金苹果幼儿园新生入园报名表
幼儿入园预约登记表
幼儿资料 幼儿姓名（与户口本一致）： 昵称： 性别： 民族：
生日： 贯籍： 血型： 计划入园时间： 家庭住址：
家长资料
父亲姓名： 手机号码： 工作单位及地点：
母亲姓名： 手机号码：
工作单位及地点：
除父母之外的第一联络人： 与幼儿的关系： 号码：
除父母之外的第二联络人： 与幼儿的关系： 号码：
兄弟姐妹
教育资料 您的孩子之前是否上过其他的学前教育机构或参与其他教育活动？ 如果有，请您就孩子所参加的幼儿园或教育活动的地点、时间和授课语言等进行简单的描述。
医疗资料
请注明幼儿的医疗方面需要注意的情况（例如：以往病史，有无过敏，任何严重疾病等）。
其他
您是如何知道我们幼儿园的？ 您希望您的孩子在幼儿园得到哪些方面的收获和进步？
我已阅读并同意该入园登记表中的所有条款，保证本表中填写的全部信息属实，并承担因信息不属实所产
生的全部责任.
家长签字： 日期： 幼儿入园预约登记表
幼儿一寸近照
父亲一寸近照 母亲一寸近照。
幼儿开学园报名确认表模板
一、基 本 信 息
幼儿姓名 爸爸姓名
出生日期 电话号码
班级 妈妈姓名
二、健 康 资 料 查 验
体检证明 保健记录本 预防接种本
已收 未收 已收 未收 已收 未收
体检表 转园证明
三、资料填写及交付
《幼儿信息采集表》
资料 填写 情况
《幼儿园幼儿入学登记表》 《收退费协议》 《传染病预防及意外就诊同意书》 《肖像权使用授权书》
《幼儿紧急联系卡》
资料 交付 情况
幼儿身份证/出生证/户口本复印件 父母身份证/户口本复印件 幼儿照片（1 寸 4 张） 父母及接送人员照片（1 寸各 1 张）
已填 未填 已填 未填 已填 未填 已填 未填 已填 未填 已填 未填 已填 未填 已填 未填 已填 未填 已填 未填
备注： 备注： 备注： 备注： 备注： 备注： 备注： 备注： 备注： 备注：
褥子及床单 被褥
枕头及枕套
夏凉被
夏装
服装 冬装
书包
规格型号
办理日期： 年 月 日 主班教师 电话号码
已收 未收 已收 未收
备注
备注
— 1—
四、费 用 缴 纳
类别
项目
金额
保教费
伙食费 必选
代收代缴费用
其他
延时费
可选 班车费 其他
总金额
费用区间 年 月 日至 月 日 年 月 日至 月 日 年 月 日至 月 日 年 月 日至 月 日 年 月 日至 月 日 年 月 日至 月 日 年 月 日至 月 日
五、物 品 领 取 情 况
类别
项目
数量
被子及被罩
幼儿园入园登记表
用奶粉或其他食物吗
从出生到现在,孩子主要是由谁照顾：
是否生过重病什么病是否住过医院：
什么时候开始坐起来：什么时候开始爬行：
什么时候开始走路：_________________ _ __ 什么时候开始说话：_______________
什么时候开始说句子：什么时候开始不用尿布：
什么时候开始自己大小便：
曾经上过小托吗：在哪里：
多长时间：适应吗：为什么离开：
孩子的生活习惯：
用餐习惯容易,困难,挑食,时间有无规律等等：
什么时候开始自己用餐：,用餐专注吗：,如果不专注,家长一般用什么办法帮助孩子用餐：
有无对任何事物过敏现象：有无对任何药物或物品过敏现象:_________
孩子最爱吃的食物: _______________ 是否素食：是____否____
偏爱 甜味:_____咸味:_____味重食物____
偏爱哪种主食：面食____米饭____ 你认为孩子最喜欢吃而又健康的食物是：
孩子的消化如何：孩子的大小便是否有规律：
