手术室标本管理制度及送检流程
手术室标本管理制度及送检流程
手术室标本管理制度及送检流程----------专业最好文档,专业为你服务,急你所急,供你所需-------------文档下载最佳的地方手术室标本管理制度及送检流程1、凡在手术室内实施手术索取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。
2、无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体等均应让家属看后并做好手术标本的登记~然后将其用10%福尔马林液固定~派专人送到殡仪馆烧毁。
对无病理检查价值的体内异物、内固定物等~让病员家属看后做好登记并按医疗废弃物处理。
3、洗手护士负责术中妥善保管切下的标本~术后与手术医生核对无误后及使用10%福尔马林液固定~放入标本存放柜内并做好登记。
4、每日下午由手术室护士将标本登记~病理检查单及标本袋上标签逐一核对无误后由病理科医生进行核对并签字~由病理科医生取走。
5、术过程中需要做细菌培养、涂片者应事先开好化验单并记账~标本取下后应立即送检。
----------专业最好文档,专业为你服务,急你所急,供你所需-------------文档下载最佳的地方----------专业最好文档,专业为你服务,急你所急,供你所需-------------文档下载最佳的地方6、手术标本需放入带锁的存放柜内~家属看标本时不可带出手术室~严禁有实习生、进修生或其他人代为固定、存放、代送标本~防止标本遗失。
7、切下的手术标本必须及时用10%福尔马林液固定~必须按规定配置福尔马林液~并注明配置时间和负责人。
固定液不少于标本的5,10倍~防止标本风干和腐败现象发生。
8、术中做冰冻切片检查时~手术标本必须立即干燥送检~严禁在标本袋内加入福尔马林等液体~如天气炎热~应用塑料袋装好冰块后放在冰冻切片标本周围~防止标本腐败。
接听诊断报告电话时~必须在接听记录本上记录时间、对方姓名、报告结果、接电话人姓名。
----------专业最好文档,专业为你服务,急你所急,供你所需-------------文档下载最佳的地方----------专业最好文档,专业为你服务,急你所急,供你所需-------------文档下载最佳的地方标本送检流程器械护士将切下的标本交给巡回护士巡回护士填写好标本标签将标本拿给家属看将标本装入有固定液的标本袋内保存放入标本间标本送检本上做好登记每日15:00由专人送至病理科并由病理科接受者签名病理科将病理结果发给手术室----------专业最好文档,专业为你服务,急你所急,供你所需-------------文档下载最佳的地方。
手术室标本管理制度及登记送检流程
手术室标本管理制度及登记送检流程手术室标本管理制度及登记送检流程一、制度目的为保障患者安全,规范手术室标本的采集、处理、运送和保存,制定此制度。
二、适用范围本制度适用于手术室所有的组织、细胞、液体等标本采集、处理、运送和保存工作。
三、制度内容1. 标本采集(1)标本采集必须在患者同意的情况下进行,应尽量在手术中积极采集,并按指示标记。
(2)手术室标本采集前,应确认患者基本信息、标本采集处所、采集部位等信息的准确性。
(3)针对不同标本采集要求,选择适当的采集器具,尽可能避免对患者的伤害。
2. 标本处理(1)对于采集到的组织标本,应立即送入特定的固定液中固定,避免组织构造的变异。
(2)液体标本宜立即送到特定实验室,依照现行标本送检的要求进行保存和处理。
3. 标本保存(1)固定后的组织标本,应在特定的标本盒中标明标本号、患者姓名、采集日期等信息,并送往专门处理实验室。
(2)液体标本应在特定的标本瓶中标明标本号、患者姓名、采集日期等信息,并在温度要求下妥善保管,确保标本完整性和准确性。
