胸腔闭式引流术及术后护理

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胸腔闭式引流术及术后护理ppt课件

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，
胸腔闭式引流术及术后护理
异常情况分析1
(1)脱管处理：立即用手捏住、闭合伤口处皮肤，消毒后用凡士林纱布封闭伤口，协助医生做进一步处理。
(2)水封瓶破裂或连接部位脱出：应立即用血管钳夹闭胸壁导管，按无菌操作更换整个装置。
c.观察记录引流液的颜色开胸术后引流液的颜色：深红色胸淡腔闭红式引色流术淡及术黄后护色理；
胸腔闭式引流术后护理4
健康宣教: A.讲解胸腔引流管的重要性,目的。 B.指导病人及家属在活动或搬动病人时注意保护引流管，勿脱出、打折。讲解缓解疼痛的方法。告知患者要保持大便通畅，注意保暖。 C.病人下床活动时，引流瓶应低于胸部水平。避免引流瓶过高，瓶内引流液倒流引起逆行感染。
可迅速排气，引流胸腔积脓，促使肺复张，使裂口早日愈合。适用于胸膜腔内压不高而肺仍未复张的气胸，尤其是慢性气胸和多发性气胸。
胸腔闭式引流术及术后护理
引流装置1
胸腔闭式引流术及术后护理
引流装置2
胸腔闭式引流术及术后护理
引流装置3
胸腔闭式引流术及术后护理
胸腔闭式引流术后护理1
①30°～45°半卧位，以利呼吸与引流。
置及不同的引流方法 4、胸腔闭式引流术后护理及异常情况的处
理
胸腔闭式引流术及术后护理
胸膜腔的解剖：
由脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互移行之间形成封闭的腔隙，内有少浆液，可减少摩擦。
胸腔的解剖：两肺间隙、纵膈、胸膜腔
胸腔闭式引流术及术后护理
胸膜ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ腔示意图
胸膜腔是一个位于肺和胸壁胸之腔闭间式的引流潜术在及术腔后隙护理
胸腔闭式引流术及术后护理
通发肿出漏吸有后布。伤纱立速后者拔

