临床执业护士考试真题及答案(47)

33、患者女性，17岁，出现肘关节红、肿、热、痛1周，周围血白细胞计数为24×109／L，该患者可诊断为

A、肘关节类风湿性关节炎

B、肱骨外上髁炎

C、肘关节化脓性关节炎

D、肘关节结核

E、肘关节骨|生关节炎

34、患者男性，34岁，出现右下肢放射性疼痛5个月，体检：右足底针刺觉减退，跟腱反射未引出，小腿二头肌肌力减退，该患者最可能的诊断为

A、椎管内肿瘤

B、末梢神经炎

C、腰椎滑脱

D、L4／L5椎间盘突出

E、L5／S1椎间盘突出

35、患者男性，28岁，诊断为腰椎间盘突出症，行髓核摘除术后第一天，患者应开始下列哪些锻炼

A、腰背肌锻炼

B、直腿抬高练习

C、股四头肌等长收缩

D、转移训练

E、下床活动

36、患者男性，54岁。近2个月来出现下肢麻木，行走困难，患者最可能患了下列哪型颈椎病

A、神经根型颈椎病

B、脊髓型颈椎病

C、椎动脉型颈椎病

D、交感神经型颈椎病

E、复合型颈椎病

37、患者女性，334岁，诊断为脊髓型颈椎病，入院第二天行颈椎前路手术，手术后患者出现呼吸困难的原因不包括

A、伤口出血

B、喉头水肿

C、术中损伤脊髓

D、引流液过多

E、植骨块脱落

38、患者男性，29岁，骑自行车摔伤左肩到医院就诊。检查见左侧方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，诊断为肩关节脱位。复位后用三角巾悬吊，指导患者行垂臂、甩肩锻炼的时间是

A、复位固定后即开始

B、复位固定1周后

C、复位固定2周后

D、复位固定3周后

E、复位固定4周后

39、患者男性，35岁，颈5～颈6骨折合并四肢瘫痪，无感染灶，出现高热，下列措施中哪项不适宜

A、冰水灌肠

B、冰水擦浴

C、通风

D、药物降温

E、调节室温

40、患者女性，30岁，汽车撞伤左侧大腿，致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定。牵引术后，下列哪项护理能防止牵引过度

A、将床尾抬高15～30cm

B、每天用70％酒精滴牵引针孔

C、定时测定肢体长度

D、保持有效的牵引作用

E、鼓励功能锻炼

41、9岁男孩，有近期胫骨骨折史。突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛，活动受限。检查：局部深压痛，白细胞20×109／L。最有可能的诊断是

A、骨结核

B、膝关节缺血性坏死

C、化脓性骨髓炎

D、一过性滑膜炎

E、急性血源性骨髓炎

42、患者女性，68岁，诊断为脊髓型颈椎病。下列陈述中不适当的是

A、可引起截瘫

B、可导致大小便失禁

C、早期可行按摩、牵引治疗

D、早期应积极手术治疗

E、MRI可见脊髓受压

43、患者男性，60岁。有关节炎2年，初期为腕掌指关节疼痛，后有膝关节疼痛，最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍，影响患者的日常生活，查C反应蛋白升高，说明目前疾病处在

A、康复期

B、稳定期

C、活动期

D、比较轻微阶段

E、非常严重阶段

44、患者男性，28岁，一周前受凉后出现发热，体温37.5℃，咽痛，颌下淋巴结肿大，轻度心悸、气短，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主，血沉80mm／h，血白细胞10.5×109／L免疫学检查异常，可能的诊

断是

A、风湿热

B、风湿性关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、风湿性心脏病

E、类风湿关节炎

45、患者女性，69岁。农民，2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约10分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm／L，RF(+)。关节X 线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、干燥综合征

C、类风湿关节炎

D、骨性关节炎

E、银屑病关节炎

33、【答案】：C

解析：患者出现肘关节红、肿、热、痛，血白细胞计数明显增高（24×109/L），是典型的肘关节化脓性关节炎表现。

34、【答案】：E

解析：L5/S1椎间盘突出症患者可出现右下肢放射性疼痛、右足底针刺觉减退、跟腱反射减弱或消失、小腿三头肌力量减弱等表现。

35、【答案】：B

解析：腰椎间盘突出症，行髓核摘除术后第1天，患者应开始直腿抬高练习，以防止神经根粘连。

36、【答案】：B

解析：下肢麻木、行走困难是脊髓型颈椎病的典型表现。

37、【答案】：D

解析：引流液过多可引起体液不足，但不会引起患者呼吸困难。38、【答案】：D

解析：肩关节脱位后，固定时间一般为3周，3周后开始甩肩活动。

39、【答案】：A

解析：题干给出，颈5～颈6骨折合并四肢瘫痪，无感染灶。

在骨科护理工作中，对颈健损伤所致的高热病人我们经常使用物理降温的方法进行降温，物理降温包括冰敷、酒精擦浴、温水浴、冰水灌肠等等。

所以选A。

40、【答案】：C

解析：1、骨牵引是通过圆针直接牵引骨骼，从而使骨折、脱位患者进行有效的复位和固定。

2、常常用于皮肤损伤、肿胀严重、创口感染或骨骼粉碎严重不宜行内固定的患者。

3、方法主要有：颅骨牵引、尺骨鹰嘴牵引、股骨髁上牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引等。