睡眠：
睡眠习惯容易,困难,时间有无规律等：
孩子有单独的ห้องสมุดไป่ตู้吗：有单独的房间吗：
如果没有,跟谁一起睡觉：需要大人陪伴着吗多久_______________
孩子是否喜欢和大人或小朋友一起玩：相处得怎么样：
如果出现冲突,孩子是怎么处理或表现的：
孩子在画画的时候,一般内容是什么
平时是否有上音乐、舞蹈、珠心算或英语等课程：
孩子能读写计算了吗多少
电子媒体：
家长对电视,电脑等媒体的看法: ______________________________
孩子是否看电视_
幼儿园入园新生登记表excel模板(最新版)
幼儿园新生入园登记表
各位家长： 欢迎进入我园网站报名，请您仔细认真并如实地填写相关信息，提供相应
信黑名单，谢谢您的支持与配合！
幼儿 资料
家庭 资料
幼儿姓名 户籍
物、药物过敏：
特殊的睡眠习惯
独处时经常做的 事
经常一起玩的伙 特殊的饮食习惯
大小便习惯
生活 喜好
日常较亲密的人 特别害怕的人
孩子最喜欢的：玩具：
运动：
颜色
孩子需要特别照顾的地方： 孩子的性格特点：
新生入园登记表
填写相关信息，提供相应证明资料。一经查实如有造假，将列为诚
出生年月 曾读幼儿园
文化程度
工作单位
联系电话
。 种疾病： 癫痫（）
发烧惊厥（）
扁桃体炎（）
腹泻（）
是否独生子女
父亲 母亲 爷爷 奶奶
姓名
性别 出生地 家庭住址 年龄
孩子入园前由谁照看：
请随时保持电话畅通，以便园方联系来园核查。
是否患过重大疾病：是（） 否（） 何种疾病：
健康 状况
有何种常患病症：感冒（） 哮喘（） 是否患过水痘、麻疹：是（） 否（）
癫痫（）
发烧惊厥（
有无过敏史：有（） 无（） 对何种食物、药物过敏：
幼儿园新生入园报名登记表
新生入园报名登记表
所报班级（ 班）： 报名日期： 年 月 日
幼儿姓名
性别
幼儿出生日期
户口所在地
省 市 区
幼儿身份证号码
家庭关系
家长
姓名
工 作 单 位
文 化
程 度
手机号码
父亲
母亲
祖父母等常联系人员
现居住地
详细地址
（填写到门牌号）
宅电
所属社区
备注
宝宝身体情况
有无先ห้องสมุดไป่ตู้性疾病：
无（ ） 有（ ）
有无身体过敏：
无（ ） 有（ ）
有无其他禁忌：
无（ ） 有（ ）
其他情况：
房产证持有人：父母（ ） 祖父母（ ） 外祖父母（ ）
是否享受低保：是（）否（）
承诺书：
1.保证所有填报填报信息均为真实有效，如果发现虚假伪造现象，后果自负。
2.父母双方的联系方式一定保持畅通，以便家园及时沟通。
家长签名：
年 月 日
注：本表只作信息采集，不作录取凭证。
幼儿园新生入园报名表
ห้องสมุดไป่ตู้家庭
主要
成员
称谓
姓名
年龄
工作单位
单位地址
现任职务
电话
入园检查
体检结果：
过敏药物
入托类型
日托□全托□
寒暑假是否来园
离园日期
儿童在家基本情况
生活习惯：
性格特点：
兴趣爱好
及体育、艺术发展要求
钢琴□、电子琴□、手风琴□、架子鼓□、古筝□、唱歌□、舞蹈□、朗诵□、
绘画□、书法□、武术□、跆拳道□、围棋□、象棋□、国际象棋□、书法□；
其他：
备注
举例：幼儿园新生入园报名表
姓名
性别
籍贯
出生日期
家庭住址
邮政编码
电话
家庭：
E-mair
接送交通工具
家
庭
主
要
成
员
称谓
姓名
年龄
工作单位
单位地址
电话
休息日
现任职务
儿童健康生活习惯
个性特点
曾患过
何病
备注
例：
××幼儿园幼儿入园登记表班级编号
姓名
性别
籍贯
