临床医技学
临床医技岗位
岗位代码招聘岗位需求Fra bibliotek数学历学位
专业要求
2-01
消化内镜中心医师
1
全日制研究生学历、硕士及以上学位
内科学(消化系病方向、消化内镜诊疗方向)、临床医学(消化系病方向、消化内镜诊疗方向)
2-02
神经外科医师
2
全日制研究生学历、硕士及以上学位
外科学(神经外科方向)、临床医学(神经外科方向)
2-15
急诊科医师
2
全日制研究生学历、硕士及以上学位
临床医学(外科学、急诊医学、重症医学方向)、急诊医学、外科学、重症医学
2-16
男科医师
1
全日制研究生学历、硕士及以上学位
外科学(泌尿外科方向),临床医学(泌尿外科方向)
2-17
麻醉科医师
3
全日制研究生学历、硕士及以上学位
麻醉学、临床医学(麻醉学方向)
2-12
口腔科医师
1
全日制研究生学历、硕士及以上学位
口腔医学(口颌面外科方向)、口腔临床医学(口腔颌面外科方向)
2-13
耳鼻咽喉科医师
1
全日制研究生学历、硕士及以上学位
耳鼻咽喉科学、临床医学(耳鼻咽喉科学方向)
2-14
急诊科医师
3
全日制研究生学历、硕士及以上学位
临床医学(内科学、急诊医学、重症医学方向)、急诊医学、内科学、重症医学
血管外科医师
1
全日制研究生学历、硕士及以上学位
外科学(血管外科方向)、临床医学(血管外科方向)
2-07
整形外科医师
1
全日制研究生学历、硕士及以上学位
外科学(整形外科方向)、临床医学(整形外科方向)
医学临床、医技三基考试题与答案
医学临床、医技三基考试题与答案一、选择题1. 下列哪项不是医学三基考试的内容?A. 基本理论B. 基本知识C. 基本技能D. 临床经验答案:D2. 下列哪项不属于医学临床基本技能?A. 病史采集B. 体格检查C. 临床诊断D. 开颅手术答案:D3. 下列哪项不是医学医技基本知识的内容?A. 医学影像学B. 临床检验C. 医学放射学D. 临床营养学答案:D4. 下列哪项不属于医学基本理论?A. 细胞生物学B. 生理学C. 病理学D. 中医学答案:D5. 下列哪项不是医学基本知识的内容?A. 解剖学B. 药理学C. 内科学D. 外科学答案:D6. 下列哪项不属于医学临床基本技能?A. 病例分析B. 临床治疗C. 临床观察D. 手术操作答案:A7. 下列哪项不是医学医技基本技能的内容?A. 医学影像诊断B. 临床检验操作C. 医学放射技术D. 临床营养治疗答案:D8. 下列哪项不属于医学基本理论?A. 生物化学B. 微生物学C. 免疫学D. 传统中医学答案:D9. 下列哪项不是医学基本知识的内容?A. 儿科学B. 妇产科学C. 眼科学D. 兽医学答案:D10. 下列哪项不属于医学临床基本技能?A. 急救处理B. 病例讨论C. 临床诊疗D. 健康教育答案:B二、填空题1. 医学三基考试内容包括________、________、________。
答案:基本理论、基本知识、基本技能2. 医学临床基本技能包括________、________、________、________。
答案:病史采集、体格检查、临床诊断、临床治疗3. 医学医技基本知识包括________、________、________。
答案:医学影像学、临床检验、医学放射学4. 医学基本理论包括________、________、________、________。
答案:细胞生物学、生理学、病理学、生物化学5. 医学基本知识包括________、________、________、________。
临床医技填空题试题与答案
临床医技填空题试题与答案填空题1.处方开具当日有效,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过_____。
2.颅骨病变应首选颅骨平片检查,而颅内病变则以CT扫描为_____。
3.根据肠道炎症特征、全身变化和临床经过的不同,细菌性痢疾可分为_____、_____、_____。
4.根据文件规定,麻醉药品要做到“五专”管理,即_____、_____、_____、_____、_____。
5.肉芽组织的成分有_____、_____。
6.饮食中含高核酸时,可使血中_____增加。
7.早期妊娠的超声表现为_____,并可见孕囊。
8.尿中尿胆原排出峰值是中午到下午_____。
9.剑突相当于第11胸椎椎体平面,脐上2cm相当于第_____腰椎椎体水平。
10.B超诊断甲状腺瘤的依据除内部回声光点均匀外,还具备有完整的_____。
11.X线通过人体后,在胶片上产生潜影,经过显影、定影、冲洗等手续后,在胶片上形成不同灰度的黑白影像,称为_____。
12.长期大剂量服用氢氯噻嗪可产生低钾血症,故与洋地黄等配伍用时,可诱发_____。
13.找蛲虫应在肛门周围,而且是患者_____。
14.放射免疫分析检测技术,具有_____和_____两大优点,系一种在体外试管内进行的检测技术。
15.化脓性炎症分为_____、_____、_____3种。
16.常见的病理性萎缩有:_____、_____、_____、_____、_____。
R是梅毒血清学检验的_____。
18.肺原发综合征包括_____、_____、_____。
19.介入放射学是将_____、_____有机地结合,采用非手术治疗方式,为患者解除疾苦。
20.未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师_____开具麻醉药品和第一类精神药品处方。
21.心肌梗死患者血液中的肌酸激酶,发病后_____即开始增高。
22.全身骨骼显像诊断某些骨骼疾病,其诊断价值在于能_____、_____。
临床医技综合试卷答案
