针灸治疗学-妇科精品PPT课件
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妇科病的针灸治疗课件
选方：两地汤（生地、玄参、麦冬、地骨皮、 阿胶、白芍）
针灸：三阴交、太溪、血海、地机、然谷等。
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月经先期
（二）阳盛血热 症状：经期提前，量多，色红，质稠或夹 血
块，心烦，口渴喜冷饮，大便燥结，小便 短赤， 舌红苔黄，脉数。 治法：清热降火，凉血调经。 选方：清经散（丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青 蒿、黄柏、茯苓） 针灸：三阴交、血海、地机、曲池、行间、内庭
7、清热：曲池、合谷、血海、行间、内庭、然 谷
8、化痰：二陈汤。中脘、足三里、膻中、丰隆
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妇科常见病的针灸治疗
常见妇科疾病： 月经不调 闭经 痛经 带下病 不孕症 缺乳
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月经先期
症状： 月经周期提前7天以上，连续3个周
期以上。 辨证要点：
气虚或血热。
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月经先期
一、气不摄血 症状：经期提前，色淡质稀、神疲肢倦，气短懒
言，纳少便溏，舌淡红苔薄白，脉弱。 治法：补脾益气 选方：归脾汤：黄芪、党参、白术、当归、茯苓
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妇科病诊断要点
一、问诊： 1、月经史： 初潮年龄：一般在11至13岁，
周期：28天左右 经期：3~5天 经量：适中 经色：正红 经质：无瘀块不稀不稠、 末次月经日期 闭经时间、绝经年龄 经期及 前后伴随症状
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妇科疾病的针灸治疗 ppt课件
在天癸的作用下，冲任 督带各司其职，调节着 月经的产生和维持正常 状态
（5） 胞宫
胞宫受肾、天癸、气血、冲任 督带的调节，主司子宫的藏泻。 血海满盈，满而自溢，血溢子宫， 月经来潮
总结： 形成 “肾—天癸—冲任—胞宫”
生殖生理轴
3、月经周期的调节
（1）月经周期中阴阳气血的消长变化 ➢行经期（1—4天）：血海由满而溢，血室正开，子宫泻而 不藏，经血下泄
嗜烟酒
嗜好酒烟烟雾中的某些成分和酒精可以干扰与月经有 关的生理过程，引起月经不调。在吸烟和过量饮酒的女性 中，有25%～32%的人因月经不调而到医院诊治。每天吸 烟1包以上或饮高度白酒100毫克以上的女性中，月经不 调者是不吸烟喝酒妇女的3倍。故妇女应不吸烟，少饮酒。
情绪异常
情绪异常长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺 激和心理创伤，都可导致月经失调或痛经、闭经。
（3）气血
n 妇人以血为基本，月经以血为用 n 气为血之帅，血为气之母 n 气血来源于脏腑。气血和调，经候
如常
（4）经络
➢ 循行路线
➢ 冲、任、督三脉同起于胞中，一源而三歧 ➢ 带脉络胞而过
➢功能作用 ➢ 冲为血海，为十二经之海，广聚脏腑之血 ➢ 任主胞胎，为阴脉之海，总司精血津液之阴液 ➢ 督脉为阳脉之海，总督一身之阳，属肾络脑，又 任督相通，调节一身阴阳脉气的平衡协调 ➢ 带脉约束诸经，使经脉气血循行保持常度
南齐《褚氏遗书》 ：“合男女必当其年……女虽十四而天 癸至，必二十而嫁，皆欲阴阳气完实而交合，则交而孕， 孕则育，育而为子，坚壮强寿。”
一、女性内外生殖器的解剖结构
