能受损之缘故。
五、膀胱内的器械检查时，插入导尿管或膀胱镜后，可发生上尿路感染。
连续留置导尿10天后，尿路必然受感染。
六、糖尿病并发尿路感染的机会较多，是由于尿中的葡萄糖为细菌提供了营养。
1、解手后，用卫生纸从前往后擦拭。
女性生理结构独特，尿道口比较阔、短，如厕后不正确的擦拭方式会大幅增加尿道污染的风险。
再加上女性外阴部汗腺丰富，外阴局部长时间潮湿，细菌也会乘虚而入。
正确的方法应该是从前往后擦拭，有条件者最好能用清水清洗。
2、性生活要注意卫生。
台湾有一项调查显示，约1/4女性发生过“蜜月膀胱炎”。
中年女性尿路感染多半也与性生活有关。
应该提醒的是，性生活前后要注意卫生，性生活后最好排尿一次，尿液可以带走部分细菌。
3、适当补充雌激素。
由于雌激素分泌功能减退，阴道、尿道黏膜萎缩性变化，老年女性更易出现排尿困难、尿急和尿路感染。
尿路感染患者的护理
1.7 护理目标
（1）患者的尿频、尿急、尿痛得到改善或消失。 （2）患者的体温恢复正常。 （3）患者的情绪稳定，能够配合治疗和护理。 （4）患者掌握预防尿路感染的相关知识。 （5）患者未发生并发症，或发生并发症时被及时发现并得到妥善处理。
1.8 护理措施
1.一般护理 （1）休息。护士应嘱急性发作期患者卧床休息，宜取屈曲位。 （2）饮食护理。护士应给予患者清淡、易消化、富营养的饮食。在无禁
1
内科护理学
尿路感染患者的护理
1.1 病因及发病机制 1.病因 尿路感染主要由细菌感染所致，致病菌以革兰阴性杆菌为主。 2.发病机制 （1）感染。90％尿路感染的致病菌源自于上行感染。女性的尿道较男性短
而宽，且尿道口离肛门近，尿道口常有肠源性革兰阴性杆菌寄居。 （2）机体防御能力。与尿液的冲刷作用、尿道黏膜的杀菌能力等因素有关。 （3）易感因素。尿流不畅是尿路感染最重要的易感因素。
诱因，有无其他不适，如发热、腰痛。 2.身体状况评估 护士应评估患者的精神、营养状况，体温有无升高；肾区有无压痛。 3.社会心理评估 护士应评估患者有无紧张、焦虑等不良心理反应。 4.辅助检查 护士应了解患者尿常规检查有无脓尿、血尿。
1.6 护理诊断
（1）排尿型态异常，如尿频、尿急、尿痛，与泌尿系统感染有关。 （2）体温过高，与急性肾盂肾炎有关。 （3）焦虑，与膀胱刺激征引起的不适、疾病反复发作及担心预后有关。 （4）知识缺乏，与患者缺乏预防尿路感染的知识有关。 （5）潜在并发症肾乳头坏死、肾周脓肿、中毒性休克。
忌证的情况下，护士应特别指导患者尽量多饮水、勤排尿。 2.病情观察 护士应监测患者的生命体征，尤其是体温的变化，同时观察腰痛的部位、
性质、程度及变化。护士应注意观察患者有无并发症，若患者治疗后高热 不退、腰痛加剧，则应考虑肾周脓肿、肾乳头坏死；如患者血压降低、脉 搏细速、皮肤湿冷及意识改变，则应考虑有发生中毒性休克可能。
泌尿系统疾病的并发症
泌尿系统疾病的并发症
泌尿系统疾病是指影响肾脏、尿道、膀胱和尿路的疾病。
这些疾病有时会导致一些并发症，对患者的健康造成进一步的危害。
下面是一些常见的泌尿系统疾病的并发症：
1. 尿路感染的并发症：
- 肾盂肾炎：尿路感染若未及时治疗，可能会引发肾盂肾炎，导致肾脏损伤。
- 肾脓肿：细菌感染进一步引发肾脏组织的化脓性炎症，形成肾脓肿。
- 敗血症：如果尿路感染得不到适当治疗，细菌可能进入血液循环，引发敗血症。
2. 结石形成：
- 尿路结石：泌尿系统中的尿路结石会引发尿路堵塞，导致腹痛和血尿。
- 肾结石：大尺寸的肾结石可能造成肾脏堵塞，导致尿液储留和肾脏损伤。
3. 泌尿系肿瘤：
- 膀胱肿瘤：膀胱肿瘤可能导致血尿、尿频和排尿困难。
- 肾癌：肾癌可能扩散到周围组织和器官，对身体造成严重威胁。
4. 尿失禁：
- 动态尿失禁：尿失禁可能导致个人尊严受损，造成心理和社
交问题。
- 过度活动性膀胱：患有过度活动性膀胱的人可能会出现频繁
小便的情况。
这些并发症的严重程度会因疾病的种类和病情而有所不同。
在
治疗泌尿系统疾病时，早期诊断和适当的治疗是防止并发症的关键。
及时就医并遵循医生的治疗建议，能够更好地保护患者的健康。
什么是尿路感染？
什么是尿路感染？
尿路感染一般表现为尿频、尿急、尿痛等一些症状，临床上也分为上尿路感染和下尿路感染等症状，给患者的生活带来很大的影响，甚至会引起一系列的并发症，下面具体介绍一下。
尿路感染是怎么引起的？
尿路感染，顾名思义就是尿道口受感染而引起发病，通常情况下是由细菌感染引起，少数患者可能是由真菌、病毒或原虫引起。
