【推荐】中医之肝风内动
中医人必学：肝风内动！（懂的人不多）
中医人必学：肝风内动！（懂的人不多）肝风内动一般指以眩晕、麻木、震颤、抽搐、猝然昏仆、半身不遂等为主要临床表现的一类病证，主要病机为肝阳化风、热极生风、阴虚动风、血虚生风。
然而综观临床诊疗及前人论述，可发现肝风内动的病机和临床表现并不局限于此。
为全面、深入认识肝风内动证，兹探讨、论述于下。
１肝木失和而致动风动风为筋脉的病变。
肝主筋，体阴用阳，合刚柔之德。
筋之性与肝类似，刚劲与柔韧相兼。
《杂病源流犀烛》言：“惟其德属木，故其体本柔而刚”。
《内经》称肝为将军之官，言其禀性刚暴强急。
费伯雄说：“五脏唯肝为最刚”（《医方论》）。
生理情况下肝柔和条达而不刚暴太过，全赖肝藏阴血柔之、润之，使其刚劲之质得为柔和之体。
任应秋有肝为柔脏之说，认为“柔”是肝的本质和生理状态。
柔为肝之生理状态，故肝非和不柔。
筋为肝所主，肝柔则筋柔。
若肝木不和，筋则不柔，筋不柔则为风。
《柳选四家医案· 评选静香楼医案》云：“肝不柔而风动”。
临床上除阴血亏虚、肝阳亢逆、邪热炽盛外，其他各种病理变化，凡导致肝木失和、刚柔失济，均可使筋脉失其柔和之性而形成风证，归纳有以下方面。
①肝气不疏，郁勃化风肝主疏泄，功善宣散郁滞，疏调气机，且性喜条达而恶抑郁。
若肝疏泄有令，气机宣畅，气血调和，肝能遂其伸展舒畅之性，则筋脉柔和。
王琦认为肝的疏泄作用之一是柔和活利筋脉。
《杂病源流犀烛》言：“肝”其性条达而不可郁，其气偏于急，而激暴易怒，故其为病也多逆”。
《读医随笔》曰：“肝气愈郁愈逆，疏泄之性横逆于中，其实者薄而上冲，其虚者折而下陷，皆有横悍逼迫之势而不可御也”。
肝郁气滞，疏泄失职，气逆不畅，乱动妄行，可使筋脉失和而生风。
《医旨绪余》言：“木性上升，怫逆不遂则郁。
故凡胁痛耳鸣，眩晕暴仆，目不认人，皆木郁症也。
当条而达之，以畅其挺然不屈之常。
”文中所述耳鸣、眩晕、暴仆等皆为风动的表现。
《类证治裁》则更明确地指出：“风依于木，木郁则化风。
为眩，为晕，为舌麻，为耳鸣，为痉，为痹，为类中，皆肝风震动也。
肝风内动的辨证施治
肝风内动的辨证施治
刘洪启;姜继栋
【期刊名称】《中兽医医药杂志》
【年(卷),期】1992()2
【摘要】家畜的肝风内动,多发生在夏末秋初,发病较急,往往因诊断不明、治疗不当而造成死亡。
近年来,笔者对37例肝风内动的患畜进行了治疗观察,收效良好,现介绍如下。
(一)临床症状阵发性惊悸呆痴,骚动不安,行走不稳,碎步不停,四肢抽搐,双目直视,惊疑。
口腔干燥,舌体红,脉弦数洪大。
重者全身肌肉颤抖,颈项强直,转圈,卒然倒地,昏迷痉挛,出汗。
【总页数】2页(P24-25)
【关键词】家畜;肝风内动;辨证施治
【作者】刘洪启;姜继栋
【作者单位】山东省济宁市郊区畜牧兽医站
【正文语种】中文
【中图分类】S853.23
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肝风内动的最常见原因
肝风内动的最常见原因肝风内动是中医学中的一种病理概念，通常用来描述肝脏功能失调所导致的一系列症状，包括头痛、目赤、眩晕、失眠等。
肝风内动的最常见原因有以下几个方面：1. 情绪不稳定：情绪波动大、压力过大、精神紧张等都可以导致肝风内动。
由于情绪是我们心理状态的反映，当情绪不稳定时，肝脏往往受到影响，进而导致肝风内动。
2. 长期不良饮食习惯：长期饮食不规律、偏食或过食辛辣刺激食物，以及油腻和不新鲜的食物，都可能导致肝气郁结，进而引发肝风内动。
3. 外界环境因素：包括气候变化、季节变化、寒冷刺激、湿气侵入等外界因素都可能引发肝风内动。
特别是在春季和秋季气候多变的时候，容易发生肝风内动。
4. 长期熬夜：现代人生活节奏快、工作压力大，长期熬夜成为一种常态。
熬夜会导致肝血不足，肝气郁结，引发肝风内动。
5. 过度劳累：长期过度劳累，不注意休息，容易导致肝脏疲劳，肝气郁结，从而诱发肝风内动。
6. 长期服用某些药物：某些药物，尤其是长期服用的抗生素、镇静剂、激素类药物等，都有可能对肝脏功能产生不良影响，导致肝风内动。
7. 其他疾病的影响：一些慢性疾病，如肝炎、肝硬化等，都能导致肝脏功能障碍，进而引发肝风内动。
肝风内动导致的症状主要表现为以下几个方面：1. 头痛：肝风内动时，常常伴有头痛，多见于颞部、枕部和额部。
