如何做好医院档案管理工作
医院档案管理员的个人工作内容总结
医院档案管理员的个人工作内容总结
1. 管理医疗档案
作为医院档案管理员，我负责管理医院的所有病历档案。
这包括患者的基本信息、病史、诊疗记录、检查报告、手术记录等。
我负责确保每位患者的病历档案得到妥善的管理和归档，以便医生和护士随时能够查阅和更新患者的病历信息。
2. 维护档案系统
我负责维护医院的档案管理系统，确保系统的正常运行。
这包括数据的备份与恢复、系统的更新与维护、用户权限的分配与管理等。
我也负责对档案管理系统进行定期的审核与评估，以保证其安全、高效地运行。
3. 提供档案查询与服务
我为医院的医生、护士和其他相关人员提供病历档案的查询和服务。
他们需要我协助他们查找患者的病历信息，或者帮助他们对病历进行整理、更新和归档。
我也需要与其他科室和医院合作，提供档案信息共享和服务。
4. 确保档案安全与保密
我负责确保医院档案的安全与保密。
我需要制定档案保管政策与措施，制定档案使用规范，并对相关人员进行培训和监督。
我也需要参与医院的信息安全管理，确保患者的隐私和个人信息得到充分的保护。
5. 参与档案数字化与信息化建设
我需要参与医院档案数字化与信息化建设的工作。
这包括将纸质档案数字化存储、建立电子病历系统、实现档案信息的互联互通等。
我需要与医院的信息化部门合作，以推动医院档案管理工作的现代化和智能化。
作为医院档案管理员，我需要负责医院病历档案的管理、维护、查询与服务，确保档案安全与保密，并参与档案数字化与信息化建设。
通过我的工作，能够保证医院的病历档案得到妥善管理，为医疗工作提供有力的支持。
医院怎么做好档案管理
医院怎么做好档案管理医院档案是医院在开展各项医疗工作和自身建设过程中产生的各类文件资料，是医院文化的优秀遗传，反映了医院在不同历史时期的发展和变迁。
随着我国医院体制改革的不断深入，医院档案已经成为医院建设、领导决策、科研教学和行政事务管理等工作的依据，在医院整体工作中发挥越来越重要的作用。
医院怎么做好档案管理一、加强学习，增强意识医院要加强档案法规的学习、宣传，增强全员的档案意识，特别是档案管理人员及领导干部的档案管理意识。
档案管理是医院管理的重要组成部分，领导重视是做好档案管理的前提。
医院要把档案管理纳入重要议事日程，与医院业务建设同步规划、同步发展;医院要重视档案宣传工作，使医院员工都能充分认识到档案的重要性，更好地支持档案管理工作。
由于医院以医疗服务为根本任务，长期以来对医院档案缺乏严格的考核，因而实际工作中往往会产生档案管理可有可无的认识。
另外，受人员、设施、经费等方面的限制，档案管理工作很容易受到冷遇。
因此，只有提高各级干部对档案工作的认识，才能使档案工作顺利开展。
二、重视档案的利用档案管理的最终目的就是对档案加以利用，因此，档案管理人员要树立服务意识，使医院的档案为临床医疗、教学、科研工作服务。
同时，档案管理人员还应积极开展多种编研活动，对信息进行开发，编写各种专题汇编，为利用者提供多方面、有实效的信息。
另外，档案管理人员还要加强对档案利用反馈信息的管理，以满足医疗、教学和科研工作的需求，从而提高档案的利用率，充分发挥其社会效益。
三、健全制度，加强培训，提高档案管理人员素质建立科学的档案管理体系，健全档案管理的规章制度，是档案管理的关键。
随着科学技术的发展，档案管理手段的更新和管理水平的提高，只有建立与之相应的科学的档案管理体系，明确职能，将医院各个门类、不同载体的档案统一管理，才能使档案管理与医疗业务同步考核、同步发展。
档案管理人员的素质直接影响档案管理水平，医院要充实档案管理人员队伍，并将对他们的培养纳入医院人才培养计划，从而全面提高他们的素质。
医院档案管理的工作总结6篇
医院档案管理的工作总结6篇篇1一、背景本年度，医院档案管理工作在院领导的正确指导和各部门的协同配合下，紧紧围绕提升档案管理效率和服务质量的核心目标，开展了一系列工作。
本报告旨在全面回顾和总结本年度档案管理工作的情况，明确工作成效，找出存在问题，并提出改进措施，为今后的工作提供有力支撑。
二、工作内容概述1. 档案制度建设与完善：完善档案管理制度，规范档案分类标准，制定档案管理实施细则等。
2. 档案收集与整理：全面梳理医院各类档案，确保档案完整、准确、有序。
3. 数字化建设与应用：推进档案数字化工作，提高档案查询效率和利用率。
4. 档案安全管理与保密：加强档案安全管理，确保档案实体安全和信息安全。
5. 档案利用与服务：优化档案利用流程，提升服务水平，为医疗、教学和科研提供有力支持。
三、重点成果1. 成功构建完善的档案管理框架，实现了档案分类标准化和流程规范化。
2. 完成医院历史档案的数字化工作，提高了档案查询效率和使用便捷性。
3. 强化档案安全意识，全年未发生一起档案遗失或泄露事件。
4. 为医疗、教学和科研项目提供了高效的档案支持服务，受到用户部门的好评。
5. 推动档案管理人员的专业培训和知识更新，提高了档案管理队伍的整体素质。
四、遇到的问题和解决方案1. 问题：部分部门对档案管理工作重视不够，协作不够紧密。
解决方案：加强档案管理工作的宣传和培训，提高各部门对档案管理工作重要性的认识，加强与各部门的沟通协调。
2. 问题：数字化过程中存在部分历史档案清晰度不高的问题。
解决方案：采取技术手段进行修复和优化，提高数字化档案的质量。
同时加强数字化前的审核和整理工作。
3. 问题：档案安全管理体系仍需进一步完善。
解决方案：加强安全管理制度建设，定期进行安全检查与演练，及时消除安全隐患。
五、自我评估/反思本年度档案管理工作取得了一定的成绩，但也存在一些不足。
在数字化建设、安全管理和服务利用等方面还需进一步努力。