外生殖器
女性外生殖器又称外阴，指生殖器外露部分，位于两 股内侧之间，前面为耻骨联合，后面以会阴为界。
最新中医-针灸治疗-妇科(带下病-女更)(精)教学讲义ppt课件
中医-针灸治疗-妇科(带 下病-女更)(精)
二、临床表现
以阴道缠绵不断流出如涕如脓、气味臭秽的浊液 为主症 。 辨证分型
湿热下注：带下量多，色黄、粘稠，有臭气 口苦咽干，小便短赤
脾虚湿困：带下量多，色白或淡黄，质稀薄， 无臭气，神疲倦怠，纳少便溏
肾阴亏虚：带下量多，色黄或赤白相兼，质稠 或有臭气，腰膝酸软，颧赤唇红
肾阳不足：带下量多，淋漓不断，色白清冷， 稀薄如水，畏寒肢冷，小腹冷感
三、治疗方法
（一）基本治疗 治则：清热利湿 、健脾益肾 、养阴清热 。虚
补实泻，或平补平泻。 处方：带脉、关元、三阴交、白环俞 方义：带脉——理下焦、调经血、止带下 加减：湿热下注：中极、次髎；脾虚湿困：脾 俞、足三里；肾阴亏虚、肾阳不足：肾俞、太 溪、命门。 操作：
第九节 胎位不正
一、概述
定义：指孕妇在妊娠7个月之后产科检查时发现 胎位异常。
正常胎位：枕前位：胎位背朝前胸向后，两手交 叉于胸前，两腿盘曲，头俯曲，枕部最低。 胎位不正：横位、斜位、臀位和足位。 与肾虚寒凝、脾虚湿滞及肝气郁结有关。
二、临床表现
妊娠7个月以后，产科检查发现胎儿在子宫体的 定位不是枕前位，有斜位、横位、臀位、足位ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ等。 辨证分型：
三、治疗方法
（一）基本治疗 治则：补益气血 、疏肝解郁、通络下乳 。以足
阳明经腧穴为主。虚补实泻。 处方：膻中、乳根、少泽、足三里 方义：少泽——生乳、通乳常用效穴 加减：气血亏虚：气海、血海、脾俞、胃俞、三 阴交；肝郁气滞：期门、内关、太冲。 操作：膻中穴向两侧乳房平刺1～1.5寸，乳根向 乳房基底部平刺1寸左右。
肾虚寒凝：腰酸腹冷，面色白光白 脾虚湿滞：形盛体胖，四肢乏力 肝气郁结：烦燥易怒，胁肋胀痛
二、临床表现
以阴道缠绵不断流出如涕如脓、气味臭秽的浊液 为主症 。 辨证分型
湿热下注：带下量多，色黄、粘稠，有臭气 口苦咽干，小便短赤
脾虚湿困：带下量多，色白或淡黄，质稀薄， 无臭气，神疲倦怠，纳少便溏
肾阴亏虚：带下量多，色黄或赤白相兼，质稠 或有臭气，腰膝酸软，颧赤唇红
肾阳不足：带下量多，淋漓不断，色白清冷， 稀薄如水，畏寒肢冷，小腹冷感
三、治疗方法
（一）基本治疗 治则：清热利湿 、健脾益肾 、养阴清热 。虚
补实泻，或平补平泻。 处方：带脉、关元、三阴交、白环俞 方义：带脉——理下焦、调经血、止带下 加减：湿热下注：中极、次髎；脾虚湿困：脾 俞、足三里；肾阴亏虚、肾阳不足：肾俞、太 溪、命门。 操作：
第九节 胎位不正
一、概述
定义：指孕妇在妊娠7个月之后产科检查时发现 胎位异常。
正常胎位：枕前位：胎位背朝前胸向后，两手交 叉于胸前，两腿盘曲，头俯曲，枕部最低。 胎位不正：横位、斜位、臀位和足位。 与肾虚寒凝、脾虚湿滞及肝气郁结有关。
二、临床表现
妊娠7个月以后，产科检查发现胎儿在子宫体的 定位不是枕前位，有斜位、横位、臀位、足位ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ等。 辨证分型：
三、治疗方法
（一）基本治疗 治则：补益气血 、疏肝解郁、通络下乳 。以足
阳明经腧穴为主。虚补实泻。 处方：膻中、乳根、少泽、足三里 方义：少泽——生乳、通乳常用效穴 加减：气血亏虚：气海、血海、脾俞、胃俞、三 阴交；肝郁气滞：期门、内关、太冲。 操作：膻中穴向两侧乳房平刺1～1.5寸，乳根向 乳房基底部平刺1寸左右。
肾虚寒凝：腰酸腹冷，面色白光白 脾虚湿滞：形盛体胖，四肢乏力 肝气郁结：烦燥易怒，胁肋胀痛
《针灸治疗学》课件
补虚泻实