头痛呈阵发性，以跳痛或搏动性痛为主，程度和时间不一，严重者甚至会出现偏瘫。
2. 目赤：肝风内动还会导致眼部症状，如眼睑红肿、目赤、流泪、视物不清等。
3. 眩晕：肝风内动导致脑血供不足，使得头晕、眩晕成为常见症状。
患者常感到头部沉重、眩晕不稳，甚至出现暂时性晕厥。
4. 失眠：肝风内动患者常伴有失眠症状，主要表现为入睡困难、多梦、易惊醒等。
除了上述常见症状外，肝风内动还可能导致情绪不稳定、易怒、焦虑、抑郁等精神方面的症状。
针对肝风内动的治疗，首先需要调节情绪，保持稳定心态，尽量避免情绪波动。
同时还要改善饮食习惯，选择清淡易消化的食物，避免辛辣刺激食物和油腻食物。
中医治肝病的思维、病机与方法：肝气、肝风、肝火
中医治肝病的思维、病机与方法：肝气、肝风、肝火诸暴强直皆属于风；诸风掉眩皆属于肝；在六气为风，在五行属木，在经为厥阴，藏血而主筋，性升散主疏泄，恶遏郁，号称刚脏。
生于肾水，克制脾土，能生心火，受制于肺金。
与少阳胆相表里，肝升胆降一圆生成。
肝木春生，余气从之，故凡十二经之气化，皆必籍肝胆之气化以鼓舞之，始能调畅而不病。
肝虚而力不能舒，或肝郁而力不得舒，日久遂气停血滞，水邪泛滥，火势内灼而外暴矣。
其故由于劳倦太过，致伤中气，以及忧思不节，致伤神化也；内伤饮食，外感寒湿，脾肺受困，肝必因之，过与不及均可为病。
过则乘土，侮金，生火，耗水。
不及则土壅，金乘，火弱，水寒。
凡病之气结、血凝、痰饮、肿、臌胀、痉厥、癫狂、积聚、痞满、眩晕、呕吐、哕呃、咳嗽、哮喘、血痹、虚损，皆肝气之不能舒畅所致也。
过故凡治暴疾、痼疾，皆必以和肝之法参之。
和肝者，伸其郁、开其结也；或化血，或疏痰，兼升兼降，肝和而三焦之气化理矣，百病有不就理乎?肝位于右，其用在左。
凡上升之气，自肝而出。
肝木性升散，不受遏郁，郁则经气逆，情志不舒则生郁，言语不投则生嗔，谋虑过度则自竭，斯肝木失其长性，从中变火，攻冲激烈，升之不熄为风阳，抑而不透为郁气，乘脾土，作痛作胀，甚则作泻；上犯胃土，气逆作呕，两胁痛胀。
为嗳、为胀、为呕吐、为暴怒胁痛、为胸满不食、为飧泄、为頹疝，皆肝气横决也。
上而冲心，致心跳不安。
且相火附木，木郁则化火，为吞酸胁痛、为狂、为痿、为厥、为痞、为呃噎、为失血，皆肝火冲激也。
上而侮肺，肺属金，原以制肝木，而肝气太旺，不受金制，反来侮金，致肺之清肃不行而呛咳不已，所谓木击金鸣也；风依于木，木郁则化风，为眩、为晕、为舌麻、为耳鸣、为痉、为痹、疼痛难忍，为类中，皆肝风震动也。
又或血不荣肝，因不筋，四肢抽搐，周身抽掣；又或疏泄太过，致肾不闭藏，而二便不调；又或胀及背心，痛及头顶。
其变幻不测，不能尽述，其往来无常，不可思议。
五脏之病，肝气居多，而妇人尤甚。
肝风内动证中医中药
肝风内动证中医中药
本证成因甚多，但不外热邪亢盛之热极生风；肝阳亢逆之肝阳化风；阴血亏损之阴虚血虚出风及寒邪凝滞肝脉之肝脉拘急冷痛等证。
主证：头痛项强，眩晕神昏，抽搐痉挛，肢麻震颤，口眼歪斜，舌强语謇，半身不逐。
辩证：多因素体阴虚，精血衰耗，失于滋养；或里有郁热，烦劳动火；或忧思恼怒，五志化火致肝阴耗损，亢阳无制，妄自升动，内风上冒，窍络闭塞，而见上述眩晕昏仆，瘛痤痉厥等症。
治法：治标——镇肝熄风，通络宣窍
治本——育阴潜阳，滋养肝肾
方药：治标——羚羊角汤化裁
天麻、勾藤、羚羊角、地龙、全蝎、僵蚕等。
治本——镇肝熄风汤化裁
生地、白芍、阿胶、女贞子、旱连草、龟板、鳖甲、牡蛎等。
【推荐】中医治法之平熄内风法
【推荐】中医治法之平熄内风法平熄内风法，主要用于内脏功能失调所致的风病。
即《素问。
至真要大论》所说的诸风掉眩，皆属于肝之类。
其常见证状有眩晕，震颤，足废不用，语言不利或卒然仆倒、不省人事，或高热神昏、痉厥抽搐等等。
内风系风从内生，此因肝木失和，风自肝起。
内风治法，总以平熄为主。
但由于肝风内动的发病机理不同，又要根据其风动之由，采用不同的具体方法。
例如：1.阳邪亢盛，热极生风。
见于温病邪传厥阴，证见壮热神昏，抽搐痉厥等。
治宜凉肝熄风，方如羚角钩藤汤。
2.水不涵木，阳亢生风。
多见于类中风证。
治宜镇肝熄风，方如镇肝熄风汤。
3.温病邪热久羁，灼烁真阴，内风暗动。
多见于热病后期，治宜滋液熄风。
方如大定风珠。
