临床用血专项检查后整改情况汇报
XX县人民医院落实医疗安全管理、规范临床用血自查报告
XX县人民医院落实医疗安全管理、规范临床用血自查报告XX县卫生和计划生育局:为做好十九大期间医疗安全管理工作和血液安全和保障工作,防范医疗安全风险,保障医务人员和患者安全,按照要求,我院于X月XX日组织全院中层以上干部职工学习了国家医政医管局XXX副局长在“十九大期间加强医疗安全管理工作视频会”上的讲话精神,并针对医院安全管理及临床用血管理深入各临床、医技科室开展了自查整改工作,现将自查情况汇报如下:一、领导高度重视,加强组织保障.(一)加强组织保障.我院领导高度重视,积极做好各项前期工作,落实组织保障。
我院建立了医疗质量管理委员会,XXX院长为第一责任人,进一步落实责任,强力推进各项工作有序开展.同时,我院建立了院科两级医疗质量管理组织的质量保障体系,由各科室主任负责本科室医疗质量管理工作,医务科组织实施全面医疗质量管理,指导、监督、检查、考核和评价医疗质量管理工作,重点对临床医疗、临床护理、门急诊、院感、药事、影像等方面加强管理,定期检查考核。
定期进行医疗质量和安全教育,提出医疗质量管理与持续改进方案,并建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等,持续改进医疗质量,确保医疗安全。
(二)强化内部安全管理。
严格落实投诉和信访处理制度,加强医患交流,多为患者解决实际问题,和谐医患关系,化解本不该有的矛盾,把无法化解的医患纠纷纳入法制化,规范化轨道,维护医患双方的合法权益。
(三)强化医疗质量和医疗安全教育。
开展医疗质量安全教育会议,与各科室签订签订安全责任书,加强法律、法规及各项规章制度的培训和考核,定期召开质量控制相关会议,认真研究分析工作中发现的问题,提出整改措施,进行质量讲评,有效促进医疗质量提高。
二、严抓医疗质量控制.(一)推进“十八项核心制度"落实工作.要求各科室集中时间,组织全体科室人员认真学习18项医疗核心制度内容,做到人人知晓,自觉运行和严格执行.在制度学习的基础上,各科室认真查找在日常临床工作中落实核心医疗制度上存在的薄弱环节,如体制机制、技术、理念问题逐一进行分析,查找原因,有针对性地制定出整改措施。
临床输血自查自纠报告
临床输血自查自纠报告一、引言输血是临床治疗中常见的治疗手段,对于挽救患者生命、提高治疗效果具有重要意义。
为确保输血安全,提高输血质量,我国卫生部门对临床输血工作进行了严格的规范。
本报告针对我科近期临床输血工作进行自查自纠,现将自查情况及整改措施报告如下。
二、自查自纠工作概述1. 自查自纠时间:自2021年1月1日至2021年6月30日。
2. 自查自纠范围:我科临床输血工作的各个环节,包括输血前评估、用血申请、血液制品的储存与领取、输血操作、输血后监测等。
3. 自查自纠方法:通过查阅相关文件、病历记录、现场检查等方式,对输血工作进行全面梳理。
三、自查自纠发现的问题1. 输血前评估不完善部分病例输血前评估不足,未对患者的用血风险进行充分评估,导致输血指征把握不严。
2. 用血申请不规范部分用血申请单填写不完整,缺乏必要的临床诊断、输血史等信息,影响了对输血适应症的判断。
3. 血液制品储存与领取管理不严格部分血液制品储存条件不达标,如冰箱温度不稳定、冰箱内部清洁度不足等;血液领取过程中,部分工作人员未严格执行查对制度,存在安全隐患。
4. 输血操作不规范部分护士在输血过程中未严格执行无菌操作规程,如未戴手套、未严格执行查对制度等,增加了输血感染的风险。
5. 输血后监测不完善部分病例输血后未进行及时、全面的监测,未能及时发现输血不良反应,影响了对输血安全的评估。
四、整改措施1. 加强输血前评估对输血前评估环节进行整改,要求医师在开具输血申请前,必须对患者进行全面评估,确保输血指征明确。
2. 规范用血申请对用血申请单进行统一规范,要求填写完整、准确的信息,便于临床医师判断输血适应症。
3. 加强血液制品储存与领取管理对血液制品储存条件进行整改,确保冰箱温度稳定、内部清洁度达标;加强血液领取过程中的查对制度,防止发生差错。
4. 规范输血操作加强护士的培训,确保在输血过程中严格执行无菌操作规程,降低输血感染风险。
5. 加强输血后监测对输血后监测环节进行整改,要求医师和护士对输血后患者进行全面、及时的监测,及时发现并处理输血不良反应。
加强临床合理用血的持续改进
04 持续改进的措施
制定科学合理的用血计划
根据医院实际情况和患者需求,制定 科学合理的用血计划,包括用血量、 用血时间、用血种类等方面的规划。
定期对用血计划进行评估和调整,以 适应医院和患者的实际需求变化。
建立用血计划审批制度,确保用血计 划经过专业医生或相关专家的审核和 批准。
输血技术不断改进
随着医学科技的不断发展, 输血技术也在不断改进, 如成分输血、自体输血等 技术的广泛应用。
存在的问题
血液资源浪费