户口
常住/临时
出生日期
家庭住址
邮政编码
电话
家庭：
E-mair
幼儿园入园报名表
入园申请
自愿申请XXX（据实填写入园儿童的姓名）报名入园，在XXXX幼儿园（据实填写幼儿园的名称）学习。
家长（签字） 申请日期：
幼儿园入园报名表
入园宝贝基本情况
姓名：XX（据实填写）
年龄：X岁（据实填写）
（张贴幼儿照片）
生日：XX年XX月XX日源自性别：（据实填写性别）血型：X型（据实填写）
民族：X族（据实填写）
父亲电话：（据实填写）
母亲电话：（据实填写）
家庭住址：XX市XX区XX路XX号XX号楼XX单元XXX户（据实填写家庭住址）
宝贝身高
宝贝体重
报名班级
大班中班小班幼托班其他：
是否午睡
是否
是否午餐
是否
父母情况
父亲姓名
XXX（据实填写）
年龄
X岁（据实填写）
学历
（据实填写学历）
母亲姓名
XXX（据实填写）
年龄
X岁（据实填写）
学历
（据实填写学历）
宝贝介绍
XXXXXXX（简单填写宝贝的个人介绍，包括身体情况、健康情况、家庭情况等）
宝贝兴趣爱好
幼儿园新生报名表模板
幼儿园新生报名表模板1. 介绍幼儿园新生报名表是幼儿园在招收新生时需要家长填写的表格，用于收集新生的个人信息和家庭背景等相关信息。
本文档将介绍一个幼儿园新生报名表的模板，供幼儿园使用。
2. 报名表模板示例以下是一个幼儿园新生报名表的模板示例：幼儿园新生报名表本报名表用于收集新生的个人信息和家庭背景等相关信息，请如实填写。
1. 宝宝信息* 姓名：* 性别：* 出生日期：* 身高：* 体重：2. 家庭信息* 家庭住址：* 家庭电话：* 父亲姓名：* 父亲联系电话：* 母亲姓名：* 母亲联系电话：3. 健康信息* 是否有过重大疾病历史？是/否* 是否有特殊饮食需求？是/否* 是否有过敏史？是/否* 是否已完成预防针接种？是/否4. 其他信息* 宝宝曾就读过的幼儿园/托儿所：* 宝宝自理能力情况：* 家庭对宝宝的期望：以上信息将用于幼儿园做好新生的接待工作和了解宝宝的个性特点，帮助宝宝更好地适应幼儿园生活。
请填写完整并准确的信息，谢谢！3. 使用说明根据以上模板，幼儿园可以自行复制上述内容，然后根据实际情况进行适当的修改和调整。
以下是使用该报名表模板的一些建议和注意事项：•将报名表模板打印成纸质形式，供家长填写，或者将模板在幼儿园官方网站上提供下载，让家长自行打印填写。
•在报名表上加上幼儿园的名称、地址、联系方式等信息，方便家长和幼儿园进行沟通。
•根据幼儿园的具体情况，可以在报名表中加入其他需要了解的信息，如家庭成员情况、收入状况等。
•推荐家长按照实际情况如实填写报名表，以确保幼儿园能真实了解到宝宝的情况，为宝宝提供更好的服务。
4. 总结幼儿园新生报名表是收集新生个人信息和家庭背景等相关信息的重要工具，在幼儿园的招生工作中起到不可忽视的作用。
根据上述模板，幼儿园可以根据实际情况进行适当的修改和调整，以满足幼儿园对新生信息的需求，并为幼儿提供更好的入学服务。
注意：本文档仅提供一个幼儿园新生报名表模板示例，幼儿园可以根据实际情况进行调整和修改。
幼儿园入园登记表模板
幼儿编号：填表日期：年 月 日
幼 儿 信 息
姓名
全文可编辑
性别
年 龄
1寸照片
产生日期
身高/cm
体重/kg
家庭住址
家 长 信 息
姓 名
与幼儿关系
工作单位
手机
习 惯 兴 趣
是否有午睡习惯□是□否
爱好的玩具：
是否能自己吃饭□是□否
爱好的动画片：
是否能自己上厕所□是□否
接触密切的人：
惧怕或不爱好的事物：