胸腔闭式引流术护理

胸腔闭式引流术护理胸腔闭式引流术是一种通过在胸腔中插入引流管，将胸腔积液引流出来的一种手术方式。

它被广泛应用于治疗胸腔积液、胸腔脓肿以及胸腔手术等相关疾病和情况。

对于这种手术的患者来说，术后的护理至关重要，不仅可以有效预防感染和并发症的发生，还可以促进恢复和康复。

术后胸腔闭式引流术的护理主要包括以下几个方面：1.引流管的护理：在手术结束后，需确保引流管的通畅。

护士需要定期观察引流液的颜色、形状和量，并及时记录。

引流液量的变化可以反映患者胸腔内积液的情况。

如果引流液呈混浊、有脓性或有异味，需要及时向医生报告并做进一步处理。

2.引流瓶的处理：引流瓶是收集胸腔内积液的容器，需要定期清洗和更换。

清洗时要注意洗手消毒并使用无菌的清洗工具，患者的引流瓶应专人使用、标识，并避免与其他病人的引流瓶混淆。

3.引流管的固定：引流管一般是插入胸腔的，需要固定在患者身上，以避免管道脱出或移位。

固定可以使用胶布或者胸带进行，但要避免过紧或过松，以免影响患者的呼吸。

4.感染预防：胸腔引流术术后易发生感染，因此需要注意术后伤口护理和预防感染的措施。

护士要教育患者正确的术后伤口清洁和更换敷料的方法，并及时观察伤口的情况，如出现红肿、渗液等异常情况，要及时向医生汇报。

5.疼痛管理：术后患者可能会有疼痛不适的感觉。

护士要根据患者的疼痛程度给予适当的疼痛缓解措施，如药物镇痛、冷热敷等。

6.呼吸功能训练：术后引流管的存在可能对患者的呼吸功能造成一定的影响。

护士需要教育患者正确的呼吸方法和呼吸训练，帮助患者尽快恢复正常的呼吸功能。

7.情绪支持：术后患者可能会因为身体上的不适和手术的压力而出现情绪上的波动。

护士要与患者建立良好的沟通和信任，给予关心和安慰，帮助患者调整情绪，积极面对疾病和手术。

总结起来，胸腔闭式引流术的护理主要是对引流管、引流瓶的处理和观察、感染预防、疼痛管理、呼吸功能训练以及情绪支持等多个方面的综合性护理。

护士要根据具体患者的病情和手术情况，制定个性化的护理计划，以提供高质量的护理服务。

胸腔闭式引流术后护理要点

胸腔闭式引流术后护理要点胸腔闭式引流术是一种常见的治疗胸腔积液或气胸的手术方法，术后的护理十分重要。

正确的护理能够帮助患者更快恢复，减少并发症的发生。

本文将介绍胸腔闭式引流术后的护理要点。

1.保持引流畅通术后的第一天，医生会将引流管插入患者胸腔，将积液或气体引流出来。

护理人员需要每天观察引流量，并确保引流管的畅通。

如果发现引流量减少或引流管堵塞，应及时向医生报告并采取相应措施。

2.注意引流液性状观察引流液的性状对判断患者病情十分重要。

正常情况下，引流液应该是清亮的，无异味。

如果引流液呈现混浊、有异味或颜色异常，可能表示感染或其他并发症的发生。

护理人员需要及时向医生报告，并配合做好相关检查和处理。

3.定期更换引流瓶引流瓶是将胸腔内积液或气体引流出来的容器，需要定期更换。

一般情况下，引流瓶会在引流量减少至每小时小于50毫升时更换。

更换引流瓶时，需要注意保持引流系统的闭合，避免空气进入胸腔。

4.观察引流管的位置引流管的位置对引流效果有直接影响。

护理人员需要每天观察引流管在患者胸腔内的位置是否合适，是否存在脱出的风险。

如果发现引流管脱出或位置不正常，应及时通知医生进行处理。

5.保持引流部位的清洁保持引流部位的清洁能够减少感染的发生。