需要加强学习和研究，不断提高档案管理的专业化水平。
医院档案管理制度范文
医院档案管理制度范文一、导言医院档案是医疗服务的重要依据，对于提高医院的服务质量和安全管理水平具有重要作用。
为了规范医院档案管理工作，确保医院档案的完整、准确和安全，特制定本制度。
二、档案管理的基本原则1. 法定原则：医院档案管理遵循国家相关法律法规和政策规定。
2. 统一原则：医院档案应统一制定管理制度和规范，保证统一的档案标准、格式和流程。
3. 完整原则：医院档案应记录医院所有与患者相关的信息和操作，确保档案的完整性。
4. 真实原则：医院档案应真实准确地记录患者的病历、治疗方案和诊断结果等信息，不得隐瞒或篡改。
5. 保密原则：医院档案应严格保护患者的隐私权，保密档案信息不得随意泄露。
6. 安全原则：医院档案应采取适当的措施保护档案的安全，防止丢失和损毁。
三、档案管理的主要内容1. 档案管理部门的设立和职责（1）医院设立档案管理部门，负责全院档案的管理和维护工作。
（2）档案管理部门应制定档案管理制度，明确职责和工作流程。
（3）档案管理部门应组织档案的登记、整理、归档和借阅等工作。
2. 档案的登记和归档（1）医院应对每个患者建立独立的档案，并按照规定的格式和内容进行登记。
（2）医院应对患者的档案进行分类、整理和归档，确保档案的有序存放和易于管理。
（3）医院应制定档案借阅制度，对借阅的档案进行登记和记录，借阅者应签署相关文件。
3. 档案的管理和保管（1）医院应定期检查档案管理工作，发现问题及时整改。
（2）医院应配备安全设施，确保档案的安全存放和保护。
只有经授权人员才能进入档案室。
（3）医院应对档案进行定期备份，避免因意外原因造成档案的丢失。
4. 档案的调阅和使用（1）档案管理部门应根据需要提供档案的调阅和使用服务，确保档案的及时可用。
（2）档案的调阅和使用需经过授权，未经授权人员不得擅自查阅或复制档案。
（3）档案的调阅和使用需记录，包括调阅人员、时间、目的等。
四、档案管理制度的监督和考核1. 医院应设立内部监督机构，对档案管理工作进行监督和检查。
医院规范档案管理工作总结
医院规范档案管理工作总结
医院是一个重要的医疗机构，为了保障患者的权益和医疗质量，医院档案管理工作显得尤为重要。
规范的档案管理工作可以有效地提高医院的运行效率和服务质量，保障患者信息的安全和隐私。
在过去的一段时间里，我们医院在档案管理工作上取得了一些成绩，同时也发现了一些问题，需要进一步加强和改进。
首先，医院档案管理工作需要加强规范化建设。
档案管理工作涉及到患者的诊疗信息、医疗费用、医疗保险等重要内容，必须严格按照相关法律法规和规范进行管理。
我们医院需要建立完善的档案管理制度，明确档案管理的责任部门和人员，规范档案的存储、使用、借阅和销毁流程，确保档案信息的完整性、真实性和安全性。
其次，医院档案管理工作需要加强信息化建设。
随着信息技术的发展，医院档案管理也需要与时俱进，推动档案管理工作向信息化、数字化方向发展。
我们医院需要建立健全的电子档案管理系统，实现档案信息的电子化存储和管理，提高档案信息的检索和利用效率，降低档案管理成本，减少纸质档案的使用和管理。
此外，医院档案管理工作需要加强人员培训和管理。
档案管理工作涉及到多个部门和人员，需要确保每个相关人员都具备专业的档案管理知识和技能，能够按照规范进行档案管理工作。
我们医院需要定期组织档案管理培训，提高档案管理人员的专业水平，加强对档案管理工作的监督和检查，及时发现和纠正工作中的问题和漏洞。
总之，医院档案管理工作是医院管理工作的重要组成部分，对医院的发展和服务质量有着重要的影响。
我们医院将进一步加强档案管理工作，建立规范化、信息化的档案管理体系，提高档案管理工作的专业水平和效率，为患者提供更加安全、便捷的医疗服务。
医院档案管理的工作总结5篇
医院档案管理的工作总结5篇篇1一、背景本年度，医院档案管理工作紧紧围绕提高服务质量、保障医疗安全、促进医院发展的大局展开。
我们在深化档案收集、整理与保管的同时，注重档案信息化的推进，通过科学化、系统化的管理手段，确保了档案工作的规范化、标准化。
本报告旨在全面回顾本年度档案工作情况，总结经验教训，为未来工作提供指导。
二、档案收集与整理工作1. 档案收集本年度我们持续扩大档案收集范围，提高了档案覆盖率。
结合医疗业务的特点，我们对医疗记录、病例资料、行政管理文件等进行了全面收集。
特别是在电子病历的归档方面，我们加强了与信息系统的对接，确保电子病历数据的完整性和安全性。
2. 档案整理针对收集的档案，我们进行了细致的分类和整理。
根据档案的性质和内容，我们进行了系统化的编目和归档，确保了档案查阅的便捷性。
同时，对于重要的档案资料，我们还采取了特殊保护措施，防止档案损坏和遗失。
三、档案保管与利用1. 档案保管本年度我们在档案保管方面采取了多项措施。
一是加强了物理环境的监控和管理，确保档案库房的安全；二是加强了对纸质档案的保护，定期进行除湿、防虫等处理；三是加强了对电子档案的备份和存储，确保电子档案的安全性和可读性。
2. 档案利用我们注重档案的利用工作，通过提供便捷的查询服务，为医疗、科研、教学和管理提供了有力的支持。
同时，我们还根据医院发展的需要，定期编制各类档案资料，为医院决策提供了参考依据。
四、档案信息化建设本年度我们在档案信息化建设方面取得了显著进展。
一是建立了完善的档案管理信息系统，实现了档案的数字化管理；二是推广了电子档案管理系统，提高了档案管理效率；三是加强了档案数据的安全管理，确保了档案信息的安全性。
五、存在的问题与改进措施1. 存在的问题虽然我们在档案管理工作中取得了一定的成绩，但也存在一些问题。