临床医技综合试卷(二)(临床病理学、临床检验医学、核医学)一、选择题(每题1分,共40分)[A型题]1、弥散性血管内凝血(D1C)指的是()A、心、肝、肾等重要器官中有较多的血栓形成B、全身小动脉内有广泛性的血栓形成C、全身小静脉内有广泛的血栓形成D、小动脉和小静脉内均有广泛性的血栓形成E、微循环内有广泛的微血栓形成2、细菌性痢疾通常属于哪些炎症()A、纤维素性炎症B、化脓性炎症C、卡他性炎症D、浆液性炎症E、出血性炎症3、代偿性高血压心脏病的特点是()A、左心室扩张B、左心室(向心性)肥大C、肉柱变扁D、心肌弥漫性纤维化E、以上都不是4、良性肿肿瘤的异型性主要表现在()A、瘤细胞大B、瘤细胞核大C、核染色深D、核浆比例失常E、主、间质排列异常5、乳腺单纯癌是指()A、分化好的癌B、预后好的癌C、恶性程度低D、较晚发生转移的癌E、分化较差的腺癌6、亚性淋巴瘤是()A、发生于淋巴结的恶性肿瘤B、发生于骨髓原始造血细胞恶性肿瘤C、主要是淋巴结的反应性增生形成的肉芽肿D、主要是淋巴窦上皮反应性增生形成的恶性肉芽肿E、原发于淋巴组织的恶性肿瘤7、子宫颈原位癌累及腺体是指()A、子宫腺体发生的原位癌B、子宫颈表面发生的原位癌C、子宫颈原位癌突破基膜,浸润至腺体D、子宫颈原位癌延伸至腺体,基膜未突破E、早期浸润癌8、在宿主抗移植物排斥反应中,下列哪种反应最严重()A、急性排斥反应B、超急性排斥反应C、慢性排斥反应D、亚急性排斥反应E、迟发排斥反应9、干化学法测定蛋白质系用指示剂蛋白质误差原理,下列哪种提法不准确()A、尿PH对测定影响颇大B、服用奎宁、奎尼丁或瞎喧者可出现假阳性的C、主要对白蛋白敏感D、标本中含生殖系统分泌物可出现假阳性E、对肾病患者,特别需系统观察尿蛋白病例,最佳方法仍为干化学法10、采集精液标本,错误的是()A、体外排精是最佳的采集方法B、采集标本前必须禁欲3~5天C、不完整的精液标本,不宜进行精液分析D、标本采集后应装在洁净、消毒的塑料试管E、标本采集后立即保湿送检,不得超过1小时11、引起糖尿病患者并发白内障的原因是()A、糖异生增加B、磷酸性糖途径增加C、山梨醇途径增加D、醛糖还原酶减少E、半乳糖激酶增加12、用干化学法检测尿液,如尿中含高浓度维生素C对下列哪项不产生负干扰()A、血红蛋白B、胆红素C、亚硝酸盐D、PH值E、葡萄糖13、关于尿粮的形成与机制,错误的是()A、动脉血通过人球微动脉进入肾小球B、血中葡萄糖大部分通过滤过器C、未被重吸收的糖,出现在尿中形成尿糖D、尿糖浓度与血糖浓度增高成正比E、葡萄糖是否出现于尿液中主要取决于血糖浓度、肾血流量及肾糖阚等因素14、对血沉测标本影响的提法不准确的是()A、必须避免脂肪血B、抗凝剂配制准确,每周配1次,冰箱保存C、抽血应在30秒内完成D、血液凝固可使血沉增快E、抗凝剂浓度增加使血沉减慢15、刺激机体产生类风湿因子的抗原是()A、变性IgGB、变性IgMC、变性IgAD、变性IgDE、变性IGE16、可作为S1E特异性标志的自身抗体是()A、抗SSDNA和抗SmB、抗dsDNS和ANAC、抗DNP和抗SmD、抗dsDNA和抗SmE、抗DNP和抗dsDNA17、核医学诊断方法所依据的共同原理是()A、放射性配合体结合分析法原理B、Y闪烁显像原理C、脏器功能检测原理D、放射自显影原理E、放射性核素示踪原理18、婴幼儿的辐射感性()A、与成年人相同B、高于胚胎儿C、低于成年人D、低于老年人E、高于成年人19、B-粒子敷贴治疗的禁忌证有()A、女阴白班斑B、局限性牛皮癣C、毛细血管瘤D、结膜异性炎症E、日光性皮炎、夏令湿疹20、体外检测诊断用核仪器有()A、放射性活度计B、脏器功能测定仪C、单光子发射型计算机断层(SPECT)D、正电子发射型计算机断层(PET)E、丫闪烁计数器[B型题]问题21〜24A、铁锈色痰B、粉红色泡沫痰C、大量脓痰D、白色黏液泡沫状痰E、红棕色黏稠痰21、大叶性肺炎痰液呈22、支气管扩张痰液呈23、肺水肿痰液呈24、慢性支气管炎痰液呈问题25〜27A、机械阻档与排菌作用B、生物拮抗作用C、呼吸爆发作用D、保护中枢神经的作用E、保护胎儿的作用25、正常菌群具有26、血-脑脊液屏障可产生27、中性粒细胞可产生问题28〜30A、细胞选择性摄取B、化学吸附作用C、微血管栓塞D、特异性结合E、代谢通道28、肺灌注显像的机制是29、心肌灌注显像的机制是30、骨显像的机制是问题31〜33A、肝胶体显像B、肝胆动态显像C、两者均可D、两者均否31、诊断MeCke1憩室可用32、诊断肝实质性病变可用33、先天性胆道闭锁可用[C型题]问题34〜35A、尿中B、血中C、两者均可D、两者均否34、微丝拗可发现于35、钩虫卵可发现于[X型题]36、慢性切缩性胃炎病变特点是A、腺体减少并有囊性扩张B、肠上皮化生C、黏膜固有层内淋巴细胞、浆细胞浸润D、穿孔E、并发幽门瘢痕形成37、脑软化灶形成可见于A、脑栓塞B、流行性脑脊髓膜炎C、流行性乙型脑炎D、脑血吸虫病E、脑胶质瘤38、⑶I.邻碘马尿酸钠肾图仪的作用于是A、测定肾功能B、测定肾原尿生成量C、生成肾放射性活度随时间变化的时间•放射性曲线D、测定肾血流量动态变化E、了解上尿路的引流情况39、能使尿中HCG增高有()A、恶性葡萄胎B、绒毛膜上皮癌C、妊娠D、睾丸畸胎瘤E、异位妊娠40、下列哪些因素可能与自身免疫性疾病有关()A、微生物感染B、环境因素C、基因缺陷D、遗传因素E、激素水平异常二、填空题(每空1分,共15分)1、霍奇金淋巴瘤的组织类型有4型,其中型预后最差。
介入放射学
王芳军 36591748
经导管血管内药物灌注术
(transcatheter arterial infusion)
经导管注入药物,从而达到局部药物治疗目的 应用
恶性肿瘤局部化疗 血栓局部溶栓 肠道出血止血 雷诺氏病等血管缺血性疾病的血管扩张治疗 顽固性的局部感染如骨髓炎等,局部灌注抗菌素
并发症处理
栓塞后综合征(postembolization syndrome)
与肿瘤或组织的坏死有关 适当应用激素,可预防或减轻栓塞后反应 出现栓塞后综合征,适当对症处理
误栓
与插管不到位和操作不当有关 重在预防,熟悉操作程序、技术方法、栓塞剂选择 发生误栓,则需及时采取保护措施,如吸氧、疏通被 误栓的血管、应用激素及扩血管药物,以减少误栓 的危害。
临床医技学之介入放射学
王芳军 36591748
临床医技学之介入放射学
王芳军 36591748
经皮血管腔内成形术
操作程序(operating sequence)