其他爱好爱好：
健康状态
是否过敏体质□否□是 过敏原：
是购买儿童保险□否□是 保险种类：
其他健康状态说明：
资料提交
户口本或产生证明复印件□是□否
父母身份证复印件□是□否
预防接种证□是□否
新冠疫苗接种证明□是□否
入园体检证明□是□否
其他资料：
其 他
监护人许诺：（本人许诺以上所填信息，真实无误，愿承当因信息不实造成的一切责任和后果。）
监护人签字：日期：
幼儿园新生入园登记表模板
最喜欢的室内活动
特别害怕的人
最喜欢的室外活动
特别害怕的事、物
健康状况
曾患病症
有
无
常患病证
有
无
水痘
感冒
白喉
扁桃体发炎
百日咳
腹泻
麻疹
发烧、抽搐
外伤
过敏症
其他
其他（癫痫、哮喘等）
备注
保健要点：1、是否有过入厕训练（）2、午睡时是否使用尿布（）3、是否自己吃饭（）
4、是否会脱衣服（）
声明：1、为了保证良好的家园合作，幼儿的快乐成长，请认真填写以上表格，并签名确认。
幼儿园新生入园登记表
幼儿姓名
性别
出生日期
籍贯
父亲姓名
教育程度
职业
身份证号
母亲姓名
教育程度
职业
身份证号
现详细住址：
联系电话：
常联系人： 手出生证复印件口入托体检证明口预防接种证原件口
生活状况
特殊的饮食习惯
独处时常做的事情
食物过敏史
经常在一起的玩伴
特殊的睡眠习惯
2、本园严格遵照《幼儿园教育指导纲要》中的编班要求进行编班。
3、幼儿中途请事假或转学，伙食费按实际天数退还，9天内（含9天）退半月保教费，9天以上按整月收取保教费。
入园时间：备注：
家长签名确认:
幼儿园新生入园登记表(完整资料)
幼儿园新生入园登记表(完整资料).docXXX新生入园登记表分配班级：________ 填表日期：年月日姓名出生日期家庭住址性别年龄民族籍贯幼儿信息紧急联系人信息家长信息和接种本复印入园体检证明保健手册件校车接送明细有□ 无□ 有□ 无□ 是□ 否□ 有□ 无□与幼儿关系姓名工作单位手机座机保健情况1.是否有过入厕训练：是□ 否□2.是否会自己穿脱衣服：是□ 否□3.午睡是否有特殊惯：是□ 否□4.是否能够自己吃饭：是□ 否□5.是否挑食：是□ 否□ 喜食____________ 厌食____________6.有无过敏食物：有□ 无□ 过敏食物为________________健康状况您的孩子曾患过哪种疾病（请在疾病名称上打“√”）水痘□ 肝炎□ 肺炎□ 哮喘□ 胃病□ 肾病□ 骨折□ 风疹□ 白喉□ 麻疹□外伤□ 贫血□ 抽筋□ 皮肤病□ 腮腺炎□ 心脏病□ 癫痫病□ 百日咳□ 高热惊厥□扁桃体发炎□ 不适应集体生活□ 其它（请写明疾病名称）___________________________________________有无过敏症：有□ 无□ 过敏物___________________有无漏接种防疫针：有□ 无□ 漏接种___________________被褥标准枕头枕芯被套棉被空调被垫被被芯特殊告知事项及要求：家长签字：__________以上信息如有变更请家长及时与所在班级教师联系更新）入园协议为保证幼儿在园期间健康成长，保证幼儿园工作正常进行，家长须遵守以下相关要求：1、入园幼儿有任何疾病史（如过敏史，心脏病、哮喘、癫痫病等），家长需要主动提前告知幼儿园，便于幼儿园给予特殊关照，避免发生意外，否则因此发生的一切后果家长自负。
请家长根据幼儿情况如实填写以下相关内容：（请在相应的格内打∨）幼儿患病情况有无各种过敏史有无各种心脏病无有说明有无癫痫、哮喘、高热惊厥史有无其他不适应集体生活疾病为了确保幼儿在园生活的健康和安全，请您确认以上信息填写准确无误）。