由于临床用血管理不规范,导致 部分血液资源浪费,如过期报废、
不合理使用等。
输血风险增加
不规范的临床用血管理可能增加输 血风险,如输血反应、感染等。
血液供应紧张
部分地区或时段存在血液供应紧张 的情况,难以满足临床用血需求。
加强临床用血监管
建立完善的临床用血监管制度, 包括用血申请、审批、发放、 使用等各个环节的监管。
加强对临床医生的培训和教育, 提高其合理用血的意识和技能 水平。
定期对临床用血情况进行检查 和评估,发现问题及时整改和 改进。
推广合理用血理念和技术
通过学术讲座、培训 班等形式,向医护人 员普及合理用血的理 念和技术。
改进措施及实施情况
详细介绍医院为加强临床合理用血所 采取的改进措施,以及这些措施的具 体实施情况。
02 临床用血现状及问题
临床用血现状
用血量逐年增长
随着医疗技术的不断进步 和人口老龄化加剧,临床 用血量呈逐年增长趋势。
血液制品多样化
目前临床使用的血液制品 包括红细胞、血浆、血小 板等,种类繁多,用途广 泛。
避免血液浪费
减少不必要的输血,避免血液资源的浪费,同时 降低患者经济负担。
临床用血自查情况汇报
临床用血自查情况汇报一、引言为确保医疗机构临床用血的安全、合理与高效,提高医疗服务质量,我们按照相关法律法规和标准,对临床用血工作进行了全面的自查。
现将自查情况汇报如下。
二、自查范围与内容1. 自查范围:本次自查覆盖了我院各临床科室、输血科、检验科等相关部门。
2. 自查内容:主要包括临床用血制度、用血流程、血液制品质量、输血不良反应监测、临床用血安全管理等方面。
三、自查情况1. 临床用血制度(1)建立健全临床用血管理制度:我院根据《医疗机构临床用血管理办法》等相关法规,制定了临床用血管理制度,明确了临床用血管理工作的责任主体、职责分工、工作流程等。
(2)严格执行临床用血审批制度:临床用血实行审批制度,对所有用血申请进行严格审查,确保用血合理、安全。
(3)加强临床用血培训:定期对临床医护人员进行临床用血知识培训,提高临床用血水平。
2. 用血流程(1)完善用血申请流程:临床科室根据患者病情需要,填写《临床用血申请单》,经主治医师签字后,提交至输血科。
(2)加强血液制品领取与发放管理:输血科对血液制品进行严格领取与发放管理,确保血液制品的质量和安全。
(3)规范输血操作:临床科室严格按照输血操作规程进行输血,确保输血安全。
3. 血液制品质量(1)加强血液制品质量控制:我院与血液制品供应单位建立长期合作关系,对血液制品质量进行严格把关。
(2)加强血液制品储存管理:设立专用血液制品储存室,确保血液制品储存条件符合规定。
4. 输血不良反应监测(1)建立健全输血不良反应监测体系:临床科室和输血科密切配合,对输血过程中可能出现的不良反应进行监测。
(2)及时处理输血不良反应:对发生的输血不良反应,临床科室和输血科共同分析原因,采取有效措施,确保患者安全。
5. 临床用血安全管理(1)加强临床用血安全管理组织建设:成立临床用血安全管理小组,负责临床用血安全管理的日常工作。
(2)加强临床用血安全培训:定期对临床医护人员进行临床用血安全培训,提高临床用血安全意识。
医院临床输血专项督查整改报告
医院临床输血专项督查整改报告尊敬的各位领导、同事们:大家好!在过去的一段时间里,我们针对医院临床输血工作进行了专项督查,发现了一些问题,也采取了一系列的整改措施。
在此,向大家详细汇报一下相关情况。
一、督查背景随着医疗技术的不断发展,临床输血在救治患者的过程中发挥着越来越重要的作用。
但与此同时,输血安全也成为了备受关注的焦点。
为了确保患者能够得到安全、有效的输血治疗,我们展开了此次专项督查。
二、督查中发现的问题1、部分医护人员对输血相关知识的掌握不够扎实在抽查中发现,有一些医护人员对于不同血型的相容性、输血反应的识别和处理等基础知识,回答不够准确和全面。
比如,有位护士在被问到 Rh 阴性血患者的输血注意事项时,显得有些犹豫和不确定。
2、输血记录不够规范和完整查看病历发现,部分输血记录存在信息缺失的情况,如输血开始和结束的时间记录不准确,输血过程中的患者生命体征监测数据不完整等。
3、血库管理存在一些漏洞血库的温度监控有时未能做到及时记录,部分血液制品的存放位置不够规范,导致查找和取用不太方便。
4、输血前的评估和告知工作有待加强有些医生在为患者输血前,未能充分评估患者的病情是否确实需要输血,也没有向患者及家属详细说明输血的风险和益处。
三、整改措施1、加强培训与考核组织了多次输血知识的培训讲座,邀请专家进行授课,并在培训后进行严格的考核。
通过反复学习和强化,让医护人员真正掌握输血的关键知识和技能。
就像我们科的小李护士,之前对输血知识有些模糊,经过培训和自己的努力学习,现在已经能够熟练应对各种输血相关的问题了。
2、规范输血记录制定了详细的输血记录模板,要求医护人员严格按照模板进行记录,确保信息的准确和完整。