4.肾虚厥逆，下厥上冒，见于暗痱。
急当温补下元，方如地黄饮子。
5.中焦虚寒，土不培木，木郁风动。
如小儿慢惊风等，治宜温中祛寒，方如理中丸（见温阳祛寒法）。
6.痰湿生风，风痰内作。
治宜祛痰熄风，方如半夏白术天麻汤。
总之，内风病起于肝，然所以导致肝风内动者，除肝经本身病变外，还与脾肾关系密切。
内风之证，亦有虚实寒热之分，临证且不可偏执一端，而以镇潜熄风一法以蔽之。
应根据病情，配合清、温、补、泻诸法。
本节重点介绍热极生风与阴虚阳亢两方面方剂，即镇肝熄风汤与羚角钩藤汤。
必须注意，内风的治疗以平熄为法，切忌疏散。
1.羚角钩藤汤（《通俗伤寒论》）[组成] 羚羊角4.5克、霜桑叶6克、贝母12克、鲜生地15克、钩藤9克、菊花9克、生白芍9克、竹茹9克、茯神木9克、生甘草3克[用法]水煎服。
[功用]凉肝熄风。
[主治]热病邪传厥阴，壮热神昏，烦闷躁扰，手足搐搦，发为惊厥，舌质干绛，脉象弦数。
[方义] 本方主治热邪入于肝经，肝热生风，风致惊厥之证。
肝属木而主风，故有厥阴风木之名，又有风者，厥阴木气之所化也。
在天为风，在地为木，在人为肝，足厥阴以风水主令之说。
说明足厥阴肝木之特点，病则有木郁化火而生风之机。
风动则惊顺，火盛则高热，风热合邪上扰致神昏。
547.1.5肝风内动证中医诊断学
肝阳化风证
叁
热极生风证
肆
阴虚动风证
伍
血虚生风证
基本概念
壹
肝风内动证
概念：以眩晕、抽搐、震颤、麻木等"动摇不定"的症状为主要表现的证分类
肝阳化风证热极生风证阴虚动风证血虚生风证
热极生风证
贰
概念：邪热亢盛,燔灼筋脉,引动肝 风所表现的证候
病因：多为外感温病热邪，致邪热 亢盛，燔灼筋膜，引动肝风
实热表现
肝阳化风证
轻者眩暈欲仆，头摇肢颤语言謇涩，步履不正；重者突然昏倒，口眼喎斜半身不遂，喉中痰鸣
阴虚阳亢
阴虚动风证
手足蠕动
阴虚表现
血虚生风证
手足震颤，肌肉润动，肢体麻木
血虚表现
肝阳化风、热极生风、阴虚动风、血虚生风四证的鉴别
同学们下节课再见
肝阳化风证
叁
概念：阴虚阳亢，肝阳升发无制，引动肝风，以眩晕、肢麻、震颤为主要表现的证
病因肝肾阴亏已久，阴不制阳，阳亢化风情志不遂，肝郁化火伤阴
肝阳化风证
辨证要点：高热、神昏、抽搐与实热症状共见
临床表现
头晕头痛 手足震颤，肢体麻木，筋脉挛急 卒然昏倒，不醒人事 口眼喎斜，半身不遂，语言不利，甚则舌强不语
热极生风证
辨证要点
高热、神昏、抽搐与实热症状
热盛症状:高热神昏,躁扰如狂,舌红 绛苔黄燥,脉弦数 动风症状:四肢抽搐,颈项强直,角弓 反张,两目上视, 牙关紧闭
临床表现
阳热识盛，蒸腾内外
热入心包，热闭神志
热扰神明，心神不安
肝经热盛之象
邪热内炽，燔灼肝经，筋脉挛急
临床表现
眩晕耳鸣，目干涩，视物模糊；潮热，盗汗，五心烦热；舌红少苔，脉弦细数
中医中风的基本病机
中医中风的基本病机中风，又称卒中，是一种临床常见的疾病，主要表现为突然发生的脑血管功能障碍。
中医认为，中风的发病与人体内部的病机密切相关。
以下将从中医的角度来探讨中风的基本病机。
一、痰瘀互结中医认为，中风的主要病机是痰瘀互结。
痰是由于脾胃虚弱、湿邪内生等原因所致，它会阻碍气血的运行，导致气机不畅。
瘀是指血液在血管中滞留，不流通，形成血栓，进一步阻碍了血液的供应。
痰和瘀相互作用，互相促进，最终导致中风的发生。
二、气血运行失常中医认为，中风的发生与气血运行失常密切相关。
气是人体的生命能量，血是营养物质的载体。
只有气血充足并且运行畅通，人体的各个器官和组织才能正常工作。
中风时，气血运行不畅，导致脑部缺血缺氧，引发脑血管功能障碍。
三、肝风内动中医认为，肝风内动是中风的重要病机之一。
肝主疏泄，如果肝失疏泄功能，就会导致肝风内动。
肝风内动是指肝阳上亢，风痰内生，使脑部血管受到刺激而发生功能紊乱。
肝风内动常伴有头晕、眩晕、口眼歪斜等症状，是中风的典型表现之一。
四、脏腑功能失调中医认为，中风的发生与脏腑功能失调密切相关。
脾主运化，肾主藏精，肝主疏泄，心主神明。
如果脾胃功能失调，会导致气血运行不畅，从而引发中风。
肾虚则会导致精血不足，使脑部供血不足。
肝失疏泄功能会导致肝阳上亢，进而引发中风。
心神失守也是中风的重要原因之一。
五、情志不舒中医认为，情志不舒也是中风的重要病机之一。