幼儿园新生入园登记表
家长签字：
幼儿园新生入园登记表
填表日期：
年 月日
姓名
性别
民族
幼儿信 息
出生日期 家庭住址
入园体检证明
防疫接种本
照片
有□ 无□
有□ 无□
姓名
与幼儿关系
联系方式
联系人信 息
一：入学前14天需要自主居家隔离，如未隔离，请主动说明情况。
入化，会产生惧怕心理或种种不适，这是正常的请家长 面对幼儿的哭闹会不忍心、会担忧，这很正常，请家长不要慌张，以免影响幼儿情绪。
三：幼儿入园前，家长应根据幼儿的特点帮助幼儿做好心理准备。
四： 生活要开始有规律性，早睡早起，保证孩子每天能以饱满愉快的心情入园。
五：园前请逐步帮助孩子养成独立做事的习惯，学习简单的生活技能。
幼儿身体健康说明
无
有
说明
健康 说明
有无各种过敏史 有无各种心脏病 有无癫痫、哮喘、高热惊厥史
有无其他不适集体生活疾病 特殊告知事项及要求:
幼儿园入学申请表
幼儿园入学申请表尊敬的幼儿园园长：我家孩子年龄已经适合入读贵园的幼儿园，我特此向您提交入学申请表。
希望我们的孩子有机会在贵园得到良好的教育和成长。
个人信息：孩子姓名： [ 孩子的姓名 ]性别： [ 孩子的性别 ]出生日期：[ 孩子的出生日期 ]籍贯：[ 孩子的籍贯 ]家庭住址：[ 孩子的家庭住址 ]联系电话：[ 家庭联系电话 ]父母姓名：[ 父母的姓名 ]父母职业：[ 父母的职业 ]家庭背景：孩子家庭是幸福和睦，父母懂得教育、尊重孩子的个人需求和特长。
我们相信幼儿园教育对于孩子的成长起到至关重要的作用，因此我们选择贵园作为孩子初入社会的第一步。
教育理念与期望：我们希望我们的孩子能够在贵园的教育环境中得到系统和全面的教育，培养广泛的兴趣爱好，发展良好的行为规范，锻炼独立思考和解决问题的能力，提升社交交往的技巧和沟通能力，以及培养创造力和团队合作精神等。
我们理解不同幼儿有不同的特长和需求，我们期望贵园的教育能够针对孩子的个体差异提供个性化的教育。
同时，我们也希望贵园的老师与家长之间能够建立良好的沟通桥梁，共同关注孩子的成长和发展。
家庭配合：作为孩子的父母，我们将积极参与到孩子的日常学习和生活中。
我们愿意与贵园的老师共同配合，了解孩子在园期间的表现和进展，并根据孩子的情况提供必要的支持和指导。
其他补充信息：在此，我们将孩子的一些特殊情况进行说明，以便贵园对我们的孩子有更好的了解，更好地进行教育和关怀。
附上支持材料：- 孩子的出生证明复印件- 孩子的照片- 其他相关证明或材料希望贵园能够给予我们的孩子一个入读的机会，我们相信贵园在幼儿教育领域的专业性和敬业精神，我们期待与贵园一同为我们的孩子打造美好的成长之路。
谢谢您的阅读与考虑。
此致敬礼[ 父母签名 ][ 日期 ]。
入园登记表
保险：
班次：
保险：
班次：
保险：
班次：
说明：接待教师要向家长讲清幼儿园交退费规定及入园后相关注意事项。
说明：接待教师要向家长讲清幼儿园交退费规定及入园后相关注意事项。
（ ）幼儿园入园登记表
入园日期： 年 月 日
入园日期： 年 月 日
说明：接待教师要向家长讲清幼儿园交退费规定及入园后相关注意事项。
（ ）幼儿园入园登记表
说明：接待教师要向家长讲清幼儿园交退费规定及入园后相关注意事项。
（ ）幼儿园入园登记表
入园日期： 年 月 日
（ ）幼儿园入园登记表
入园日期： 年 月 日。
幼儿园新生入园报名表
幼儿园新生入园报名表
尊敬的家长：