4. 标本运送(1)标本的运送需注意标本的保存条件和包装方式。
(2)标本运送应由专人或指定运输车辆进行,并保持稳定的温度条件。
(3)对于液体标本,应尽量在当天送到专门研究室进行分析。
5. 标本登记(1)手术室应建立标本登记制度,对每个标本都必须在特定时间点进行登记。
(2)标本登记应包括标本号、患者姓名、采集日期、采集部位、检测项目、采集者等重要信息。
6. 标本销毁(1)已完成检测的标本应及时销毁;(2)未使用的标本,应在规定时间内销毁。
7. 违规处理(1)未经患者同意而采集标本,存在违规行为,将按照相关规定处理。
(2)对于标本保存、运送和处理过程中的违规操作,应及时报告和整改,并对责任人进行处理。
四、登记送检流程1. 标本采集(1)由负责手术的医生进行标本采集,应确认患者基本信息、采集部位、采集时间等信息的准确性;(2)针对不同标本采集要求,选择适当的采集器具,尽可能避免对患者的伤害。
手术室标本管理规章制度(6篇)
手术室标本管理规章制度1、手术切下的标本必须(无论大小)都必须做病理检查,不能随意丢弃。
2、术毕手术医师应正确、详细填写病理申请单。
3、器械护士在台上应将切下组织标本妥善放好,术毕与巡回护士合作,将标本放置于标本袋中,由巡回护士询问手术医师后填写标本袋标签,包括:姓名、性别、科室、床号、住院号、标本名称。
4、检查无误后由器械护士送至标本间,将组织标本浸入____%甲醛中,立即将标本袋封口。
检查标本袋完好不漏水,将标本袋与相对应的病理申请单共同放入容器内。
器械护士按标本袋上标签将病理登记在标本登记本上并签名。
5、送检护士在送标本时,清点无误后送往病理科。
病理科接收人核查,无误后在标本登记本上签名。
6、手术中需快速冰冻者,事先由手术科室根据手术填写病理申请单,提前交到病理科,取下组织后立即送检,结果由病理科通知。
应由本台手术的巡回护士接听病理科____结果。
7、手术期间需要做细菌培养、抹片者应事先开好化验单,标本取下后立即送检。
8、如有违反规定者,按性质、后果、责任到人,器械护士____%责任,巡回护士____%责任。
手术室标本管理规章制度(2)1. 手术室标本管理规章制度的目的是确保手术室标本的准确性、安全性和完整性,以保障患者的健康和手术的成功。
2. 手术室标本的管理责任由手术室的负责医生和护士共同承担。
3. 手术室标本管理的流程包括标本的采集、标识、保存、交接和报告等环节。
4. 标本的采集应由专业训练有经验的护士负责,在手术室内按照标准操作程序进行。
5. 标本在采集后应立即进行标识,包括患者姓名、住院号、标本类型、采集时间等信息,并将标识信息记录在相应的记录表中。
6. 标本应当迅速送至实验室进行处理,中间不得中断或延误,以免对标本质量造成影响。
7. 标本在运输过程中应妥善保护,避免温度过高或过低、震动或震荡等因素对标本质量的影响。
8. 在手术室交接班时,应进行标本的交接确认,包括标本的数量和质量,交接记录应详细并签字确认。
手术室标本管理制度及流程
手术室标本管理制度1、凡在手术室内实施手术索取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。
2、无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体等均应让家属看后并做好手术标本的登记,然后将其用10%福尔马林液固定,派专人送到殡仪馆烧毁。
对无病理检查价值的体内异物、内固定物等,让病员家属看后做好登记并按医疗废弃物处理。