情志是人体内部的一种能量，如果情志不舒畅，就会导致气机郁滞，进而影响气血的运行。
长期的情志不舒畅，会引发中风的发生。
因此，调节情绪、保持心情愉快对于预防中风具有重要的意义。
中医中风的基本病机主要包括痰瘀互结、气血运行失常、肝风内动、脏腑功能失调和情志不舒。
理解中风的病机有助于我们更好地预防和治疗中风，保护脑血管的健康。
除了积极采取药物治疗外，我们还应该注重调整饮食，保持良好的生活习惯，避免情绪波动，保持心情愉快，以预防中风的发生。
同时，经常进行适当的体育锻炼，增强体质，提高免疫力，也有助于预防中风的发生。
肝风内动证的科普知识
坚持适度的运动，增强身体素质，改善心理状态 。
运动有助于促进肝脏血液循环，改善代谢。
治疗肝风内动证的方法
治疗肝风内动证的方法
中医调理
通过中药、针灸等方法进行肝脏调理。
中医治疗强调个体化，需根据自身情况进行调整 。
治疗肝风内动证的方法
西医治疗
必要时可配合西药治疗，缓解症状。 西医治疗通常针对具体症状进行干预。
什么是肝风内动证？
症状
常见症状包括头晕目眩、手足颤动、面部抽搐等 。
这些症状可能与情绪波动、压力过大或饮食不当 有关。
什么是肝风内动证？
发病机制
肝风内动证的发病机制与肝气失调、阴虚、血虚 等因素密切相关。
情绪因素、生活习惯及饮食结构均可能影响肝脏 的功能。
谁容易得肝风内动证？
谁容易得肝风内动证？
高风险人群
长期面对压力大、情绪波动大的人群易患此证。
如职场人士、学生等，尤其是情绪管理能力较弱 的人。
谁容易得肝风内动证？
生活方式
熬夜、饮食不规律、缺乏锻炼等不健康生活方式 会增加患病风险。
肝脏需要良好的作息和饮食来维持健康功能。
谁容易得肝风内动证？
遗传因素
部分人可能因家族遗传因素更容易出现肝风内动 的症状。
了解家族病史可以帮助判断自身的风险。
何时就医？
何时就医？
症状加重
如果出现持续性头晕、抽搐等症状，应及时就医 。
这些症状可能是其他严重疾病的前兆，需排查。
何时就医？
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
影响生活
若症状影响到日常生活和工作，建议寻求专业医 生的帮助。
早期干预有助于改善症状，减少对生活的影响。
何时就医？
定期体检
从叶天士医案探讨“肝阳上亢、肝风内动”证的机制与证治
从叶天士医案探讨“肝阳上亢、肝风内动”证的机制与证治摘要：目的探讨“肝阳上亢肝风内动”的机制与证治方法通过辨证论治认识“肝阴虚耗肾精亏损心血亏损以及肺气伤耗中土衰困”所致的中风、肝风，眩晕。
结论根据叶氏医案的临床汇总，指导临床治疗水平的提高。
关键词肝阳上亢肝风内动Exploring the Pathogenesis and clinical experience ofhyperactivity of liver-YANG and endogenous liver windaccording to YE Tian-shi medical record.Ni Hui-sheng. The second hospital of Liangshan province,Liangshan 615000, SiChuan,China.【Abstract】Objective To explore the mechanism and syndrome and treatment of hyperactivity of liver-YANG and endogenous liver wind.Methods according to determination of treatment based in pathogenesis obtained through differentiation of symptoms and signs, we can understand blood-stroke , hepatic wind and circumgyration which caused by “deficiency of liver-YIN, deficiency of kidney essence ,deficiency of heart-blood and Lung-Qi injury , the spleen and stomach is to be declined “.Conclusion the researches on the clinical applications of YE Tian-shi medical records aim at guiding clinical treatment , improving the level of the diagnosis.