1.常规穿刺插管 2.诊断性血管造影 3.导丝通过病变血管段并跟进选择性导管,进行预 扩张 4.换管:经交换导丝换入合适型号的球囊导管 5.充盈球囊:透视监控,球囊充盈并维持30秒左右。 抽空后隔3~4分钟再次充盈扩张,一般重复2~4次即 可。 6.再次造影:如效果欠佳,可再插入重复扩张1~2次。 一般情况下,使残余狭窄<30%即可以达到较好的 临床效果,不必强求达到正常 7.撤除球囊导管:尽量抽空球囊
王芳军 36591748
临床医技学之介入放射学
王芳军 36591748
超选择性血管插管技术 并发症
(complication)
动脉痉挛
动脉内膜损伤
临床医技学(心电图学)
AVL
I + 左
右
左 V6 V5
上
III
+
AVF
+
II +
V1
A
后 C下
前
V2 前
B
下
心电图导联
导联:
在人体不同部位放置电极,并通 过导联线与心电图机电流计的正负 极相连,这种记录心电图的电路连 接方法。
标准十二导联系统
肢体导联系统—反映心脏额面情况
双极肢体导联:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 加压单极肢体导联:aVR aVL aVF 胸前导联系统—反映心脏水平面情况 包括:V1、V2、V3、V4、V5、V6
有效不应期:由0期开始到3期作电位的时期。
相对不应期:从有效不应期完毕(膜内电位
约-60mV)到复极化基本上完成(约-80mV)的这 段期间,这一时期内,施加给心肌细胞以高于正常 阈值的强刺激,可以引起扩播性兴奋。而所产生的 动作电位(称期前兴奋)0期的幅度和速度都比正 常为小,兴奋的传导也比较慢。
心肌细胞除极、复极过程
1.0位相:是指心肌细胞受到刺激后,
细胞膜的钠通道开放,Na+流入细胞内, 细胞内电位由-90mv升到+20+30mV(极化状态逆转)。使心肌细胞除 极化。除极在动作电位曲线上表现为一 骤升线,称为动作电位0位相。它相当 于心电图QRS波群的前半部(从QRS波 群起点到R波峰)。
当心肌细胞某处受刺激,使静息电位减
少到-60~-70mV(阈电位)水平时,细胞 膜的钠通道(或快通道)开放,于是膜对 Na+的通透性急剧升高,而对K+的通透 性显著降低,细胞外的大量Na+渗入细 胞内,于是细胞内Na+大量增加,细胞 内电位由-90mV突然升高到+20~ +30mV,这种由激动所产生的电位变化 称为动作电位。
临床科研概述
、效益和效用等问题。
1.所选指标的目的性 2.指标的客观性 3.准确性与精确性 4.测试指标要具有可测量性。 5.测量指标的判断标准和临床意义要明确 6.测量指标的异常值,要科学可靠,方能被公认。
1.临床指标 临床终点的硬指标,可分为死亡、病残、存活及痊愈等; 临床终点的软指标,则分别为减轻、好转、恶化等。 2.生物学指标 包括有关体液的生化指标以及生理学指标,如血脂、血糖、心功
作为一名临床医师,通常认为应该具备三 种能力:
收集临床科研资料的能力 解决临床疾病的能力 评价文献及临床论据的能力。
1.专业理论设计 2.专业技术设计 3.统计学设计
也叫专业设计,是指运用专业理论知识选定课题, 设计研究内容。
科研的创新往往就在于专业理论设计,研究的结果 要能解决并回答专业理论问题。
选定观察指标也是专业理论设计中的一个重要环 节。
例如
指对用于科研的仪器设备及其操作技术与 方法的选择和应用。
专业技术设计是在观察指标确定后,回答 应用ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ么设备和操作技术与方法来达到监 测和记录指标的问题。
指应用数理统计学原理,对科研中观察内 容的合理安排和控制,达到最优化,并对 研究结果进行最有效的整理和统计分析。
相互影响,使临床科研受到的干扰因素难以控制和预 料。 人体之间的差异十分明显,试验条件难以标准化。
任何研究必须在确保不危害受试者的人身安全与身心健康的前提下才 能进行。
在研究过程中研究者要仔细权衡病人在临床科研中的切身利益和危险 因素,必须把病人的利益放在科研和社会利益之上。
临床医技知识点总结
临床医技知识点总结一、生化检验生化检验是临床医生判断疾病、评价疗效的重要辅助手段。
生化检验项目繁多,涉及的知识面广泛。
以下是一些常见的生化检验知识点总结:1. 血液学检验血液学检验主要包括全血细胞计数、巴斯夫细胞分类、红细胞比容、血沉等项目。
通过全血细胞计数可以了解患者的血液情况,比如白细胞计数可以判断是否有感染等。
而巴斯夫细胞分类可以进一步了解各种白细胞的种类和数量。
红细胞比容可以判断贫血程度,血沉可以判断炎症程度。
2. 生化学检验生化学检验主要包括血清蛋白、肝功能、肾功能、电解质等项目。
其中肝功能检验可以了解肝脏是否受损,肾功能检验可以了解肾脏是否正常工作,电解质检验可以了解体内电解质的平衡情况。
3. 免疫学检验免疫学检验主要包括甲状腺功能、肿瘤标志物、免疫球蛋白等项目。
甲状腺功能检验可以了解甲状腺功能是否正常,肿瘤标志物可以了解患者是否患有肿瘤,免疫球蛋白可以了解免疫系统是否正常。
4. 微生物学检验微生物学检验主要包括细菌培养、真菌检测、病毒学检测等项目。
通过微生物学检验可以了解感染的病原体种类和数量,从而指导临床用药。
二、影像学检查影像学检查是现代医学中常用的诊断手段之一,它通过X射线、CT、MRI等技术获取患者的内部器官、组织的影像信息,为临床医生提供重要的诊断依据。
以下是一些常见的影像学检查知识点总结:1. X射线检查X射线检查是最常见的影像学检查方法之一,它能够检查骨骼、肺部、腹部等部位的病变。
通过X射线检查可以了解骨折、肺部炎症、腹部器官的异常等情况。
2. CT检查CT检查是一种三维影像检查方法,能够提供比X射线更详细的器官结构信息。
CT检查适用于头部、胸部、腹部、骨盆等部位的病变检查。
通过CT检查可以了解肿瘤、脑血管疾病、腹部器官的异常以及骨骼结构等情况。
3. MRI检查MRI检查是一种高分辨率的影像学检查方法,它适用于各种部位的病变检查,尤其是对软组织的检查效果更好。