3、洗手护士负责术中妥善保管切下的标本,术后与手术医生核对无误后及使用10%福尔马林液固定,放入标本存放柜内并做好登记.4、每日下午由手术室护士将标本登记,病理检查单及标本袋上标签逐一核对无误后由病理科医生进行核对并签字,由病理科医生取走.5、术过程中需要做细菌培养、涂片者应事先开好化验单并记账,标本取下后应立即送检。
6、手术标本需放入带锁的存放柜内,家属看标本时不可带出手术室,严禁有实习生、进修生或其他人代为固定、存放、代送标本,防止标本遗失。
7、切下的手术标本必须及时用10%福尔马林液固定,必须按规定配置福尔马林液,并注明配置时间和负责人。
固定液不少于标本的5-10倍,防止标本风干和腐败现象发生。
8、术中做冰冻切片检查时,手术标本必须立即干燥送检,严禁在标本袋内加入福尔马林等液体,如天气炎热,应用塑料袋装好冰块后放在冰冻切片标本周围,防止标本腐败。
接听诊断报告电话时,必须在接听记录本上记录时间、对方姓名、报告结果、接电话人姓名。
手术标本处理流程手术医生取下病理标本洗手护士与手术医生确认后,妥善保管手术结束手术医生填写病检单洗手护士将标本装入标本袋,标明病室、姓名、床号、住院号、标本名称洗手护士将标本、病检单送标本放置处、填写送检登记本,并进行核对,标本袋内倒入甲醛后妥善放置.。
手术病理标本处理管理制度及流程
手术病理标本处理管理制度及流程含山县人民医院手术室病理标本管理制度为了规范病理标本管理~避免各类差错事故的发生~保证准确及时发出病理报告~根据我院实际情况特制定以下规定.一、手术中取下的标本,不论组织大小,~都必须送做病理检查~不得随意丢弃.二、凡需手术病员~由床位医生术前填写“病理申请单”~于手术当天与病历一起送人手术室。
手术中切下的标本由巡回护士放入容器内~按规定标本完全浸入10%中性福尔马林溶液或95,乙醇溶液内~并贴好标码,姓名)住院号,~送交手术室专职人员登记签收.三、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科~负责送检标本人员必须带上“病理标本签收簿"~由病理科工作人员核对无误签收后~方能留下标本。
四、凡送检冰冻病理标本~手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单~并由手术主刀或一助,特殊情况下可由手术室专职人员,将手术标本给病人家属或委托人确认.然后由手术室专职人员将冰冻标本)病理申请单一同送到病理科。
凡需送冰冻检查~临床医师应提前一天通知病理科.五、病理科收到标本后应及时操作检查。
病理报告签发时限:1、冰冻报告一般在收到标本后半小时左右发出临时冰冻报告。
如遇特殊情况应及时通知手术室~三天后发出正式冰冻报告。
2、石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出~如遇特殊情况,需做酶标)特染)脱钙等,应及时发出临时报告。
3、细胞学检查:穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出报告~如有特殊情况需和病人约定发出报告日期~脱落细胞检查在收到标本后二个工作日内发出报告。
六、病理标本检查后至少保留一个月。
七、凡违反上述规定者~按性质)后果~责任到人。
手术室病理标本管理制度流程术前填写病理申请单普通标本冰冻病理标本 10%中性福尔马林或95,乙醇病人家属或委托人确认提前一天通知病理科登记签收送检病理科冰冻报告石蜡切片细胞学检查按照规定发出报告。
手术室标本管理制度及送检流程
手术室标本管理制度及送检流程一、手术室标本管理制度1.标本采集责任2.标本安全3.标本标识4.标本采集操作规范5.标本采集记录手术室护士应及时和准确地记录标本的采集情况。
记录内容包括:患者的姓名、住院号、标本类型、采集时间、采集护士的姓名等。
采集记录应保存至少5年,以备查询和追溯。
