2014年临床执业医师真题解析-儿科

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2014年儿内科考题及答案

2014年儿内科考题及答案

2014年儿内科考题及答案2014年北京市医师定期考核业务水平测评(儿内科专业试卷)单位:___________________________________________ 姓名:________________ 性别:_________身份证号:______________________________________________分数:总分:100一、填空题(每空0.5分,共10分)1. 小儿前囟闭合时间________________________________,后囟闭合时间________________乳牙出齐时间________________,1岁小儿头围________________ cm,9岁前腕部骨化中心数________________。

2. 足月儿是指______________________________,过期产儿是指________________________________ 。

3. 评判胸外按压有效的指标:________________________________、___________________________________、____________________________________、________________________________、________________________________。

4. 法洛四联症的4个畸形包括________________________、________________________、________________________、________________________ 。

5. 小儿急性肾炎临床四大特点:____________________________、____________________________ 、___________________________、________________________ 。

2014临床执业医师全真模考试卷第四单元 解析资料

2014临床执业医师全真模考试卷第四单元 解析资料

儿科学(1~60题)001. 新生儿期保健的重点时间是A.生后1小时内B.生后1天内C.生后3天内D.生后1周内E.生后2周内答案:D【解析】:新生儿保健是儿童保健的重点,而生后1周内新生儿的保健是重中之重,一周内发病率死亡率最高。

002. 小儿体格发育的两个高峰期是A.青春期、学龄期B.学龄期、学龄前期C.青春期、幼儿期D.青春期、婴儿期E.学龄期、新生儿期答案:D【解析】:在生后第一年即婴儿期,是体格发育的第一个高峰;青春期是儿童到成人的过渡期,受性激素等因素的影响,是第二个高峰。

003. 关于小儿生长发育所遵循的一般规律,错误的是A.由低级到高级B.由上到下C.由远到近D.由粗到细E.由简单到复杂答案:C【解析】:小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级,由简单到复杂的一般规律。

记忆方法:比较成人,小儿四肢较头小,因此:由近到远。

事物发展都是由低级向高级,由简单到复杂,还可以结合自己小时的亲身经历,不难选择。

004. 新生儿出生后3~4天内生理性体重可下降A.2%B.5%C.9%D.11%E.14%答案:C【解析】:出生后由于摄入不足、胎粪排出和水分丢失等可出现暂时性体重下降(3%~9%),称为生理性体重下降,约生后3-4日降至最低点,生后第7-10日恢复到出生体重。

005. 5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是A.90 cm、12 kg、44 cmB.95 cm、14 kg、46 cmC.100 cm、16 kg、48 cmD.110 cm、18 kg、50 cmE.110 cm、20 kg、52 cm答案:D【解析】: 2-12岁:体重(kg)=年龄(岁)×2+8=18kg2-12岁:身长(cm)=年龄(岁)×7+75(cm)=110cm正常新生儿头围约为32-34cm,前3月增长等于后9月的增长值(6cm),因此1岁时头围约46cm,到2岁约为48cm,5岁时约为50cm,15岁时即与成人相近54cm~58cm。

2014年儿科主治医师相关专业知识考试试题答案及解析(三)

2014年儿科主治医师相关专业知识考试试题答案及解析(三)

儿科主治医师相关专业知识考试试题答案及解析(三)一、A3型题(子母单选)(共34小题,共34.0分)以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

第1题女,8个月,因频繁呕吐、腹泻3天入院。

大便稀水样,无腥臭味,10余次/日,量中等,查体:呼吸46次/分;脉搏140次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢温,前囟眼窝凹陷,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射弱。

化验:大便镜检WBC0~1/HP,血钠 135mmol/L。

最可能的诊断A 致病性大肠埃希菌B 轮状病毒性肠炎C 空肠弯曲菌肠炎D 耶尔森菌小肠结肠炎E 侵袭性大肠埃希菌肠炎【正确答案】:B【本题分数】:1.0分【答案解析】轮状病毒肠炎:是秋、冬季小儿腹泻最常见的疾病。

起病急,常伴发热和上呼吸道感染症状,无明显感染中毒症状。

病初1~2天常发生呕吐,随后出现腹泻。

大便次数多,量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量黏液,无腥臭味。

常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。

自然病程3~8天,少数较长。

大便镜检偶有少量白细胞。

第2题除以上诊断外,还应考虑A 低钙血症B 低钾血症C 低磷血症D 低镁血症E 低血糖【正确答案】:B【本题分数】:1.0分【答案解析】轮状病毒肠炎常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。

一般当血清钾低于 3mmol/L 时即可出现症状;包括:①神经肌肉,神经肌肉兴奋性降低,表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变,如肌肉软弱无力,重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张:膝反射、腹壁反射减弱或消失,②心血管,出现心律失常、心肌收缩力降低、血压降低、甚至发生心力衰竭,心电图表现为T波低宽、出现U波、Q-T 间期延长,T波倒置以及ST段下降等;③肾损害。

第3题为确诊应做何种检查A 粪便培养B 血清病毒抗体检测C 大便轮状病毒抗原检测D 大便涂片染色镜检E 大便侵袭性试验【正确答案】:C【本题分数】:1.0分【答案解析】病毒较难分离,有条件可直接用电镜检测病毒,或用ELISA法检测病毒抗原、抗体,或PCR及核酸探针技术检测病毒抗原。

2014年临床执业医师考试《儿科总结》高分复习资料精选

2014年临床执业医师考试《儿科总结》高分复习资料精选

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儿科总结第一单元绪论胎儿期:受孕到分娩,约40周(280天)。

受孕最初8周称胚胎期,8周后到出生前为胎儿期。

(二)新生儿期:出生后脐带结扎开始到足28天。

围生期:胎龄满28周(体重》1000g)至出生后7足天。

2•发病率、死亡率高,尤其生后第一周。

(三)婴儿期:出生后到满1周岁。

1•小儿生长发育最迅速的时期2•生后5〜6个月IgG消失,应按时预防接种。

(四)幼儿期:1周岁后到满3周岁。

(五)学龄前期:3周岁后到6〜7周岁。

(六)学龄期:从入小学起(6〜7 岁)到青春期(13〜14岁)开始之前。

(七)青春期:女孩11、12岁到17、18岁;男孩13、14岁到18〜20岁。

胎40,新28,围28〜7第二单元生长发育生长发育规律:婴儿期是第一个生长高峰;青春期出现第二个生长高峰。

一般规律为由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。

(一)体格生长的指标:1•体重:出生体重平均3kg,生后第1周内生理性体重下降(3〜9%)。

1岁体重平均为9kg, 2岁12kg , 2岁到青春前期每年增长2kg。

体重计算公式:<6月龄婴儿体重(kg)=出生体重+月龄X0.7kg7〜12个月龄婴儿体重(kg)=6+月龄X).25kg2岁〜青春前期体重(kg)=年龄疋+8(7)kg体重+月>0.76+月>0.257+年>>2 70 + 年X73〜12个月:体重=(月+9)/22•身高:新生儿50cm,前半年每月增长 2.5cm,后半年每月增长 1.5cm。

半岁65cm , 1 岁75cm,2岁85cm,2岁以后每年长5〜7cm。

2〜12岁身长计算公式:身长(cm)=年龄X7+ 70。

3.头围:新生儿头围34cm, 3个月40cm, 1岁46cm , 2岁48cm , 5岁50cm , 15岁54〜58cm,半岁42cm。

4.胸围:出生时比头围小1〜2cm,约32cm;1岁时与头围相等约46cm。

2014年儿科主治医师基础知识考试试题及答案解析(一)