护理人员需要每天用生理盐水或洗必泰清洗引流部位，并及时更换敷料。

同时，需注意手部卫生，避免交叉感染。

6.监测患者的生命体征胸腔闭式引流术后，患者可能出现胸闷、呼吸困难等症状。

护理人员需要每天监测患者的生命体征，包括体温、心率、呼吸频率等，并及时报告异常情况。

7.合理的翻身和活动术后患者需要适当的翻身和活动，以促进康复和避免并发症的发生。

护理人员需要根据医嘱进行翻身和活动，避免过度劳累或姿势不当。

8.心理支持和教育术后的患者可能因为手术的创伤和恢复的不确定性而产生焦虑和恐惧。

护理人员需要给予患者积极的心理支持，并提供相关的教育，帮助患者理解手术的目的和过程，增强自我护理的能力。

胸腔闭式引流护理常规

胸腔闭式引流护理常规护理评估1、评估患者生命体征、神志、瞳孔的变化,注意有无合并脑部、腹部等损伤,判断有无休克、感染、肺不张等并发症;2、评估有无胸闷、气促、呼吸困难、发绀；有无胸廓活动、气管移位等,判断缺氧程度;了解患者对胸腔闭式引流的了解程度,有无紧张、恐惧等不良情绪;护理措施1、向患者及家属说明胸腔闭式引流的目的和注意事项,给予心理支持,缓解恐惧、紧张心理,取得患者的理解和配合;2、根据病情需要做好有关胸腔闭式引流的准备和协助医师实施胸腔闭式引流术;3、术后24小时内严密监测生命体征变化;注意有无烦躁不安、呼吸困难发绀、四肢湿冷、血压下降等,警惕休克发生;4、患者血压稳定后取半坐卧位,以利于呼吸和引流;5、保持引流装置的密闭和无菌,妥善固定引流管,防止接头松动及脱管;一旦发生引流管从胸腔脱出,立即用手捏闭伤口皮肤,消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口,在协助医师进一步处理;6、保持引流管位置适当,引流瓶应低于引流管出胸腔处60cm以上,避免引流管扭曲、折叠、受压；长管应置引流瓶液平面下3-4cm;7、保持引流通畅,每1-2小时解压引流管一次,观察胸腔引流管水柱波动一般4-10cmH2O,防止堵塞;如水柱波动幅度过大,提示残腔过大或肺膨胀不全；咳嗽时勿波动为引流管堵塞；水柱负压不能维持或有气体排出,考虑有肺、胸壁、管道等处漏气；水柱不断上升,可能在胸腔引流管近胸端有“活瓣”形成;若一般状态下呼吸时有大量气体排出,提示有漏气；呼吸时无气泡溢出而咳嗽时出现,提示余气未排尽;以上情况均应及时处理;8、评估胸腔引流液的颜色、性质和量并记录;一般情况下,24小时引流量应小于50ml;如引流了；量大于100ml每小时呈浓鲜血,持续4小时不减,应立即报告医师;9、每日更换胸腔引流瓶,严格无菌操作,防止污染;引流量多时应随时更换;10、评估患者是否具备拔管的指征：48小时到72小时后,引流量明显减少,且颜色变淡；X 线示肺膨胀良好,无漏气；患者无呼吸困难,即可考虑拔除引流管;11拔管后需注意观察病情变化,如出现胸闷、呼吸困难、皮下气肿、渗液、出血等症状,应及时报告和处理;健康指导1、交代患者活动、翻身时需保持引流装置的密闭和无菌;2、鼓励患者拔管后早起活动,以利于肺复张,促进肠蠕动,增进食欲,加速康复;气胸护理概念胸膜腔内积气称为气胸;分闭合性、开放性、张力性气胸三类;临床表现为胸闷、呼吸困难、发绀、气管及心脏向健侧移位、伤侧呼吸音弱等,张力性气胸常有休克、重度呼吸困难、发绀、颈部皮下及纵隔气肿明显;评估1、气胸的病因;2、病情评估1生命体征;2疼痛的位置、性质及程