6.标本送检二、手术室标本送检流程1.标本采集2.标本储存采集后的标本应储存在适当的条件下,避免损坏和交叉感染。
常规标本可储存在贴有患者信息的标本冰箱中,冷藏保存。
不同类型的标本应分开储存,避免交叉污染。
3.标本送检手术室护士应根据标本的性质和紧急程度,选择合适的送检方式和时间。
常规标本应在手术结束后尽早送往检验科室;紧急标本应立即送往检验科室,避免延误诊断和治疗。
4.报告反馈检验科室收到标本后,进行相应的检测和分析,生成检验报告。
检验报告应及时反馈给手术室,并记录在患者的病历中。
手术室应及时查阅检验报告,根据结果进行病情判断和治疗决策。
5.标本处理和销毁标本处理和销毁是手术室标本管理的重要环节。
已经完成检验的标本应妥善处理,避免交叉感染。
长期保存的标本应按照相关规定进行销毁,避免信息泄露和滋生病原体的风险。
总结:手术室标本管理制度及送检流程包括标本采集责任、标本安全、标本标识、标本采集操作规范、标本采集记录、标本送检等方面的要求。
手术室护士应根据制度要求和流程规范进行标本管理和送检工作,确保标本的准确性、完整性和安全性。
通过规范的管理制度和流程,可以提高标本管理的质量和效率,为患者的诊疗提供可靠的支持。
手术室标本管理制度及送检流程
手术室标本管理制度及送检流程一、手术室标本管理制度1.标本的收集和保存a.手术室工作人员应按照标本采集的要求准备相应的采集器械和标本容器。
b.标本采集前,应确认患者的身份和手术名称,并在标本容器上正确标注患者的个人信息和手术名称。
c.对于切除的组织标本,应进行完整地保存,并在标本容器上标注切除部位和标本的具体内容。
d.流动标本(如血液、组织液等)应及时送至标本处理室或者实验室,加强温度和时间的控制,确保标本的质量和完整性。
2.标本的标记与记录a.手术室工作人员应在标本容器上正确标注患者的个人信息、手术名称、标本的具体内容和切除部位等关键信息。
b.标本的采集和保存情况应在手术室病历中进行详细的记录。
3.标本的交接与传递a.标本的交接与传递应在手术结束后立即进行,并指定专人负责。
b.交接时,应对标本的数量、外观和标记进行检查和确认,并及时更新记录。
c.标本交接后,原手术室工作人员应与接收标本的实验室或标本处理室的工作人员共同签字确认。
4.标本的处理与运输a.标本处理应由专人负责,确保标本按照规定的方式进行固定、切片和染色等处理。
b.标本处理完成后,应立即安排专人将标本送至相应的实验室或相关科室。
c.运输途中,应采取适当的保护措施,避免标本的破损和丢失。
5.标本的存放与处置a.标本送达实验室后,应及时安排保存和存储,避免标本的腐败和变质。
b.标本应按照相关法规和医院规定的时间进行保存和处置。
二、标本送检流程1.标本采集a.标本的采集必须按照标本采集操作规范进行,包括穿戴防护用具、正确采集样本、避免交叉污染等。
b.采集完毕后,将标本置于指定标本容器中,并正确标注患者信息、采集时间和采集者的签名。
2.标本交接a.将采集好的标本交接给专门负责接收标本的实验室工作人员。
b.交接时,双方应核对标本的数量、外观和标记,并签字确认。
3.标本处理a.实验室工作人员应按照标本处理操作规范进行标本的固定、切片、染色等处理。
手术室标本管理制度及送检流程【精华】
手术室标本管理制度1、凡在手术室内实施手术时取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。
2、无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体等均应让家属看后并做好手术标本的登记,然后将其用标本固定液固定,派专人送到殡仪馆烧毁。
对无病理检查价值的体内异物、内固定物等,让患者家属看后做好登记并按医疗废弃物处理。