2014年儿科主治医师基础知识考试试题及答案解析(一)

儿科主治医师基础知识考试试题及答案解析(一)一、A1型题(本大题88小题.每题1.0分,共88.0分。

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

)第1题调配前宜盐炙的药物是A 乌梢蛇B 五灵脂C 益智仁D 百部E 竹茹【正确答案】:C【本题分数】:1.0分【答案解析】益智仁盐炙后则可增强固精缩小便作用。

第2题下列宜用淘洗法处理的药材是A 质地坚硬,水分难渗入的药材B 质地松软,水分易渗入的药材C 毒性药材及富含盐分的药材D 质地坚硬,短时间水分不易渗入的药材E 质地疏松的叶类药材【正确答案】:B【本题分数】:1.0分【答案解析】质地松软,水分易渗入的药材采用洗法可避免有效成分的损失。

第3题在软膏基质中需加入硬脂酸和三乙胺,其作用是A W/O型乳化剂B O/W型乳化剂C 油相D 稳定剂E 水相【正确答案】:B【本题分数】:1.0分【答案解析】制备软膏时,三乙醇胺与部分硬脂酸皂化生成硬脂酸胺皂,为O/W型乳化剂。

选B。

第4题适用于质地坚硬、经高温煅制仍不能酥脆的矿物类药物的炮制方法是A 酒炙法B 煅淬法C 醋炙法D 提净法E 蜜炙法【正确答案】:B【本题分数】:1.0分【答案解析】煅淬法适合于质地坚硬、经高温煅制仍不能酥脆的矿物类药物的炮制。

第5题片剂包衣打光时用A 蜂蜡B 石蜡C 虫蜡D 地蜡E 液状石蜡【正确答案】:C。

2014年儿外科考题及答案

2014年儿外科考题及答案

2014年北京市医师定期考核业务水平测评(儿外科专业试卷)单位:____________________________________________ 姓名:________________ 性别:_________身份证号:_______________________________________ 分数:总分:100一、名词解释(每题2分,共10分)1.气灌肠禁忌症:2.短肠综合症:3. Ladd's手术方法:4.肾母细胞瘤的临床分期:5.阑尾炎的病理分期:二、填空题(每空0.5分共10分)1大面积灼伤的治疗原则是:、、。

2.先天性肥厚性幽门狭窄临床表现主要是:,多数病例于出生后周开始。

病程早期由于失去大量胃酸引起,晚期由于脱水严重形成。

3.小儿脓胸主要继发于,致病菌主要是:。

4.小儿12岁前最常见的急腹症是:。

5. 小儿常见的腹膜后肿物是:、、、。

6.新生儿膈疝死亡的主要原因是:。

7. 下尿路梗阻治疗原则为:、和。

8. 淋巴管瘤常见的并发症为:及。

三、单选题(每题1分共50分)1.在小儿颈前肿物诊断中甲状腺扫描的重要作用是( )A.甲状腺结节性质的判定B.甲状腺炎的鉴别C.甲状腺癌的判定D.甲状腺瘤的判定E.异位甲状腺的判定2. 胚胎时期的中肠是指( )A.十二指肠起始端至回肠未端B.十二指肠中段至回肠未端C.十二指肠空肠交界处至横结肠中部D.十二指肠空肠交界处至结肠脾曲E.十二指肠空肠交界处至回肠未端3. 消化道重复畸形的临床表现以下哪一种不正确( )A.小肠梗阻B.呼吸困难C.消化道出血D.腹部肿物E.吞咽困难4. 直肠肛管测压法诊断先天性巨结肠的典型征象是( )A.肛管压力阶梯式增高B.肛管压力持续增高C.肛管压力先下降后增高D.肛管压力先增高后下降E.肛管压力下降,直肠压力增加5.女性,6岁,间断呕吐、腹痛六年,呕吐物有黄色液体,尿便如常。

查体:发育尚可,中度营养不良,腹平软,无明显胃、肠型,无压痛,未及包块,腹部X线平片显示十二指肠及胃扩张,可能的诊断为( ) A.肾积水B.先天性肠旋转不良C.腹膜后肿物D.肠套叠E.幽门梗阻6.先天性巨结肠和下列那些基因有关( )A . 9号染色体长臂上有缺陷B . 11号染色体长臂上有缺陷C . 21号染色体长臂上有缺陷D. 10号染色体长臂上有缺陷E . 19号染色体长臂上有缺陷7. 泄殖腔分隔成正常尿生殖道和肠道约在胚胎第几周完成( )A.5周B.7周C.9周D.11周E.15周8. 下列哪一个不是肝移植术后两个月黄疸的原因( )A.病毒感染B.静脉流出道狭窄C.胆道狭窄D.排异反应E.急性移植物无功能9. 颈鳃原性囊肿和瘘来源于( )A . 孕2-3周的鳃裂B . 孕8-12周的鳃裂C . 孕4-8周的鳃裂D . 孕12-16周的鳃裂E. 孕16-18周的鳃裂10. 甲状腺舌囊肿的内口位于( )A. 外耳道B. 咽后壁C. 扁桃体隐窝D. 舌根部E. 舌盲孔11.对脐膨出和腹裂的鉴别诊断有意义的是( )A . 腹壁缺损的大小B . 是否有腹膜炎C . 脐和脐带是否正常D . 是否合并先天性心脏病E . 以上都不是12.先天性髋关节脱位的病理变化是( )A.髋臼变深B.股骨颈逐渐变长C.髋臼方向向上、向前D.髋关节周围肌肉变得松弛E.随着年龄的增大,病理变化逐渐减轻13.新生儿肠旋转不良不宜常规作钡餐检查的最主要原因是( )A.确诊率低B.加重十二指肠梗阻C.诱发肠穿孔D.有吸入性肺炎的危险E.影响手术操作及疗效14.鉴别颏下皮样囊肿、甲状腺舌囊肿及颏下淋巴结炎三种疾病的主要方法是( )A . 局部体征B . 血常规C . 甲状腺扫描D . 超声检查E . 病理组织学检查15.闭锁两侧均呈盲端,其间有一条纤维索带连接,其毗邻的肠系膜有一"V"型缺损,为( ) A.肠闭锁I型B.肠闭锁II型C.肠闭锁III型D.肠闭锁IV型E.肠狭窄16.下列哪一项检查不是新生儿期先天性髋脱位的阳性征象( )A . 臀部皮纹不对称B . Allis征阳性C . 外展试验阳性D . 川德伦堡(Trendelenburg)试验阳性E . 股骨头不能摸到17.先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括( )A . 胃扩张B . 胃蠕动增强C . 幽门管细长如线状D . 胃排空时间延迟E . 胃大弯位于胃小弯之上18.以下那一项X线检查结果提示新生儿坏死性小肠结肠炎病情严重( ) A.肠腔扩张明显B.肠腔液平面C.肝内树枝状空气图象D.肠壁积气呈串珠状E.肠粘膜皱褶呈锯齿状改变19.新生儿脐炎常见的病原菌是( )A . 绿脓杆菌B . 产气夹膜杆菌C . 白色葡萄球菌D . 金黄色葡萄球菌E . 厌氧菌20.食管近端闭锁,腹腔内无气应考虑哪型食管闭锁( )A.I型B.II型C.III型D.IV型E.V型21.大脑性瘫痪分型中最适合手术疗法的是( )A.强直型B.弛缓型C.手足徐动型D.共济失调型E.痉挛型22.施行甲状腺舌囊肿切除术的正确术式是( )A . 切除囊肿B . 切除囊肿及舌骨中段C . 切除囊肿及部分甲状腺D . 切除囊肿及舌盲孔E . 切除囊肿及部分舌骨肌23.在原发性腹膜炎的感染途径中,下列哪项是错误的( )A . 细菌经血运传播B . 细菌经淋巴管至腹腔C . 细菌经空腔脏器穿孔至腹腔D . 细菌经女性生殖道上行性感染E . 细菌透过肠壁进入腹腔24.学龄儿较婴幼儿易患阑尾炎的原因是( )A.盲肠位置低B.大网膜发育好C.阑尾腔呈细管状D.阑尾壁淋巴组织增生少E.阑尾血供丰富25.空气灌肠中一旦发生肠穿孔,首选的治疗为( ) A.吸氧B.气管插管辅助呼吸C.腹腔穿刺放气减压D.插入肛管排气减压E.开放静脉通道26.消化道重复畸形的临床表现以下哪一种不正确( ) A.肠梗阻B.肠内瘘C.消化道出血D.腹部肿物E.咽下困难27.畸胎瘤好发于骶尾部,是因为( )A.骶尾部为胎儿最低位B.骶尾部为原始性腺发生部位C.骶尾部多能性细胞集中D.骶尾骨常受磨损易恶变E.骶尾部含有神经嵴细胞28.确定脊膜膨出是否有脊髓膨出的首选方法是( ) A.膨出囊肿透光试验B.下肢电生理检测C.脊椎X线摄片D.脊髓CT检查E.脊髓MRI检查29.桡骨头半脱位手法复位的正确方式是( )A.屈肘旋前B.伸肘旋前C.屈肘旋后D.伸肘旋后E.牵拉前臂30.后尿道瓣膜病人常见病理改变( )A.双肾扩张积水B.双输尿管扩张C.膀胱扩张D.膀胱输尿管返流E.以上都存在31.对胆道闭锁与新生儿肝炎有鉴别价值的辅助检查方法是( )A.血清直接胆红素测定B.碱性磷酸酶测定C.血清γ-谷氨酰转肽酶测定D.血清谷丙转氨酶测定E.腹腔镜检查32.下尿路梗阻是指( )A.肾盂输尿管连接部的梗阻B.输尿管膀胱连接部的梗阻C.膀胱及其以下的梗阻D.尿道前列腺部以下的梗阻E.尿道球部以下的梗阻33.下肢的假性长度是指( )A.髂前上棘至内踝的距离B.髂前上棘至外踝的距离C.脐至内踝的距离D.脐至外踝的距离E.股骨大转子至外踝的距离34.先天性高位肛门闭锁术后最常见的并发症为( )A.肛门狭窄B.肛周脓肿C.肛门失禁D.直肠脱垂E.直肠回缩35.3岁脐疝患儿,脐环直径2.5cm,正确的处理方法是( )A.立即手术B.观察半年后如不愈则手术C.暂不作任何处理D.粘膏法压迫脐部E.局部理疗36.5岁小儿,自幼蹲位排尿,阴茎发育小,向下弯曲,阴囊对裂,尿道口位于阴囊部,双侧阴囊未触及睾丸。