如部分档案的收集不够及时，档案数字化进程还有待加快等。
2. 改进措施针对上述问题，我们将采取以下改进措施：一是加强宣传和培训，提高各部门对档案工作重要性的认识；二是优化工作流程，提高工作效率；三是加强信息化建设，推进档案数字化进程。
医院档案管理工作总结
医院档案管理工作总结引言：医院档案管理工作是医院信息化建设的重要组成部分，对于提高医院管理水平，提高医疗质量和效率具有重要意义。
本文将对医院档案管理工作进行总结，包括工作内容、工作中遇到的问题、解决方案和改进措施等。
一、工作内容：1. 档案收集整理：负责收集医院内各科室产生的各类档案资料，并进行整理、分类、装订、编号等工作，确保档案的完整性和准确性。
2. 档案存储管理：负责对已整理的档案进行存储管理，包括建立档案库房、制定档案管理规定、制定档案保管期限、对档案进行盘点、整理档案库房等工作。
3. 档案查询与借阅：负责对需要查询和借阅的档案进行管理，包括编制查询和借阅申请表、审核申请、提供档案查询和借阅服务等工作。
4. 档案数字化管理：负责对档案进行数字化转化，建立起电子档案管理系统，方便档案的存储、检索和共享。
5. 档案归档与销毁：负责对不再需要保留的档案进行归档和销毁，确保档案的及时更新和管理。
二、工作中遇到的问题：1. 档案数量庞大：由于医院日常工作产生的档案数量庞大，对档案的管理工作提出了更高要求。
2. 档案分类困难：医院涉及的业务繁杂，档案的分类和整理工作相对较为困难，容易出现混乱和错乱。
3. 档案敏感性和保密性：医院档案中包含患者的个人隐私信息，对档案的保密性提出了更高要求。
4. 档案存储空间受限：医院档案的存储空间有限，需要合理规划和利用存储资源。
5. 档案查询和借阅服务不便捷：传统的纸质档案管理方式，档案的查询和借阅服务不够便捷和高效。
三、解决方案和改进措施：1. 引进信息化系统：建立档案数字化管理系统，实现对档案的电子化管理，方便档案的存储、查询和借阅。
2. 加强档案整理和分类工作：制定档案整理和分类的标准和规范，进行专业培训，提高工作人员的档案管理能力和水平。
3. 加强档案保密管理：制定档案保密管理制度，加强对档案保密意识的培养，建立起档案保密责任制。
4. 合理规划存储空间：对医院档案存储空间进行规划，合理利用存储资源，提高存储空间的利用率。
医院档案管理制度范文（5篇）
医院档案管理制度范文第一章总则第一条为了规范医院档案管理工作，提高医院档案管理水平，保障医学信息的安全性、准确性和完整性，制定本制度。
第二条医院档案管理制度适用于本医院内所有与档案相关的工作人员。
第三条医院档案的管理原则为公开、规范、便捷、安全、完整。
第四条医院档案按照文件属性和保存期限分为：中心档案、科室档案、特殊档案。
第五条医院档案管理机构是医院档案管理委员会，其成员由医院领导和相关部门负责人组成。
负责制定医院档案管理的政策、规定和制度。
第二章中心档案管理第六条中心档案包括医院全院性的文件、文件案卷、职工档案等。
中心档案由医院档案管理机构负责。
第七条中心档案包括纸质档案和电子档案，二者都需要进行及时、完整、准确的归档和维护。
第八条中心档案的归档采取立卷立卡制度，每一个文件案卷均需编制卷内目录，明确文件的内容和保存期限。
第九条中心档案的存放要求：纸质档案应存放在专门的档案柜中，电子档案应存放在服务器和备份服务器中。
第十条中心档案的借阅需填写借阅申请表，并经过上级领导审核批准后方可借阅，借阅期限一般不超过30天。
第十一条中心档案的销毁必须经过医院档案管理委员会的审核并签字同意，同时制定销毁计划和销毁手续。
第十二条中心档案的管理人员应具备档案管理相关知识和技能，并定期进行培训和考核。
第三章科室档案管理第十三条科室档案包括科室的文件、病历、检验报告等。
科室档案由各个科室的档案管理员负责。
第十四条科室档案的归档要求：文件以文件分类号进行归档，每个文件需编制卷内目录，明确文件的内容和保存期限。
第十五条科室档案的存放要求：纸质档案应存放在专门的档案柜中，电子档案应存放在科室电脑和备份服务器中。
第十六条科室档案的借阅需填写借阅申请表，并经过上级科室负责人审核批准后方可借阅，借阅期限一般不超过7天。
第十七条科室档案的销毁必须经过医院档案管理委员会的审核并签字同意，同时制定销毁计划和销毁手续。
第十八条科室档案的管理人员应具备档案管理相关知识和技能，并定期进行培训和考核。
医院档案管理员的个人工作内容总结
医院档案管理员的个人工作内容总结医院档案管理员是医院中非常重要的一员，负责管理和维护医院的档案资料，是医院信息系统工作的重要组成部分。
下面是医院档案管理员的个人工作内容总结。
一、档案管理1. 档案资料整理和归档：对医院各个科室的病历资料进行整理和归档，确保文件的完整性和准确性。
2. 档案信息录入：将病历资料中的重要信息进行录入，并按照一定的分类方式进行整理，便于查找和使用。
3. 档案保管和防火防灾：定期检查和保管各类档案资料，防止档案丢失或损坏，做好档案保密工作。
4. 档案借阅管理：按照规定程序和权限，办理档案的借阅手续，确保档案的安全和及时归还。
5. 档案销毁管理：对于一些过时档案和废弃档案，按照规定程序进行销毁处理，确保档案的安全性。
二、病案质量管理1. 病案编码：按照国际疾病分类标准对医院的病案进行编码，方便统计和分析。
2. 病案质量审查：对医院的病案进行质量审核，遵循医疗法律法规和规范要求。
3. 医保病案资料审核：对医保病案的资料进行审核，确保符合医保政策和要求。
4. 病案质量分析和报告：根据病案数据进行统计和分析，编制病案质量报告，提供给相关部门和领导参考。
三、信息系统管理1. 档案信息系统维护：负责医院档案信息系统的维护和运行，确保系统的稳定性和安全性。