3、洗手护士负责妥善保管术中切下的标本,术后与手术医生核对无误后,由手术医生用标本固定液固定,放入标本存放柜内并做好登记。
特殊感染标本应有标记,标识醒目。
4、每日下午由手术室护士将标本登记,病理检查单及标本袋上标签逐一核对无误后由手术室标本送检人员送往病理科,与病理科医生进行核对并签字。
5、手术过程中需要做细菌培养、涂片者应事先开好化验单并记账,标本取下后应立即送检。
6、手术标本需放入带锁的存放柜内,家属看标本时不可带出手术室,严禁有实习生、进修生或其他人代为固定、存放、代送标本,防止标本遗失。
7、切下的手术标本必须及时用标本固定液固定。
固定液不少于标本的5-10倍,必须将标本全部浸泡在液面以下并封口,防止标本风干和腐败现象发生。
特大标本应剖开浸泡。
冰冻切片管理制度1、术中需做冰冻切片及细菌培养的标本,应立即干燥送检。
严禁在标本袋内加入福尔马林等液体,如天气炎热,应用塑料袋装好冰块后放在冰冻切片标本周围,防止标本腐败。
巡回护士和手术医生、洗手护士三方核对确认后方可送检。
2、巡回护士将标本放入标本袋内,袋外贴上标签,注明病人科室、姓名、性别、年龄、床号、住院号、标本名称、标本数量等,巡回护士携带标本告知家属后,及时交给手术室标本送检人员,双方核查签字后,由送检人员立即(15分钟内)将标本送病理科或细菌培养室,并与病理科医生查对签收。
3、如果是特殊感染病人的冰冻标本,应在标本袋外注明感染标示。
4、病理科应在30分钟内报告结果,手术室原则上不接受病理科电话报告冰冻结果,应以书面反馈或电话传真报告结果。
手术室标本管理制度与送检流程图
手术室标本管理制度1、凡在手术室内实施手术时取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。
2、无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体等均应让家属看后并做好手术标本的登记,然后将其用标本固定液固定,派专人送到殡仪馆烧毁。
对无病理检查价值的体内异物、内固定物等,让患者家属看后做好登记并按医疗废弃物处理。
3、洗手护士负责妥善保管术中切下的标本,术后与手术医生核对无误后,由手术医生用标本固定液固定,放入标本存放柜内并做好登记。
特殊感染标本应有标记,标识醒目。
4、每日下午由手术室护士将标本登记,病理检查单及标本袋上标签逐一核对无误后由手术室标本送检人员送往病理科,与病理科医生进行核对并签字。
5、手术过程中需要做细菌培养、涂片者应事先开好化验单并记账,标本取下后应立即送检。
6、手术标本需放入带锁的存放柜内,家属看标本时不可带出手术室,严禁有实习生、进修生或其他人代为固定、存放、代送标本,防止标本遗失。
7、切下的手术标本必须及时用标本固定液固定。
固定液不少于标本的5-10倍,必须将标本全部浸泡在液面以下并封口,防止标本风干和腐败现象发生。
特大标本应剖开浸泡。
冰冻切片管理制度1、术中需做冰冻切片及细菌培养的标本,应立即干燥送检。
严禁在标本袋内加入福尔马林等液体,如天气炎热,应用塑料袋装好冰块后放在冰冻切片标本周围,防止标本腐败。
巡回护士和手术医生、洗手护士三方核对确认后方可送检。
2、巡回护士将标本放入标本袋内,袋外贴上标签,注明病人科室、姓名、性别、年龄、床号、住院号、标本名称、标本数量等,巡回护士携带标本告知家属后,及时交给手术室标本送检人员,双方核查签字后,由送检人员立即(15分钟内)将标本送病理科或细菌培养室,并与病理科医生查对签收。
3、如果是特殊感染病人的冰冻标本,应在标本袋外注明感染标示。
4、病理科应在30分钟内报告结果,手术室原则上不接受病理科电话报告冰冻结果,应以书面反馈或电话传真报告结果。
手术室标本管理制度及送检流程