2014年儿科主治医师相关专业知识考试试题答案及解析(一)

2014年儿科主治医师相关专业知识考试试题答案及解析(一)

儿科主治医师相关专业知识考试试题答案及解析(一)一、A1型题(本大题29小题.每题1.0分,共29.0分。

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

)第1题大黄、当归炮制的适宜方法是A 酒炙B 盐炙C 蒸法D 煮法E 醋炙【正确答案】:A【本题分数】:1.0分【答案解析】黄芩、黄连、大黄、当归都可以采用酒炙的炮制方法。

故答案选A。

第2题凡士林灭菌方法,应采用A 热压灭菌B 干热空气灭菌C 紫外线灭菌D 流通蒸汽灭菌E 煮沸灭菌法【正确答案】:B【本题分数】:1.0分【答案解析】选项中AD均有可能带入水,C紫外线仅用于表面灭菌,故只有B干热灭菌适用于凡士林,选B。

第3题片剂包糖衣的打光材料是A 蜂蜡B 石蜡C 液状石蜡D 虫蜡E 地蜡【正确答案】:D【本题分数】:1.0分【答案解析】又名虫蜡,可作为糖衣片的打光剂。

选D。

第4题不适用于浸渍法而可采用渗漉法提取的药材是A 黏性的B 无组织结构的C 新鲜的D 易膨涨的E 有效成分含量较低的【正确答案】:E【本题分数】:1.0分【答案解析】渗漉法适用于贵重药材、毒性药材及高浓度制剂;也可用于有效成分含量较低药材的提取。

但对新鲜药材、易膨胀的药材、无组织结构的药材不适用。

选E。

第5题蜜炙药物冷却后,需采用的贮存方法是A 清洁养护法B 防湿养护法C 密封贮藏法D 对抗同贮法E 通风养护法。

2014年执考笔记儿科

2014年执考笔记儿科

儿科绪论1.○胎儿期:精子+卵子=受精卵→分娩,280天(40周)。

前8周:胚胎期:精子+卵子→8周(2月)。

2.围生期(围产期):胎龄满28周→产后7天。

a.各个年龄阶段死亡率最高。

b.评价医院产科和新生儿科的标准。

c.国家医疗卫生水平重要参考标志之一。

3.○新生儿期(爸爸新鲜期):脐带结扎→产后28天。

死亡率第二高。

评价医院产科和新生儿科的标准第二。

国家医疗卫生水平重要参考标志之二。

4.婴儿期:出生→1周岁。

a.生长发育最快。

b.最易发生各种传染病。

疫苗接种主要期5.幼儿期(妈妈担忧期):1周岁→3周岁。

a.会走没有危险意识,最容易发生意外。

b.1岁左右会说话,语言发育最关键时期。

6.学龄前期:3周岁-7周岁。

(花钱的时期)a.性格形成最重要的时期。

b.智力开发最关键。

c.传染病逐渐减少。

7.学龄期:7周岁-13岁。

龋齿,近视较多。

8.青春期:a.生长发育第二块。

b.生殖系统发育最快。

生长发育1.连续性,阶段性发育。

2.发育过程中各个系统发育不平衡。

先快后慢:淋巴系统(没有选择神经系统)。

先快后平:神经系统。

先慢后快:生殖系统。

3.生长发育的一般规律。

先上后下。

先近后远。

由粗到细。

由简单到复杂。

由低级到高级。

4.存在个体差异。

★体格生长2500-4000g正常足月儿。

<2500g低出生体重儿。

<1500g极低出生体重儿。

<1000g超低出生体重儿。

>4000g巨大儿。

一、体重(近期营养状况)1.生理性体重下降:除体重下降,有:吃饭好,精神好,睡眠好。

体重下降> 10天,体重下降超过10%→病理性体重下降(双十)。

2.出生3公斤,一岁10公斤,两岁 12公斤。

3.1-6月=出生体重3kg+月龄x0.77-12月=6kg+月龄x0.251-12岁=年龄x2+8体重、身高、头围。

前3=后94.1-3个月体重每月增长600-1000g。

4-6个月增长600-800g。

7-12个月增长300-400g。

2014年儿外科考题及答案解读

2014年儿外科考题及答案解读

2014年北京市医师定期考核业务水平测评(儿外科专业试卷)单位:____________________________________________ 姓名:________________ 性别:_________身份证号:_______________________________________ 分数:总分:100一、名词解释(每题2分,共10分)1.气灌肠禁忌症:2.短肠综合症:3. Ladd's手术方法:4.肾母细胞瘤的临床分期:5.阑尾炎的病理分期:二、填空题(每空0.5分共10分)1大面积灼伤的治疗原则是:、、。