2. 档案数据备份和恢复：定期进行档案数据备份工作，并能及时进行数据恢复，确保档案数据的安全性。
3. 系统使用培训和技术支持：为医院各个科室的用户提供系统使用培训和技术支持，解决用户在使用过程中的问题。
4. 参与医院信息系统项目的实施：协助医院信息化建设团队进行档案信息系统的实施工作，确保系统的顺利上线和运行。
四、病案统计和报表制作1. 病案统计分析：根据病案数据进行各种形式的统计分析，为医院的决策提供科学依据。
2. 病案报表制作：根据各个科室和管理部门的需求，编制病案相关报表，并按时上报。
五、工作培训和自我提升1. 学习更新相关法律法规和政策：及时学习和了解国家、行业的相关法律法规和政策，做好档案管理工作。
医院档案管理制度及流程
一、目的与意义为加强医院档案管理工作，确保档案的完整、准确、安全，提高医院管理水平和医疗服务质量，特制定本制度。
医院档案是医院各项工作活动的真实记录，具有重要的历史、科学、法律价值，是医院发展的重要资源。
二、适用范围本制度适用于医院各部门、科室及全体员工在医院档案的收集、整理、保管、利用等各个环节。
三、职责分工1. 医院档案管理部门负责制定医院档案管理制度，组织实施档案管理工作，对全院档案工作进行监督、检查和指导。
2. 各部门、科室负责对本部门、科室产生的档案进行收集、整理、立卷、归档，确保档案的完整、准确、安全。
3. 全体员工应积极配合档案管理工作，按照规定及时、准确、完整地提供档案资料。
四、档案管理制度1. 档案收集（1）档案收集范围：医院与有关单位签订的合同、协议书等相关法律文件及各类审批文件；重要的会议纪要，医院的管理委员会、各委员会的讨论决议；医院与上级单位的交流文件，包括向上级单位的递交材料以及上级单位的批复文件；医院的医技人员及医疗辅助人员的任免决议、奖励以及相关的处分文件；医院的年终总结、各类重要会议的报告性文件；医院重大事迹的照片、音频影像材料等电子数据；医院人事资料、各职工入职信息、身份信息、相关资质证书；医院的各项论文杂志、学术、科教资料；医院的各项材料，包括但不限于医疗机构许可证、税务登记证、营业执照；医院的患者病历、手术记录、会诊记录等相关医疗类记录。
（2）档案收集时间：各部门、科室应于每周对档案进行分类、总结、整理立卷，每月最后一日为档案总结归类时间，各科室需将已归纳好的档案材料统一交于档案管理人员处。
2. 档案整理（1）档案整理原则：按照档案的性质、类别、时间顺序进行整理，确保档案的完整性、准确性。
（2）档案整理内容：对收集到的档案进行分类、编号、编目、装订，建立档案目录和索引。
3. 档案保管（1）档案保管地点：档案应存放在通风、干燥、防潮、防虫、防火、防盗的专用档案室。
医院档案管理员的个人工作内容总结5篇
医院档案管理员的个人工作内容总结5篇篇1一、背景作为医院档案管理员，我在本年度的工作中，始终坚持以服务医疗工作为核心，不断提高档案管理水平，确保档案的安全、完整和有效利用。
本总结将详细介绍我在工作中的具体职责、工作内容、工作成效以及个人体会。
二、工作职责与内容1. 档案收集与整理作为档案管理的基础，我始终重视档案的收集与整理工作。
我定期对各科室产生的医疗档案进行归档整理，确保档案材料的齐全和准确。
同时，我还对旧档案进行分类、编目和数字化处理，以便快速检索和查询。
2. 档案保管与维护医院档案的安全与完整直接关系到医疗工作的正常进行。
我严格执行档案保管制度，确保档案库房的清洁、干燥和通风良好。
定期对档案进行防虫、防霉、防火等安全检查，并及时维修和维护档案管理设备，确保档案的完好无损。
3. 档案利用与服务档案利用是档案管理工作的目的之一。
我积极为医疗、教学、科研等工作提供档案服务，确保工作人员能及时查找到所需档案资料。
同时，我还通过编制索引、检索工具等方式，提高档案利用效率。
4. 档案培训与宣传为了提高各科室对档案管理的重视程度，我定期开展档案管理培训，向科室人员宣传档案管理的重要性和方法。
同时，我还参与制定档案管理规定和流程，确保医院档案管理的规范化和标准化。
三、工作成效1. 成功提高档案管理效率通过优化档案管理流程和使用现代化管理手段，我成功提高了档案管理效率。
本年度，档案归档时间缩短了XX%，档案查询效率提高了XX%。
2. 确保档案的安全与完整我严格执行档案管理规定，确保了医院档案的安全与完整。
全年未发生一起档案丢失或损坏事件。
3. 提升服务质量通过提高档案利用效率和服务水平，我成功为医疗、教学和科研工作提供了有力支持，得到了各部门的好评。
四、个人体会与建议1. 体会在本年度的工作中，我深刻体会到档案管理工作的重要性。
作为医院管理的基础性工作，档案管理的规范化、标准化直接关系到医疗工作的正常进行。
医院如何做好档案管理
医院如何做好档案管理当前医疗卫生体制正在改革当中,而医院作为国家公益服务事业的一部分,该如何去面对这种改革的挑战,是摆在医院管理者面前的一个突出问题。
在改革开放的新形势下医院的档案工作如何面对医院发展的新特点、新情况、新任务,寻找新途径适应医院发展的需要,自觉地服务于医院的医、教、研工作,也是档案工作者目前急需解决的新问题。
医院如何做好档案管理1 改变传统模式,提高档案工作者素质1.1 改变传统模式档案管理人员要改变过去“等、靠、要”的传统工作模式,打破过去“重管轻用”的陈旧管理方式,由封闭式管理向开放式管理转变,由被动管理向主动管理转变,充分发挥档案的信息资源功能,把档案工作同医院的社会效益和经济效益密切联系起来,在主动服务、跟踪服务和开发利用上狠下工夫,只有档案管理人员的思想素质跟上时代的节拍,开拓进取,才能保证档案工作在医院改革中发挥应有的作用。