通过MRI检查可以了解脑部、脊柱、关节、盆腔等部位的病变,对于神经系统疾病、肌肉骨骼疾病、盆腔器官的异常等有很好的辅助诊断作用。
医技科临床技术操作规范
医技科临床技术操作规范篇一:《临床诊疗指南》和《临床技术操作规范》目录申请购书目录篇二:《临床技术操作规范《临床技术操作规范·病理学分册》第1章总则一、为提高病理学诊断质量,促进临床工作,依据《中华人民共和国执业医师法》精神,结合医院病理科工作的特点,制定本规范。
二、医院病理科和承担医院病理科任务的医学院校病理教研室的主要临床任务是通过活体组织病理学检查(简称活检)、细胞病理学检查(简称细胞学检查)和尸体剖检(简称尸检)等作出疾病的病理学诊断(或称病理诊断)。
具有一定规模的病理科,应积极开展教学、培训病理医师和科学研究等项工作。
三、病理学诊断是病理医师应用病理学知识、有关技术和个人专业实践经验,对送检的患者标本(或称检材,包括活体组织、细胞和尸体等)进行病理学检查,结合有关临床资料,通过分析、综合后,作出的关于该标本病理变化性质的判断和具体疾病的诊断。
病理学诊断为临床医师确定疾病诊断、制定治疗方案、评估疾病预后和总结诊治疾病经验等提供重要的、有时是决定性的依据,并在疾病预防,特别是传染病预防中发挥重要作用。
四、病理学诊断报告书(或称病理诊断报告)是关于疾病诊断的重要医学文书。
当涉及医、患间医疗争议时,相关的病理学诊断报告书具有法律意义。
病理学诊断报告书应由具有执业资格的注册主治医师以上(含主治医师)的病理医师签发。
各医院可酌情准予条件适宜的高年资病理科住院医师试行签署病理学诊断报告书。
低年资病理科住院医师、病理科进修医师和非病理学专业的医师不得签署病理学诊断报告书。
五、病理学检查是临床医师与病理医师为确立疾病诊断而进行的合作行为,是有关临床科室与病理科之间特殊形式的会诊。
临床医师和病理医师双方皆应认真履行各自的义务和承担相应的责任。
六、病理学检查申请单是临床医师向病理医师发出的会诊邀请单。
病理学检查申请单的作用是:临床医师向病理医师传递关于患者的主要临床信息(包括症状、体征、各种辅助检查结果和手术所见等)、诊断意向和就具体病例对病理学检查提出的某些特殊要求,为进行病理学检查和病理学诊断提供重要的参考资料或依据。
临床医技科室工作人员岗位职责说明书
临床医技科室工作人员岗位职责说明书一、岗位概述临床医技科室工作人员是医院临床医学技术科室的重要组成部分,承担着临床医学检验、影像诊断、药学服务等方面的工作。
岗位职责主要包括对医学检验、影像学、药学等相关工作的执行和管理,保障医院临床医学技术科室能够顺利运转,为患者提供高质量的医疗服务。
二、岗位职责1.医学检验岗位职责:(1)按照医嘱或临床需求,负责临床检验样本的采集、运输和处理。
(2)进行各种医学检验项目的分析和检测,确保检验结果的准确性和及时性。
(3)对异常样本进行复检和确认,及时向医务人员做出医学诊断建议。
(4)管理和维护检验设备,保持设备的正常运转和维修保养。
2.影像诊断岗位职责:(1)负责医学影像设备的操作和维护,确保各项影像检查能够顺利进行。
(2)负责患者的影像检查,包括X光、CT、MRI等各种影像检查项目。
(3)进行影像检查结果的分析和诊断,及时向临床医生提供诊断建议。
3.药学服务岗位职责:(1)按照医嘱配药,保证患者用药的准确性和安全性。
(2)监控患者用药效果和不良反应,及时向临床医生反馈。
(3)参与医院药物的管理和采购工作。
4.医技科室管理岗位职责:(1)负责医技科室人员的队伍建设和管理,包括人员的招聘、培训和绩效考核等工作。
(2)负责医技设备的采购、维护和管理,确保医技设备的正常运转和维修保养。
(3)制定医技科室的工作流程和标准化操作规范,确保工作的顺利进行。
三、任职要求1.医学检验岗位任职要求:(1)具有执业医师资格证书,临床医学检验专业或临床免疫学专业本科及以上学历。
(2)熟悉各种医学检验设备及操作规程,具有较强的医学检验专业知识和临床实践能力。
(3)具备良好的沟通能力和团队协作精神,能够独立完成工作任务。
2.影像诊断岗位任职要求:(1)具有执业医师资格证书,医学影像学专业本科及以上学历。
(2)具备丰富的医学影像学临床实践经验,熟悉各种医学影像设备的操作和诊断标准。
(3)具有敏锐的观察力和分析能力,能够对影像检查结果进行准确诊断。
临床医技基本知识--全部
临床医技基本知识—全部临床医技基本知识—单选题白细胞计数在什么情况下不增高( )(A).新生儿(B).情绪激动(C).激烈运动(D).睡眠(E).妊娠分娩时D浓盐酸不能用作尿中何种检验的防腐剂( )(A).17酮类固醇(B).17羟皮质类固醇(C).VMA(D).儿茶酚胺(E).细胞计数E关于饮食问题,下列哪项是错误的( )(A).进餐可使血液中很多化学成分发生变化(B).进餐可使血糖浓度增高(C).进餐可使转氨酶降低(D).营养不足可影响血中总胆固醇浓度(E).长期饥饿可使尿酮体试验出现阳性C关于甲胎蛋白的叙述,下列哪项是错误的( )(A).血中甲胎蛋白增高即为肝癌(B).甲胎蛋白不是原发性肝癌的特异性抗原(C).甲胎蛋白低浓度持续阳性可能是肝癌(D).肝硬化时,血甲胎蛋白浓度亦可增高(E).血甲胎蛋白是原发性肝癌的血清标志物A自动血液分析仪作血常规化验应采用静脉抗凝血,是因为( )(A).静脉血能正确反映病人实际情况,重复性好(B).防止采手指血或耳垂血以及使用采血盘给病人带来交叉感染(C).仪器设计上的要求,如此有利于延长仪器使用寿命(D).采血量较多,便于重复检查(E).就是基于以上理由E作凝血时间测定,需采( ) (A).静脉血(B).手指血(C).耳垂血(D).动脉血(E).以上都可以A生化试验( )(A).空腹采血(B).输血前3天以内的血样(C).发作后2-4小时采血(D).发作后数小时至十余小时采血(E).立即采血A心肌梗死病人作CK化验( )(A).空腹采血(B).输血前3天以内的血样(C).发作后2-4小时采血(D).发作后数小时至十余小时采血(E).立即采血C检查尿中VMA,作防腐剂可用( )(A).浓盐酸(B).福尔马林(C).两者均可(D).