手术室标本管理制度及送检流程一、手术室标本管理制度1.标本采集(1)确保手术准备充分,确认手术相关标本的种类和数量。
(2)执行标本采集前的准备工作,包括准备必要的采集工具、消毒液和标本容器等。
(3)标本采集由专业人员进行,操作前进行必要的消毒和无菌操作。
(4)标本采集要根据需要及时送标本房保存和处理。
2.标本保存(1)手术室内标本在采集后立即送至标本房保存。
(2)标本房应具备恒温恒湿、洁净无菌的环境,确保标本的质量和保存期限。
(3)标本应按照类型进行分类,使用专门的存储容器,如玻璃瓶、塑料盒等。
(5)标本应及时进行冰冻处理或者固定处理,以确保标本的完整性和质量。
3.标本运送(1)标本运送由专门负责标本管理的人员进行,以确保标本的完整和安全。
(2)标本运送时应使用合适的容器,并采取适当的防震、防潮和防跌落措施。
(3)标本运送过程中应避免与其他物品接触,防止交叉污染。
4.标本送检(1)标本送检应按照临床医生的要求和病理科的规定进行。
(2)送检前,医生应填写标本送检申请单,提供必要的临床信息和诊断疑点。
(3)标本送检时应注意保护并保存好送检申请单上的病理号、姓名等标识信息。
(4)标本送检后,医生应及时查询报告并与其他检查结果进行对照。
二、手术室标本送检流程1.标本采集在手术室内,根据病情和手术需要进行标本采集。
采集前确认标本种类和数量,并准备必要的采集工具和容器。
2.标本保存与运送采集完标本后,将标本立即送至标本房保存,确保恒温恒湿的环境和适当的保存期限。
由专门负责标本管理的人员进行标本的运送,采取适当的防震、防潮和防跌落措施。
3.标本送检申请单填写在送检之前,医生应填写标本送检申请单,提供必要的临床信息和诊断疑点,以便病理科进行相应的检测。
4.标本送检将填写好的标本送检申请单和标本一同送至病理科。
在送检时应注意保护并保存好送检申请单上的病理号、姓名等标识信息。
5.检测结果查询与验证标本送检后,医生应及时查询病理学检测结果,并与临床病情及其他检查结果进行对照,以确定最终的诊断结果。
手术室标本管理制度及送检流程
手术室标本管理制度及送检流程一、手术室标本管理制度1.1 标本采集:1)手术室医护人员必须在手术开始前确认标本和病人姓名、住院号、手术名称、采集时间等信息核对无误后方可采集标本。
2)标本采集必须严格按照标本管理制度规定的标准化程序采集。
3)对于切口组织、淋巴结等较小标本,应尽量避免挤压和拉伸,采集过程中应确保标本完整无缺。
4)对于大块组织标本,应在采集后立即进行处理,避免组织缺血、缺氧或干燥导致标本质量下降。
1.2 标本保存:1)手术室应当在采集后立即将标本送往冰箱或冰柜内保存,保证其温度在2℃-8℃之间。
2)标本冷藏室内应按照不同样本进行分类存储,同时贴好标签,以便查找和管理。
1.3 标本传递:1)标本传递必须由医生或护士亲自送达临床检验中心或医学实验室,中途不得停留或搁置。
2)传递标本须将标本交于专人式交接台,医护人员应当签署标本传递单,并确认接收人员签字、盖章。
1.4 标本测试:1)实验室内应严格按照标本管理制度进行标本测试,并记录测试结果及质控数据。
2)标本测试后,应撕毁标本标签,避免重复测试、误诊及混淆。
3)标本测试结果应及时反馈给医生,提供临床决策参考。
1.5 标本销毁:1)标本测试完成后,如无需长期保存,应立即销毁处理。
2)标本销毁应由专人进行,销毁记录应保存三年,以备查阅。
二、标本送检流程2.1 标本采集手术开始前,医护人员确认标本和病人姓名、住院号、手术名称、采集时间等信息核对无误后按照标准化程序采集标本。
2.2 标本保存采集完成后,手术室应立即将标本送往冰箱或冰柜内保存,确保温度在2℃-8℃之间,按不同标本进行分类存储并贴好标签。