2.先天性肥厚性幽门狭窄临床表现主要是:,多数病例于出生后周开始。

病程早期由于失去大量胃酸引起,晚期由于脱水严重形成。

3.小儿脓胸主要继发于,致病菌主要是:。

4.小儿12岁前最常见的急腹症是:。

5. 小儿常见的腹膜后肿物是:、、、。

6.新生儿膈疝死亡的主要原因是:。

7. 下尿路梗阻治疗原则为:、和。

8. 淋巴管瘤常见的并发症为:及。

三、单选题(每题1分共50分)1.在小儿颈前肿物诊断中甲状腺扫描的重要作用是( )A.甲状腺结节性质的判定B.甲状腺炎的鉴别C.甲状腺癌的判定D.甲状腺瘤的判定E.异位甲状腺的判定2. 胚胎时期的中肠是指( )A.十二指肠起始端至回肠未端B.十二指肠中段至回肠未端C.十二指肠空肠交界处至横结肠中部D.十二指肠空肠交界处至结肠脾曲E.十二指肠空肠交界处至回肠未端3. 消化道重复畸形的临床表现以下哪一种不正确( )A.小肠梗阻B.呼吸困难C.消化道出血D.腹部肿物E.吞咽困难4. 直肠肛管测压法诊断先天性巨结肠的典型征象是( )A.肛管压力阶梯式增高B.肛管压力持续增高C.肛管压力先下降后增高D.肛管压力先增高后下降E.肛管压力下降,直肠压力增加5.女性,6岁,间断呕吐、腹痛六年,呕吐物有黄色液体,尿便如常。

查体:发育尚可,中度营养不良,腹平软,无明显胃、肠型,无压痛,未及包块,腹部X线平片显示十二指肠及胃扩张,可能的诊断为( ) A.肾积水B.先天性肠旋转不良C.腹膜后肿物D.肠套叠E.幽门梗阻6.先天性巨结肠和下列那些基因有关( )A . 9号染色体长臂上有缺陷B . 11号染色体长臂上有缺陷C . 21号染色体长臂上有缺陷D. 10号染色体长臂上有缺陷E . 19号染色体长臂上有缺陷7. 泄殖腔分隔成正常尿生殖道和肠道约在胚胎第几周完成( )A.5周B.7周C.9周D.11周E.15周8. 下列哪一个不是肝移植术后两个月黄疸的原因( )A.病毒感染B.静脉流出道狭窄C.胆道狭窄D.排异反应E.急性移植物无功能9. 颈鳃原性囊肿和瘘来源于( )A . 孕2-3周的鳃裂B . 孕8-12周的鳃裂C . 孕4-8周的鳃裂D . 孕12-16周的鳃裂E. 孕16-18周的鳃裂10. 甲状腺舌囊肿的内口位于( )A. 外耳道B. 咽后壁C. 扁桃体隐窝D. 舌根部E. 舌盲孔11.对脐膨出和腹裂的鉴别诊断有意义的是( )A . 腹壁缺损的大小B . 是否有腹膜炎C . 脐和脐带是否正常D . 是否合并先天性心脏病E . 以上都不是12.先天性髋关节脱位的病理变化是( )A.髋臼变深B.股骨颈逐渐变长C.髋臼方向向上、向前D.髋关节周围肌肉变得松弛E.随着年龄的增大,病理变化逐渐减轻13.新生儿肠旋转不良不宜常规作钡餐检查的最主要原因是( )A.确诊率低B.加重十二指肠梗阻C.诱发肠穿孔D.有吸入性肺炎的危险E.影响手术操作及疗效14.鉴别颏下皮样囊肿、甲状腺舌囊肿及颏下淋巴结炎三种疾病的主要方法是( )A . 局部体征B . 血常规C . 甲状腺扫描D . 超声检查E . 病理组织学检查15.闭锁两侧均呈盲端,其间有一条纤维索带连接,其毗邻的肠系膜有一"V"型缺损,为( ) A.肠闭锁I型B.肠闭锁II型C.肠闭锁III型D.肠闭锁IV型E.肠狭窄16.下列哪一项检查不是新生儿期先天性髋脱位的阳性征象( )A . 臀部皮纹不对称B . Allis征阳性C . 外展试验阳性D . 川德伦堡(Trendelenburg)试验阳性E . 股骨头不能摸到17.先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括( )A . 胃扩张B . 胃蠕动增强C . 幽门管细长如线状D . 胃排空时间延迟E . 胃大弯位于胃小弯之上18.以下那一项X线检查结果提示新生儿坏死性小肠结肠炎病情严重( ) A.肠腔扩张明显B.肠腔液平面C.肝内树枝状空气图象D.肠壁积气呈串珠状E.肠粘膜皱褶呈锯齿状改变19.新生儿脐炎常见的病原菌是( )A . 绿脓杆菌B . 产气夹膜杆菌C . 白色葡萄球菌D . 金黄色葡萄球菌E . 厌氧菌20.食管近端闭锁,腹腔内无气应考虑哪型食管闭锁( )A.I型B.II型C.III型D.IV型E.V型21.大脑性瘫痪分型中最适合手术疗法的是( )A.强直型B.弛缓型C.手足徐动型D.共济失调型E.痉挛型22.施行甲状腺舌囊肿切除术的正确术式是( )A . 切除囊肿B . 切除囊肿及舌骨中段C . 切除囊肿及部分甲状腺D . 切除囊肿及舌盲孔E . 切除囊肿及部分舌骨肌23.在原发性腹膜炎的感染途径中,下列哪项是错误的( )A . 细菌经血运传播B . 细菌经淋巴管至腹腔C . 细菌经空腔脏器穿孔至腹腔D . 细菌经女性生殖道上行性感染E . 细菌透过肠壁进入腹腔24.学龄儿较婴幼儿易患阑尾炎的原因是( )A.盲肠位置低B.大网膜发育好C.阑尾腔呈细管状D.阑尾壁淋巴组织增生少E.阑尾血供丰富25.空气灌肠中一旦发生肠穿孔,首选的治疗为( ) A.吸氧B.气管插管辅助呼吸C.腹腔穿刺放气减压D.插入肛管排气减压E.开放静脉通道26.消化道重复畸形的临床表现以下哪一种不正确( ) A.肠梗阻B.肠内瘘C.消化道出血D.腹部肿物E.咽下困难27.畸胎瘤好发于骶尾部,是因为( )A.骶尾部为胎儿最低位B.骶尾部为原始性腺发生部位C.骶尾部多能性细胞集中D.骶尾骨常受磨损易恶变E.骶尾部含有神经嵴细胞28.确定脊膜膨出是否有脊髓膨出的首选方法是( ) A.膨出囊肿透光试验B.下肢电生理检测C.脊椎X线摄片D.脊髓CT检查E.脊髓MRI检查29.桡骨头半脱位手法复位的正确方式是( )A.屈肘旋前B.伸肘旋前C.屈肘旋后D.伸肘旋后E.牵拉前臂30.后尿道瓣膜病人常见病理改变( )A.双肾扩张积水B.双输尿管扩张C.膀胱扩张D.膀胱输尿管返流E.以上都存在31.对胆道闭锁与新生儿肝炎有鉴别价值的辅助检查方法是( ) A.血清直接胆红素测定B.碱性磷酸酶测定C.血清γ-谷氨酰转肽酶测定D.血清谷丙转氨酶测定E.腹腔镜检查32.下尿路梗阻是指( )A.肾盂输尿管连接部的梗阻B.输尿管膀胱连接部的梗阻C.膀胱及其以下的梗阻D.尿道前列腺部以下的梗阻E.尿道球部以下的梗阻33.下肢的假性长度是指( )A.髂前上棘至内踝的距离B.髂前上棘至外踝的距离C.脐至内踝的距离D.脐至外踝的距离E.股骨大转子至外踝的距离34.先天性高位肛门闭锁术后最常见的并发症为( )A.肛门狭窄B.肛周脓肿C.肛门失禁D.直肠脱垂E.直肠回缩35.3岁脐疝患儿,脐环直径2.5cm,正确的处理方法是( ) A.立即手术B.观察半年后如不愈则手术C.暂不作任何处理D.粘膏法压迫脐部E.局部理疗36.5岁小儿,自幼蹲位排尿,阴茎发育小,向下弯曲,阴囊对裂,尿道口位于阴囊部,双侧阴囊未触及睾丸。