同时,加强了对病历书写的定期检查和点评,对于记录不规范的及时指出并要求改正。
3、完善血库管理制度明确了血库管理人员的职责,加强对血库温度、湿度等环境因素的监控和记录。
重新规划了血液制品的存放区域,做到分类清晰、标识明确,方便快速取用。
临床输血不合理整改报告doc
临床输血不合理整改报告篇一:临床用血专项检查后整改情况汇报临床用血专项检查自查及整改情况汇报——XX医院县卫生局领导:为了进一步更好地贯彻落实《医疗机构临床用血管理办法》(卫生部令第85号),我院临床用血管理委员会、输血科及相关临床科室联合召开会议,按照上级下发的临床用血考核评价标准要求,展开认真细致的自查工作。
现将自查和存在的问题汇报如下:1、进一步加强全院医务人员临床合理用血的思想认识,使每个医务人员对我院检查中存在的问题做到心中有数,利用多种形式,学习、宣传临床合理用血的相关知识;同时也进一步加强对无偿献血知识的宣传,发扬人道主义精神,促进社会主义物质文明和精神文明建设。
2、采取各项临床干预措施,把临床用血管理纳入到医院质量考核目标中去,加大临床合理用血奖罚力度,尽快使我院在短时期内达到规定要求。
3、采取处罚到人的措施,使我院临床用血更规范更合理。
4、进一步落实临床用血评价和公示制度,定期分析评估临床用血适宜性,及时纠正和指导临床合理用血。
5、由于设备及场地等因素,我院输血科的人员结构、房屋设施和仪器设备离规定要求还有一定差距。
我院下一步需要解决和完善的工作为:(1)输血科人员结构已按人床比例基本配全;(2)我院门诊楼正在建设中,已规划门诊楼启用后,房屋设施将按要求布局。
(3):仪器设备尽量配齐。
针对以上存在问题和改进方案,我院将长期执行,不断的完善,积极改进,取长补短,并请上级领导给我院提出宝贵意见和建议。
XX年X月X日篇二:医院临床用血整改报告舞阳县中医院关于临床用血的整改报告卫生局:根据贵局组织专家组对我院临床用血检查情况的反馈意见(输血申请表内阳性体征不能用+-表示;个别输血病历病程记录、护理记录缺如;输血单护理核对签名不全等),我院对存在的问题立即予以整改。
现将整改情况报告如下:一、对于检查中反馈的不合理及部分不合理的输血病历,予以全院通报批评;并对责任人进行了批评教育,要求从中吸取教训,提高临床用血规范化意识。
医院临床用血工作汇报
医院临床用血工作汇报尊敬的领导、各位同事:大家好!在此,我代表医院临床用血部门,向大家汇报我院在临床用血方面的工作情况。
一、工作背景血液是生命之源,是救治患者的重要物质。
随着医疗技术的不断发展,临床用血需求逐年上升。
为了确保临床用血的安全、及时、有效,医院领导高度重视临床用血工作,不断完善临床用血管理体系,提高临床用血质量。
二、工作目标1. 确保临床用血安全:严格遵守国家法律法规,严格执行临床用血规章制度,加强血液质量监控,确保临床用血安全。
2. 提高临床用血效率:优化用血流程,提高用血审批效率,确保患者用血需求得到及时满足。
3. 促进临床用血规范化:加强临床用血培训,提高医护人员临床用血知识水平,规范临床用血行为。
4. 提升患者满意度:关注患者用血体验,提高服务质量,提升患者对临床用血工作的满意度。
三、工作措施1. 完善临床用血管理体系:成立临床用血管理委员会,明确各部门职责,加强部门间的沟通与协作。
2. 严格执行血液管理制度:建立健全血液入库、出库、储存、使用、报废等管理制度,确保血液安全。
3. 加强血液质量监控:定期对血液进行抽检,确保血液质量符合国家标准。
4. 优化用血审批流程:简化用血审批手续,提高用血审批效率,确保患者用血需求得到及时满足。
5. 加强临床用血培训:定期组织医护人员参加临床用血培训,提高临床用血知识水平。
6. 开展临床用血专项检查:定期对临床用血工作进行专项检查,发现问题及时整改。
7. 加强与血站的沟通与合作:确保血液供应充足,提高血液使用效率。
8. 开展临床用血宣传活动:提高患者对临床用血工作的认知,促进医患沟通。
四、工作成果1. 临床用血安全得到保障:通过加强血液质量监控和严格执行血液管理制度,我院临床用血安全得到有效保障。
2. 用血审批效率提高:优化用血审批流程,用血审批时间缩短,患者用血需求得到及时满足。
3. 临床用血规范化程度提升:加强临床用血培训,医护人员临床用血知识水平提高,临床用血行为更加规范。
血站问题整改情况报告
一、整改工作概述根据湖南省卫生健康委医疗应急处和血液安全技术核查组的检查要求,我血站高度重视,迅速行动,针对检查中提出的问题进行全面整改。
现将整改情况报告如下:1. 成立整改工作领导小组。
为加强对问题整改工作的组织领导,我血站成立了以站长为组长,分管副站长为副组长,各部门负责人为成员的整改工作领导小组,负责统筹协调整改工作。
2. 制定整改方案。
针对核查组提出的问题,我血站制定了详细的整改方案,明确了整改目标、整改措施、责任人和整改时限。
3. 逐项落实整改措施。