1.2 在档案工作者的继续教育上下功夫要树立档案教育是终生教育的观念。
医院档案管理人员的专业知识普遍缺乏,如果再满足于现有的知识水平,那么医院档案的现代化管理就会成为空谈。
因此,不但要对医院档案从业人员进行档案管理现代化的知识培养,了解医院档案管理现代化的具体内容,而且要提高医院社会群体的档案意识和法制观念,对他们进行档案工作的基本法律宣教,同时作为医院档案的管理者,也要涉猎医学书籍,懂得一些医学常识,这样在为临床一线的医、教、研服务时,会更加得心应手,有的放矢。
2 增强服务意识,提高档案工作效益在当今社会,讲求效益不仅是经济工作的核心,而且也成为衡量其他工作的一项标准。
档案工作只有通过提高其工作效益,才能得到医院的重视,才能提高档案工作在医院中的地位。
对于医院档案部门来讲,深入开发档案信息为医院各项工作服务是当前做好医院档案工作,提高档案工作效益的最佳途径。
2.1 增强服务意识,拓宽服务领域目前我院档案管理人员普遍缺乏主动服务意识,不能很好地执行管理人员“三三制原则”,没有把1/3的时间用到病房,去了解临床医护人员的需要,在及时为一线服务的意识上还存在着偏差,存在着被动等待的陈旧观念。
医院档案管理制度范文（五篇）
医院档案管理制度范文一、从员工聘用之日起，人力资源部应为每位员工建立一份完整的员工档案，并妥善保存：1、员工档案的内容由该员工学习、工作过的单位或部门负责人和员工本人提供，人事档案主要由手写档案、电脑存储档案两部分组成。
2、个人档案在员工终止合同时封存，并传递至由员工新单位或本人户籍所在地的人才交流中心或职业介绍所。
二、员工人事档案主要包括以下两部分的内容：1、按照国家要求所建立的档案的内容：(1)履历材料：个人履历表包括教育、培训及工作经历、配偶及子女情况等；(2)自传材料：自传或自传性质的材料(3)鉴定、考察、考核材料：自我鉴定、鉴定材料、考察材料、教职工年度考核；(4)学历技术职务等材料：高校招生报考登记表、毕业生登记表、专业技术职务评审表、医师资格认定申请审核表等；(5)政治历史____材料；(6)入党、团材料；(7)奖励、处分材料(8)工资任免等材料：工资升级审批表、调动人员工资审批表、正常晋升工资审批表、调整工资标准审批表、干部任免审批表、出国人员____表等；(9)其他参考材料。
2、按照jci要求所建立的档案的内容：(1)建档范围：医院正式职工、派遣制医院职工、医院返聘医师、进修人员、在读研究生、实习学生、复旦后勤工作人员(2)档案内容：1)姓名及姓名的更改、婚姻状况、职务职称变动、学历情况、家庭住址、____号码、e-mail地址等基本信息；2)员工岗位职责；3)试用期、年度工作评价；4)有效执照、证书等的复印件；各种证书包括。
学历学位(其中医师职业人员的本科学历学位证书属必备证书)、执业证书、资格证书、上岗证书等。
5)岗前培训(包括。
新职工上岗前培训记录、医院岗位培训记录、科室岗位培训记录等)。
6)继续教育记录，cpr、acls证书的复印件。
7)医疗授权书(处方权/医嘱权)，包括。
抗菌药物权限、精/麻药物权限、手术/操作权限等。
三、由部门保存的员工个人档案为按照jci要求制作的纸质全部档案，由人力资源部保存的员工人事档案为按照中组部要求制作的纸质全部档案和按照jci要求制作的电子版。
医院档案管理制度(5篇)
医院档案管理制度一、概述医院档案是医院对患者病情、诊疗过程、医疗结果等信息进行记录和保存的载体，是医疗质量管理的重要组成部分。
医院档案管理制度是为了保证医院档案的完整性、安全性、可靠性而建立的一套规章制度，是医院档案管理工作的基本遵循和指导原则。
二、档案管理原则1.合法合规：医院档案管理工作必须遵守国家、地方的相关法律法规和规章制度，确保档案的合法合规性。
2.完整性：医院档案必须记录全部的患者病情、诊疗过程和医疗结果，确保档案资料的完整性。
3.保密性：医院档案涉及患者个人隐私，必须严格保密，遵守相关隐私保护法规。
4.准确性：医院档案必须保证信息的准确性，严禁虚假填写和篡改档案信息。
5.可读性：医院档案必须保证信息的清晰、易读，便于医务人员查阅和使用。
6.安全性：医院档案必须建立安全可靠的保管措施，防止丢失、损坏或泄露。
三、档案管理组织架构医院档案管理工作由医务部和信息科负责，具体包括档案收集、整理、保管、使用等环节。
医务部门负责档案管理的整体规划和监督，信息科负责档案管理系统的建设和维护。
四、档案管理流程1.档案收集：医院档案管理工作必须及时准确地收集患者的相关资料，包括检查报告、病历记录、手术记录等。
不得遗漏或删除任何重要信息。
2.档案整理：医院档案必须按照一定的分类和编码方法进行整理，确保档案的统一性和整齐性。
同时要及时更新和补充患者的病情资料。
3.档案保管：医院档案必须建立专门的保管室或柜，配备专门的保管人员。
档案室必须设有相应的保管记录和出入登记制度，确保档案安全可靠。
4.档案使用：医院档案必须设置相应的借阅手续和审批流程，严格控制档案的使用权限。
对于需要外借的档案必须制定相应的外借申请和归还记录。
5.档案销毁：医院档案必须根据相关规定制定相应的销毁时间和程序，严格按照要求进行销毁操作。
销毁后必须做好销毁记录和报告。
五、档案管理工具和系统为了更好地管理和利用医院档案，可以借助一些档案管理工具和系统。
医院档案管理员的个人工作内容总结5篇
医院档案管理员的个人工作内容总结5篇篇1一、背景作为医院档案管理员，我在本年度的工作中，始终坚持以服务医疗工作为核心，积极履行档案管理职责。
在领导的指导和同事的支持下，我顺利完成了各项工作任务，现就本年度工作内容进行细致总结。
二、档案日常管理工作1. 档案整理与归档：本年度，我负责了医院各类档案的日常整理与归档工作。