度;3呼吸困难程度;4胸廓移动度;5气管的位置;6营养状况;3、对气胸的认识程度及心理承受能力;4、自理能力;护理措施1、按胸部外科病人一般护理要点;2、术前护理1定时监测病人生命体征的变化,若出现血压下降、呼吸困难,脉搏细弱等休克症状,立即协助医生进行抢救;2有明显呼吸困难者,协助其半卧位,给予低流量氧气吸人,必要时进行排气治疗;3胸腔内气体量较少,无明显呼吸困难者,嘱其卧床休息,限制活动量;4剧烈干咳者,及时给予镇咳药物;5胸部疼痛者,遵医嘱给予镇痛药物;6体温升高、寒战、胸痛加剧、血白细胞升高,有并发胸膜炎或脓胸的可能,及时通知医生,遵医嘱留取痰液进行细菌培养,给予抗感染治疗及降温处理;7鼓励病人多食蔬菜、水果及含粗纤维的事物,以免因大便干燥,用力排便而造成胸膜腔内压升高;3、术后护理1按全身麻醉病人护理要点,清醒后半卧位;2给予持续或间断低流量氧气吸人;3定时监测血压、脉搏、呼吸的变化,发现异常及时通知医生;4保持呼吸道通畅,带有气管插管时随时吸痰,了解双肺呼吸音状况,协助病人咳嗽、咳痰、痰液黏稠时定时给予雾化吸人;5保持胸腔引流通畅按胸腔闭式引流护理要点;6根据病情给予高热量、高维生素、易消化的饮食;7早期活动,有利于肺膨胀;健康指导1、向病人及家属讲解气胸的知识,使其了解发病的诱因,判断气胸的类型、症状及预防措施;2、根据病人及家属的理解能力,教会其自救的方法;3、不要进行剧烈的体育活动;4、保持良好心态,促进康复;胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规护理措施一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能,包括心电图检查、肺功能试验等;2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备,消除恐惧、忧虑;向病人说明手术的必要性、麻醉方法、手术过程、手术切口；讲述各种管道的作用,如胸管、胃管、氧气管、补液的目的；讲述术后并发症及预防方法；讲解呼吸治疗对肺部复张的重要性及方法深呼吸、有效咳痰,以取得患者的合作;3、纠正营养不良,嘱病人保持口腔卫生,戒烟、酒;4、指导患者进行床上排尿、排便训练;5、术前1日：皮肤准备、肠道准备酚酞2片口服、配血、药物过敏试验;6、术前晚根据患者需要,服用镇静药;7、术日晨准备：遵医嘱导尿；注射术前常规用药；将患者病历、X线胸片、手术用药交手术室工作人员;二、术后护理1、密切监测生命体征：每10~30分钟测生命体征1次,病情平稳后1~2小时测量1次;2、观察患者的神志、面色、末梢循环情况：末梢毛细血管充盈时间长、局部队发绀及皮温低常提示组织灌注不良;3、维持血压在110~120/70~80mmHg：血压增高可能是疼痛、缺氧、输血糕点液过快导致；如血压下降可能为容量不足、心功能不全、心律失常;注意监测中心静脉压CVP8~12cmH2O：CVP高提示心功能不全、高血容量；CVP低提示血容量不足;注意监测心率HR：80~100次/分钟心率快可能后会逐步降低,若持续增高,应查明原因,对症处理;4、体位：患者未清醒时平卧,清醒后半卧位,注意抬高床头30~50°,可减轻局部充血和水肿,同时使膈肌下降,增加肺活量,有利于气体交换、引流；全肺切除术后禁止完全侧卧位,患者术后7～10日内晋严格卧床休息,多取半卧位,以减轻膈肌对胸腔的压力,有利于呼吸;并