此外，还有一些比较罕见的病例是由于直接感染或淋巴道感染而引发尿路感染的。
直接感染是指如果肾脏外伤或者邻近的器官受感染时，细菌会通过伤口直接入侵肾脏引起感染。
而淋巴道感染是指如果患有盆腔炎、阑尾炎、结肠炎的患者，细菌会通过淋巴道引发尿路感染。
什么人易患尿路感染？
1.老年人。
根据过往病例数据显示，70岁以上的老年人易得膀胱炎症，尤其是男性，主要是由于前列腺炎引致排尿不畅而使尿道口感染。
2.孕妇。
孕妇在怀孕期间雌性激素会大量增加，而且女性的尿道口相对短和宽，所以往往易患尿路感染。
孕妇怀孕后期由于子宫体膨大，从而压迫输尿管以及膀胱，所以容易形成上尿路感染。
3.女宝宝：女婴的尿道很容易沾上尿布上的粪便，从而引起感染。
4.糖尿病人。
糖尿病人会出现内分泌紊乱的现象，从而增加了尿路感染的风险。
而且很多糖尿病患者由于神经受损，对感染的敏感性不强，难以发现。
5.不洁性生活者。
在性生活时候没有做好避孕措施以及有多个性伴侣的人，往往会增加尿路感染的几率。
绝经期尿路感染可以并发哪些疾病？
绝经期尿路感染可以并发哪些疾病？
*导读：大多数尿路感染，特别是膀胱炎属自限性疾病。
重症病例经治疗后仍持续高热和血白细胞显著增高，应警惕并发症的出……
大多数尿路感染，特别是膀胱炎属自限性疾病。
重症病例经治疗后仍持续高热和血白细胞显著增高，应警惕并发症的出现。
主要有以下几种：
1.肾乳头坏死常发生于严重肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时。
可并发革兰阴性菌败血症，或导致急性肾功能衰竭。
2.肾周围脓肿常由严重肾盂肾炎直接扩展而来。
多有糖尿病、尿路结石等不利因素。
3.感染性结石变形杆菌等分解尿素的细菌所致的肾盂肾炎常可引起肾结石，称为感染性结石。
因抗菌药不易到达该处，易导致尿路感染治疗失败。
感染加上尿路梗阻，可导致肾实质破坏而肾功能损害。
4.革兰阴性杆菌败血症多发生于急性尿路感染，特别是使用膀胱镜检或导管后。
严重的复杂性尿路感染，特别是并发急性肾乳头坏死者也易发生革兰阴性杆菌败血症。
第1 页。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
尿路感染引发的4大并发症
*导读：很多人总会在心理上觉得尿路感染是一种令人难以启齿的病症，从而他们会在疾病发生之后，选择自行服药治疗。
专家……
很多人总会在心理上觉得尿路感染是一种令人难以启齿的
病症，从而他们会在疾病发生之后，选择自行服药治疗。
专家提示，毕竟是药物，若我们服用错误的话，自己的身体不但会遭受其他病症的侵袭，就连尿路感染也会带来很多并发症。
那么，尿路感染的并发症有哪些呢?
*尿路感染引发的4大并发症
1、革兰氏阴性杆菌败血症：尿路感染是革兰阴性杆菌败血症的主要原因之一，多发生于急性症状性尿路感染，特别是使用膀胱镜检查或使用导尿管后。
严重的复杂性肾盂肾炎，特别是并发急性肾乳头坏死者也易发生革兰阴性杆菌败血症。
偶可见于严重的非复杂性肾盂肾炎。
革兰阴性杆菌败血症来势凶险，突然的寒战、高热，常引起休克，预后严重，死亡率高达 50。
但某些老年性前列腺肥大，或全身衰竭的病人，症状可不典型，临床上，可无发热和白细胞升高，应予以注意。
2、肾周围脓肿：常由严重的肾盂肾炎直接扩展而来(占90)，致病菌多是革兰氏阴性杆菌，其中，以大肠杆菌最为常见，患者多有糖尿病、尿路结石等不利因素。
病人除肾盂肾炎症状加剧外，
常出现明显的单侧腰痛或压痛，患者向健侧弯腰时，可使疼痛加剧，X线、腹部平片、B型超声波、肾盂造影或肾断层照片有助
于诊断。
3、肾乳头坏死：是尿路感染的严重并发症之一，常发生于
严重肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时，并可合并革兰阴性杆菌败血症，或导致急性肾功能衰竭。
4、肾盂肾炎并发感染性结石：变形杆菌、粪链球菌等分解
尿素的细菌所致之肾盂肾炎常可引起肾结石(占结石病因的
15.4)，称为感染性结石。
这种结石成分以磷酸铵镁为主，结石
的小裂隙内常藏有致病菌，因抗菌药不易到达该处，易导致尿路感染治疗失败。
感染加上尿路梗阻，可导致肾实质较快破坏，从而使肾功能受到损害。
其实，并不是只有尿路感染在治疗上推延时间会带来并发症，很多疾病都会如此，因此，不管我们患上了什么疾病，我们都不应该对其置之不理，即使是难以救治的病症。
上文是说的尿路感染会带来哪些并发症的介绍，希望对你有帮助。