两者均不可A尿中葡萄糖测定,作防腐剂可用( )(A).浓盐酸(B).福尔马林(C).两者均可(D).两者均不可D治疗溃疡病的下列药物,哪项是错误的( )(A).氢氧化铝凝胶10mL,每日3次(B).普鲁苯辛15mL,每日3次(C).颠茄酊10mL,每日3次(D).生胃酮100mg,每日3次(E).氧化镁0.5-1.0mg,每日3次C使用胰岛素治疗糖尿病时,最常见的副作用是( )(A).荨麻疹(B).注射局部红晕、疼痛(C).低血糖反应(D).过敏性休克(E).抽搐C误服敌百虫中毒,哪种洗胃液忌用( )(A).生理盐水(B).高锰酸钾溶液(C).温开水(D).碳酸氢钠溶液(E).1%盐水溶液D抢救青霉素过敏性休克的首选药物是( )(A).去甲肾上腺素(B).盐酸异丙嗪(C).异丙肾上腺素(D).氢化可的松(E).盐酸肾上腺素E抗过敏首选药物是( )(A).去甲肾上腺素(B).盐酸异丙嗪(C).异丙肾上腺素(D).氢化可的松(E).盐酸肾上腺素B(A).氯化钙注射液(B).葡萄糖酸钙注射液(C).两者均可(D).两者均不可C抢救洋地黄中毒的药物是( )(A).氯化钙注射液(B).葡萄糖酸钙注射液(C).两者均可(D).两者均不可D口服胆囊造影宜选择下述哪种对比剂( )(A).碘化油(B).碘番酸(C).碘苯脂(D).碘化钠(E).泛影葡胺BCT扫描与体层摄影相比较,其最大的优点是( ) (A).密度分辨率高(B).空间分辨率高(C).图像对比度高(D).操作方法简单(E).病人无痛苦A枕骨骨折的最佳摄片位置是( )(A).颅骨前后位(B).颅骨后前位(C).水平侧位(D).汤氏位(E).颅底位D左、右倾后斜位支气管体层摄影的目的是为了显示( )(A).气管分叉部(B).左、右主支气管(C).中叶或舌段支气管(D).上叶支气管(E).下叶支气管C正常静脉肾盂造影,肾盂肾盏显影最浓的时间是静脉内注射造影剂后( )(A).1-2分钟(B).3-5分钟(C).6-10分钟(D).15-30分钟(E).60-120分钟D肺癌最常见的病理类型是( )(A).鳞癌(B).腺癌(C).大细胞未分化癌(D).小细胞未分化癌(E).细支气管-肺泡癌A左侧位心脏照片上,心后缘与食管前间隙消失,提示( )(A).右房增大(B).右室增大(C).左房增大(D).左室增大(E).肺动脉主干扩张D左房增大最早出现的X线征象是( )(A).左心缘第三弓突出(B).右心缘双边阴影(C).右心缘双房影(D).食管吞钡左房压迹增加(E).左主支气管变窄、抬高D成人颅高压最常见的X线征象是( )(A).头颅增大(B).囟门增宽(C).颅缝分离(D).脑回压迹增多(E).蝶鞍萎缩脱钙E急性脑血管意外应首选( )(A).平片检查(B).体层摄影(C).血管造影(D).CT扫描(E).MRI检查B脊髓肿瘤的最佳影像检查方法为( )(A).平片检查(B).体层摄影(C).血管造影(D).CT扫描(E).MRI检查E20岁女性,背痛伴后突畸形已3年,第11-12胸椎椎体骨质破坏并压缩成楔形,相应椎间隙变窄,椎旁软组织梭形肿胀,提示( )(A).脊椎骨折(B).脊椎结核(C).化脓性脊椎炎(D).脊椎骨软骨炎(E).强直性脊椎炎B45岁男性,进行性腰痛、僵硬20余年,腰椎广泛性骨质疏松,骶髂关节和椎小关节间隙模糊变窄,椎旁韧带竹节状钙化,提示( )(A).脊椎骨折(B).脊椎结核(C).化脓性脊椎炎(D).脊椎骨软骨炎(E).强直性脊椎炎E房间隔缺损( )(A).右室增大(B).肺血减少(C).两者均有(D).两者均无A法乐氏四联症( )(A).右室增大(B).肺血减少(C).两者均有(D).两者均无C慢性消耗性疾病首先发生萎缩的组织是( )(A).上皮组织(B).结缔组织(C).脂肪组织(D).肌肉组织(E).神经组织C股静脉内血栓脱落引起栓塞,下列哪一项是不正确的( )(A).大多数栓塞于肺(B).都发生出血性梗死(C).如栓塞于肺动脉主干常引起猝死(D).伴左心衰竭时一定发生相应部位的梗死(E).如有心间隔缺损亦可栓塞于脑B炎症的局部基本病变是( )(A).组织细胞的变性坏死(B).组织的炎性充血和水肿(C).红、肿、热痛、功能障碍(D).变质、渗出、增生(E).周围血液中白细胞增多和炎区白细胞浸润D下列哪一种肿瘤不是上皮来源的肿瘤( )(A).基底细胞癌(B).乳头状瘤(C).甲状腺西样癌(D).横纹肌肉瘤(E).混合瘤D皮肤囊肿最常见的是下列哪种( )(A).表皮样囊肿(B).淋巴囊肿(C).汗腺囊肿(D).皮样囊肿(E).单纯囊肿A乳房出现质硬、固定、边界不清的肿块最可能诊断是( )(A).乳腺癌(B).纤维腺瘤(C).乳腺小叶增生(D).纤维囊性乳腺病(E).脂肪瘤A宫颈原位癌是指( )(A).细胞极性全部消失(B).重度异型细胞普遍增生,遍及整个上皮全层(C).表层细胞成熟度差(D).上皮下间质的浸润(E).没有累及腺体的癌B门脉高压的临床表现是( )(A).脾肿大、黄疸、腹水、肝肿大(B).脾肿大、腹水、胃肠淤血、肝肿大(C).脾肿大、腹水、胃肠淤血、侧支循环建立(D).腹水、胃肠淤血、侧支循环建立、肝肿大(E).肝萎缩、腹水、胃肠淤血C肝细胞癌能合成( )(A).甲胎蛋白(B).癌胚抗原(C).胎儿硫糖蛋白(D).绒毛膜促性腺激素(E).酸性磷酸酶增多A绒癌可产生( )(A).甲胎蛋白(B).癌胚抗原(C).胎儿硫糖蛋白(D).绒毛膜促性腺激素(E).酸性磷酸酶增多D食管癌多为( )(A).鳞状细胞癌(B).腺癌(C).未分化癌(D).腺棘皮癌(E).粘液癌A胃癌多为( )(A).鳞状细胞癌(B).腺癌(C).未分化癌(D).腺棘皮癌(E).粘液癌B细菌性痢疾( )(A).出血性炎(B).纤维素性炎(C).变质性炎(D).肉芽肿性炎(E).化脓性炎B流行性乙型脑炎( )(A).出血性炎(B).纤维素性炎(C).变质性炎(D).肉芽肿性炎(E).化脓性炎C肝细胞气球样变与嗜酸性变( )(A).急性普通型肝炎(B).急性重型肝炎(C).两者均有(D).两者均无A肝脏体积缩小( )(A).急性普通型肝炎(B).急性重型肝炎(C).两者均有(D).