协助其经常变换体位,活动肢体,以防肺栓塞;禁止患者采取卧位,以免引起纵隔过度移位及大血管扭曲,导致循环呼吸异常;5、严密观察全肺切除患者健侧呼吸音及气管位置,保持健侧呼吸音清晰,颈部气管居中,严防健侧痰滞留或不张;若发现气管向健侧偏移,应及时报告医师,开放闭式引流,适当排放术侧胸腔积液,防止因术侧胸腔积血、积液过多,致使纵隔移位、回心血量受阻、健侧受压导致的循环呼吸障碍;排放胸腔积液一次排量不得超过800ml,且速度要慢;6、呼吸治疗：术后给予患者鼻导管吸氧3～5Ｌ／min至生命体征平稳;第1日晨始护士协助拍背咳痰,指导患者练习深呼吸;咳痰时保护伤口、减轻疼痛：护士站在患者非术侧,伸开双手,五指合拢,越过中线,双手分别置于患者胸部前后,压紧伤口,待患者咳嗽时稍加用力;可按压胸骨上窝处气管,以刺激咳嗽排痰,必要时给予鼻导管气管内吸痰;遵医嘱给予雾化吸入2次/日,20分钟/次;训练患者吹气球、使用呼吸训练仪;7、胸腔闭式引流的护理1 原理：利用重力引流;目的：排出胸腔内的气体和液体,重建胸腔负压使肺复张,平衡压力预防纵隔移位及肺受压缩,观察引流液的性质、颜色、量;2 置管部位：①排出气体：胸管置于患侧锁骨中线外侧第2肋间；②引流液体：胸管置于患侧7~8肋间,腋中线或腋后线；③引流脓液：胸管置于脓腔最低点;上肺中切除术患者放置2根胸管,上面排气,下面排液;全肺切除术患者胸管夹闭;3 影响引流的因素：水封瓶位于胸部以下60~100cm,禁止高于胸部;胸管过短在患者咳嗽或深呼吸时胸水可能回流导致感染;胸管过长可能扭曲、增大呼吸道无效腔,不易引流从而影响肺复张;注意患者翻身活动时应防止胸管受压、打折、扭曲、脱出;保持胸管通畅,每15~30分钟挤压1次;4 维持引流系统密封,长管在液面下2~3cm,接头固定;更换或倾倒时放无菌生理盐水500ml.5 观察记录引流液量：正常者术后5小时内每小时少于100ml,24小时少于500ml,颜色由鲜红色逐步变为淡红色;6 拔管指标：48小时后,肺完全复张,12小时内引流液少于50ml,无气体排出,水柱无波动,听诊呼吸音清晰即可拔管;拔管后用无菌油纱堵塞引流口,以防气胸;同时注意观察有无呼吸困难、皮下气肿、渗液;7 镇痛：应用病人自控镇痛PCA或哌替啶50mg肌内注射、吗啡微量泵入、口服镇痛药等;8 维持水、电解质平衡：补液应24小时匀速滴入,保持出入平衡;肺叶切除全肺切除、婴幼儿、老年人、心肺功能不全者控制速度,限制钠盐,防止肺水肿;9 饮食：肺叶手术者清醒后进流食,翌日普食；食管手术者禁食,排气后遵医嘱进食、水;10 活动：指导患者床上活动四肢,抬臀,锻炼患侧肢体;11 保持排便通畅：必要时给予缓泻剂,以防止用力排便而增加心肺负担,导致呼吸困难,甚至心律紊乱;健康指导1、保持休养环境安静、舒适、室内温、湿度适宜,空气新鲜,并根据天气变化增减衣服,减少与流感人群接触,预防感冒;2、合理膳食：食管手术患者应少食多餐,细嚼慢咽,以高蛋白质、高热量食物为主,严禁暴饮、暴食,术后1个月内不吃硬质颗粒食物,药片、药丸应研粉化水后服用,禁食辛辣刺激食物；进食后如有返酸应在进食后2小时内不要卧床,睡眠时将枕头垫高;3、适当活动,进行患侧上肢的运动爬墙或摸对侧耳朵,促进康复,多做深呼吸运动,锻炼心肺功能;4、有吸烟嗜好的病人,劝其戒烟;5、出院后2周至3个月复诊,肺叶手术患者如出现呼吸不畅随时就诊,食管手术患者如术后2~3个月有吞咽困难应到医院检查;。

