中医综合-239模拟题

中医综合-239

一、[A型题](总题数：26，分数：52.00)

1.患者形体肥胖，痰涎壅盛，与人争吵后突然昏厥，喉中痰鸣，呼吸气促，舌苔白腻，脉沉滑。治宜选用

A.半夏白术天麻汤

B.紫血丹

C.温胆汤

D.导痰汤√

厥证之痰厥：素有咳喘宿痰，多湿多痰，恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥。喉有痰声，或呕吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。治法：行气豁痰。代表方：导痰汤加减。

2.治疗气厥实证，应首选的方剂是

A.柴胡疏肝散合二陈汤

B.通瘀煎合苏合香丸

C.通关散合五磨饮子√

D.七福饮合四逆散

气厥实证由情志异常、精神刺激而发作，突然昏倒，不知人事，或四肢厥冷，呼吸气粗，口噤拳握，舌苔薄白，脉伏或沉弦。病机：情志过极，气机上逆，阻闭清窍。治法：开窍、顺气、解郁。方剂：通关散、五磨饮子。

3.患者突然昏厥，喉有痰声，或呕吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。治疗宜选

A.二陈汤

B.六磨汤

C.温胆汤

D.导痰汤√

E.通幽汤

痰厥，以导痰汤行气豁痰。

4.吴某，因愤怒之极，突然昏倒，四肢不温，面色苍白，约5分钟后清醒，现仍头昏脑涨，胸胁胀满，善太息，不思饮食，失眠，苔薄腻，脉沉弦，此证宜用何法治疗

A.理气化痰，养心宁神

B.平肝降逆，养血安神

C.理气宽中，化痰宁神

D.理气达郁，调和肝脾

E.顺气开郁，安神宁志√

气厥实证，宜顺气开郁，安神宁志。

5.厥证的基本病理为

A.气虚下陷，清阳不升

B.阴阳失调，气机逆乱√

C.痰随气升，上蒙清窍

D.失血过多，气随血脱

E.以上都不是

厥证的病机为气机突然逆乱，升降乖异，气血运行失常。

6.治疗气厥实证的最佳方剂为

A.四磨汤

B.五磨饮子√

C.六磨汤

D.逍遥散

E.大七气汤

气厥实证治宜顺气开郁，用五磨饮子。

7.朱某，女，45岁，来诊见气壅息粗，四肢僵直，牙关紧闭，脉象沉实，治宜选用

B.玉枢丹

C.搐鼻散√

D.五磨饮子

E.通瘀煎

厥证实证，先用搐鼻散取嚏，继用苏合香丸或玉枢丹开窍醒神。

8.下列何项不是郁证的临床特点

A.失眠多梦

B.情绪不宁

C.烦急易怒

D.胁肋胀痛

E.四肢厥冷√

郁证主要表现为心情抑郁，情绪不宁，胁肋胀痛，或易怒善哭，以及咽中如有异物梗阻，失眠等；无四肢厥冷。

9.患者咽中不适，如有炙脔，胸中窒闷，舌苔白腻，脉弦滑。治宜

A.疏肝理气解郁

B.行气活血散结

C.化痰利气解郁√

D.解毒利咽消肿

E.疏肝和胃化痰

气滞痰郁之郁证，当化痰利气解郁。

10.咽中不适，如有物梗阻，咳之不出，咽之不下，胸中窒闷，呕恶，口苦，舌苔黄而腻，脉滑数。治疗宜用

A.温胆汤√

B.涤痰汤

C.二陈汤

D.半夏厚朴汤

E.柴胡疏肝散

肝郁乘脾，脾运不健，生湿聚痰，痰气郁结于胸膈之上，故咽中不适，如有物梗阻，咳之不出，咽之不下；气失舒展则胸中窒闷；而呕恶、口苦，舌苔黄而腻，脉滑数是痰热阻滞所致，可以选用温胆汤加减治疗。而半夏厚朴汤化痰利气解郁，治疗痰气郁滞的郁证：二陈汤、涤痰汤具有化痰理气的作用；柴胡疏肝散具有疏肝理气解郁的作用，治疗肝气郁结的郁证。

11.白某，女，症见精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌质淡，苔薄白，脉弦细，属郁证中的哪一证候

A.心脾两虚

B.阴虚水旺

C.忧郁伤神√

D.气滞痰凝

E.气郁化火

精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌质淡，苔薄白，脉弦细，属郁证的忧郁伤神。

12.一女子神志恍惚，心悸易惊，善悲欲哭，肢体困乏，纳食减少，舌淡，脉细，治宜选用

A.养心汤

B.温胆汤

C.桂枝加龙骨牡蛎汤

D.安神定志丸

E.甘麦大枣汤√

忧郁伤神之郁证，以甘麦大枣汤养心安神。

13.治疗阴虚火旺之郁证的方剂宜用

A.百合知母汤

C.滋水清肝饮√

D.化肝煎

阴虚火旺之郁证，以滋水清肝饮滋阴清热，镇心安神。

14.患者，女，42岁。刻下见咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒闷，胁痛，若见呕恶，口苦，苔黄而腻，脉滑数。治疗宜用

A.二陈汤

B.涤痰汤

C.黄连温胆汤√

D.半夏厚朴汤

痰气郁结证表现：精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗塞，吞之不下，吐之不出，苔白腻，脉弦滑。治法：行气开郁，化痰散结。代表方：半夏厚朴汤。兼见呕恶、口苦，苔黄而腻，证属痰热，可用温胆汤加黄芩、贝母、瓜蒌皮，以化痰清热，而利气机。本例痰气郁结证夹热，故选黄连温胆汤。

15.治疗气滞痰郁所致郁证的最佳方剂是

A.柴胡疏肝散

B.丹栀逍遥散

C.半夏厚朴汤√

D.半夏秫米汤

半夏厚朴汤主治气滞痰郁之郁证；柴胡疏肝散主治肝气郁结之郁证。

16.患者精神抑郁，心绪不宁，胸胁胀痛，痛无定处，大便失调，舌苔薄白，脉弦。其治法为

A.行气活血解郁

B.化痰理气解郁

C.疏肝理气解郁√

D.和胃疏肝解郁

郁证之肝气郁结证：精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，苔薄腻，脉弦。治法：疏肝解郁，理气畅中。

17.患者长期抑郁，刻下眩晕，心悸少寐，心烦易怒，舌质红苔少，脉弦细而数。治宜选用

A.左归丸

B.归脾汤

C.六味地黄丸

D.滋水清肝饮√

长期抑郁，辨病属“郁证”，根据症状：心悸少寐、心烦易怒、舌红苔黄、脉弦细数，辨证属“阴虚火旺”，治法：滋阴清热，镇心安神。代表方：滋水清肝饮。

18.患者精神恍惚，心神不安，悲忧善哭，多疑易惊，时时欠伸。治宜选用

A.归脾汤

B.甘麦大枣汤√

C.丹栀逍遥散

D.朱砂安神丸

郁病之心神失养证：精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，喜悲伤欲哭，喜怒无常，或时时欠伸，或手舞足蹈，骂詈喊叫等，舌质淡，脉弦。治法：甘润缓急，养心安神。代表方：甘麦大枣汤加减。

19.下列除哪项以外，均为癫证的特点

A.沉默痴呆

B.语无伦次

C.喧扰不宁√

D.静而多喜

E.精神抑郁

喧扰不宁，属狂证而非癫证。

20.患者病起急骤，先有性情急躁，头痛，两目怒视。面红耳赤，突然狂乱无知，二便不避亲疏，不食不饮，舌绛苔腻，治选