【Key words】hyperactivity of liver-YANG; endogenous liver wind叶天士《临证指南医案》有关中风、肝风、眩晕诸门中，凡证见：眩晕、耳鸣、头胀或痛、心悸、不寐、肢麻、咽喉不利，甚至发展为口 眼歪，筋惕肉瞤，瘈疭痉厥，卒中跌仆，音喑语涩，肌体痿襞等证者，叶氏皆认为是属于“虚风内动“征候。
中医辨证治疗儿童多动症
中医辨证治疗儿童多动症史长燕医师（中医医院），在临床诊治儿童多动症时，根据患儿的表现及伴随症状，将儿童多动症辨证分为4型，即心肾不交型、肝风内动型和风痰上扰型施治，疗效满意。
【绝技妙法】中医认为儿童多动症的主要病机是脏腑功能失常，阴阳失调。
阳动有余，阴静不足为其特点，病位主要在心、肝、脾、肾。
多动、急躁、易发脾气等乃肝胆过亢之象；心神不宁，难以静谧，注意力涣散乃心脾不足之症。
中药治疗儿童多动症虽疗效较慢，但无毒副作用，并能调整脏腑功能，对多动症常见伴随症状如遗尿、厌食、易感冒等也有改善作用，且中医辨证治疗有很大灵活性，能根据患儿的个体差异而随症加减，疗效较好。
【常用方药】（1）心肾不交型心肾不交型表现为多动易惊，坐立不安，注意力不集中，易受外界环境刺激。
可伴有心悸，健忘，睡眠不安，乏力，舌质红，苔薄白，脉沉细或细数。
治宜：清心泻火，补肾安神。
方选黄连阿胶汤加减：生地黄、黄连、山药、莲子心、茯神、牡丹皮、生龙骨、生牡蛎、酸枣仁、当归、阿胶。
（2）心脾不足型心脾不足型表现为上课注意力不集中，健忘，多梦，学习成绩不稳定，伴有眩晕，心悸，摇头努嘴，言语多而反复，神疲乏力，形体消瘦或虚胖，面色欠润泽，舌质淡嫩，脉细弱或沉细。
治宜：健脾益气，宁心安神。
选用造车丸加减：党参、白术、茯神、远志、石菖蒲、枸杞子、何首乌、当归、炒酸枣仁、生牡蛎、炙甘草。
（3）肝风内动型肝风内动型表现为容易激动，任性冲动，上课不守纪律，坐立不安，甚至辱骂殴打他人，缺乏自制力，且伴有眩晕，目赤，眨眼，皱眉，面部肌肉大多呈快速抽动，小便黄赤，大便燥结，舌质红，苔黄，脉弦数或滑数。
治宜清肝泻火，熄风镇痉。
选用龙胆泻肝汤加减：龙胆草、炒黄芩、生龙骨、生牡蛎、柴胡、炒栀子、当归、木通、生地黄、全蝎、白僵蚕、钩藤、甘草。
（4）风痰上扰型风痰上扰型表现为情绪烦乱，胡言乱语，做事不专心，注意力不集中，易冒险冲动，好干扰别人，有时耸肩，四肢抽动，同时伴有口臭，纳食增多，喉中痰鸣，大便干结，舌质红，苔薄黄或厚腻，脉弦数或滑数。
肝风内动的名词解释
肝风内动的名词解释肝风内动，这听起来是不是有点神秘？就好像一个藏在身体深处的小怪兽，时不时出来捣乱一下。
那啥是肝风内动呢？您就把肝想象成一个掌管着咱们身体“风气”的大管家。
正常情况下，这位大管家工作井井有条，风气平稳。
可要是出了岔子，那可就热闹啦！肝风内动啊，简单来说，就是肝脏的功能失调，导致了风邪在体内乱动。
这风可不是咱们吹在脸上的微风，而是一种会影响身体正常运作的力量。
比如说，就像一辆汽车的发动机出了故障，本来应该平稳运转的，结果却忽快忽慢，搞得整个车子都颠簸不已。
肝脏这个“发动机”出了问题，身体也就跟着乱套啦！肝风内动又分好几种类型。
有热极生风型，就像锅里的水烧得太猛，都沸腾起来啦，热气变成了乱吹的风。
这种情况常常是因为身体里的热太厉害了，把肝给惹毛了，风就呼呼地刮起来。
还有阴虚动风型，这就好比是土地太干旱啦，树木没有足够的水分，枝叶都干枯摇晃起来。
肝阴不足，没办法滋润，风也就不安分地动起来。
再有血虚生风型，您想想，要是身体里的血不够了，就像河流没了水，风一吹，那河底的泥沙不就漫天飞舞啦？血不足，风就有了可乘之机。
肝风内动的表现也是多种多样。
有的人会手脚抽搐，就像被电到了一样，不停地抖动。
这难道不可怕吗？还有人会突然头晕目眩，感觉天旋地转，仿佛整个世界都在晃动。
甚至有的人会出现口眼歪斜的情况，好好的一张脸变得歪七扭八，这得多糟心呐！那得了肝风内动可咋办呢？别着急，中医有很多办法来对付它。