这包括患者病历档案、医疗文件、行政文件以及其他相关档案。
我严格按照档案分类标准，确保档案归类准确、有序。
2. 档案借阅与查阅：为方便医护人员及其他相关人员查阅档案，我制定了完善的档案借阅制度。
在档案查阅过程中，我始终严格遵循借阅流程，确保档案的机密性不受影响。
3. 档案数字化工作：为提高档案管理效率，我积极推进档案数字化工作。
通过扫描、录入等方式，将纸质档案转化为电子档案，方便查询与检索。
三、档案保管与利用1. 保管工作：我深知档案保管工作的重要性，因此定期检查档案室的环境，确保档案的安全与完整。
同时，我还对特殊档案进行了特殊处理，如防潮、防虫、防火等。
2. 档案利用：在保障档案安全的前提下，我积极促进档案的利用。
根据医疗工作的需求，及时提供档案支持，为医院的决策提供数据依据。
四、培训与提升1. 自我学习：为提高自身专业素养，我积极参加档案管理相关的培训与研讨会，学习先进的档案管理理念与技术。
2. 团队建设：我积极参与档案管理团队的沟通与协作，通过团队学习，提高整个团队的档案管理水平。
五、工作中的挑战与对策1. 面临的挑战：在工作中，我面临的最大挑战是处理大量纸质档案与电子档案的整合问题。
对此，我采取了分类整理、逐步推进的策略。
2. 对策与实施：针对档案管理中的难点和重点问题，我制定了详细的解决方案。
例如，对于电子档案的安全问题，我加强了网络安全防护，定期备份数据，确保电子档案的安全。
六、反思与展望1. 反思：回顾本年度工作，我认为自己在档案管理方面取得了一定的成绩，但也存在一些不足，如在应对突发情况时，还需进一步提高应变能力。
医院档案管理员的个人工作内容总结
医院档案管理员的个人工作内容总结医院档案管理员是医院中非常重要的管理人员，主要负责对医院患者的档案进行管理和维护。
下面就来总结一下医院档案管理员的个人工作内容。
一、档案整理和管理医院档案管理员的主要工作内容之一就是对医院患者档案进行整理和管理。
这包括对患者的基本信息、诊疗记录、化验报告、病历等档案资料进行分类、整理和归档。
管理员需要根据医院的规定，对档案进行严格的管理和保管，确保档案的完整性和安全性。
医院档案管理员还需要负责档案的检索和归还工作，及时为医生提供需要的患者档案资料。
二、信息录入和维护为了保证档案信息的准确性和完整性，医院档案管理员需要及时将新的患者信息录入系统，并对已有的档案信息进行维护和更新。
这包括对患者的个人基本信息、病史、诊断结果、治疗方案等进行记录和整理，确保档案信息的及时性和完整性。
三、档案查询和服务当医生或其他医务人员需要查询患者档案信息时，医院档案管理员需要及时为其提供服务。
管理员需要根据医生的要求，快速准确地为其提供需要的患者档案信息，并确保信息的保密性。
档案管理员还需要为患者提供档案复印、档案借阅等相关服务，以满足医疗工作和患者需求。
四、档案安全和保密医院档案管理员需要对医院患者档案进行严格的保密和安全管理。
他们需要确保档案的存储环境符合规定，对档案资料进行定期的备份和监控，防止档案遗失或泄露。
管理员还需要根据相关法律法规，严格控制档案信息的使用权限，确保档案信息的安全和保密。
五、协助医院管理工作医院档案管理员还需要协助医院管理人员进行相关工作。
他们需要参与医院档案管理制度的建设和完善，提出档案管理工作的改进建议，并参与相关会议和培训，不断提升自己的专业水平和管理能力。
医院档案管理员的工作内容涵盖了档案整理和管理、信息录入和维护、档案查询和服务、档案安全和保密以及协助医院管理工作等多个方面。
他们的工作直接关系到医院患者档案信息的准确性、安全性和完整性，对医院的医疗工作和管理工作都具有非常重要的意义。
医院各项档案的管理制度
一、总则第一条为了规范医院档案管理工作，确保档案的完整、准确、安全和有效利用，依据《中华人民共和国档案法》及相关法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。
第二条医院档案是医院工作的重要组成部分，是医院历史、科研、教学、医疗、管理等活动的真实记录，具有重要的凭证作用和参考价值。
第三条医院档案管理工作应遵循以下原则：1. 完整性原则：确保档案的全面、系统、连续，不得遗失、损毁。
2. 准确性原则：确保档案内容的真实、准确、完整。
3. 安全性原则：确保档案的保密、安全、防盗、防火、防潮、防虫、防霉。
4. 利用性原则：确保档案的及时、高效、便捷地为医院各项工作提供利用。
二、档案管理职责第四条医院档案管理工作由医院档案管理部门负责，具体职责如下：1. 制定医院档案管理制度，组织实施档案管理工作。
2. 负责档案的收集、整理、归档、保管、鉴定、销毁等工作。
3. 负责档案的检索、借阅、复制、汇编等工作。
4. 负责档案的保密、安全、防盗、防火、防潮、防虫、防霉等工作。
5. 负责档案的数字化、信息化建设。
6. 负责档案工作的培训和指导。
三、档案管理内容第五条医院档案管理内容主要包括：1. 人员档案：包括职工档案、医务人员档案、进修生档案等。
2. 医疗档案：包括病历、处方、检验报告、影像资料等。
3. 行政档案：包括医院规章制度、会议记录、文件材料、合同等。
4. 科研档案：包括科研项目、科研成果、学术论文、专利等。
5. 教学档案：包括教学计划、教学大纲、教学资料、考试试卷等。
6. 财务档案：包括财务报表、凭证、账簿、审计报告等。
7. 设备档案：包括设备购置、维修、保养、报废等资料。
8. 其他档案：包括工会、团委、保卫、会计等部门的档案。
四、档案管理要求第六条档案收集要求：1. 档案收集应全面、系统、连续，确保档案的完整性。
2. 档案收集应真实、准确、完整，确保档案的准确性。
