不同部位检查方法选择

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MRI
进一步提供椎间盘信息，观察神经根受压、脊髓是否
受压情况，及周围软组织是否存在病变 四肢软组织显示的最佳检查方法 四肢关节显示的最佳检查方法
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总结
X线—骨 CT—骨（重点）、软组织、腹部、胸部
MRI—颅脑、软组织、关节
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谢谢
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三腹部
B超 CT
MRI
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急腹症患者应排除：胆道结石、胆囊炎、胰腺炎、肾、
输尿管结石、膀胱结石、阑尾炎、肠梗阻、动脉瘤破 裂、主动脉夹层、卵巢扭转、黄体破裂等。 B超检查（因肠内积气，检查结果为阴性）—CT检查 （平扫+增强检查） MRI检查：实质性脏器感染、肿瘤诊断及鉴别诊断
充诊断方法，是胸部疾病鉴别诊断的首选方法
当患者主诉间断咯血、进行性气短、刺激性干咳而胸
片无异常发现时；或当发现患者锁骨上出现肿大淋巴 结时，应进行CT检查，往往能发现对诊断有价值的影 像信息。
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高分辨cT可以显示正常肺小叶结构，有助于肺小叶中
心结节、肺小叶问隔增厚、网状及蜂窝状改变； 最大密度投影可以鉴别肺内微小结节及血管分支；
最小密度投影则可显示中心气道管腔及扩张的周围气
道管壁；
仿真内镜技术可以显示肺段甚至亚段支气管，对于气
管、支气管的狭窄及闭塞、管腔内病变的诊断非常有 帮助。
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MRI
胸部MRI应用不如CT多，主要用于诊断肺内动静脉瘘、
肺门区动脉瘤、肺动脉分支狭窄、Budd-chiari综合征 导致的纵隔奇静脉瘤样扩张、纵隔巨淋巴结增生症等， 也可用于肺癌的周围血管侵犯的评价、纵隔囊性及实 性肿瘤的鉴别。
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一头部
CT
MRI
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CT
对于头颅急性起病应进行头颅CT检查，排除脑出血，
急性脑出血最佳检查方法为头颅CT。 怀疑急性期脑梗死，头颅CT有可能未发现阳性病灶， 这时应进行头颅MRI检查，DWI序列有重要价值。
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怀疑头颅动脉瘤应进行头颅CTA检查。
头颅其他病变，如感染类、肿瘤类都应行MRI检查，
已提供更多信息。
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二胸部
X线 CT
MRI
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胸片是胸部疾病的首选检查方法。其简单易行，经济
方便，作为治疗前后对比的方法。
质量好的胸片能显示肺叶肺段阴影、肺部及纵隔肿块、
胸膜病变，但对于肺内小结节，疾病的诊断、鉴别诊 断存在不足。
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CT
胸部CT已经成为胸部疾病诊断中常规胸片最常用的补
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四脊柱及四肢
X线 CT
MRI
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X线
对于四肢、脊柱骨折、骨肿瘤有非常重要价值，但对
于软组织提供信息较少。
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CT
可以进行四肢、脊柱骨三维重建，立体显示骨折形态、
位置。
颈、腰椎间盘显示，怀疑颈、腰椎间盘突出的患者行
腰椎间盘检查，显示椎间盘膨、突出，硬膜囊、侧隐 窝、椎间孔结构。（与颈部CT平扫或颈椎CT平扫区别）