就像打仗一样，有战略有战术。
可以用中药调理，也可以通过针灸、按摩等方法来帮忙。
总之，肝风内动可不是个小问题，咱们可得重视起来，别让这个小怪兽在身体里肆意妄为！。
肝主疏泄——精选推荐
肝主疏泄肝主疏泄 1.肝的⽣理病理特点：肝为风⽊之脏，主疏泄⽽藏⾎，其⽓升发，喜条达⽽恶抑郁，主筋，开窍于⽬，与胆相表⾥，肝以⾎为体，以⽓为⽤，体阴⽽⽤阳，集阴阳⽓⾎于⼀⾝，成为阴阳统⼀之体。
故其病理变化复杂多端，每易形成肝⽓抑郁，郁久化⽕，肝阳上亢，肝风内动等肝⽓、肝⽕、肝阳、肝风之变，且肝之阴⾎⼜易于亏损。
因此，肝⽓、肝阳常有余，肝⾎、肝阴常不⾜就成为肝的重要病理特点。
肝为五脏之贼，故除本⾝病变外，且易牵涉和影响其他脏腑，形成⽐较复杂的病理变化。
2.肝的基本病理变化：肝病的病理变化有虚实两类，⽽⼜以实为多。
（1）肝⽓、肝阳失调：肝⽓、肝阳失调；，以肝⽓、肝⽕、肝阳的亢盛有余为多见。
肝阳上亢多为肝阴不⾜，阴虚阳亢所致，故放在肝阴、肝⾎失调之中阐述。
因此，肝⽓、肝阳失调的病机，主要表现在肝⽓郁结和肝⽕上炎等⽅⾯。
①肝⽓郁结：肝⽓郁结简称肝郁、肝⽓郁，是肝脏病理中最常见的病理变化。
精神刺激，情志抑郁不畅，或病久不愈⽽因病致郁，或他脏之病理影响于肝等，均可使肝失疏泄，⽓机不畅，形成肝⽓郁结之候，其轻者称为肝⽓不舒或肝⽓郁滞。
肝⽓郁结之病理特点是肝之疏泄功能受到抑制，⽓机不得条达舒畅，其滞或在形躯，或在脏腑。
因此，临床上以情绪抑郁、悒悒不乐，以及胁肋胀痛等⽓机郁滞之候为特征，且每当太息、嗳⽓之后略觉舒缓。
肝⽓郁结的病理发展趋势为：其⼀，⽓滞⾎瘀。
⽓有⼀息之不⾏，则⾎有⼀息之不⾏。
肝⽓郁结，⽓机阻滞，则⾎⾏不畅，必然导致⾎瘀，表现为胁肋刺痛、症积肿块、⾆青紫或瘀点瘀斑等。
影响冲任⼆脉，则冲任失调，可见妇⼥⽉经不调、痛经、闭经或经⾎有块等。
其⼆，痰⽓郁结。
⽓郁⽣痰，痰与⽓结，阻于咽喉，则为梅核⽓；积聚于颈部则为瘿瘤等。
其三，⽓郁化⽕。
⽓有余便是⽕，肝⽓郁结，久⽽化⽕，形成⽓⽕逆于上的肝⽕上炎之候。
其四，犯脾克胃。
肝⽓郁⽽不达，或⽓滞转化为横逆，均可影响脾胃之纳运，形成兼有呕吐、嗳⽓、脘胁胀痛等肝⽓犯胃和兼有腹胀肠鸣、腹痛泄泻、⼤便不爽等肝⽓犯脾之候。
肝风内动证诊断与治疗PPT
肝阴不足：长期熬夜、过度劳累、饮食 不当等
肝风内动：肝气郁结、肝血不足、肝阳 上亢、肝阴不足等病因共同作用，导致 肝风内动证的发生。
肝风内动证的症状
头晕目眩，耳鸣耳聋
口苦口干，口角流涎
肢体麻木，手足抽搐
烦躁易怒，失眠多梦
舌红苔黄，脉弦数
肝风内动证的鉴别诊断
肝阳上亢证：头晕目眩、急躁易怒、 失眠多梦等症状
适当运动，增强体质，提 高免疫力
THANKS
汇报人：
饮食调理
饮食原则：清淡、 易消化、营养丰 富
食物选择：多吃 蔬菜、水果、豆 制品、瘦肉等
避免食物：辛辣、 油腻、生冷、刺 激性食物
饮食建议：定时 定量、细嚼慢咽、 避免暴饮暴食
生活方式调整
保持良好的饮食习惯，避免 辛辣、油腻、刺激性食物
保持良好的作息习惯，避免 熬夜和过度劳累
保持良好的心态，避免情绪 波动过大
主要表现为头晕、 头痛、烦躁、失 眠、口苦、口干、 目赤、耳鸣等症 状
诊断依据：中医 四诊合参，结合 舌象、脉象等
治疗原则：平肝 潜阳、熄风止痉、 清热泻火、养阴 柔肝等
肝风内动证的病因
肝气郁结：情绪波动、压力过大、睡眠 不足等
肝血不足：营养不良、过度劳累、失血 过多等
肝阳上亢：饮食不当、过度饮酒、熬夜 等
肝火上炎证：头痛、目赤、口苦、咽 干等症状
肝气郁结证：胸闷、胁痛、情志抑郁 等症状
肝血虚证：头晕、目眩、失眠、月经 不调等症状
肝阴虚证：口干、咽燥、五心烦热等 症状
肝胆湿热证：黄疸、胁痛、口苦、尿 黄等症状
Part Three
肝风内动证的治疗
药物治疗
清热解毒：使用清热解毒药 物，如黄连、黄芩等
肝风内动别论
肝风内动别论
周唯
【期刊名称】《中医药学报》
【年(卷),期】2009(037)003
【摘要】本文认为肝风内动不仅限于肝阳化风、热极生风、阴虚动风、血虚生风
四个类型,各种病因病机使肝木失和,均可生风,其中肝气、肝火最易动风.除上冒巅顶、旁彻肢体外,内扰脏腑亦为肝风内动常见的临床表现.