针对核查组提出的问题,我血站采取以下措施进行整改:(1)加强血液安全技术管理。
针对血液安全技术管理方面的问题,我血站加强了血液采集、检验、储存、运输等环节的安全管理,确保血液质量安全。
(2)提升采供血能力。
针对采供血能力不足的问题,我血站加大了无偿献血宣传力度,拓展献血渠道,提高献血者参与度,确保血液供应稳定。
(3)加强人员培训。
针对人员培训方面的问题,我血站组织开展了针对血液采集、检验、储存、运输等环节的专项培训,提高员工业务水平。
(4)完善应急预案。
针对应急预案不完善的问题,我血站修订了血液应急保障预案,确保在突发事件发生时,能够迅速启动应急预案,保障血液供应。
二、整改成效通过整改,我血站取得了以下成效:1. 血液安全技术管理水平得到提升。
整改后,我血站在血液采集、检验、储存、运输等环节的安全管理方面得到了加强,血液质量安全得到了保障。
2. 采供血能力得到提高。
通过加大无偿献血宣传力度,拓展献血渠道,我血站的血液供应稳定,满足了临床用血需求。
3. 员工业务水平得到提升。
通过开展专项培训,我血站员工的业务水平得到了提高,为血液安全提供了有力保障。
4. 应急预案得到完善。
修订后的血液应急保障预案,为应对突发事件提供了有力保障。
三、下一步工作计划1. 持续加强血液安全技术管理,确保血液质量安全。
2. 深入推进无偿献血宣传,提高献血者参与度,保障血液供应。
输血科检查后整改措施输血科整改措施
输血科检查后整改措施输血科整改措施一、背景近年来,随着医疗技术的不断发展,输血治疗在临床诊疗中发挥着越来越重要的作用。
然而,输血安全问题也日益引起广泛关注。
为了确保患者输血安全,提高输血治疗效果,我国医疗机构纷纷开展输血科整改工作。
本篇报告旨在分析我国输血科存在的问题,并提出相应的整改措施。
二、存在的问题1. 输血管理制度不健全:部分医疗机构输血管理制度不健全,未建立完善的输血治疗指南和操作规程,导致输血治疗过程中出现安全隐患。
2. 输血前检测不规范:部分医疗机构输血前检测不规范,如血型鉴定、交叉配血等步骤存在操作不规范、设备不完善等问题,可能导致输血不良反应。
3. 血液制品质量监管不力:部分血液制品在储存、运输、使用等环节存在质量监管不力的问题,可能导致血液制品质量受损,影响患者输血治疗效果。
4. 输血不良反应处理不当:部分医疗机构在输血不良反应发生时,处理不当,如未及时采取救治措施、未对原因进行深入分析等,影响患者康复。
5. 输血知识普及不足:部分医务人员输血知识普及不足,对输血治疗的适应症、禁忌症等掌握不全面,可能导致不合理输血。
6. 输血科设施设备不足:部分医疗机构输血科设施设备不足,如缺乏先进的血库管理系统、血液分离设备等,影响输血安全。
三、整改措施1. 完善输血管理制度:医疗机构应建立完善的输血治疗指南和操作规程,确保输血治疗过程的规范化、标准化。
2. 规范输血前检测:医疗机构应加强对输血前检测的规范化管理,确保血型鉴定、交叉配血等步骤的准确性和安全性。
3. 加强血液制品质量监管:医疗机构应加强对血液制品的储存、运输、使用等环节的监管,确保血液制品质量。
4. 提高输血不良反应处理能力:医疗机构应加强对输血不良反应的处理能力,及时采取救治措施,深入分析原因,提高患者康复率。
5. 加强输血知识培训:医疗机构应加强对医务人员的输血知识培训,提高医务人员对输血治疗的适应症、禁忌症等的掌握程度,确保合理输血。
血库整改措施报告范文
血库整改措施报告范文一、问题分析在对本血库的运营过程进行全面检查和评估后,我们发现存在以下问题:1. 血液管控不严:在血库的血液采集、储存和使用过程中,出现了管控不严的情况,血液来源不明确,未进行严格检验和筛查。
2. 血袋管理不到位:血库血袋的标识和管理不规范,容易发生血袋交叉使用的情况。
3. 质控措施不完善:对于血液储存和运输过程的温度控制以及货物交接环节的监管不到位,存在质量风险。
4. 资源配置不合理:本血库的血液采购计划、库存管理和人员调配存在问题,导致血液供应难以满足临床需求。
二、整改措施1. 建立严格的血液管控制度为了确保血液的安全性和可追溯性,我们将采取以下措施:- 严格血液来源的准入标准,要求献血者提供完整的献血资料,并进行相关检验和筛查。
- 建立健全的血液管理制度,加强库存的调控和监管。
- 强化对血液采集、储存和使用全过程的监督和质量控制。
2. 加强血袋管理为了防止血袋的交叉使用和误用,我们将采取以下措施:- 对血袋进行明确的标识和记录,确保血袋信息准确无误。
- 加强血袋存储和发放的环节监管,禁止任何形式的血袋交叉使用。
3. 完善质控措施为了确保血液质量和安全,我们将采取以下措施:- 建立全面的质量管理体系,包括血液保存条件、血液运输过程的温度控制和交接环节的监督。
- 加强血液质检和检验能力,及时发现和处理异常情况,确保血液质量符合相关标准和规范要求。