两者均无B良性高血压病血管病变有( ) (A).小动脉壁玻璃样变(B).小动脉壁纤维素样坏死(C).两者均有(DA恶性高血压病血管病变有( )(A).小动脉壁玻璃样变(B).小动脉壁纤维素样坏死(C).两者均有(D).两者均无B核素诊断主要是利用以下哪种射线进行检测( )(A).α-粒子(B).β-粒子(C).γ-粒子(D).中子(E).质子C甲状腺核素显像检查最有诊断意义的疾病是( )(A).异位甲状腺的定位诊断(B).鉴别甲状腺炎(C).判断甲状腺癌转移病灶(D).判别甲状腺瘤的良恶性质(E).诊断甲亢A肝胶体和肝血池联合核素显像诊断哪种肝病最有价值( )(A).原发性肝癌(B).肝内海绵血管瘤(C).肝脓肿定位(D).肝胆结石(E).肝硬化B放射免疫检测血清肌红蛋白水平诊断急性心肌梗死,须于患者发病后多少时间内采血送检,才能保证结果的可靠性( )(A).1周(B).5天(C).3天(D).2天(E).2-12小时E心血管系统核素检查方法有多种,而诊断冠心病心肌缺血、心肌梗死的方法最好选( )(A).放射性核素心血管造影(B).心血池静态显像(C).心肌灌注平面或断层显像(D).放射免疫分析(E).心放射图C哪项不是骨骼显像检查的适应证( )(A).寻找恶性肿瘤的早期转移病灶(B).判断骨肿瘤的部位、范围,并确定治疗方案(C).诊断外伤性骨折及观察治疗效果(D).椎间盘纤维环破裂的定位判定(E).早期诊断骨髓炎,以及与蜂窝组织炎进行鉴别诊断D脑脊液鼻(耳)漏( )(A).脑血流量测定诊断(B).脑池显像诊断(C).核素脑血管造影诊断(D).局部脑血流断层显像诊断(E).神经受体显像诊断B脑梗死( )(A).脑血流量测定诊断(B).脑池显像诊断(C).核素脑血管造影诊断(D).局部脑血流断层显像诊断(E).神经受体显像诊断D急性心肌梗死( )(A).心肌灌注断层显像可诊断(B).肌钙蛋白免疫分析诊断(C).两者均可(D).两者均不可C冠心病心肌缺血( )(A).心肌灌注断层显像可诊断(B).肌钙蛋白免疫分析诊断(C).两者均可(D).两者均不可A要了解脏器或四肢周围血管情况通常选择的超声检查仪器为( )(A).M型(B).D型(C).A型(D).B型(E).B+D型E要进行胆道或胃肠疾病检查,通常要求病人禁食时间为( )(A).24小时(B).20小时(C).12小时(D).8小时(E).4小时D发生在肾任何部位的圆形、壁光滑、内为液性暗区与后壁回声增强( )(A).肾孤立性囊肿(B).多囊肾(C).肾积水(D).肾肿瘤坏死液化(E).肾乳头状囊腺瘤A肾窦内见大小不等互相连通的液暗区( )(A).肾孤立性囊肿(B).多囊肾(C).肾积水(D).肾肿瘤坏死液化(E).肾乳头状囊腺瘤C胆囊结石( )(A).强回声光团,随体位改变(B).声影(C).两者均有(D).两者均无C胆囊息肉( )(A).强回声光团,随体位改变(B).声影(C).两者均有(D).两者均无D康复医学是一门( )(A).研究残疾人和患者的行为学(B).研究残疾人和患者的社会心理学(C).是一门语言矫治学(D).是一门有关促进病、伤、残者恢复身体、精神和社会生活功能为目标的学科(E).是一门有关促进残疾人恢复的特殊教育学D康复的对象( )(A).截瘫、偏瘫病人(B).智力低下、语言障碍的病人(C).各种功能障碍的病人(D).心肺功能障碍的病人(E).小儿麻痹症、精神病人C下列哪项不是康复护理的主要内容( )(A).改善功能障碍的护理(B).功能训练的护理(C).心理护理(D).“替代护理”(E).专业技术护理D一般短波电流疗法的适应证为( )(A).Ⅲ度房室传导阻滞(B).扩张型心肌病(C).急性尿闭(D).心衰(E).活动性结核C一般超短波电流疗法的适应证为( )(A).Ⅲ度房室传导阻滞(B).扩张型心肌病(C).急性尿闭(D).心衰(E).活动性结核C超声治疗法的禁忌证为( )(A).神经痛(B).小儿骨骺部(C).冠心病(D).关节僵直(E).带有心脏起搏器者B超短波疗法的禁忌证为( )(A).神经痛(B).小儿骨骺部(C).冠心痛(D).关节僵直(E).带有心脏起膊器者E临床医技基本知识—是非题甲胎蛋白对原发性肝癌有特异性的诊断价值。
临床医技笔记
X线产生及特性♦X线的产生须具备三个条件:1.自由活动的电子群(X线管阴极灯丝,低压变压器供电6-12伏)2.电子群在高压电场和真空条件下高速运行(X线管,高压变压器供电千伏)3.电子群高速运行时受阻(X线管阳极钨靶)X线机的基本构造:X线管.变压器.操作台(控制器)♦X线管:真空二极管(阴极、阳极)♦变压器:高压供应X线管两端,灯丝变压器供应阴极灯丝♦控制器:调节电流、电压、曝光时间X线的特性:波长很短的电磁波0.0006~50nm1、穿透性――成像基础(管电压、密度、厚度);2、荧光效应――透视检查成像的基础;3、感光效应――X线摄影(俗称―拍片‖)的基础;4、电离效应――空气的电离程度,放射防护的基础;5、生物效应――放射治疗学的基础。
X线成像的基本原理和基本条件♦原理:♦①X线的特性(穿透性、荧光效应、感光效应);②基于人体组织之间有密度和厚度的差别。
条件:密度差别、厚度差别及两者相互作用♦条件:♦1、X线有一定的穿透力;♦2、被穿透物质存在密度和厚度的差异-剩余X线量的差别;♦3、载体显影。
♦人体组织:♦1、骨骼:密度大,吸收多,感光少—高密度♦2、软组织:密度差别小—中等密度♦3、脂肪、气体—低密度X线图像特点♦灰阶成像、影像叠加和放大失真♦不同密度组织与X线阴影的关系人体密度透视摄片骨、钙化高黑白软组织、体液中暗灰白脂肪组织较低较亮灰黑含气组织低亮黑造影检查不具备良好自然对比的组织结构中,人为的产生密度差对比剂:钡剂、碘剂、气体、MR造影剂造影检查直接引入法:胃肠道造影瘘管造影椎管造影支气管造影子宫造影膀胱造影心脑血管造影支气管动脉造影造影检查生理排泄法♦静脉尿路造影♦静脉胆系造影♦口服胆囊造影♦检查前准备♦碘过敏试验♦碘过敏反应处理造影剂副作用♦轻度反应:热感、潮红、皮疹、胸闷、恶心、♦呕吐、头晕、局部水肿♦重度反应:呼吸困难、血压下降、喉水肿、♦惊厥、肺水肿、心率失常♦禁忌证:碘过敏,严重心、肝、肾功能不全、严重甲亢、哮喘♦高危因素:过敏体质,心、肝、肾功能损害,急性胰腺炎,高低龄等X线诊断原则和步骤优质图像――认真分析――主要X线征象(异病同影、同病异影)――结合各种临床资料――分析推理――得出结论(肯定性诊断、否定性诊断、可能性诊断)――是否需要进一步检查X线检查中的防护时间、距离和屏蔽的防护原则孕妇和小儿患者慎用X线检查!CT与X线♦CT利用X线束对人体层面进行扫描,取得信息,经计算机处理而获得的重建图像,所显示的是断面解剖图像,其密度分辨力明显优于X线图像。