2014年儿科外科学考试试题答案及解析(二)

2014年儿科外科学考试试题答案及解析(二)

儿科外科学考试试题答案及解析(二)一、X型题(本大题95小题.每题1.0分,共95.0分。

以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。

要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。

)第1题先天性胆总管囊肿择期手术治疗选择哪几种手术方式较为理想A 胆总管囊肿与十二指肠侧吻合B 胆总管囊肿与空肠ROUX-en-Y吻合C 胆总管囊肿切除,胆总管空肠ROUX-en-Y吻合D 胆总管囊肿切除,空肠间置代胆道,肝总管十二指肠吻合术E 胆总管外引流术【正确答案】:C,D【本题分数】:1.0分【答案解析】[解题思路] 这两种手术方法符合胆总管囊肿的手术治疗原则。

手术针对其病因,使胰胆分离;去除扩张胆管,防止恶变;解除胆道梗阻。

第2题脑性瘫痪的常见病因有A 新生儿窒息B 颅内出血C 母亲孕期感染D 早产E 先天畸形【正确答案】:A,B,C,D,E【本题分数】:1.0分第3题先天性胆道闭锁的病因学说中,目前倾向于哪些观点A 胚胎期胆道主期,空泡期和通期发育紊乱B 胎儿晚期宫内硬化性胆道炎导致胆道闭锁C 与宫内肝炎病毒感染有关D 与新生儿肝炎关系密切,先为肝巨细胞性变而后发展为胆道闭锁E 与α1-胰蛋白酶抑制素缺乏有关【正确答案】:B,D【本题分数】:1.0分第4题小儿原发性腹膜炎的感染途径A 肝硬化并发腹水,肠腔内细菌通过肠壁进入腹腔B 胸膜炎细菌经淋巴管穿过膈肌而至腹腔C 肠伤寒穿孔肠内容物进入腹腔D 经血行性感染E 经女性生殖道的上行性感染【正确答案】:A,B,D,E【本题分数】:1.0分第5题有关小儿恶性肿瘤的描述哪几项不正确A 包膜完整B 细胞分化不完全和细胞核有丝分裂象C 小儿恶性肿瘤生长速度快与小儿处于生长发育阶段有关D 胚胎性肿瘤,肉瘤多见E 出生后6个月~1岁血管瘤生长迅速【正确答案】:A,B,E【本题分数】:1.0分第6题不可吻合性胆道闭锁是。

2014年儿科主治医师专业实践能力考试试题及答案解析

2014年儿科主治医师专业实践能力考试试题及答案解析

儿科主治医师专业实践能力考试试题及答案解析
一、A3型题(子母单选)(共15小题,共15.0分)以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

第1题
男、2岁,水肿1周,加重3天。

体检:高度水肿,腹水征(+),阴囊水肿。

首先需要检查的是
A 肾功能(包括A/G,BUN,Scr,CH
B 尿常规
C 24小时尿蛋白定量
D 血浆纤维蛋白原
E 血清蛋白电泳
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
肾脏疾病筛查最简单的检查。

第2题
你考虑的诊断是
A 急性肾炎
B 肾病综合征
C 心肌损害
D 肝病性水肿
E 甲状腺功能低下
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
严重低蛋白造成组织水肿。

第3题
下一步的检查应是
A 肾功能(包括A/G,BUN,Scr,CH
B 尿常规
C 24小时尿蛋白定量
D 血浆纤维蛋白原
E 血清蛋白电泳
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
肾病综合征时≥3.5g/L。

第4题
为确诊需要做的检查是
A 肾功能(包括A/G,BUN,Scr,CH
B 尿常规
C 24小时尿蛋白定量
D 血浆纤维蛋白原
E 血清蛋白浓度测定
【正确答案】:A。

2014临床执业医师儿科学考点解析2

2014临床执业医师儿科学考点解析2

2014临床执业医师儿科学考点解析2 第二节急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染(acute upper respiratory infection,AURI)简称上感,俗称“感冒”。

是小儿最常见的疾病,它主要侵犯鼻、鼻咽和咽部,常诊断为“急性鼻咽炎”、“急性咽炎”、“急性扁桃体炎”等,也可统称为上呼吸道感染。

一、病因小儿上呼吸道感染:各种病毒、细菌和肺炎支原体等均可引起,以病毒多见,占90%以上,主要有合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒柯萨奇病毒、冠状病毒等。

病毒感染后,亦可继发细菌感染。

呼吸道合胞病毒是常见的一种。

8.ABCDE答案:A二、临床表现本病症状轻重不一。

与年龄、病原体及机体抵抗力不同有关,年长儿症状较轻,婴幼儿则较重。

(一)一般类型上感常于受凉后1~3天出现鼻塞、喷嚏、流涕、干咳、咽部不适发热等,热度高低不一。

婴幼儿可骤然起病,高热、纳差、咳嗽、可伴有呕吐、腹泻、烦躁,甚至高热惊厥。

部分患儿发病早期出现脐周阵痛,与发热所致反射性肠蠕动增强或肠系膜淋巴结炎有关。

体检可见咽部充血,扁桃体肿大,颌下淋巴结肿大、触痛。

肺部呼吸音正常或粗糙。

肠道病毒所致者,常伴不同形态的皮疹。

病程约3~5天。

如体温持续不退或病情加重,应考虑炎症波及其他部位。

(二)两种特殊类型上感1.疱疹性咽峡炎(herpangina) 病原体为柯萨奇A组病毒,好发于夏秋季。

上感疱疹性咽峡炎的病原菌是历年考试的重点,为多次考。

起病急骤,临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。

体检可发现咽部充血,在咽腭弓、软腭、悬雍垂的粘膜上可见数个至十数个2~4mm大小灰白色的疱疹,周围有红晕,1~2日后破溃形成小溃疡,疱疹也可发生于口腔的其他部位。

病程为1周左右。

24.A.B.C.D.答案:C2.咽-结合膜热(pharyngo—conjunctival fever) 病原体为腺病毒3、7型。

常发生于春夏季。

是一种以发热、咽炎、结合膜炎为特征的急性传染病,散发或发生小流行。

2014年儿科主治医师相关专业知识考试试题答案及解析(二)

2014年儿科主治医师相关专业知识考试试题答案及解析(二)

儿科主治医师相关专业知识考试试题答案及解析(二)一、A3型题(子母单选)(共17小题,共17.0分)以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

第1题患儿,男,10岁,发作性意识障碍3年,表现为两眼发呆,手不停地搓捏衣襟,无目的走动伴吞咽动作,持续5~10分钟自行缓解,确诊为癫痫。

该患儿的发作类型是A 失神发作B 简单部分性运动性发作C 失张力发作D 复杂部分性发作E 简单部分性自主发作【正确答案】:D【本题分数】:1.0分【答案解析】复杂局灶性发作。