4. 优化资源配置为了提高血液供应效率和满足临床需求,我们将采取以下措施:- 定期进行市场调研,合理制定血液采购计划,避免血液过量或缺货情况的发生。
- 对血液库存进行精确管理,定期清理库存,确保血液的新鲜度和有效性。
- 优化人员调配,提高工作效率,确保血液库的正常运转。
三、整改目标与计划1. 整改目标通过以上整改措施的实施,我们将达到以下目标:- 确保血液来源的准确性和安全性,杜绝血液采集过程中的风险。
- 降低血袋交叉使用的风险,提高血液使用过程的安全性和可追溯性。
科室临床用血执行情况自查报告范文
科室临床用血执行情况自查报告范文全文共5篇示例,供读者参考科室临床用血执行情况自查报告范文1为了进一步提高医疗机构的管理水平,保证病患用上安全有效的药品。
根据卫生局和食品药品监管局联合下发的相关文件要求,为做好药房规范化管理工作,我们依照《药品管理法实施条例》、《药品经营质量管理规范》等有关文件要求认真进行了自查,现将有关情况报告如下:一、基本情况我晋中开发区脑瘫康复医院是晋中市唯一一家治疗脑性瘫痪的一级甲等专科医院,是晋中市残疾人联合会脑瘫、肢体残疾康复定点医院、社会医疗保险、新农合定点医院。
医院创建于20xx年,现有职工60余人,党、政、工、团组织健全,拥有一套先进的管理体制。
王玲玲院长虽是一名残疾人,却身残志坚,通过潜心研究,独创了“医瘫盘龙针”针法,填补了脑瘫界的一项空白,不断受到国内国外脑瘫专家的好评与赞同。
目前慕名前来接受治疗的来自国内、外脑瘫患儿共余名。
得到各级政府及省、市残联的高度重视,20xx年6月10日全国人大内务司法委员会副主任委员陈建国在《残疾人保障法》执法视察工作中,给予我院高度评价“向王院长学习,为我国残疾人事业做出更大的贡献”。
我院自成立以来,即秉承一切以病人为中心的服务理念。
坚持诚信为本、依法经营、优质服务的办院原则,无药品经营违法行为,所经营药品无质量事故发生。
我院是一家康复专科医院,药品品种使用较局限,因此药房在岗执业人员1人,经药品专业培训后,主要从事药品质量管理、验收及日常养护工作。
我院充分利用有限的空间,尽可能的对药房进行合理布局,完善设备,达到了药品分类储存的要求。
成立了以常务副院长为组长的规范化药房管理小组,制定了11项规章管理制度,积极采取有效措施,不断加强学习培训,提高药房管理人员的综合素质。
坚持依法经营,强化内部管理,建立了药品管理的长效机制,确保了药品质量,真正地为保证用药安全有效做积极的贡献。
二、主要实施过程和自查情况(一)健全机构、完善各项管理制度我院重新组建药事管理委员会,以药学专业技术人员为主要组成,明确各人员的职责,认真贯彻执行《药品管理法》及相关法律法规,结合我院实际情况制定了各项管理制度并上墙明示,为把我院药品管理的各个环节有机的结合起来,使我院的药品管理工作有条不紊的进行,避免不良事件的发生,同时积极响应上级主管部门的政策方针,完成规范药房建设的各项指标工作。
临床输血自查自纠报告
临床输血自查自纠报告篇一:医院临床用血整改报告舞阳县中医院关于临床用血的整改报告卫生局:根据贵局组织专家组对我院临床用血检查情况的反馈意见(输血申请表内阳性体征不能用+-表示;个别输血病历病程记录、护理记录缺如;输血单护理核对签名不全等),我院对存在的问题立即予以整改。
现将整改情况报告如下:一、对于检查中反馈的不合理及部分不合理的输血病历,予以全院通报批评;并对责任人进行了批评教育,要求从中吸取教训,提高临床用血规范化意识。
二、组织召开临床输血管理委员会工作会议,研究如何进一步加强临床用血管理。
安排各临床科室对近3年的输血病历进行自查自纠。
三、加强临床科室输血的日常监督管理。
要求各临床科室规范填写“输血申请单”;由医务科依据“输血申请单”核查是否符合输血指征,用血量经审批、签字后发出,无输血指征的申请单,一律不准输血。
规范填写“输血全程记录单”,包括输血前评估、输血过程及输血后疗效的评估。
各级管理部门对临床用血工作进行严格监督检查,重点抓用血的合理性和规范性,使医院的临床用血工作不断趋于规范合理。
在今后的工作中,我院将严格按照《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等规定,进一步加强临床用血管理工作,强化临床医务科、科室主任的审核职能,严把合理用血质量关。
同时加强医务人员对输血相关知识和法律法规、安全知识的培训,严格掌握输血指征,做到合理用血、规范输血。
将输血质控与日常质控工作紧密结合,不断规范临床用血工作。
建立和完善合理用血的奖惩机制,从制度上保证工作落到实处。
20XX舞阳县中医院年4月30日篇二:临床用血管理工作自查情况汇报临床用血管理自查情况汇报为提高我院血液管理水平,加强医院临床用血管理,保障临床用血安全,医疗质量,根据吉卫医【20XX】96号《关于开展20XX年吉林省血液管理自查的通知》要求,我院按照文件要求进行了自查,现将自查情况汇报如下:一、存在问题1、临床用血管理委员会召开例会不及时。