3. 档案收集应按时限、按顺序、按类别进行。
第七条档案整理要求：1. 档案整理应遵循档案分类、编号、装订、编目等规范。
医院档案工作计划实施方案
医院档案工作计划实施方案
一、工作目标
本工作计划的目标是全面梳理和整理医院档案，确保档案内容的完整性、准确性和规范性，为医院的管理和服务工作提供可靠的资料支持。
二、工作内容
1. 对医院档案进行全面调查和梳理，确保档案的完整性和准确性；
2. 对档案进行分类整理和编号，建立规范的档案管理制度；
3. 制定档案整理计划和工作流程，明确责任人和工作要求；
4. 对不同类型的档案进行归档和存储，确保档案的安全性和保密性。
三、工作步骤
1. 排定工作计划，确定整理档案的时间节点和工作流程；
2. 召集相关人员，进行档案整理工作培训，确保工作的规范性和标准化；
3. 按照计划，对各个部门的档案进行全面清点和整理；
4. 制定档案管理制度和规范，确保档案的安全和保密。
四、工作措施
1. 加强对档案管理人员的培训和监督，提高档案管理的专业性和规范性；
2. 加强档案管理系统的建设，利用信息化手段提高档案管理的效率；
3. 对档案资料进行定期的检查和审计，发现问题及时解决；
4. 加强档案管理的宣传和培训工作，提高全体员工对档案管理工作的重视度。
五、工作效果评估
1. 设立工作评估小组，定期对档案整理工作进行评估和检查；
2. 按照评估结果进行及时调整和改进工作方案，确保工作的顺利进行；
3. 定期向领导汇报档案整理工作的进展情况和效果。
六、工作保障
1. 加强与相关部门的沟通和协调，确保各项工作的顺利开展；
2. 充分发挥档案管理人员的作用，提高工作效率和质量；
3. 加强对档案整理工作的宣传和督促，营造良好的工作氛围。
医院档案管理制度8篇
医院档案管理制度8篇医院档案管理制度8篇第1篇医院档案管理制度（2）第2篇p中医院档案管理制度第3篇z医院档案管理制度第4篇z医院档案库房管理制度第5篇建康医院档案管理制度第6篇医院档案管理制度范例第7篇医院档案管理制度（5）第8篇某人民医院档案管理制度【第1篇】某人民医院档案管理制度某市人民医院档案管理制度档案管理制度1、认真执行档案工作法律、法规,健全档案管理制度。
统一管理本单位的档案,并按规定及时向档案室移交档案。
2、医院的档案工作要与本部门的各项工作紧密结合,实行“四同步”管理,即布置、检查、总结、验收各项工作时应同时布置、检查、总结、验收档案工作。
3、院内各部门要按照归档范围要求,将上年形成的各资料,在本年度三月底前移交综合档案室,综合档案室应于六月底前完成立卷、归档工作。
4、每年形成的会计档案由财务部门负责整理立卷装订成册,并按规定要求编造清册按时移交综合档案室保管。
5、基建档案在每一项目竣工后2个月内,负责基建人员应及时向城建档案馆交齐文件材料,并收回押金,同时上交一套给综合档案室。
6、科研档案在项目完成后,由项目负责人及时收集整理后交综合档案室。
7、设备档案应由综合档案室统一管理,确因工作需要的,设备科可采取借用形式保管使用,新设备开箱前,应有档案人员在场清点全部机器资料,办好归档手续。
8、综合档案室要维护档案的完整和安全,妥善保管好档案,为本单位提供利用。
档案保密制度1、严格遵守《中华人民共和国国保守国家秘密法》及有关保密制度,及时向查档人中进行保密宣传。
2、严格遵守查阅档案的制度。
对有密级的档案材料更应严格查阅手续,必要时使用阅档案保密夹。
3、会计档案、科技档案除直接责任人外,他人不得查阅。
如需查阅,须经责任人同意,并由档案人员陪同查阅。
4、档案材料需要复制时,须领导批准,不得擅自转借及复制。
5、经鉴定确认无保存价值的档案,要造册登记,按有关规定手续办理,以防失密。
档案保管制度1、档案是党和国家的宝贵财富,档案人员必须切实保护、保管好。
医院办公室档案管理工作的优化路径5篇
医院办公室档案管理工作的优化路径5篇篇1医院办公室档案管理工作是医院管理的重要组成部分，对于提高医院的管理水平、促进医疗事业的持续发展具有重要意义。
本文将从优化医院办公室档案管理工作的必要性出发，分析当前医院办公室档案管理工作中存在的问题，并提出相应的优化路径。
医院办公室档案管理工作是医院日常运营中产生的大量文件、资料、数据进行分类、整理、保存和利用的过程。
优化医院办公室档案管理工作可以提高医院的管理效率，减少重复劳动，节约时间和成本。
同时，优化档案管理还可以提高医院的数据质量和信息安全性，为医院的科学决策提供有力支持。
1. 档案管理意识淡薄：一些医院工作人员对档案管理的重要性认识不足，缺乏档案管理的专业知识和技能。
2. 档案管理制度不完善：一些医院缺乏完善的档案管理制度和规范，导致档案管理工作的随意性和盲目性。
3. 档案管理信息化程度低：一些医院在档案管理方面缺乏信息化手段，无法满足现代医疗管理对高效、便捷的需求。
4. 档案管理人员素质参差不齐：一些医院档案管理人员素质不高，无法胜任专业的档案管理工作。
1. 强化档案管理意识：通过宣传和教育，提高医院工作人员对档案管理重要性的认识，营造全员参与档案管理的氛围。
2. 完善档案管理制度：制定完善的档案管理制度和规范，明确档案管理的职责、流程和要求，确保档案管理工作的规范性和系统性。
3. 推进档案管理信息化：利用现代信息技术手段，建立电子档案管理系统，实现档案信息的电子化存储、检索和利用，提高档案管理效率和质量。
4. 加强档案管理人员培训：对档案管理人员进行专业培训，提高其档案管理专业知识和技能，确保其能够胜任专业的档案管理工作。
5. 强化档案利用与开发：在确保档案安全的前提下，充分利用和开发档案资源，为医院的科研、教学和管理工作提供有力支持。