临床医技综合试卷(答案)
临床医技综合试卷(答案)一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪个属于影像学检查方法?A. B超B. 心电图C. 肌电图D. 胃镜答案:A2. 关于血液学检验,以下哪个说法是正确的?A. 血红蛋白正常值:男性 120-160g/L,女性110-150g/LB. 血小板正常值:100-300×10^9/LC. 白细胞正常值:4-10×10^9/LD. 所有选项都正确答案:D3. 以下哪个检查方法用于诊断胃溃疡?A. 胃镜B. B超C. X线钡餐D. 胃电图答案:A4. 关于尿常规检查,以下哪个说法是错误的?A. 尿蛋白正常值:阴性B. 尿糖正常值:阴性C. 尿红细胞正常值:0-3个/HPD. 尿白细胞正常值:0-5个/HP答案:C5. 以下哪个属于生物化学检验项目?A. 肝功能B. 肾功能C. 血脂D. 所有选项都正确答案:D6. 以下哪个疾病与心电图检查有关?A. 高血压B. 心律失常C. 心肌梗死D. 所有选项都正确答案:D7. 关于肺功能检查,以下哪个说法是正确的?A. 第一秒用力呼气容积(FEV1)正常值:男性80-120%预计值,女性 70-110%预计值B. 最大通气量(MVV)正常值:男性 80-120%预计值,女性 70-110%预计值C. 肺活量(VC)正常值:男性 80-120%预计值,女性 70-110%预计值D. 所有选项都正确答案:D8. 以下哪个属于微生物检验?A. 细菌培养B. 病毒检测C. 真菌检测D. 所有选项都正确答案:D9. 关于妇科检查,以下哪个说法是正确的?A. 子宫正常大小:长7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cmB. 卵巢正常大小:长2-3cm,宽1-2cm,厚1-2cmC. 宫颈正常大小:长2-3cm,宽1-2cm,厚1-2cmD. 所有选项都正确答案:D10. 以下哪个属于肿瘤标志物?A. AFPB. CEAC. CA199D. 所有选项都正确答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1. 肝功能检查主要包括________、________、________等项目。
临床医技问答题试题与答案
临床医技问答题试题与答案问答题1.如何根据药物的不同性质进行分类保管?2.肿瘤通用分级及国际分期是什么?3.肿瘤的扩散方式有哪几种?4.OGTT试验的正常值是什么?5.CT检查的注意事项是什么?6.血管性介入治疗的应用有哪些?7.癌痛的三阶梯给药法的原则及目的是什么?8.肿瘤化疗的常见不良反应及护理措施有哪些?9.鸦片类止痛药的常见不良反应及处理措施有哪些?参考答案问答题1.(1)遇热易破坏的生物制品、抗生素等,如疫苗、免疫球蛋白、青霉素应置于干燥阴凉处或冷藏予2~10℃处保存。
(2)易挥发、潮解、风化的药物,如乙醇、过氧乙酸、酵母片、糖衣片等需装瓶盖紧。
(3)易燃、易爆的药物,如环氧乙烷、乙醚、乙醇等需密闭,并单独存放于阴凉低温处,远离明火,以防意外。
(4)易氧化和遇光变质的药物,如维生素C、氨茶碱、盐酸肾上腺素等用深色瓶子盛装,或放在黑纸遮光的纸盒内,置于阴凉处。
(5)各类中药均应置于阴凉干燥处,芳香性药品需密盖保存。
2.肿瘤的分级和分期一般都用于恶性肿瘤。
恶性肿瘤是根据肿瘤细胞的分化程度来确定其恶性程度的。
有不同的分级标准,目前较为通用的是三级分类法。
恶性肿瘤的分期是根据原发性肿瘤的大小、浸润的深度、范围以及是否累及邻近器官、有无局部和远处淋巴结的转移、有无血源性或其他远处转移等来判断肿瘤病程发展阶段。
目前国际上较通用的分期是pTNM分期法:T代表原发瘤的大小和(或)浸润范围;N代表淋巴结转移情况;M代表血源性或其他远处转移;p特指病理学诊断的TNM分期。
3.肿瘤的扩散方式是恶性肿瘤重要的特征,可通过浸润性生长向周围组织直接蔓延或通过脉管等转移到全身各处。
①直接蔓延:肿瘤细胞不断增殖,肿瘤体积逐渐增大,并沿组织间隙、脉管壁及神经束衣等直接伸延,侵入并破坏邻近组织或器官的过程称直接蔓延。
②转移(淋巴道转移、血管转移和种植转移):肿瘤细胞自原发部位侵入脉管或脱落至体腔,被带到其他部位生长,形成与原发性肿瘤相同类型的肿瘤,此过程称为肿瘤转移。
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1呼吸系统:
肺门:正常表现为左侧高于右侧。
肺纹理:主要由肺动脉构成。
肺实质与肺间质
肺部病变中,肿块直径>3cm,结节直径<3cm。
空洞与空腔空洞:坏死组织排空后的间隙,多后发于肿瘤。
空腔:肺管腔结构的病理性扩大。
肺底积液:积液位于肺底与横膈之间,属于游离积液。
胸腔积液:包括包裹性与游离性。
其中游离性积液有外高内低的曲线,而包裹性无此特征。
主要看肋膈角。
肺结核的转归:1吸收
2 纤维化,可形成结核球
3 钙化
4空洞,包括瘢痕性愈合与空洞净化。
浸润性肺结核特点:1大多数成年肺结核
2 病灶位于后上部分的肺组织
3 多形多样病灶并存
4 包括干酪性肺炎与结核球
慢支中,X线检查的作用:1 排除其他心肺疾病 2 了解病变程度,有无并发症
吸入性肺脓肿的X线表现:1 早期:大片状实变
2 急性期:空洞含液气平面
3 慢性期:纤维索条或片索状阴影,不规则空洞
中央型肺癌的影像表现:
1 直接征象:肺门肿块,支气管阻塞