临床用血检查情况汇报
临床用血检查情况汇报
近年来,临床用血检查在医学领域中扮演着至关重要的角色,它不仅可以帮助
医生了解患者的健康状况,还可以指导临床诊断和治疗方案的制定。
在我们医院的临床实践中,用血检查的情况汇报是一项必不可少的工作,下面我将对近期的用血检查情况进行汇报。
首先,我们对患者进行了全血细胞分析,结果显示患者的白细胞计数正常,红
细胞计数略低,血红蛋白和红细胞压积也略低于正常范围。
这些指标的异常提示患者可能存在贫血的情况,需要进一步进行相关检查以明确诊断。
其次,我们进行了凝血功能检查,发现患者的凝血酶原时间和部分凝血活酶时
间延长,而纤维蛋白原水平降低。
这些结果表明患者存在凝血功能障碍的可能,需要密切观察和进一步检查。
另外,我们还进行了血液生化检查,发现患者的血糖水平偏高,肝功能和肾功
能指标也出现异常。
这些结果提示患者可能存在代谢性疾病,并且肝肾功能可能受到影响,需要进一步的检查和治疗。
此外,我们还对患者进行了血清学检查,发现患者的乙肝表面抗原呈阳性,提
示患者可能感染了乙型肝炎病毒。
这需要进一步的检查以明确病情的严重程度,并制定相应的治疗方案。
最后,我们对患者进行了免疫学检查,发现患者的免疫球蛋白水平偏低,提示
患者存在免疫功能低下的情况,需要进一步的评估和治疗。
综上所述,通过对患者进行的用血检查,我们发现了一些潜在的健康问题,需
要进一步的检查和治疗。
我们将密切观察患者的病情变化,制定个性化的治疗方案,以期帮助患者尽快恢复健康。
感谢各位医护人员的辛勤工作和对患者的关心与支持。
输血质量检查存在问题及整改措施有哪些
输血质量检查存在问题及整改措施有哪些输血质量检查是确保临床用血安全的重要环节。
在实际工作中,输血质量检查可能存在一些问题,这些问题需要及时被发现并采取相应的整改措施。
一、输血质量检查存在问题1. 输血前检测不完善在临床输血过程中,输血前检测是关键环节。
但部分医疗机构在输血前检测方面存在以下问题:(1)检测项目不全面:部分医疗机构仅进行ABO血型鉴定和RhD血型鉴定,而忽略了其他血型系统的检测,如MN、P等。
(2)检测方法落后:一些医疗机构仍然采用传统的血清学方法进行血型鉴定,检测速度慢,准确率低。
(3)检测设备不足:部分医疗机构设备老化,无法满足检测需求。
2. 输血过程中操作不规范输血过程中的操作不规范是导致输血质量问题的主要原因之一。
具体表现在以下几个方面:(1)输血前核对不严格:输血前核对是确保输血安全的重要环节,但部分医护人员在核对过程中存在疏忽,导致输错血型等严重事故。
(2)输血器材使用不当:部分医护人员在输血过程中未能严格按照操作规程使用输血器材,导致输血反应等不良事件。
(3)输血速度控制不当:输血速度过快或过慢都可能导致输血反应,部分医护人员未能根据患者情况合理调整输血速度。
3. 输血后监测不完善输血后监测是评估输血效果的重要环节。
但在实际工作中,部分医疗机构存在以下问题:(1)监测项目不全面:部分医疗机构仅关注输血后患者的一般状况,而忽略了输血后可能出现的并发症和不良反应。
(2)监测频率不足:部分医疗机构对输血后患者的监测频率较低,无法及时发现和处理问题。
二、整改措施1. 完善输血前检测(1)增加检测项目:医疗机构应全面开展ABO血型、RhD血型及其他血型系统的检测,确保输血前检测的全面性。
(2)改进检测方法:采用先进的分子生物学方法进行血型鉴定,提高检测速度和准确率。
(3)增加检测设备:购置先进的检测设备,满足检测需求。
2. 规范输血过程操作(1)加强输血前核对:医护人员在输血前应严格核对患者信息、血型、血液制品等信息,确保输血安全。
专项检查整改情况通报
专项检查整改情况通报专项检查整改情况通报范文一县卫生局领导:为了进一步更好地贯彻落实《医疗机构临床用血管理办法》(卫生部令第85号),我院临床用血管理委员会、输血科及相关临床科室联合召开会议,按照上级下发的临床用血考核评价标准要求,展开认真细致的自查工作。
现将自查和存在的问题汇报如下:1、进一步加强全院医务人员临床合理用血的思想认识,使每个医务人员对我院检查中存在的问题做到心中有数,利用多种形式,学习、宣传临床合理用血的相关知识;同时也进一步加强对无偿献血知识的宣传,发扬人道主义精神,促进社会主义物质文明和精神文明建设。
2、采取各项临床干预措施,把临床用血管理纳入到医院质量考核目标中去,加大临床合理用血奖罚力度,尽快使我院在短时期内达到规定要求。
3、采取处罚到人的措施,使我院临床用血更规范更合理。
4、进一步落实临床用血评价和公示制度,定期分析评估临床用血适宜性,及时纠正和指导临床合理用血。
5、由于设备及场地等因素,我院输血科的人员结构、房屋设施和仪器设备离规定要求还有一定差距。
我院下一步需要解决和完善的工作为:(1)输血科人员结构已按人床比例基本配全;(2)我院门诊楼正在建设中,已规划门诊楼启用后,房屋设施将按要求布局。