【总页数】3页(P9-11)
【作者】周唯
【作者单位】山东中医药大学,山东,济南,250355
【正文语种】中文
【中图分类】R228
【相关文献】
1.金童颗粒联合盐酸硫必利片治疗肾阴亏损、肝风内动证小儿抽动障碍疗效观察[J], 曹勇
2.针刺配合耳穴贴压治疗肝风内动夹痰型小儿抽动症1例 [J], 潘银凤;潘巨星;王洪峰
3.从体内钙稳态调节机制探讨老年人肝风内动的形成因素 [J], 高丽丽;翁柠;华荣;
孙景波
4.调神畅情法针药结合治疗儿童抽动秽语综合征(肝风内动证)30例 [J], 张丽丽;王顺;李雁
5.基于肝风内动理论从肝论治冠脉痉挛思路探析 [J], 骆晓天;黄斌
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肝风内动证怎样治疗？
肝风内动证怎样治疗？
*导读：本文向您详细介绍肝风内动证的治疗方法，治疗肝
风内动证常用的西医疗法和中医疗法。
肝风内动证应该吃什么药。
*肝风内动证怎么治疗？
*一、西医
1、退热物理降温可用头枕冰袋，温湿毛巾擦身，40%-50%
酒精擦浴。
药物降温可用安乃近滴鼻或肌肉注射。
2.止惊首选安定，0.3-0.5mg/LS，最大量不超过10mg，稀释后缓慢静脉注射。
亦可用苯巴比妥8-lOmg/kS肌肉注射或5%水合氯醛50rog/kS保留灌肠。
3.降低颅内压抽搐时间持续15分钟以上或反复惊厥患儿，可发生脑水肿。
常用20%甘露醇1—26/ks，于20-30分钟内快速静脉滴注或静脉注射。
6-8小时重复1次。
*二、中医
肝阳化风，治宜平肝熄风，方用镇肝熄风汤、天麻钩藤饮;
热极生风，治宜清热熄风，方用羚羊钩藤汤;
阴虚动风，治宜滋阴潜阳，方用叁甲复脉汤;
血虚生风，治宜养血熄风，方用加减复脉汤、四物汤。
*温馨提示：上面就是对于肝风内动证怎么治疗，肝风内动证中西医治疗方法的相关内容介绍，更多更详尽的有关肝风内动证方面的知识，请关注疾病库，也可以在站内搜索“肝风内动证”找到更多扩展资料，希望以上内容对大家有帮助！。
肝风内动证干预护理
03
干预护理的重要性
干预护理的意义
改善患者生活质 量
促进患者康复
提高患者治疗依 从性
降低并发症发生 率
干预护理的目标
减轻患者症状， 提高生活质量
促进患者康复， 缩短病程
预防并发症的发 生，降低病死率
提高患者的认知 度和自我管理能 力
干预护理的方法
心理护理：关注患者情绪变化，提供心理支持和疏导 饮食护理：制定科学合理的饮食计划，避免刺激性食物 运动护理：根据患者情况制定运动计划，适当进行康复训练 药物护理：监督患者按时服药，确保药物疗效的发挥
06
饮食护理
饮食护理的重要性
肝风内动证患者 需要特别关注饮 食，因为合理的 饮食有助于控制 病情。
饮食护理可以帮 助患者减少油腻、 辛辣食物的摄入， 从而减轻肝脏负 担。
适当增加蛋白质、 维生素的摄入， 有助于提高患者 的免疫力。
Hale Waihona Puke 正确的饮食护理 可以促进患者的 康复，提高生活 质量。
饮食护理的方法
饮食护理的注意事项
避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、姜、蒜等。 限制高脂肪、高热量食物的摄入，如油炸食品、肥肉等。 多吃新鲜蔬菜、水果，补充维生素和矿物质。 控制盐的摄入量，避免过咸的食物。
07
康复护理
康复护理的重要性
促进患者身体功能的恢复 预防并发症的发生 提高患者的生活质量 减轻家庭和社会的负担
添加项标题
积极配合治疗：在医生的指导下进行治疗和护理，积极配合， 提高治疗效果。
生活护理的方法
保持健康的生活方式，包括饮食、运动和睡眠。 避免过度疲劳和精神压力，学会放松和缓解压力的方法。 遵循医生的建议，按时服药并定期复查。 注意个人卫生，保持清洁和卫生。
郭子光对几种“肝风内动”治验
郭子光对几种“肝风内动”治验刘杨【期刊名称】《中医杂志》【年(卷),期】2004(45)10【摘要】清代叶天士发明内风,认为'乃身中阳气之变动,肝为风脏,因精血衰耗,水不涵木,木少滋荣,故肝阳偏亢,内风时起'(《临证指南医案*中风》).其后,张山雷更明确指出:'内动之风,皆肝木之旺,木火生风'(《中风B378诠*中风总论》).近现代医家将其概括为'肝风内动',并根据《素问*至真要大论》'诸风掉眩,皆属于肝;诸暴强直,皆属于风'的论述,将'肝风内动'的临证特点表述为:凡具有头摇眩晕,昏扑,肢体麻木、拘挛、动、抽搐,半身不遂,角弓反张,舌强不语,两眼直视等,具'掉眩'、'强直'特征的证候,皆属'肝风内动'所致.而在引起'肝风内动'的原因方面,除'肝阳化风'外,更有'热极生风'、'阴虚风动'等发挥.不过,就'肝风内动'的临床表现特点而言,尚不止于'掉眩'和'强直'.《素问*风论》指出:'风者善行而数变.'由此可见,风病的共通性特点是'变',即其证候表现变化多端;'动',即其证候表现异常动态,且可发生于内外任何部位.这就说明'肝风内动'的证候表现除'掉眩'和'强直'以外,还具有'变'和'动'的特点.换言之,凡具有'变'和'动'特点的证候,都要考虑'肝风内动'的可能.这意味着'肝风内动'证候表现的复杂性和多样性.