见于颞叶和部分额叶癜痫发作。

可从单纯局灶性发作发展而来,或一开始即有意识部分丧失伴精神行为异常。

50%~75%的儿科病例表现为意识改变,并出现自动症,如吞咽、咀嚼、解衣扣、摸索行为或自言自语等。

第2题假设患儿近期出现头晕,步态不稳,双手发抖,为明确病因,应首先行哪项检查A 复查脑电图B 头颅MRIC 卡马西平血浓度D T3、T4、TSHE 心电图【正确答案】:C【本题分数】:1.0分【答案解析】卡马西平(CBZ)主要不良反应头晕、皮疹、白细胞减少、肝功能损害等。

第3题患儿经卡马西平治疗,半年未发作,下一步应该A 卡马西平减量B 卡马西平停服C 继续原量服用卡马西平D 测定卡马西平血浓度E 卡马西平加量【正确答案】:C【本题分数】:1.0分【答案解析】长期规则服药以保证稳定血药浓度:一般应在服药后完全不发作2~4年,又经3~6个月逐渐减量过程才能停药。

第4题其可能的脑电图改变为A 全导对称3Hz棘慢波B 高峰节律紊乱C 局灶性1.5~2.5Hz棘慢波D 右颞叶棘慢波E 慢波睡眠期持续棘慢波。

临床执业医师2014年真题-(12)含答案

临床执业医师2014年真题-(12)含答案

临床执业医师2014年真题-(12)A1型选择题答题说明:每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

1. 急性胎儿窘迫的重要临床征象不包括______A.胎心率异常B.胎动减少C.羊水胎粪污染D.胎盘功能减退E.胎儿头皮血pH<7.35答案:E[解答] 本题考查的是急性胎儿窘迫综合征。

急性胎儿窘迫的重要临床征象不包括胎儿头皮血pH<7.35。

2. 开放性颅脑损伤特有的临床表现是______A.颅骨骨折B.头皮裂伤C.头皮血肿D.脑脊液漏E.头皮裂伤伴颅骨骨折答案:D[解答] 本题考查的是脑损伤。

开放性颅脑损伤特有的临床表现是脑脊液漏。

3. 维生素D缺乏手足抽搐症发生惊厥时,除给氧和保持呼吸道通畅外,应立即采取的措施是______A.肌注维生素D3B.静脉补充钙剂C.肌注硫酸镁D.静注或肌注地西泮E.静滴甘露醇答案:D[解答] 本题考查的是维生素D缺乏手足抽搐症。

发生惊厥时,应迅速控制惊厥或喉痉挛,可用地西泮控制症状。

4. 心肌梗死后附壁血栓引起的脑血管疾病最常见的是______A.蛛网膜下隙出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.脑动脉炎答案:C[解答] 本题考查的是心肌梗死。

心肌梗死后附壁血栓可引起脑栓塞。

5. 促进排卵药物不包括______A.尿促性素B.氯米芬C.绒促性素D.卵泡刺激素E.孕激素答案:E[解答] 本题考查的是性激素。

促进排卵药物不包括孕激素。

6. 先天性肥厚性幽门狭窄所特有的临床表现是______A.胃蠕动波B.呕吐C.黄疸D.右上腹肿块E.消瘦、脱水答案:D[解答] 本题考查的是先天性肥厚性幽门狭窄。

特有的临床表现是右上腹肿块。

7. 不符合神经症共同特点的是______A.常有一定的易感素质B.与心理社会因素有关C.一般社会功能相对完好D.可有相应的器质性病变E.一般没有精神病性症状答案:D[解答] 本题考查的是神经症。

它是以没有可以证实的器质性病变作为基础。

临床执业医师2014年真题-(11)含答案

临床执业医师2014年真题-(11)含答案

临床执业医师2014年真题-(11)A1型选择题答题说明:每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

1. 新生儿寒冷损伤综合征的皮肤硬肿最早出现在______A.小腿B.大腿C.躯干D.臀部E.面部答案:A[解答] 本题考查的是新生儿寒冷损伤综合征。

新生儿寒冷损伤综合征的皮肤硬肿最早出现在小腿。

2. 提示上运动神经元损害最有意义的体征是______A.瘫痪肌肉不萎缩B.病理征阳性C.腱反射减弱D.浅反射消失E.肌张力正常答案:B[解答] 本题考查的是上运动神经元损伤。

提示上运动神经元损害最有意义的体征是病理征阳性。

3. PPD试验假阴性常见于______A.患麻疹3个月后B.急性粟粒性肺结核C.接种卡介苗8周后D.患支气管肺炎时E.未接种卡介苗答案:B[解答] 本题考查的是结核菌素试验。

PPD试验假阴性常见于急性粟粒性肺结核。

4. 复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的维持治疗应持续______A.1个月B.3天C.3个月D.6个月E.7~14天答案:D[解答] 本题考查的是外阴阴道假丝酵母菌病。

复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的治疗原则包括强化治疗和巩固治疗,强化治疗达到病原学治愈后,巩固治疗6个月。

5. 细菌性阴道病的首选治疗药物是______A.头孢菌素B.青霉素C.制菌霉素D.阿奇霉素E.甲硝唑答案:E[解答] 本题考查的是细菌性阴道炎。

首选甲硝唑治疗。

6. 发生子痫前期的高危因素不包括______A.双胎妊娠B.糖尿病C.羊水过多D.前置胎盘E.营养不良答案:D[解答] 本题考查的是子痫。

发生子痫前期的高危因素不包括前置胎盘。

7. 老年人最常见的硬脊膜外肿瘤是______A.脊膜瘤B.淋巴瘤C.转移瘤D.胶质瘤E.脊素瘤答案:C[解答] 本题考查的是硬脊膜外肿瘤。

老年人最常见的硬脊膜外肿瘤是转移瘤。

8. 确认新生儿败血症最有意义的检查是______A.血CRPB.血常规C.分泌物涂片革兰染色D.免疫功能测定E.血培养答案:E[解答] 本题考查的是新生儿败血症。

2014 年临床执业医师资格考试儿科

2014 年临床执业医师资格考试儿科

2014 执业医师考试儿科4.典型麻疹的出疹时间与发热的关系是 A.发热2~3天出疹,出疹时伴低热B.发热3~4天出疹,出疹时热退C.发热1~2天出疹,出疹时热退D.发热3~4天出疹,出疹时热更高E.发热1~2天出疹,出疹时热更高14.人工喂养的婴儿估计每日奶量的计算是根据A.能量需要量B.胃容量C.身高D.体表面积E.年龄15.小儿蛋白质–能量营养不良最早期的临床表现是A.体重减轻B.皮下脂肪消失C.体重不增D.肌肉松弛 E.身高增长停滞16.新生儿寒冷损伤综合征的皮肤硬肿最早出现在A.小腿B.大腿 C.躯干D.臀部E.面部17.提示上运动神经元损害最有意义的体征是A.瘫痪肌肉不萎缩B.病理征阳性C.腱反射减弱D.浅反射消失 E.肌张力正常18.PPD试验假阴性常见于 A.患麻疹3个月后B.急性粟粒性肺结核C.接种卡介苗8周后 D.患支气管肺炎时 E.未接种卡介苗23.确认新生儿败血症最有意义的检查是A.血CRP B.血常规 C.分泌物涂片革兰染色 D.免疫功能测定E.血培养26.儿童死亡率最高的时期是A.新生儿期 B.胎儿期 C.婴儿期 D.幼儿期E.围生期27.小儿生理性免疫功能低下的时期最主要是A.学龄期B.围生期C.学龄期 D.青春期E.婴幼儿期28.手足皮肤肿大片状头皮且无色素沉着的疾病是A.猩红热B.麻疹 C.幼儿急疹 D.水痘E.风疹35.维生素D缺乏手足抽搐症发生惊厥时,除给氧和保持呼吸道通畅外,应立即采取的措施是 A.肌注维生素D3B.静脉补充钙剂 C.肌注硫酸镁D.静注或肌注地西泮E.静滴甘露醇38.先天性肥厚性幽门狭窄所特有的临床表现是A.胃蠕动波B.呕吐 C.黄疸D.右上腹肿块E.消瘦、脱水41.新生儿期计划免疫应接种的疫苗是 A.骨髓灰质炎丸与百白破三联合疫苗 B.卡介苗与百白三联混合疫苗C.卡介苗与乙肝疫苗D.乙肝疫苗与麻疹疫苗E.骨髓灰质炎糖丸与麻疹疫苗47.小儿营养中最主要的能量来源是A.矿物质B.糖类C.脂类D.膳食纤维E.蛋白质48.房间隔缺损杂音产生的主要原理是 A.主动脉瓣相对狭窄 B.血流直接通过缺损口 C.二尖瓣相对狭窄D.肺动脉瓣相对狭窄E.三尖瓣相对狭窄49.小儿结核性脑膜炎早期主要临床表现是A.脑膜刺激征阳性 B.急性高热伴剧烈呕吐C.性格改变D.出现惊厥 E.昏睡伴意识朦胧52.女婴,6个月。

