解表中成药

【功能主治】
解表化饮，止咳平喘 用于风寒水饮，恶寒发热，无汗，喘咳痰稀 【使用注意】
凡是风热咳喘及正气不足的虚喘不宜用，阴虚干 咳无痰者慎用。
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【现代研究】
• 麻黄含麻黄碱、伪麻黄碱、挥发油，具有松弛支气 管平滑肌、发汗、利尿的作用；桂枝含桂皮醛，具 有解热镇痛作用；细辛含甲基丁香酚、细辛醚、去 甲基乌药碱，具有松弛支气管平滑肌、祛痰平喘、 强心、扩张血管作用。甘草具有镇咳作用。
子、桑叶、菊花、葛根等为主。 • 常见辛凉解表中成药：银翘解毒片、桑
菊感冒片、止嗽定喘口服液等。
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桑菊感冒片
【处方】 桑叶465g 菊花185g 薄荷油1ml 苦杏仁
370g
桔梗370g 连翘280g 芦根370g 甘草150g
桑叶
怀菊花
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苦杏仁
桔梗
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【组方分析】 桑叶、菊花：散风热，清肺络，止咳嗽--
紫苏叶、葛根：散风寒，解肌表 ----君 药
前胡、桔梗、法半夏 止咳
陈皮、枳壳 臣药
宣降肺气，化痰 理气宽胸 ----
党参 茯苓 木香
益气，扶正托邪 健脾渗湿以消痰 行气，醒脾. 畅中
-----佐药
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【功能与主治】
益气解表，疏风散寒，祛痰止咳
用于身体虚弱，感受风寒所致的感冒， 症见恶寒发热，头痛鼻塞，咳嗽痰多， 胸闷呕逆、乏力气短。
解表中成药
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定义
• 表证：
恶寒发热、头痛、身重、无汗或 有汗、鼻塞、流涕、咳嗽、脉浮等症状 。
• 解表中成药：
以解表药为主组成，具有发散表邪 、解除表证作用的一类成药。
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分类
• 表证有寒热之分，体质有虚实之别，邪 有内外兼夹。
• 解表中成药一般可分为： 辛温解表 辛凉解表 扶正解表 表里双解
• 处方组成：以解表药配合补益药或助阳药如人参、熟 附子、熟地等为主。
• 常见扶正解表中成药：参苏丸、败毒散等。
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参苏丸
【处方】
党参75g 胡75g
紫苏叶75g 葛根75g 前
茯苓75g 香50g
半夏（制）75g 陈皮50g 木
枳壳（炒）50g 桔梗50g
甘草50g
党参
.葛根
紫苏叶 25
【组方分析】
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现代研究
• 现代研究提示：
解表中成药具有发汗、解热、解肌 、镇痛、抑菌、抗病毒、抗炎、抗过敏 、止咳、平喘、祛痰等作用，此外还有 部分解表剂具有镇痛、镇静、解痉、抗 惊厥、利尿等作用。
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适应症
主要用于治疗流感、上呼吸道感染、 支气管炎、肺炎、支气管哮喘、荨麻疹 等。
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注意Biblioteka Baidu项
• 解表中成药多用辛散轻扬之品，往往含 有挥发油类活性成分，制备时不宜高温 或长时间提取，最好采用先行提取挥发 油的制备方法，以保持较好的药效。
药理实验表明本品具有抑菌作用，还有 促进肠蠕动、帮助消化的功能。
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【临床应用】 胃肠型感冒 急性肠炎 胃肠功能紊乱 消化不良 过敏性肠炎等
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第二节 辛凉解表类
• 适用于：外感风热表证（简称表热证） • 症见：发热、微恶风寒，头痛咳嗽、口
渴咽痛、苔薄白或微黄、脉浮数等。 • 处方组成：以辛凉解表药如薄荷、牛蒡
• 常见的辛温解表中成药有小青龙合剂、
九味羌活颗粒、通宣理肺丸、午时茶颗
粒等。
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小青龙合剂 【处方】 麻黄125ｇ