郭子光教授在临床上经治了几种少见的'肝风内动'顽症,印证了古人关于风病的'变'和'动'的认识.兹录于此,以供参考.【总页数】3页(P739-740)【关键词】肝风内动;治验;内风;中风;素问;阳气;临证指南医案;近现代;概括;总论【作者】刘杨【作者单位】成都中医药大学中医临床基础教研室【正文语种】中文【中图分类】R255;R256【相关文献】1.国医大师郭子光教授辨治心律失常验案赏析 [J], 高尚社2.国医大师郭子光教授辨治心力衰竭验案赏析 [J], 高尚社3.国医大师郭子光教授辨治头痛验案赏析 [J], 高尚社4.运用郭子光“三虫汤”加味治验 [J], 谢巧珍5.从淋巴瘤治疗验案回溯郭子光教授“攻邪已病”的学术思想 [J], 朱霁虹;李炜弘;史年刚;乔卫龙;田璐;李晗因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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【推荐】中医之肝风内动
肝风内动证是指临床出现眩晕欲仆，震颤，抽搐等症状的病证。
多由肝肾阴液精血亏虚，血不养筋，肝阴不能制约肝阳而肝阳亢奋无制所致。
根据造成肝肾阴亏的原因，临床可分为肝阳化风、热极生风、阴虚动风、血虚生风四种证型医|学教育网搜集整理。
1.肝阳化风肝阴亏于下，肝阳亢于上故头重脚轻，步履不稳。
肝风夹气血逆走于上壅滞络脉，则项强肢颤，手足麻木；肝风夹痰浊上扰阻于舌窍则语言謇涩，伸舌歪斜；肝风夹痰浊蒙蔽清窍，心神被扰，则卒然昏倒，不省人事，舌强不语，喉中痰鸣；风痰阻于脉络则口眼咽斜，半身不遂。
舌红，脉弦有力为阳亢风动之象。
在肝阳上亢证的基础上，若头痛眩晕加剧，又见手足抖动，肢体麻木即为肝阳化风，此时为中风先兆。
若卒然昏倒，不省人事，舌强不语，半身不遂，喉中痰鸣，即为通常所说的中风，证情十分严重，常可导致死亡。
相似证候的辨别：由于本证是在肝阳上亢证的基础上发展而成，故当与肝阳上亢证辨别。
两证均可有眩晕、头痛等阳亢的症状，但肝阳上亢证相对较轻，本证较重，若在此基础上又见手足抖动，肢体麻木，甚则卒然昏倒，半身不遂等动风神志症状者，即为肝阳化风证。
辨证注意点：有肝阳上亢的病史，在此基础上出现动风或神志症状者。
2.热极生风热极生风证是热邪亢盛灼伤阴液引动肝风的病证。
常见于高热为主的证候中。
主要临床表现；高热，谵语，烦躁如狂。
手足抽搐，颈项强直，角弓反张，或牙关紧闭，两目上视，甚则神昏，舌红，苔黄，脉弦数。
病机分析：本证以高热引动肝风为特征。
热邪亢盛充斥表里，故见高热；热邪上扰神明则烦躁如狂；
热邪燔灼津液，筋脉失养，肝风内动则手足抽搐，颈项强直，角弓反张，牙关紧闭，两目上视。
热邪蒙蔽心包则神昏谵语。
舌红，苔黄，脉弦数为热盛之象。
本证的预后与伴随的高热证候有关。
相似证候的辨别：本证当与肝阳化风证相辨别。
两者均有动风症状，但肝阳化风有肝阴不足肝阳上亢的病史，本证以高热动风为特征。
辨证注意点：高热伴有动风症状。
3.阴虚动风阴虚风动证是阴液亏虚，筋脉失于濡养引动肝风的证候。
多因阴液亏虚严重所致的虚证，常见于外感病后期或内伤杂病。
主要临床表现：手足蠕动或筋肉拆动，午后潮热，五心烦热，盗汗，口干咽燥，形体消瘦，舌红，苔少，脉弦数。
病机分析：本证以阴液亏损筋脉失养为特征。
热病后期或内伤杂病长期不愈，阴液严重亏损，不能濡养筋脉则手足蠕动或筋肉拆动。
阴虚生内热则午后潮热，五心烦热，口干咽燥，形体消瘦，舌红，苔少，脉虚证动风，常由于出血过多或久病血虚所致。
4.血虚生风
主要临床表现：手足蠕动，或肌肉拆动，肢体麻木活动不利，眩晕耳鸣，目糊目涩，面色无华或萎黄，爪甲不荣，舌淡，脉弦细或细。
病机分析：本证以血虚动风为特征。
肝主藏血，在体为筋，开窍于目，其华在爪。
肝血虚，无以濡养筋脉则手足蠕动或肌肉拆动，肢体麻木活动不利，爪甲不荣。
肝血虚不能上荣于头目则眩晕耳鸣，目糊且涩，面色无华或萎黄。
舌淡，脉弦细或细，为肝血虚之象。
相似证候的辨别：本证当与阴虚动风证相辨别，两者均有动风症状，但阴虚动风以潮热盗汗等阴虚表现为特征，本证以面色无华、舌谈等血虚症状为特征。
辨证注意点：虚性的动风症状伴血虚表现。
肝气郁结、肝火上炎、肝阴虚、肝阳上亢、肝风内动的鉴别上述五证在病机上有着内在联系，如肝失疏泄导致肝气郁结，肝气久郁可化火而致肝火上炎，肝火灼伤肝阴可致肝阴虚或肝肾阴虚，一方面可使肝火更旺，另一方面阴虚水不涵木，阴不制阳而导致肝阳上亢，阳亢无制又可导致肝风内动。
故五证实际上是肝的阴阳失调在不同时期的不同表现。
临床当分析各个时期的病机特点及临床表现特征，从而作出正确辨证。
肝气郁结证：以肝失疏泄气机郁结为特点，常有与本证密切相关的精神刺激等外因，临床表现以气郁、气滞、情志改变为特征。
肝火上炎证：以肝气郁结郁而化火为特点，临床表现以肝经气火上逆、热象明显为特征。
肝阴虚证：以肝的阴液亏虚，濡养功能减弱为特点，常与肝火上炎、肾阴虚等有关。
临床表现以肝的虚热证为特征。
肝阳上亢证：以肝阴不足肝阳上亢为特点，与肝阴虚、肾阴虚有关。
临床表现以既有肝肾阴虚的表现又有肝阳上亢为特征。
肝风内动证：以肝的阴阳气血失调、风动为特点，与肝肾阴虚血亏、肝阳上亢或热
邪亢盛有关。
临床表现以风动为特征，有虚实之别。