临床执业医师历届真题解析儿科六

临床执业医师历届真题解析儿科六

临床执业医师历届真题解析--儿科六临床执业医师历届真题解析--儿科(六)109.正常小儿前囟闭合最晚的年龄是2001A.10个月B.1岁半C.1岁8个月D.2岁半E.3岁您所选的答案:本题正确答案:B110.苯丙酮尿症的遗传形式为 2002A.常染色体显性遗传B.常染色体隐性遗传C.X连锁显性遗传D.X连锁隐性遗传E.X连锁不完全显性遗传您所选的答案:本题正确答案:B111.患儿1岁半。

发热4天,热退后全身出现红色斑丘疹。

其诊断是 2000A.风疹B.幼儿急疹C.猩红热D.麻疹E.水痘您所选的答案:本题正确答案:B112.不符合单纯性肾病的临床表现是 2002A.全身浮肿B.大量蛋白尿C.低白蛋白血症D.肉眼血尿E.高胆固醇血症您所选的答案:本题正确答案:D113.各种补体成分浓度达到成人水平的年龄是 2003A.2月B.3月C.4月D.5月E.6月您所选的答案:本题正确答案:E114.观察小儿结核菌素试验结果的时间是 2000A.73~96小时B.48~72小时C.24~47小时D.12~23小时E.1~11小时您所选的答案:本题正确答案:B115.疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应做 2003A.Guthrie细菌生长抑制试验B.血清苯丙氨酸浓度测定C.尿三氯化铁试验D.尿甲苯胺蓝试验E.苯丙氨酸耐量试验您所选的答案:本题正确答案:C116.小儿特异性体液免疫的正确认识是 2002A.B细胞免疫的发育较T细胞免疫早B.IgG类抗体应答需在出生1年后才出现C.IgM类抗体在胎儿期即可产生D.足月新生儿B细胞量低于成人E.免疫球蛋白均不能通过胎盘您所选的答案:本题正确答案:C117.儿童风湿热的'相关发病机制是 2003A.链球菌直接损害B.Ⅲ型变态反应C.Ⅳ型变态反应D.I型变态反应E.肠球菌的毒素作用您所选的答案:本题正确答案:B118.母乳喂养儿粪便中主要的细菌是 2002A.大肠杆菌B.肠链球菌C.副大肠杆菌D.变形杆菌E.乳酸杆菌您所选的答案:本题正确答案:E119.缺铁性贫血早期最可靠的依据是 2001A.血清铁减少B.血清铁蛋白降低C.血清总铁结合力增高D.运铁蛋白饱和度降低E.红细胞内原卟啉增高您所选的答案:本题正确答案:B120.女孩,7岁。

2014年临床执业医师资格考试(第二单元)真题及详解(题目与答案未分开版)

2014年临床执业医师资格考试(第二单元)真题及详解(题目与答案未分开版)

2014年临床执业医师资格考试(第二单元)真题及详解一、A1型选择题每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.成人心肺复苏抢救时胸外按压与人工呼吸通气的比例()。

A.15:2 B.30:2 C.10:2 D.5:2 E.40:2【答案】B【解析】没有试题分析2.符合骨折功能复位标准的是()。

A.允许下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角B.儿童下肢骨干骨折缩短2cm以内C.骨折部分的旋转移位不必完全矫正D.复位后骨折断端对位达1/5 E.骨折部分的分离移位不必完全矫正【答案】B【解析】A项,骨折功能复位不允许侧方成角;B项,允许儿童下肢骨干骨折缩短2cm以内;C项,旋转移位必须完全矫正;D项,复位后骨折断端对位达1/3以上;E项,骨折分离移位必须完全矫正。

3.外伤后髋关节屈曲、内收、内旋畸形,可能的诊断是()。

A.髋关节中心脱位B.骨干骨折C.髋关节后脱位D.股骨颈骨折E.髋关节前脱位【答案】C【解析】髋关节后脱位即股骨头从髋关节的后下部薄弱区脱出。

典型表现为:髋关节疼痛,活动障碍,髋关节弹性固定于屈曲、内收、内旋位,患肢外观变短。

4.直径2.8cm的肾盂单发结石,首选的治疗方法是()。

A.抗感染治疗B.经皮肾镜碎石C.药物排石D.肾盂切开取石E.体外冲击波碎石【答案】B【解析】>2cm的肾结石首选经皮肾镜碎石取石术。

5.下列疾病所致的肺动脉高压中最主要由低氧血症所致的是()。

A.肺血栓栓塞B.结缔组织病C.COPD D.特发性肺动脉高压E.心源性肺水肿【答案】C【解析】COPD的通气和换气功能障碍,导致低氧血症,残气量增多,肺泡毛细血管受压及重建,导致肺动脉高压。

6.在我国,目前慢性肾衰最常见的病因是()。

A.高血压肾病B.糖尿病肾病C.遗传性肾病D.原发性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎【答案】D【解析】在我国,慢性肾衰最常见的病因是原发性肾小球肾炎;发达国家是糖尿病肾病。

2014年临床执业医师考试儿科学考试试题

2014年临床执业医师考试儿科学考试试题

临床执业医师考试儿科学考试试题
一、A1型题(本大题20小题.每题1.0分,共20.0分。

每一道考试题下面有A、
B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。


第1题
下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断依据
A 喘息发作≥3次
B 肺部出现哮鸣音
C 喘息症状突然发作
D 一定伴有发热
E 一、二级亲属中有哮病史
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第2题
无助于进行支气管哮喘预防的是
A 抗生素
B 色苷酸钠
C 酮替酚
D 激素
E 脱敏治疗
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第3题
支气管哮喘的主要发病机制
A 气道急性炎症
B 气道堵塞
C 气道先天畸形
D 气道高反应性
E 气道平滑肌收缩
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第4题
关于支气管哮喘,下列说法错误的是
A 反复发作呼气性呼吸困难
B 可自行或治疗后缓解
C 与遗传无关
D 缓解期也要治疗
E 气道高反应性
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第5题
支气管肺炎缺氧明显者,宜用面罩给氧,氧流量为
A 1~2L/min
B 2~4L/min
C 4~5L/min
D 5~6L/min
E 6~7L/min
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第6题
小儿急性毛细支气管肺炎的病原体.常常最主要的是A 金黄色葡萄球菌。