根据病情的虚实状况，采 用补虚或泻实的方法进行 治疗，以达到调和气血、 平衡脏腑功能的目的。
疏通经络
通过刺激穴位和经络，使 气血运行通畅，从而达到 治疗疾病的目的。
03
针灸治疗方法
毫针法
总结词
通过细长的钢针刺激穴位，调和阴阳、扶正祛邪，达到治疗疾病的目的。
详细描述
毫针法是针灸治疗中最常用的方法之一，通过选用不同长度和粗细的毫针，刺激人体穴位，调和阴阳、扶正祛邪 ，从而达到治疗疾病的目的。在具体操作中，需要掌握正确的进针、行针和出针手法，以及根据不同疾病和穴位 选择合适的针具和刺激强度。
气血，改善视力。
鼻炎Βιβλιοθήκη 02鼻炎患者可针灸迎香、印堂、上星等穴位，以宣肺通窍、散寒
解表。
牙痛
03
牙痛患者可针灸合谷、下关、颊车等穴位，以通络止痛、消肿
散结。
05
针灸治疗的注意事 项与禁忌症
注意事项
消毒
针灸治疗前必须进行严格的消 毒，包括针具、治疗部位以及 医生的手。避免感染和交叉感
染。
患者状态
确保患者在接受针灸治疗时处 于放松状态，避免紧张和疲劳 。过于紧张的状态可能会影响 治疗效果。
THANKS
感谢您的观看
艾灸法
总结词
通过燃烧艾叶对人体特定穴位进行热刺激，以温通经脉、调和气血，达到治疗目 的。
详细描述
艾灸法是利用艾叶制成的艾条或艾炷，通过燃烧产生的热量刺激人体穴位，以达 到温通经脉、调和气血、扶正祛邪的治疗效果。艾灸法具有操作简便、效果显著 等特点，对于一些慢性疾病和虚寒性疾病有较好的疗效。
拔罐法
02
针灸治疗的理论基 础
经络系统
经络系统是针灸治疗的核心理论基础 之一，它是由经脉和络脉组成的复杂 网络，贯穿于人体全身，负责运行气 血、沟通内外。
中医-针灸治疗-妇科ppt
03
针灸治疗妇科病的实践
常见妇科疾病的针灸治疗方法痛经选用关元、气海、三阴交、足三 里等穴位，以毫针刺入穴位，施 以提插捻转等手法，每日一次， 每次留针30分钟，连续治疗一周 。
子宫肌瘤
选用中极、子宫、血海、三阴交 等穴位，毫针刺入穴位，施以提 插捻转等手法，每日一次，每次 留针30分钟，疗程根据病情而定 。
提高针灸治疗妇科病的建议与对策
制定标准化操作流程
为提高针灸治疗妇科病的整体效果，需要制定标准化的操作流程，明确针灸技术的适用范围、操作步骤、刺激参数等，提高 操作的规范性和可靠性。
加强针灸技术培训
针灸技术的培训是提高治疗效果的关键，应该加强培训力度，提高针灸医师的技术水平和专业素养。
开展临床研究
通过开展多中心、大样本的临床研究，探究针灸治疗妇科病的实际效果和安全性，为临床应用提供更加可靠的依据。
未来发展中，需要进一步探究中西医结合治疗妇科疾病的机制和效果，加强临床研究和基 础研究，为临床应用提供更加科学和可靠的依据。同时，也需要加强中西医结合治疗妇科 疾病的推广和应用，提高其在妇科疾病治疗中的普及率和认可度。
THANKS
谢谢您的观看
疗方式。
根据刺激强度分类
针灸治疗可分为强刺激、中刺激 、弱刺激等不同刺激强度的治疗 方式。
根据治疗作用分类
针灸治疗可分为补法和泻法，通过 刺激特定穴位，增强或抑制机体功 能，达到治疗疾病的目的。
02
针灸治疗妇科病的原理
妇科疾病针灸治疗原理
针灸通过刺激特定的穴位来调节人体的气血循环、内分泌系 统和神经系统，从而改善妇科疾病症状。
卵巢囊肿
选用气海、关元、中极、足三里 等穴位，毫针刺入穴位，施以提 插捻转等手法，每日一次，每次 留针30分钟，疗程根据病情而定 。
针灸治疗学(针灸治疗妇科病症) PPT
03
痛经
月经不调
痛经又称“经行研腹究方痛法”和思，路是指经期或 行经前后出现的周期性小腹疼痛。以青年 女性较为多见。
关键技术与实践难点
西医学将其分为原发性和继发性两种。 原发性系指生殖器官研无究成明果显与应异用常者；后者 多继发于生殖器官的某些器质性病变。
论文总结
病因病机：