感谢您对我们幼儿园的关注和信任！为了更好地服务您和您的孩子，我们特别准备了本入园报名表，请您仔细填写相关信息并及时提交。
一、家长信息
1. 姓名：
2. 联系电话：
3. 电子邮箱：
4. 居住地址：
二、孩子信息
1. 姓名：
2. 性别：
3. 出生日期：
4. 身份证号码：
5. 就读目标班级：
6. 学生照片：
三、健康状况
1. 过敏史：
2. 特殊饮食要求：
3. 体检记录：
4. 紧急联系人及电话：
四、家庭背景
1. 父亲姓名：
职业：
2. 母亲姓名：
职业：
3. 家庭成员人数：
4. 经济状况：
五、来园接送
1. 孩子是否需要接送：
2. 接送交通工具：
六、入园意向
1. 入园时间：
2. 希望达到的教育目标：
请您务必如实填写以上信息，以确保我们能够提供更贴心的服务。
我们将根据学生人数和班级情况进行审核，审核通过后我们会尽快与您
联系，告知您的孩子被录取的具体信息。
同时，为了让您更好地了解我们幼儿园的教育理念和教学方式，我们诚挚邀请您前往我校参观，并与我们的教师团队进行面谈。
如您有任何疑问或需要进一步了解，欢迎随时与我们联系。
衷心感谢您对我们幼儿园的支持与信任，我们期待与您的孩子共同度过一个快乐、健康、充满爱的成长时光！。
幼儿园新生入园信息登记表
家长签字
日期
幼儿姓名 民族 身份证号 现居地址
基本情况 （请选择）
家庭情况
关系
爸爸 妈妈 爷爷 奶奶 外公 外婆
幼儿园新生入园信息登记表
性别 出生日期
班级（学校填写） 户籍所在地 幼儿核酸情况
编号：
是否残疾 （是 否） 是否低保家庭 （是 否）
姓名
身份证号
是否独生子女 （是 否） 是否留守儿童 （是 否）
学历 手机号码
是否孤儿
是否建档立卡用户
（是 否）
（是 否）
是否外来务工子弟
是否单亲家庭
（是 否）
（是 否）
工作单位
核酸
新冠疫苗接种情况
情况 （未接种、第一针完成、全部完成）
生活情况 接送工具
备注
是否有过敏食物、药物等 有无重大疾病史
本人承诺：表中所填信息记录真实有效，如有隐瞒本人承担一切责任。
【注】请不要乘坐“ห้องสมุดไป่ตู้无”车辆
幼儿园入园报名登记表
幼儿园幼儿入园报名登记表
幼儿姓名 申报园区 申报班级 幼儿一寸 彩色近照 （请粘贴）
性 别
出生年月
籍 贯 身份证号码
是否二胎
幼儿户籍地 省 市 县（区） 派出所 社区
父母房产证
地址 产权 所有人
现家庭住址
住宅电话 祖辈房产证
地址
产权所有
人 父母是否
无房
家庭成员 情况 姓 名 工 作 单 位
职 务 学 历 联 系 电 话
父 亲 母 亲
入园前
何人抚养
入园后
何人接送
其他亲人
联系电话
入园前接受教育经历
家长特长
可提供的
教育资源
需要说明的事宜（健康情况、过敏史、先天
性疾病、特殊要求与建议等等）
温馨提示：
为保证招生工作顺利有效进行，请家长配合我们作好本次报名情况说明，谢谢。
1、是否在其他幼儿园重复报名？（ ）是 （ ）否 2、若重复报名，请注明所报幼儿园：（ ） 3、入园意向请按顺序填写序号：青林园区（ ） 后孙园区（ ）
备注：请家长详实填写，便于我们了解您孩子的基本情况。
此表打印一式两份，报名当天请上交。
幼儿园新生入园登记表