胸腔闭式引流术后护理要点

胸腔闭式引流术后护理要点
胸腔闭式引流术是一种常见的胸腔手术，旨在排除胸腔内的空气或液体。

术后护理的关键要点包括：
1、观察引流量。

定期测量和记录引流液的量和颜色。

增加引流量或呈现非清澈颜色可能意味着有问题发生。

2、患者体位。

根据医嘱，帮助患者找到最舒适的体位。

通常，患者保持平卧位或坐起来时引流效果最好。

3、引流袋管理。

确保引流袋被正确连接并固定。

保持引流袋低于患者胸部，以便引流液能够顺利排出。

定期检查引流袋是否有漏液。

4、保持引流管通畅。

避免压迫、弯曲或扭转引流管。

协助患者转身或转动时，注意不要牵拉过多引流管。

5、伤口护理。

定期检查并清洁手术伤口。

注意伤口是否有感染迹象，如红肿、渗液或发热等。

6、患者活动。

帮助患者进行体位改变和活动，以促进引流液的排出和预防肺部感染。

7、监测呼吸状况。

观察患者的呼吸频率和质量。

如果患者呼吸困难、呼吸急促或出现其他呼吸问题，及时报告医生。

8、监测体征。

定期记录患者的体温、心率、血压等生命体征。

异常的变化可能是感染或其他并发症的征兆。

9、充分贴心心理关怀。

帮助患者缓解焦虑和疼痛，提供温暖和安慰，鼓励患者积极配合治疗和康复。

10、定期复诊。

根据医生的安排，患者需要定期复诊以监测恢复情况和评估引流的效果。

胸腔闭式引流术的护理体会

胸腔闭式引流术的护理体会胸腔闭式引流术是一种有效的治疗方法，用于治疗纵隔积液或肺动脉高压症。

它的实施可以有效地减轻症状，提高患者的生活质量。

胸腔闭式引流术的护理需要综合考虑患者的生理状况和精神状况，以实现最佳护理效果。

第一，实施胸腔闭式引流术前，护士需要进行全面的护理评估，确保患者的生理状况符合手术的要求。

评估期间，护士需要查看患者的体温、心率和血压，观察患者的全身情况，检查患者有无胸部或腹部异常征象，并进行心电图和血气分析。

另外，护士还需要问询患者术前的精神状况，并开展术前咨询。

第二，实施胸腔闭式引流术期间，护士需要进行全程监测，以确保术中患者的安全。

术中护士要随时观察患者的生命体征，监测血压、心率、呼吸频率和体温。

另外，护士还应提醒患者保持放松的姿势，以减少术中创伤。

第三，实施胸腔闭式引流术后，护士还需要进行全面的护理，以确保术后患者的身体健康。

护士应密切观察患者的体温、心率、呼吸频率和血压，以便发现异常症状及时就医。

另外，在疼痛控制上，护士应根据患者的病情开展药物治疗或非药物治疗，确保患者从术后疼痛中得到控制。

第四，护士还需要进行术后指导，以确保患者正确接受护理。

护士需要做好术后护理指导工作，告知患者术后应遵守的行为、必要的观察和护理措施，以及必要的护理用品的使用方法，以便患者能够掌握术后的护理知识。

总之，胸腔闭式引流术的护理是一项综合性的工作，护士需要进行全面的护理评估、护理监测、护理指导以及护理实施，以确保患者能够在安全、有效的前提下获得更好的护理效果。

此外，护士还应随时关注患者的情况，根据不同患者的不同情况，定制适合的护理方案，使患者能够得到全面、有效的护理。

胸腔闭式引流管的护理要点

胸腔闭式引流管的护理要点胸腔闭式引流管是一种用于治疗胸腔积液、气胸等疾病的重要装置。

胸腔闭式引流管的使用需要严格的护理，以减少患者的不适与感染的风险。

下面，将从胸腔闭式引流管的护理步骤、注意事项及护理中的问题分析等方面进行讨论。

一、胸腔闭式引流管的护理步骤1、准备工作：护理前要对患者进行详细的询问，了解引流管的放置位置、引流量及血液的性质等信息。

了解患者的基本病情、体征和药物治疗情况，确保护理的安全和稳妥。