2.3 标本传递手术室医生或护士将标本交于专人式交接台,填写标本传递单,并确认接收人员签字、盖章。
标本交接期间中途不得停留或搁置。
2.4 标本测试实验室内严格按照标本管理制度进行标本测试,并记录测试结果及质控数据。
标本测试后,应撕毁标本标签,避免重复测试、误诊及混淆。
手术室标本管理制度及登记送检流程
1、手术切下的标本必须(无论大小)都必须做病理检查,不能随意丢
弃。
2、术毕手术医师应正确、详细填写病理申请单。
3、器械护士在台上应将切下组织标本妥善放好,术毕与巡回护士合作
将标本放置于标本袋中,由巡回护士询问手术医师后填写标本袋标签,包括:姓名、性别、科室、床号、住院号、标本名称。
4、检查无误后由器械护士送至标本间,将组织标本浸入10%甲醛中,立
即将标本袋封口。
检查标本袋完好不漏水,将标本袋与相对应的病理申请单共同放入容器内。
器械护士按标本袋上标签将病理登记在标本登记本上并签名。
5、每日由夜班护士核查标本,保证标本组织与标本登记本上所填各项
一致及标本总数一致。
6、送检护士在送标本时,清点无误后送往病理科。
病理科接收人核查
无误后在标本登记本上签名
7、手术中需快速冰冻者,事先由手术科室根据手术填写病理申请单,
提前交到病理科,取下组织后立即送检,结果由病理科通知。
应由本台手术的巡回护士接听病理科的通知结果。
8、手术期间需要做细菌培养、抹片者应事先开好化验单,标本取下后
立即送检。
如有违反规定者,按性质、后果、责任到人,器械护士70%责任,巡回护士30%责任。
手术室病理标本送检流程
手术室病理标本保存流程
手术室病理标本登记流程。
手术室标本管理规章制度(3篇)
手术室标本管理规章制度1、凡在手术室内实施手术索取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。
2、无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体等均应让家属看后并做好手术标本的登记,然后将其用____%福尔马林液固定,派专人送到殡仪馆烧毁。
对无病理检查价值的体内异物、内固定物等,让病员家属看后做好登记并按医疗废弃物处理。
3、洗手护士负责术中妥善保管切下的标本,术后与手术医生核对无误后及使用____%福尔马林液固定,放入标本存放柜内并做好登记。
4、每日下午由手术室护士将标本登记,病理检查单及标本袋上标签逐一核对无误后由病理科医生进行核对并签字,由病理科医生取走。
5、术过程中需要做细菌培养、涂片者应事先开好化验单并记账,标本取下后应立即送检。
6、手术标本需放入带锁的存放柜内,家属看标本时不可2带出手术室,严禁有实习生、进修生或其他人代为固定、存放、代送标本,防止标本遗失。
7、切下的手术标本必须及时用____%福尔马林液固定,必须按规定配置福尔马林液,并注明配置时间和负责人。
固定液不少于标本的5-10倍,防止标本风干和腐败现象发生。
8、术中做冰冻切片检查时,手术标本必须立即干燥送检,严禁在标本袋内加入福尔马林等液体,如天气炎热,应用塑料袋装好冰块后放在冰冻切片标本周围,防止标本腐败。
接听诊断报告电话时,必须在接听记录本上记录时间、对方姓名、报告结果、接电话人姓名。
手术室标本管理规章制度(2)1. 目的:确保手术室标本的准确性、可追溯性和安全性,保证患者治疗质量和手术室工作的顺利进行。
2. 负责人:手术室主任或指定的负责人。
3. 流程规定:a. 标本采集:手术结束后,医护人员应及时采集标本,并确保标本的完整性和准确性。
b. 标本包装:标本应妥善包装,并在标本管上标注患者的姓名、住院号、标本类型、采集时间等必要信息。
c. 标本运送:标本应由专人负责运送,运送过程中应避免交叉感染和损坏。