2 间接征象:即支气管阻塞所致肺部征象
1 阻塞性肺气肿
2 阻塞性肺炎
3 阻塞性肺不张
倒S征:右上中央型肺癌,肺门肿块与右上肺叶不张连在一起呈横行“S”状下缘。
2 循环系统
心脏和大血管的正常X线表现:
1 后前位:右侧:分为上下两段
上段:包括上腔静脉(年轻人)升主动脉(年长者)
下段:右心房
左侧:分为上中下三段
上:主动脉弓
中:肺动脉中段
下:左心室
2 左侧位:前缘:升主动脉右心室
后缘:左心房左心室
心脏/大血管于食道的关系:三个压迹:主动脉弓压迹左主支气管左心房压迹
心胸比率:正常为0.5±0.04
基本病变的影像学表现:1 心脏增大
2 心脏形状改变
3肺循环改变:1 肺充血见于先心
2 肺淤血见于风心
3 肺血减少见于先心
4 肺水肿
二尖瓣狭窄最早的X线征是食道心房压迹加深。
3消化系统:
消化系统正常X线表现:食道:非为上中下三段。
2个生理狭窄:食管开口膈肌处
3个压迹:主动脉弓左支气管左心房
基本病变的X线表现:1 轮廓的改变
龛影:溃疡病的直接征象
充盈缺损:管腔内肿瘤
补入解释:龛影:在X射线下用钡餐检查胃或肠之溃疡时,溃疡部位被钡剂填充而反映在荧光屏或X光照片上的阴影。
充盈缺损:指在钡剂造影时,由于病变向腔内突出形成肿块,即在管腔内形成
占位性病变,所以造成局部造影剂缺损。
憩室:憩室是由于钡剂经过胃肠道管壁的薄弱区向外膨出形成的囊袋状影像,或是由于管腔外临近组织病变的粘连、牵拉造成管壁全层向外突出的囊袋状
影像,其内及附近的黏膜皱襞形态正常,称之为憩室。
急腹症1 胃肠穿孔:表现为腹腔内或膈下游离气体
2 肠梗阻:X线表现:1 50%为诊断性,30%为提示性,20%为阴性。
2 机械性:梗阻点附近,特别是那些伴有液气平面的,
肠管扩张大于3cm。
3 动态性:肠管广泛扩张
恶性溃疡型半月征:1 恶性征象2 半月形龛影3 周边环堤
4 泌尿系统
常见疾病的影像诊断: 1 泌尿系结石:根据部位的不同分为:肾输尿管膀胱尿道
补入:只有肾与膀胱形成结石,然后落到输尿管跟尿道。
2 泌尿系结核
5 骨关节系统
上肢最常见的是腕关节骨折
哈弗氏系统:包括哈弗氏管哈弗氏板(环形骨板)骨间板
补入:哈弗氏系统只见于长骨,三者保证了受力与接收营养,但炎症会沿其蔓延基本病变的X线表现:1 骨质疏松:有机质与无机质同时减少
老年性/长期废用/营养不良
X线:骨质密度减低,骨小梁稀疏,皮质变薄
老年性骨萎缩:1 椎体骨密度普遍减低
2 无明显外伤史,或轻微外伤即引起椎体压缩
3 常累及多个椎体,远隔多处压缩?
4 椎体上下缘在双凹变形,鱼椎骨
5 附件很少发生骨折(稳定型骨折)
补入:此为在骨质疏松的基础上,椎体多发压缩。
移位的判断标准:脊柱:以下端为标准,判断上端的移位情况
四肢:以近端为标准,判断远端的移位情况
疲劳骨折的概念:因慢性外力所致,常见于第二跖骨及胫骨上段,也称为行军骨折。
1 好发第二跖骨中段或胫骨上/中1/3以上
2 骨折数天后可出现细微骨折线,2-3周见丰富骨痂,成梭形隆起,
其中有横行骨折线
儿童骨折的特点:1 青枝骨折
2 骨骺分离骺软骨骨折
补入:导致小儿发育不对称
骨折的愈合分为四期:1 血肿形成(肉芽组织修复)期
2 纤维软骨骨痂形成期膜内成骨与软管内化2-4周
3 骨痂连接期8-12周
4 骨痂塑形期
脱位概论:分类法全脱位与半脱位
创伤性关节脱位:肘关节最常见补入:肘关节(小儿)肩关节(成人)
病理性关节脱位:炎症或结核
先天性关节脱位
急性化脓性骨髓炎X线表现:1 早期(2周内)周围软组织呈阴性或肿胀
2 两周后:1 骨质破坏
2 骨膜反应
3 由于骨膜被掀起以及血栓性动脉炎所致
的死骨(补入:滋养动脉堵塞)
骨或关节结核影像表现:1骨质破坏
2 局部骨质疏松
3 不规则钙化
4 冷脓肿具体特征
补入:骨肿瘤与肿瘤样病变:常见良性骨肿瘤:骨囊肿,骨软骨瘤,骨巨细胞瘤等。
常见恶性肿瘤:骨肉瘤,骨转移瘤等。
补入:正常腰椎间盘CT表现:L5/S1 隆L4/L5 平L3/L4 凹
骨巨细胞瘤X线特点:位于骨端,偏心性,多房性“肥皂泡样”改变(有分隔),边缘
清楚,一般不穿破骨关节软骨。
骨肉瘤X线征象:1 肿瘤新生骨:象牙质样/棉絮样/磨玻璃样/针状(日光放射状)
2 骨质破坏:松质骨:髓腔内有境界模糊的不规则透亮区
皮质骨:筛孔样破坏——早期破坏的哈氏管
虫蚀状:肿瘤组织沿皮质内外面及哈氏管进行吸收
溶骨性破坏:广泛溶解消失,边沿模糊
骨破坏程度与恶性程度无关,有时骨破坏少而软组织肿块明显
3 骨膜反应:线样/单层/多层(葱皮样)/垂直样和袖口征/
4 钙化
5 软组织肿块
柯德曼氏三角:1见于骨肉瘤2骨膜被骨膜下新生骨膜掀起并破坏,也成为袖口征。
6颅脑系统疾病CT诊断
颅脑外伤:
1硬膜外血肿:1 双凸面(凸镜)
2 来源于动脉(脑膜中动脉)补入:来自于脑膜动脉,而非脑动脉
3 常不跨颅缝
4 可越中线
5 常伴颅骨骨折
6 大多位于幕上
7 急需外科手术
补入:2硬膜下血肿:1新月形
2来源于静脉
3可自发性(动静脉畸形)
4可跨颅缝
5不过中线(后颅窝例外)
6 常不伴颅骨骨折
7可类似硬膜外血肿或并存
8 是否外科手术取决于临床状况
9 常伴有脑实质水肿
颅内血肿的密度变化:急性期:高密度
恶急性期:等密度
慢性期:低密度
补入:原因:血红蛋白逐渐减少
脑梗塞:腔隙性(或内囊)脑梗塞
1 更常见(比缺血性?)
2 是大脑中动脉的深穿支动脉闭塞所致
3 基底节区与放射冠好发
4 小片状低密度区,多发,约2.0cm以下
超声:
1 多普勒效应:声源发射超声的固定频率,如遇到与声源作相对运动的界面,造成反射频率
不同于发射频率,这种现象称为多普勒效应。
2 超声的临床应用:1检查实质性脏器的大小、形态、边界及内脏内部回声。
2 检测某些囊性器官的形态,走向及功能。
3 检测心脏,大血管和外周血管的结构,功能及血流动力学状态。
4 检测脏器内各种局部病灶的物理特性。
5 检测积液的存在与否,以及对积液量的多少做出初步估计。
6 对各种病变经治疗后进行动态随访。
7 导引穿刺、活检及导管插入,即所谓的介入性超声的应用。