幼儿园新生入园登记表一、个人信息1. 学生姓名：2. 汉语拼音：3. 曾用名（如有）：4. 性别：5. 出生日期（例：年/月/日）：6. 年龄：7. 身份证号码：8. 户籍地址：9. 现居住地址：二、家庭信息1. 父亲姓名：2. 汉语拼音：3. 职业：4. 联系电话：5. 工作单位：6. 学历：7. 所受教育程度：8. 身份证号码：9. 母亲姓名：10. 汉语拼音：11. 职业：12. 联系电话：13. 工作单位：14. 学历：15. 所受教育程度：16. 身份证号码：17. 监护人姓名：18. 汉语拼音：19. 与学生关系：20. 联系电话：21. 工作单位：22. 学历：23. 所受教育程度：24. 身份证号码：三、健康信息1. 疫苗接种史：(a) 乙肝疫苗（是/否）：(b) 百白破疫苗（是/否）：(c) 脊灰疫苗（是/否）：(d) 麻疹疫苗（是/否）：(e) 水痘疫苗（是/否）：(f) 其他疫苗（请注明）：2. 过敏史：(a) 食物过敏（是/否）：(b) 药物过敏（是/否）：(c) 昆虫过敏（是/否）：(d) 其他过敏（请注明）：3. 特殊疾病史：四、家庭背景1. 家庭成员人数：2. 目前家庭住房类型：(a) 所有权住房：(b) 租赁住房：(c) 共有住房：(d) 其他（请注明）：3. 家庭年收入：(a) 少于10万元：(b) 10万元-20万元：(c) 20万元-30万元：(d) 30万元以上：4. 兄弟姐妹数量：(a) 兄弟数量：(b) 姐妹数量：5. 兄弟姐妹就读的学校或幼儿园名称：6. 父母婚姻状况：(a) 已婚：(b) 未婚：(c) 离异：(d) 丧偶：7. 父母是否有外出务工情况：(a) 是：(b) 否：五、其他信息1. 新生入园须知：(a) 家长须知：(b) 学生须知：(c) 学校规章制度：请家长认真填写以上信息，并提供学生的相关证件复印件（如户口簿、出生证明等）。
如有任何变更，请及时通知学校。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
备注
请家长仔细阅读本备注事宜，本着对孩子和学校负责的态度，如实填写，如因填写情况不明或不实所造成的儿童病情延误或救治措施不力而形成成果的，责任由填写者自负。
一、如果您的孩子在园内身体不适或遭突发事件，您希望（请选择）：
1、委托幼儿园带孩子就医或采取应急措施。（）
四、对哪些药物过敏？无（）；有（）主要是：_______________
我对以上事项均已知晓、认可，并如实向幼儿园反映孩子的健康状况。
家长签名：_______________
年月日
朔州市金苹果幼儿园新生入园报名表
幼儿姓名：
幼儿乳名：
性别：
出生年月：
年月日
原在何托、幼机构：
家庭
成员
关系
姓名
年龄
学历
工作单位（部门）
职称
单位电话和
移动电话
休息
时间
父亲
母亲
主要
接送
人
关系
姓名
退休否
工作单位
联络电话
家庭地址（请准确填写实际居住地址）
电话
邮编Βιβλιοθήκη 户口所在地：该幼儿户籍属于以下何种情况，请在选项中打“√”
本区______外区______外籍______
外省市________台湾籍________
其他联系地址
电话：
保健要点
是否有过入厕训练：是否
午睡时是否使用尿布：
是否
是否自己吃饭：
是否
是否挑食：
喜食_______________、厌食______________
是否会穿脱衣服：
会否
午睡是否有特殊习惯：
2、委托幼儿园边采取措施边告知家长。（）
3、先告知家长，由家长决定怎么办。（）
4、紧急联络人电话：
二、您的孩子曾患过哪种疾病（请在疾病名称上打“√”）
水痘皮肤病肝炎肺炎哮喘胃病骨折肾病腮腺炎癫痫病
风疹贫血其他（请写明疾病名称）___________、____________
三、对哪些食物过敏？无（）；有（）主要是：_______________