本病的发生常与饮食生冷、情志不 畅、起居不慎、先天禀赋等因素有 关。本病病位在胞宫，与冲、任二 脉及肝、肾关系密切。基本病机是 不通则痛或不荣则痛。实者为冲任 瘀阻，气血运行不畅，胞宫经血流 通受阻；虚者为冲任虚损，胞宫、 经脉失却濡养。
舌淡，脉细。 肾气亏虚：兼见腰膝酸软，头晕耳鸣。舌淡，苔白，脉沉细。 气滞血瘀：兼见心烦易怒，胸胁少腹胀痛或刺痛。舌暗，脉弦
涩。 寒湿凝滞：兼见形体肥胖，胸满痰多。苔腻，脉滑。
基本治疗
治疗
加减： 肝肾亏虚加肝俞、太溪补益肝肾、
调理冲任； 气血不足加气海、血海、脾俞、
足三里健脾养胃以化生气血； 气滞血瘀加太冲、期门、膈俞行
临床表现
主症：经期或行经前后出现周期性的小腹疼痛。疼痛剧烈， 拒按，经色紫红或紫黑，有血块，下血块后疼痛缓解者为实； 疼痛绵绵，柔软喜按，月经色淡、量少者为虚者。 气滞血瘀：胀痛或刺痛为主，伴胸胁乳房胀痛，经行不畅，紫 暗有块，舌有瘀斑或瘀点，脉涩。 寒凝血瘀：冷痛为主，得热则减，经量少，色暗，苔白，脉紧。 气血虚弱：腹痛下坠，经色淡，头晕，心悸。舌淡，脉细。 肾气亏虚：绵绵作痛，腰酸，耳鸣，月经量少质稀。舌淡，脉 沉细。
病因：房劳多产、饮食伤脾、 感受寒邪、情志不畅等。
病位：胞宫，与冲、任二脉及 肝、脾、肾关系密床表现
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
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14
月经不调—治疗 其他治疗：
（1）耳针法：
– 主穴：皮质下、内分泌、子宫、肾、肝、脾。操作：每 次选2-4穴，毫针中等刺激，或用耳穴贴压法。
（2）皮肤针法：
– 选背腰骶部夹脊穴或背俞穴，下腹部任脉、肾经、脾胃 经，下肢足三阴经。叩至局部皮肤潮红，隔日一次。
15
月经不调—护理及注意事项
1. 治疗时机：一般多在经前5-7天开始治疗，行经期
7
月经不调
概念 病因病机 针灸治疗 护理措施及注意事项
8
月经不调——概念
月经周期
经量 经色 经质
异常
月经先期、月经后期、月经先后不定期
9
月经不调—病因病机
月经先期： 月经周期每月提前8-9天甚至半月,连续2个 周期以上者称为“月经先期”,亦称“月经 超前”。
气虚型:舌淡苔薄,经色淡红,质清稀薄,纳少便溏;面色晄白, 头晕心悸,神疲力乏,少气懒言。
气滞型:舌淡苔薄,胸乳腹胀痛,经少色暗有结块,挟瘀时,舌绛有 瘀斑,经行下腹胀痛较甚。 虚寒型:舌淡苔白,经少色淡质清,溲清便稀,腰酸乏力,经行下腹 隐痛,喜用热敷。 血虚型:舌质淡,经少色淡,心悸少寐,面色萎黄，头晕眼花,经行 经后下腹隐痛,喜用手按。 血寒型:舌淡苔白,肢冷畏寒,经少色暗有结块,经前腹胀痛甚,经 行冷痛,喜用热敷。
• 治则：气虚、血虚、肾虚者益气养血、补肾调经，针灸并用，
补法；血寒者温经散寒、调理冲任，针灸并用，平补平泻；气 郁、血热者疏肝理气、清热调经，只针不灸，泻法。
13
月经不调—治疗
随症加减：
气虚—足三里、脾俞 血虚（脾虚）—脾俞、膈俞 肾虚—肾俞、太溪 气郁— 太冲、期门 血热—行间、地机 血寒—灸归来、命门
妇科常见病的针灸治疗
1
目录
总论—月经生理特性
各论—月经不调 崩漏 闭经 带下病 痛经
2
月经生理特性
“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲 脉盛，月事以时下，故有子；……七七，任脉虚，太冲脉衰少，天 癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”——《黄帝间停针。若经行时间不能掌握，可于月经净止之日起 针灸 ，隔日1次，直到月经来潮时为止。连续治疗3-5 个月经周期。 2.注意经期卫生，少进生冷及刺激性饮食；调摄情志， 避免精神刺激；戒烟酒；适当减轻体力劳动强度。 3.节食可引起月经不调，体内脂肪至少达到体重22%，才 能维持正常的月经周期。因此需要保持规律的饮食习惯。