(3):仪器设备尽量配齐。
针对以上存在问题和改进方案,我院将长期执行,不断的完善,积极改进,取长补短,并请上级领导给我院提出宝贵意见和建议。
20xx年X月X日专项检查整改情况通报范文二关于火灾隐患排查整治专项行动检查验收情况的通报为着力整治火灾隐患,推进人员密集场所消防安全标准化管理,在去年集中开展火灾隐患普查整治工作的基础上,今年4月至8月,全市进一步深入开展了火灾隐患排查整治专项行动(以下简称专项行动)。
各市(县)、区人民政府安委会:为着力整治火灾隐患,推进人员密集场所消防安全标准化管理,在去年集中开展火灾隐患普查整治工作的基础上,今年4月至8月,全市进一步深入开展了火灾隐患排查整治专项行动(以下简称专项行动)。
临床用血自查总结[修改版]
第一篇:临床用血自查总结临床用血自查总结根据卫生局文件精神及省卫生厅《关于开展全省血液安全监督检查工作的通知》要求,为进一步规范临床用血,禁止非法采血,杜绝医院输血导致艾滋病传播事件从中吸取教训,总结不足。
为更好的保证人民群众的用血安全和身体健康,我院积极开展了临床用血自查工作,总结如下:一、指导思想及要求:1、本次工作要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,坚持以病人为中心,以质量为核心,突出规范合理用血,严禁私自盲目采血、用血,严把用血质量,严禁使用未检测过的血液,严格执行《献血法》《血液制品管理条例》等法规、规章和标准,对出现有法不依,有章不循,违法乱纪的现象将依法、依纪处理,决不姑息。
2、为更好的把本次工作做好,我院成立了临床用血自查领导小组。
组长:副组长:成员:二、自查情况:1、通过自查,近几年来,本院无临床用血情况,以往用血通过调查,均由人民医院合法供血。
2、今后用血,严格依据《献血法》《血液管理办法》《血液制品管理条例》等有关法律法规要求,从定点供血机构购血,并严格核对、登记、备案。
第二篇:(2)-临床用血自查乐陵市人民医院临床用血质量控制与评价工作的自查报告根据德卫医[2015]7号关于对全市临床用血质量控制与评价情况的通报,依据《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》和《山东省医院临床输血管理规程》、《山东省医院输血科(血库)基本标准》的相关要求。
由我院王静副院长主管领导,输血管理委员会全体成员组成,对我院临床用血管理工作制度化、规范化、进行专项梳理自查自纠,自查情况如下:1、依法执业:我院输血工作完全按照法律法规要求由院《输血管理委员会》进行全面监督管理,输血科工作人员均经过卫生行政部门输血技术培训。
2、输血科建设:输血科面积达到150M有独立的储血室、配血室、发血室、仪器室、办公室、值班室。
3、输血科设备:储血专用冷藏箱、储浆专用冰柜、热合机、37℃培养箱、融浆机、血型鉴定专用离心机、孵育器、配血专用离心机、显微镜、酶标仪,洗板机等、符合输血科建设规定。
我市医疗机构临床用血管理现状及整改措施
4 5
现在的消毒供应中心一般划分为三个区,分别 是无菌 区 、清 洁区 、污 染 区 ,消 毒 供应 中心 所 在 区
域有多 个 物 流 和 人 流 通 道 ,且 彼 此 之 间 是 独 立 的 , 路线不 准逆 行 ,强 制 通过 ,这 种格 局 存 在 区域 控 制
床用血 医疗机 构 进行 了专 项 大 检查 ,我 作 为一 名 检
查组 的成员 ,在检查 中发现 了很 多问题 ,如表 1 。 由表 1 可 以看出 ,我市 临床用血机构 ,除了血液 来源 1 0 0 %合格外 ,其他用血管理均存在很多问题 。
大 多数 二级 及 以下 医 院没 有 临床 用血 管委 会 ,即便
三 级 医 院 二 级 医 院
一
5 l 6
5
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4
级 医 院
民 营 医 院
总 计
7
3 3
消 毒供应 中心起 初 的消毒 操作 对 专业 的分 化不
是很 强 ,只是集 中 消毒 、灭 菌 ,随着 医学 临床 的发
展 ,医学 的专科 划分 越来 越 细 ,手术 技术 的不 断 提
高 ,各 种器 械 的种类 也在 不 断更新 和 增多 ,为 了适
应 临床 的发 展要 求 ,消毒 供应 中心消 毒操 作逐 渐 细
1 存在 问题 和 主要 原 因 1 . 1 组 织 管理 不 到 位 ,制 度 不 健 全 ,很 多 医 院没
医院临床用血情况汇报
医院临床用血情况汇报
最近一段时间,我们医院的临床用血情况有了一些变化,我将在本文档中对这
些情况进行汇报。
首先,我们发现近期医院的用血量有所增加。
经过分析,我们发现这主要是由
于手术数量的增加所导致的。
随着医院的发展,手术室的工作量也在不断增加,因此对血液的需求也在增加。