6. 建立档案工作考核机制：将档案管理工作纳入医院绩效考核体系，定期对档案管理工作进行考核和评估，确保档案管理工作的持续改进和提高。
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医院档案管理不仅涉及到医院自身历史发展的全貌，更涉及广大人民群众就医的医疗文书档案、各种检验资料、影像学检查的图文资料等等。
在新形势下，医院的档案管理工作如何面对医院发展的新特点、新情况、新任务，寻找新途径适应医院发展的需要，充分地服务于医院的医、教、研等工作，是每一位医院档案工作者应当认真思考的问题。
一、认识医院档案管理工作的重要作用
1.医院档案是历史的见证。
医院档案记载了医院历史发展的过程，是联系过去、现在和未来的信息纽带，它记录着医院兴衰发展的历史，是医院现代化建设有机整体的一部分。
2.医院档案是医院文化的重要体现。
医院档案是医院精神文明建设与医院文化建设的重要内容。
3.医院档案是维护医患双方权益的法律依据。
医院档案不仅涉及到医院本身历史发展的全貌，更涉及广大人民群众就医看病的医疗文书档案、病理切片资料、X线片、各种检查图文资料等，关系到人民群众的健康和医学科学的发展。
随着医疗法律法规的不断完善，医院档案是医院活动中维护医患双方利益的法律依据，对于处理医疗纠纷、维护医院稳定的工作秩序具有不可替代的作用。
4.医院档案是医学科学研究的基础和条件。
医院档案有利于医学科研成果的开发、推广和应用。
在临床、教学、科研工作中，要想加快科学研究的过程，取得更多的科研成果，就必须拥有大量的充分可靠的资料。
医院档案在医学活动中为总结前人经验准备了资料，为后人推动医学事业的发展创造了条件，后人可以充分利用前人的成果，实现科学技术创新，促进医学科学进步。
5.医院档案是进行宣传教育的生动资料。
医院档案包括在医院建设和发展中产生的全部资料和反映医院兴衰的各种载体材料，它包括文书档案、科技档案、财会档案、病历档案、基建档案、设备档案、人物档案，以及照片、录音带、录像带、光盘等各类声像资料，为医院宣传教育提供了生动的素材。
二、如何做好医院档案管理工作
1.领导重视是档案管理的前提。
医院领导必须增强档案意识，从根本上改变档案工作可有可无、质量优劣无关大局的认识，切实把档案管理纳入重要议事日程，作为医院发展的重要内容来抓，与医院业务建设同步规划、同步发展，使之更好地服务于医院建设和发展。
2.围绕医院中心工作开展业务是提升档案价值作用的关键和前提。
档案工作虽然是医院的辅助工作，但在具体工作中有时起的是主要作用，特别是在各类重大活动如院庆、校庆工作；院史室、校史馆的筹建；大型学术活动的资料汇编等工作中，档案部门要积极运用多种形式和载体做好档案业务，为医院管理工作起到有力的后盾作用。
医院档案工作者必须密切关注医院建设发展大局，关心医院中心工作，做到医院中心工作开展到哪里，档案工作就延伸到哪里，变被动为主动、变滞后为超前、变封闭为开放，以无处不在的档案服务体现档案工作的价值作用。
3.规范管理，提高工作效益是体现档案价值作用的有效方法。
医院要建立科学的档案管理体系，健全档案管理规章制度，档案管理部门要了解一线医护人员的需要，提供及时、可靠的服务；要利用掌握大量信息资源的有利条件，密切关注医院建设各方面工作，为医院管理提供资政决策服务；要拓展归档范围，在面临诸多新问题的特定条件下，不断探寻新的发展规律；要不断完善档案服务的新手段、新措施，确保将相关档案收集好、保管好、利用好，为医院创造良好的社会效益和经济效益。
4.增强服务意识，提高档案工作效率。
档案管理人员应与时俱进，努力提高自身素质更新观念，增加主动服务意识，要改变过去“等、靠、要”的传统工作模式，打破过去“重管轻用”的陈旧管理方式，由封闭式管理向开放式管理转变，由被动管理向主动管理转变，充分发挥档案的信息资源功能，把档案工作同医院的社会效益和经济效益密切联系起来，在主动服务、跟踪服务和开发利用上狠下工夫，只有档案管理人员的思想素质跟上时代的节拍，开拓进取，才能保证档案工作在医院改革中发挥应有的作用。
5.实现医院档案管理现代化，充分发挥网络化管理在档案工作中的作用。
目前，最重要、最基本的现代化管理手段之一是网络化管理，利用网络化管理档案信息的收集、传递、开发利用，将档案内容分门别类地输入计算机，这具有检索快捷、方便、高效等优点，这样既节约了人力资源，也避免了人工检索出现的失误，可以使档案信息在现代化设备中迅捷、准确、方便地再现，使档案信息的处理、传输获得前所未有的积极效果。
如电子文件、电子病历、远程诊、网络传递、文件载体等，进行医院档案的电子化管理。
电子档案的优点是检索方便、快捷，并适用于电子网络的传输。
电子网络传输有传统传输方式无法比拟的优势，它的传输速度极快，能在极短的时间内送达利用者的手中。
最大限度地资源共享，信息源不断扩大，易于保管。
它的占用空间小，节省了大量的人力、物力和财力。
6.制定考核制度
医院档案管理是一项长期工作，要使各级严格把关，责任到人，还须建立相应的考核制度。
医院应将此内容纳入科室管理责任书之中，将档案管理与科室的绩效考核挂钩，明确管理责任，促进档案管理工作的规范化发展。
总之，医院档案工作者要在工作中把以医疗技术水平的提升作为服务着眼点、以档案的跟踪服务和超值服务为着力点，不断提高自身素质，深入开发档案信息资源，积极发挥主观能动性，坚持把握需求、明确目标，使档案工作融入大局、服务大局，不断探索创新，才能充分发挥医院档案管理工作的价值和作用。
浅议如何做好医院档案管理工作
孙晶
(辽源市中医院)
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