虚热型:舌红苔少津少,经色血红,质厚无黏,面红心热,口干咽 燥。
实热型:舌红苔黄,经色深红,质浓黏稠, 烦躁口干,小便黄短, 大便干结。
肝热型:舌红苔薄黄,经色紫红,质稠结块, 心烦急躁,口苦咽 干,胸闷胁胀乳胀。
10
月经不调—病因病机
月经后期： 月经周期延迟7天以上,甚至每隔40-50天一 行,连续2个周期以上,称为“月经后期”,又 叫“经期延后”。
16
崩漏
概念 病因病机 针灸治疗 护理措施及注意事项
17
崩漏—概念
妇女非周期性子宫出血
其发病急骤，暴下如注，大量出血者为“崩” 病势缓，出血量少，淋漓不绝者为“漏”
崩与漏虽出血情况不同，但在发病过程中两者常互 相转化，如崩血量渐少，可能转化为漏，漏势发展 又可能变为崩，故临床多以崩漏并称。 青春期和更年期妇女多见。
18
崩漏—病因病机
冲任损伤，不能固摄，以致经血从胞宫非 时妄行。与肝、脾、肾关系密切。
实证
血热 湿热 气郁 血瘀
肾虚
虚证
脾虚
19
崩漏不调—病因病机
实证
血热：血色深红，质粘稠，气味臭秽，口干喜饮，舌红苔黄，脉滑数。
湿热：出血量多，色紫红而质黏腻，带下量多，色黄臭秽，阴痒，苔黄腻， 脉滑数。
气郁：血色正常，或带有血块，烦躁易怒，时欲太息，小腹胀痛，苔白，脉弦。
11
月经不调
月经先后不定期：月经周期或前或后1-2周者,称为“月经先 后无定期”,又称“经水先后无定期”、 “经乱”。
肾 虚 型 少年肾气未充,更年期肾气渐衰,或素体肾气不足,房劳多 产,久病损伤肾气,肾气不充,开阖不利,冲任失调,血海蓄溢失常,遂 致经行先后无定期。
脾 虚 型 素体脾虚饮食失节,或思虑过度损伤脾气,脾虚统摄无权 及生化不足,冲任气血失调,血海蓄溢失常,遂致经行先后无定期。
肝 郁 型 素性抑郁或忿怒过度,肝气逆乱,气乱血乱
注：青春期初潮后1年内及更年期月经先后无定期者,如无其 他证候,可不予治疗。
12
月经不调—治疗
主穴：关元、三阴交、血海 方义：关元—任脉穴，为调理冲任的要穴
三阴交—调理肝脾肾，调经之要穴 血海—理血调经《经穴释义汇解》：“穴为脾血归聚之海，具 有祛瘀血、生新血之功能，属女子生血之海，故名血海。”
5
特殊月经现象：
• 并月（2月一至） • 居经或季经（3月一至） • 避年（1年一至） • 暗经：终身不行经而能受孕。 • 激经：受孕之初，按月行经而无损于胎儿
的。
6
月经生理特性 初潮：14岁（11-16岁） 绝经：49.5岁（45-55岁） 周期：28-30天（±1周） 经期：3-7天 经量：50-80 ml 经色：暗红 经质：稀稠适中，不凝固，无血块，无臭气 伴随表现：轻微腹胀、腰酸、乳房胀痛、情 绪波动
气血 充盛
脾
任脉通太冲脉盛
胞宫
血溢子宫，月经来潮
3
月经生理特性
肾气旺盛 肝脾调和 冲任脉盛
月经按时而下
相关因素:①脏腑:肾、肝、脾、胞宫（子宫） ②经络:冲、任 ③气血
4
月经生理特性
月经周期中阴阳气血的消长变化 行经期（1—4天）：血海由满而溢，血室正开，子宫 泻而不藏，经血下泄 经后期（5-13天）：子宫、胞脉相对空虚，阴血不足。 子宫藏而不泻 经间期（14-15天）：重阴必阳，受肾中阳气鼓动，阴 阳转化，阴精化生阳气，出现絪缊之候 经前期（15-28天）：阳气渐长，达到“重阳”状态。 阴精与阳气皆充盛，胞宫、胞脉气血渐满盛
血瘀：漏下不止，或突然下血甚多，色紫红而黑，有血块，小腹疼痛拒按，下 血后疼痛减轻，舌质紫暗而有瘀斑，脉沉涩。
虚证
脾虚：血色淡，质稀薄，面色萎黄，神疲肢倦，气短懒言，纳呆便溏，舌质 淡而胖，苔白，脉沉细而无力。
肾阳虚：出血量多，淋漓不尽，日久不止，色淡红，少腹冷痛，喜温喜按， 形寒肢冷，大便溏，舌淡苔白，脉沉细而迟。
月经不调—治疗 其他治疗：
（1）耳针法：
– 主穴：皮质下、内分泌、子宫、肾、肝、脾。操作：每 次选2-4穴，毫针中等刺激，或用耳穴贴压法。