d. 标本登记:手术室标本登记册应详细记录标本的采集时间、采集者、运送者等信息,确保标本的追溯性。
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手术室标本管理制度
1、凡在手术室内实施手术时取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。
2、无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体等均应让家属看后并做好手术标本的登记,然后将其用标本固定液固定,派专人送到殡仪馆烧毁。
对无病理检查价值的体内异物、内固定物等,让患者家属看后做好登记并按医疗废弃物处理。
3、洗手护士负责妥善保管术中切下的标本,术后与手术医生核对无误后,由手术医生用标本固定液固定,放入标本存放柜内并做好登记。
特殊感染标本应有标记,标识醒目。
4、每日下午由手术室护士将标本登记,病理检查单及标本袋上标签逐一核对无误后由手术室标本送检人员送往病理科,与病理科医生进行核对并签字。
5、手术过程中需要做细菌培养、涂片者应事先开好化验单并记账,标本取下后应立即送检。
6、手术标本需放入带锁的存放柜内,家属看标本时不可带出手术室,严禁有实习生、进修生或其他人代为固定、存放、代送标本,防止标本遗失。
7、切下的手术标本必须及时用标本固定液固定。
固定液不少于标本的5-10倍,必须将标本全部浸泡在液面以下并封口,防止标本风干和腐败现象发生。
特大标本应剖开浸泡。
冰冻切片管理制度
1、术中需做冰冻切片及细菌培养的标本,应立即干燥送检。
严禁在标本袋内加入福尔马林等液体,如天气炎热,应用塑料袋装好冰块后放在冰冻切片标本周围,防止标本腐败。
巡回护士和手术医生、洗手护士三方核对确认后方可送检。
2、巡回护士将标本放入标本袋内,袋外贴上标签,注明病人科室、姓名、性别、年龄、床号、住院号、标本名称、标本数量等,巡回护士携带标本告知家属后,及时交给手术室标本送检人员,双方核查签字后,由送检人员立即(15分钟内)将标本送病理科或细菌培养室,并与病理科医生查对签收。
3、如果是特殊感染病人的冰冻标本,应在标本袋外注明感染标示。
4、病理科应在30分钟内报告结果,手术室原则上不接受病理科电话报告冰冻结果,应以书面反馈或电话传真报告结果。
5、接收报告人员收到报告结果后,及时送往手术间,和巡回护士查对,巡回护士及时将结果告知手术医生。
并将纸质结果保存于病历中。
常规标本送检流程
冰冻切片送检流程
手术室标本处理及标识说明
1、完整送检手术标本;
2、将空腔标本和大的实质性脏器标本切开;
3、肿瘤标本应沿肿瘤最大径切开;
4、离体30分钟内添加足量10%福尔马林固定液固定;
5、标本容器无渗漏,标识清楚,与病检申请单一致;
6、不同部位的标本、游离的最小标本、特别关注的标本应单
独分装标注;
7、结核、肝炎、HIV的等传染性标本应贴醒目标识。
示例:标本处理—组织固定
1、组织固定液:10%中性缓冲福尔马林
2、标本:固定液=(推荐1:10,至少1:5)
3、离体30分钟内加固定液
示例:手术大标本—及时剖开
空腔标本和大的实质性脏器标本切开(如胃,子宫等)使标本充分浸泡在固定液中,避免腐败现象发生
病理申请单填写说明
1、完整填写申请单(如临床诊断,重要病史如手术史、肿瘤病史,送检医生签名,标本离体时间及添加固定液时间等);
2、申请单填写内容与标本容器上标注内容一致;
3、提请病理科医生特别关注的问题应做好标记并在申请单上注明(如怀疑肿瘤侵犯的部位、需报告的切缘等);
4、结核、肝炎、HIV等传染性标本应特别注明并贴醒目标识;
5、手术医生填写病理申请单必须更换检查手套,病理申请单填写规范、正确、字迹清晰,保持干净无血迹。