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58.男孩,1岁。发热9天。查体:T39℃。眼结膜充血,口唇鲜红。干裂,舌呈草莓样,皮肤有浅 红色斑丘疹,右颈淋巴结呈蚕豆样大小。双肺呼吸音粗,心率130次/分,腹软,肝、脾无肿大。 指、趾端少许膜状脱皮。实验室检查:血WBC19×109/L,N0.72,L 0.28,Plt420×109/L, ESR120mm/h,最可能诊断是()
8.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期的临床特征是() A.长骨干钩端异常 B.血碱性磷酸酶升高 C.易激惹、烦闹、多汗 D.血鳞、血钙降低 E.骨骼畸形 【答案】E 【解析】维生素D缺乏性佝偻病后遗症期仅有骨骼畸形,其余均正常。A、B、D项均是佝偻 病激期的表现;C项是佝偻病早期的表现。故选E。
14.人工喂养的婴儿估计每日奶量的计算是根据() A.能量需要量 B.胃容量 C.身高 D.体表面积 E.年龄 【答案】A 【解析】婴儿每日所需的牛乳、水和糖的需要量按每日所需总能量和总液量来计算。故选 A。
26.儿童死亡率最高的时期是() A.新生儿期 B.胎儿期 C.婴儿期 D.幼儿期 E.围生期 【答案】E 【解析】围生期是指胎龄满28周至出生后7足天,此期包括了妊娠后期、分娩过程和新生 儿早期3个阶段,是小儿经历巨大变化和生命遭到最大危险的时期,死亡率最高。故选E。 本题易错选A。
27.小儿生理性免疫功能低下的时期最主要是() A.学龄前期 B.围生期 C.学龄期 D.青春期 E.婴幼儿期 【答案】E 【解析】婴儿6个月后,体内来自母体的免疫抗体逐渐消失,而自身免疫功能尚不成熟, 易患感染性疾病,应计划接种,完成基础免疫程序。故选E。
A.胎粪吸入综合征
B.新生儿败血症
C.新生儿低血糖
D.新生儿缺氧缺血性脑病
E.新生儿肺透明膜病
【答案】D【解析】新生儿缺氧缺血性脑病的诊断标准包括:胎心<100次/分;出生时有 重度窒息,Apgar评分1分钟≤3分,并延续至5分钟≤5分;出生后不久出现神经系统症状 ,并持续至24小时以上,如意识改变(过度兴奋、嗜睡、昏迷)、肌张力改变(增高或减 弱)、原始反射异常(吸吮、拥抱反射减弱或消失)、病重时可有惊厥、脑干症状(呼吸 节律改变、瞳孔改变、对光反射迟钝或消失)和前囟张力增高;排除其他原因者。根据患 儿的临床表现应选D。
35.维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥时,除给氧和保持呼吸道畅外,应立即采取的措施 是 () A.肌注维生素D₃ B.静脉补充钙剂 C.肌注硫酸镁 D.静注或肌注地西泮 E.静滴甘露醇 【答案】D 【解析】维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥时易出现喉痉挛,后者是导致本病患儿死亡的主 要原因。因此应迅速控制惊厥或喉痉挛,可选择地西泮静注或肌注、或者水合氯醛灌肠。 故选D。
28.手足皮肤呈大片状脱皮且无色素沉着的发疹性疾病是() A.幼儿急疹 B.猩红热 C.风疹 D.水痘 E.麻疹 【答案】B 【解析】猩红热典型皮疹是在弥漫性充血的皮肤上出现分布均匀的针尖大小的丘疹。由于 皮疹多而密,故多呈片状脱皮,手足掌、指(趾)处由于角质层较厚,片状脱皮常完整, 呈指(趾)套状,且无色素沉着。故选B。
23.确诊新生儿败血症最有意义的检查是() A.血CRP B.血常规 C.分泌物涂片革兰染色 D.免疫功能测定 E.血培养 【答案】E 【解析】确诊败血症的依据是:具有临床表现并符合下列任意一条①血培养或无菌体腔内 培养出致病菌;②如果血培养培养出机会致病菌,则必须于另次(份)血,或无菌体腔内 ,或导管头培养出同种细菌。故选E。
66.女婴,9个月。腹泻4天,约10次/日,呈稀水样,伴呕吐,每天2-3次,尿量减少,查 体,皮肤干,弹性差,眼窝、前囟凹陷。心音低钝。最重要的处理措施是() A.控制感染 B.给予助消化药 C.给予肠道微生态制剂 D.纠正水电解质紊乱 E.给予止吐药 【答案】D 【解析】患儿尿少,皮肤干,弹性差,眼窝、前囟凹陷为脱水的表现,心音低钝怀疑为低 血钾,故应先纠正水、电解质紊乱。故选D。
A:猩红热
B.幼年类风湿关节炎
C.传染性单核细胞增多症
D.川崎病
E.金黄色葡萄球菌败血症
【答案】D
【解析】川崎病的主要表现有发热、球结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、草莓舌、手足膜状脱皮 、多形性皮斑、猩红热样皮疹、颈淋巴结肿大以及心脏表现等。根据患儿的临床表现可判断为川 崎病,故选D。此题易错选A。
64.女婴,1天,足月产,出生1分钟Apgar评分3分,查体P90次/分,R30次/分,嗜睡,面 色微绀,前囟饱满,心音低钝,四肢肌胀力减低,拥抱反射消失。最可能的诊断是()
54.男孩,2岁。智力与生长发育落后,经常便秘,查体:身高70cm,皮肤粗糙鼻梁低平, 舌常伸出口外,为确诊首选的检查是() A.血钙测定 B.骨龄测定 C.血T₃、T₄、TSH检测 D.血氨基酸分析 E.染色体型分析 【答案】C 【解析】根据患儿症状,怀疑为先天性甲状腺功能减低症,应检查血清T₃、T₄、TSH浓度 ,如果T₄降低、TSH明显升高即可确诊。故选C。
15.小儿蛋白质能量营养不良最早期的临床表现是() A.体重减轻 B.皮下脂肪消失 C.体重不增 D.肌肉松弛 E.身高增长停滞 【答案】C 【解析】该题易错选A,应注意。
16.新生儿寒冷损失综合征的皮肤硬肿最先出现在() A.小腿 B.大腿 C.躯干 D.臀部 E.面部 【答案】A 【解析】新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿的顺序为小腿→大4年临床执业医师 真题解析-儿科
4.典型麻疹的出疹时间与发热的关系是( ) A.发热2-3天出疹,出疹时伴低热 B.发热3-4天出诊,出疹时热退 C.发热1-2天出诊,出疹时热退 D.发热3-4天出诊,出疹时热更高 E.发热1-2天出诊,出疹时热更高 【答案】D 【解析】麻疹是发热3-4天出疹,出疹时热更高,热退疹渐退;水痘是发热第一 天即可出疹。故选D。
65.男孩,5岁,因生长和智力发育落后就诊。查体:身材矮小,头围小,眼距宽,鼻梁低 ,外耳小,通贯手,心肺听诊有杂音。为明确诊断最合适的检查是() A.智力测定 B.血清T₃、T₄检测 C.头颅CT D.超声心动图检查 E.染色体核型分析 【答案】E 【解析】根据患儿症状,怀疑为唐氏综合症,染色体核型分析可确诊。先天性甲状腺功能 减低症常有颜面黏液性水肿、头发干燥、皮肤粗糙、喂养困难、便秘等。故选E。
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