（2）皮肤针法：
– 选背腰骶部夹脊穴或背俞穴，下腹部任脉、肾经、脾胃 经，下肢足三阴经。叩至局部皮肤潮红，隔日一次。
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月经不调—护理及注意事项
1. 治疗时机：一般多在经前5-7天开始治疗，行经期
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月经不调
概念 病因病机 针灸治疗 护理措施及注意事项
8
月经不调——概念
月经周期
经量 经色 经质
异常
月经先期、月经后期、月经先后不定期
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月经不调—病因病机
月经先期： 月经周期每月提前8-9天甚至半月,连续2个 周期以上者称为“月经先期”,亦称“月经 超前”。
气虚型:舌淡苔薄,经色淡红,质清稀薄,纳少便溏;面色晄白, 头晕心悸,神疲力乏,少气懒言。
气滞型:舌淡苔薄,胸乳腹胀痛,经少色暗有结块,挟瘀时,舌绛有 瘀斑,经行下腹胀痛较甚。 虚寒型:舌淡苔白,经少色淡质清,溲清便稀,腰酸乏力,经行下腹 隐痛,喜用热敷。 血虚型:舌质淡,经少色淡,心悸少寐,面色萎黄，头晕眼花,经行 经后下腹隐痛,喜用手按。 血寒型:舌淡苔白,肢冷畏寒,经少色暗有结块,经前腹胀痛甚,经 行冷痛,喜用热敷。
• 治则：气虚、血虚、肾虚者益气养血、补肾调经，针灸并用，
补法；血寒者温经散寒、调理冲任，针灸并用，平补平泻；气 郁、血热者疏肝理气、清热调经，只针不灸，泻法。
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月经不调—治疗
随症加减：
气虚—足三里、脾俞 血虚（脾虚）—脾俞、膈俞 肾虚—肾俞、太溪 气郁— 太冲、期门 血热—行间、地机 血寒—灸归来、命门
妇科常见病的针灸治疗
1
目录
总论—月经生理特性
各论—月经不调 崩漏 闭经 带下病 痛经
2
月经生理特性
“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲 脉盛，月事以时下，故有子；……七七，任脉虚，太冲脉衰少，天 癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”——《黄帝间停针。若经行时间不能掌握，可于月经净止之日起 针灸 ，隔日1次，直到月经来潮时为止。连续治疗3-5 个月经周期。 2.注意经期卫生，少进生冷及刺激性饮食；调摄情志， 避免精神刺激；戒烟酒；适当减轻体力劳动强度。 3.节食可引起月经不调，体内脂肪至少达到体重22%，才 能维持正常的月经周期。因此需要保持规律的饮食习惯。
虚热型:舌红苔少津少,经色血红,质厚无黏,面红心热,口干咽 燥。
实热型:舌红苔黄,经色深红,质浓黏稠, 烦躁口干,小便黄短, 大便干结。
肝热型:舌红苔薄黄,经色紫红,质稠结块, 心烦急躁,口苦咽 干,胸闷胁胀乳胀。
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月经不调—病因病机
月经后期： 月经周期延迟7天以上,甚至每隔40-50天一 行,连续2个周期以上,称为“月经后期”,又 叫“经期延后”。
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崩漏
概念 病因病机 针灸治疗 护理措施及注意事项
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崩漏—概念
妇女非周期性子宫出血
其发病急骤，暴下如注，大量出血者为“崩” 病势缓，出血量少，淋漓不绝者为“漏”
崩与漏虽出血情况不同，但在发病过程中两者常互 相转化，如崩血量渐少，可能转化为漏，漏势发展 又可能变为崩，故临床多以崩漏并称。 青春期和更年期妇女多见。