为了满足手术室的需求,我们需要及时调配血液资源,确保手术的顺利进行。
其次,我们注意到近期医院的用血类型分布发生了一些变化。
以往,我们医院
主要使用的是A型和O型血液,但是最近我们发现B型和AB型血液的使用量也
在逐渐增加。
这可能是由于患者的类型发生了变化,也可能是由于医疗技术的进步,使得更多类型的患者可以接受更多类型的血液。
无论是什么原因,我们都需要密切关注这一变化,及时调整我们的血液储备,以满足不同类型患者的需求。
另外,我们还发现近期医院的用血原因也有所多样化。
除了手术需要,我们还
发现越来越多的患者需要输血来治疗其他疾病,比如贫血、出血性疾病等。
这些情况也需要我们及时调整血液资源,确保患者能够得到及时有效的治疗。
最后,我们需要关注医院的血液库存情况。
随着用血量的增加,我们需要确保
医院的血液库存充足,以应对突发情况和大规模事故。
因此,我们需要及时调配血液资源,确保库存的充足,并且定期进行检查和更新,以确保血液的质量和数量都能够满足医院的需求。
综上所述,我们需要密切关注医院的临床用血情况,及时调整血液资源,确保
患者能够得到及时有效的治疗。
希望医院的相关部门能够共同努力,保障医院用血的安全和有效性。
检查整改情况汇报
检查整改情况汇报【篇一:大检查中发现问题进行整改的情况汇报】大检查中发现问题进行整改的情况汇报根据省局《关于对全省盐政执法大检查中发现问题进行整改的通知》文件要求,市局领导高度重视,及时召开专题会议,对此项工作进行了专门研究部署,成立了由主要领导任组长、分管领导任副组长、有关科室为成员的自查自纠领导小组,对照《通知》要求,针对查找出的问题,逐条进行落实、整改。
现将整改情况汇报如下:一、基本情况(一)根据省局《通知》要求,及时下发了《关于对全省盐政大检查中发现问题进行整改的通知》,做出了具体的工作部署及整改期限、进行自查自纠相关要求。
(二)针对自查的情况,及时召开了专题会议。
市盐务局组织召开盐政执法大检查问题整改落实工作会议。
市、县区盐务局分管领导、盐政科科长、文书负责人,共21人参加了会议。
会上,对6个县区局2012年度全部执法文书进行了交叉检查,对存在问题进行了逐一点评。
(三)根据检查情况,进行了全市通报并提出了具体的相关要求。
二、整改措施根据自查情况,制定了整改措施,规范了执法程序,切实做到了依法行政。
一是完善执法程序。
要进一步细化执法流程,明确执法步骤,明示执法环节和时限,确保程序公正。
要根据不断变化的执法形势要求,规范执法文书的制作和使用,文字要严谨、字体要规范,字迹要清晰。
要健全盐政执法检查和取证规则,坚决杜绝未经法律法规授权的检查行为。
凡不符合法定程序规定的取证,一律不得作为定案、处罚的依据。
二是规范执法行为。
首先,要严格执行罚缴分离政策,不得违规代收代缴。
严禁以任何形式坐收坐支、截留、挪用罚没款项。
严禁私设违规账户和在办案过程中收缴任何形式的预交罚款、保证金和押金。
第二,要进一步规范违法盐产品的处理程序。
各单位要将违法盐产品统一变卖给同级盐业经营部门,变卖价格必须经物价部门价格认证中心认定,不得擅自制定标准。
变卖款项要足额上缴同级财政,不得私自截留、挪用或坐收坐支。
第三,要完善举报奖励制度,规范举报奖金的领取、发放程序,确保不出现违规发放和贪污、挪用、截留等违法违规现象。
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临床用血专项检查自查及整改情况汇报
——XX医院
县卫生局领导:
为了进一步更好地贯彻落实《医疗机构临床用血管理办法》(卫生部令第85号),我院临床用血管理委员会、输血科及相关临床科室联合召开会议,按照上级下发的临床用血考核评价标准要求,展开认真细致的自查工作。
现将自查和存在的问题汇报如下:
1、进一步加强全院医务人员临床合理用血的思想认识,使每个医务
人员对我院检查中存在的问题做到心中有数,利用多种形式,学习、宣传临床合理用血的相关知识;同时也进一步加强对无偿献血知识的宣传,发扬人道主义精神,促进社会主义物质文明和精神文明建设。
2、采取各项临床干预措施,把临床用血管理纳入到医院质量考核目
标中去,加大临床合理用血奖罚力度,尽快使我院在短时期内达到规定要求。
3、采取处罚到人的措施,使我院临床用血更规范更合理。
4、进一步落实临床用血评价和公示制度,定期分析评估临床用血适
宜性,及时纠正和指导临床合理用血。
5、由于设备及场地等因素,我院输血科的人员结构、房屋设施和仪
器设备离规定要求还有一定差距。
我院下一步需要解决和完善的工作为:(1)输血科人员结构已按
人床比例基本配全;(2)我院门诊楼正在建设中,已规划门诊楼启用后,房屋设施将按要求布局。
(3):仪器设备尽量配齐。
针对以上存在问题和改进方案,我院将长期执行,不断的完善,积极改进,取长补短,并请上级领导给我院提出宝贵意见和建议。
2014年X月X日。