桂枝125ｇ
白芍125g
干姜125ｇ
细辛62ｇ
法半夏188ｇ 五味子125ｇ 甘草蜜炙125ｇ
麻黄
桂枝
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白芍 8
【组方分析】
发汗解表----君药
• 麻 黄：宣肺平喘
• 桂 枝：温阳化饮
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【临床应用】 上呼吸道感染 感冒 流感 麻疹 流行性乙型脑炎 大叶性肺炎、百日咳 急性结膜炎
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• 适用于：体质素虚又感外邪而致的表证。
第三节 扶正解表类 • 症见：恶寒、发热、头痛、身重、无汗肢冷、倦怠嗜 卧、面色苍白、舌淡苔白、脉浮大无力等。 --------此时既要解表，又虑补虚，故需扶正解表。此类中成药 配伍扶正药主要是为扶正气以助解表和使祛邪不伤正，并非单纯 为治虚而用补药，更不是通过这类方的治疗使正虚得以恢复。
---------解表中成药常见的剂型有合剂、 口服液、糖浆剂、散剂、颗粒剂、丸剂 、片剂、胶囊剂等。
• 解表中成药服用时忌风寒，忌油腻。
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第一节 辛温解表类
• 辛温解表中成药适用于：
由于外感风寒引起的发热、恶风寒 ，头项强痛、肢体酸痛、鼻塞流涕、口 渴、舌苔薄白、脉浮紧等。
• 处方组成以辛温解表药如麻黄、桂枝、 荆芥、防风、苏叶、生姜等为主。
羌活
厚朴、川芎
健脾化湿 臣药
前胡、桔梗 宣肺化痰止咳
连翘
清热散结
佐药
麦芽、神曲、山楂 健脾消食
甘草、红茶
和中调药 使药
柴胡
----诸药相合，共奏解表化湿和中之效
。
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厚1朴4
【功能主治】
祛风解表，化湿和中
用于感受风寒，内伤食积证，症见 恶寒发热、头痛身楚、胸脘满闷、恶心 呕吐、腹痛腹泻。
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【现代研究】
• 药理实验表明本品主要有松弛支气管平滑肌、增加 肺支气管灌流量、扩张外周血管、升高皮肤温度及 抗过敏、改善肾上腺皮质功能及肺机能、对血液流 变学的影响、促进红细胞糖酵解等作用。
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【临床应用】 感冒 肺炎 百日咳
慢性支气管炎 急性支气管炎 管哮喘
过敏性鼻炎 胸膜炎 肺水肿、肺心病、眼疾等
支气
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【处方】
苍术午50g时茶柴胡颗50粒g 羌活50g
防
风50g
白芷50g 胡50g
川芎50g
广藿香50g 前
连翘50g 陈皮50g
山楂50g
枳
实50g
甘草50g 朴75g 广藿香
桔梗75g
紫苏叶75g 厚
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苍术
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川芎
【组方分析】
羌活、防风、白芷 疏风解表
柴胡、藿香、苏叶 散寒止痛 君药
苍术、陈皮、枳实 理气行滞
--君药
薄荷
疏散风热
桔梗、杏仁 宣肺止咳 ----臣药 苦杏仁
连翘 清热解毒
芦根 清热生津以止渴 -----佐药 甜杏仁
甘草 与桔梗相配能. 利咽
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【功能主治】 疏风清热，宣肺止咳 用于风热感冒初起，头痛，咳嗽，
口干， 咽痛。
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【现代研究】
药理实验表明本品主要有解热、发汗 、抗炎、抑菌、抗病毒、抑制肠蠕动亢 进等作用。
• 干姜、细辛：温肺化饮，兼助麻桂解表-----臣-药---佐药 • 五味子：敛肺止咳
• 白 芍：敛阴和营 防诸药温燥伤津
• 半 夏：燥湿化痰，和胃降逆
• 炙甘草：益气和中，又能调和诸药-----佐使
• -----诸药相配，开中有合，宣中有降，使风寒去，营
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卫和，水饮除，共起解表化饮、止咳平喘之功。