2、检查引流管：检查引流管是否漏气、漏液、漏血等情况，确保引流管畅通和功能正常，并及时更换、修整或露头。

3、消毒：用消毒液擦拭引流管到接口之间半径5cm范围的皮肤。

消毒时要注意，勿与表面较脏的部位重复擦拭，避免感染的交叉。

4、更换引流袋：更换引流袋前，要用口罩、帽子、手套等防护装备，避免引流袋内外交叉感染。

同时，要检查过去24小时的排液量、颜色、气味等信息，并清洗干净引流袋和连接管。

5、观察：观察引流管周围渗出物质的情况、可以喷洒无菌的生理盐水或2%碘伏消毒（口罩、手套改为一次性的）；观察引流袋的位置及高低，确定引流管畅通，排泄通畅。

二、注意事项1、术后严密的观察：胸腔引流管放置后，一定要注意术后的相关检查，发现患者有不适时及时处理。

观察指标包括患者的神志、体温、呼吸频率、胸骨疼痛等症状，排液量与颜色、气味等指标，以及引流系统、引流孔的畅通情况。

2、更换引流袋的时机：胸腔引流袋前应检查患者的病情和引流量，如过多过少需要根据情况在1-2天内适当更换；随着引流量的减少和排气的减少，波动或持续负压时必须更换。

3、依据患者的病情更换引流吸液容量，防止引流袋液位过高，导致胸腔引流管充气、漏液等。

4、防止气胸：胸腔管插入患者时，应严格遵守消毒规则，并适当缩短插管时间减少细菌感染的可能，避免出现过度引流导致气胸的情况。

5、早期活动：胸腔引流管放置期间患者要适当活动，以避免肺复张不充分和肺不张。

三、护理中的问题分析1、引流管的堵塞：引流管周围应经常清洗和消毒，只有保持清洁，才有助于引流管的通畅。

胸腔闭式引流术后的护理重点

鼓励患者在胸腔闭式引流术后早期进行适当的活动，如床上翻身、坐起等，以促进肺复张和血液
循环。
避免剧烈运Байду номын сангаас和体力劳动，以免影响胸腔闭式引流管的固定和引
流效果。
患者在活动时应避免用力过猛或突然改变体位，以免引起疼痛或
引流管脱出。
注意观察患者活动后的反应，如有异常及时处理
密切观察患者活动后的呼吸、心率、血压等指标，以及引流液的颜色、量和性状。
02
疼痛护理
评估患者疼痛程度
观察患者疼痛时的表情、体位及行为，了解疼痛的性质和程度。
使用疼痛评估量表对患者的疼痛程度进行评估，记录评估结果。
询问患者疼痛的部位、持续时间及对日常生活的影响。
给予适当的止痛措施
根据患者疼痛程度，遵医嘱给予适当的止痛药物，如非处方药或处方药。
指导患者按时服药，避免自行增减剂量或更改服药方式。
指导家属观察引流液的颜色、量及性状，如有异常及时报告医护人员。
提醒患者注意保暖，预防感冒，以免影响术后恢复。
鼓励患者保持积极心态，配合治疗和护理
向患者介绍康复锻炼的重要性，鼓励其积极参与康复计划。
指导患者合理安排作息时间，保证充足鼓励患者树立战胜疾病的信心，保持乐
的休息和睡眠。
观的心态，积极配合治疗和护理。
正常情况下，引流液的流速应保持稳定，如发现流速过快或过慢，应及时报告医生。
定期消毒引流管周围皮肤
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清洁皮肤
用温水清洁引流管周围皮肤，保持干燥清洁。
消毒皮肤
用碘伏或酒精棉球消毒引流管周围皮肤，消毒范围应大于敷料面积。
更换敷料
定期更换敷料，一般每23天更换一次，如有渗出或污染应及时更换。

胸腔闭式引流护理常规

胸腔闭式引流护理常规
胸腔闭式引流（closed drainage of thoracic cavity）是将引流管一端放入胸腔内，而另一端接入比其位置更低的水封瓶，以便排出气体或收集胸腔内的液体，使得肺组织重新张开而恢复功能。