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崩漏—病因病机
冲任损伤，不能固摄，以致经血从胞宫非 时妄行。与肝、脾、肾关系密切。
实证
血热 湿热 气郁 血瘀
肾虚
虚证
脾虚
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崩漏不调—病因病机
实证
血热：血色深红，质粘稠，气味臭秽，口干喜饮，舌红苔黄，脉滑数。
湿热：出血量多，色紫红而质黏腻，带下量多，色黄臭秽，阴痒，苔黄腻， 脉滑数。
气郁：血色正常，或带有血块，烦躁易怒，时欲太息，小腹胀痛，苔白，脉弦。
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月经不调
月经先后不定期：月经周期或前或后1-2周者,称为“月经先 后无定期”,又称“经水先后无定期”、 “经乱”。
肾 虚 型 少年肾气未充,更年期肾气渐衰,或素体肾气不足,房劳多 产,久病损伤肾气,肾气不充,开阖不利,冲任失调,血海蓄溢失常,遂 致经行先后无定期。
脾 虚 型 素体脾虚饮食失节,或思虑过度损伤脾气,脾虚统摄无权 及生化不足,冲任气血失调,血海蓄溢失常,遂致经行先后无定期。
肝 郁 型 素性抑郁或忿怒过度,肝气逆乱,气乱血乱
注：青春期初潮后1年内及更年期月经先后无定期者,如无其 他证候,可不予治疗。
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月经不调—治疗
主穴：关元、三阴交、血海 方义：关元—任脉穴，为调理冲任的要穴
三阴交—调理肝脾肾，调经之要穴 血海—理血调经《经穴释义汇解》：“穴为脾血归聚之海，具 有祛瘀血、生新血之功能，属女子生血之海，故名血海。”
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特殊月经现象：
• 并月（2月一至） • 居经或季经（3月一至） • 避年（1年一至） • 暗经：终身不行经而能受孕。 • 激经：受孕之初，按月行经而无损于胎儿
的。
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月经生理特性 初潮：14岁（11-16岁） 绝经：49.5岁（45-55岁） 周期：28-30天（±1周） 经期：3-7天 经量：50-80 ml 经色：暗红 经质：稀稠适中，不凝固，无血块，无臭气 伴随表现：轻微腹胀、腰酸、乳房胀痛、情 绪波动
气血 充盛
脾
任脉通太冲脉盛
胞宫
血溢子宫，月经来潮
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月经生理特性
肾气旺盛 肝脾调和 冲任脉盛
月经按时而下
相关因素:①脏腑:肾、肝、脾、胞宫（子宫） ②经络:冲、任 ③气血
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月经生理特性
月经周期中阴阳气血的消长变化 行经期（1—4天）：血海由满而溢，血室正开，子宫 泻而不藏，经血下泄 经后期（5-13天）：子宫、胞脉相对空虚，阴血不足。 子宫藏而不泻 经间期（14-15天）：重阴必阳，受肾中阳气鼓动，阴 阳转化，阴精化生阳气，出现絪缊之候 经前期（15-28天）：阳气渐长，达到“重阳”状态。 阴精与阳气皆充盛，胞宫、胞脉气血渐满盛
血瘀：漏下不止，或突然下血甚多，色紫红而黑，有血块，小腹疼痛拒按，下 血后疼痛减轻，舌质紫暗而有瘀斑，脉沉涩。
虚证
脾虚：血色淡，质稀薄，面色萎黄，神疲肢倦，气短懒言，纳呆便溏，舌质 淡而胖，苔白，脉沉细而无力。
肾阳虚：出血量多，淋漓不尽，日久不止，色淡红，少腹冷痛，喜温喜按， 形寒肢冷，大便溏，舌淡苔白，脉沉细而迟。