1、使用前应仔细检查引流装置是否良好、有无漏气及失效期。

2、水封瓶内盛放500ml生理盐水，长管下段在液面下2-3cm，短管下段距液面5cm以上，水封瓶保持直立。

3、胸腔引流管接水封瓶，并妥善固定，保持引流通畅，水封瓶应置于病人胸部水平以下60-100cm出。

4、病情稳定后取半卧位以利引流。

5、观察记录引流液的量、性质，若引流量超过100ML每小时或术后3h超过500ml，必须严密观察生命体征，同时立即通知医生协助处理。

引流期间鼓励病人深呼吸，并协助咳嗽，排痰、雾化吸入。

6、每日更换引流瓶一次，更换时注意无菌操作，严防空气进入胸腔。

7、搬动病人时，应双夹引流管，并防止滑脱。

若病人带管下床活动时，需嘱病人切勿使引流瓶高于引流口水平，以防引流液逆流入胸腔。

8、拔管后注意局部伤口有无渗液，呼吸是否平稳，两肺呼吸音是否清晰，有无气胸或皮下气肿等。

胸腔闭式引流术后护理要点

胸腔闭式引流术后护理要点胸腔闭式引流术是一种常见的治疗胸腔积液或气胸的手术。

术后护理对于患者的康复非常重要。

下面将介绍胸腔闭式引流术后的护理要点。

一、引流系统的观察和管理术后的第一件事就是观察引流系统的状态。

护士需要检查引流管的连接是否牢固，引流瓶中的液体是否正常排出，以及引流管周围是否有渗液或感染迹象。

如果发现问题，应及时通知医生进行处理。

二、胸部的护理术后，患者需要保持平卧位。

护士应定期检查患者的胸部情况，观察是否有红肿、渗液或感染迹象。

同时，护士应帮助患者进行正确的呼吸训练，避免因疼痛而导致的呼吸困难。

三、引流管的护理引流管的护理是非常重要的一项工作。

护士需要定期检查引流管的通畅性，确保引流畅通。

同时，也要注意引流管周围的皮肤情况，避免引流管对皮肤的摩擦导致损伤。

如果发现引流管堵塞或有渗漏，应及时处理。

四、引流液的观察和记录护士需要定期观察引流液的量和性质，并进行记录。

引流液的量和性质的变化可以反映患者的病情变化。

如果引流液的量明显减少或性质发生变化，应及时通知医生进行评估。

五、疼痛管理术后，患者可能会出现不同程度的疼痛。

护士需要定期评估患者的疼痛程度，并根据医嘱给予适当的镇痛药物。

同时，也要注意疼痛的原因，如感染或胸部刺激等，并及时处理。

六、饮食和活动术后的患者需要适当的饮食和活动。

护士应根据医嘱给予患者适当的饮食，避免食物过重或过油腻。

同时，也要帮助患者逐渐增加活动量，避免长时间保持卧床不起。

七、感染预防术后的患者由于手术创口和引流管的存在，容易感染。

护士需要定期观察患者的创口和引流管的状态，并采取相应的预防措施，如定期更换引流系统、保持创口清洁等，以减少感染的风险。

八、心理支持术后的患者可能会有焦虑、恐惧或抑郁等心理问题。

护士需要给予患者积极的心理支持，帮助患者建立积极的生活态度，并提供必要的心理咨询和帮助。

以上就是胸腔闭式引流术后的护理要点。

通过正确的护理，可以帮助患者尽快康复，减少并发症的发生。

胸腔闭式引流的手术护理

根据患者不同需求和病情制定个性化护理方案，提高患者舒适度和满意度。
优化就医环境
改善病房环境、提供便利设施等，营造温馨舒适的就医氛围，提高患者满意度。
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立即用无菌敷料封闭伤口，并通知医生处理。
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水封瓶漏气
检查水封瓶密封性，更换损坏的部件或整个水封瓶。
设备损坏
联系专业维修人员进行维修或更换设备。
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消毒灭菌操作流程
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引流管及水封瓶等物品应严格进行清洗和消毒处理。
使用前应按照规定的灭菌程序进行灭菌处理，确保无菌操作
。
消毒后应妥善保存，避免再次污染。
铺巾方法
铺无菌巾前应先确定切口部位，将无菌巾铺于切口周围，用布巾钳固定或缝合固定。确保手术区域无菌，减少感染风险。
器械传递与使用方法
器械准备
根据手术需求，准备齐全的手术器械，如引流管、水封瓶、血管钳、组织剪等。
器械传递
使用方法
医生应熟练掌握各种手术器械的使用方法，确保手术安全、有效。例如，引流管的放置位置应准确，避免损伤周围组织和器官。
机器人辅助手术
机器人辅助手术具有精度高、创伤小等优点，未来在胸腔闭式引流领域具有广阔应用前景。
虚拟现实技术应用
利用虚拟现实技术进行手术模拟和训练，提高医生手术技能和经验。
提高患者满意度策略部署
加强护患沟通
术前术后加强与患者及其家属的沟通，解释手术过程和注意事项，消除患者恐惧和焦虑情绪。
提供个性化护理
定期对消毒设备进行维护和校验，确保其性能可靠。
使用注意事项及安全提示
01 操作前应向患者及家属说明引流的目的和注意事项，取得其配合和理解。